Аллергия сопли чихание что делать

Аллергический и неаллергический ринит

1. Что такое аллергический ринит и его причины?

В медицинской теории различают два основных вида ринита – аллергический ринит и неаллергический ринит. Несмотря на сходство симптомов, эти два вида ринита различаются между собой.

Что такое аллергический ринит?

Аллергический ринит, часто называемый просто аллергией или сенной лихорадкой, начинается тогда, когда иммунная система реагирует на частицы в воздухе, которым дышит человек. Т.е. на них начинается аллергия. Иммунная система атакует эти частицы-аллергены, вызывая такие симптомы аллергического ринита, как чихание и насморк.

Люди, страдающие аллергией, как правило, сталкиваются с симптомами аллергии в течение многих лет. Помимо аллергического ринита аллергия может вызвать и другие симптомы, такие как синусит, инфекции уха, зуд и т.д. Со временем аллергены могут влиять на организм в меньшей степени, а симптомы аллергии могут становиться не такими сильными, как раньше.

В большинстве случаев симптомы аллергического ринита проявляются следующим образом:

Причины аллергического ринита

Самыми распространенными причинами аллергического ринита является пыльца растений. У многих людей есть аллергия на пылевых клещей, шерсть животных, плесень, древесную пыль, химические вещества. Аллергия на пыльцу может вызвать аллергический ринит только в определенное время года. А аллергия, например, на шерсть животных приведет к постоянному насморку и аллергическому риниту.

2. Диагностика и лечение аллергического ринита

Диагностика аллергического ринита

Для диагностики аллергического ринита врач осмотрит Вас и спросит о симптомах проблемы. Зная о том, когда появляются симптомы ринита, что провоцирует и усиливает их, когда проблема уменьшается, Вы можете помочь врачу поставить точный диагноз.

Если симптомы ринита довольно серьезные, может потребоваться пройти специальные тесты на аллергию. Один из распространенных тестов – кожные пробы. Врач вводит небольшое количество аллергена в кожу, чтобы увидеть, вызовет ли он аллергическую реакцию. Используются для диагностики аллергии и лабораторные анализы.

Лечение аллергического ринита

Способов полностью вылечить аллергический ринит не существует. Но в любом случае, уменьшить симптомы проблемы поможет исключение тех факторов, которые вызывают аллергию, или минимизация возможных контактов с ними.

Если у Вас нет серьезных проблем со здоровьем, например, таких как астма, для облечения симптомов аллергического ринита в домашних условиях могут использоваться противоаллергические препараты, которые продаются без рецепта врача. Но если такие проблемы есть, не стоит начинать лечение, не проконсультировавшись с врачом. Кроме того, с врачом нужно советоваться, прежде чем начать лечение ринита у пожилых людей, маленьких детей, беременных ил кормящих женщин.

Если симптомы аллергического ринита вызывают серьезное беспокойство, и Вы по объективным причинам не можете избежать контакта с аллергенами, врач может назначить Вам уколы от аллергии (иммунотерапию), чтобы справиться с симптомами ринита. В любом случае, лечение ринита подбирается индивидуально учетом многих факторов.

3. Что такое неаллергический ринит и его причины?

Что такое неаллергический ринит?

Неаллергический ринит – это медицинский термин, который используется для описания симптомов, напоминающих аллергию. Но ринит это не аллергия, и начинается ринит по неизвестным причинам. Симптомами ринита может быть:

Фактически неаллергический ринит – это насморк, не вызванный аллергией или простудой. Как правило, ринит развивается у взрослых, и симптомы ринита могут проявляться круглый год. В отличие от аллергического ринита, неаллергический ринит не затрагивает иммунную систему. Аллергический ринит встречается чаще, чем неаллергический ринит, но и эта проблема все же весьма распространена. Нередко бывает сложно отличить аллергический и неаллергический ринит по внешним признакам, поэтому для точной диагностики ринита может быть необходимо пройти специальные тесты на аллергию и сделать анализ крови.

