Стопроцентное зрение как обозначается
Таблица для проверки зрения Сивцева
Автор:
Достаточно часто при поступлении в учебное заведение, приеме на работу или просто на профилактическом медицинском осмотре или медкомиссии для получения водительских прав люди сталкиваются с необходимостью проверить зрение. Что это такое и как выполняется подобная процедура?
Что такое острота зрения
Говоря профессиональным языком, острота зрения у взрослых и детей — это возможность глаза различить две отдельно стоящие точки при самом малом расстоянии между ними. Сегодня условно принята норма, по которой, 100%-ным (V = 1,0) считается зрение, когда глаз способен различить две удаленные точки, угловое разрешение между которыми составляет 1 минуту (1/60 градуса).
Если выразиться проще, остротой зрения принято считать качественный показатель зоркости глаз, который дает возможность измерения, четкости видения человека. При этом за норму приняли величину, равную единице (100 %). Определяют ее при помощи специальных таблиц со специальными знаками – оптотипами. Наиболее распространенной в нашей стране является таблица, которую разработал советский офтальмолог Д. А. Сивцев на базе подобной таблицы его учителя Сергея Головина.
Таблица Сивцева
Таблица для проверки зрения Сивцева – это стандартный набор определенных знаков для выявления остроты зрения человека. Ее составляют комбинации семи букв алфавита разного размера, который уменьшается от первого к последнему ряду. Набор печатных знаков в таблице помещен на плакате в интервал 0,1–5,0. Зрение определяется с расстояния в 5 м первые 10 рядов, при этом отличаются шагом 0,1, затем два ряда – шагом 0,5, а заключительные три ряда – шагом 1,0.
Иногда встречаются попытки представить остроту зрения в процентном соотношении. Но следует понимать, что простой перевод подобных показателей в проценты неправилен. Ведь параметров, определяющих зрение, достаточно много, и все их необходимо учитывать, так что простой математический перевод значений даст ошибочные результаты. Именно поэтому, хотя 1,0 и является 100%-ным зрением, но 0,2, к примеру, составит вовсе не 20, а 49 % нормы. Любые значения остроты зрения, отличные от единицы, перевести в проценты посредством обычного арифметического действия невозможно.
Как проводится исследование
Определение остроты зрения проводится с расстояния 5 м от глаз проходящего исследование. Как правило, таблицу установленного размера освещает лампа накаливания либо две люминесцентные лампы таким образом, чтобы интенсивность освещенности составляла 700 лк. Свет от ламп (-ы) окулист направляет строго на таблицу, так, чтобы он не бил в лицо человеку.
Проверку осуществляют в отдельности для каждого глаза, а именно, не участвующий в проверке глаз, прикрывают ладонью либо специальным приспособлением из плотного картона либо пластика, (не позволяя пациенту жмуриться). Острота зрения является полной, если при чтении, в рядах, которые соответствуют остроте зрения 0,3-0,6 допускается не более 1 ошибки, в рядах, соответствующих остроте зрения 0,7- 1,0 — не более двух. Для распознавания знака предусмотрено только 2 секунды. Значение остроты зрения будет соответствовать численному значению обозначения V в завершающей строке, где будут допущены лишние ошибки. Если испытуемый с расстояния в 5 метров видит больше 10 строк — это не дальнозоркость. Такое зрение является превышением среднестатистической нормы (или по-другому «орлиным зрением»).
О чем говорят обозначения в таблице
В таблице Сивцева имеются две дополнительные колонки: колонка «D» слева и колонка «V» справа. При этом D обозначает расстояние (м), с которого знак видим человеку со 100%-ным зрением, а V – это острота зрения, когда данный ряд в таблице читается с расстояния в 5 м. Значения V соответствуют остроте зрения, проходящего исследование с расстояния в 5 метров (стандарт).
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Как проверяют зрение у разных групп населения и возрастных категорий
Наверняка каждый человек хоть раз в своей жизни проверял зрение. Осмотр у офтальмолога проводится в учебных заведениях, военкоматах, автошколах, при поступлении на работу. Особи, имеющие определенные проблемы со зрением, хорошо знакомы с требовательным «Закрывайте левый глаз. Какую букву показываю?»
Введение
Сколько бы мы не прожили, зрение, увы, становится только хуже. Восстанавливать былую остроту трудно и затратно, иногда и вовсе невозможно. Именно по этой причине офтальмологи рекомендуют регулярно проверять то, насколько хорошо вы видите. И для этого совершенно не обязательно тратить большое количество времени и средств. А как именно проводят проверки на остроту зрения, узнаете далее.
Зачем нужна проверка
Сидячий образ жизни, несбалансированное питание и частое времяпровождение у телевизора или компьютера негативно влияет на зрительный аппарат. К сожалению, острота зрения с возрастом только уменьшается, поэтому нужно регулярно проходить осмотры у офтальмолога. Люди возрастом от 18 до 50 проверяются раз в два года, старше 50 – каждый год.
Своевременное обнаружение проблем со зрением поможет предотвратить дальнейшее развитие, к примеру, близорукости, дальнозоркости или астигматизма.
Тестов для обнаружения различных патологий глаза множество, но даже на сегодняшний день самым простым и эффективным средством для проверки считаются специальные таблицы, а сам метод именуется визометрией. Их в разное время изобретали различные офтальмологи, но принцип действия оставался тот же. Каждая из нижеприведенных таблиц имеет одну структуру: в определенном количестве строчек располагаются символы, которые уменьшаются книзу.
Существующие таблицы для проверки
Таблица Сивцева
Именно таблицу Сивцева мы чаще всего видим в качестве таблицы проверки зрения у окулиста. Она представляет собой печатные буквы, расположенные в 12 строках. Этих букв всего семь: Ш, Б, Н, М, К, И, Ы, и они уменьшаются к нижней строчке.
Справа указывается выраженное в условных единицах значение остроты зрения – «визус». Он обозначается латинской буквой «V».
Если пациент видит десятую строчку с расстояния пяти метров, значит, его V=1,0 (соответствует 100% зрения).
Слева от таблицы литерой «D» обозначается расстояние, с которого человек с нормальным зрением должен различать имеющиеся знаки. Для верхней строчки оно составляет 5 метров, для нижней – 2, 5 метра. Две нижние строки используются, когда длина медкабинета менее пяти метров, а также для определения остроты зрения в 150 и 200%.
Почему расстояние от таблицы до проверяемого равно пяти метрам? В медицинской терминологии под понятием остроты зрения подразумевается способность глаза различать две минимально удаленные друг от друга точки. Нормой считается, когда человек видит их с угловым разрешением, равным 1/60 градуса, или одной угловой минуте. На расстоянии 5 метров это 1,45 мм. Именно такое расстояние разделяет две соседних вертикальных черты в букве «Ш» из десятой строки.
Таблица Снеллена
По сути, она является прародительницей таблицы Сивцева, но используется в англоязычных странах, так как буквы этой таблицы латинские. Создана в 1862 голландским офтальмологом Херманом Снелленом. В отличие от более позднего аналога, в первом ряду таблицы Снеллена находится одна литера, а строк всего одиннадцать. Острота зрения обозначается простой дробью. В знаменателе указывается расстояние в футах, с которого человек с нормальным зрением различает символы, в числителе – количество футов до таблицы. В седьмой строчке такая дробь равна 20/20, следовательно, расстояние, с которого проводится проверка зрения, равняется 6 метрам.
Таблица Орловой
Данный инструмент используется для проверки зрения у детей, еще не умеющих читать. Поэтому вместо букв таблица содержит различные изображения. Острота зрения определяется по тому же принципу, что и в таблице Сивцева.
При проверке следует удостовериться, что ребенок понимает, какие картинки изображены. Для этого малыша подводят ближе и просят объяснить, что он видит, и только потом проводят проверку зрения.
