люди с плохой осанкой
Плохая осанка: чем она опасна и как ее исправить?
Если бы мы были сделаны из резины, плохая осанка не была бы проблемой. Но это не так. И каждый раз, когда мы сутуло сидим за экраном компьютера, мы напрягаем, сжимаем и скручиваем наши мышцы, нервы, органы и позвоночник.
Как плохая осанка может повлиять на вас?
Плохая осанка по определению означает, что вы сидите, стоите или лежите неправильно, и это создает нагрузку на ваше тело.
Количество напряжения, которое могут выдержать наши тела, ограничено. И если вы проводите длительные периоды времени в неестественных позах, ваш риск развития различных болей и болезней значительно возрастает.
Плохая осанка считается причиной боли в спине номер один, а также, как известно, вызывает боль в области шеи, головы и плеч.
Когда вы сидите в согнутом положении или постоянно напрягаете мышцы шеи, или вы используете эти мышцы необычным образом, то не стоит удивляться, когда эти мышцы начинают болеть — или даже в некоторых случаях спазмироваться. Длительная плохая осанка вполне может привести к старости, потраченной на борьбу с хронической болью в спине.
Кроме того, плохая осанка также связана с повышенным риском развития артрита из-за ненормального износа костных поверхностей.
Защита позвоночника
Позвоночник — одна из самых важных и хрупких частей нашего тела. И хотя позвоночник предназначен для сгибания, он все же имеет свои ограничения.
Повреждение дисков, «подушек» между вашими позвонками, может быть очень болезненным. Например, проскальзывающий диск может давить на соседние нервы, вызывая острую боль. Сжатые нервы также связаны с плохой осанкой.
Пренебрежение осанкой также было связано с несколькими другими формами повреждения нерва. При синдроме грудного выхода нервы и кровеносные сосуды в грудном отделе — между грудной клеткой и ключицей — сжимаются. Симптомы могут варьироваться от онемения и покалывания до отека и боли.
Влияние на органы
Сидя в согнутом состоянии, вы можете надавить на внутренности, особенно на органы брюшной полости, что может привести к нарушению функционирования. Такое сжатие внутренних органов также связано с уменьшением кровотока.
Если бы плохая осанка была лишь случайным явлением, эти эффекты были бы незначительными. Тем не менее, проводя день за днем в неудобной позе, такие относительно незначительные раздражители могут перерасти в хронические нарушения кровотока или функции органов.
Итак, когда вы снова окажетесь в сидящем изогнутом положении, найдите минутку, чтобы вспомнить школьные уроки биологии, а затем попытайтесь представить, какие искажения происходят внутри вас.
Улучшение осанки
Более здоровая осанка может облегчить некоторые симптомы артрита, а также уменьшить боль в спине и различные другие мышечные боли и напряжения.
В большинстве случаев плохая осанка — это просто плохая привычка. Таким образом, даже если вы пытаетесь улучшить свою осанку, вы можете время от времени, по привычке, возвращаться в напряженные и неправильные позы.
Чтобы сделать изменения устойчивыми, вам нужно развить повышенную осведомленность о своем теле и адаптировать элементы в вашей среде, которые способствуют возникновению проблемы.
Что такое хорошая осанка?
Хорошая осанка не подразумевает напряжения, сгибания в неестественных положениях, пребывания в одном положении в течение длительного времени или чего-либо, что препятствует нормальному здоровому функционированию скелетно-мышечной системы.
По данным Американской ассоциации физиотерапии, здоровая спина имеет три естественные изгиба: небольшая прямая кривая на шее (шейный изгиб), небольшая обратная кривая в верхней части спины (грудной изгиб) и небольшая прямая кривая в нижней части шеи (поясничный изгиб). Хорошая осанка на самом деле означает сохранение этих трех изгибов в сбалансированном положении.
В целом это может быть достигнуто, стоя и сидя прямо. Адаптация высоты стульев и столов является важной частью создания обстановки, в которой хорошее положение может быть достигнуто.
Сильные здоровые мышцы также помогают предотвратить последствия плохой осанки. Регулярные упражнения, особенно те, которые сосредоточены на спине и брюшной полости, могут быть очень полезными.