Неаллергический ринит споосбен причинить не меньшее неудобство, чем аллергия. Появление ринита может быть связано с осложнениями некоторых заболеваний, таких как:

Часто не удается точно определить те факторы, которые вызывают насморк неаллергического характера. И сама проблема часто диагностируется лишь тогда, когда исключены другие возможные проблемы со здоровьем – аллергия или простуда.

Наиболее вероятно появление неаллергического ринита из-за экологических факторов. Некоторые экологические раздражители могут встречаться дома, другие – на работе или просто в окружающей среде. Примерами того, что может вызвать симптомы ринита, являются:

Когда такие триггеры вызывают неаллергический ринит, нередко они становятся и причиной астмы.

Некоторые лекарства (такие как нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен), оральные контрацептивы, лекарства для лечения проблем с артериальным давлением, антидепрессанты и транквилизаторы, препараты для лечения эректильной дисфункции) могут стать причиной ринита неаллергического характера.

Продукты питания и напитки тоже могут иногда вызывать ринит. Это, в частности, касается горячих продуктов (таких как суп), острой пищи, алкогольных напитков, особенно пива и вина.

Другими факторами, провоцирующими ринит, могут быть:

4. Лечение неаллергического ринита

Как такового лечения неаллергического ринита не существует. Уколы и многие лекарства от аллергии для лечения неаллергического ринита не используются. Но проблему можно научиться контролировать:

В некоторых случаях, когда лечение не дает желаемых результатов, хирургическая операция по удалению полипов носа или исправлению искривления носовой перегородки может улучшить эффект от лекарственной терапии ринита. Но хирургия именно как метод лечения ринита может быть рассмотрена лишь тогда, когда другие методы лечения ринита не приводят к уменьшению симптомов ринита.

Источник

Аллергический ринит

Аллергический ринит: симптоматическая картина

Аллергическим ринитом называется патологическое состояние, при коем наблюдается воспаление слизистой носа, спровоцированное влиянием аллергена. Основными проявлениями недуга являются приступы чихания, зуд в носу, затрудненное дыхание.

Содержание:

Распространенность заболевания

С каждым годом число больных увеличивается. Аллергический насморк — самое распространенное заболевание аллергической природы. Среди 50 млн больных-аллергиков недуг отмечается у 40 млн человек, что составляет 80%! По последним данным, такая форма аллергии встречается у 8–12% жителей планеты. Первые симптомы появляются в детском и подростковом возрасте. После 25 лет выраженность проявлений немного уменьшается, но полностью пациенты не излечиваются.

Чем отличается аллергический ринит от насморка?

Симптомы аллергии схожи с проявлениями простуды. К общим проявлениям относятся насморк, кашель, першение в горле. Как отличить аллергический насморк от простудного, подскажет только врач-отоларинголог.

Отличия

Причины возникновения атопического насморка

Аллергический ринит возникает при контакте с аллергеном. В роли провоцирующего фактора выступают:

Как правило, повышенная чувствительность формируется у людей с генетической предрасположенностью. В семейном анамнезе таких больных часто указаны крапивница, бронхиальная астма, диффузный нейродермит либо другие атопические состояния, кои были подтверждены у одного либо нескольких близких родственников. Основой заболевания является реакция сенсибилизации немедленного типа, из-за которой симптомы появляются как через несколько секунд, так и через полчаса после контакта с потенциальным аллергеном.

Классификация ринитов

Чаще всего развитие аллергического насморка обусловлено периодичностью времен года. Сезонность ежегодного обострения аллергии определяется климатическими особенностями региона и из года в год практически не меняется. Так, пик атопических реакций приходится на весенний период, когда интенсивно происходит выброс пыльцы во время цветения растений.

Такая форма ринита называется сезонной. В этом случае симптомы проходят по окончанию цветения. Если проявления недуга сохраняются на протяжении года, такая форма называется круглогодичной. Провоцируется подобный насморк бытовыми аллергенами, частичками эпидермиса домашних животных, разными химическими веществами, бытовой пылью, содержащей микроклещи. Формы заболевания в зависимости от тяжести симптомов:

При умеренных и тяжелых проявлениях аллергии больной может жаловаться на ухудшение качества сна, постоянную усталость от недосыпания, конъюнктивит, и другие характерные симптомы. При этом заметно снижается работоспособность. По продолжительности атопический насморк бывает:

Симптоматическая картина

Характерные симптомы аллергического ринита у взрослых:

При этом ринорея больше характерна для сезонного ринита, а густые выделения с заложенностью носа — для круглогодичного. У 75% больных симптомы нарастают ночью и рано утром, а также после непосредственного контакта с аллергеном.

Важно! При обнаружении подобных симптомов следует обратиться к врачу. Самолечение недопустимо!

Возможные осложнения

Круглогодичный аллергический насморк у взрослых может осложняться присоединением вторичной инфекции, что обусловлено постоянной закупоркой гайморовых пазух густым содержимым. Такое состояние может привести к возникновению синусита, отита и снижению слуха, увеличению миндалин. При хронической форме насморка в носу могут образовываться полипы.

Эти новообразования закупоривают отверстия пазух и затрудняют дыхание, что утяжеляет течение сопутствующих патологий. Поллиноз не является жизнеугрожающим недугом. Однако он сильно ухудшает качество жизни больного. Из-за отсутствия нормального дыхания пациенты жалуются на повышенную раздражительность, постоянную усталость, апатию, резкое снижение работоспособности.

Постоянный отек и увеличение размеров носовых раковин, миндалин провоцирует неустраняемую заложенность носа, приступы головной боли, апноэ, нарушение прикуса зубов. Также исследования доказывают, что при постоянном контакте с аллергеном у больного с аллергическим ринитом развивается воспаление бронхиальной ткани. При отсутствии адекватной терапии возможно возникновение бронхиальной астмы. Сезонный ринит очень редко приводит к возникновению осложнений.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза сезонного аллергического ринита у взрослых начинается со сбора подробного анамнеза. Пристальное внимание уделяется сезонности обострений аллергии, что связано с периодами цветения определенных растений. Диагностикой аллергического ринита занимается врач-аллерголог. Он назначает проведение следующих исследований:

При круглогодичном аллергическом насморке анамнез не имеет большого значения. Регулярное взаимодействие с аллергофактором приводит к тому, что проявления ринита наблюдаются постоянно. В таком случае точно определить аллерген практически невозможно.

Круглогодичную форму следует дифференцировать с вазомоторным насморком. Клинические проявления недугов очень схожи, но вазомоторный ринит чаще провоцируется неспецифическими раздражителями. Иногда аллергический ринит «маскируется» под:

Тактика лечения

Лечение аллергического ринита, симптомы которого проявляются в легкой и средней форме, предполагает прием антигистаминных препаратов. При тяжелом течении рекомендуется комплексная терапия с применением интраназальных глюкокортикоидов и препаратов антагонистов лейкотриенов. Общие рекомендации при лечении аллергического насморка включают:

При лечении аллергического ринита обычные сосудосуживающие капли оказываются бесполезными. Кроме того, длительное и бесконтрольное их применение приводит к атрофии слизистой и хроническому нарушению дыхания в виде лекарственного ринита. Основным направлением терапии является исключение контакта с аллергеном, который спровоцировал развитие сенсибилизирующей реакции.

Однако точно определить раздражающий фактор не всегда удается. В этом случае назначается лекарственная терапия. Лечение аллергического ринита у взрослых предполагает курсовый прием антигистаминных препаратов (Цетрин, Алерон, Эриус) во время обострения симптомов. Однако при терапии противоаллергическими средствами 1-го поколения следует учитывать их побочные действия. Такие лекарства могут спровоцировать возникновение аритмии, задержку мочи, нарушение зрения, а также часто отмечается их седативное действие.

Симптоматически возможно назначение местных препаратов, включая противоаллергические глазные капли (Олопаталлерг, Аллергодил), гормональные интраназальные средства (Назонекс, Авамис, Будесонид). Для устранения тяжелых проявлений аллергического насморка назначаются препараты антагонисты лейкотриенов (Монтелукаст, Зафирлукаст). Если принимать лекарственные препараты нельзя либо эффективность их заметно снижена, может быть рекомендована специфическая иммунотерапия.

