лучший венотоник по мнению флебологов мазь
Лечение варикоза мазями и гелями, когда ждать эффекта?
«Волшебные» мази и гели от варикоза
Контактные формы лечебных средств появились в незапамятные времена. Различные мазевые формы лекарственных веществ фигурируют в работах всех известных врачевателей древности. Приверженность и многих современных пациентов и врачей к использованию различных мазей и гелей настолько сильна, что порой отступает даже здравый смысл. Современный фармацевтический рынок представляет великое множество средств для местного применения: мазей и гелей.
На такие мази надеются пациенты с варикозной болезнью
Значительной популярностью пользуются и средства для лечения варикозной болезни. В любой городской аптеке можно найти целый стенд с хорошим выбором различных мазей и гелей от варикоза. Провизор, нередко, предоставит развёрнутую консультацию, какая мазь лучше для конкретной формы варикозной болезни. Ведущие фармацевтические компании, проводя широкую рекламную компанию, используют громкие и обнадёживающие заявления. Надежда вылечить серьёзную патологию при помощи тюбика мази подогревается «экспертными мнениями» из рекламных роликов в интернете и на телевидении. После таких информационных вбросов многие больные даже не хотят посетить доктора. А для чего? Если есть уникальное по своей эффективности средство, способное избавить от длительно беспокоящего недуга.
Почему мази и гели не работают при варикозной болезни?
Для того, чтобы понять, насколько эффективны местные средства в лечении варикозной болезни, необходимо разобраться, что такое «варикозная болезнь». Варикозное расширение вен нижних конечностей относится к хирургическим патологиям. Лечение данной группы заболеваний всегда осуществляется хирургическими методами. Все консервативные мероприятия используются только, как вспомогательные и не более. Сегодня не существует той волшебной мази, которая вылечит варикоз. Это не значит, что местные средства полностью бесполезны, но их эффект не стоит переоценивать.
Существуют даже такие мази от варикоза!
Способствует ли втирание мази равномерными, массирующими движениями ощущению облегчения и комфорта в нижних конечностях? Безусловно да. Лечит ли это варикозную болезнь, как таковую? Однозначно нет.
Зачем флебологи назначают венотонизирующие мази и гели?
Почему же многие флебологи городских флебологических центров европейского уровня продолжают назначать различные мази при варикозной болезни. В комплексном лечении венозной патологии хорошие местные средства играют положительную роль, улучшается состояние поверхностных слоёв кожи, оказывается определённые эффекты на мельчайшие сосуды (артериолы, венулы, капилляры).
Применение мазей в контексте современного лечения – это хорошая практика, однако не стоит ждать чудес и заменять мазью или гелем главный компонент лечения варикозной болезни, удаление этих самых вен.
Вопросы пациентов о лечении варикоза мазями и гелями
Марина из Москвы спрашивает: какой мазью можно вылечить варикоз?
Уважаемая Марина! Современная индустрия фармакологии предлагает хороший выбор мазевых и гелевых форм препаратов. Многие из них обладают хорошим местным охлаждающим успокаивающим, анестезирующим эффектом. Но даже лучшая мазь не способна вылечить варикозную болезнь. Последняя является хирургических заболеванием и подразумевает соответствующее лечение.
Ангелина из Москвы интересуется: какое есть эффективное лечение варикоза народными средствами, какие мази посоветуете?
Уважаемая Ангелина! Из народных средств можно порекомендовать сбалансированное питание, правильный режим нагрузки и отдыха. Это поможет в какой-то мере варикозную болезнь профилактировать. Ни одного действительно эффективного народного средства, равно как и мази, для лечения уже появившихся варикозных вен не существует.
Людмила из Москвы спрашивает: у мамы много лет варикоз нижних конечностей, ей регулярно проводится лечение при помощи мази и хороших таблеток. При этом тёмное пятно на левой ноге увеличивается. Какие таблетки или мази посоветуете вы для лечения варикоза?
Уважаемая Людмила! Если у вашей мамы диагностирована варикозная болезнь, выявлен клинически значимый рефлюкс в поверхностно венозной системе, то лечение таблетками и мазями не поможет. Необходимо обратиться к хорошему флебологу и следовать его рекомендациям. В противном случае прогрессирования венозной недостаточности приведёт не только к потемнению кожи, но и образованию трофической язвы.
Валентина из Москвы спрашивает: у меня диагностировали варикоз вен нижних конечностей, назначили таблетки и хорошую, если судить по отзывам мазь. Лечусь уже 2 месяца, кожа на ногах начала шелушиться, можно ли прерывать лечение?
Уважаемая Валентина! Если Вам диагностировали варикозную болезнь нижних конечностей, то даже очень хорошая мазь и самые лучшие таблетки, увы не помогут. Здесь нужен совершенно другой подход. Оптимальный вариант для Вас обратиться в хороший городской флебологический центр в Москве, где после очной консультации и профессионального ультразвукового сканирования специалист ответит на Ваши вопросы более предметно.
Ксения из Москвы спрашивает: у родственницы открылась язва на правой ноге, провели УЗИ вен, поставили диагноз варикозная болезнь. Доктор назначил мазь Вишневского для лечения язвы. Через несколько дней после использования мази появилась боль и покраснение кожи. Что вы посоветуете?
Уважаемая Ксения! Мазь Вишневского обладает хорошим эффектом стимуляции процесса образования грануляций в ранах, что в определённых ситуациях способствует ускорению заживления ран. В случае с венозной трофической язвой мазь Вишневского далеко не самое лучшее лечение. Вашей родственнице стоит обратиться в хороший флебологический центр, где будет назначено действительно эффективное лечение.
Лучшие венотоники при варикозе
По статистике более 50% населения России болеют варикозным расширением вен. На фоне такой распространенности фармацевтические компании предлагают огромный выбор лекарств разного состава, механизма действия. Важная составляющая комплексного лечения – применение венотоников (венопротекторов, флеботоников) для снижения проницаемости стенок сосудов, повышения их тонуса. Команда ВыборЭксперта составила топ рейтинг с учетом мнений флебологов, их пациентов. Он включил только лучшие венотоники при варикозе 2020 года в форме таблеток, гелей, кремов.
Рейтинг венотоников при варикозе
Лечение варикоза должно быть комплексным, составленным узким специалистом флебологом. На основе мнений таких врачей мы отобрали популярные, самые востребованные флеботоники, оценивая каждого претендента на группу критериев:
Результатом сравнительного анализа стал топ список, включающий 10 средств для повышения тонуса вен отечественного, импортного производства. Отзывы пациентов помогли выявить сильные и слабые стороны каждого номинанта.
Лучшие таблетки-венотоники при варикозе
Самая распространенная форма выпуска венотоников при варикозе – таблетки для перорального приема. Их обязательно сочетают с местным лечением, разными альтернативными методами. Мы отобрали 4 лидеров, быстро и эффективно снимающих симптоматику болезни и не допускающих осложнения.
Детралекс
Самый популярный препарат против варикоза французского производства на основе флавоноидов. Выпускается двумя формами – таблетки, жидкий формат.
Активный компонент характеризуется высокими венотонизирующими и ангиопротекторными свойствами. Это природные флавоноиды диосмин (90%) и гесперидин (10%) дозировкой 500 или 1000 мг.
Механизм действия – уменьшение растяжимости сосудистой стенки, предупреждение застойных процессов. Показаниями выступают любые хронические болезни вен.
Правильное, регулярное применение облегчает самочувствие, устраняет симптомы варикоза. Оригинальный состав отличается быстрой, полной абсорбцией за счет микронизирования компонентов.
Достоинства:
Недостатки:
Средняя продолжительность курса – 3 месяца. Схема лечения подбирается индивидуально, обычно это 1000 мг в сутки, прием предпочтителен в утренние часы. Противопоказаниями выступают беременность, лактация, непереносимость состава.
Венарус
Для тех, кому не по карману французский «Детралекс», ВыборЭксперта предлагает достойный аналог российского производства.
Состав идентичный – комбинация флавоноидов диосмина и геспередина для повышения тонуса сосудистой стенки, снижения степени ее растяжимости, профилактики застойных явлений. Отличие – таблетки у этого препарата крупнее размером.
При регулярном использовании дженерик «Венарус» снимает все симптомы варикоза – боль, судороги, отечность и ощущение усталости. Также он улучшает лимфоотток, микроциркуляцию, увеличивает резистентность капилляров.
Показанием выступает венозная недостаточность ног органической либо функциональной природы. Также врачи назначают «Венарус» при геморрое острой, хронической формы.
Достоинства:
Недостатки:
Курс лечения может длиться от 3 месяцев до года, все зависит от предписаний врача. Суточная норма – 1-2 таблетки дозировкой 1000 мг. Недопустимо лечение в период беременности, лактации, при повышенной чувствительности к компонентам.
Троксевазин
Продолжает список венотоников при варикозе болгарский препарат в форме капсул полусинтетического состава.
Активное вещество – троксерутин, производное рутина с выраженным противовоспалительным, противоотечным эффектом. Это рутозид, выступающий источником витамина Р с венопротекторными, антиоксидантными свойствами.
Его воздействие направлено только на сосуды – это устранение отека, судорог, боли, чувства тяжести. Показаниями производитель указывает хроническую венозную недостаточность, другие болезни вен.
При регулярном использовании положительную динамику отмечают к концу второй недели. Для повышения эффективности капсулы комбинируют с гелем «Троксерутин».
Достоинства:
Недостатки:
Состав может негативно отразиться на слизистой желудка, поэтому капсулы принимают во время еды. Начальная доза – 300 мг 3 раза в день. Курс длится 3-6 недель, все зависит от предписаний доктора. Противопоказания – 1 триместр беременности, детский возраст, аллергия.
Аскорутин
Спектр назначений широкий – это любые болезни, связанные с нарушением проницаемости сосудов, их профилактика, а также дефицит никотиновой кислоты, витамина С.
Форма выпуска – таблетки стандартного размера с кислым приятным вкусом. В отличие от предшественников рейтинга, «Аскорутин» разрешен детям с 3-летнего возраста.
Достоинства:
Недостатки:
Способ применения напрямую зависит от диагноза, возраста, самочувствия пациента. Обычно это 1-2 таблетки 2-3 раза в день на протяжении 3 недель. Противопоказания – сахарный диабет, гастриты, мочекаменная болезнь, подагра, 1 триместр беременности.
Лучшие гели-венотоники при варикозе
Чаще всего варикозное расширение вен наблюдается в зоне нижних конечностей, которые подвержены большему давлению крови, нежели верхняя часть венозной системы. Для снятия симптоматики, профилактики осложнений используют венотоники для ног местного назначения в форме геля. Его консистенция легко впитывается, быстрее начинает действовать. Vyborexperta.ru выбрал 3-х номинантов с лучшими отзывами.
Гербион Эскулюс
Препарат наружного применения в форме геля, производимый в Словении. Активный компонент – экстракт семян конского каштана дозировкой 350 мг, а также жидкий травяной экстракт донника 20 мг.
Такая комбинация обещает выраженный капилляропротективный эффект, так как природные ингредиенты усиливают свойства друг друга.
Механизм действия – повышение тонуса вен, устранение отечности, облегчение местной микроциркуляции крови, улучшение обменных процессов тканей. Благодаря этому кровь не травмирует стенки сосудов, исчезают застойные процессы, чувство тяжести.
Упаковка – алюминиевая туба объемом 40 г. Текстура быстро впитывается, приятно охлаждает.
Достоинства:
Недостатки:
Наносить гель можно стандартным способом или под компрессионное белье без втирания до 4 раз за день. Противопоказаниями будут трофические язвы, любые другие повреждения кожи.
Венитан
Второе место среди гелей занимает средство немецкого производства растительного состава, призванное бороться с симптомами варикоза. Активным компонентом выступает смесь тритерпеновых сапонинов – β-эсцин дозировкой 10 мг, добываемый из семян конского каштана.
После нанесения гель быстро устраняет чувство тяжести, боль. Консистенция густая, больше похожая на мазь.
Достоинства:
Недостатки:
По инструкции гель наносится 2-3 раза в сутки без втирания, массирования. Подходит для комплексного лечения. Отзывы подтверждают его способность быстро рассасывать гематомы.
Лиотон
Гель для наружного применения от немецкого производителя с доказанной эффективностью. По составу и принципу работы относится к антикоагулянтам прямого действия.
Основой выступает гепарин натриевой соли с антитромботическим эффектом в концентрации 1000 МЕ/грамм.
После нанесения легкая текстура способствует разжижению крови и снятию отека, предупреждая тем самым застойные процессы. Облегчение наблюдается на протяжении 8 часов.
Показаниями выступают болезни поверхностных вен, флеботромбоз, тромбофлебит, поверхностный перифлебит.
Достоинства:
Недостатки:
Наносить гель нужно дважды в день аккуратными движениями. Консистенция быстро впитывается, не оставляет жирного слоя. Результаты отмечают к концу первой недели курсового применения. Ограничения – язвенные, некротические изменения кожи, тромбоцитопения, пониженная гемокоагуляция.
Гепатромбин
Препарат комплексного действия сербского производства, выполняющий сразу несколько функций. Во-первых, он разжижает кровь, не допуская застойных процессов. Во-вторых, устраняет симптоматику – зуд, жжение, боль, отек, чувство тяжести. В третьих, дополнительные ухаживающие компоненты обеззараживают, уничтожают микробы, лечат трофические язвы.
Главное вещество – гепарин концентрацией 30 или 50 тысяч МЕ на 100 г препарата. Попадая в кровь, он не только предупреждает тромбы, но и разрыхляет уже имеющиеся сгустки. Формула содержит эфирные масла лимона, сосны, розмарина.
Производитель предлагает 3 формы выпуска – Гепатромбин от варикоза ног, Гепатромбин С при болях в суставах, Гепатромбин Г для терапии геморроя.
Достоинства:
Недостатки:
Недопустимо нанесение геля или мази беременными, кормящими грудью женщинами. Остальным необходимо тонким слоем обрабатывать пораженные участки не чаще 2-3 раз в сутки без втирания, массирования.
Лучшие кремы-венотоники при варикозе
Последняя актуальная форма выпуска венотоников, рассматриваемая рейтингом ВыборЭксперта – крем. Состав таких средств включает не только лечебные компоненты для сосудов, но и дополнительные ухаживающие ингредиенты. Мягкая консистенция увлажняет, быстро впитывается без липкого слоя. Лучшие оценки флебологов и их пациентов получили 2 препарата.
Шунгит
Еще один важный компонент – экстракт конского каштана, улучшающий кровоснабжение без рисков образования тромбов.
Рутин выступает мощным антиоксидантом, снижающим степень проницаемости сосудистой стенки, ее ломкости. Кроме того, он налаживает метаболическую функцию, купирует воспаление.
Дополнительные компоненты – мумие, масла кедра, зародышей пшеницы, разных трав. Упаковка – мягкая пластиковая туба 75 мл, текстура средней густоты, легкая и нежирная.
Достоинства:
Недостатки:
Medical Collagene 3D Venotonic
Косметический крем российского производства для устранения первых проявлений варикоза. Его основой служит экстракт конского каштана, что убирает спазм гладкой мускулатуры, предупреждает трофические изменения, разжижает кровь.
К нему дополнен коллаген – структурный белок, из которого состоит сосудистая стенка, он замедляет процессы дегенерации.
Троксерутин выступает профилактическим средством развития, рецидива варикоза. Препарат не относится к лекарствам, обладает легкой, практически невесомой текстурой, тонким ароматом. После нанесения на коже не остается жирного, липкого слоя.
Упаковка – компактная пластиковая туба объемом 75 мл. Крем рекомендован в целях профилактики, комплексного лечения сосудистых нарушений.
Достоинства:
Недостатки:
Использовать это средство целесообразно до первых патологических изменений. Для этого крем втирают мягкими лимфодренажными движениями по направлению от стоп к бедрам. Для накопительного эффекта нужен курс от 1 месяца.
Как выбрать венотоник при варикозе
Какие хорошие венотоники выбрать для курсового лечения или профилактики варикоза, в первую очередь решает врач флеболог. Поэтому всегда начинайте с консультации медицинского специалиста. И только потом опирайтесь на такие критерии, как состав, форма выпуска, ограничения к приему, степень эффективности. Рассмотрим детально каждый пункт.
Консультация врача
Варикоз – это серьезное заболевание, к тому же весьма распространенное среди людей старше 30 лет. Самолечение в таком случае недопустимо, так как оно приводит к осложнениям, порой необратимым. Мы рекомендуем своевременно обращаться к флебологу при выявлении первых тревожных признаков. Только после обследования доктор сможет подобрать грамотный курс лечения.
Состав
По составу препараты венотоники для улучшения состояния вен делятся на несколько типов. Это могут быть:
Выбор активной формулы зависит от стадии развития болезни, клинической картины, индивидуальных особенностей организма, предписаний врача.
Форма выпуска
Еще одна классификация касается форм выпуска подобных лекарств. Фармацевтические компании, аптечные сети предлагают два варианта:
На начальных порах, когда симптоматика слабо выражена, врачи обычно назначают местное лечение. Если же варикоз развивается, доставляют массу неудобств человеку, практикуется комплексное лечение местно и внутрь.
Противопоказания
Любой, даже самый хороший венотоник имеет не только показания, но и противопоказания. Этот пункт важно учитывать и не упускать из виду, чтобы не навредить своему здоровью побочными действиями. Рассмотренные обзором номинанты натуральные, безопасные, чаще всего они запрещены беременным, кормящим грудью женщинам, детям, а также лицам с непереносимостью компонентов.
Эффективность
Высокой степенью эффективности при варикозе ног обладают такие вещества, как диосмин, рутин, эсцин. Первый компонент уменьшает просвет сосудов, вызывая сокращение гладкой мускулатуры, это самый ходовой состав во врачебной практике. Другие средства обладают схожим принципом действия, но уровень доказательной базы не столь высокий.
Какой венотоник при варикозе лучше
Выбор лекарственных средств выполняется только врачом. Это минимизирует риски ошибок лечения и развития патологических процессов. Рейтинг Vyborexperta.ru представляет тех номинантов, на которые стоит в первую очередь обратить внимание. Какой вариант купить, подскажут следующие итоги сравнительного анализа:
Помните, что любое выбранное вами средство должно улучшать состояние вен, не допускать застойные процессы, купировать воспаление. Отдавайте предпочтение эффективным, безопасным препаратам от варикоза пролонгированного действия. Хорошо, если форма выпуска будет проста в применении, совместима с другими методами терапии.
Хроническая венозная недостаточность!
Выбор оптимального препарата для фармакотерапии хронической венозной недостаточности.
В статье представлен обзор данных литературы об эффективности и безопасности современных средств фармакотерапии хронической венозной недостаточности.
Хроническая венозная недостаточность (далее — ХВН) является одной из наиболее распространенных сосудистых патологий. В настоящий момент в России ею страдает более 35 млн человек. Причем у 15% из них выявляется декомпенсированная форма венозной недостаточности с трофическими нарушениями кожи и рецидивирующими язвами. Среди мишеней ХВН чаще всего оказываются женщины; также специалисты с тревогой отмечают омоложение таких патологий.
Высокая распространенность заболевания, частые рецидивы, большое количество осложнений, провоцирующих утрату трудоспособности и инвалидизацию пациентов, приводят к необходимости поиска новых лекарственных средств для этой категории больных. До недавнего времени фармакотерапии хронической венозной недостаточности уделялось мало внимания, лечение проводилось по схеме «хирургия — склеротерапия —компрессионное лечение».
Сегодня большинство пациентов получают консервативное лечение и лишь 10—15% больных с ХВН направляются на операции. Более того, фармакотерапию получает значительная доля пациентов, нуждающихся в оперативном вмешательстве в период подготовки к операции и послеоперационной реабилитации.
Группы венотоников
Для фармакотерапии венозной недостаточности, характеризующейся патологическим увеличением просвета вен и нарушением кровообращения в пораженном участке, применяются венотоники.По химической природе основных действующих веществ различают следующие группы венотоников:
1. Венотоники на основе флавоноидов — диосмина и гесперидина. Препараты обладают системным действием, предназначены для приема внутрь (Детралекс, Венарус, Флебодиа 600, Вазокет, Диовенор 600, Неодисвен Максимум).
2. Фармацевтические препараты, содержащие синтетический аналог флавоноида рутина, — троксерутин (Троксевазин, Троксевенол). Это наиболее «древняя» группа. Включает как препараты для приема внутрь, так и лекарственные формы, предназначенные для местного применения.
3. Лекарственные средства на основе пентоксифиллина. Повышают тонус венозных сосудов путем уменьшения проницаемости капилляров. Значительно улучшают
трофику тканей. В отличие от вышеназванных групп препаратов, имеют серьезные противопоказания, чаще встречаются побочные эффекты.
4. Препараты из лекарственного сырья (фитотаблетки, а также кремы, мази, содержащие экстракты и масла). Современный фармацевтический рынок предлагает
венотонизирующие препараты различных форм выпуска. При ХВН, как правило, назначают курсовой прием венотоников — 1—2 раза в год по 2—3 месяца.
Применение венотоников при беременности
Особенно актуально применение венотоников во время беременности, когда нагрузка на венозную сеть резко повышается, увеличивается масса тела и происходит сложнейшая гормональная перестройка организма. Нарушение венозного оттока часто становится спутником беременности и сопровождается отеками нижних конечностей, ощущением тяжести в ногах, а нередко и приступами острого геморроя. Если симптомы нарушения венозного оттока причиняют серьезное беспокойство, следует обратиться к специалисту, который подберет правильную тактику лечения. В первом триместре беременности, когда плод особенно чувствителен к любым воздействиям, врачи рекомендуют исключительно местное использование венотоников (кремы, гели, бальзамы).
После двенадцатой недели беременности можно использовать венотоники на основе гесперидина и диосмина. Необходимо отметить, что для профилактики поражений как
артериальных, так и венозных сосудов, венотоники должны быть назначены как можно раньше. Особенно это касается заболеваний, при которых сосудистые изменения приводят к развитию поражения органов и систем всего организма (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, нарушения деятельности свертывающей системы крови).
Неодисвен Максимум
Опрос посетителей аптек показал, что большинство из них готовы покупать новые лекарственные препараты, потому что они более эффективны. В связи с этим особенно актуально появление на фармацевтическом рынке Неодисвена Максимум — венотонизирующего и ангиопротекторного средства от российско-немецкой компании Erzig. Препарат выпускается в таблетках и состоит из диосмина и гесперидина в соотношении 9:1. Применение средства уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. При этом улучшается лимфатический дренаж и микроциркуляция крови, уменьшается адгезия лейкоцитов к венозной стенке и их миграция в паравенозные ткани, наблюдается выраженный противовоспалительный эффект. Блокирует выработку свободных радикалов, синтез простагландинов и тромбоксана.
Результаты исследований подтверждают активность Неодисвена Максимум в отношении показателей венозной гемодинамики.
Максимум был продемонстрирован для следующих параметров: венозной емкости, венозной растяжимости, времени венозного опорожнения. Таким образом, основной принцип лечения ХВН — периодический курсовой приём препаратов, чаще всего используются стандартные терапевтические дозировки. При этом нет необходимости назначать сразу несколько флеботоников, поскольку поливалентный механизм действия большинства современных препаратов обеспечивает возможность проведения монотерапии.