какие сосуды надо проверить при повышенном холестерине

Атеросклеротические (холестериновые) бляшки в сосудах: как проверить?

Атеросклероз представляет собой хроническое заболевание, для которого характерно образование бляшек на внутренней стенке сосуда. Они представляют собой ничто иное, как отложения холестерина. Многие люди ошибочно полагают, что данное вещество является плохим и вредным для организма, на самом деле холестерин выполняет множество важных функций, а бляшки формируются только при избыточном его количестве.

Атеросклероз является достаточно распространенной и опасной патологией. Основная его опасность заключается в том, что он приводит к развитию серьезных заболеваний – инсульту, инфаркту, может ухудшать течение артериальной гипертензии и т.д. Именно поэтому так важно регулярно проверять сосуды и заниматься профилактикой атеросклероза.

Методы исследования сосудов

Существует несколько диагностических тестов, при помощи которых можно оценить состояние сосудов. К ним относятся:

Наиболее доступным, простым, безопасным и эффективным методом исследования сосудов является УЗИ. Если говорить о диагностике атеросклероза, то ультразвуковое исследование применяется для оценки состояния аорты, артерий верхних и нижних конечностей, брахиоцефальных артерий (шея), сосудов головного мозга.

Показания к УЗИ сосудов

Диагностика с профилактической целью должна регулярно проводиться у лиц, которые имеют предрасположенность к атеросклерозу или другим заболеваниям сосудов. Факторами риска являются:

В таких случаях исследование рекомендуется проводить 2 раза в год. С его помощью можно будет выявить ранние изменения в сосудах и своевременно приступить к лечению, не дожидаясь развития серьезных осложнений.

Лица, у которых уже имеются признаки поражения сосудов, должны пройти исследование в кратчайшие сроки. Среди характерных симптомов можно отметить:

Кроме того, проверить сосуды с помощью УЗИ может любой человек, даже при отсутствии показаний или предрасполагающих факторов.

Какую информацию можно получить при помощи УЗИ

Одно из достоинств ультразвукового исследования – обширный спектр информации, которую можно получить всего за один визит к специалисту. УЗИ сосудов позволяет:

Благодаря абсолютной безвредности метода УЗИ можно проводить регулярно и сравнивать изменение показателей в динамике. Особенно важной эта информация будет после уже проведенного лечения с целью оценки его эффективности.

Как проводится УЗИ сосудов

Продолжительность исследования составляет около 30 минут. Как правило, УЗИ выполняют в положении лежа, но иногда врач может попросить пациента постоять. После нанесения проводящего геля приступают непосредственно к самой процедуре: специалист перемещает ультразвуковой датчик и определяет особенности сосудов, глубину их залегания, форму и другие параметры.

Современные УЗИ-аппараты позволяют точно определить диаметр просвета сосуда, выявить атеросклеротические бляшки, изучить движение крови и кровоснабжение необходимой области. Для этого применяются различные режимы: исследование в В-режиме, дуплексное и триплексное сканирование.

Специфической подготовки к УЗИ сосудов не требуется.

Ввиду широкой распространенности атеросклероза специалисты со всего мира делают упор на профилактику. В частности, каждый человек должен соблюдать принципы здорового образа жизни, правильно питаться и регулярно проверять сосуды. При соблюдении этих простых правил можно будет предотвратить серьезные заболевания, которые неминуемо отразятся на здоровье человека.

Источник

Атеросклероз: симптомы, диагностика, лечение

Атеросклероз – системное заболевание, при котором в первую очередь поражаются артерии. В стенке сосудов происходит отложение холестерина, вследствие чего образуются бляшки, препятствующие нормальному току крови.
Внутренние органы испытывают недостаток кислорода и питательных веществ, при медленном прогрессировании патологии их работа нарушается постепенно. В случае острого тромбоза с полным перекрытием кровотока возможно развитие тяжелых осложнений – инфаркта миокарда, инсульта, гангрены нижних конечностей и других опасных патологий.

Причины появления

Появление атеросклероза связано с нарушением обмена веществ в организме, дисбалансом липидов и избытком холестерина в крови. Важную роль играет и механическое повреждение стенки сосуда, способствующее атеросклеротическим отложениям и формированию бляшки в месте травмы.

Риск развития атеросклероза выше у мужчин в возрасте старше 45 лет, женщин после 55 лет или с ранним климаксом, а также среди лиц с семейной гиперхолестеринемией и отягощенной наследственностью, чьи родственники уже страдают данным заболеванием.

Классификация заболевания

Симптомы атеросклероза

Годами и даже десятилетиями заболевание может протекать без клинических проявлений. В дальнейшем наблюдаются признаки плохого кровоснабжения различных органов.

При атеросклерозе сердца пациента беспокоит «сжимающая» боль за грудиной при физической нагрузке – стенокардия напряжения, аритмия, ощущение сердцебиения, сопровождаемое одышкой, возможно развитие инфаркта миокарда.

В случае поражения брюшных сосудов могут присутствовать приступы боли в верхней и средней частях живота, которые сопровождаются повышенным газообразованием и запорами.

Атеросклероз артерий головного мозга проявляется в головокружении и кратковременных эпизодах потери сознания, шуме в ушах. При прогрессировании заболевания возможно развитие инсульта с его неврологической симптоматикой – головокружением, головной болью, нарушением координации и дезориентацией, онемением или слабостью мышц лица, руки или ноги одной стороны тела, внезапными нарушениями речи, зрительными расстройствами, продолжительным бессознательным состоянием.

Тромбоз сосудов нижних конечностей может приводить к онемению и изменению цвета кожи ног, ощущению ползания мурашек, болям в мышцах при ходьбе – «перемежающейся хромоте». В дальнейшем кожа становится тонкой и сухой, шелушится, ногти утолщаются, образуются трудно заживающие трофические язвы, появляются частые судороги.

Главный симптом поражения почечных артерий – неконтролируемое повышение кровяного давления, ведущее к устойчивой в отношении медикаментозных препаратов гипертензии.

Диагностика атеросклероза

Постановка диагноза основана преимущественно на результатах лабораторных анализов и данных инструментальных методов исследования. Беседа с пациентом лишь позволяет выявить факторы риска развития заболеваний и в совокупности с осмотром, а также консультацией других специалистов предположить, какие органы уже пострадали от заболевания.

Для визуализации атеросклеротических бляшек по показаниям применяется ангиография – рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества. В случае подготовки к операции на сосудах сердца выполняется коронароангиография.

«Золотым стандартом» диагностики патологических изменений в артериях головного мозга и паренхиматозных органов считается спиральная компьютерная томография с контрастированием.

Часто таким больным рекомендована консультация офтальмолога. При офтальмоскопии глазного дна определяются признаки атеросклеротического поражения мелких ретинальных сосудов.

Лечение

Лечение атеросклероза начинается с коррекции рациона питания и изменения образа жизни. Всем пациентам рекомендованы снижение массы тела, умеренные физические нагрузки, отказ от курения и алкоголя.

Часто причиной атеросклероза служит алиментарный фактор, поэтому соблюдение диеты играет очень важную роль. Для снижения концентрации холестерина в крови важно избегать мясных бульонов, жирной, соленой, копченой пищи, полуфабрикатов, пряных, острых, жареных блюд, ограничить потребление поваренной соли.

Осложнения

Атеросклероз нижних конечностей опасен развитием гангрены, атрофии мышц, тромбоэмболией сосудов жизненно-важных органов в случае отрыва бляшки.

Кардиальные осложнения при поражении коронарных сосудов включают инфаркт миокарда, очаговую дистрофию сердечной мышцы, миокардиосклероз, коронаросклероз.

При обтурации мезентериальных артерий возможны явления ишемического колита и гангрены кишечника, а почечных – вторичной артериальной гипертензии. Церебральные последствия включают геморрагический и ишемический инсульт, транзиторные ишемические атаки, атеросклеротическое слабоумие.

Опасность для жизни пациента представляет аневризма аорты, разрыв которой в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Профилактика атеросклероза

Пациентам, имеющим отягощенную наследственность и возрастную предрасположенность, рекомендуется скрининговое обследование для определения риска развития сердечно-сосудистой патологии. Оно нацелено на обнаружение лабораторных и генетических маркеров заболевания.

Профилактика атеросклероза включает контроль веса, правильное питание, достаточную физическую активность, отказ от вредных привычек, своевременное лечение хронических болезней.

Источник

Диагностика атеросклероза

Одним из самых распространенных заболеваний сосудов в современном мире является атеросклероз. Каждый третий житель нашей страны в возрасте от 65 лет страдает от последствий отложения холестерина на внутренних стенках сосудов сердца, головного мозга и конечностей, а по данным ВОЗ в развитых странах смертность от болезней, вызываемых атеросклерозом, составляет до 50% от всех случаев.

Несмотря на такую распространенность, общего понимания причин возникновения атеросклероза нет. Это сложное заболевание, в изучении которого применяются последние достижения медицинской науки. Поэтому не стоит пытаться самостоятельно диагностировать у себя атеросклероз и заниматься самолечением! Правильный диагноз может поставить только профессионал при помощи современных лабораторных и инструментальных методов.

Диагностика атеросклероза всегда состоит из нескольких основных этапов:

изучение жалоб пациента, выяснение симптомов болезни;

изучение истории болезни, выявление сопутствующих развитию заболевания факторов риска;

Выяснение симптомов и жалоб больного

На первом этапе врач сопоставляет жалобы пациента с симптомами заболевания. Симптомы атеросклероза, в зависимости от локализации и этапа развития заболевания, сильно отличаются, однако можно выделить ряд общих:

приступы стенокардии (боли в груди, левом плече, предплечье, возникающие после физических нагрузок и стрессов), аритмия. Чаще всего такие симптомы являются признаком атеросклероза сосудов сердца;

болезненные ощущения в конечностях, онемение, хромота – признаки поражений атеросклерозом сосудов ног и рук;

головные боли, нарушение памяти и интеллекта – симптомы атеросклероза сосудов мозга.

Осмотр больного

Специалисты-профессионалы наряду с изучением жалоб пациента всегда проводят внешний осмотр на наличие ксантом и ксантелазм – новообразований на коже характерного желтого цвета. Осмотр также может включать пальпацию (прощупывание) всех доступных артерий (подвздошные, подколенные, бедренные, сонная и другие) и прослушивание шумов в аорте.

Установление факторов риска атеросклероза

Для диагностирования атеросклероза сосудов лечащий врач должен уточнить факторы риска развития заболевания (курение, ожирение, сахарный диабет, несбалансированная диета и т.д.). Однако даже после осмотра и выявления внешних признаков болезни, а также попадания пациента в группу риска постановка диагноза невозможна без лабораторного исследования крови и инструментальной диагностики.

Лабораторное исследование

Главная цель анализа крови – обнаружение повышенного уровня липидов (холестерин, триглицериды). Для каждого возраста существует своя норма, поскольку их накопление, даже при сбалансированной диете, неизбежно. Забор крови делают с утра и натощак, поскольку именно при таких условиях различные биохимические показатели не подвергаются влиянию выпитой на протяжении дня жидкости, принятой пищи, а также физических нагрузок.

Инструментальные методы диагностики атеросклероза

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

Это недорогостоящий, безболезненный, безопасный и информативный (с точностью до 99%) метод обследования сосудов шеи, питающих кровью головной мозг. Для этой процедуры мы используем ультразвуковую систему MyLab 50.

При сканировании датчиком ультразвукового излучения врач-диагност получает целостную картину состояния сосудов шеи: просвет, наличие холестериновых бляшек, скорость кровотока. Результаты диагностики готовы уже через несколько минут после процедуры.

Дуплексное сканирование конечностей

Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга

Этот метод применяется для оценки состояния сосудов головного мозга. В его основе лежит ультразвуковое сканирование специальным оборудованием – допплером RIMED Digi-Life. При помощи этого метода можно на ранних стадиях диагностировать атеросклероз сосудов головного мозга и предотвратить инсульт.

Рентгеноконтрастная ангиография

Суть этого метода заключается в вводе рентгеноконтрастного вещества в артерии и вены через специальный катетер и изучение артерий и сосудов, в которых нарушен кровоток. Этот способ один из самых точных в изучении сосудов, недоступных для дуплексного сканирования. Зачастую метод применяется для диагностики ишемической болезни сердца – самого распространенного заболевания, развивающегося в результате атеросклероза.

Определение лодыжечно-плечевого индекса

Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ) – важный показатель при диагностике атеросклеротических поражений сосудов. Это отношение кровяного давления в нижней части ноги к давлению в руке. При определенных значениях ЛПИ профессиональный врач может выявить атеросклероз периферических сосудов на ранних стадиях и предотвратить его развитие.

В Центре патологии органов кровообращения определение ЛПИ занимает не больше 1 минуты с применением системы Boso ABI-System 100, а также японского сфигмоманометра VaSera VS-1000 Fukuda Denshi. Процедура представляет собой одновременное измерение давления на конечностях и не требует особенной подготовки пациента.

Для детального изучения сосудов наше оборудование также измеряет скорость распространения пульсовой волны. Высокая скорость – сигнал для того, чтобы начинать лечение. Это характерный показатель для развития атеросклероза.

Рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография

Рентгенография, МРТ и КТ для диагностики заболевания назначаются пациенту, как правило, в том случае, когда узкоспециализированных методов для выявления атеросклероза периферических артерий, сосудов сердца и головного мозга было недостаточно. Они дают врачу-диагносту информацию о различных повреждениях, аневризмах (расширениях сосудов) и других патологиях.

ЭКГ, стресс-ЭКГ и ЭхоКГ

ЭКГ применяется при подозрении на ишемическую болезнь сердца, следствием которой чаще всего является атеросклероз. Это универсальный метод в кардиологии, и назначить лечение без него не может ни один врач.

Для того чтобы заставить сердце работать в стрессовой ситуации, например, при физической нагрузке, применяется стресс-ЭКГ. Для этого наш центр оборудован специальным велоэргометром General Electric. Симуляция езды на велосипеде дает врачу понимание, как работают сосуды, питающие сердце кровью при нагрузках.

Эхокардиография (ЭхоКГ) – информативный способ обследования сердца и коронарных сосудов ультразвуком. Врач-диагност может в режиме реального времени оценить характер повреждений стенок, наличие тромбов, а также скорость кровотока.

Успех в лечении атеросклероза полностью зависит от своевременной диагностики. Поскольку это заболевание невозможно вылечить, пациенту до конца жизни необходимо следить за своим здоровьем, наблюдаться у врача и периодически проходить обследование сосудистой системы. В Центре патологии органов кровообращения мы используем только самое современное оборудование европейских, американских и японских производителей. Наши опытные специалисты окажут вам всю необходимую помощь, назначат правильную диагностику и лечение атеросклероза.

Источник

Основные и дополнительные анализы при повышенном холестерине, УЗИ сосудов в Анапе

Холестерин – жировое вещество, необходимое для укрепления сосудистой стенки, синтеза гормонов, пищеварительных ферментов и витаминов, образования новых связей в головном мозге. Однако повышение уровня холестерола в крови может привести к нарушению проходимости сосудов, атеросклерозу, инсульту. Известно, что есть «хороший» и «плохой» холестерин. Чтобы избежать серьезных заболеваний важно держать их показатели под контролем, а если баланс нарушен – выявить причину повышения и устранить ее. В «НеоМед» придерживаются комплексного подхода к диагностике.

Кратко о видах холестерина

В результатах лабораторного анализа крови можно встретить несколько показателей:

Не существует единой нормы холестерина для всех людей – уровень зависит от возраста, пола, сопутствующих и ранее перенесенных заболеваний. Поэтому не стоит пытаться самостоятельно расшифровать полученные анализы. Грамотно сделать это может только опытный врач.

Чем опасен высокий холестерин

Высокий уровень в крови липопротеинов низкой плотности со временем приводит к атеросклерозу – образованию холестериновых бляшек, которые сужают сосуды и закупоривают жизненно важные артерии. Итогом может стать инсульт, нередко приводящий к необратимому повреждению мозга и инвалидности.

Из-за нарушения кровообращения в коронарных сосудах сердца высок риск развития стенокардии, ишемии, инфаркта. Отрывающиеся тромбы могут переместиться с потоком крови и закупорить сердечную артерию с летальным исходом.

Диагностика уровня холестерола и дополнительные обследования

Мониторинг уровня холестерина в крови необходим всем людям после 40 лет, а особенно тем, кто входит в группу риска, в которой находятся лица с лишним весом, гипертоники, диабетики, курильщики, имеющие наследственную предрасположенность.

