Альфафетопротеин онкомаркер что показывает у мужчин

Материал для исследования: сыворотка крови.
Метод определения: твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA).
Исследование проводится с использованием тест системы производства АЛКОРБИО (Россия).

Онкомаркеры — это вещества различной природы (белки, гормоны, ферменты и т.д.), уровень которых в крови повышается при опухолях. При этом наиболее значительный рост этих показателей отмечается при злокачественных заболеваниях, что позволяет использовать онкомаркеры, во-первых, для ранней диагностики рака, а во-вторых, для контроля проводимой противоопухолевой терапией и раннего выявления метастазов.

АФП является важным онкологическим маркёром. Повышенные уровни АФП могут наблюдаться у больных с различными формами рака, однако наиболее характерны они при гепатоцеллюлярной карциноме и гепатобластоме печени, эмбрионально-клеточных опухолях яичка и яичников, а также при плоскоклеточном раке пищевода и при метастазировании некоторых раков в печень. Поскольку период полужизни АФП в организме составляет около 5 суток, наблюдение концентрации АФП в сыворотке крови в течение нескольких недель после удаления опухоли, лучевой терапии или химиотерапии позволяет контролировать их эффективность. Постоянно увеличивающийся уровень коррелирует с плохим прогнозом, медленно снижающийся или замерший — с остаточной опухолью или её метастазами. Пациенты с хроническим гепатитом В и С также нуждаются в динамическом контроле за уровнем АФП.

УМЕРЕННОЕ ПОВЫШЕНИЕ уровня АФП может быть зафиксировано при заболеваниях печени нераковой природы с интенсивной регенерацией её тканей (гепатиты В и С, цирроз). Обычно незначительное и непродолжительное увеличение концентрации АФП в крови иногда может быть зафиксировано и при репаративных процессах в других тканях организма.

ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ПОВЫШЕНИЕ АФП: Уровень АФП выше 500 нг/мл [400 МЕ/мл] можно расценивать как патологический. Именно такая концентрация АФП характерна для дисгерминомы, гепатоцеллюлярной аденокарциномы, гепатобластомы (детский вариант гепатоцеллюлярной карциномы). При метастазах в печень опухолей, отличных от перечисленных, повышение уровня АФП, как правило, не наблюдается. АФП можно рассматривать в качестве «абсолютного маркера» для диагностики эмбриональных карцином и опухолей желточного мешка, тем не менее уровень АФП выше 400 МЕ/мл наблюдается лишь у 80–90 % детей с указанными опухолями. У взрослых с гепатоцеллюлярной аденокарциномой в 50 % случаев уровень АФП выше 800 МЕ/мл и может достигать 1000 нг/мл.

Источник

Анализ на альфа-фетопротеин

Альфа-фетопротеин – белок, значение уровня которого используется в диагностике злокачественных опухолей как специфический онкомаркер.

Акции

Запись на консультацию со скидкой 10%.

Онкоконсилиум может потребоваться как при лечении в «СМ-Клиника», так и пациентам других медицинских учреждений с целью получения альтернативного мнения.

«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам предоперационное обследование со скидкой до 72%!

Консультация врача-хирурга по поводу операции бесплатно!

АФП – это гликопротеин, белок, образующийся при внутриутробном развитии. Сначала он продуцируется в желтом теле яичника матери, затем, при нормально развивающейся беременности, – в эмбриональном желточном мешке, эпителии кишечника и печени плода. Поэтому, помимо функции онкомаркера, существенная роль отводится определению АФП для мониторинга состояния плода в течение беременности.

Поскольку при некоторых онкозаболеваниях раковые клетки приобретают эмбриональные свойства и начинают вырабатывать альфа-фетопротеин, оценка уровня этого маркера помогает диагностировать злокачественные патологии на раннем этапе развития, выявить наличие метастазов, контролировать течение и ход лечения.