Такая методика предполагает повторные подкожные инъекции очень малых доз аллергена под контролем врача-аллерголога. Процедура повторяется 1 раз в 2 недели. Первые инъекции делают поздней осенью, чтобы минимизировать возникновение анафилактической реакции. Специфическая иммунотерапия продолжается до 5 лет. Лечение противопоказано при тяжелой форме бронхиальной астмы и сердечно-сосудистых недугах.

Пациентам с некоторыми формами аллергического насморка врач может рекомендовать соблюдение диеты. К примеру, при аллергии на пыльцу лещины рекомендуется отказаться от употребления фундука и лесных орехов, реакция на пыльцу березы вынуждает исключить из рациона яблоки. Эти советы обусловлены высоким риском перекрестных аллергических реакций.

Важно! Лечение аллергического ринита должно быть регулярным и продолжаться даже после исчезновения симптомов. В ином случае возрастает риск развития тяжелого осложнения в виде бронхиальной астмы. В случае малой эффективности консервативной терапии врач-аллерголог может рекомендовать хирургическое лечение.

Проводится вазотомия через носовые пазухи под местным наркозом. Во время оперативного вмешательства удаляется лишняя слизистая оболочка и частично сосуды, препятствующие прохождению воздуха через нос. Такая операция позволяет также удалить полипы.

Профилактические мероприятия

Единственной профилактической мерой, которая будет действительно эффективной, является полное исключение контакта с аллергофактором. Если симптомы аллергического ринита спровоцированы клетками эпидермиса животного, следует убрать из дома животное.

Если же аллергия пыльцевая, тогда может быть рекомендована смена места жительства либо установка воздушных фильтров в доме. Желательно обеспечить в помещении пониженную влажность воздуха, закрыть подушки и матрасы специальными пластиковыми чехлами.

При правильной терапии аллергического ринита его проявления практически не беспокоят больного. Однако при появлении первых симптомов следует обратиться к лечащему врачу. Своевременная консультация позволит избежать возможных осложнений.

Источник

Аллергический ринит

Содержание статьи:

Есть два типа ринита: аллергический и неаллергический. Если это аллергический ринит, иммунная система ошибочно определяет, как правило, безвредное вещество как опасность. Это вещество называется аллергеном. Иммунная система реагирует на аллерген, высвобождая гистамин и химические медиаторы, которые обычно вызывают симптомы со стороны носа, горла, глаз, ушей, кожи и нёба.

Помимо аллергенов симптомы также могут возникать из-за раздражителей, таких как дым и резкие запахи, или из-за изменений температуры и влажности воздуха. Это происходит потому, что аллергический ринит вызывает воспаление слизистой носа, что увеличивает чувствительность к ингалянтам. Многие люди с аллергическим ринитом предрасположены к аллергическому конъюнктивиту (аллергический конъюнктивит, кератит). Кроме того, аллергический ринит может усугубить симптомы астмы у людей, страдающих обоими заболеваниями.

Аллергический ринит: причины заболевания

Выделим наиболее распространенные виды воздушно-капельных аллергенов, вызывающие ринит.

Клещи домашней пыли – это крошечные насекомые, которые питаются отмершими чешуйками человеческой кожи. Их можно найти в матрасах, коврах, мягкой мебели, подушках и кроватях. Ринит вызывается не самими пылевыми клещами, а химическим веществом, содержащимся в их экскрементах. Пылевые клещи присутствуют круглый год, хотя их численность достигает пика зимой.

Крошечные частицы пыльцы деревьев и травы иногда могут вызывать аллергический ринит. Большинство деревьев опыляются с ранней до середины весны, в то время как травы опыляются в конце весны – начале лета. Ринит также может быть вызван спорами плесени и грибов.

Многие люди страдают аллергией на животных, например кошек и собак. Аллергическая реакция вызвана не шерстью животных, а чешуйками мертвой кожи животных, их мочой и слюной. Некоторые люди страдают от лошадей, крупного рогатого скота, кроликов и грызунов (морские свинки и хомяки).