Если ребенок не различает картинки верхнего ряда, его просят сделать шаг на полметра вперед. Так продолжают делать, пока он не будет видеть все изображения в первой строчке.
Таблица Головина
Чаще всего она используется одновременно с таблицей Сивцева, а иногда и как отдельное приспособление для проверки зрения. Сергей Селиванович Головин, офтальмолог, в честь которого и названа данная таблица, создал ее из колец Ландольта. Это кольца, разорванные с одной из сторон. Расположены они в 12 строках. Показатели дистанции и остроты зрения такие же, как и в других таблицах.
Размер колец определяется по такой формуле: 7 миллиметров делят на V соответствующей строки. Так, величина колец в первой строке равняется 70 миллиметров, в двенадцатой – семь миллиметров.
Обстановка на дороге требует от водителя транспортного средства особого внимания. Следить за препятствиями, пешеходами и другим транспортом затруднительно при миопии или астигматизме. А линзы или очки не всегда есть в наличии. Чтобы не подвергать риску ДТП себя и окружающих, водителю стоит своевременно подумать о собственных глазах.
По каким таблицам определяется зрение у водителей
За рулем водитель почти всю информацию получает через зрение. Именно поэтому большинство стран издает законы, которые запрещают получение водительских прав лицам, чья острота зрения ниже заявленной. Для категории «В» это 0,6 на лучшем глазу и 0,2 на худшем. Для других категорий ограничения более строгие. Чтобы проверить зрение у водителей, используют таблицу Сивцева, иногда также таблицу Головина. Дополнительно проводят тесты для вычисления дальтонизма.
Также в домашних условиях можно пройти онлайн тест на дальтонизм.
Во время обследования постарайтесь расслабиться. Показания могут быть разными – все зависит от усталости, освещения, погоды и времени суток. В таком случае повторяйте проверки при разных обстоятельствах.
Малейшие отличия от предыдущего результата должны заставить вас насторожиться.
Видео
Выводы
Проверку зрения следует проводить регулярно. История таблиц для проверки зрения началась в 1862 году, когда Херман Снеллен создал свой собственный инструмент для обследования. Таблицы перетерпели немало изменений, и сейчас, в эпоху компьютерных технологий, их все чаще стали заменять проецируемыми изображениями. Современный проектор позволяет не зависеть от размеров кабинета и степени освещенности, а также не требуется установка сложных конструкций, которые сопровождают классические «бумажные» варианты. Но несмотря на внедрение современных технологий, следить за зрением придется вам, и никому другому. Предупредить дефекты зрения легче, чем исправить.
Как определить остроту зрения
При проведении диагностики зрения обязательно определяют его остроту. При этом под ней подразумевается способность глаза рассмотреть два различных предмета, находящихся на очень малом расстоянии друг от друга.
В теории, для ее вычисления необходимо определить расстояние, на котором расположены два рассматриваемых предмета относительно друг друга. Полученный показатель будет соответствовать определенному значению угла зрения, который находится в обратной зависимости от остроты зрения.
Визуально это выглядит следующим образом:
При нормальной остроте зрения угол равен 1 минуте. Это значит, что на расстоянии 100 м глаз способен различить раздельно две точки (предмета), если промежуток между ними не меньше 3 см. Такая острота зрения называется средней нормальной и в условных единицах равна значению 1.0.
Теперь мы знаем, что 1.0 или 100% — это норма хорошего зрения, но не максимально возможный уровень. В истории зафиксирован уникальный случай, который стал мировым рекордом.
В 1972 году немецкая студентка продемонстрировала остроту зрения, которая выше средней нормальной в 20 раз. При этом она смогла идентифицировать человека по лицу на расстоянии более 1600 метров. Зрение от 2.0 и выше называется телескопическим. Люди с такой остротой зрения могут видеть невооруженным глазом кольца Сатурна, лица людей и надписи, находящиеся в километрах от них. Хорошим примером телескопического зрения считается орел. Он может выслеживать мелкую добычу, пролетая над ней на огромном расстоянии. Возможно и вы тоже обладаете зрением выше 100%, ведь это не такая редкость.
