какие структуры входят в состав наружного уха
Строение органа слуха
Ухо человека — один из самых важных органов, который не только позволяет слышать звуки, которые нас окружают, но и помогает сохранять равновесие.
Прежде чем окунуться в строение слуховой системы, посмотрите познавательное видео о том, как работает наш слух, как мы слышим, принимаем и обрабатываем звуковые сигналы.
Из каких частей состоит орган слуха человека
Наружное ухо
Наружное ухо – единственная внешне видимая часть органа слуха. Оно состоит из:
Среднее ухо
Среднее ухо – это заполненная воздухом полость за барабанной перепонкой. Она связана с носоглоткой с помощью евстахиевой трубы, которая выравнивает давление по обе стороны барабанной перепонки. Именно поэтому, если у человека закладывает уши, он рефлекторно начинает зевать или совершать глотательные движения. Так же в среднем ухе находятся самые маленькие кости скелета человека: молоточек, наковальня и стремечко. Они не только отвечают за передачу звуковых колебаний из наружного ухо во внутреннее, но и усиливают их.
Внутреннее ухо
Внутреннее ухо – наиболее сложный отдел слуха, который, в связи с его замысловатой формой, называют так же лабиринтом. Оно состоит из:
Слуховые проводящие пути
Слуховые проводящие пути – это совокупность нервных волокон, отвечающих за передачу нервных импульсов от улитки к слуховым центрам, которые расположены в височных долях головного мозга. Именно там происходит обработка и анализ комплексных звуков, к примеру, речи. Скорость передачи слухового сигнала от наружного уха к центрам мозга примерно 10 милисекунд.
Восприятие звука
Ухо последовательно преобразует звуки в механические колебания барабанной перепонки и слуховых косточек, затем в колебания жидкости в улитке и, наконец, в электрические импульсы, которые по проводящим путям центральной слуховой системы передаются в височные доли мозга для распознавания и обработки.
Получая нервные импульсы, мозг не только преобразует их в звук, но и получает дополнительную, важную для нас информацию. Так мы различаем высоту и громкость звука и интервал времени между моментами улавливания звука правым и левым ухом, что позволяет нам определять направление, по которому приходит звук. При этом мозг анализирует не только информацию, полученную от каждого уха в отдельности, но и объединяет ее в единое ощущение. Кроме того в нашем мозгу хранятся так называемые «шаблоны» знакомых нам звуков, что помогает мозгу быстрее отличить их от незнакомых. При снижении слуха мозг получает искаженную информацию, звуки становятся более тихими и это приводит к ошибкам в их интерпретации. Такие же проблемы могут возникать в результате старения, травм головы и неврологических болезнях. Это доказывает лишь одно: для хорошего слуха важна работа не только органа слуха, но и мозга!
Какие структуры входят в состав наружного уха
В своей практике оториноларинголог — хирург головы и шеи достаточно часто встречается с инфекционными заболеваниями наружного уха. Их можно классифицировать на основе локализации, причины и длительности течения (острые, подострые хронические). Прежде чем перейти к обсуждению отдельных заболеваний, стоит вспомнить нормальную анатомию и физиологию наружного уха.
Наружное ухо представлено ушной раковиной и наружным слуховым проходом (НСП). Они состоят из эластичного хряща, происходящего из мезодермы, и из небольшого количества подкожных тканей, покрытых кожей с придатками. В мочке есть жировая ткань, но отсутствует хрящ. Ушная раковина развивается из шести эмбриональных бугорков, по три из первой и второй жаберных дуг. Во время нормального внутриутробного развития эти бугорки сливаются, формируя ушную раковину. По мере развития нижней челюсти ушная раковина перемещается из области угла рта к височной области. Козелок и противокозелок формируют защитный барьер, который препятствует попаданию в наружный слуховой проход крупных инородных тел.
Наружный слуховой проход происходит из первой эктодермальной жаберной борозды, расположенной между нижнечелюстной (1) и подъязычной (2) дугами. Выстилающий эту борозду эпителий контактирует с эндодермой первого глоточного кармана, образуя барабанную перепонку, которая представляет собой медиальную границу наружного слухового прохода. Соединительная ткань мезодермального происхождения, которая расположена между эктодермой и эндодермой, образует фиброзный слой барабанной перепонки. Наружный слуховой проход, включая латеральную поверхность барабанной перепонки, происходит из эктодермы и выстлан плоским эпителием.
Наружный слуховой поход формируется к 12 неделе гестации, в это время он все еще заполнен эпителиальной тканью. Реканализация происходит около 28 недели.
Наружные 40% передней и нижней части наружного слухового прохода состоят из хрящевой ткани, здесь между хрящом и кожей есть тонкий слой подкожно-жировой клетчатки. Медиальные 60% наружного слухового прохода представлены костной тканью, основной массив представлен барабанным кольцом; количество мягких тканей между кожей и надкостницей в этой области минимально. Средняя длина наружного слухового прохода взрослого человека составляет 2,5 см. Поскольку барабанная перепонка расположена косо, задневерхняя часть слухового прохода примерно на 6 мм короче передненижней части.
Наиболее узкое место слухового прохода находится в месте соединения его костной и хрящевой частей, которое называется перешейком.
В поперечном направлении слуховой проход делает небольшой изгиб вверх и назад в форме буквы «S». Защиту наружного слухового прохода и барабанной перепонки обеспечивают три анатомических фактора: наличие козелка и противокозелка, кожа слухового прохода и содержащиеся в ней серные железы, а также перешеек наружного слухового прохода.
В коже хрящевой части наружного слухового прохода имеется множество сальных и апокринных желез (серных желез). Также здесь растут волосы. Эти структуры также выполняют защитную функцию, вместе они носят название апокриново-сального комплекса. Секреты желез, смешиваясь со спущенным эпителием, формируют серные массы с кислой pH, которые служат основным барьером против проникновения инфекции.
Инвагинация эпидермиса образует наружную стенку волосяного фолликула, а волосяной стержень — внутреннюю. Между ними располагается фолликулярный канал. Альвеолы сальных и апокриновых желез секретируют свои продукты в короткие, прямые выносящие протоки, которые открываются в фолликулярный канал. Закупорка на любом из этих участков является предрасполагающим фактором к развитию инфекции.
В норме наружный слуховой проход обладает свойствами самозащиты и самоочищения. Сера медленно смещается от перешейка к латеральной части наружного слухового прохода и затем покидает его. Манипуляции в слуховом проходе, слишком активные гигиенические процедуры нарушают эти нормальные защитные механизмы и способствуют развитию инфекции. Индивидуальные анатомические факторы могут способствовать скоплению серы в слуховом проходе.
Наружный слуховой проход на всем своем протяжении (кроме латеральной поверхности) граничит с другими анатомическими образованиями. С медиальной стороны он ограничен барабанной перепонкой, которая, при условии ее целостности, является надежным барьером от инфекции. Подковообразное барабанное кольцо отделяет слуховой проход от средней черепной ямки. Задняя стенка наружного слухового прохода граничит с сосцевидным отростком.
Через наружный слуховой проход идут несколько кровеносных сосудов (в первую очередь в области барабанно-сосцевидного шва), которые могут способствовать распространению инфекции с наружного слухового прохода на сосцевидный отросток. Кзади от хрящевой части наружного слухового прохода его плотная соединительная ткань распространяется на сосцевидный отросток, из-за чего может произойти ее вторичное инфицирование.
Сверху наружный слуховой проход граничит со средней черепной ямкой, а снизу — с подвисочной ямкой и основанием черепа. Инфекционный процесс может распространиться и на эти структуры. Спереди от наружного слухового прохода лежат височно-нижнечелюстной сустав и околоушная слюнная железа.
Лимфатические сосуды наружного уха также являются каналом для распространения инфекции. От верхней и передней части наружного слухового прохода лимфоотток идет в преаурикулярные лимфатические узлы околоушной слюнной железы и в верхние глубокие шейные лимфоузлы. От нижней части слухового прохода лимфа оттекает в инфраурикулярные лимфоузлы, расположенные возле угла нижней челюсти. Кзади лимфотток идет в заушные и верхние глубокие шейные лимфоузлы.
Наружный слуховой проход и ушная раковина получают кровоснабжение от поверхностной височной и задней ушной ветвей наружной сонной артерии. Венозный отток идет по одноименным венам. Поверхностная височная вена впадает в занижнечелюстную вену, которая затем обычно делится и сливается с обеими яремными венами. Задняя ушная вена в большинстве случаев впадает в наружную яремную вену, но иногда кровь от нее оттекает в сигмовидный синус по эмиссарной сосцевидной вене.
Чувствительная иннервация наружного слухового прохода и ушной раковины обеспечивается кожными и черепными нервами. Участвуют ушно-височные ветви тройничного нерва (V), лицевой нерв (VII), языкоглоточный нерв (IX), блуждающий нерв (X), а также большой ушной нерв шейного сплетения (С2-С3). Рудиментарные мышцы ушной раковины — передняя, верхняя и задняя — иннервируются лицевым нервом (VII).
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Устройство человеческого уха
Основные сведения по анатомии слуха.
Орган слуха
Периферическая часть органа слуха включает наружное, среднее и внутреннее ухо, а также слуховую часть преддверно-улиткового нерва (рис. 1).
Центральная часть представлена центральными слуховыми путями, а также подкорковыми и корковыми слуховыми центрами.
Наружное ухо (auris externa)
Ушная раковина представляет собой моделированный эластический хрящ с рядом углублений и выпуклостей, покрытый кожей, за исключением ушной мочки, образованной кожной складкой. Кожа плотно прилегает к хрящу на передней поверхности и несколько более рыхло на задней. Ушная раковина расположена между височно-нижнечелюстным суставом спереди и сосцевидным отростком височной кости сзади. Ушная раковина снабжена мышечным аппаратом, состоящим из ряда малых мышц, сокращение которых у некоторых лиц способно вызывать движения раковины. Отдельные части ушной раковины и их названия представлены на рисунке 2.
Хрящевой наружный проход имеет извилистую форму и соединяется с костной частью мощным соединительнотканным соединением. Хрящевая часть прохода выстлана кожей с многочисленными волосяными мешочками, сальными и потовыми железами; последние образуют ушную серу и поэтому называются серными железами. Сера, состоящая из сального вещества и пигмента, содержит также клетки ороговевающего эпителия. Хрящ прохода образует желоб, дополненный вверху волокнистой соединительной тканью. Поэтому наружный слуховой проход способен расширяться в хрящевой части при введении ушной воронки. Костная часть выстлана более тонкой кожей, лишенной волосков и желез, плотно прилегающей к стенкам прохода. Просвет прохода слепо заканчивается барабанной перепонкой. Наружный слуховой проход суживается в направлении барабанной перепонки, поэтому инородные тела чаще всего задерживаются на границе его хрящевой и костной частей. Как форма наружного слухового прохода, так и защитные элементы (волоски, сера) призваны предохранять барабанную перепонку от травм, изменений температуры, высыхания, потери эластичности и упругости.
Чувствительная иннервация наружного уха происходит от тройничного нерва (V черепной нерв), большого ушного, блуждающего (Х черепной нерв) и чувствительных волокон лицевого нерва (VII черепной нерв). Иннервацией с участием блуждающего нерва можно объяснить возникновение кашлевого рефлекса при касании к задней стенке наружного слухового прохода.
Функции наружного уха:
Среднее ухо (auris media)
Линии, проведенные вдоль контуров рукоятки молоточка и перпендикулярно к ней, разделяют барабанную перепонку на квадранты: передневерхний, передненижний, задненижний и задневерхний.
В барабанной полости расположены три слуховые косточки:
Слуховые косточки представляют собой цепь, соединяющую барабанную перепонку с внутренним ухом (рис. 3).
В среднем ухе находится мышечный аппарат барабанной полости, предохраняющий внутреннее ухо от звуков чрезмерной интенсивности, причем мышцы сокращаются рефлекторно. Наименьшая интенсивность звука, вызывающая рефлекс стременной мышцы или мышцы натягивающей барабанную перепонку, составляет 92 дБ над порогом слуха, независимо от частоты. Мышца, натягивающая барабанную перепонку, находится в верхней части канала слуховой трубы, а ее сухожилие прикреплено к рукоятке молоточка. Стременная мышца расположена на задней стенке барабанной полости, ее сухожилие прикреплено к задней ножке стремени. Сокращение мышц барабанной полости ограничивает колебания слуховых косточек и напрягает барабанную перепонку; следствием этого является ослабление звука на 15-20 дБ.
Слуховая труба состоит из подвешенной к основанию черепа подвижной хрящевой (2/3 длины) и костной (1/3 длины) частей. Костная часть с мышцей, натягивающей барабанную перепонку, образуют мышечно-трубный канал височной кости. Воронкообразное глоточное устье хрящевой части трубы расположено в носовой части глотки. Костная часть трубы открывается в барабанную полость; это устье постоянно открыто. Посредством слуховой трубы происходит выравнивание давления между воздухоносными пространствами среднего уха и носовой частью глотки. Увеличение давления в барабанной полости пассивно компенсируется посредством слуховой трубы, но снижение давления требует активной вентиляции со стороны трубы. Со стороны носоглотки труба открывается благодаря сокращению мышц, натягивающих и поднимающих мягкое небо, причем этот механизм частично контролируется волей человека. Такие рефлексы как зевание, чихание или глотание, сопровождающиеся открытием глоточного устья трубы, находятся под контролем автономной нервной системы и не зависят от нашей воли. Если слуховая труба функционирует правильно, прослушивание собственного голоса непосредственно из глотки (т.н. аутофония), а также других звуковых явлений, возникающих в этой области, невозможно. Слуховая труба функционирует также как канал, дренирующий среднее ухо при патологических процесах и после ушных операций.
Внутреннее ухо (auris interna)
Расположено в височной кости, анатомически представлено лабиринтом и условно делится на функционально различные рецепторные аппараты:
Какие структуры входят в состав наружного уха
Наружное ухо, auris externa, состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода.
Ушная раковина, auricula, называемая обычно просто ухом, образована эластическим хрящом, покрытым кожей. Этот хрящ определяет внешнюю форму ушной раковины и ее выступы: свободный загнутый край — завиток, helix, и параллельно ему — противозавиток, anthelix, а также передний выступ — козелок, tragus, и лежащий сзади него противокозелок, antitragus.
Внизу ушная раковина заканчивается не содержащей хряща ушной мочкой, являющейся характерным для человека прогрессивным признаком. В глубине раковины за козелком открывается отверстие наружного слухового прохода.
Наружный слуховой проход, meatus асusticus externus, слагается из двух частей — хрящевой и костной. Хрящевой слуховой проход составляет продолжение хряща ушной раковины в форме желоба, открытого кверху и кзади.
Он своим внутренним концом соединяется при посредстве соединительной ткани с краем барабанной части височной кости. Хрящевой слуховой проход в общем составляет треть длины всего наружного слухового прохода. Костный слуховой проход, составляющий две трети длины целого слухового прохода, открывается кнаружи посредством porus acusticus externus ; по окраине этого отверстия проходит круговая костная бороздка, sulcus tympanicus.
Направление целого слухового прохода в общем фронтальное, но он идет не прямолинейно, а образуя S-образный изгиб как в горизонтальной, так и в вертикальной плоскости. Вследствие изгибов слухового прохода, для того чтобы увидеть находящуюся в глубине барабанную перепонку, необходимо его выпрямить, оттягивая ушную раковину назад, кверху и кнаружи.
Кожа, покрывающая ушную раковину, продолжается в наружный слуховой проход. В хрящевой части прохода кожа очень богата как сальными, так и особого рода железами, glandulae ceruminosae, выделяющими желтоватого цвета секрет, так называемую ушную серу (cerumen).
Учебное видео по анатомии уха
Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 8.9.2020
Строение, функции и особенности органа слуха человека
Полезные статьи и актуальная информация от специалистов по слуху «Аудионика»
Ухо человека – сложный орган, который помогает поддерживать связь с внешним миром и дает человеку информацию о его расположении и перемещении в пространстве. Оно состоит из трех отделов: наружного, среднего и внутреннего. Уникальное строение органа слуха обеспечивает: прием, передачу звука и преобразование энергии колебания в нервный импульс.
Строение органа слуха
Звуки окружают человека с самого рождения. Выделяются 3 отдела органа слуха:
Наружное ухо – видимая часть органа. Оно представлено ушной раковиной и наружным слуховым проходом. Раковина – хрящ воронковидной формы, покрытый кожей. На ее поверхности находятся разные образования: ямки, завитки, возвышенности. Они помогают улучшать качество звука, делают его более громким и направляют в слуховой проход.
К раковине присоединяются волокна ушных мышц. В процессе эволюции человек утратил возможность «шевелить ушами», чтобы точнее локализовать звуки, эти мышцы работают у редких «счастливчиков». Кожный покров раковины имеет сальные и потовые железы.
Описывая строение органа слуха, анатомы указывают, что наружная часть канала имеет хрящевые стенки, а контактирующая со средним ухом – костные. Структуры среднего и внутреннего уха располагаются в теле височной кости.
Среднее ухо представлено полостью, объем которой составляет чуть более 1 кубического сантиметра. В ней расположены три маленькие слуховые косточки, которые соединены между собой в цепочку:
Они названы так по своему сходству с предметами обихода. Стремечко соединяется с окном преддверия. Среднее ухо также связано с носоглоткой посредством евстахиевой трубы.
Внутреннее ухо – самое причудливое образование органа слуха человека. Оно состоит из:
Что такое орган слуха и равновесия
Ухо человека отвечает не только за восприятие и дальнейшую передачу звуковой информации. Внутреннее ухо относится к органу слуха и равновесия. Это сложное образование, в котором волна механических колебаний, как морской прибой, распространяется в лимфатической жидкости и колышет отростки нервных клеток, формируя электрический импульс. Этот сигнал несет информацию о громкости, продолжительности, высоте звука в мозг.
Другая часть внутреннего уха – орган равновесия (вестибулярный аппарат). Он состоит из: преддверия, находящихся в нем трех полукружных каналов, маточки и мешочка. Преддверие – полость округлой формы с диаметром около 5 мм. Оно находится между каналами и улиткой. Каналы взаимно перпендикулярны и в месте соединения с преддверием имеют расширения – ампулы. Каналы заполнены эндолимфатической жидкостью.
Маточка и мешочек – поля нервных клеток, которые воспринимают различные раздражения. Смена положения тела регистрируется рецепторами маточки и вызывает рефлекторную реакцию мышц, помогая человеку сохранять равновесие. Вибрация улавливается окончаниями мешочка.
От органа в головной мозг идет преддверно-улитковый нерв.
Функции органа слуха
Говоря о функциях органа слуха, физиологи описывают их в соответствии с анатомическими образованиями. Так для каждого отдела есть свои специфические задачи:
Функции слуха эволюционно тесно связаны с оповещением об опасности и коммуникациями в сообществе. Чтобы надолго сохранить способность слышать долго, необходимо соблюдать простые правила профилактики снижения слуха.
Особенности органа слуха
Органы слуха у человека парные. Что это означает? Человек может слушать одновременно правым и левым ухом. Бинауральный слух дает больше информации о звуке и усиливает его при определенных условиях.
Если источник механических колебаний находится на одинаковом расстоянии от правого и левого уха, громкость сигнала увеличивается на 50%. Значит, при одностороннем нарушении компенсация с помощью слухового аппарата даже небольшой мощности существенно улучшает качество жизни.
Это помогает избегать опасности (например, приближающегося автомобиля) и выделять полезные звуки из всего фонового шума, беседуя с одним человеком в шумном помещении.
При возникновении любых проблем со слухом, необходимо срочно пройти диагностику слуха на профессиональном оборудовании. Если обратиться за помощью вовремя, то появляется шанс на полное восстановление слуха.
Удивительные возможности слуха человека
Особые возможности связаны с адаптацией органа слуха и коркового отдела анализатора при травме, одновременном воздействии нескольких звуковых волн способностью «достраивать» разговор на основе имеющегося опыта.
Развитие височных областей коры мозга происходит постепенно в ответ на сигналы извне. Физиология органа слуха такова, что при повреждении коркового отдела анализатора окружающие нейроны могут взять на себя «обязанности» погибших клеток. Это явление носит название нейропластичность. Ее запас особенно велик у детей в раннем возрасте, что говорит о важности слуховой стимуляции для развития мозга и слуха.
Взрослые люди не обладают такой способностью, но опыт общения позволяет им восполнять информацию, которая теряется при разговоре – например, при плохой телефонной связи, беседе в шуме. Это достигается за счет усиленной работы нейронов височных областей и приводит к быстрому утомлению.
А как реагирует ухо на очень громкие звуки? Доказано, что после воздействия таких сигналов у человека развивается временное снижение слуховой чувствительности. Это так называемое постстимульное утомление. Для полного восстановления требуется до 16 часов. Такой механизм должен защищать орган слуха от повреждения, но люди, долго слушающие громкую музыку, непроизвольно «делают погромче» и вредят здоровью.
Звуки-фантомы – еще один феномен, описывающий работу органа слуха. Порой человек «слышит» низкие звуки, хотя в действительности их нет. Особенность колебаний мембраны улитки приводит к «появлению» звуков низкой частоты, в то время как источника сигнала отсутствует. Такие колебания, особенно громкие, обладают интересной способностью маскировать звуки высокой частоты до их полного исчезновения.
Органы слуха – сложные и хрупкие образования. Внимательное отношение к их состоянию позволит сохранить здоровье и предотвратить развитие ряда тяжелых заболеваний.
Орлова Наталья Михайловна
Более 7000 подобранных и настроенных аппаратов. Участник Международного семинара аудиологов в Дании.