Некоторые люди страдают от аллергенов, обнаруживаемых в их рабочей среде, таких как древесная пыль, мучная пыль или латекс.

Кто больше всего подвержен риску

Не совсем понятно, почему некоторые люди становятся сверхчувствительными к аллергенам, хотя вероятность развития аллергии выше, если в семье уже были аллергии. Наследственность формирует атопию, генетическую тенденцию к развитию аллергических состояний. Их повышенный иммунный ответ на аллергены приводит к увеличению выработки антител IgE.

Классификация

Сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка) чаще всего вызывается пыльцой, переносимой в воздухе в разное время года в разных частях страны. Аллергический ринит также может быть спровоцирован распространенными домашними аллергенами, такими как сухие чешуйки кожи, моча и слюна, обнаруженные на перхоти домашних животных, плесень, помет пылевых клещей и частицы тараканов. Это называется круглогодичным аллергическим ринитом, поскольку симптомы обычно проявляются круглый год.

Механизм развития

Аллергический ринит вызывается аллергической реакцией на аллерген, такой как пыльца, пыль и некоторые животные. Основной механизм развития – формирование сверхчувствительности иммунной системы. Если возникает аллергический ринит, иммунная система – естественная защита от инфекций и болезней, будет реагировать на аллерген так, как если бы он был вредным, вырабатывая антитела, чтобы бороться с ними. Антитела – это особые белки в крови, которые обычно вырабатываются для борьбы с вирусами и инфекциями.

Аллергический ринит: симптомы

Симптомы, которые возникают вскоре после контакта с веществом, на которое у вас аллергия, могут включать:

Симптомы, которые могут развиться позже, при затяжном течении включают:

Возможные осложнения и последствия

Заложенный нос или насморк может вызвать проблемы со сном, сонливость в дневное время (в том числе как побочный эффект от лекарств), раздражительность и проблемы с концентрацией внимания. Аллергический ринит также может усугубить симптомы астмы. Воспаление, связанное с аллергическим ринитом, может иногда приводить к другим, не аллергическим состояниям, таким как полипы носа, синусит и воспаление среднего уха.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, необходима консультация аллерголога. Часто врач может диагностировать аллергический ринит по симптомам, а также по личной и семейной истории болезни, отмечая связь с сезоном и триггерами. Он может осмотреть внутреннюю часть носа на предмет полипов в носу. Аллергический ринит обычно подтверждается в начале лечения. Если пациент хорошо реагирует на антигистаминные лекарства, почти наверняка симптомы вызваны аллергией.

Если точная причина аллергического ринита не установлена, врач может направить в клинику для тестирования на аллергию.

Два основных теста на аллергию:

Как лечить аллергический ринит

Лечением аллергического ринита у взрослых занимается аллерголог. Разработаны клинические рекомендации, которые определяют конкретные методы лечения и определенные препараты при лечении сезонных и круглогодичных форм ринитов.

Лучшее лечение – избегать пыльцы, вызывающей симптомы, но иногда это невозможно. Врач может назначить лекарство от аллергического ринита в зависимости от выраженности симптомов и их тяжести. Также будут учтены возраст, противопоказания и наличие у вас других заболеваний, например астмы.

При легком аллергическом рините может помочь удалить слизь из носа промывание носа физиологическим (солевым) раствором. Для лечения используются:

Профилактика и прогнозы излечения

Большинство симптомов аллергического ринита контролируемы. В более тяжелых случаях необходимы уколы от аллергии. У некоторых людей, особенно у детей, аллергия может уменьшиться или пройти, поскольку иммунная система становится менее чувствительной к возбудителю. Но если какое-либо вещество, такое как пыльца, вызывает аллергию, оно часто продолжает оказывать на человека долгосрочное воздействие.

Пациент может предотвратить симптомы, избегая пыльцы, на которую у него аллергия. Во время сезона пыльцы следует по возможности оставаться в помещении, где есть кондиционер. Спать с закрытыми окнами и водить машину с закрытыми окнами.