На практике остроту зрения определяют с помощью специальных таблиц. На них изображены строки с оптотипами — буквами, символами или очертаниями узнаваемых предметов. Самые известные офтальмологические таблицы для проверки зрения: Сивцева-Головина, Снеллена, Бейли-Лоуви и Орловой.
Общая суть всех перечисленных систем одинакова: оптотипы располагаются в специальных таблицах на светлом фоне. Пациент должен распознавать знаки различного размера на определенном расстоянии, от этого будет зависеть уровень остроты его зрения.
Этот принцип можно также описать формулой Снеллена V=d/D, где V — острота зрения, выраженная простой или десятичной дробью (в зависимости от выбранной системы); d — расстояние, с которого проводится исследование и отмечается наименьшая строка таблицы; D — расстояние, с которого эту же строку видит пациент со средней нормальной остротой зрения.
Знаки для определения остроты зрения, так называемые оптотипы, делятся по своему виду на две группы: знаки различия (простые) и знаки узнавания (сложные).
Знаки различия для определения остроты зрения
Кольцо Ландольта
Крючок Снеллена
Знаки узнавания для определения остроты зрения
Буквы и цифры
Очертания узнаваемых предметов
Виды таблиц проверки зрения
Таблица Сивцева-Головина
На территории России для проверки зрения уже почти сотню лет используют таблицу Сивцева-Головина.
На ней в 12-ти строках размещены оптотипы различного размера — буквы русского алфавита и кольца Ландольта. Чем ниже пациент видит строку, тем выше уровень остроты его зрения. При этом буквы используются максимально схожие между собой, чтобы не было интуитивного узнавания.
Таблица Снеллена
Самой же распространенной в мире является таблица Снеллена. Принцип действия остается подобным предыдущей диагностической системе.
Данная таблица состоит из 11 строк оптотипов — прописных букв латинского алфавита. Каждая из последующих строк уменьшается, но уровень сложности узнавания знаков при этом сохраняется.
Таблица Бейли-Лоуви (ETDRS)
Наиболее точной системой для проверки зрения считают таблицу Бейли-Лоуви (ETDRS). На сегодняшний день эта методика является золотым стандартом для измерения остроты зрения во всем мире. Ученые Бейли и Лоуви рассчитали необходимые промежутки между буквами и строками таким образом, чтобы не создавать излишнюю нагрузку на глаза при чтении самых мелких нижних строк и более корректно определять остроту зрения пациента. В нашей стране некоторые клиники используют модифицированный вариант этой таблицы с буквами русского алфавита.
Таблица Орловой
Последней представим таблицу Орловой для проверки зрения у детей. Она рассчитана для маленьких пациентов, так как акцент сделан на незнании ими алфавита и цифр, поэтому в таблицы присутствуют только легкоузнаваемые символы предметов и кольца Ландольта.
Вне зависимости от выбранной системы проверки зрения порядок ее проведения остается одинаковым: сначала определяется монокулярное зрение, затем бинокулярное. Специалисты отмечают, что обычно зрение обоих глаз примерно на 20% выше, чем одного. Поэтому после проведенной проверки в своей медицинской карточке или выписке вы можете увидеть следующие записи: Vis OD и Vis OS со значениями 1.0, а также ниже или выше этого показателя. При этом Vis OD — острота зрения правого глаза, а Vis OS — левого. Чаще всего их показатели различаются. Если они ниже 1.0, то требуется коррекция зрения, если выше, то, поздравляем, ваше зрение превосходно.
Определение остроты зрения
29 Май Определение остроты зрения
Как проверяют остроту зрения?