Показания к анализу на альфа-фетопротеин

Повышение АФП характерно в первую очередь для первичного гепатоцеллюлярного рака, тератобластомы яичка (герминогенной несеминомы), некоторых низкодифференцированных опухолей, метастазировании злокачественных новообразований иных локализаций в печень. Кроме того, уровень онкомаркера АФП может увеличиваться при хронических гепатитах, циррозе печени.

Исходя из этого, показаниями для анализа на АФП являются:

Биоматериал для исследования

Для определения уровня онкомаркера АФП пациенту необходимо сдать венозную кровь.

Подготовка к анализу

За 1-2 суток перед сдачей крови рекомендуется отказаться от приема алкогольных напитков и переедания. Анализ крови на АФП удобнее сдавать утром натощак – последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до исследования. Не следует нервничать, физически напрягаться перед забором крови. В течение 0,5-1 часа перед анализом запрещено курить.

Проведение анализа на АФП

Исследование уровня альфа-фетопротеина производится в сыворотке крови, отделенной с помощью центрифугирования, в которую добавляют определенные антитела. Уровень маркера определяется в международных единицах на миллилитр крови (МЕ/мл).

Нормы и отклонения от уровня онкомаркера АФП

Нормальные значения уровня альфа-фетопротеина различаются для мужчин и женщин разного возраста.

Для беременных женщин нормы уровня АФП другие, они различаются на разных сроках беременности. Следует учитывать, что возможно незначительное расхождение результатов в разных лабораториях и обращать внимание на референсные значения, указываемые в бланке. При определении уровня альфа-фетопротеина в динамике повторные анализы следует сдавать в одной и той же лаборатории.

У мужчин и небеременных женщин повышение уровня АФП до 10 МЕ/мл может указывать на воспалительные заболевания печени, свыше 10 МЕ/мл – на развитие новообразования, в 95% случаев оно будет злокачественным.

Что может повлиять на результат исследования

Основной причиной, по которой уровень АФП может быть повышен, у женщин является беременность, о которой пациентка может еще не догадываться. Поэтому женщинам перед сдачей анализа стоит убедиться в отсутствие беременности (сделать тест), а также обсудить с доктором наиболее подходящий день для исследования в зависимости от менструального цикла. Уровень альфа-фетопротеина может изменяться у кормящих матерей, для них оптимальное время для анализа и индивидуальные советы по подготовке также даст врач, назначивший исследование.

Кроме того, на изменение уровня онкомаркера в крови могут влиять некоторые заболевания (синдром Вискотта – Олдрича, врожденная тирозинемия, атаксия-телеангиэктазия), прием лекарственных средств (на основе моноклональных антител, «Биотин»), принадлежность к негроидной расе.

Сдать анализ крови на альфа-фетопротеин в Санкт-Петербурге

«СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге предлагает услуги лабораторной диагностики, включающие обширный список исследований, в том числе – анализ на АФП. Весь процесс – от забора крови до выдачи результатов – выстроен максимально комфортно для пациента. В большинстве случаев не требуется предварительной записи на анализы, забор биоматериала проводится в процедурном кабинете клиники или на дому у больного с соблюдением всех необходимых стандартов. Для образцов биоматериала созданы оптимальные условия хранения, а благодаря высокотехнологичному оборудованию результаты будут готовы в короткие сроки. Получить их можно в клинике в бумажном варианте либо по электронной почте. Помимо диагностических обследований, в «СМ-Клиника» можно пройти консультации специалистов по разным профилям.

Источник

Онкологические маркеры

Калькулятор
заказов

Новости

График работы в дни праздников

Установлен график работы Клинических отделений в дни Новогодних каникул.

ВЫЕЗД на ДОМ!

С 1 декабря возобновляется выезд на дом в Пятигорске!

Опухолевые маркеры открывают новые возможности в лечении онкологических заболеваний. Они позволяют дифференцировать доброкачественные и злокачественные опухоли, определять стадию заболевания, проводить мониторинг течения заболевания и эффективности лечения, своевременно выявлять рецидив.

