какие уколы делает скорая при повышенном давлении

Гипертонический криз. Методы неотложной помощи.

Гипертонический криз – опасное осложнение гипертонической болезни, требующее неотложной помощи. Каждый человек, страдающий гипертонической болезнью, должен помнить о том, что гипертонический криз может возникнуть практически в любой момент. Поэтому знать, как оказать первую помощь при резком повышении артериального давления, должны знать не только все гипертоники, но и их близкие. Гипертонический криз — значительное, внезапное повышение артериального давления с нервно-сосудистыми и гуморальными нарушениями. Возникновению гипертонических кризов способствует острое нервно-психическое перенапряжение, чрезмерное употребление алкоголя, резкие изменения погоды, отмена гипотензивных препаратов и др.

Выделяют гипертонический криз I и II типов и осложненный.

Гипертонический криз I типа развивается быстро, появляются резкая головная боль, головокружение, тошнота, мелькание перед глазами, может возникать рвота. Больные возбуждены, ощущают чувство жара, дрожь во всем теле. На коже шеи, лица, а иногда и груди появляются красные пятна. Кожа на ощупь влажная. Могут возникать усиленное сердцебиение и ощущение тяжести за грудиной. Отмечается тахикардия. Артериальное давление повышено, преимущественно систолическое (до 200 мм рт. ст. и выше). Нередко криз заканчивается обильным мочеиспусканием.

Гипертонический криз II типа чаще развивается у больных гипертонической болезнью II-III стадии при недостаточно эффективном лечении или нарушении режима жизни. Симптомы криза развиваются более медленно, но весьма интенсивно. В течение нескольких часов нарастает головная боль. Появляются тошнота, рвота, вялость, ухудшаются зрение и слух. Пульс напряжен, но не учащен; Артериальное давление резко повышено, преимущественно диастолическое (до 140-160 мм рт. ст.).

Осложненный гипертонический криз может протекать по церебральному, коронарному или астматическому варианту. В отличие от неосложненного гипертонического криза при осложненных вариантах криза на фоне высокого артериального давления могут развиваться острая коронарная недостаточность, острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких), острое нарушение мозгового кровообращения (гипертоническая энцефалопатия, преходящее нарушение мозгового кровообращения или инсульт).

При развитии гипертонического криза, особенно осложненного, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Доврачебная помощь при гипертоническом кризе заключается в незамедлительном принятии следующего комплекса мер.

Обеспечить больному состояние полного покоя. Ему противопоказано ходить и проявлять какую-либо физическую активность, нужно уложить его в удобное полусидячее положение при помощи подушек. Если приступ произошел на улице, нужно подложить под его спину свернутую одежду и другие подручные средства. Голова всегда должна быть выше уровня тела для предотвращения повышенного притока крови и снижения нагрузки на сосуды головного мозга.

Снизить яркость освещения возле больного и по возможности обеспечить максимальную тишину и отсутствие внешних раздражителей. Окружающие должны вести себя спокойно и не поддаваться панике, так как нервозность моментально передается больному.

Поскольку криз затрудняет дыхание, необходимо расстегнуть стесняющую одежду, расслабить воротник, шарф, галстук и т.д. Если больной находится в помещении, то нужно обеспечить ему приток свежего воздуха, однако важно следить, чтобы он не простудился.

Ноги пострадавшего нужно хорошо согреть: приложить к ним грелку, пластиковую бутылку с горячей водой, можно поставить на икроножные мышцы горчичники.

При невозможности дать больному его обычное лекарство или, если он вообще ранее не принимал гипотензивных препаратов, ему можно дать таблетку Нифедипина 10 мг (но только в том в случае, если у него нет выраженной тахикардии и стенокардии). Препарат эффективно снижает давление. При наличии заболеваний сердца или сведений о непереносимости пациентом нифедипина, препарат можно заменить каптоприлом12,5-25 мг, он нормализует артериальное давление, защищает сердце и предупреждает развитие нефропатии. Кроме того, в отличие от нифедипина, каптоприл не вызывает сонливости, головокружения и тахикардии. При гипертоническом кризе первого типа целесообразно использовать анаприлин 40 мг внутрь или под язык в измельченном виде. При гипертоническом кризе второго типа используют мочегонные препараты, например, фуросемид 20-40 мг.

Целесообразно дать больному 40 капель корвалола для снятия тревожности, паники и страха смерти, которые обычно охватывают человека в состоянии гипертонического криза. Вместо корвалола подойдет валокордин, настойка валерианы или пустырника.

При сердечных болях дать пациенту валидол или нитроглицерин, но последний нужно применять очень осторожно: он расширяет сосуды и может спровоцировать коллапс.

При возможности следует организовать мониторинг артериального давления, записывать показания тонометра, частоту пульса и дыхания каждые 15-20 минут до прибытия врача.

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что быстрое снижение артериального давления до привычных цифр поможет быстро избавиться от симптомов, сопровождающих гипертонический криз. Ни в коем случае резко снижать давление нельзя, это может привести к возникновению коллапса, сопровождающего потерей сознания. В тяжелых случаях это может привести к развитию ишемических изменений в головном мозге и других органах в результате обеднения кровотока.

Медработники купируют гипертонический криз, руководствуясь медицинским протоколом. В нем описывается стандарт предоставления помощи для каждого конкретного заболевания. Больных с некупирующимся или осложненным гипертоническим кризом, а также больных с неосложненным, но впервые возникшим гипертоническим кризом, после оказания им экстренной врачебной помощи следует госпитализировать в кардиологическое или терапевтическое отделение.

Источник

Какие уколы делают от повышенного давления внутримышечно

Благодаря инъекциям от гипертонии удается в короткие сроки купировать приступ и снизить интенсивность неприятных симптомов. Выбор препаратов и их дозировка зависит от стадии заболевания и сопутствующих состояний. Есть несколько классов препаратов, понижающих артериальное давление. Их вводят внутривенно или внутримышечно.

Основная классификация медикаментов

Мы начинаем говорить об артериальной гипертензии, когда параметры измерения артериального давления за определенный период времени превышают значения от 140 до 86 мм рт. Если значение 200 x 101 мм рт. Ст. Превышено, требуется экстренная помощь.

Лекарства в виде инъекционных растворов в ампулах следует применять в экстренных случаях. Не рекомендуется использовать их постоянно. Они очень часто вызывают развитие побочных эффектов, а периодическое употребление вызывает серьезные повреждения печени и почек.

Нельзя допускать гипертонического криза. Для этого нужно пройти обследование и выявить причину заболевания. Профилактическое лечение позволяет надолго продлить фазу ремиссии.

Все разновидности инъекционных препаратов можно разделить на три большие группы.

Каждая группа препаратов имеет свои особенности и варианты использования. Необходимо учитывать противопоказания и возможные побочные эффекты.

Периферические вазодилататоры

Действующее вещество всех препаратов этой группы предназначено для расслабления тонуса гладких мышц сосудов, расширения их просвета и улучшения кровообращения. Снижается потребность сердечной мышцы в кислороде. Эффективными и популярными периферическими вазодилататорами являются: «Нитроглицерин», «Молзидомин», «Празозин», «Нитропруссид натрия», «Фентоламин».

«Нитропруссид натрия» снижает напряжение сосудов, снижает нагрузку на сердце. Антигипертензивный эффект развивается в первые 2 минуты после внутривенного введения препарата.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ используются при лечении многих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Все лекарства в этой группе блокируют фермент, который запускает выработку активного ангиотензина. Этот фермент заставляет кровяное давление постоянно повышаться.

К ингибиторам АПФ относятся следующие препараты: «Каптоприл», «Лизиноприл», «Рамиприл», «Спираприл», «Фозиноприл». Побочные эффекты очень редки. На терапевтической основе у пациента могут возникать головокружение, тошнота и рвота, диарея, учащенное сердцебиение, сухой кашель.

Абсолютными противопоказаниями к применению препаратов являются патологические процессы в почках, избыток калия в организме, беременность, детский возраст до 5 лет.

Мочегонные

Диуретики выводят из организма лишнюю жидкость, расслабляя сердечную мышцу. Они помогают облегчить симптомы, развивающиеся на фоне артериальной гипертензии.

Часто назначаемые лекарства включают «Гипотиазид», «Индапамид», «Клопамид», «Амилорид», «Фуросемид».

«Фуросемид» применяется в комплексной терапии артериальной гипертензии. Он выводит из организма хлорид натрия и расслабляет стенки сосудов. После приема препарата объем циркулирующей крови уменьшается, снимаются отеки, исчезает головная боль и снижается артериальное давление.

Противопоказанием к применению диуретиков является повышение уровня мочевой кислоты и глюкозы в крови, обострение подагры, аритмий, судорог. Побочные эффекты могут проявляться в виде тошноты и рвоты, нарушений дефекации, сухости во рту, сонливости, снижения либидо.

Как правильно делать уколы при повышенном давлении

Менее эффективными считаются внутримышечные инъекции при повышенном давлении, лучше вводить препарат в вену. Некоторые препараты болезненны и поэтому требуют разведения обезболивающими растворами, такими как «Лидокаин», «Новокаин». Ампулу с раствором согревают в руках и заливают в шприц.

Если препарат вводится внутривенно, следует соблюдать несколько правил:

Если инъекция вводится в мышцу, следует соблюдать следующие правила:

Все лекарства от повышенного давления следует вводить медленно, следя за состоянием пациента. В случае одышки, сильного головокружения, повышенного потоотделения или ощущения жара инъекцию следует прекратить.

Какие уколы делают при пониженном давлении

Что делать при низком давлении, решает только специалист. Чаще всего уколы применяют во время терапии в условиях стационара или в экстренных случаях при вызове скорой помощи.

Для повышения артериального давления можно использовать следующие препараты.

Лекарства тонизируют и сужают сосуды, улучшают кровообращение, активируют кровеносную и центральную нервную систему. В результате показатели давления нормализуются.

Какие уколы назначают при повышенном давлении

Самостоятельное введение инъекций высокого артериального давления не рекомендуется.

Их проводят врачи бригады скорой помощи, а при необходимости лечение продолжается в условиях стационара.

Пациентам могут потребоваться препараты, расширяющие или сужающие сосуды, выводящие излишки жидкости из организма, снижающие частоту сердечных сокращений, устраняющие спазм сосудов и восстанавливающие дыхание. Выбор лекарства для подъема артерий зависит от сопутствующих симптомов.

Какую инъекцию делают, когда у меня внезапно повышается артериальное давление? Ваш врач может назначить инъекции «Триплета», «Папаверина» из «Дибазола», «Магнезии», «Энапа», «Каптоприла», «Нитропруссида натрия».

Универсальные

Универсальным средством, которое поможет при повышенном давлении, является «Тройчатка». Его действие недолговечно, но его составляющие быстро справятся с атакой.

В состав «трочатки» входят такие ингредиенты, как:

В эту группу препаратов также входят «Натрия нитропруссид», «Гидралазин», «Лабеталол», «Никардипин», «Эналаприлат», «Азаметона бромид».

Комбинированные средства

Чтобы эффективно снизить артериальное давление, врачи иногда смешивают несколько лекарств, оказывающих различное воздействие на организм. Популярной комбинацией является «Дибазол» с «Папаверином» или «Анальгином». Проверенная мера — «тройка». Купаж состоит из «Димедрола», «Папаверина» и «Анальгина».

Комбинация этих препаратов помогает быстро ослабить приступ и улучшить самочувствие пациента.

Содержимое трех ампул набирают в один шприц.

«Тройчатка» обладает следующими свойствами: снимает болевой синдром, расслабляет стенки кровеносных сосудов, увеличивает доступ питательных веществ к тканям, нормализует показатели пульса и артериального давления.

Горячие инъекции

Горячие уколы назначают при резком повышении давления, когда состояние находится на грани гипертонического криза. Процедура характеризуется медленной инъекцией хлорида кальция или сульфата магния в верхнюю половину большой ягодичной мышцы с помощью тонкой иглы.

Используя тепловую терапию, можно быстро восстановить параметры давления, расширив сосуды и улучшив кровообращение, а также сняв чувство покалывания. Процедура обязательно проводится специальной тонкой длинной иглой. Перед инъекцией ампулу с раствором нагревают.

Инъекции для неотложной помощи

При повышенном артериальном давлении пациенту становится хуже, ждать, пока подействуют таблетки, опасно, поэтому делают уколы.

Экстренное снижение артериального давления можно осуществить с помощью списка препаратов:

Эти препараты помогают устранить гипертонический криз в домашних условиях. Решение о назначении их принимается при появлении тошноты и рвоты, головокружения, нарушения координации движений, сильной головной боли на фоне повышенных значений давления.

Раствор сульфата магния выводит из организма лишнюю жидкость, успокаивает нервную систему, снимает спазмы, расширяет сосуды и улучшает кровоток.

Раствор лучше всего вводить постепенно капельно в условиях стационара. Специалисты скорой помощи коварно вводят препарат в вену.

Инъекции для лечения в стационаре

При повышении давления нарушается кровоснабжение внутренних органов. В результате возникает гипоксия и дефицит питательных веществ. Особенно страдают от этого все структуры мозга и сердца. В этом случае уколы делают для снижения давления, курс терапии лучше пройти в условиях стационара.

Если пациент лечится в стационаре, врачи назначают следующую медикаментозную терапию:

«Клофелин» вводят внутривенно. Препарат успокаивает нервную систему, снижает артериальное давление. Ваше кровяное давление может повыситься на несколько минут сразу после приема лекарства, но затем оно начнет медленно снижаться до нормального уровня.

При отсутствии соответствующего лечения велика вероятность развития гипертонического криза с опасными для жизни последствиями. Также при артериальной гипертензии эффективными считаются препараты группы альфа-адреноблокаторов («Ницерголин», «Пророксан», «Корнам», «Тонокардин»), поскольку они выключают действие бета- и альфа-адренорецепторов. В результате снижается артериальное давление до нормальных значений и предотвращаются серьезные осложнения.

Что можно колоть в домашних условиях

Для понижения артериального давления в домашних условиях назначают препараты в форме таблеток. Если принятая таблетка не помогает, необходимо вызвать скорую помощь. По прибытии врач может ввести внутримышечно Папаверин, Дибазол или Тройчатку.

Также могут быть назначены другие лекарства:

После того, как вы почувствуете себя лучше, как можно скорее обратитесь к терапевту, чтобы скорректировать дальнейшее лечение. Могут потребоваться дополнительные исследования.

Группы инъекционных препаратов от гипертензии

При гипертонической болезни часто назначают препараты следующих фармакологических групп:

Каждый препарат вводится медленно, строго соблюдая дозировку. В случае возникновения тревожных реакций препарат отменяют.

В чем преимущество уколов перед таблетками

Таблетки назначают квалифицированные специалисты на начальной стадии развития артериальной гипертензии. Необходимы эффективные инъекции, если необходимо обеспечить быструю помощь пациенту или в присутствии сложной формы гипертонии.

В государствах жизни угрозы (инфаркт миокарда, аортальный разрыв, отек легочной воды), препарат вводят внутривенно в небольших частях с катетером.

Инъекции вызывают резкое увеличение артериального давления, что опасно для тела. Поэтому они должны быть даны только врачом. Таблетки действуют постепенно и медленно.

Преимущество выстрелов высокого кровяного давления над таблетками включает в себя, что препарат всасывается в кровь и начинает работать быстрее, потому что он не проходит через весь желудочно-кишечный тракт. В дополнение к тому, что результат будет достигнут за короткое время, риск побочных эффектов уменьшается.

Наиболее распространенные побочные реакции усиливаются головокружение и возникновение тошноты. Препараты, принадлежащие к группе ингибиторов ACE, часто могут вызвать кашель.

Кому противопоказаны уколы

Большинство выстрелов на высоком кровяном давлении не следует принимать в гипотензию, тяжелую сердечную недостаточность, печень и почечную недостаточность, синдром, синдром, травмы головного мозга, гипотензию.

Многие лекарства запрещены во время беременности и грудного вскармливания.

Без поблагоприятных реакций всех лекарств, используемых для снижения артериального давления, может быть: слабость, головокружение атаки, речевые расстройства, сонливость, покраснение лица и чувства горячей в организме, нарушая табурет, боль в животе, возникновение дыхания, аллергическая сыпь Отказ

Осложнения, которые могут развиваться на фоне инъекции лекарств для высокого кровяного давления, могут быть в форме заболевания почек и печени. В случае неправильного введения препарата, быстрое падение давления, коллапса и шока. Если процедура не выполняется правильно, может быть инфекция.

Источник

Если у Вас повышенное артериальное давление… Несколько простых советов как снизить артериальное давление и быть здоровым

ЕСЛИ У ВАС ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ…

НЕСКОЛЬКО ПРОСТЫХ СОВЕТОВ КАК СНИЗИТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И БЫТЬ ЗДОРОВЫМ

Татьяна Алексеевна Петричко,

зав. кафедрой ОВП и профилактической медицины

КГБОУ ДПО ИПКСЗ, д.м.н.

Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний современности. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией. У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно, не влияя на общее самочувствие. При многолетнем течении этого заболевания организм постепенно адаптируется к высокому давлению, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим. При этом повышенное артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и внутренние органы: головной мозг, сердце, почки. Это нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.

Помните! Артериальная гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно и неуклонно прогрессирует при отсутствии лечения. Однако эту болезнь можно контролировать! Для эффективного снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых осложнений важно регулярно принимать лекарства и поддерживать здоровый образ жизни.

Что нужно делать при обнаружении повышенного артериального давления?

При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения.

Помните! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Нельзя слушать советы знакомых и родственников, страдающих артериальной гипертонией и употреблять для лечения те же лекарства, которые принимают они. Поскольку причина и течение заболевания у каждого человека различны, то и лечение для одних может быть полезным, а для других бесполезным или даже вредным. Только врач может определить необходимую тактику лечебных мероприятий для каждого больного.

С чего необходимо начинать лечение повышенного артериального давления?

Для того, чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование уже имеющийся артериальной гипертонии, необходимо снижать массу тела, отказаться от некоторых вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли.

Принимать гипотензивные препараты – лекарства снижающие артериальное давление.

Когда нужно начинать постоянный прием таблеток?

При каком давлении нужно постоянно принимать таблетки?

Если Ваше давление в основном Выше 140/90, пусть это даже будет 150/95 и особенно если периодически бывают кризы таблетки уже нужно принимать. Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, сто создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма.

Какова цель постоянного приема гипотензивных?

Помните! Артериальная гипертония является хроническим заболеванием и, как и все хронические заболевания требует постоянного и непрерывного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления и развития осложнений.

Какой нужен препарат?

На этот вопрос нужно отвечать только вместе с врачом. В настоящее время для лечения гипертонии существует большой арсенал лекарственных средств, обеденных в 5 групп препаратов. Каждая из этих групп имеет свои противопоказания, особенности назначения в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста и т.д

Группы антигипертензивных препаратов

атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол

Нифедипин, амлодипин, лерканидипин, феллодипин, нитрондипин

Каптоприл, эналоприл, перендоприл, лизиноприл, фозтноприл

IV группа — Блокаторы АТ рецепторов

Лозартан, вальсортан, эпросартан, телмисартан, олмесартан, Азилсартан

V группа – Мочегонные

Помните! Только врач может назначить лекарства и определить их дозировки.

На что действуют эти препараты?

На факторы, от которых зависит уровень АД, главные из них Вам уже хорошо знакомы: спазм (сужение) сосудов, усиленная работа сердца, задержка жидкости. Поговорим об этом чуть подробнее.

От чего зависит уровень артериального давления?

Какие же факторы выделяются и как на них воздействовать?

— если из крана жидкость поступает под давлением, то и давление в трубе повысится; здесь нужны бета-блокаторы.

— если уменьшить просвет трубы, то давление тоже повысится; просвет трубы увеличивают антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов.

— если увеличить количество жидкости в цистерне, то давление в системе тоже повысится; на этот фактор могут повлиять мочегонные.

Кто решает вопрос о группе препарата?

Врач с учетом особенностей Вашего организма и других факторов, принимает решение с какой группы препаратов следует начать лечение.

Как он решает вопрос о дозировке?

Обычно лечение начинают с самой маленькой дозы. Вы ее принимаете в течение 5-7 дней и контролируете в дневнике давление АД следует измерять как минимум 2 раза в день, желательно в одни и те же часы). Оно обычно немного снижается. Через 5 дней доза увеличивается и снова в течение 5 дней Вы продолжаете контроль давления. Оно еще немного снизится. Если АД не стало 140/90, то дозу продолжают постепенно увеличивать до тех пор, пока АД не дойдет до безопасных пределов.

А как поступить, если давление все-таки не доходит до безопасных пределов?

Долго ли продолжается подбор схемы?

Что требуется от Вас при подборе дозы?

Регулярное измерение АД и ведение дневника. Без этого работа по подбору дозы превращается в самообман.

Может ли врач подобрать нужную схему без Вашего участия?

Никогда. Любое решение он принимает только, ориентируясь на реакцию со стороны АД. Эту реакцию можно увидеть только из дневников. Без знания Ваших ежедневных показаний давления нельзя принять правильное решение.

Нужно ли быстро снижать АД?

Если речь идет о планомерном подборе лечения, то нет. Многие больные годами жили с повышенными цифрами давления. Его быстрое снижение может привести наоборот к ухудшению самочувствия.

Продолжить тот же образ жизни (правильное питание и физические нагрузки) и прием подобранной гипотензивной схемы.

Что будет, если Вы перестанете принимать таблетки?

Давление снова начнет повышаться, иногда даже в виде криза.

Что мешает регулярному приему таблеток?

Какими побочными эффектами обладают гипотензивные препараты?

Каждый из антигипертензивных препаратов может обладать побочным эффектом.

Вероятность появления и выраженности побочного эффекта зависит от дозы: чем она выше, тем вероятнее риск развития побочных эффектов – именно поэтому врач стремиться к назначению оптимальных доз препаратов.

Частота развития побочного эффекта и его выраженность могут различаться у различных групп препаратов.

Помните! При появлении каких-либо новых симптомов или неприятных ощущений на фоне приема лекарств необходима консультация лечащего врача.

Можете ли высказать врачу свои пожелания по поводу гипотензивных, которые Вам будут рекомендованы?

Что же это за пожелания?

Во-первых, кратность приема. Есть таблетки, которые нужно принимать 1 или 2 раза в день, а есть те, которые нужно принимать 3 или 4.

Во-вторых, отсутствие побочных эффектов. Если Вы уже принимали какие-то таблетки и плохо их переносили, скажите об этом врачу.

В-третьих, стоимость. Имеются эффективные, удобные для приема с минимумов побочных действий препараты. Но стоимость их выше, чем аналогичных препаратов, которые уступают им по отдельным пунктам. Нет смысла начинать лечение дорогостоящими таблетками, если Вы в последующем не сможете из применять. Хотя всегда нужно помнить, что нет ничего дороже здоровья.

В-четвертых, эффективность контроля. Можно подобрать несколько схем, посчитать стоимость одного дня лечения, сопоставить, которая из них эффективнее и выбрать решение о том, что Вы предпочтете.

Что лучше всего может уменьшить стоимость лечения?

Правильное питание и физические упражнения. Эти факторы могут снизить АД на 10-20 мм. Если Вы их не придерживаетесь, тогда Вам придется платить за лишние таблетки.

Помните! Лечение – процесс, его успешность зависит и от врача, и от самого больного, а также особенностей медикаментозного препарата, его переносимости и побочных действий. Поэтому знание сущности заболевания, его основных причин, факторов, влияющих на его развитие и течение,-необходимый компонент комплекса лечения. Это важный шаг к сохранению здоровья.

Источник