Острота зрения — это способность глаза, позволяющая видеть два объекта или две точки, находящиеся друг от друга на определенном расстоянии, раздельно. Эта функция зрительного аппарата — одна из самых важнейших, зависит она от ширины зрачка, рефракции, прозрачности хрусталика, роговой оболочки и стекловидного тела, состояния сетчатки, зрительного нерва, а также от возраста и прочих факторов. Острота зрения определяется офтальмологом с помощью таблиц и компьютерного оборудования. С помощью приборов врач исследует глазное дно, состояние сетчатки и глаза в целом, вычисляет различные параметры, которые потребуются для подбора средств коррекции — очков и контактных линз. Кроме того, может потребоваться сдача анализов и иные процедуры для установления причин ухудшения зрительных функций. Острота зрения определяется посредством специальных таблиц, самая известная из которых — таблица Сивцева. Она знакома каждому человеку со школьного возраста. Есть и другие методики. Узнаем, в чем заключаются их особенности и как проверить зрение самостоятельно, не обращаясь к специалисту.
Таблица Сивцева
Это таблица для определения остроты зрения, придуманная ученым, офтальмологом Сивцевым Дмитрием Александровичем. Она представляет собой группу печатных букв — оптотипов. Их всего семь: Б, И, К, Ш, Ы, М, Н. В разном порядке они вписаны в 12 строк. Начиная с верхней строчки оптотипы уменьшаются в размерах. Справа от строк указывается величина, соответствующая остроте зрения. На плакате она обозначена латинской литерой V, а выражается она в условной единице (не путать с диоптриями), с которой человек может различить букву с расстояния пяти метров (0,1, 0,2, 0,3 и так далее). Слева от букв — другая величина — расстояние, с которого человек с хорошим зрением должен свободно прочитать букву. Обозначается данный параметр литерой D.
Как проверяется зрение по таблице Сивцева?
Таблица висит на стене и освещается двумя лампами дневного света. Освещение должно составлять 700 люкс. Нижний край лампы расположен на высоте 120 см от пола. Проверка каждого глаза производится отдельно. Обследуемый садится на стул в пяти метрах от таблицы и прикрывает один глаз заслонкой. Голову нужно держать строго прямо. Врач указывает на оптотип указкой, и в течение двух-трех секунд проверяемый должен назвать букву.
Острота зрения определяется как полная, если человек правильно назвал все знаки, и неполная, когда допущены ошибки, но число их ограничено — не более одной в строках от первой до шестой и не более двух в строках с седьмой по десятую. Если полученный результат ниже величины 0,1, то у пациента — близорукость (миопия), если выше 0,1 — дальнозоркость (гиперметропия). Нормальная рефракция глаза называется эмметропией, то есть для такого человека точка четкого видения находится на расстоянии пяти метров и больше. При размещении объекта на дистанции менее пяти метров лучи собираются на сетчатке параллельно. В связи с этим именно пять метров считаются оптимальным расстоянием для визометрии. В случае, если пациент не способен различить оптотипы даже в самой верхней строчке, которую при идеальном зрении можно увидеть с 50 метров, его просят приблизиться к таблице на полметра (или ближе в зависимости от необходимости). Тогда острота зрения вычисляется по формуле V = d / D. D — это дистанция для человека с хорошим зрением, а d — реальное расстояние, с которого пациент видит буквы в таблице. Если проверяемый не видит букв первого ряда (острота зрения ниже, чем 0,1), применяются оптотипы Поляка.
Оптотипы Поляка
Оптотипы Поляка — способ определения остроты зрения, названный в честь советского офтальмолога Бориса Львовича Поляка. Он создал свой метод специально для военно-врачебной и медико-социальной экспертизы, в ходе которой выявляется инвалидность или годность к военной службе. Оптотипы представляют собой изображенные на плакате палочки, штрихи, кольца, которые располагаются на достаточно близком расстоянии от глаз пациента. По ширине просветов между штрихами, а также толщине линий определяется острота зрения в диапазоне от 0,04 до 0,09.
Таблица Головина
Отличается от таблицы для проверки зрения, предложенной Сивцевым, и используются они, как правило, совместно, однако в ней в качестве оптотипов применяются кольца Ландольта — черные круги, разорванные с одной стороны. Расположены кольца на плакате аналогично оптотипам в таблице Сивцева. Метод Головина является более достоверным, ведь запомнить кольца и обмануть окулиста намного сложнее, чем в случае с буквами.
Существуют и другие таблицы и способы определения остроты зрения, какой таблицей проверять зрение у Вас, решает врач. Все зависит от конкретного случая, жалоб пациента и хода обследования.
Правила проверки остроты зрения
Первые симптомы снижения остроты зрения
Причин, в результате которых зрение ухудшается, достаточно много. Они могут быть инфекционного и неинфекционного характера, врожденные и приобретенные. Если Вы почувствовали, что стали хуже видеть, то не стоит задумываться о причинах, а лучше сразу пойти к врачу. Только он, проведя детальное обследование, установит причины, поставит диагноз и назначит лечение или выпишет рецепт на средства коррекции. При этом есть несколько признаков, которые могут свидетельствовать об ухудшении зрительных функций. Обычно они быстро замечаются. Поэтому важно просто не игнорировать их, а принять соответствующие меры. Существуют три явных признака падения зрения: Невозможность видеть объекты, которые раньше было разглядеть достаточно просто. Например, Вы не видите при письме или чтении буквы, они становятся расплывчатыми. При этом, если прищурить глаза, то они снова хорошо видны. Не удается разглядеть надписи на витринах магазинов, вывески на домах и другие тексты на большом расстоянии. Предметы и объекты теряют яркость, становятся тусклыми, размытыми, нечеткими.
Если эти симптомы развиваются стремительно, то меры по стабилизации зрения и остановки прогрессирования патологии нужно принимать незамедлительно. Сегодня факторов, которые оказывают негативное влияние на глаза, множество. Но и медицина развивается быстро. Проверить свое зрение можно дома или в любой поликлинике. Более того, различные компании предлагают огромный выбор средств коррекции (очки и контактные линзы всех типов на любой вкус покупателя). Вам нужно лишь тщательнее заботиться о своем здоровье: правильно питаться, чаще бывать на свежем воздухе, вести активный образ жизни, соблюдать гигиену глаз, выполнять гимнастику для органов зрения, если работа связана с нагрузкой на глаза, и регулярно проверяться у офтальмолога.
Причины снижения остроты зрения
Как часто следует проверять остроту зрения
Остроту зрения нужно проверять регулярно. Если нет проблем со зрением, то, по обобщенным рекомендациям разных специалистов, со следующей периодичностью:
При выявлении нарушений зрения врач-офтальмолог может назначить проверки чаще.
Рецепт на очки
После определения остроты зрения офтальмолог или оптометрист выписывают рецепт на изготовление очков, в котором указываются: данные пациента, функциональное назначение очков (для дали, для чтения, для постоянного ношения и т. д.), необходимая оптическая сила сферических и, если нужно, цилиндрических линз (с указанием значений осей цилиндра), межзрачковое расстояние.
Все выписанные рецепты следует сохранять, так как по ним при необходимости можно установить, как со временем изменилось зрение.
Подбор очков должен осуществлять квалифицированный специалист. Неправильно подобранные очки могут стать причиной постоянного переутомления глаз, вызывать головную боль, быструю утомляемость, нарушение работоспособности.
Если Вы заметили у себя падение остроты зрения, то Вам необходимо обратиться в наш офтальмологический центр МЦ «ОПТИКА» в Севастополе, Евпатории или Феодосии, опытные врачи-офтальмологи проверят остроту зрения глаза как взрослым, так и детям, либо по таблице остроты зрения, либо с помощью автоматического проектора знаков. Вовремя замеченное снижение остроты зрения при обследовании позволит Вам своевременно точно поставить диагноз и выработать методику лечения и коррекции остроты зрения.
Для записи на проверку остроты зрения звоните по нашим телефонам, указанным в разделе Контакты