Ректосигмоколоноскопия диагностическая как подготовиться
Ректосигмоколоноскопия
Ректосигмоскопия относится к инструментальным методам исследования в области сигмовидной и прямой кишки посредством современного эндоскопического оборудования. Это один из самых информативных способов диагностики патологии нижней части толстого кишечника. Эндоскоп комплектуется гибкой трубкой, которая способна свободно перемещаться вдоль просвета кишечника, осветительным прибором и компактной видеокамерой. Непосредственным управлением аппарата занимается врач, который может видеть увеличенное изображение на специальном мониторе.
В процессе проведения процедуры имеется возможность оценить состояние слизистой оболочки и внутренних поверхностей прямой и сигмовидной кишки, выявить присутствие патологических очагов и определить их точное местоположение, размеры и форму. Информативный метод также предназначен для проведения биопсии, проведения определенного перечня лечебных мероприятий. Использование анестезии при этом не предусмотрено, потому что методика является абсолютно безболезненной, и отсутствует травмирование стенок обследуемого органа.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Цены на ректосигмоскопию и аналогичные процедуры
Показания к ректосигмоскопии
Когда речь заходит о диагностических исследованиях, всегда имеется перечень состояний, при которых исследование разрешено или запрещено. Это регламентирует применение в клинической практике процедуры. В данном случае к показаниям относятся следующие:
Важно заметить, что наличие таких показаний является серьезным аргументом в пользу назначения эндоскопического обследования.
Мусьяков Михаил Маратович
Главрач, врач-терапевт высшей квалификации, кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент
Рождественская Татьяна Юрьевна
Широкопояс Александр Сергеевич
Врач-эндоскопист первой категории, гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук
Алиева Эльмира Хизриевна
Ларионова Наталья Владимировна
Опалейчук Ирина Владимировна
Врач-эндоскопист высшей категории
Слуцкий Евгений Михайлович
Эндоскопист высшей категории
Тюрин Жан Геннадьевич
Эндоскопист 2 категории
Противопоказания
Ректосигмоскопия диагностическая не делается в следующих случаях:
При наличии любого из приведенных противопоказаний следует отказаться от процедуры и выбрать ее аналог.
Достоинства метода
Если пациент готовится должным образом, ректосигмоскопия кишечника не доставляет никаких негативных ощущений. Пожалуй, первым преимуществом в этом аспекте следует назвать именно безболезненность, так что в интернете на эту тему можно прочитать множество положительных отзывов от самих пациентов. Еще это и предельно информативный способ, помогающий установить присутствие любых патологических отклонений даже на самых ранних стадиях формирования, если говорить про состояние слизистых оболочек нижних отделов толстого кишечника.
На мониторе у врача в ходе исследования определяются такие параметры, как рельеф и общее состояние кишечных стенок, состояние и цвет слизистой, присутствие геморроидальных уплотнений, язвенных и эрозивных участков, неровностей, наличие рубцов, степень сосудистой эластичности, присутствие рубцов. При этом риск осложнений сводится к минимуму. К другому преимуществу данной методики относят возможность проведения биопсии, чтобы в случае наличия патологического процесса установить точную его причину, а также удаления небольших патологических очагов размерами до нескольких миллиметров.
Подготовительные мероприятия
Подготовительный этап имеет первостепенное значение обеспечения безопасности пациента и эффективности дальнейшего обследования. Чаще всего она начинается перед проведением ректосигмоскопии за два дня и требует соблюдения диетических рекомендаций и очищения просвета кишечника.
Из пищевого рациона врачи советуют исключить в этот период повышающие газообразование и процессы брожения продукты. Убирают из меню, например, бобовые, некоторые крупы, овощи, фрукты, кондитерские и мучные изделия, хлеб, газированные напитки. В рационе оставляют нежирное отварное мясо кур или рыбу, рисовую кашу, некрепкий чай с сухарями. В назначенный день не едят совсем, и остается разрешенной только вода.
За день до ректосигмоскопии осуществляют очистку толстого кишечника. Для этого необходимо применить или стандартную клизму, или современные лекарственные средства слабительного действия. Клизма ставится накануне вечером и утром в назначенный день перед процедурой за несколько часов.
Назначение слабительных препаратов относят к более современным технологиям. Для этого используют препараты Левакол, Фортранс, Флит. Формой их выпуска является гелеобразное или сухое вещество в пакетиках, которые готовятся непосредственно перед применением. Действие их начинается через несколько часов, и происходит эффективное очищение кишечника. И никаких клизм, от которых обычно человек испытывает дискомфорт. Перед назначением медикаментов следует выяснить, нет ли на них аллергии, и какая переносимость отдельных компонентов.