Скорость возрастания опухолевого маркера обычно позволяет сделать заключение о природе прогрессирования заболевания, в частности, о метастазировании. Отметим, что рецидивирование или метастазирование может быть обнаружено при помощи опухолевых маркеров более чем за 6 месяцев до клинической манифестации.

При этом именно динамика уровня маркера представляет больший интерес, нежели единичное значение уровня, взятое само по себе.

Кроме того, необходимо помнить, что специфичность отдельно определяемого маркера повышается при комбинировании с несколькими другими онкомаркерами.

В зависимости от чувствительности и специфичности к определенному виду опухоли маркеры делят на главные и второстепенные. Главным является маркер с высокой специфичностью и чувствительностью. Второстепенный (дополнительный) маркер имеет более низкую чувствительность и специфичность, но в комбинации с главным маркером повышает вероятность выявления опухоли. Как правило, по возрастанию его уровня обычно судят о рецидивировании заболевания.

Показания к назначению:

Для мониторинга антенатального периода важно тестирование АФП в сыворотке крови и амниотической жид­кости беременной. При этом значения АФП, существенно превышающие уровень нормы для данного срока беременности, свидетельствуют о дефекте нервной трубки плода. Аномально низкие значения АФП после 10 недель беременности могут свидетельствовать о синдроме Дауна.

В настоящее время постулированы следующие основные функции АФП при нормальном развитии плода:

Нормальные значения АФП в сыворотке крови здорового человека не превыш. 10 нг/мл.

Повышенное содержание АФП обнаруживается при гепатоцеллюлярных карциномах и тератокарциномах желточного мешка яичника или яичек. При этом уровень АФП в сыворотке кро­ви (более 1 000 нг/мл) коррелирует с размером растущей опухоли и эффективностью терапии. Снижение концентрации АФП в крови после удаления опухоли или лечения до нормального значения служит благоприятным признаком. Повторное повышение уровня или недостаточное его снижение может свидетельствовать о рецидиве заболевания или наличии метастазов. При злокачественных опухолях молочной железы, бронхов, колоректальной карциноме у 9% пациентов с метастатическим поражением печени уровень АФП бывает повышен, обычно до 100 нг/мл, и практически никогда не превышает 500 нг/мл. В то же время у таких больных очень высок уровень РЭА. Поэтому сочетанное определение АФП и РЭА позволяет дифференцировать эти патологии с первичной гепатоцеллюлярной карциномой.

Определение АФП пригодно для скрининга гепатоцеллюлярной карциномы в группах риска, особенно на фоне постоянно возрастающей активности таких ферментов, как щелочная фосфатаза, γ-глутамилтрансфераза, глутаматдегидрогеназа и аспартатаминотрансфераза.

Умеренно повышенные уровни АФП нередко отмечаются при заболеваниях печени нераковой природы с интенсивной регенерацией ее тканей (в том числе при вирусных гепатитах).

Хорионический гонадотропин (β-ХГЧ)

Показания к назначению:

Снижение содержания ХГ наблюдается при внематочной беременности и угрожающем выкидыше (ниже, чем при нормальной беременности). У мужчин и небеременных женщин повышение уровня ХГ является верным признаком наличия злокачественной опухоли.

Раковый антиген 125 (СА 125)

Показания к назначению:

Повышенный уровень СА 125 наблюдается в сыворотке крови больных раком яичников. Од­нако значительное повышение его наблюдается и при опухолях желудочно-кишечного тракта, карциноме бронхов, карциноме молочной железы. Иногда уровень СА 125 бывает повышен при воспалительных процессах, захватывающих придатки, и при доброкачественных гинекологических опухолях. Отмечают незначительное повышение этого маркера при беременности, при аутоиммунных заболеваниях, гепатите, хроническом панкреатите и циррозе печени.

Углеводный антиген 19-9 (СА 19-9)

Показания к назначению:

После РЭА является вторым по важности маркером для диагностики карциномы желудка. Возможно применение для дифференциальной диагностики карциномы поджелудочной железы и панкреатита. Для ранней диагностики карциномы поджелудочной железы не пригоден.

Углеводный антиген СА 19-9 представляет собой гликопротеин с молекулярной массой 10 кДа. СА 19-9 обнаруживают в эпителии желудочно-кишечного тракта плода. Незначительные концентрации обнаруживают в слизистых клетках у взрослых людей, а также в поджелудочной железе, печени, легких.

Повышение концентрации СА 19-9 в сыво­ротке крови наблюдается при карциноме подже­лудочной железы, однако, корреляции между концентрацией СА 19-9 и массой опухоли нет. Отметим, что если у больных его уровень превышает 10 000 Ед/мл, то практически у всех из них имеются отдаленные метастазы. Данный онкомаркер выводится исключительно с желчью. В связи с этим, даже незначительный холестаз может быть причиной существенного повышения уровня СА 19-9. В этих случаях необходим кон­троль активности -глутамил­трансферазы и щелочной фосфатазы. Полезно его определение в некоторых РЭА-отрицательных случаях карци­номы толстого кишечника.

Уровень СА 19-9 может быть повышен при воспалительных процессах желудочно-кишечно­го тракта и печени (обычно до 100 Ед/мл, реже до 500 Ед/мл), при муковисцедозе.

Раковый антиген 15-3 (СА 15-3)

Показания к назначению:

Опережает проявление клинических симптомов на несколько месяцев.

Раковый антиген СА 15-3 представляет собой муциноподобный гликопротеин с молекулярной массой 300 кДа.

Нейронспецифическая енолаза (NSЕ)

Показания к назначению:

Повышенный уровень НСЕ обнаруживают у больных мелкоклеточной карциномой легких, а также при опухолях нейроэктодермального или нейроэндокринного происхождения, а также при нейробластоме. Повышенная концентрация НСЕ может встречаться при доброкачествен­ных заболеваниях легких (до 20 нг/мл и чуть выше), поэтому для клинической диагностики рекомендуют более высокий уровень границы (более 25 нг/мл).

Показания к назначению:

Раковый антиген 242 (СА 242)

Показания к назначению:

Уникальный маркер, позволяющий проводить диагностику уже на ранних стадиях заболевания. Например, при раке поджелудочной железы на первой стадии заболевания специфичность достигает 90%, а чувствительность теста СА 242 в 1,4 раза выше, чем СА-19.9. Высокая специфичность позволяет успешно использовать тест для дифференциальной диагностики онкологических и доброкачественных гепатобилиарных заболеваний. В последнем случае значительное увеличение уровня СА-242 наблюдается достаточно редко, тогда как повышенные значения СА-19.9 определяются у большого числа пациентов с заболеваниями желчевыводящих путей, панкреатитами, воспалительными процессами желудочно-кишечного тракта. Благодаря высокой специфичности СА-242 может быть использован в качестве скринингового теста. Кроме того, этот маркер обладает большей прогностической значимостью на всех стадиях заболевания.

Успешно используется комбинация СА-242 и РЭА, что повышает чувствительность тестов при диагностике, обследовании после лечения и выявлении рецидивов заболевания.

Раковый эмбриональный антиген (РЭА)

Показания к назначению:

Пригоден для скрининга группы риска, но в основном, для мониторинга развития заболевания и эффективности терапии у пациентов с колоректальной карциномой.

Падение уровня РЭА после терапевтического лечения свидетельствует об уменьшении объема опухоли. После успешной радикальной операции уровень маркера возвращается к нормальному через 6-8 недель. Отсутствие снижения концентрации свидетельствует о неполном удалении опухоли или наличии множественных опухолей. Вторичный подъем уровня РЭА предполагает наличие рецидива или метастазов.

Простато-специфический антиген (ПСА)

ПСА применяется для дифференциальной диагностики доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы (наряду с данными пальцевого ректаль­ного исследования, ультразвукового сканирования предстательной железы с биопсией под ультразвуковым контролем).

Патологически высокая секреция ПСА характерна для малигнизиро­ванных простатических тканей. С иммунологической точки зрения это имеет место при хорошо дифференцированных опухолях. Концентрация ПСА значительно повышается у пациентов с костными метастазами, что демонстрирует их простатический характер. Определение уровня ПСА необходимо при наблюдении за пациентами во время лечения и ремиссии. По изменениям уровня ПСА можно определить чувствительность пораженной простатической ткани к лучевой терапии, химиотерапии и гормональному лечению. У пациентов с радикальной простэктомией нормализация уровня ПСА указывает на полное удаление простатических тканей. У пациентов с предполагаемой ремиссией карциномы простаты повышение уровня ПСА указывает на быстрое прогрессирование болезни (возникновение костных метастаз) и опережает клинические симптомы на несколько месяцев.

Одновременное исследование раково-эмбрионального антигена (РЭА) повышает диагностическую чувствительность анализа.

Соотношение свободного и общего ПСА позволяет повысить точ­ность дифференциальной диагностики доброкачественной и злокачественной гиперплазии простаты. В случае доброкачественного процесса это соотношение выше, чем при злокачественном новообразовании, что связа­но, по-видимому, с повышенной продукцией АХТ, секретируемого рако­выми клетками простаты.

Уровень общего ПСА между 4 и 10 нг/мл представляет наибольшие трудности для интерпретации результатов, так как включает примерно 26% мужчин с раком простаты и 74% больных с доброкачественными заболеваниями.

Определение Св.ПСА следует проводить при значениях общего ПСА менее 20 нг/мл, так как при цифрах больше 20 нг/мл случаи доброкачест­венного процесса единичны.

В современной урологии наряду с таким методом, как биопсия определение соотношения Св.ПСА/ПСА является обязательной рекомендацией для дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных заболеваний предстательной железы.

Однако, анализом на ПСА в сыворотке не следует пользоваться в качестве теста в диагностике рака предстательной железы из-за относительно низкой корреляции между уровнем ПСА и ранней фазой развития рака предстательной железы. При мониторинге лечения концентрацию ПСА следует сравнивать с предыдущими показаниями концентрации в сыворотке данного пациента, а не с нормальными значениями для всей популяции.

Наибольший интерес представляет динамика уровня маркёра.
Специфичность тестов повышается при комбинировании нескольких онкомаркеров.

Надеемся, проводимые в лаборатории тесты, а также подборка информации помогут улучшить качество диагностики онкологических заболеваний. Благодарим за сотрудничество.

Источник

Альфа-фетопротеин (печень) в Нефтеюганск

Лабораторное исследование для определения уровня альфа-фетопротеина (АФП) в сыворотке крови. Данный опухолевый маркёр ассоциирован с первичным раком печени и герминогенными опухолями (из зародышевых клеток половых желез). Измеряя уровень АФП, также можно косвенно судить о состоянии плода.

Приём и исследование биоматериала

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ Альфа-фетопротеин (печень)?

Подробное описание исследования

Альфа-фетопротеин — особый белок, который синтезируется тканями эмбриона, а затем плодом.

Из амниотической жидкости через плаценту альфа-фетопротеин попадает в кровяное русло женщины. Во время беременности уровень АФП в крови растет, достигая значений 150‒250 МЕ/мл, тогда как после рождения ребенка его уровень резко снижается. Концентрация АФП соответствует гестационному возрасту, а его аномальное изменение может указывать на нарушение нормального развития плода.

Физиологическое нарастание АФП у беременной женщины начинается примерно с 10-й недели беременности и достигает наибольшего уровня к 34-й неделе, затем отмечается постепенное снижение его концентрации в крови.

Повышение уровня АФП может наблюдаться при многоплодной беременности, крупном плоде или пороках его развития.
Низкий уровень характерен для синдрома Дауна, а также задержки развития плода. Аномальное изменение уровней АФП недостаточно специфично и доказательно, поэтому требуется проведение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

Таким образом, исследование уровней АФП, хорионического гонадотропина и эстриола на 15-20 неделях беременности позволяет выявить дефекты в развитии плода и хромосомные аномалии.

Снижение уровня АФП может быть связано с акушерскими осложнениями, такими как:

В организме взрослого человека в норме АФП не определяется или определяется в небольшом количестве. Он может продуцироваться клетками печени — гепатоцитами — при регенеративных процессах.

При таких заболеваниях печени, как цирроз, хронический гепатит уровень АФП может быть незначительно увеличен. Значительное же увеличение концентрации может указывать на наличие онкологического заболевания: рак печени, яичек и др.

Рак печени, как правило, развивается у пациентов с уже диагностированными хроническими заболеваниями печени. Исследование уровня АФП назначается при подозрении на онкологическое заболевание, а также для динамического наблюдения за такими пациентами, поскольку они находятся в зоне риска развития рака печени.

АФП, как опухолевый маркер, помогает обнаружить злокачественные новообразования, позволяет оценить эффективность проводимой терапии, а также оценить риск развития рецидива патологии.

Кроме того, исследование используется для оценки влияния на печень гепатотоксических препаратов.

Особенности и преимущества методики

Анализатор: платформа модульная для биохимического и иммунохимического анализа Cobas 8000 (Roche Diagnostics GmbH, Германия).

Источник

Альфа-фетопротеин (печень) в Кузнецк

Лабораторное исследование для определения уровня альфа-фетопротеина (АФП) в сыворотке крови. Данный опухолевый маркёр ассоциирован с первичным раком печени и герминогенными опухолями (из зародышевых клеток половых желез). Измеряя уровень АФП, также можно косвенно судить о состоянии плода.

Приём и исследование биоматериала

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ Альфа-фетопротеин (печень)?

Подробное описание исследования

Альфа-фетопротеин — особый белок, который синтезируется тканями эмбриона, а затем плодом.

Из амниотической жидкости через плаценту альфа-фетопротеин попадает в кровяное русло женщины. Во время беременности уровень АФП в крови растет, достигая значений 150‒250 МЕ/мл, тогда как после рождения ребенка его уровень резко снижается. Концентрация АФП соответствует гестационному возрасту, а его аномальное изменение может указывать на нарушение нормального развития плода.

Физиологическое нарастание АФП у беременной женщины начинается примерно с 10-й недели беременности и достигает наибольшего уровня к 34-й неделе, затем отмечается постепенное снижение его концентрации в крови.

Повышение уровня АФП может наблюдаться при многоплодной беременности, крупном плоде или пороках его развития.
Низкий уровень характерен для синдрома Дауна, а также задержки развития плода. Аномальное изменение уровней АФП недостаточно специфично и доказательно, поэтому требуется проведение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

Таким образом, исследование уровней АФП, хорионического гонадотропина и эстриола на 15-20 неделях беременности позволяет выявить дефекты в развитии плода и хромосомные аномалии.

Снижение уровня АФП может быть связано с акушерскими осложнениями, такими как:

В организме взрослого человека в норме АФП не определяется или определяется в небольшом количестве. Он может продуцироваться клетками печени — гепатоцитами — при регенеративных процессах.

При таких заболеваниях печени, как цирроз, хронический гепатит уровень АФП может быть незначительно увеличен. Значительное же увеличение концентрации может указывать на наличие онкологического заболевания: рак печени, яичек и др.

Рак печени, как правило, развивается у пациентов с уже диагностированными хроническими заболеваниями печени. Исследование уровня АФП назначается при подозрении на онкологическое заболевание, а также для динамического наблюдения за такими пациентами, поскольку они находятся в зоне риска развития рака печени.

АФП, как опухолевый маркер, помогает обнаружить злокачественные новообразования, позволяет оценить эффективность проводимой терапии, а также оценить риск развития рецидива патологии.

Кроме того, исследование используется для оценки влияния на печень гепатотоксических препаратов.

Особенности и преимущества методики

Анализатор: платформа модульная для биохимического и иммунохимического анализа Cobas 8000 (Roche Diagnostics GmbH, Германия).

Источник