Аллохол холензим в чем разница
Место желчегонных препаратов в клинической практике
Желчь представляет собой изоосмотическую жидкость, состоящую из воды, электролитов, органических веществ (желчных кислот и солей, холестерина, конъюгированного билирубина, цитокинов, эйкозаноидов и др.) и тяжелых металлов, в частности меди. Общее колич
Желчь представляет собой изоосмотическую жидкость, состоящую из воды, электролитов, органических веществ (желчных кислот и солей, холестерина, конъюгированного билирубина, цитокинов, эйкозаноидов и др.) и тяжелых металлов, в частности меди. Общее количество продуцируемой печенью желчи в сутки составляет в среднем 600 мл. Основными органическими компонентами желчи являются желчные кислоты, которые поступают из двух источников.
В печени и кишечнике могут образовываться и третичные желчные кислоты (сульфометахолевая, урсодезоксихолевая), которые так же, как и вторичные, участвуют в энтерогепатической циркуляции.
Желчь выполняет в организме две важнейшие биологические функции:
Основные компоненты желчи как билиарного секрета представлены в таблице 1, а как билиарного экскрета — в таблице 2.
Билиарная экскреция является единственным путем выведения из организма растительных стеролов, таких, как ситостерол, а также ксенобиотиков, присутствующих в растениях, препятствуя их накоплению в организме. Все они, а также ряд липофильных лекарств — метаболитов жирорастворимых витаминов и стероидных гормонов — в гепатоците конъюгируются с глютатионом, сульфатами, глюкуроновой кислотой, реже — с глюкозой, ксилозой, глицином или таурином и выделяются в желчь. Данные компоненты желчи, и в первую очередь растительные стеролы, благодаря конъюгации с глютатионом, увеличивают концентрацию органических анионов в каналикулах и участвуют в формировании фракции желчи, независимой от желчных кислот, и таким образом оказывают желчегонный эффект.
Формирование желчи складывается из следующих этапов:
В гепатоците из холестерина синтезируются две первичные желчные кислоты: холевая и хенодезоксихолевая, которые конъюгируются с аминокислотами — глицином или таурином. Конъюгация обеспечивает их растворимость в воде даже при кислых значениях рН, делает их устойчивыми к преципитации ионами кальция и снижает их проницаемость через клеточные мембраны. В гепатоцит из энтерогепатической циркуляции также поступают первичные конъюгированные и деконъюгированные желчные кислоты. Первые в неизмененном виде, а вторые после реконъюгации вновь секретируются в желчь. Вторичные желчные кислоты — дезоксихолевая и литохолевая, которые являются продуктами микробного метаболизма соответственно из холевой и хенодезоксихолевой кислот, попадая из энтерогепатической циркуляции в гепатоцит, конъюгируются. Дезоксихолевая кислота связывается с глицином или таурином и циркулируется вместе с первичными желчными кислотами.
Литохолевая кислота наряду с глицином и таурином конъюгируется и с сульфатами, что резко снижает ее всасывание и поступление в энтерогепатическую циркуляцию. Последнее имеет огромное биологическое значение, а именно: сохранение целостности гепатоцитов и билиарного эпителия. Реже в энтерогепатическую циркуляцию включается урсодезоксихолевая кислота, которая является продуктом микробной модификации первичных желчных кислот. Максимальное содержание ее в общем пуле желчных кислот не превышает 5%.
Внутриклеточный транспорт желчных кислот от базолатеральной до каналикулярной мембраны гепатоцита осуществляется цитозольными протеинами (3-α-гидроксистероиддегидрогеназа и др.). В этот процесс также вовлекаются эндоплазматический ретикулум и аппарат Гольджи. Большое значение придается трансцитозольному везикулярному транспорту желчных кислот, билирубина и липидсодержащих субстанций. Время прохождения компонентов желчи от базолатеральной до каналикулярной мембраны составляет около 10 мин.
Каналикулярная секреция является наиболее важным этапом формирования желчи. Компоненты желчи поступают в каналикулы четырьмя путями:
Экскреция компонентов желчи из гепатоцитов осуществляется с участием АТФ-зависимых транспортных белков, способных перемещать компоненты желчи из цитоплазмы в просвет канальцев против градиента концентраций.