Источники:

Источник

Аллергический ринит — симптомы, лечение ринита у детей и взрослых

Аллергический ринит — хроническое воспаление слизистой оболочки носа, вызванное различными аллергенами. Чаще всего возбудителями является пыльца, пыль, шерсть животных. Заболевание диагностируют у 18-38% взрослых. У детей распространенность болезни достигает 40%, мальчики болеют чаще, пик патологии приходится на ранний школьный возраст.

Причины аллергического ринита

В основе развития аллергического ринита лежит аллергическая реакция первого типа — это анафилактический, IgE-зависимый тип. При проникновении аллергенов в организм начинают вырабатываться иммуноглобулина типа E. Антитела фиксируются на тучных клетках, базофилах. При повторном контакте помеченных тучных клеток с аллергеном происходит активация этих клеток, они выбрасывают в кровь биологически активные вещества. В результате появляются признаки аллергического ринита.

К факторам риска развития аллергического ринита у детей относят наличие аллергических заболеваний у ближайших родственников, пассивное курение, принадлежность к мужскому полу.

Клинические испытания показали, что вакцинация и прием антибиотиков в первые 5 лет жизни не вызывают заболевания аллергического характера.

К основным проявлениям аллергического ринита относят:

У одних больных может преобладать зуд и чихание, другие преимущественно страдают от заложенности носа и насморка. Но чаще всего наблюдается смешанная клиническая картина.

Виды и стадии развития

При интермиттирующем аллергическом рините симптомы заболевания проявляются реже 4 раз в неделю или менее 4 недель за год. При персистирующей форме — более 4 раз в неделю или 4 недель в год.

Классификация по степени тяжести:

Аллергический ринит может быть сезонным — неприятные симптомы появляются в течении нескольких часов после контакта с аллергеном. При аллергии на пыльцу у 30-40% детей развивается бронхиальная астма. При круглогодичной форме признаки болезни проявляются более 9 месяцев в году. Это чаще всего происходит при повышенной чувствительности к клещам домашней пыли, плесени.

Аллергический ринит часто диагностируют поздно, в первый год правильный диагноз устанавливают только 12% пациентов, 38% больных живут с болезнью более 10 лет. Поздняя диагностика — основная причина развития осложнений.

Для оценки жалоб пациенту предлагают заполнить визуальную аналоговую шкалу, которая отражает влияние заболевания на самочувствие больного. Шкала имеет две крайних точки — 0 и 10. Где 0 — полное отсутствие жалоб, 10 — максимальная выраженность симптомов болезни.

Оценивают следующие симптомы:

При 20 баллах болезнь находится под полным контролем, не влияет на качество жизни пациента. Результат 20-50 баллов — частичный контроль заболевания. Более 50 баллов — патология находится в фазе обострения.

После этого аллерголог проводит сбор анамнеза — наличие аллергических патологий у родственников, других аллергических заболеваний. Врач выявляет признаки сенсибилизации. При внешнем осмотре фиксируют отечность слизистой, ринорею, гнусавость голоса, кашель, раздражение и покраснение кожи вокруг носа.

Дополнительные методы — рентген, КТ, эндовидеоскопия носоглотки. Углубленное обследование необходимо при подозрении на гайморит, фарингит, этмоидит.

Как лечить аллергический ринит?

Лечение аллергического ринита проводят амбулаторно, госпитализация необходима при наличии осложнений.

Группы лекарственных препаратов:

При соблюдении гипоаллергенного режима и регулярном приеме назначенных врачом препаратов, прогноз на выздоровление благоприятный. Правильно подобранная терапия помогает уменьшить клинические проявления болезни, снизить риск развития осложнений и расширения спектра сенсибилизации.

Без своевременного лечения на фоне аллергического ринита развиваются осложнения. Это бронхиальная астма, средний отит, гипертрофия миндалин, хронический синусит, полипоз носа. Из-за постоянной заложенности носа человек становится раздраженным, постоянно чувствует усталость, снижается работоспособность. У детей в 90% случаев возникают нарушения сна. При гипертрофии миндалин дети страдают от головной боли, частых отитов и синуситов, постоянное дыхание ртом приводит к развитию аномалий прикуса.

Источник