Кроме того альтернативы, такие как йога и пилатес, также предлагают очень хорошие средства для изменения вашей осанки и повышения осознанности вашего тела.
Что такое нарушения осанки? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Бабовников А. В., ортопеда со стажем в 22 года.
Определение болезни. Причины заболевания
Нарушение осанки — это внешнее проявление деформаций позвоночника, приводящее к эстетическим дефектам и снижению качества жизни.
При виде спереди (во фронтальной плоскости) позвоночный столб в норме выглядит прямым, но при виде сбоку (в сагиттальной плоскости) у него есть физиологические изгибы. Грудной и крестцовый изгибы называются кифозом, шейный и поясничный — лордозом. Нарушение осанки связано с искривлением физиологических осей позвоночного столба.
Причины нарушения осанки:
Симптомы нарушений осанки
В современном мире даже в пенсионном возрасте люди стремятся вести активный образ жизни: работать, путешествовать и заниматься спортом. Нарушение осанки иногда ограничивает социальную активность человека, так как сопровождается рядом симптомов.
Типичные клинические проявления нарушения осанки:
Основное клиническое проявление нарушений осанки — это деформация позвоночника. Если искривление незначительное, то пациент может не замечать симптомов. При сильной деформации позвоночника появляется боль и неврологические расстройства, в том числе синдром перемежающейся хромоты. При этом синдроме пациент вынужден останавливаться при ходьбе из-за боли в пояснице. Перемежающаяся хромота может быть обусловлена стенозом (сужением) позвоночного канала.
Различают следующие виды стеноза:
Патогенез нарушений осанки
Большинство болезней позвоночника развивается из-за малоподвижного образа жизни — гиподинамии. На фоне постоянного технического прогресса люди стали меньше двигаться. Например, у офисных сотрудников работают в основном мозг, руки, плечи, а всё остальное находится в относительном покое.
Со временем из-за гиподинамии снижается мышечный тонус, нарушается микроциркуляция и метаболизм в тканях межпозвонковых дисков. Диски теряют свои упруго-эластичные свойства, истончаются, растрескиваются и проседают: к старости человек становится на 2-5 см ниже. Эти изменения влияют на осанку.
Если нарушение фронтального и сагиттального баланса прогрессирует, может развиваться спондилолистез, при котором позвонки смещаются (соскальзывают). Спондилолистез выявляется у большинства пациентов со сколиотической деформацией.
Прогрессирование деформации позвоночника негативно влияет на работу внутренних органов и систем человека: сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и др. Как следствие, прогрессирует дисфункция всех органов и тканей: нарушается дыхание, иннервация внутренних органов грудной и брюшной полости, кислотно-щелочное равновесие и окислительно-восстановительные процессы [7] [8] [9] [10] [11] [12]
Классификация и стадии развития нарушений осанки
В сагиттальной плоскости:
1. Физиологические изгибы позвоночника увеличены:
2. Физиологические изгибы позвоночника уменьшены:
Во фронтальной плоскости:
В зависимости от локализации угла сколиоза выделены следующие типы фронтальной дуги:
Осложнения нарушений осанки
Осложнения при нарушении осанки обусловлены прогрессированием деформации позвоночного столба. Со временем развиваются его деструктивные патологические изменения, которые приводят к стенозу позвоночного канала и развитию соответствующей неврологической клинической симптоматики. Например, проседание межпозвонковых дисков сдавливает нервные корешки, однако боль возникает не в самом позвонке, а в органе, который иннервируется данным сегментом. Чем больше смещение позвонка, тем сильнее клинические проявления: сдавление нервов у основания головы и в верхней части шеи может вызвать сильные головные боли, сдавление корешков грудного отдела — боли в области сердца, расстройства пищеварения и т. д.
Диагностика нарушений осанки
Сбор анамнеза и осмотр
Диагностика нарушений осанки начинается со сбора анамнеза. При этом доктор спрашивает пациента о предшествующих травмах и падениях, о сопутствующих или перенесённых заболеваниях, при которых могла развиться деформация позвоночного столба.
В ходе клинического осмотра врач-ортопед (вертебролог) определяет, нарушен ли баланс позвоночника, если да, то как сильно. Также врач осматривает пациента на наличие плоскостопия или деформации стоп, которые влияют на осанку.