В результате их функционирования в канальцы поступают желчные кислоты и их соли, а также ряд других осмотически активных веществ (глутатион, бикарбонаты). Последние участвуют в формировании зависимой и независимой от желчных кислот фракций желчи, составляющих по 225 мл/сут каждая. Вода диффундирует в канальцы по осмотическому градиенту из синусоидов через плотные межклеточные соединения, в среднем 150 мл/сут.
Те соединения, которые активно транспортируются в каналикулы из гепатоцитов и участвуют в формировании желчи, обозначаются как первичные компоненты желчи (конъюгированные желчные кислоты, органические анионы и др.). Они не способны проходить через межклеточные соединения канальцев. Первичные компоненты желчи, и в первую очередь желчные кислоты, обладают холеретической активностью. Молекулы, которые поступают в каналикулы пассивно через межклеточные соединения, обозначаются как вторичные компоненты желчи. В их состав входят вода, электролиты, глюкоза, ионы кальция.
Ток желчи в каналикулах обеспечивается активной каналикулярной секрецией и сокращением периканаликулярных нитей актина, которые индуцируются конъюгированными желчными кислотами. Из каналикул желчь через промежуточные канальцы Геринга поступает в экстралобулярные желчные протоки, которые, соединяясь между собой, образуют долевые, а затем и общий желчный проток.
Во время прохождения желчи по внутрипеченочным желчным протокам состав ее изменяется: через межклеточные соединения протокового эпителия в просвет диффундирует вода; холангиоцитами абсорбируются глюкоза и некоторые органические кислоты; происходит гидролиз глютатиона до аминокислот, которые частично всасываются. При появлении в желчи неконъюгированных желчных кислот последние всасываются пассивно холангиоцитами и поступают в гепатоцит через перидуктулярные капилляры (холегепатическая циркуляция желчных кислот). Под влиянием секретина и глюкагона происходит активная секреция бикарбонатов и отмечается увеличение содержания IgA и слизи.
В результате пузырная желчь может содержать анионы в концентрации, превышающей 200 ммоль, и оставаться изотоничной.
Во время приема пищи желчный пузырь опорожняется и в течение 30–45 мин остается в сокращенном, а сфинктер Одди — в расслабленном состоянии. В этот период слизистой оболочкой в просвет желчного пузыря секретируются вода и электролиты, что способствует вымыванию из него всех накопившихся субстанций, а в двенадцатиперстную кишку непрерывно поступает печеночная желчь. При отсутствии желчного пузыря в межпищеварительный период печеночная желчь депонируется в проксимальных отделах тонкой кишки, главным образом в двенадцатиперстной кишке, а после еды поступает в дистальные отделы. Избыточное содержание слабоконцентрированной желчи в двенадцатиперстной кишке с развитием дуоденальной гипертензии является одним из механизмов развития болевого синдрома и диспепсических расстройств у больных, перенесших холецистэктомию.
После поступления желчи в тонкую кишку метаболизм и скорость транзита каждого из ее компонентов существенно различаются. Так, скорость транзита желчных кислот значительно ниже, чем других компонентов желчи. Лишь незначительная часть желчных кислот (не более 5%) теряется с калом, основная их масса всасывается и вступает в энтерогепатическую циркуляцию.
В проксимальных отделах тонкой кишки часть конъюгированных с глицином желчных кислот всасывается пассивно. Основная масса желчных кислот активно абсорбируется с участием специфического белка-переносчика (идеальный транспортер для желчных кислот), который локализуется на апикальной поверхности энтероцитов.
В дистальных отделах тонкой кишки и в толстой кишке желчные кислоты подвергаются микробной деконъюгации и легко абсорбируются.
Поступая в портальную кровь, основная масса желчных кислот (70–90%) связывается с альбумином и возвращается в печень, где они захватываются гепатоцитами, конъюгируются и вновь транспортируются в билиарную систему и кишечник. В результате вышеуказанной энтерогепатической циркуляции в организме формируется пул желчных кислот, равный приблизительно 5 ммоль с периодом полураспада в 2–3 дня.
Ведущая роль в регуляции холереза принадлежит гастроинтестинальным гормонам — холецистокинину и секретину. Холецистокинин секретируется гормональными клетками двенадцатиперстной кишки. Основные его эффекты сводятся:
Продукцию холецистокинина, а следовательно, продукцию желчи стимулируют жиры, особенно с наличием жирных кислот с длинной цепью (жареные продукты), белки, кислоты, составные компоненты желчегонных трав (алкалоиды, протопин, сангвинарин, эфирные масла, жиры и др.), холинергические стимулы.
Секретин, продуцирующийся в двенадцатиперстной кишке, стимулирует секрецию воды, электролитов и бикарбонатов эпителием билиарных и панкреатических протоков и потенцирует эффекты холецистокинина. Основными стимуляторами выделения секретина являются соляная кислота, жиры, желчные кислоты и, возможно, растительные алкалоиды и стеролы.
В регуляции желчеобразования и желчевыведения определенная роль принадлежит давлению в желчных протоках (в норме — 15–20 см водного столба). При повышении давления в протоках секреция желчи снижается, а при достижении уровня 35 см водяного столба полностью прекращается секреция билирубина, желчных кислот и воды.
Медикаментозная коррекция процессов желчеобразования возможна на различных его этапах.
В клинической практике широко используются препараты, усиливающие продукцию желчи и ее поступление в кишечник. Желчегонные средства могут оказывать на функции пищеварительного тракта как положительные, так и отрицательные эффекты, если не учтены все показания и противопоказания к их назначению.
Механизм действия желчегонных препаратов сводится:
При назначении желчегонного средства необходимо четко представлять следующее:
В зависимости от ведущего механизма действия желчегонные средства подразделяются на препараты, усиливающие продукцию желчи — холеретики и обеспечивающие поступление желчи из желчного пузыря в кишечник — холекинетики. Холеретики включают две группы препаратов:
В группу холекинетиков включены препараты, стимулирующие сократительную функцию желчного пузыря и снижающие тонус сфинктера Одди: сернокислая магнезия, многоатомные спирты, никодин, гимекромон, домперидон, — и ряд растительных препаратов (гепабене, берберин, сибектан и др.). Миотропные спазмолитики, расслабляя тонус сфинктеров билиарного тракта и улучшая отток желчи в двенадцатиперстную кишку, формально также можно рассматривать как желчегонные средства. Ряд желчегонных средств оказывает сочетанные эффекты: холеретический, холецистокинетический и спазмолитический в отношении сфинктера Одди.
Основными показаниями для применения желчегонных препаратов являются:
Желчегонные препараты, содержащие соли желчных кислот, а также синтетического и растительного происхождения существенно увеличивают функциональную нагрузку на гепатоциты, истощают в них содержание детоксицирующих субстанций и антиоксидантов (глютатион, сульфаты и др.). Особенно это касается многокомпонентных составов лечебных трав (желчегонные, слабительные, успокаивающие сборы), а также растительных средств китайского и тибетского происхождения. При назначении желчегонных препаратов необходимо удостовериться в отсутствии блокады тока желчи на этапах «печеночная клетка–внутри- и внепеченочная билиарная система».
Абсолютными противопоказаниями к назначению желчегонных средств являются все варианты холестаза: внутрипеченочный (гепатоцеллюлярный, каналикулярный, дуктулярный) и внепеченочный с желтухой и без желтухи. Исключением является использование урсодезоксихолевой кислоты при внутрипеченочном холестазе.
При назначении препаратов, содержащих желчные кислоты, за исключением урсодезоксихолевой кислоты, следует учитывать, что они противопоказаны при активных гепатитах и циррозах печени любой этиологии, язвенной болезни и эрозиях слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, панкреатитах и поносах, не связанных со стеатореей. Желчегонные средства растительного происхождения не следует использовать при панкреатитах, кроме паренхиматозных (безболевые формы), при гепатитах и циррозах печени с наличием активности и признаков печеночно-клеточной недостаточности, при синдроме раздраженного кишечника с преобладанием диареи.
При хронических заболеваниях печени использование желчегонных препаратов, в состав которых включен гепатопротектор, в частности силимарин, является актуальным. Силимарин входит в группу флавоноидов. Многочисленные экспериментальные и клинические исследования позволили уточнить основные механизмы действия данного препарата.
Таким образом, одновременное назначение силимарина и желчегонных средств может нивелировать отрицательный эффект последних на гепатоциты и открывает возможность для их использования при токсикометаболических и других поражениях печени, протекающих без холестаза и при отсутствии высокой активности и аутоиммунных расстройств.
Выбор препарата определяется индивидуально, и в каждом конкретном случае необходимо решать, назначать ли препарат, содержащий желчь, или средство растительного происхождения в виде монотерапии или в комплексном лечении. Ниже приведены ориентировочные схемы лечения заболеваний билиарной системы с использованием желчегонных средств.
I. Гипомоторная дискинезия желчного пузыря при нормальной моторной функции желудочно-кишечного тракта или в сочетании с гастро- и/или дуоденостазом:
При наличии симптомов бактериальной контаминации тонкой кишки — антибактериальные средства: фуразолидон или эрсефурил, или интетрикс, или ципрофлоксацин, или сульгин и другие в общепринятых дозах в течение 5–7 дней.
II. Гипомоторная дискинезия желчного пузыря и толстой кишки:
III. Гипомоторная дискинезия желчного пузыря в сочетании с гипермоторной функцией кишечника (поносы):
IV. Гипермоторная дискинезия желчного пузыря:
V. Хронический бескаменный холецистит:
VI. Желчнокаменная болезнь, I стадия (наличие в желчном пузыре неоднородной желчи и/или билиарного сладжа):
VII. Дисфункция сфинктера Одди (постхолецистэктомический синдром):
VIII. Токсико-метаболические поражения печени без признаков внутрипеченочного холестаза (жировой гепатоз, стеатогепатит при эндокринных заболеваниях, при патологии тонкой кишки, хронические гепатиты низкой активности токсического генеза, компенсированные циррозы печени). Одним из компонентов комплексной терапии может быть комбинированный желчегонный препарат с гепатопротекторным эффектом, назначаемый в течение 2–4 нед.
При всех вышеуказанных нарушениях билиарной системы наряду с представленной симптоматической терапией проводится этиологическое и патогенетическое лечение основного и сопутствующих заболеваний, используются физиотерапевтические и бальнеологические процедуры, большая роль отводится диетическому питанию.
Таким образом, проблема коррекции желчеобразования и желчевыведения является актуальной. Для ее решения предложено огромное количество желчегонных средств, как с доказанной, так и с недостаточно доказанной, а также с неустановленной эффективностью. Помимо официальных препаратов в клинической практике используется большое количество трав, в том числе и в виде различных сборов, которые не прошли серьезной контролированной клинической апробации как каждого их компонента отдельно, так и суммарно на эффективность и токсичность. Во многих литературных источниках желчегонный эффект трав отождествляется с гепатопротекторным и даются рекомендации (что недопустимо и опасно) по их использованию при холестазах, вирусных поражениях печени, хронических панкреатитах и других заболеваниях, при которых желчегонные противопоказаны.
Литература
Э. П. Яковенко, доктор медицинских наук, профессор
П. Я. Григорьев, доктор медицинских наук, профессор
Н. А. Агафонова, кандидат медицинских наук, доцент
А. В. Яковенко, кандидат медицинских наук, доцент
Холензим и Аллохол: сравнение препаратов и что лучше
Когда речь заходит о нарушениях в области тракта пищеварения сбои в работе желчного пузыря и печени занимают далеко не последнее место в перечне заболеваний этой системы организма. Для лечения многие останавливаются на лекарствах натурального происхождения – таблетках Холензим и Аллохол. Однако осуществить свой выбор уже между этими двумя препаратами, не имея достоверной информации, бывает подчас непросто. Для облегчения задачи можно провести их сравнение и купить то, что больше подойдет больному в конкретном случае.