Липопротеины определяют анализом крови из вены. Сдавать нужно натощак. При повышенном уровне, как правило, назначают повторное исследование. Если ранее показатели были повышены, рекомендуется сделать дополнительный анализ на витамины Д, В12, Омега 3. Их дефицит может провоцировать повышение холестерола.

Повышение уровня холестерина в крови может указывать на серьезные заболевания печени, поджелудочной железы, простаты, кишечника. Показатели завышены при злокачественных опухолях, гипотиреозе, сахарном диабете. Поэтому врач не станет сразу выписывать статины, а продолжит обследование, чтобы выяснить, в чем причина сбоя, и увидеть, как повлияло превышение норм на сосуды.

Чтобы определить степень поражения сосудов, проводят ультразвуковое исследование артерий, в которых могут откладываться холестериновые бляшки. Это сосуды головы и шеи, аорта, коронарные сосуды сердца, нижняя полая вена.

Чаще всего назначают ультразвуковое исследование сонной артерии для определения толщины ее стенки. Безопасное обследование дает возможность выявить атеросклеротические бляшки и сужение просвета артерий, диагностировав атеросклероз на ранних стадиях.

Метод не имеет противопоказаний. Рекомендуется всем людям из группы риска и после 50 лет ежегодно. В «НеоМед» используют современные аппараты УЗИ с возможностью наиболее информативного триплексного сканирования сосудов.

Пройдите комплексное обследование сами и запишите на прием своих пожилых родителей, чтобы не переживать об их состоянии здоровья. Уточнить подробности услуг можно по телефону.

Источник

Проверь свои сосуды

Атеросклероз — заболевание, которое развивается исподволь. Как вовремя узнать, что процесс развития атеросклероза запущен?

Все о холестерине поможет узнать комплекс лабораторных тестов Липидный профиль, расширенный.

Холестерин общий – покажет, есть ли в крови избыток этого вещества. Уровень общего холестерина у пациентов, перенесших инфаркт служит признаком необходимости назначения снижающих холестерин препаратов.

Холестерин липопротеидов низкой и очень плотности (ЛПНП и ЛПОНП) — то, что в просторечии называют «плохим холестерином». Их избыток указывает на нарушения липидного обмена. Если повышение не очень велико, то для исправления ситуации достаточно снизить вес, больше двигаться, убрать избыток жиров и углеводов из питания. Значительные превышения нормы требуют назначения соответствующих препаратов.

Триглицериды — еще один тип жиров, присутствующих в крови. В норме триглицериды — источник энергии клеток и в крови присутствуют только «проездом» из кишечника в клетки. Уровень триглицеридов колеблется в течение дня: после первого приема пищи их концентрация в крови быстро возрастает и сохраняется на этом уровне 9-12 часов. Поэтому, анализ крови на триглицериды (и в том числе липидный профиль) следует сдавать не ранее, чем через 12 часов после приема пищи.

Также в расширенный липидный профиль входят следующие параметры:

Аполипопротеин А1 — представитель «хорошего холестерина» (липопротеинов высокой плотности, ЛПВП). Он не позволяет холестерину отложиться в бляшки, защищая в том числе сосуды сердца и головного мозга. Этот тест показывает, насколько хорошо работает система защиты сосудов.

Аполипопротеин В — основной белок ЛПНП. Один из точных маркеров атеросклероза. С его помощью удается выявит начальную стадию этого заболевания даже при нормальном уровне ЛПНП.

Липопротеин (а) показывает, насколько высок наследственный риск атеросклероза сосудов сердца и мозга.

Комплекс тестов рекомендуется всем людям старше 50 лет, а также тем, у кого есть риск развития атеросклероза в силу наследственности, образа жизни, неправильного питания.

Независимый и опасный

Тест на гомоцистеин помогает оценить риски тромбозов. Гомоцистеин — аминокислота, которая вырабатывается в организме из незаменимой аминокислоты метионина. Он необходим для нормальной работы всего обмена веществ, является донором метильной группы. Однако если в организме не хватает витаминов В6, В9 (фолиевой кислоты) и В12 или есть генетический дефект, уровень гомоцистеина в крови повышается. Тогда он может повреждать стенки сосудов.

Тест можно сделать как дополнительный к липидному профилю. Важно помнить, что курящим и любителям большого количества кофе нужно определять гомоцистеин ежегодно, вместе с анализом на холестерин или с липидным профилем.

Источник