Анестезол или анузол что лучше при геморрое
Что лучше: Анестезол или Анузол
Анестезол
Анузол
Исходя из данных исследований, Анестезол лучше, чем Анузол. Поэтому мы советуем выбрать его.
Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.
Сравнение эффективности Анестезола и Анузола
Эффективность у Анестезола достотаточно схожа с Анузолом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Анестезола более выраженный, то при применении Анузола даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Анестезола и Анузола примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Анестезола и Анузола
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Анестезола она достаточно схожа с Анузолом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Анестезола, также как и у Анузола мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Анестезола нет никаих рисков при применении, также как и у Анузола.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Анестезола и Анузола.
Сравнение противопоказаний Анестезола и Анузола
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Анузола малое, но оно больше чем у Анестезолом. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Анузола или Анестезола может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Анестезола и Анузола
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Анестезола достаточно схоже со аналогичными значения у Анузола. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Анестезола значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Анузола.
Сравнение побочек Анестезола и Анузола
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Анестезола состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Анузола. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Анестезола схоже с Анузолом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Анестезола и Анузола
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Анестезола примерно одинаковое с Анузолом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:45:26
Анестезол : инструкция по применению
Инструкция
Состав
Один суппозиторий содержит:
Описание
Суппозитории желтого или зеленовато-желтого цвета, торпедообразной формы.
Фармакотерапевтическая группа
Средства для лечения геморроя местного применения. Средства, содержащие анестетик.
Данные о фармакокинетике компонентов препарата при местном применении отсутствуют.
Показания к применению
Симптоматическое лечение геморроя и трещин заднего прохода.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, аллергические реакции на местные анестетики в анамнезе, детский возраст (до 12 лет).
Способ применения и дозы
Ректально. Взрослым и детям старше 12 лет по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки.
При использовании ректальных суппозиториев нередко возникает спазм в животе и позыв к дефекации, поэтому перед процедурой выполните очистительную клизму или опорожните кишечник естественным путем.
Тщательно вымойте руки с мылом. Заранее приготовьте влажные салфетки или носовой платок, смоченный в воде.
Не вставайте с постели около 20 мин.
Протрите руки заранее приготовленной влажной салфеткой или носовым платком.
Если в течение 10 минут после введения ректального суппозитория произошел позыв к дефекации, опорожните кишечник и введите новый суппозиторий. Если между введением суппозитория и дефекацией прошло больше 10 минут, дополнительная доза лекарства не требуется.
Продолжительность лечения определяет врач, учитывая ход и тяжесть заболевания, достигнутый терапевтический эффект.
Побочное действие
Оценка нежелательных побочных реакций основана на нижеследующих данных о частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до
Передозировка
О случаях передозировки при применении препарата Анестезол® суппозитории ректальные не сообщалось. При правильном применении передозировка маловероятна.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Бензокаин метаболизируется до парааминобензойной кислоты, что может оказать влияние на эффекты сульфаниламидов.
Ингибиторы холинэстеразы подавляют метаболизм бензокаина.
Если в настоящее время Вы применяете/принимаете другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу.
Меры предосторожности
При длительном применении препарата необходим контроль показателей крови.
С осторожностью применять у пациентов с блокадами сердца.
Применение у детей
Применение препарата у детей в возрасте до 12 лет противопоказано.
Применение у пациентов пожилого возраста
Данные о применении препарата у пациентов пожилого возраста отсутствуют.
Применение у пациентов с нарушением функции почек
Данные о применении препарата у пациентов с нарушением функции почек отсутствуют.
Применение у пациентов с нарушением функции печени
Данные о применении препарата у пациентов с нарушением функции печени отсутствуют.
Применение в период беременности и лактации
Применение препарата Анестезол® в период беременности и кормления грудью возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Влияние на способность управлять автотранспортом или другими механизмами
Упаковка
Суппозитории ректальные. По 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной ламинированной полиэтиленом. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению лекарственного препарата помещают в пачку картонную.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 20 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.
«Анузол»: от чего помогает, инструкция по применению
Ощущение жжения, зуда в анальной области и другие неприятные симптомы свидетельствуют о развитии геморроя. Для его лечения, как правило, используют свечи. Среди недорогих, но эффективных препаратов можно выделить «Анузол». Многие покупатели отмечают, что лекарство дает результат уже в первые дни. При этом купить его можно по цене, доступной каждому.
Свечи «Анузол»: состав, описание
Препарат «Анузол» выпускают в форме ректальных суппозиториев. В состав каждой свечи входит ксероформ в количестве 100 мг, экстракт красавки 20 мг и сульфат цинка 50 мг. В качестве дополнительных компонентов выступают: глицерин, эмульгатор, твердый жир и полисорбат. Каждая свеча весит не более 2,31 г. Суппозитории пакуют в пластиковые блистеры – по 10 свечей в 1 упаковке.
Хранить препарат можно в холодильнике либо в другом прохладном месте с температурой не более 15 градусов тепла. Необходимо исключить проникновение прямых солнечных лучей, а также ограничить доступ детей. При соблюдении этих правил хранить средство можно в пределах общего срока годности, который составляет 2 года со дня производства.
Фармакодинамика
Средство применяется для лечения геморроя. Характеризуется комплексным воздействием:
спазмолитическое (предотвращает спазмы);
Благодаря этому препарат эффективен для лечения анальных трещин, зуда и других неприятных последствий. Ксероформ действует как антисептик, дает вяжущий и подсушивающий эффект. Хорошо помогает справиться с воспалительными процессами за счет обеззараживания.
Сульфат цинка также действует как подсушивающее средство. Он оказывает и противовоспалительное воздействие. Экстракт белладонны (ее также называют красавкой) усиливает тонус сфинктера, блокирует спазмы, позволяет мускулатуре расслабиться, то тоже вносит вклад в лечение геморроя.