Разница и наличие преимуществ в действии препаратов
Таблетки Холензим и Аллохол состоят в группе лекарственных препаратов для лечения пищеварительных патологий, но содержа одинаковую активную основу, все же различаются в составе. Поэтому каждый препарат наделен своими преимуществами. Выбор лекарства будет зависеть от выраженности проблемы у пациента. Тем, кто испытывает дискомфортные ощущения в области живота в виде вздутия и тяжести после еды рекомендуют принять таблетку Аллохола. Для улучшения переваривания и усвояемости питательных веществ можно принять препарат Холензим.
Какой препарат лучше
Холензим содержит в составе животные компоненты, Аллохол дополнительно включает растительные вещества. Первый препарат лучше подходит при нарушениях пищеварения, второй – при болезнях печени и желчного пузыря. Желчегонное действие Аллохола более выражено, чем у Холензима.
При выборе средства нужно ориентироваться на основной диагноз и наличие противопоказаний. Врач назначает Аллохол при заболеваниях печени, Холензим при нарушениях пищеварения. Первый имеет больше противопоказаний, не может применяться при гастрите и желчнокаменной болезни. Холензим противопоказано принимать при многих патологиях острого течения.
Оба препарата не воздействуют на причину, не устраняют основное заболевание, а только убирают симптоматический комплекс. Поэтому лечение должно назначаться врачом, который подбирает сразу несколько средств для всестороннего воздействия на патологический процесс.
Рекомендации к приему
Оба препарата показаны в лечении:
Когда у пациента расстройств системы пищеварения функционального характера (чрезмерно жирная еда, неправильное беспорядочное питание, длительный постельный режим) назначают курсовой прием Холензима как препарата ферментного действия. Показано лекарство при поносе неинфекционной природы и проявлениях метеоризма.
Аллохол хорошо зарекомендовал себя в устранении запоров и в лечении синдрома постхолецистэктомического.
Стоимость и аналоги
при болезнях почек и гепатобилиарной системы, холецистите, циррозе, нефрите, дискинезии, гепатите
с гепатопротекторным эффектом, улучшает функцию печени, применяется для снижения тонуса желчного пузыря, повышения концентрации желчных кислот
растительный препарат с гепатопротекторным эффектом и желчегонным действием, показан при гепатите, холецистите
холеретическое, желчегонное, холекинетическое, антибактериальное, спазмолитическое, противовоспалительное, антибактериальное действие, показан при болезнях желчного пузыря
Особые рекомендации к приему
Перед назначением Холензима или Аллохола необходимо пройти ультразвуковое исследование для исключения наличия камней в желчном пузыре и протоках. Иных указаний особого характера для данных таблеток не приводят. Рекомендуют не допускать превышения дозировки. Разжевывать и измельчать пилюли не советуют. Их лучше проглатывать целиком и обильно запивать водой.
При беременности и грудном вскармливании
Для этой категории пациентов использование препаратов Холензим и Аллохол допускается, но только по рекомендации и под контролем своего врача.
Детям
Назначение этих лекарств не ведется в педиатрии до трех лет ребенка. В основном допускается выдача рецепта на Аллохол и Холензин только с 12 лет. Однако в отдельных случаях врач вправе принять решение о лечении и до достижения этого возраста, оценив соотношение пользы и вреда таблеток.
В основном Аллохол и Холензим неплохо переносится детьми и при терапевтической надобности применяется как средство активизации желчевыделения (Аллохол) и при лечении гастрита.
В пожилом возрасте
Назначения для этой возрастной категории рассматриваются врачом в каждом отдельном случае. В основном людям преклонного возраста таблетки Холензим или Аллохол прописывают при отсутствии зубов, что вызывает затруднения при разжевывании пищи. При этом учитывают состояние печени пациента.
Как действуют на организм
Аллохол
При лечении Аллохолом происходят такие процессы:
В отличие от Холензима Аллохол приостанавливает тромбообразование и улучшает усваивание витаминов А, D, E и К.
Аллохол приостанавливает тромбообразование и улучшает усваивание витаминов А, D, E и К.
Холензим
Препарат действует на организм так:
Лекарственное взаимодействие
Врачи часто назначают Аллохол вместе с другими лекарствами для усиления их эффекта.
Однако есть препараты, что в соединении с Аллохолом могут снизить его действие. Это те средства, в состав которых входит гидроокись алюминия, колестирамин или холестид. То же самое относится и к антацидным препаратам.
Таблетки Холензим неплохо взаимодействуют практически со всеми лекарствами кроме антацидов и энтеросорбентов. Последние значительно ослабляют их терапевтический эффект.
Холензим
Холензим выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Он относится к натуральным лекарственным средствам. В его состав входят ингредиенты исключительно животного происхождения, соотношение которых составляет 1:1. Основные компоненты, образующие Холензим, следующие:
Холензим представляет собой комбинированный лекарственный препарат. Это означает, что он совмещается в себе две основные функции: желчегонную и ферментативную. Желчегонная работа заключается в усиленном формировании желчи в печени, а также улучшении ее оттока из желчегонных путей.
Ферментативная роль состоит в благоприятном воздействии на процесс пищеварения, главным образом из-за содержащихся в Холензиме пищеварительных энзимов, важными из которых выступают липаза, амилаза и трипсин. Благодаря этому лучше усваиваются такие жизненно необходимые вещества, как белки, жиры и углеводы.
Препарат показан людям, страдающим заболеваниями органов пищеварения:
Холензим также рекомендуется принимать людям, которые часто употребляют жирную пищу или ведут малоактивный образ жизни.
Значимой функцией Холензима выступает и его способность снижать уровень холестерина, что для большинства пациентов окажется важным свойством.
Дополнительные сведения
Начиная прием таблеток, не лишним будет полностью изучить инструкцию. Кроме основных рекомендаций здесь содержится и другая полезная информация.
Описание средства Аллохол
Желчегонное средство Аллохол также состоит из натуральных компонентов. В составе имеется сухая желчь, экстракт чеснока и крапивы, активированный уголь. Производители – Белмедпрепараты, Фармстандарт-Томскхимфарм, Биосинтез, Вифитех.
Препарат усиливает образование желчных кислот и желчи. Он оказывает рефлекторное воздействие на паренхиму печени. Под действием активных веществ происходит улучшение двигательной и секреторной функции органов ЖКТ.
Особенности состава Холензима:
Аллохол содержит исключительно природные компоненты, что отличает его от многих холеретиков. Благодаря такой особенности препарат переносится хорошо, не имеет серьезных побочных явлений.
Исследования и эффективность
Аллохол относится к гепатопротекторам растительного происхождения. По заявлению производителей, такие средства улучшают работу печени, восстанавливают орган на клеточном уровне, нормализуют пищеварение.
Многие исследования показывают отсутствие прямого положительного влияния гепатопротекторов на состояние печени. Клиническая эффективность этих препаратов не доказана, а некоторые из них даже представляют опасность для здоровья.
Источник: Ткач С.М. «Эффективность и безопасность гепатопротекторов с точки зрения доказательной медицины». 2009.
Основная проблема гепатопротекторов заключается в недостаточной доказательной базе. Единственное средство из группы гепатопротекторов, действие которого не вызывает сомнения, это урсодезоксихолевая кислота.
Источник: Кучерявый Ю.А. «Гепатопротекторы: рациональные аспекты применения». 2012.
Препарат Аллохол оказывает следующее действие:
Такое всестороннее действие сказывается на всех органах пищеварения, включая желудок и поджелудочную железу. Прием препарата помогает избавиться от запора и вздутия.
Источник: Бабак О.Я. «Аллохол – эффективность и безопасность, доказанная временем». 2014.
Противопоказания
Лекарство Аллохол имеет следующие ограничения к применению:
Аллохол строго противопоказан при остром холецистите. В первые сутки после приступа больному показано голодание, затем готовятся слизистые супы. Лекарство допустимо применять через 3-5 дней, когда человек возвращается к обычному питанию.
При вынашивании плода сначала оцениваются польза и риск. Аллохол может назначаться при беременности, но только под контролем врача. Самолечение при этом недопустимо.
Побочные эффекты
Из нежелательных симптомов во время лечения Аллохолом могут отмечаться аллергические проявления и диарея. При появлении побочных реакций нужно прекратить прием средства и проконсультироваться с врачом.
Дозировка
Таблетки принимаются после еды. Взрослым назначается по 1-2 штуки 3-4 раза. После 7 лет – 1 таблетка 3 раза. Длительность лечения – месяц. В период обострения болезни показано по 1 штуки 2-3 раза в течение 4-8 недель. Повторный курс возможен через 3 месяца.
Не рекомендуется превышать рекомендуемую дозу. При передозировке усиливаются побочные реакции, беспокоят диарея, тошнота, кожный зуд. Проводится симптоматическое лечение.
Кому подходит
Аллохол назначается в комплексном лечении болезней ЖКТ. Он может применяться при хроническом течении гепатита, некалькулезном холецистите, гипомоторной дискинезии, атоническом запоре. Также назначается при начальном циррозе.
Отзывы врачей
О таблетках Аллохол медицинские работники отзываются положительно. Их часто назначают при проблемах с пищеварением и для устранения застоев желчи.
“Нередко могу прибегнуть к назначению Аллохола, когда пациент жалуется на симптомы метеоризма. С приемом таблеток пищеварительный процесс нормализуется за счет активизации желчевыделения. Последнее время часто получаю благодарность от пациентов за назначенную терапию, поскольку Аллохол помог не только нормализовать работоспособность ЖКТ, но и снизить вес”. Владимир Петрович С. Врач-терапевт
Судя по отзывам медиков, препарат Холензим лидирует среди лекарств для улучшения пищеварения и усвояемости питательных веществ.
“Рекомендую своим пациентам эти таблетки для смягчения последствий нарушений в питании. Особенно это требуется, когда приближаются длительные праздники или мой подопечный едет в отпуск. Ферментные составляющие этого лекарства помогут справиться с остановкой пищеварительного процесса и вялым выбросом желчи, что доставляет пациенту болезненный дискомфорт в правом боку под ребрами.” Анастасия Павловна Ш. Врач-гастроэнтеролог
Одним словом специалисты одобряют выбор этих таблеток пациентами, даже если он был сделан лишь на основе инструкции. Препараты Аллохол и Холензим при правильном приеме почти не вызывают негативных последствий. Однако медицинские работники призывают не назначать себе лекарство самостоятельно, а обсудить этот вариант лечения с врачом.
Когда и кому надо и не надо пить этот препарат?
При каких заболеваниях обычно назначается Холензим? Показания к применению лекарства связаны с болезнями и функциональными расстройствами органов ЖКТ. Препарат прописывается при:
Это средство могут принимать и люди, не страдающие патологиями в работе пищеварительной системы, а просто злоупотребляющие жирной пищей, переедающие или питающиеся нерегулярно. Холензим показан пациентам, ведущим малоподвижный образ жизни и вынужденным длительное время соблюдать постельный режим.
Не следует использовать препарат при индивидуальной непереносимости его компонентов, для лечения острого панкреатита (или при обострении хронического) и при обтурационной желтухе.
Единственная неприятность, которой может сопровождаться прием Холензина, – аллергические реакции.
Что в составе Аллохола и при каких болезнях его принимать?
Лекарство отличается смешанным составом. Для его получения используются растительные составляющие (экстракты чеснока, крапивы), животная желчь и сорбент – активированный уголь. Они улучшают работу печени, нормализуют моторику кишечника, предупреждают образование конкрементов в желчном и содействуют секреции всех органов, задействованных в переваривании еды.
При каких патологиях используют Аллохол? Показания к применению данного лекарства несколько отличаются от сферы деятельности «конкурента». Лечение с его помощью проводят при нарушениях в работе печени и желчевыводящих путей:
Еще несколько сведений о Холензиме
Рассмотрим и другие важные аспекты приема препарата Холензим: инструкцию по применению, цену, отзывы, аналоги. Лечиться данным средством очень просто: его необходимо принимать перорально (глотать) после еды. Стандартное назначение — 1 табл. от 1 до 3 р. в день.
Аналогами этого средства являются Аллохол, Артихол, Холосас, Холивер и Хофитол.