Алиментарного генеза что это

Всё, или почти всё об ожирении

Мнение, что хорошего человека должно быть много, давно не актуально. В нынешнем обществе, каким бы цивилизованным оно ни было, к толстякам относятся не слишком-то благосклонно. В объявлениях о приеме на работу от соискателей требуют «приятную внешность», что подразумевает как минимум стройную фигуру. Не за горами и времена, когда страховые компании будут поднимать цены на страховку здоровья полных людей – сами, мол, виноваты в том, что подвергают себя риску.

Самой страдающей от лишнего веса страной по праву признают Соединенные Штаты Америки. Ожирение в США сейчас достигает угрожающих масштабов, и уже вышло на 2 место среди причин смерти. 68% страдающих от лишнего веса это очень большие цифры, а настоящее ожирение диагностировано фактически у каждого 4 американца (23%), включая младенцев и стариков. Ожирение в Америке объясняется пристрастием к фаст-фуду – пище, которую едят на бегу, пище, которая состоит из одних жиров и углеводов, в других развитых странах так же очень распространено ожирение, статистика ужасает, всё больше людей заболевают им уже в детском и подростковом возрасте. И, к сожалению, общество относится к ожирению достаточно снисходительно, оно воспринимается скорее как дефект внешности, а не болезнь.

Ольга Григорян, старший научный сотрудник Института питания РАМН: «В нашей стране проблема ожирения стоит не менее остро, чем, допустим, в США. Каждый третий россиянин страдает избыточным весом, каждый второй – ожирением. Эстетическая сторона вопроса в этом – совсем не главное. Ожирение – это опасная болезнь, которой сопутствуют не менее серьезные заболевания, например, сахарный диабет. Если говорить о причинах, которые приводят к накоплению избыточной массы тела у нас, то я выделила бы следующие: малоподвижный образ жизни, отсутствие культуры питания и привычки к здоровому образу жизни. Кроме того, политическая и экономическая нестабильность в России ведет к тому, что люди пытаются «заесть» накопившиеся усталость и стрессы. При этом мы подвластны и общим тенденциям. Ожирение в России, как и во всем мире, значительно «помолодело»: детей и подростков, страдающих этим заболеванием, в последние годы стало намного больше. Количество калорий, необходимое для современного, малоподвижного городского жителя, с каждым годом сокращается. Сегодня энергетическая суточная норма для женщин составляет 1800 килокалорий!, для мужчин – 2000–2200! килокалорий».

Впрочем, у ожирения все же есть свои установленные объективные причины. Люди сейчас все больше времени проводят в автомобилях. Работа, как правило, тоже сидячая. А дома, после сытного ужина, засесть на часок-другой перед телевизором, компьютером – дело святое. А еще не надо забывать о генетике, плохой экологии, стрессах, которые мы любим «заедать» сладостями.

Причины ожирения

Причины ожирения можно разделить на 2 большие группы, это экзогенное (алиментарное) и эндогенное (морбидное) ожирение.

Эти формы ожирения отличаются друг от друга именно причиной, вызывающей повышенное жироотложение. Если алиментарное ожирение возникает из-за чрезмерного поступления калорий с пищей вследствие аппетита, пищевых привычек, неправильного питания, то морбидное ожирение – болезнь, в основе которой лежит нарушение обменных процессов и гормональной регуляции, как пищевого поведения, так и обмена жиров.

Алиментарное, или алиментарно-конституциональное ожирение

Морбидное ожирение:

Это деление условно и при запущенных стадиях уже невозможно отделить одно от другого, если у вас выраженное ожирение, гормоны будут страдать неизбежно.

В любом случае для успеха в борьбе с недугом придется в первую очередь взять под контроль свой аппетит.

Симптомы ожирения:

Признаки ожирения это, конечно, набор веса, выходящий за рамки нормального для вашего роста, пола и возраста. Больные ожирением обычно имеют и другие жалобы, выраженность которых зависит от степени ожирения.