Показания и противопоказания
Основное показание к применению свечей «Анузол» – лечение геморроя разной природы. Также средство используют при наличии таких нарушений:
раздражения слизистой заднего прохода;
повреждения, анальные трещины;
В некоторых случаях свечи применять нельзя:
гиперплазия доброкачественного типа;
период беременности, а также кормления;
глаукома закрыто-угольного типа;
повышенная чувствительность к любому компоненту лекарства.
Побочные эффекты
При применении препарата могут наступить побочные действия, например:
зуд и другие аллергические проявления;
повышенная сонливость, в том числе днем;
проблемы с засыпанием;
ощущение сухости во рту;
нарушения аккомодации глаза.
При возникновении любого из описанных явлений прием лекарства нужно прекратить. Показано симптоматическое лечение и смена препарата – за консультацией необходимо обратиться к врачу.
Инструкция по применению «Анузол»
Суппозитории применяют ректально, вводя в анальное отверстие. Накануне необходимо сходить в туалет либо очистить кишечник с помощью медицинской клизмы. Перед введением свечи делают гигиену рук, при необходимости – и ректальной области.
Свечи ставят 2-3 раза в день. В тяжелых случаях допускается более частый прием, но не более 7 суппозиториев в сутки. При этом могут возникнуть признаки передозировки, описанные ниже. В таком случае применение свечей нужно сразу отменить.
Лекарственное взаимодействие и передозировка
Средство можно принимать с разными препаратами, однако следует иметь в виду, что использование «Анузола» может повысить эффекты медикаментов, относящихся к таким группам:
При передозировке могут возникнуть такие симптомы, как:
«Анестезол»: инструкция по применению, где купить, отзывы пациентов
Геморрой сопровождается зудом, покраснением и нередко – неприятными болевыми ощущениями. Для лечения, как правило, используют свечи, например, «Анестезол». Препарат содержит сразу 4 действующих компонента, поэтому эффект заметен уже после первых 1-2 применений. Средство недорогое, приобрести в аптеке его можно всего за 100 рублей.
Свечи «Анестезол»: описание
Свечи «Анестезол» предназначены для лечения геморроя. Они оказывают обезболивающее действие, используются как антисептик, дают подсушивающий и вяжущий эффект.
Действующих компонентов 4 – это бензокаин, висмут в форме субгаллата, оксид цинка и девоментол. Вспомогательными компонентами является основа полиэтиленоксидная.
Свечи выпускают в упаковке по 10 штук. Хранить их можно при температуре до 20 градусов тепла. Желательно держать в холодильнике, чтобы суппозитории сохраняли свою исходную форму и консистенцию. Не допускать попадания прямого солнечного света, оберегать от доступа детей. Общий срок годности составляет 3 года со дня производства – по истечению этой даты применять суппозитории нельзя.
Показания и противопоказания
Препарат применяется для лечения геморроя и трещин заднего прохода. Также его используют в качестве местного обезболивающего средства. В некоторых случаях применение противопоказано:
повышенная чувствительность к любому компоненту средства;
дети до 11 лет включительно;
период беременности и кормления.
Применение во время беременности и вскармливания допускается только по согласованию с врачом. Свечи можно использовать в случае, когда ожидаемая польза превышает риски для здоровья ребенка и матери.
Побочные действия и лекарственное взаимодействие
В некоторых случаях возможно наступление таких побочных действий, как слабительный эффект, ощущение жжения в заднем проходе. Также могут наступить аллергические реакции, покраснение. В таких случаях прием нужно сразу прекратить и обратиться к врачу для возможной смены терапии.
Взаимодействие «Анестезола» с другими препаратами не описано. Как правило, совместное применение разных свечей против геморроя допускается только по рекомендации врача.
Свечи «Анестезол»: инструкция по применению
Свечи можно принимать только ректально, т.е. путем введения в анальное отверстия. Взрослым и детям от 12 лет установлена одинаковая дозировка – по 1 свече 1 или 2 раза в день.
Лучше всего ставить свечи после предварительного опорожнения или после очистительной клизмы. Вводить их можно с утра и вечером (например, перед сном).
Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней. После этого нужно сделать перерыв. При необходимости курс повторяют, но только по согласованию с врачом.
Если использовать свечи согласно описанной инструкции, признаков передозировки не будет. При нарушении указанных количеств возможно жжение и другие побочные эффекты. В таком случае лечение приостанавливают.
Особые указания
Свечи «Анестезол» могут ухудшить реакцию, снизить концентрацию. Поэтому их нельзя применять водителям и операторам движущихся станков во время работы. Таким пациентам для лечения геморроя следует использовать другие препараты.
Где купить «Анестезол»: цена, аналоги, отзывы
Свечи можно купить в аптеке без предъявления рецепта врача по доступной цене 100 рублей за упаковку 10 штук. Аналогов у препарата довольно много – к ним относятся мази для наружного применения и суппозитории:
«Нео-анузол» и другие.
Отзывы о препарате в основном положительные – его рекомендуют более 70% покупателей. Среди преимуществ отмечают эффективность, очень доступную цену. Свечи не пачкают белье, хорошо обезболивают, помогают даже в относительно запущенных случаях.
Недостатки называют не так часто, но у некоторых пациентов возникают побочные эффекты. В отдельных случаях покупатели пишут о том, что свечи дают слабительное действие.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!
25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич
Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.
Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.
— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?
— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.
Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.
Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.
— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?
— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.
Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.
Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.
Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.
В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.
— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?
— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.
По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.
Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.
— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?
— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.
Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.
Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.
У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.
В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.
— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?
— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.
Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.
На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.
Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.
К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.
Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.
Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются: