С энцефалопатией как жить

Что такое энцефалопатия головного мозга и как ее лечить

Энцефалопатия головного мозга — общее название для ряда патологических изменений в клетках головного мозга, вызывающих нарушения функций мозговых структур. Заболевание возникает из-за отравлений разными ядами и веществами, кислородного голодания, травм черепа, ионизирующих излучений и из-за множества других причин. Существует 6 форм энцефалопатии — гипоксическая, токсическая, сосудистая, посттравматическая, токсическо-метаболическая и лучевая.

Симптомы энцефалопатии головного мозга — разнообразные нарушения работы внутренних органов и сознания. У детей заболевание проявляется повышенной возбудимостью, постоянным плачем, частыми срыгиваниями, изменением тонуса мышц. У взрослых — спутанностью сознания, нарушением памяти, нарушениями сна, головной болью и многими другими симптомами.

Методы лечения

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия направлена на борьбу с причинами заболевания и стабилизацию состояния пациента. В зависимости от первопричин энцефалопатии, врачи могут назначать:

Физиотерапевтическое лечение

Для стабилизации состояния и повышения эффективности лекарственных средств врачи могут назначать физиотерапевтические процедуры. В их числе:

Консервативное лечение

В качестве дополнения к медикаментозной и физиотерапевтической терапии врачи часто назначают специальную диету и режим. Например, рекомендуют отказаться от алкоголя и соли или скорректировать массу тела.

Хирургическое лечение

Его используют, когда консервативные методы лечения не принесли результатов вообще или оказались малоэффективны. Хирурги проводят операции, восстанавливающие нормальное кровообращение. В их числе:

Статью проверил

Дата публикации: 16 Марта 2021 года

Дата проверки: 16 Марта 2021 года

Дата обновления: 18 Декабря 2021 года

Содержание статьи

Лечение энцефалопатии головного мозга в клиниках ЦМРТ

В клиниках ЦМРТ используют комплексное консервативное лечение заболевания — сочетают традиционную терапию, лекарства и физиотерапевтические процедуры. Запишитесь на прием на сайте или по указанному телефону.

Источник

Лечение энцефалопатии

Врачи частной клиники в Москве «Кордия» оказывают скорую помощь пациентам с энцефалопатией. Они знают, что делать, чтобы облегчить состояние больного, и добиваются положительной динамики при любом виде заболевания.

Если вы не знаете, как вылечить патологию, и не можете найти врача, который бы вам помог, позвоните по телефону +7 (495) 367-23-13. В стационаре «Кордия» вам обязательно помогут.

Содержание:

Описание болезни

Энцефалопатия — интоксикация или хроническая ишемия головного мозга. Для нее характерны множественные нейропсихологические и неврологические расстройства. Развивается болезнь из-за двух аномальных механизмов, протекающих в организме:

Согласно статистике, чаще с болезнью сталкиваются люди старше пятидесяти лет. Но встречается она и у новорожденных, беременных женщин.

Верить положительным отзывам о народном лечении любого типа энцефалопатии — путь в никуда. Только опытные доктора знают, как вылечить эту патологию. Поэтому обращение за квалифицированной медицинской помощью является обязательным.

СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Среди факторов, способствующих возникновению заболевания:

Прежде чем оказать помощь пациенту, подобрать для него эффективные лекарственные препараты и дать прогноз лечения болезни, врачи клиники «Кордия» проводят комплексную диагностику и выясняют, что привело к недугу. Только после этого составляют индивидуальную схему лечения.

Признаки энцефалопатии

Условно все признаки расстройства можно разделить на три основные группы:

Эти признаки свидетельствуют, что должна быть как можно скорее оказана помощь при энцефалопатии. Промедление приводит к ухудшению состояния больного, поэтому оно недопустимо.

Симптомы энцефалопатии

Среди основных симптомов, указывающих на то, что без врачебной консультации не обойтись:

Стадии энцефалопатии

Заболевание имеет три степени тяжести:

Болезнь, выявленная на первой стадии, лучше поддается лечению.

Методы лечения при энцефалопатии

Терапия заболевания базируется на следующих методиках:

Также для выздоровления пациенту важно скорректировать образ жизни. Нужно избавиться от лишнего веса, начать правильно питаться, заняться спортом. Следует отказаться от курения, употребления спиртосодержащих напитков.

Медикаментозное лечение — лекарства, используемые при заболевании

Терапия энцефалопатии всегда сложная и длительная. Обычно применяются:

Очень важно подобрать пациенту препараты, которые устранят фактор, обусловивший болезнь. Так, при скачках артериального давления применяются гипотензивные, при сахарном диабете — средства, снижающие уровень сахара в крови, при высоком холестерине — статины. Справиться с депрессивным настроением помогают антидепрессанты. При шуме в ушах и головокружениях нередко задействуются гистамины.

Ремиссия

Ремиссия — это период, когда симптомы энцефалопатии не проявляются. Человек начинает чувствовать себя здоровым.

Чтобы она продлилась как можно дольше при энцефалопатии, необходимо строго следовать всем врачебным назначениям и принимать выписанные лекарства. В период ремиссии больному ни в коему случае нельзя расслабляться, так как это приведет к обострению и быстрому прогрессированию недуга.

Лечение в стационаре «Кордия»

Борьба с энцефалопатией не бывает простой. В стационаре «Кордия» больным подбирается терапия, направленная на улучшение качества их жизни, повышение работоспособности. Ко всем пациентам осуществляется исключительно индивидуальный подход.

Не оставайтесь наедине со своей бедой. В нашей клинике вам обязательно помогут. Неврологи «Кордия» имеют огромный опыт работы и берутся за лечение даже самых запущенных случаев энцефалопатии. Звоните!

Отказывается от госпитализации? Боитесь, что он причинит вред себе и окружающим?
Звоните +7 (495) 268-09-02 или закажите бесплатную консультацию.

Врач приедет в течение 1 часа. Сами заберем в стационар. Экстренная госпитализация – круглосуточно!

Источник

Сколько можно прожить при дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия – заболевание, отрицательно влияющее на продолжительность жизни. Из-за нарушений в кровообращении, тканям мозга не хватает кислорода. Нейроны начинают постепенно отмирать, образуя некротические очаги, негативно влияющие на самочувствие, самосознание пациента.

Постепенное прогрессирование болезни приводит к деменции [1]. А затем – и смерти из-за осложнений. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени (стадии) – опасная фаза болезни, сколько можно прожить с таким диагнозом зависит от состояния всего организма, лечения. Однако это все равно достаточно короткий срок.

Еще в конце XX века, заболевания подобного типа считались характерными для людей в глубоком возрасте. Однако уже встречаются случаи начала развития патологии в средних годах, а иногда и у молодых людей.

Симптомы

Сколько осталось жить при энцефалопатии головного мозга, достигшей 3 стадии, зависит от симптомов и силы их проявления, так как они указывают на уровень поражения мозговой ткани.

Типичными признаками 3 степени энцефалопатии являются [2]:

Прогноз продолжительности жизни при энцефалопатии составляется лечащим врачом для каждого пациента. При этом отталкиваются от тяжести состояния, давности болезни, сопутствующих патологий.

Осложнения

Сколько осталось жить после выявления энцефалопатии 3 стадии зависит не только от лечения. Роль в прогнозе играют сопутствующие болезни и осложнения, развивающиеся в ходе гибели клеток мозга.

Одними из распространенных являются психические отклонения, которые выражаются в приступах немотивированной агрессии.

Также часто врачи выявляют депрессию, возникшую как из-за физических причин – отмирания клеток тканей мозга на определенных участках, так и из-за психологических. Ведь человек постепенно теряет слух, зрение, работоспособность, память, умственные способности, возможность концентрироваться на чем-либо. Под влиянием депрессии могут развиться суицидальные мысли [3].

Опасными для жизни осложнениями считаются:

Возникновение осложнений зависит от причин, вызвавших первоначальные проблемы с кровообращением мозга. И тем, какие участки страдают в большей мере.

Прогноз жизни при энцефалопатии 3 степени

Сколько живут люди с таким диагнозом как болезнь – энцефалопатия, зависит от самой болезни, условий существования и привычек пациента.

Весомым фактором остаются причины развития патологии и возможность их устранить. При этом нужно понимать, что каждый случай уникален. Поэтому врачи редко, кроме совсем тяжелых случаев, рискуют давать точные прогнозы на срок, отведенный пациенту.

Особенностью третьей стадии является невозможность возврата к нормальной жизни, очаги гибели нейронов восстановить невозможно, а значит улучшения состояния быть не может.

То есть, на этом этапе пациент или остается, благодаря лечению, либо его самочувствие продолжает прогрессивно ухудшаться [4].

На скорость развития патологии и приближение смерти влияют:

Общаясь на специализированных форумах, можно встретить людей, чьи родственники с дисциркуляторной энцефалопатией 3 степени смешанного генеза или любого другого типа прожили достаточно долго. Оставались годами в подобном состоянии. Другие же люди умирают в течение нескольких месяцев, а то и недель из-за осложнений.

Лечение

На последней стадии болезни, вылечить ее невозможно, в силах врачей – стабилизировать состояние пациента.

Терапия предназначена для снятия наиболее угрожающих симптоматичных проявлений заболевания. Мы добиваемся временного улучшения состояния, предотвращаем возможные осложнения.

Для этого применяются:

Важным фактором сохранения человека от дальнейшей деградации являются условия его жизни. Нужно регулярно проходить физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровообращение. Придерживаться специальной диеты для мозга, избегать стрессов, физического переутомления.

На 3 стадии энцефалопатии головного мозга больной – инвалид, требующий ежедневного ухода со стороны близких.

Источник

Дисциркуляторная энцефалопатия

Статья проверена врачом-неврологом, мануальным терапевтом Огановым В.В., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Дисциркуляторная энцефалопатия – гетерогенное состояние, зависящее от многих причин, в дословном переводе означает «нарушение функционирования» головного мозга. Речь идет о распространенной хронической форме цереброваскулярной патологии, которая характеризуется мультифокальным или диффузным поражением головного мозга и приводит к нарушению его функций, что проявляется сочетанием неврологических и психологических расстройств.

Дисциркуляторная энцефалопатия – что это такое?

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) – распространенное заболевание, которым страдают многие пациенты с артериальной гипертензией. Из-за нарушения кровоснабжения головного мозга в тканях начинают происходить изменения, которые в итоге приводят к нарушению мозговых функций.

К сожалению, проявления ДЭП на ранних стадиях (головная боль, шум в ушах, тошнота) таковы, что пациенты могут не обращаться с ними к врачу, считая их результатом усталости или стресса. По мере развития ДЭП могут появляться снижение остроты зрения и слуха, нарушения координации, вегетативные расстройства. При тяжелом поражении головного мозга и значительных нарушениях микроциркуляции у больных могут наблюдаться расстройства психики. В отделении неврологии Клинического госпиталя на Яузе врачи проводят всестороннюю диагностику ДЭП и назначают комплексное лечение, которое учитывает причины развития заболевания у конкретного пациента.

Причины развития дисциркуляторной энцефалопатии и стадии

Постепенно нарастающая недостаточность кровообращения приводит к появлению мелкоочагового множественного некроза ткани головного мозга. Дисциркуляторная энцефалопатия является результатом этого процесса.

В основе заболевания лежит атеросклеротическое поражение внутримозговых артерий, гипертонический стеноз, который провоцирует нарушение кровотока в бассейне кровеносных сосудов. Длительно существующая энцефалопатия часто предшествует инсульту. Вероятность заболевания возрастает с возрастом пациента.

За рубежом это понятие не используется. Стадии хронической ишемии головного мозга, которые зашли далеко в своем развитии, обозначаются термином «сосудистая деменция». Проблема имеет социальное значение, т. к. неврологические и психические расстройства при данной патологии могут привести к тяжелой инвалидности пациентов.

ДЭП может развиться при атеросклерозе, гипертонической болезни, нарушениях венозного оттока головного мозга.Гетерогенность дисциркуляторной энцефалопатии отражается в этиологии, клинических, морфологических и нейровизуализационных характеристиках ее отдельных форм.

Расположение к высокому кровяному давлению автоматически делает человека подверженным риску. При его систематическом увеличении до 160/90 вероятность развития энцефалопатии возрастает в несколько раз.

Соответственно различают несколько типов ДЭП:

Чаще всего причиной развития ДЭП являются атеросклероз, артериальная гипертензия и их сочетание. Также появлению заболевания способствуют курение, злоупотребление алкоголем, различные стрессовые ситуации.

Косвенно развитию дисциркуляторной энцефалопатии может способствовать остеохондроз – при этом заболевании из-за деформации межпозвоночных дисков могут сдавливаться позвоночные артерии, снабжающие мозг кровью.

Степени ДЭП

Классификация стадий используется для оценки состояния пациента. В течении болезни выделяют три степени:

I стадия (легкая)

Основные жалобы – головная боль, головокружение, шум в голове, утомляемость, снижение внимания, неустойчивость при ходьбе, нарушение сна. Также врачи отмечают небольшие нарушения памяти, внимания, познавательной активности. При этом больные могут вести обычный образ жизни, получая необходимую терапию.

II стадия (умеренная)

Основные жалобы – нарушения сознания, снижение памяти, замедление психических процессов, нарушение внимания, мышления, способности планировать и контролировать свои действия, нарушения ходьбы, апатия. Такие больные уже с трудом социализируются, снижается их работоспособность.

III стадия (тяжелая)

Основные проявления похожи на проявления заболевания 2 степени, однако они более выражены. Серьезные когнитивные нарушения сочетаются с нарушениями поведения (агрессия, расторможенность и т.д.). Постепенно больные теряют способность обслуживать себя.

Симптомы и начальные проявление

Клинические симптомы имеют определенные характеристики, зависящие от типа дисциркуляторной энцефалопатии. Характерно развитие вестибулярно-атактического, псевдобульбарного, цефального, психопатологического синдромов.

При осмотре выявляется легкое нарушение координации и симптомы анизорефлексии, что указывает на небольшое очаговое поражение головного мозга. Эта стадия, помимо диффузных, невыраженных неврологических симптомов, характеризуется наличием синдрома, напоминающего астеническую форму неврастении.

К основным симптомам начальной стадии прогрессирования ДЭП относятся:

Пациенты на I стадии дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга часто жалуются на головные боли и шум в голове, они плаксивы, а настроение часто подавленное. Чтобы диагностировать заболевание, жалобы должны появляться не реже одного раза в неделю в течение трех месяцев, то есть длиться длительное время.

Клиническая картина на II-III стадии

Ухудшение памяти прогрессирует, неврологические симптомы усугубляются. Формируются патологические изменения, приводящие к дезадаптации больного человека.

Характерными симптомами дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга 2 степени являются:

Можно отметить клинически значимую депрессию, страх, тревогу, фобии, непереносимость душных помещений и физических нагрузок.

При III степени прогрессирования усиливаются интеллектуально-мнестические, психоорганические и координационные расстройства. Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии становятся еще более выраженными. На этом этапе нередки повторные инсульты, гипертонические кризы, преходящие изменения мозгового кровообращения.

Пациенты постепенно теряют свою профессиональную пригодность, способность к самообслуживанию и нуждаются в постороннем уходе.

Что усугубляет течение и стимулирует прогрессирование дисциркуляторной энцефалопатии?

Ухудшается состояние при воздействии следующих факторов:

К предрасполагающим факторам, ухудшающим состояние, также относятся заболевания крови (повышенный уровень тромбоцитов или гематокрита), болезни сердца (нарушения ритма) и васкулиты (воспаление сосудов). Также к этому списку следует добавить врожденные гипоплазии (зауженный диаметр) мозговых артерий.

Особенности ДЭП В клиническом госпитале на Яузе

Для уточнения этиологии и патогенеза ДЭП специалисты отделения неврологии Клинического госпиталя на Яузе проводят следующие обследования:

Источник

Атеросклеротическая энцефалопатия

Атеросклеротическая энцефалопатия (синонимы: хроническая сосудистая мозговая недостаточность, атеросклеротическая ангиоэнцефалопатия) характеризуется комплексом диффузных и очаговых изменений головного мозга ишемического характера, обусловленного атеросклерозом сосудов.

Атеросклеротическая энцефалопатия – это сокращенное название формы, к нему стоит добавить еще термин «дисциркуляторная», потому что атеросклероз сосудов головного мозга является хроническим процессом и одновременно прямой причиной атеросклеротической энцефалопатии.

Хронические цереброваскулярные заболевания, к которым относятся начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга (НПНКМ) и дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ), с одной стороны, являются фактором риска развития инсульта, а с другой — причиной постепенного нарастания неврологических и психических расстройств.

Основными причинами, которые обусловливают возникновение и развитие ДЭ, являются артериальная гипертония (АГ) и атеросклероз. В зависимости от этиологии выделяют гипертоническую и атеросклеротическую энцефалопатии. У подавляющего большинства больных ДЭ отмечаются те или иные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, из которых ведущими являются:

Чаще всего причиной развития дисциркуляторной энцефалопатии служат повторные церебральные гипертонические кризы, транзиторные ишемические атаки и «малые» инсульты. Реже заболевание возникает вследствие постепенного прогрессирования ишемии мозга.

При длительно существующем повышенном АД изменяются внутримозговые и экстракраниальные артерии (сонные и позвоночные), нарушается их эластический каркас, происходит фрагментация внутренней эластической мембраны и деструкция мышечного слоя, гибнут гладкомышечные волокна. В результате артерии удлиняются и расширяются, становятся извитыми. Затем они деформируются, возникают перегибы и септальные стенозы, милиарные аневризмы, которые можно сравнить со своеобразными бомбами замедленного действия, создающие реальную угрозу разрыва артерии и кровоизлияния в мозг. Временами или постоянно нарушается кровоток в сосудах, что способствует резким колебаниям системного АД, возникновению преходящих нарушений мозгового кровообращения и инфарктов мозга. Длительная АГ, протекающая с кризами, приводит к нарушению проницаемости стенок сосудов, плазморрагии, гиалинозу или фибриноидному некрозу. Исходом плазморрагий и кровоизлияний в них является склероз с сужением или закрытием просвета.

Атеросклеротическая энцефалопатия возникает вследствие ишемической гипоксии, развивающейся при недостаточности кровоснабжения мозга из-за нарушения проходимости артерий. Это приводит к ишемической атрофии нервных клеток со вторичной реакцией глии, распадом миелиновой оболочки и осевого цилиндра. Для атеросклеротической ангиоэнцефалопатии характерны сочетание очагов неполного некроза с малыми поверхностными (гранулярная атрофия коры) и глубинными инфарктами, а часто и более крупные корково-подкорковые инфаркты

Симптомы атеросклеротической энцефалопатии

С учетом клинических проявлений различают три стадии ДЭ. Первая стадия характеризуется рассеянной, легко выраженной симптоматикой поражения мозга: асимметрия носогубных складок, девиация языка, анизорефлексия и др. При этом, как и у больных с НПНКМ, часто отмечаются жалобы на головную боль, головокружение, шум в голове, снижение памяти (не профессиональной) и работоспособности. Больные рассеянны, раздражительны, слезливы, настроение у них часто подавленное. Им трудно переключаться с одного вида деятельности на другой. Дифференцировать эту стадию ДЭ с НПНКМ позволяют наличие отдельных симптомов органического поражения мозга и стойкость субъективных нарушений, которые не проходят после отдыха. Астенические состояния при неврозах, в отличие от ДЭ, характеризуются большей лабильностью и зависимостью от психогенных влияний.

На второй стадии заболевания отмечается прогрессивное ухудшение памяти, в том числе и профессиональной. Суживается круг интересов, появляются вязкость мышления, неуживчивость, страдает интеллект, изменяется личность больного. Характерна дневная сонливость при плохом ночном сне. По сравнению с первой стадией ДЭ усиливаются органические неврологические симптомы, увеличивается их число. Возникают легкая дизартрия, патологические рефлексы, амиостатические симптомы: брадикинезия, вязкость мышечного тонуса. Если на первой стадии ДЭ работоспособность в основном сохранена, то на второй она существенно снижена.

На третьей стадии заболевания грубые диффузные изменения мозговой ткани обусловливают не только рост числа и выраженности органических симптомов поражения головного мозга и утяжеление психических нарушений (вплоть до деменции), но и развитие неврологических синдромов: псевдобульбарного, экстрапирамидного, мозжечкового и др. Псевдобульбарный синдром (дисфония, дизартрия и дисфагия, сочетающиеся с симптомами орального автоматизма, повышением глоточного и нижнечелюстного рефлексов, насильственным плачем и смехом) развивается при множественных мелкоочаговых изменениях в белом веществе обоих полушарий или мозгового ствола с разрушением супрануклеарных путей с обеих сторон. Различные экстрапирамидные симптомы: шаркающая походка, общая скованность, замедленность движений, тремор и др. возникают при поражении подкорковых узлов. Вестибуло-мозжечковый синдром проявляется головокружением, неустойчивостью, пошатыванием при ходьбе и обусловлен поражением вестибуло-мозжечковых структур.

Диагностика атеросклеротической энцефалопатии

Лечение атеросклеротической энцефалопатии

В терапии атеросклеротической терапии можно выделить три основных направления:

Медикаментозная терапия – основана на применении:

Большое значение в комплексной терапии атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатии имеет лечебная гимнастика, массаж воротниковой зоны – воздействие на рефлекторные точки благоприятно воздействует на скорость кровотока в головном мозге.

Физиотерапевтическое лечение – гальванизация, электрофорез на зону шеи с лекарственными препаратами, магнитотерапия, лазеротерапия стимулируют кровообращение и обменные процессы головного мозга.

Источник