По мере того как оно прогрессирует, появляется одышка, боли в ногах и спине, страдают суставы конечностей, венозная система, появляются отеки. В тяжелых случаях при долгом существовании болезни обычны атеросклероз и гипертоническая болезнь, которые и становятся убийцами больных ожирением.

Формы и степени ожирения:

В зависимости от того, какой у вас избыток массы тела и клиника, ожирение подразделяют на периферическое и центральное, а так же делят по степеням (стадиям).

Виды ожирения:

Бывает висцеральное (оно же абдоминальное, оно же центральное) ожирение и периферическое. Зачастую первый вариант жироотложения имеет морбидный характер, если у вас такое ожирение – похудение будет сложной задачей. Внутреннее ожирение характеризуется отложением жира преимущественно вокруг внутренних органов, печени, сердца, желудка, поджелудочной железы. Ожирение живота бывает чаще всего, причем, если у женщин жир обычно скапливается по большей части под кожей, у мужчин он откладывается в области внутренних органов.

Классификация ожирения:

Вес человека в норме зависит от типа его телосложения (астеники, люди хрупкого телосложения с тонкой костью, нормостеники, средне развитые люди, и гиперстеники, с массивными костями и крепким телосложением). Таблица Егорова – Левитского учитывает ваш пол, телосложение и рост, из неё можно узнать примерные рамки нормальной для вас массы тела.

Если вы рассчитывали идеальную массу тела, способ как определить ожирение и его степень требует дальнейших расчетов. Вычитаем свою идеальную массу тела из фактической и делим на идеальную массу тела. Полученная цифра, умноженная на 100 это % излишней массы тела.

Пример:
Вы весите 87 кг, ваша идеальная масса тела 63 кг.
(87-63)/63=0.38X100=38% избыточного веса.
Избыток массы тела – до 10%
1 степень ожирения – 10-29%
2 степень ожирения – 30-49%
3 степень ожирения – 50-99%
4 степень ожирения – 100% и более от нормальной массы тела.

Кроме этой таблицы и расчета нормальную массу тела можно рассчитать с помощью индекса Брока, как это делать мы писали, ну и конечно, с помощью расчета ИМТ. Далее можно оценить свой ИМТ с помощью специальных таблиц, самая подробная предназначена для военкомата, нам же вполне достаточно этой таблицы. Здесь даны степени ожирения по ИМТ в зависимости от возраста.

Таблица ожирения по ИМТ

Степени ожирения:

Своевременно замеченная вами избыточная масса тела это повод срочно заняться собой потому, что при сохранении прежнего питания и режима жизни это неизбежно ведет к ожирению.

Ожирение 1 степени

Ожирение первой степени встречается чаще всего, и нередко развивается уже у детей. Превышение массы тела ещё не настолько большое, что бы причинять особый дискомфорт и больные не предъявляют жалоб. Однако ожирение 1 степени это для большинства женщин то время, когда начинают задумываться о похудении. И неверный выбор диет, нерегулярность мероприятий и срывы ведут к ускорению прогрессирования ожирения. Известно, что любое голодание замедляет обмен веществ.

Ожирение 2 степени

Ожирение второй степени уже вызывает жалобы. Легко возникающие отеки, одышка, склонность к варикозному расширению вен, боли в суставах, приобретенное плоскостопие и многие другие проблемы поджидают этих больных. В дальнейшем нарушается липидный обмен, очень страдает сердце.

Ожирение 2 степени у детей нередко имеет морбидный характер и ведет к возникновению деформаций нижних конечностей, нарушению полового созревания и многим другим проблемам.

Ожирение 3 степени

Ожирение 3 степени переносится очень тяжело. Характерно возникновение осложнений ожирения, часты инфаркты и инсульты, артроз коленных и тазобедренных суставов. Легкая утомляемость, плохая переносимость нагрузок всё больше затрудняют задачу похудеть. Как правило, на этой стадии ожирения самостоятельно похудеть уже практически невозможно.

Ожирение 4 степени

Ожирение 4 степени редко встречается, потому что больные часто умирают ещё на предыдущей степени ожирения. Однако известны случаи, когда вес пациентов достигал огромных цифр. Конечно, настолько больные люди имеют значительные ограничения жизнедеятельности. Порой даже покинуть дом они уже не в состоянии.

Лечение ожирения

Это всегда большой труд и в первую очередь со стороны заинтересованного лица, человека, который решил похудеть.

Ожирение это заболевание, врач, который его лечит – диетолог, обычно участие принимают и другие врачи, например, эндокринолог и терапевт.

Лечение ожирения зависит от причин, которые его вызвали, от степени и наличия осложнений. Если бы мы обращались за помощью рано, при не значительных степенях этого заболевания, всё решалось бы намного проще и быстрее, но если у вас избыточная масса тела или ожирение 1-2 степени, это вас беспокоит только как косметический дефект, и кажется, что можно справиться самостоятельно. Начинается изнурение себя диетами, которое приводит к срывам и набору ещё большего веса, и когда пациентка, наконец, обращается к врачу, борьба с ожирением становится настоящей проблемой.

В случае ожирения советы подруг не должны становиться для вас прямым руководством к действию, сначала идем на прием. Придется пройти обследование, что бы выявить гормональные нарушения и наличие осложнений, например, сахарного диабета.

Против ожирения методы лечения подразумевают комплексный подход, складывающийся из специально подобранной диеты, упражнений, изменения режима жизни. Лекарства применяются как вспомогательное средство, помогающее справиться с чрезмерным аппетитом, ускорить обмен веществ, нормализовать функцию гормональной системы.

Если у вас ожирение 1 степени, лечение может включать лишь легкую диету и умеренное повышение физических нагрузок, и этого оказывается достаточно, что бы вес нормализовался в течение 3-4 месяцев.

Лечение ожирения 2 степени уже сложнее, потому что лишний вес приводит к плохой переносимости нагрузок пациентом, а диета оказывается менее эффективной. Причина в слабой воле у пациентов, им сложно отказаться от обычного режима питания, нередко требуется медикаментозная поддержка.

Лечение ожирения 3 степени своими силами практически невозможно. У большинства пациентов есть гормональные нарушения, приводящие к тому, что происходит глубокое нарушение обмена веществ. Ничего не ем, а всё равно толстею, как часто приходится слышать эту фразу от больных с запущенным ожирением! А если учесть, что физические способности резко снижены, утомляет минимальная физическая нагрузка, расход энергии этим путем становится минимальным, и сбросить вес крайне сложно.

Во всех случаях помощь при ожирении не может обойтись без ограничений в питании.

Диета при ожирении

Диета при ожирении имеет самое важное значение, потому что сбросить лишний вес при помощи ограничения калорийности пищи гораздо проще, чем с помощью упражнений. Просто представьте себе, 100 мл растительного масла содержит 800 калорий, а часовая! пробежка сжигает всего 300 калорий.

Питание при ожирении в первую очередь исключает богатые калориями, но бедные полезными организму веществами продукты, такие как сладости, белый хлеб и другие источники быстро сгорающих углеводов. То есть, хотите вы или нет, нравится вам это или не очень, придется переключиться на овощи и белковую пищу, причем меню при ожирении всегда скудное, легкого чувства голода постоянно просто не избежать.

Продукты при ожирении должны полностью перекрывать ваши суточные потребности в белке, иначе вместо жира начнут теряться мышцы, в минеральных веществах и витаминах, иначе будут витаминодефицитные состояния и нарушения минерального обмена. Добиться нужного можно, используя не только ограниченный набор продуктов, но и способы приготовления блюд, рецепты при ожирении предполагают ограничение жиров, используется варка, тушение и запекание, готовка на пару.

Чем выше степень ожирения, тем более ограничивается диета, так как меньше возможности использовать упражнения для сжигания жира из-за снижения физической активности и переносимости нагрузок больными. Скажем, диета при ожирении 1 степени может быть ниже суточной потребности в калориях всего на 10-15% что бы начать интенсивно худеть, а вот диета при ожирении 3 степени потребует снижения калорийности на 30% и более для того же результата. Чем вы толще, тем сильнее придется голодать.

Диета для детей с ожирением должна составляться особенно внимательно, потому что их опасно лишить многих питательных веществ. Нехватка кальция приведет к нарушению формирования опорно-двигательного аппарата, дефицит жирных кислот отразится на развитии головного мозга…

Лечение ожирения в санатории становится отличным выбором. В условиях строгого контроля выполнения назначений, четко составленного меню, удается раскачать обмен веществ и начать сбрасывать килограммы. Если вы решитесь на санаторий, лечение обеспечит вас самым главным, вы поверите что сможете справиться и поймете, как это сделать, и по окончании курса лечения останется только соблюдать тот режим питания и нагрузок, которому вас обучат.

Таблетки от ожирения

Конечно, таблетки от ожирения, которые сейчас так широко рекламируются как непревзойденные средства для похудения, на самом деле далеко не панацея…

Препараты от ожирения действуют по-разному, от подавления аппетита до нарушения всасывания питательных веществ в желудочно-кишечном тракте. Сейчас их довольно много, и некоторые их них, по сути, не являются средством худеть в прямом смысле, а создавались для лечения гормональных нарушений или же для коррекции обмена веществ. Что-то, применяемое как лекарство от ожирения, на самом деле, предназначено для бодибилдеров (наращивание мышечной массы), что-то по идее должно было компенсировать гипотиреоз или дефицит половых гормонов. Как бы то ни было, вы должны понимать, что средства от ожирения лекарственного ряда действуют глубоко, затрагивая сами основы регуляции обмена веществ, и при неправильном применении могут стать причиной эндокринной катастрофы, попросту разрушив ваш обмен навсегда. Они опасны.

Упражнения при ожирении

Какой бы метод лечения вы бы не захотели использовать, всё рекомендуем вам решать, как бороться с ожирением с врачом. Многие методики имеют противопоказания, которые просто не учитываются при попытках самолечения.

Последствия ожирения

Последствия ожирения опасны для здоровья, достаточно сказать, что сейчас оно заняло 2 место в причинах смертности людей в крупных городах, например, в Нью-Йорке. Наиболее четкую связь имеют сахарный диабет и ожирение, дистония и ожирение с гипертонией, ожирение и болезни сосудов, нарушение обмена холестерина, болезни суставов, позвоночника.

Профилактика ожирения

Профилактика ожирения в формировании принципов питания и переносе их в обычный уклад жизни, например, в вашей семье. Молодые мамы, чаще бабушки, очень любят кормить своих малышей, не думая о том, как это скажется. на их здоровье. Откормленные, щекастые дети, конечно, вызывают умиление, но, по мнению врачей, «растянутый» в детстве желудок во взрослом состоянии тоже будет требовать много пищи. Кстати, именно детское ожирение специалисты ВОЗ называют одной из самых тревожных тенденций будущего.

У тех людей кто следит за своим питанием, общий его режим лучше и сбалансированней, а значит, они выигрывают главный приз этой жизни, долгую и активную её продолжительность.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в 80-х годах прошлого века начала проводить исследования, чтобы выяснить, какие факторы влияют на развитие болезней сердца, сосудов, диабета больше всего. Оказалось: даже не наследственность и вредные привычки, а неправильное питание, массовая гиподинамия.

ВОЗ утверждает: изменение рациона питания сокращает риск развития болезней сердца, диабета и ожирения на 80 процентов. Всё в наших руках.

Источник

Ожирение 1 степени

Ожирение — хроническое нарушение обмена веществ, которое может возникнуть у мужчин и женщин в любом возрасте. Под ожирением понимают увеличение массы тела за счет чрезмерного образования жира и отложения его в организме.

Сегодня ожирение — это не просто медицинская патология, но и одна из важных социальных проблем: по данным ВОЗ, 39% взрослых страдают от избыточного веса, а у 13% есть та или иная степень ожирения. Это заболевание существенно ухудшает качество жизни людей, снижает работоспособность и общую продолжительность жизни пациентов.

Степени ожирения

Существует несколько классификаций ожирения, но для бытового понимания удобнее всего распределение по степеням — то есть, насколько текущий вес человека отклонён от идеального. Под идеальным весом подразумевают соответствие ИМТ (индекс массы тела) показателям гармоничного сочетания роста и веса. Он рассчитывается по формуле:

ИМТ = вес / (рост в метрах) 2
Например: вес человека — 92 кг, рост 1,65 м. Квадрат роста — 2,7225. Отсюда ИМТ: 92/2,7225=33,8.

В зависимости от ИМТ дается оценка весу пациента:

В приведенном выше примере имеется ожирение первой степени.

Причины ожирения первой степени

В основе ожирения первой степени лежит, как правило, снижение физической активности при сохранении прежнего рациона питания. Человек привык к определенной пище, она насыщает его. При этом по какой-то причине он стал меньше двигаться или уменьшилась скорость обменных процессов. Нутриенты (питательные вещества) поступают, как и ранее, а их расходование сократилось. В таком случае излишки начинают откладываться в организме в виде жира.

Нужно обязательно искать причину, по которой запустился процесс откладывания жира. При ожирении 1 степени это могут быть:

Симптомы ожирения начальной стадии

Чаще всего ожирение 1 степени рассматривается как косметическая проблема. Каких-то выраженных патологических признаков пациент не отмечает или они проявляются при каких-то определенных условиях. Например:

Ожирение первой степени может быть стабильным или прогрессирующим. Первое означает, что, повысившись по какой-то причине, вес более не растет, но и не снижается. Чаще всего это случается по каким-то болезненным причинам, но человек при этом поддерживает прежнюю физическую активность. Отложившийся жир остается, а новый не накапливается, потому что человек держит баланс между поступлением и расходованием питательных веществ.

Прогрессирующее ожирение постепенно (с разной скоростью у разных людей) переходит во 2-ую и последующие стадии.

Лечение ожирения 1 степени

Лечить ожирение 1 степени должен врач. Чтобы выявить причины заболевания, нужно не только оценить ИМТ, но и пройти обследование, в которое входят:

По результатам обследования эндокринолог или диетолог смогут оценить риск развития связанных с ожирением патологий — гипертонии, заболеваний сердца, суставов, жирового перерождения печени и т. д. Врач подберет адекватную схему лечения ожирения первой степени, которая состоит из нескольких взаимосвязанных процессов.

Немедикаментозное лечение ожирения 1 степени

Медикаментозное лечение ожирения первой степени

Хирургическое лечение ожирения

Использование методов быстрого похудения, рекламируемых различными «школами» и самоучками-нутрициологами, самостоятельная коррекция диеты чреваты усугублением проблемы. Появление быстрого результата не является показателем качественного избавления от лишнего веса. Чем резче человек худеет, тем быстрее снижается уровень лептина — гормона, регулирующего энергетические процессы и снижающего аппетит. Через некоторое время уровень лептина снова повысится, что может привести к перееданию и повторному набору массы тела.

Получить консультацию врача и пройти обследование вы можете у врача-диетолога и врача-бариатрического хирурга ФНКЦ ФМБА. Записаться на прием можно через специальную форму на сайте или по телефону.

Источник

Алиментарное (пищевое, первичное) ожирение

Что можно рекомендовать тем, у кого выявлен такой вид ожирение? Как помочь, и как лечить их?

Во-первых, им важно знать, что это пищевое ожирение (от лат. аlimentum — пища, питание; мед.), то есть — именно тот самый случай, когда лишние жировые отложения возникает вследствие переедания.

Во-вторых, таким пациентам нужно понимать, что в их организме имеет место метаболический — энергетический дисбаланс. Это такой режим функционирования, когда потребление калорий и питательных веществ существенно превышает реальные потребности в них организма.

Такое ожирение ещё называют первичным в отличие от ожирения вторичного, которое развивается у больных, страдающих, как наследственными, так и приобретёнными эндокринными расстройствами. Во втором случае в организме развиваются довольно тяжёлые нарушения обменных процессов, приводящие, в конечном счёте — к болезни.

И тем, и другим пациентам следует рекомендовать снизить массу тела — похудеть. Практика показывает, что в перспективе любое ожирение, в том числе — пищевое, приводит к выраженным нарушениям опорно-двигательного аппарата (артрозы и артриты), сердечно-сосудистой системы (сердечная слабость, гипертония…) и различным нервным расстройствам.

Что делать

Для страдающего алиментарным типом ожирениия человека похудеть — снизить индекс массы тела — наиболее натуральный и эффективный способ вернуть себе здоровое состояние.

Но как это сделать, какие средства — классические и оригинальные для этого можно использовать?

Путь первый — использование препаратов для похудения (см. ниже: «Какие препараты используются для л»). Однако худеющему таким способом человеку следует помнить, что эти препараты должны назначаться исключительно врачом. Многие из них могут действовать непредсказуемо, приводя к различным функциональным — сердечным, вегетативным, водно-солевым, а также к эндокринно-половым и психологическим нарушениям.

Поэтому, выбрать этот путь — это означает связать себя с факторами, повышающими риск нажить себе дополнительные неприятности.

Сегодня многие из наших пациентов, имеющих опыт похудения, понимают, что лучше пойти другим путём.

Путь второй — диетический, комплексный — сочетающий в себе временное снижение калорийности рациона и повышение двигательной активности. Практика (а только она — критерий истины!) показала, что именно данный путь является самым здоровым способом лечения пищевого ожирения.

И в самом деле: разве не естественно, что лечение данного типа ожирения, как следствия вредной привычки переедания и гиподинамии (малоподвижного образа жизни) должно состоять в налаживании правильного питания и повышении физической активности!

Как бороться с алиментарным ожирением

В общем предстоит бороться с лишними жировыми запасами путём, пусть даже временного и лёгкого недоедания в сочетании с организацией себе умеренных физических нагрузок.

— Но как сделать, чтобы такая борьба не привела организм к очередному стрессу и нервному срыву. Как добиться, чтобы похудение не превратилось в каторгу для самого худеющего.

Именно эти задачи изначально поставил перед собой автор одной из эффективных методик лечения ожирения, в том числе алиментарного, известный врач из Санкт-Петербурга СЕРГЕЙ ПЕТРОВИЧ СЕМЁНОВ.

Лечение пищевого ожирения в МЦ Вита

Вот уже более четверти века специалисты центров ВИТА успешно применяют авторскую методику комплексного похудения, созданную талантливым психотерапевтом, психологом и культурайзером Сергеем Петровичем Семёновым.

Первоначальное название этой методики было Акупунктурное Программирование (сокращённо — АП), поскольку акупунктура — процедура иглорефлексотерапии (иглоукалывание) — изначально была составной частью комплекса лечения и, одновременно, отличительной чертой метода С. П. Семёнова.

За годы плодотворной деятельности накопился немалый врачебный опыт, который был учтён автором при усовершенствовании методики. В результате появились её обновлённые версии с изменёнными названиями: Аутогенное Перепрограммирование, Аутогенное Переключение, что отражает новые аспекты и подходы, которые, пожалуй, больше заинтересуют работающих специалистов.

Людям же, страдающим избыточным весом и ищущим действенные способы избавления от него, важно то, что сеансы лечения по С. П. Семёнову пищевого ожирения были и остаются весьма эффективным способом решения данной проблемы.

По мнению специалистов, методика помощи желающим снизить массу тела (избавиться от лишнего жира), созданная С. П. Семёновым, популярна среди стрремящихся к здоровью и лёгкости людей, потому что позволяет:

Какие препараты используются

Вопрос: «Используете ли Вы для лечения ожирения препараты и, если применяете, то какие?»

Ответ: «В МЦ Вита специальные препараты для лечения ожирения никогда не использовались. И это — принципиальная позиция С. П. Семёнова и всех наших специалистов: преодоление проблемы избыточной массы тела применения препаратов не требует».

Источник