Методика проведения
Перед проведением ректосигмоскопии врачом выполняется пальцевое исследование для определения степени проходимости кишечника. Длительность всей манипуляции находится в пределах 5-30 минут. Время ее будет зависеть от выбранной цели, разновидности патологического процесса, а также его выраженности. Пациент принимает положение на боку с подтянутыми коленями к груди.
Восстановление после ректосигмоскопии
На протяжении нескольких часов после выполнения манипуляции иногда отмечаются спазмы и вздутие живота. Подобные неприятные ощущения выражены в незначительной степени, так что уже в самое ближайшее время человек может вернуться к своей повседневной жизни и выполнению привычной работы. После окончания обследования все ограничения по диете снимаются. Пациентам рекомендуется в течение одних суток не употреблять тяжелую пищу, любые спиртсодержащие напитки.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Ректороманоскопия (RRS) – способ диагностики, при котором выполняется визуальный осмотр слизистой оболочки кишечника. Обследование осуществляется при помощи ректороманоскопа – прибора в виде трубки с осветителем и нагнетателем воздуха.
Показания
Эндоскопическое обследование показано для диагностики заболеваний кишечника и своевременного их лечения. К нему следует прибегать в следующих случаях:
Ректороманоскопия позволяет выполнить осмотр слизистой оболочки кишечника на расстоянии 15-30 см от ануса, диагностировать патологии, сделать забор ткани и выполнить несложные операции. Аппаратное исследование также может выступать в качестве подготовительной процедуры перед другими медицинскими манипуляциями.
Возможные риски
Эндоскопическое обследование – абсолютно безопасный метод диагностики. Однако существуют некоторые противопоказания. Если у Вас диагностированы острые воспалительные процессы в области заднего прохода, лучше сделать РРС после стабилизации состояния. При остром парапроктите, глубоких трещинах, остром геморрое с тромбозом узлов не стоит прибегать к эндоскопическому обследованию прямой кишки.
Прямым противопоказанием к процедуре является тяжелое состояние пациента (выраженная сердечно-сосудистая недостаточность, нарушения мозгового кровообращения, тяжелая степень дыхательной недостаточности). То есть случаи, когда риск нанесения ущерба здоровью превышает целесообразность проведения аппаратного осмотра.
Польза
Исследование проводится с профилактической, диагностической и лечебной целями. Чтобы вовремя выявить опухоль, полипы или другие образования, не допустить их развития, людям старше 40 лет рекомендуется 1 раз в год проходить обследование.
Если пациенту предстоит рентгенологическая томография толстой кишки, также предварительно рекомендуется сделать RRS. Многие незначительные, но серьезные изменения в кишечнике диагностируются исключительно эндоскопически.
Подготовка к ректороманоскопии
Перед проведением процедуры необходимо выполнить очистку кишечника. Также рекомендуется за 24-48 часов до обследования соблюдать диету (не употреблять фрукты, овощи и грубую пищу). Часто процедуру проводят только натощак. Для предварительной очистки кишечника выполняются клизмы (вечером накануне и утром в день обследования) или микроклизмы со слабительным эффектом (за 30-40 мин. до процедуры). Также могут применяться слабительные медикаменты.
Этапы
При проведении манипуляции пациент занимает коленно-локтевую позу или ложится на левый бок. Тубус обильно смазывается вазелином и вводится в прямую кишку на глубину 4-5 см. Для расправления складок слизистой в ректороманоскоп нагнетается воздух. При грамотном и внимательном поведении врача удается сделать RRS абсолютно безболезненно и нетравматично для пациента.
Ректосигмоскопия: показания и противопоказания, подготовка к исследованию и возможные осложнения
Ректосигмоскопия
Ректосигмоскопия — современный диагностический метод обследования отделов кишечника (прямой, ободочной и сигмовидной кишки). На сегодняшний день данный метод является самым высокоинформативным способом исследования, который проводится при помощи ректосигмоскопа. Сама процедypa неприятная, однако при ее помощи можно выявить все патологии и заболевания, которые при помощи ультразвукового исследования или рентгеновским методом не обнаружишь. Невозможно просмотреть только лишь отдел тонкой кишки.
Показания и противопоказания
Показаниями для ректосигмоскопии являются:
Процедypa хоть и неприятная, но обезболивание проводится только, если у пациента во время исследования возникают болезненные ощущения. Специалист данного исследования имеет хорошую подготовку, поэтому не стоит опасаться, что возможно как-то навредить кишечнику или другим органам. Процедypa выполняется максимально осторожно, с постоянным контролем состояния пациента и его общего самочувствия.
Категорически противопоказано такое исследование беременным женщинам и пациентам, недавно перенесшим инфаркт миокарда или инсульт.
Также противопоказанием являются:
Также ректосигмоскопия не проводится в случае риска возможного кровотечения. Перед назначением данной процедуры лечащий врач соберет полный анамнез пациента, обследует и выявит возможность проведения исследования, взвесив все за и против, оценив имеющиеся риски. При малейшем подозрении на возникновение каких-либо осложнений ректосигмоскопия назначаться не будет. Если же подобное исследование жизненно необходимо, оно может быть проведено при помощи врача-анестезиолога.
Подготовка пациента к исследованию
Это важный момент, без соответствующей подготовки больного такое исследование не может проводиться.
Приготовление к процедуре занимает пару дней, в течение которых больному нужно будет посидеть на диете. Категорически запрещается в это время употрeбление таких продуктов, которые могут способствовать повышенному метеоризму и брожению в кишечнике.
В запретные продукты входят:
После обеда накануне исследования не принимать никакую пищу. Перед самой процедурой важно хорошо очистить кишечник при помощи теплой клизмы. Ее нужно проводить вечером дважды, и обязательно утром. Главное, чтобы кишечник был абсолютно oпopoжненным. Об этом говорит то, что вода после клизмы идет чистой, без примесей каловых масс.
Как проводится исследование
Если кроме исследований не предполагается никаких действий, то сама процедypa занимает от 10 до 30 минут. Больного переодевают в чистый халат и укладывают на специально подготовленную кушетку на левый бок. При этом ноги должны быть согнуты в коленках.
Врач смазывает эндоскоп вазелином и очень медленно, осторожно вводит его в aнyc. Затем в кишечник нагнетается воздух для того, чтобы осмотр был наиболее эффективным. После осторожно последовательно происходит осмотр отделов кишечника.
Важно! Во время самой процедуры категорически запрещается дергаться, менять положение ног или совершать другие резкие движения, так как этими действиями можно повредить стенки кишечника. Главное, сохранять спокойствие и глубоко дышать. При соблюдении таких мер процедypa будет выполнена более быстро, спокойно и эффективно.
После завершения исследования пациент какое-то время лежит на кушетке, чтобы вышел весь накачанный воздух.
Иногда, при необходимости, проводится забор материала для биопсии. Такой анализ необходим при подозрении на болезнь Крона, опухолевидный процесс и при некоторых других патологиях.
Возможные осложнения
Осложнения после ректосигмоскопии возможны в случае неопытности врача, что бывает крайне редко, а также в случае нечаянного удаления полипа. Перфоративные отверстия, приводящие к обширному перитониту, очень редкие. При развитии этих или других непредвиденных осложнений пациенту может понадобиться хирургическое вмешательство.
Какие заболевания позволяет выявить ректосигмоскопия
Ректосигмоскопия позволяет выявить почти все имеющиеся патологии и заболевания в кишечном тракте. Это всевозможные новообразования и полипы, язвенные болезни, дивертикулез прямой кишки. Возможно с точностью определить тип новообразований: доброкачественные или онкологические.
Благодаря данной методике исследования можно поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение, в зависимости от выявленных патологий, изменений в кишечнике и обнаружения каких-либо образований.
Также данное исследование хорошо проводить в целях профилактики и раннего диагностирования для своевременного обнаружения нарушения в работе ЖКТ. В сравнении с другими имеющимися исследовательскими методиками диагностирования кишечника, этот метод наименее травматичный и наиболее достоверный.
Дальнейшее лечение пациента зависит от результатов ректосигмоскопии.
Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!
Ректороманоскопия
Ректороманоскопия – эндоскопическое обследование, при котором осматривается слизистая прямой и дистального отдела сигмовидной кишки (лат. rectum – прямая кишка, sigma romanum – сигмовидная кишка). Исследование осуществляется с помощью специального аппарата – ректороманоскопа, который представляет собой трубку (длиной 25-35 см и диаметром 2 см) с линзами, осветителем и аппаратом для нагнетания воздуха.
Ректороманоскопию в России начали выполнять еще в 19 веке (С.П. Федоров и его ученики). В настоящее время эта манипуляция широко используется в медицине для выявления заболеваний кишечника.
Ректороманоскопия позволяет осмотреть слизистую оболочку кишечника на протяжении 15-30 см от aнycа и выявить различные патологии, также при этой процедуре возможно взятие биопсии (участка ткани для гистологического исследования под микроскопом). Данное исследование также является подготовительным этапом перед другими исследованиями кишечника (ирригоскопии, колоноскопии).
Показания к ректороманоскопии
Ректороманоскопия кишечника может быть лечебной процедурой, например, при полипе прямой кишки небольших размеров возможно удалить образование эндоскопическим путем.
Противопоказания
Противопоказаниями к данной манипуляции служит тяжелое состояние больного (например, выраженная сердечно-сосудистая патология, тяжелая степень дыхательной недостаточности, нарушения мозгового кровообращения), когда риск проведения ректороманоскопии превышает ее целесообразность.
Относительными противопоказаниями к проведению обследования служат острые воспалительные заболевания в области заднего прохода (острый парапроктит, острый геморрой с тромбозом узлов, aнaльная трещина).
В экстренных случаях (например, обильное кишечное кровотечение с потерей сознания) ректороманоскопия кишечника может быть выполнена практически любому пациенту по жизненным показаниям.
Техника проведения ректороманоскопии
Данная манипуляция производится в специально оборудованном кабинете. Обычно ректороманоскопия выполняется без обезболивания (процедypa практически безболезненна). В некоторых случаях возможно местное обезболивание (например, если у пациента aнaльная трещина или травматическое повреждение в области заднего прохода). Обезболивание внутривенное используется в редких случаях по настоянию больного.
Перед ректороманоскопией обязательно сначала проводят пальцевое исследование прямой кишки. При проведении манипуляции положение больного может быть коленно-локтевым (больной стоит на «четвереньках», опираясь на колени и область локтей) или лежа на левом боку.
Тубус ректоскопа вводится на 4-5 см после обильного смазывания области заднего прохода вазелиновым маслом. Затем манипуляция проводится под контролем глаза, в тубус аппарата накачивается воздух для расправления складок слизистой. Пациенту необходимо объяснить, что по мере продвижения ректоскопа у него могут появляться позывы на дефекацию, это нормальное явление. На высоте 12-14 см обычно находится изгиб кишечника (переход прямой кишки в сигмовидную), поэтому в этот момент требуется максимальное расслабление больного для дальнейшего прохождения ректоскопа. Так как во время ректоскопии кишечника нагнетается воздух, у пациента может появиться дискомфорт и болезненные ощущения в нижней части живота. Если исследование крайне болезненно для пациента, то его прекращают.
Кровь, слизь и жидкие каловые массы, которые препятствуют проведению детального осмотра слизистой, удаляют электроoтcocом. При проведении ректороманоскопии возможно взять материал для гистологического или цитологического исследования (с помощью биопсийных щипцов, специальной щетки, ватного тампона). Именно гистологическое исследование в случае выявления образования дает ответ о его доброкачественности. В случае проведения процедуры с лечебной целью возможно удаление полипа с помощью коагуляционной петли.
Осложнения
В крайне редких случаях при ректороманоскопии кишечника возможно кровотечение (например, после биопсии или удаления полипа) и перфорация кишки (образования дефекта в стенке кишки). В случае возникновения перфорации требуется срочное оперативное вмешательство.
Подготовка к ректороманоскопии
Чтобы детально осмотреть слизистую изнутри требуется специальная подготовка (очистка кишечника) перед проведением исследования.
Методика подготовки включает в себя диетические ограничения – в течение 24-48 часов перед процедурой исключить из рациона фрукты, овощи и грубую пищу. В некоторых медицинских учреждениях ректороманоскопию проводят только натощак. Очистка кишечника проводится различными способами и зависит от предпочтений врача.
Существуют следующие методы подготовки к ректороманоскопии:
Подготовка к ректороманоскопии должна быть тщательной, так как исследование будет неинформативным при недостаточной степени очистки кишечника. Возможно сочетание очистительных клизм и слабительных препаратов, особенно это актуально у пациентов с запорами.
Ректороманоскопия у детей
Ректороманоскопия у детей младшего возраста проводится только в условиях общей анестезии (внутривенной). Для выполнения исследования используют специальные детские ректоскопы меньшого размера.
Подготовка к ректороманоскопии у детей не отличается от подготовки взрослых (могут быть использованы слабительные и очистительные клизмы).
Показаниями к проведению ректороманоскопии у детей являются кишечные кровотечения, выпадение опухолевидных образований, геморроидальных узлов или стенки кишки (пролапс слизистой). С помощью данного исследования можно выявить аномалии развития дистального отдела толстой кишки, распознать неспецифический язвенный колит, проктосигмоидит и другую патологию.
Противопоказаниями к ректороманоскопии у детей служат перитонит, воспалительные изменения в области заднего прохода, сужение заднего прохода.
Ректороманоскопия
Научный редактор: Строкина О.А., терапевт, врач функциональной диагностики. Практический стаж с 2015 года.
Февраль, 2019г.
Ректороманоскопия представляет собой эндоскопический метод исследования, который используют для диагностики состояния слизистой оболочки прямой кишки и части сигмовидной кишки. Для проведения исследования используется специальный прибор – ректороскоп, который выглядит как длинная, небольшого диаметра жесткая металлическая трубка, содержащая осветительный прибор и механизм для подачи воздуха. Существует также гибкий ректороскоп, но представлен он гораздо меньше в клиниках.
В начале процедуры воздухом раздувается прямая кишка, складки слизистой расправляются, что дает возможность продвинуть дальше ректороскоп и лучше осмотреть слизистую оболочку. Затем отключается устройство подачи воздуха, и в работу включается окуляр.
Подготовка
К процедуре ректороманоскопии обязательно необходимо подготовиться, так как без соблюдения определенных условий процедypa будет либо неинформативной, либо невозможной.
Перед ректороманоскопией необходимо:
Методика проведения ректороманоскопии
Ректороманоскопию проводят без обезболивания или под прикрытием седативных препаратов по настоянию пациента. Процедуру осуществляет опытный медицинский работник в специальном кабинете. Время манипуляции составляет 3-5 минут.
Больного укладывают в коленно-локтевое положение или на левый бок с приведенными и согнутыми в коленях ногами (первое положение предпочтительней). После изоляции aнaльного отверстия от всех поверхностей тела врач приподнимает правую ягoдицу и внимательно осматривает aнaльную область. Затем он вводит предварительно смазанный вазелином палец в aнaльный канал, ощупывает и определяет его состояние, а также пальпаторно изучает слизистую прямой кишки. После извлечения пальца врач осматривает его на предмет слизи, крови или каловых масс.
Ректороманоскоп обильно смазывают вазелиновым маслом (для облегчения вхождения) и вращательными движениями вводят в aнaльный канал. При достижении aнaльного сфинктера больного просят потужиться и продолжают введение прибора дальше, до достижения ректосигмоидального сфинктера.
В кишку накачивается немного воздуха (при этом возможны небольшие болевые ощущения) для расправления складок слизистой оболочки. Затем ректороманоскоп продвигают дальше (в целом, примерно до 20см), в дистальный отдел сигмовидной кишки.
Во время извлечения прибора вращательными движениями с постоянной подкачкой воздуха внимательно осматривается слизистая кишки. При обнаружении полипа или другого патологического участка его удаляют или проводят биопсию (забор ткани) для дальнейшего гистологического исследования.
После завершения процедуры пациента оставляют в одиночестве или проводят в палату/туалет для беспрепятственного выведения газов (так как в кишку был накачан воздух).
Для проведения ректороманоскопии необходимы следующие показания:
Противопоказания
Абсолютным противопоказанием является тяжелое состояние пациента:
Что диагностирует ректороманоскопия
В норме слизистая оболочка сигмовидной кишки интенсивного розоватого цвета, в ней выражены полукруглые складки и ямки. Слизистая оболочка прямой кишки выглядит красной, так как в ней хорошо развита кровеносная сеть. Граница между прямой кишкой и aнaльным каналом окрашена в багровый цвет. Нижняя часть aнaльного канала имеет серо-коричневый цвет и переходит в кожу околоaнaльной области, где располагаются волосы.
Ректороманоскопия позволяет диагностировать следующие заболевания:
Осложнения
При правильном, методичном и аккуратном проведении процедуры появление осложнений, таких как поверхностное повреждение кишки, ее перфорация и другие, сведено к минимуму. Поэтому для предстоящей ректороманоскопии важно тщательно выбрать специалиста, имеющего достаточный опыт в проведении такого рода обследования.
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google аnаlytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
Ректосигмоскопия
Ректосигмоскопия относится к эндоскопическому способу, который осуществляется с помощью эндоскопа. Это прибор, оборудованный гибкой трубкой, предназначенной для свободного продвижения по кишечнику, миниатюрной камерой и осветительным прибором. Управление аппаратом осуществляет врач, а изображение выводится на специальный экран.
Показания и противопоказания к проведению
Диагностическая процедypa уместна при наличии неприятных симптомов со стороны пищеварительной системы. Частой причиной негативных клинических проявлений является развитие болезней кишечника. Специалист направляет пациента на осмотр при наличии острого болевого синдрома, резей в нижней части брюшины и слизистых выделений. Основными показаниями к проведению процедуры являются:
Наличие полипов и воспалительных процессов обнаруживается посредством данного обследования. Это наиболее информативный метод исследования органов пищеварительного тракта. Огромная популярность ректосигмоскопии обусловлена массой положительных свойств. Основным плюсом является высокая информативность, быстрота проведения и отсутствие болевого синдрома. Однако проводить исследование разрешено не во всех случаях.
Процедypa недопустима при психических нарушениях, острых воспалительных процессах и во время вынашивания ребенка. Строгих противопоказаний к исследованию нет. Необходимость его проведения обсуждается в индивидуальном порядке с лечащим врачом.
Как проводится обследование?
Проведение процедуры осуществляется в специальном эндоскопическом кабинете, имеющем всю необходимую аппаратуру. Общего обезболивания не проводят, так как процедypa не требует отключения сознания у пациента. Могут быть использованы местные анестетики для снижения дискомфорта при введении эндоскопа.
Предварительный этап в проведении ректосигмоскопии – пальцевое исследование прямой кишки для выявления проходимости прямой кишки. После этого вводят непосредственно ректоскоп, аккуратно раздувая кишечник с помощью воздуха. Подобная процедypa позволяет расправить стенки кишки, что облегчает ее осмотр и выявление патологических процессов. В случае появления болевых ощущений или позывов к дефекации необходимо перестать нагнетать воздух и немного вывести эндоскоп. Для визуального наблюдения используют видеоректосигмоколоноскопию. В этом случае используют эндоскоп с установленными на нем видеокамерой и источником освещения.
При необходимости возможно проведение биопсии, заключающееся во взятии небольшого кусочка слизистой оболочки прямой или сигмовидной кишки с последующим морфологическим изучением. Данная процедypa необходима при подозрениях на опухолевый процесс, а так же для проведения дифференциальной диагностики некоторых заболеваний, таких как болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Помимо этого возможно проведение лечебных манипуляций, заключающихся в удалении небольших полипов или остановки кровотечения из сосудов малого калибра.
Соблюдение правильной техники ректосигмоскопии позволяет избежать развития осложнений и повысить эффективность процедуры.
ПРЕИМУЩЕСТВА ПРОЦЕДУРЫ
Видеоректосигмоколоноскопия стала востребованной в медицине: она назначается в разных случаях. С помощью этой процедуры можно осмотреть полость кишечника и прямой кишки, в результате — выявить или опровергнуть патологию. Перед проведением ректосигмоскопии, колоноскопии и других подобных процедур, следует очищать кишечник. Если вы сомневаетесь по поводу того, какое очистительное средство выбрать, проконсультируйтесь к врачом. Для проведения диагностики специалист использует эндоскоп: это компактная пластиковая трубка. Она беспрепятственно продвигается по кишечной полости и не доставляет сильных болей. Ректосигмоскопия дает возможность определить состояние слизистой прямой кишки. Процедypa эффективна при подозрениях на болезни ЖКТ.
Кому показана такая диагностика?
Если своевременно выявить нарушения, можно провести эффективную терапию. Любую патологию лучше лечить на ранних стадиях. Ректосигмоскопическая диагностика имеет много положительных сторон. Она дает достоверные результаты, не доставляет серьезного дискомфорта. По сравнению с другими диагностическими процедypaми, ректосигмоскопическая диагностика менее болезненна.
Процедypa имеет противопоказания.
Ректосигмоскопическая процедypa позволяет выявить нарушения в работе внутренних органов, но также она обеспечивает профилактику болезней. С помощью эндоскопа определяется состояние органов и слизистых оболочек. Если слизистые и органы имеют характерный блеск, значит пищеварительная система функционирует нормально. Здоровый кишечник имеет гладкую однородную поверхность. Если прямая кишка изменяется в цвете или по структуре, значит, развивается патология. Характер болезни определяется при дополнительном обследовании.
Какие заболевания выявляет процедypa
Ректосигмоколоноскопия — что это такое и кому необходимо проходить данный тип обследования? Методика позволяет выявить незначительные отклонения в работе кишечника и предупредить развитие патологий в дальнейшем. Проводить процедуру необходимо как по абсолютным показаниям, так и в профилактических целях.
Применение специального прибора — эндоскопа — позволяет определить цвет слизистой оболочки кишечника. По оттенку специалист способен выявить многие отклонения. Наличие блеска указывает на нормальное функционирование пищеварительной системы. Гладкая и однородная поверхность характерна для здорового кишечника. Наличие изменение в цвете или структуре кишки указывает на наличие различных заболеваний.
Посредством ректосигмоскопии определяют следующие типы патологий:
Полипы — это доброкачественные новообразования, которые появляются под воздействием негативных факторов. Значительное количество опухолей сказывается на работе пищеварительной системы и способно привести к непроходимости. К онкологии относят злокачественные новообразования, поражающие определенную часть кишки.
Язвенный колит представлен острым воспалительным процессом, который поражает слизистую оболочку кишки. Болезнь Крона — это воспаление, протекающее в хронической форме. Дивертикулез представлен мешковидными образованиями, которые возникают на слизистой оболочке кишки. Они характеризуются кровотечением и затруднённым передвижением каловых масс.
Все заболевания пищеварительной системы имеют нeблагоприятное течение. При отсутствии лечебного воздействия сохраняется высокий риск развития осложнений. Ректосигмоскопия позволяет выявить патологии на ранних стадиях и назначать комплексную терапию.
Подготовка пациента к ректосигмоскопии
Подготовка к исследованию – важнейший момент в обеспечении ее эффективности и безопасности для пациента. Как правило, подготовка начинается за два дня до ректосигмоскопии и требует соблюдения специальной диеты и очищения толстого кишечника.
Не позднее, чем за два дня до процедуры из рациона питания необходимо исключить все продукты, увеличивающие газообразование и интенсивность брожения в кишке. К подобной пище относят бобовые культуры и блюда из них, продукты с большим содержанием клетчатки (овощи и фрукты), ряд круп (пшено, перловка и пр.). Также пациенту необходимо исключить из пищи хлеб, мучные и кондитерские изделия, газированные напитки и пр. Разрешается есть отварное нежирное мясо (рыб, курятина), рисовую кашу, пить слабый чай с сухарями. В день исследования необходимо отказаться от приема пищи. Возможно пить только обычную чистую воду.
Приспособление для проведения очистительной клизмы
За день до проведения обследования необходимо провести очистку толстой кишки. С этой целью используют или обычную клизму, или же современные медикаментозные препараты. При выборе клизмы, необходима ее двукратная постановка – вечером накануне исследования и утром, за несколько часов до процедуры.
Использование слабительных средств, является более современным подходом. Наиболее часто применяют такие препараты, как Фортанс, Лавакол или Флит. Препараты выпускаются в виде сухого вещества или гелеобразной субстанции в пакетах, которые необходимо готовить непосредственно перед приемом. Эффект наступает через несколько часов. При этом достигается высокая степень очистки толстой кишки без применения клизм, всегда связанных с большим дискомфортом для человека. Перед использованием подобных препаратов необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций и переносимости их компонентов.
Схемы использования каждого медикаментозного средства отличаются между собой. Необходимо внимательно прочесть инструкцию к лекарственному препарату и проконсультироваться со специалистом.
Ректосигмоскопия: показания и противопоказания, подготовка к исследованию и возможные осложнения
Заболевания прямой и сигмовидной кишки занимают среди болезней толстого кишечника лидирующие позиции, в связи с чем постоянно ведется разработка новых диагностических и терапевтических методов. Ректосигмоскопия – эндоскопический метод обследования внутренней оболочки прямой и сигмовидной кишки. При этом, при проведении процедуры возможен не только внешний осмотр состояния слизистой оболочки, но также выполнение биопсии и небольших лечебных процедур. Методика широко используется в клинической практике для выявления и уточнения диагноза заболеваний нижних отделов толстого кишечника.
Ректосигмоскопия – что это такое? Это метод эндоскопического обследования слизистой оболочки толстого кишечника с использованием специальной техники.
Показания и противопоказания к обследованию
Ректосигмоскопия, как и любой диагностический метод, имеет список определенных показаний и противопоказаний. Это регламентирует использование процедуры в клинической практике. Обследование показано в следующих ситуациях:
Проведение исследования должно основываться на имеющихся у пациента показаниях.
Наличие данных показаний у пациента, является важным аргументом к проведению эндоскопического обследования прямой и сигмовидной кишки. При этом важно исключить у больного возможные противопоказания:
Если обнаружены данные состояния от процедуры следует отказаться, выбрав ее аналог.
Как проводится обследование?
Проведение процедуры осуществляется в специальном эндоскопическом кабинете, имеющем всю необходимую аппаратуру. Общего обезболивания не проводят, так как процедypa не требует отключения сознания у пациента. Могут быть использованы местные анестетики для снижения дискомфорта при введении эндоскопа.
Предварительный этап в проведении ректосигмоскопии – пальцевое исследование прямой кишки для выявления проходимости прямой кишки. После этого вводят непосредственно ректоскоп, аккуратно раздувая кишечник с помощью воздуха. Подобная процедypa позволяет расправить стенки кишки, что облегчает ее осмотр и выявление патологических процессов. В случае появления болевых ощущений или позывов к дефекации необходимо перестать нагнетать воздух и немного вывести эндоскоп. Для визуального наблюдения используют видеоректосигмоколоноскопию. В этом случае используют эндоскоп с установленными на нем видеокамерой и источником освещения.
При необходимости возможно проведение биопсии, заключающееся во взятии небольшого кусочка слизистой оболочки прямой или сигмовидной кишки с последующим морфологическим изучением. Данная процедypa необходима при подозрениях на опухолевый процесс, а так же для проведения дифференциальной диагностики некоторых заболеваний, таких как болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Помимо этого возможно проведение лечебных манипуляций, заключающихся в удалении небольших полипов или остановки кровотечения из сосудов малого калибра.
Соблюдение правильной техники ректосигмоскопии позволяет избежать развития осложнений и повысить эффективность процедуры.
Подготовка пациента к ректосигмоскопии
Подготовка к исследованию – важнейший момент в обеспечении ее эффективности и безопасности для пациента. Как правило, подготовка начинается за два дня до ректосигмоскопии и требует соблюдения специальной диеты и очищения толстого кишечника.
Не позднее, чем за два дня до процедуры из рациона питания необходимо исключить все продукты, увеличивающие газообразование и интенсивность брожения в кишке. К подобной пище относят бобовые культуры и блюда из них, продукты с большим содержанием клетчатки (овощи и фрукты), ряд круп (пшено, перловка и пр.). Также пациенту необходимо исключить из пищи хлеб, мучные и кондитерские изделия, газированные напитки и пр. Разрешается есть отварное нежирное мясо (рыб, курятина), рисовую кашу, пить слабый чай с сухарями. В день исследования необходимо отказаться от приема пищи. Возможно пить только обычную чистую воду.
За день до проведения обследования необходимо провести очистку толстой кишки. С этой целью используют или обычную клизму, или же современные медикаментозные препараты. При выборе клизмы, необходима ее двукратная постановка – вечером накануне исследования и утром, за несколько часов до процедуры.
Использование слабительных средств, является более современным подходом. Наиболее часто применяют такие препараты, как Фортанс, Лавакол или Флит. Препараты выпускаются в виде сухого вещества или гелеобразной субстанции в пакетах, которые необходимо готовить непосредственно перед приемом. Эффект наступает через несколько часов. При этом достигается высокая степень очистки толстой кишки без применения клизм, всегда связанных с большим дискомфортом для человека. Перед использованием подобных препаратов необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций и переносимости их компонентов.
Схемы использования каждого медикаментозного средства отличаются между собой. Необходимо внимательно прочесть инструкцию к лекарственному препарату и проконсультироваться со специалистом.
Возможные осложнения
При проведении ректосигмоскопии возможно развитие осложнений, связанных как с человеческим фактором, так и с особенностями организма самого пациента. Наибольшую опасность представляют:
При развитии осложнений необходимо срочно проводить хирургические операции, направленные на их устранение. Важно соблюдать технику процедуры и тщательно готовить пациента к ее проведению.
Ректосигмоскопия является современным, эффективным и безопасным методом исследования состояния прямой и сигмовидной кишки. Возможность визуального осмотра слизистой оболочки позволяет лечащему врачу выявлять даже небольшие ее изменения, что особенно важно при диагностике опухолевых заболеваний. Важно помнить, что перед использованием подобных процедур необходимо всегда консультироваться со своим лечащим врачом для выявления показаний и противопоказаний. В государственных лечебных учреждениях исследование выполняется на бесплатной основе. Однако пациент может пройти ректосигмоскопию и в частных центрах, проконсультировавшись там с врачом-проктологом. Средняя стоимость исследования – 2-3 тысячи рублей.