Инструментальная диагностика
Обязательным методом диагностики патологий позвоночника является рентгенография. Дополнительно могут выполняться компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и ультразвуковое исследование (УЗИ).
С помощью КТ можно получить объёмное пространственное изображение костных структур позвоночника (мультиспиральная томограмма) и оценить степень деформации тел позвонков.
При изучении МРТ снимков возможно:
УЗИ на практике почти не используют для диагностики деформации позвоночника, так как оно менее информативно, чем рентгенография, КТ и МРТ. Однако метод применяется в пренатальной диагностике. Скрининговое УЗИ высокого разрешения позволяет выявить у плода экструзии межпозвонкового диска, патологию межпозвонкового сустава, сколиоз и др. [29] [30]
Такая инструментальная диагностика помогает решить, нужна ли пациенту операция и как её провести.
Для выявления остеопороза выполняют денситометрию (рентгенологическое исследование, направленное на определение минеральной плотности костей) и проводят лабораторную диагностику.
Лечение нарушений осанки
Консервативное лечение
Если у пациента одна нога короче другой и из-за этого перекошен таз, возможна ортопедическая коррекция длины ног. При разнице меньше 1 см используются индивидуальные ортопедические стельки. Также стельки назначают при плоскостопии — их задача восстанавливать амортизационную функцию стопы, т. е. смягчать толчки при ходьбе, беге и прыжках.
При выраженной кифотической деформации (чрезмерном грудном и крестцовом изгибе) врач подбирает внешний фиксатор — корректирующий ортез. На начальных этапах ортез помогает компенсировать слабость мышц спины.
Стационарная реабилитация предполагает, что пациент от трёх до шести недель находится в специализированном медицинском центре, где по несколько часов в день делает упражнения под наблюдением специалиста.
Корсет необходимо надевать на определённое время каждый день. Обычно его носят до зрелости. Основная цель использования корсета — остановить прогрессирование сколиоза.
При наличии болевого синдрома и воспалительного процесса врач может назначить :
При выраженном болевом синдроме возможно применение:
Также на этом этапе могут выполняться:
После купирования воспаления и боли переходят к следующему этапу, его цель:
При остеопорозе важно остановить прогрессирование грудного кифоза и предотвратить патологические переломы позвоночника. Для этого необходимо нарастить костную массу с помощью препаратов кальция и витамина D.
Дегенеративно-дистрофические заболевания, как правило, сопровождаются нарушением микроциркуляции и питания тканей. Чтобы восстановить эти процессы, иногда назначается озонотерапия, внутривенное лазерное облучение крови и различные схемы инфузионной терапии. Однако пока нет достоверных подтверждений, что эти методики помогают.
Хирургическое лечение
Если консервативные методы не работают, рассматривают оперативное лечение.
Показания к операции:
Противопоказания к операции:
Прогноз. Профилактика
Если не лечить нарушение осанки, деформация позвоночника будет прогрессировать. Как правило, искривление грудного отдела усиливается на 1 ° в год, поясничного отдела — на 0,5 ° в год, грудопоясничного — на 0,25 ° в год.
Динамика прогрессирования патологических изменений зависит от угла сколиотической деформации:
При своевременном лечении прогноз благоприятный. Если у пациента нет вторичных изменений позвоночного столба и лечение началось на раннем этапе заболевания, можно полностью восстановить правильную осанку.
После завершения клинического этапа лечения пациент должен наблюдаться у лечащего врача, который будет контролировать и корректировать лечебный амбулаторный период.
Для профилактики рецидивов и прогрессирования деформации проводятся контрольные осмотры, корректируется программа упражнений. Формирование, сохранение и восстановление правильной осанки — это постоянная совместная работа пациента и лечащего врача.
Скрытые угрозы неправильной осанки
Специалисты бьют тревогу: нарушение осанки у человека с каждым годом становится все более распространенным явлением. Так, согласно различным данным статистики, эта патология в том или ином виде наблюдается у 28% детей в возрасте 7-9 лет, у 36% детей 10-14 лет, а в возрасте 15-17 лет – уже более чем у 41%! В целом же от различных нарушений осанки страдает до 80% всего населения Земли.
Для того чтобы понять, чем это чревато, сначала давайте разберемся, что же такое осанка.
Правильная осанка — это, в первую очередь, сбалансирование положение тела, при котором нагрузка на позвоночник распределяется равномерно. Основой правильной осанки является не только позвоночник, но и мышцы, примыкающие к нему. Именно они удерживают позвоночный столб в правильном положении.
Для лучшего понимания перечислим основные признаки правильной осанки:
Отклонения от нормы формируются, как правило, ещё в школьном возрасте. Изредка причинами нарушений осанки могут быть врождённые патологии опорно-двигательного аппарата. Но чаще всего сколиоз является приобретённым заболеванием: это слабое или неравномерное развитие мышц спины из-за отсутствия необходимой физической нагрузки, неправильно подобранная мебель для ученика или неправильное расположение туловища во время занятий или игр.
Иногда осанка нарушается из-за перенесённого в детстве рахита.
ОСНОВНЫЕ ВИДЫ НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ
Есть несколько основных видов нарушений осанки. Их разделяют на нарушения во фронтальной плоскости (вид сзади), и в сагиттальной (вид сбоку).
Изменение изгиба позвоночника, при котором усиливается его выпуклость вперёд, называется лордозом. Лордоз бывает шейный и поясничный, в зависимости от того, в каком отделе позвоночника он появляется. Внешне шейный лордоз – «выдаёт» низко посаженная и сильно выдвинутая вперёд голова.
Сутулость или круглая спина – признаки другого нарушения – кифоза. Такое искривление позвоночника возникает на фоне ослабления грудных мышц. У человека с кифозом плечи уходят вперёд, живот выпячен, колени полусогнуты а голова наклонена вперёд.
Интересно, что совершенно прямая спина, без каких-либо естественных изгибов позвоночного столба, также не является нормой. Это нарушение не физиологично и со временем приводит к формированию бокового сколиоза.
ЧЕМ ОПАСНО ИСКРИВЛЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА
Важно понимать, что неправильная осанка – это не просто косметический дефект. Эта патология ведет ко многим проблемам со здоровьем, и в первую очередь, с позвоночником. А в дальнейшем нарушение осанки может спровоцировать смещение и заболевание внутренних органов.
Причины этого вполне логичны.
Во-первых, неправильная осанка нарушает ровную, естественную линию костей скелета, что вызывает постоянное мышечное напряжение.
Во-вторых искривление спины приводит к уменьшению объема легких (на 30% и более). И в первую очередь от снижения объёма кислорода страдает мозг: снижаются мыслительные способности и скорость реакции, от кислородного голодания повышается сонливость и депрессии.
В-третьих, неправильная осанка нарушает процесс пищеварения.
И это далеко не исчерпывающий перечень возможных осложнений, ведь в межпозвонковых отверстиях проходят многочисленные нервы, регулирующие деятельность как отдельных внутренних органов, так и организма человека в целом.
Своевременное лечение помогает исправить осанку, часто – полностью.
Для успешного восстановления осанки важно правильно определить причины, вызвавшие её нарушение. При первых признаках необходимо обратиться к доктору. В зависимости от вида нарушений и степени искривления он назначит комплекс лечебных мероприятий.
Существует несколько общих рекомендаций для улучшения осанки:
После постановки диагноза доктор может назначить определённый комплекс физических упражнений, а также использование в повседневной жизни специальных ортопедических изделий – корректоров осанки.
В салонах ОРТЕКА представлен широкий ассортимент таких изделий. Здесь можно приобрести детские и взрослые корректоры осанки, а консультанты ОРТЕК всегда помогут выбрать нужное изделие с учетом индивидуальных рекомендаций врача. Кстати, бесплатный приём врача-ортопеда тоже ведётся в большинстве салонов ОРТЕКА по предварительной записи.
Сколиоз и другие нарушения осанки: как не опоздать с лечением?
Примерно у 65% старшеклассников нарушена осанка. В какой момент это становится по-настоящему серьезной проблемой? Как его не упустить и вовремя начать лечение?
О сколиозе и других нарушениях осанки спросили ортопеда-травматолога Виктора Ващило.
Изгибы в позвоночнике: норма и патология
В норме у человека есть физиологические изгибы позвоночника во фронтальной плоскости:
У новорожденного здорового ребенка должен быть один изгиб позвоночника – грудной кифоз.
В 2–3 месяца, когда он начинает держать головку, появляется еще один – шейный лордоз.
Когда ребенок начинает сидеть, то есть в 6–7 месяцев, образуется поясничный лордоз.
К 6–7 годам, если смотреть сбоку, у ребенка должен быть S-образный позвоночник: с двумя изгибами назад и вперед.
Но физиологические изгибы позвоночника – кифоз и лордоз – могут усугубляться и становиться патологическими. Такие случаи требуют лечения.
Как часто дети страдают нарушениями осанки?
Дети дошкольного возраста – достаточно редко: 10-15%. В средней школьной группе число детей с нарушениями осанки вырастает до 30%, а в старшей – до 65%.
Примерно в 90% случаев эти нарушения приобретенные. Связаны они с:
Если нагрузка распределяется несимметрично, это ведет к таким нарушениям осанки, как:
Кроме того, сегодня причиной нарушений осанки часто становится чрезмерное использование гаджетов. К сколиозу, однако, это не относится.
Что называют сколиозом?
Важно различать сколиотическую осанку и сколиоз.
Боковое искривление позвоночника называется сколиотической осанкой. Оно обратимо и корригируется за счет, прежде всего, лечебной физкультуры (ЛФК), правильной организации рабочего места и зоны отдыха ребенка.
Сколиоз – это тяжелое прогрессирующее заболевание, которое характеризуется искривлением в 3 плоскостях позвоночника.
Если еще нет торсии – поворота позвонков, речь идет о сколиотической осанке. Когда появляется торсия, это сколиоз.
Если патологию не лечить, она прогрессирует и ведет к очень тяжелым деформациям, которые сокращают продолжительность жизни.
Почему появляется сколиоз?
В 80% случаев сколиоз идиопатический. То есть его причины неизвестны, а потому невозможно и провести полноценную профилактику.
Но мы точно знаем, что важную роль здесь играют нехватка витамина D и генетическая предрасположенность.
Причины остальных 20% случаев сколиоза – перенесенные заболевания: полиомиелит, туберкулез, укорочение конечностей, травмы.
Сколиоз встречается у 2–10% детей.
Появляется патология чаще всего в периоды интенсивного роста:
При этом девочки страдают в 5–6 раз чаще, особенно высокие и худые.
Как понять, что у ребенка сколиоз?
Когда он начинает активно расти, родителям нужно провести скрининговый тест.
В таком случае необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Он осмотрит ребенка, направит на снимки в разных положениях – стоя, лежа. Если сколиоз подтвердится, в зависимости от его степени врач назначит лечение.
Как правило, лечение начинается с гимнастики. Занятия на укрепление мышечного корсета нужны, в частности, для того, чтобы избавиться от болевого синдрома, который часто сопровождает сколиоз.
Каждые 3–4 месяца делаются снимки. Если патология не прогрессирует, лечение ограничивается укрепляющей гимнастикой.
Если же она быстро развивается или у пациента угол деформации больше 20 градусов, изготавливается корсет. Ребенок должен носить его до окончания остеогенеза, то есть процесса формирования костей. Причем носить нужно практически все время: до 18 часов в сутки с перерывами на гимнастику и гигиенические процедуры.
При 4 степени сколиоза, когда угол деформации больше 40 градусов и его уже не скорректировать консервативными методами, прибегают к хирургическому лечению.
Поэтому таких пациентов приходится оперировать. Эта тяжелая длительная операция проводится, когда ребенок вырастает – заканчивается остеогенез.
Но пациентов, которые нуждаются в операции, меньше 1%. Если заниматься, вылечить сколиоз реально. Исправляются даже тяжелые деформации.
На снимках сразу видно, насколько пациент добросовестно выполняет рекомендации. Самим детям делать это сложно. Многое зависит от родителей, а также психологов и педагогов.
Бывает ли поздно лечить сколиоз?
Примерно в 16 лет, когда заканчивается остеогенез, образовавшиеся деформации, как правило, остаются на всю жизнь. Повлиять на них очень сложно. Используются динамические корсеты, процедура вытяжения позвоночника, но они обычно не дают желаемого эффекта.
Как предотвратить деформации позвоночника?
Для здоровой осанки необходимо:
Правила организации рабочего места ребенка: