Ановуляторное бесплодие что это
Причины бесплодия: ановуляция
Одной из самых распространенных причин бесплодия является хроническая ановуляция
Пашкина Наталья Валентиновна
В статье разберёмся с этим понятием и коснёмся причин развития ановуляции.
Их количество определяется генетически, когда девочка формируется в утробе матери. И увеличить число данных природой ооцитов невозможно. Более того, с каждым месяцем, с каждой новой менструацией шансов забеременеть становится все меньше, потому что менструация – это отторжение организмом неоплодотворенной яйцеклетки, а новые организм больше не вырабатывает.
Важные цифры:
Но что значит «среднестатистическая» и «в среднем»? Как всегда, на самом деле эти показатели строго индивидуальны. У кого-то уже к 25 годам отведенное количество яйцеклеток почти закончилось, а у кого-то еще и в 50 организм работает «как часы», и каждый месяц происходит овуляция с созреванием качественной яйцеклетки.
Ановуляция по сути противоположна овуляции. Овуля́ция (от лат. ovulla — яичко), т.е. созревание и выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу происходит в здоровом женском организме ежемесячно.
Если яйцеклетки по каким-то причинам не зреют и не выходят из яичников в полость трубы, зачать ребёнка естественным образом, к сожалению, невозможно.
Ановуляция может быть физиологической или патологической. Физиологический тип ановуляции естественен для женщины: это норма во время беременности и родов, в послеродовый период при частом кормлении грудью, у девочек до начала их полового созревания, во время климакса и после наступления менопаузы.
В течение репродуктивного возраста 2−3 цикла в году без овуляции тоже в рамках медицинской нормы. Именно патологией считают хроническую ановуляцию. Причём она иногда незаметна для женщины. Иногда ежемесячные кровянистые выделения продолжаются, и женщина не беспокоится, считая, что всё в порядке.
Хроническую ановуляцию чаще всего вызывают эндокринные нарушения.
Одно из самых распространенных врачи называют «синдромом поликистозных яичников». Как он развивается? В определенный момент месячного цикла все фолликулы в яичнике перестают расти, хотя один из них должен был стать «лидером». Но, ни один не становится большим настолько, чтобы лопнуть и выпустить яйцеклетку. Соответственно, зачатие без созревшей яйцеклетки невозможно. К счастью, поликистоз сейчас лечится.
Но это лишь одна из причин ановуляции. Также частыми причинами патологии являются преждевременная яичниковая недостаточность (синдром истощения яичников, преждевременное истощение яичников, ранняя менопауза), нарушения гормонального баланса (гипертиреоз, гипотиреоз, гиперпролактинемия и др.), патология надпочечников или поражения гипоталамуса и гипофиза. Точный диагноз ставит только врач – репродуктолог.
В 90% случаев ановуляция успешно лечится. Вы можете помочь доктору, регулярно измеряя базальную температуру. При ановуляции базальная температура монотонная: нет ни выраженных подъемов, ни падения.
Собранные вами наблюдения помогут гинекологу-репродуктологу точнее определить диагноз и методы лечения.
Приведенные в этой статье данные являются общими, каждый конкретный случай уникален. Поэтому если у вас есть сомнения в своём здоровье и возможности иметь детей, записывайтесь на приём к гинекологу в Челябинске отделения вспомогательных репродуктивных технологий медицинского центра «Лотос»: ваше здоровье – наша забота!
Отсутствует овуляция: причины, лечение, диагностика
Овуляция – один из важнейших процессов в репродуктивной системе организма. Именно в момент выхода яйцеклетки из фолликула она становится полностью готовой к оплодотворению. Однако, в некоторых ситуациях овуляции может не быть вообще или она происходит с серьезными нарушениями, что снижает репродуктивную функцию женщины. Почему это случается и можно ли это как-то исправить? Данный вопрос волнует многих женщин, поэтому рассмотрим его подробнее.
Как протекает овуляция?
Этот процесс входит в так называемый репродуктивный или менструальный цикл, который имеется у любой здоровой женщины репродуктивного возраста (18-35 лет) и затрагивает функционирование всей ее системы деторождения (а именно яичников и матки). Он подразделяется на следующие стадии:
Очевидно, что овуляция тесно взаимосвязана с другими процессами менструального цикла. Поэтому ее нарушения наверняка связаны с работой всех органов и систем, вовлеченных в репродуктивную функцию женщины.
Причины отсутствия овуляции
Итак, в некоторых случаях репродуктивная система не продуцирует созревшую яйцеклетку, тем самым не давая никаких шансов на успешное оплодотворение и развитие беременности. Но почему нет овуляции? Как ни странно, это может быть вполне нормальным физиологическим явлением:
Однако, чаще всего отсутствие овуляции вызвано патологическими явлениями в репродуктивной и эндокринной системах женщины:
Негативное влияние на овуляцию оказывает и стресс. Один из механизмов регуляции репродуктивной функции – нейрогуморальный, то есть контролируемый центральной нервной системой. Постоянные и повышенные психоэмоциональные нагрузки (в том числе и положительные) создают в головном мозге очаги аномальной активности, влияющие на синтез гонадотропных гормонов. Сильное стрессовое переживание может не только вызвать отсутствие овуляции на длительный период. Кроме того, при стрессе вырабатывается гормон кортизол, который провоцирует изменения в метаболизме и работе репродуктивных органов.
Еще один фактор, из-за которого женщины сталкиваются с нарушениями овуляторного цикла – отмена гормональных препаратов. В период лечения или контрацепции организм снижает выработку собственных гормонов, так как их аналоги или ингибиторы поступают извне. После отмены препаратов собственная гормональная функция приходит в норму не сразу, что и вызывает задержки. Часто женщины принимают отсутствие овуляции за признак беременности (если был половой акт), но в таких случаях всегда нужно обратиться к врачу для точного установления причины ановуляции.
Диагностика при ановуляции
Проблемы с овуляцией – явление, которое необходимо лечить, если женщина рассчитывает стать матерью. Но для этого необходимо точно установить, действительно ли есть такое состояние, а также что стало ему причиной.
О самом наличии патологии свидетельствуют следующие симптомы отсутствия овуляции:
Само наличие этих признаков (или некоторых из них) является косвенными уликами, подтверждающими ановуляцию. Для точной постановки диагноза и определения причины патологии женщина проходит ряд диагностических процедур;
Диагностика при отсутствии овуляции носит комплексный характер, так как часто эта патология обусловлена сразу несколькими причинами, которые коренятся в различных органах и системах женского организма.
Как лечить отсутствие овуляции?
Выбор того или иного метода лечения при отсутствии овуляции напрямую зависит от причин, которыми вызвано это состояние. Все виды терапии этого состояния можно разделить на следующие категории.
Консервативные. Эти методики не подразумевают оперативного вмешательства в организм женщины, а потому являются приоритетными. К консервативному лечению относятся:
В подавляющем большинстве случаев комбинации консервативных методик достаточно для того, чтобы полностью восстановить нормальное функционирование репродуктивной системы.
Хирургические. Оперативное лечение подразумевает непосредственное вмешательство в организм женщины для устранения причины патологии. Это сопровождается определенным повреждением органов и тканей пациентки, поэтому к хирургическим методам обращаются только в том случае, если консервативная терапия не помогла. Операции можно разделить на 2 категории:
Чтобы отсутствие овуляции не поставило крест на желании стать матерью, необходимо соблюдать определенные рекомендации для профилактики этого патологического состояния. Женщинам рекомендуется правильно питаться, снизить уровень стресса, создать вокруг себя позитивную обстановку, регулярно проверяться у гинеколога, избегать тяжелых физических нагрузок, отказаться от вредных привычек и т. д. Эти меры помогут сохранить нормальную репродуктивную функцию на протяжении всего периода половой зрелости.
Ановуляция
МКБ-10: N97.0 — Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции.
Ановуляция – это постоянное отсутствие овуляции у женщин репродуктивного возраста. Такое расстройство менструального цикла приводит к бесплодию.
Стаж работы 17 лет.
Следует отличать физиологическую ановуляцию от патологической.
Причины
Выявить причины ановуляции способен только специалист после тщательного обследования, это бывают:
Ановуляция – только признак заболевания, поэтому адекватное лечение возможно после выяснения ее причины.
Симптомы
При ановуляции женщины обычно обращаются к гинекологу в случае, если долгое время не могут забеременеть, но заподозрить, что овуляция не происходит, можно по ряду признаков.
Симптомы ановуляции следующие:
При таких признаках нужно посетить гинеколога.
Симптомы и методы диагностики
Диагностика
При бесплодии диагностика ановуляции — первый этап, чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение.
Используются лабораторные и инструментальные методы исследования:
Если нужно исследовать гипоталамо-гипофизарную систему, назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Лечение
В некоторых случаях, даже при обнаружении ановуляции особого лечения не требуется, достаточно избегать стрессов, нормально питаться, похудеть и менструальный цикл восстанавливается. При обнаружении нарушений гормонального фона надо уточнить причину, может понадобиться лечение профильных специалистов — эндокринолога, нейрохирурга (опухоли гипофиза).
Лечение ановуляции, связанной с заболеваниями репродуктивных органов, может проводиться медикаментозными средствами. В зависимости от патологии применяют противовоспалительные, антибактериальные препараты. Для коррекции гормонального фона используют препараты прогестерона, эстрогены. Эффективным методом лечения бесплодия при ановуляции является стимуляция яичников. Ее проводят по индивидуально подобранной схеме.
При отсутствии эффекта шанс забеременеть остается, если обратиться к помощи вспомогательных репродуктивных технологий. При ановуляции ЭКО – один из методов лечения бесплодия.
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Ановуляторный цикл: ановуляция — главная причина бесплодия
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/anavolyatornyiy-tsikl.jpg?fit=450%2C298&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/anavolyatornyiy-tsikl.jpg?fit=831%2C550&ssl=1″ />
При безуспешных попытках забеременеть, женщины начинать уделять больше внимания менструальному циклу. Они высчитывают «залетные» дни и тщательно следят за длительностью месячных, забывая провериться на качество овуляции. А ведь наличие критических дней, ещё не показатель того, что организм овулирует. Ановуляторный цикл (ановуляция) — одна из самых распространенных причин женского бесплодия.
Что такое овуляция и как она связана с беременностью
Организм здоровой половозрелой женщины полностью адаптирован для зачатия, вынашивания ребёнка и родов. О том, что с репродуктивной системой все в порядке, можно судить по стабильности ежемесячных процессов — овуляции и менструации.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/anavolyatornyiy-tsikl.jpg?fit=450%2C298&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/anavolyatornyiy-tsikl.jpg?fit=831%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/anavolyatornyiy-tsikl.jpg?resize=891%2C590″ alt=»ановоляторный цикл» width=»891″ height=»590″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/anavolyatornyiy-tsikl.jpg?w=891&ssl=1 891w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/anavolyatornyiy-tsikl.jpg?resize=450%2C298&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/anavolyatornyiy-tsikl.jpg?resize=831%2C550&ssl=1 831w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/anavolyatornyiy-tsikl.jpg?resize=768%2C509&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 891px) 100vw, 891px» data-recalc-dims=»1″ />
Овуляция — это созревание и выход созревшей яйцеклетки из яичника в маточные трубы для оплодотворения. Менструация — кровотечение, выводящее из матки слизистый слой (эндометрий), образующийся каждый новый цикл, и неоплодотворенную яйцеклетку. Если же оплодотворение произошло, яйцеклетка прикрепляется к стенкам матки, и месячные не начинаются.
После родов цикл возобновляется, и так каждый месяц из года в год. Но иногда, по какой-то причине, яйцеклетка не образуется или не созревает. Патологическое состояние, при котором не происходит выход яйцеклетки, готовой для оплодотворения, называется ановуляцией ( anovulation).
Ановуляторный цикл — это период менструальных кровотечений в одной фазе, при котором отсутствует овуляция и образование желтого тела. Регулярность наступления менструаций при этом может сохраняться.
Выделяют два вида ановуляторного цикла:
Что такое ановуляторный цикл?
Как следует из названия, ановуляторный цикл — это период, когда женщина пропускает овуляцию. Для тех, кто не планирует детей, предохраняется или не придает этому значения, ановуляция часто происходит незаметно. Это связано с особенностью менструального кровотечения — месячные могут проходить в обычном режиме.
В нормальном менструальном цикле производство гормона прогестерона, регулирующего кровотечение в критические дни, стимулируется выходом яйцеклетки. Именно этот гормон помогает организму женщины поддерживать регулярные периоды. Во время ановуляторного цикла недостаточный уровень прогестерона может вызывать маточное кровотечение другого характера, которое ошибочно принимается за месячные.
Причины возникновения ановуляции
Менструальный цикл без овуляции наиболее распространен в двух разных возрастных группах:
В обоих случаях отсутствие овуляции вызывают внезапные изменения уровня гормонов.
У женщин активного детородного периода хроническая ановуляция. Причины:
Возможны и другие причины, например, недоразвитие яичников, генетические проблемы и др.
Косвенные признаки ановуляции, свидетельствующие о гормональных нарушениях:
Признаки того, что овуляция не наступила
Главный признак ановуляции — отсутствие менструации. Остальные симптомы менее заметны, но их вполне можно вычислить, зная как протекает нормальный процесс.
Признаки нормальной овуляции, отмечаемые между 7-14 днями после последних месячных.:
Подробнее о способах определения овуляции написано в нашей статье « Что такое овуляция ».
Базальная температура при ановуляторном цикле
Один из признаков ановуляции, который можно выявить дома, — нарушение графика базальной температуры тела.
У здоровых женщин цикл проходит все фазы, где овуляция сопровождается небольшим повышением температуры — до 37 градусов. Базальную температуру измеряют ректально. Если овуляция не происходит, температура держится в норме весь период.
Как правильно диагностировать ановуляцию?
Когда у женщины долго нет месячных или цикл очень неустойчив — имеет большие промежутки — ановуляцию можно диагностировать очень быстро. Достаточно пройти небольшое обследование. Гинеколог назначит:
Если анализ на прогестерон не дал четкий результат и УЗИ не показало патологий яичников, проводятся дополнительные исследования:
Лечение ановуляции
Лечение заключается в устранении причины, из-за которой не происходит овуляция. Важно понимать, что самостоятельное лечение этой патологии полностью исключено. Главный совет: выполнять все предписания лечащего врача.
Гинеколог может назначить:
Ановуляторное бесплодие: оптимизация диагностики и алгоритмов лечения
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Читайте в новом номере
В статье обсуждаются проблемы бесплодия у женщин и место нарушений овуляции в их структуре, подробно рассматриваются причины нарушения овуляции в раннем, среднем и позднем репродуктивных периодах. Обсуждаются методики косвенного определения наличия овуляции: график базальной температуры, УЗИ, определение концентрации прогестерона в середине лютеиновой фазы, а также пика лютеинизирующего гормона (ЛГ). При точном определении «окна фертильности» (и планировании полового акта в соответствии с ним) больше шансов быстрее зачать ребенка естественным путем. Однако только 13% женщин, пытающихся забеременеть, могут правильно вычислить свой день овуляции, и только 55% женщин – свой день овуляции в рамках «окна фертильности», при расчетах исходя из фаз менструального цикла.
Существуют способы определения дня овуляции и/или «окна фертильности», которые различаются по простоте использования и точности: мониторинг гормональных изменений при использовании мочевых тестов на овуляцию (измерение ЛГ); цифровые тесты на овуляцию (повышающие вероятность забеременеть на 77%). Цифровой тест на овуляцию Clearblue Digital (точность 99%) помогает определить продолжительность «окна фертильности», таким образом повышая шансы забеременеть почти вдвое.
Ключевые слова: бесплодие, ановуляция, определение овуляции, цифровой тест на овуляцию, Clearblue Digital.
Для цитирования: Тихомиров А.Л., Манухин И.Б., Геворкян М.А. и др. Ановуляторное бесплодие: оптимизация диагностики и алгоритмов лечения. РМЖ. Мать и дитя. 2017;25(2):133-136.
Anovulatory infertility: optimization of diagnostics and treatment algorithms
Tikhomirov A.L., Manukhin I.B., Gevorkyan M.A., Manukhina E.I., Kazenashev V.V.
Moscow State Medical Stomatological University named after A.I. Evdokimov
The article discusses the problems of infertility in women and the place of ovulation disorders in their structure, and the causes of ovulation disorders in the early, middle and late reproductive periods. The article also discusses methods of indirect ovulation determination: basal temperature chart, ultrasound, determination of the concentration of progesterone in the mid luteal phase, and the peak of luteinizing hormone (LH). With the exact determination of «window of fertility» (and planning sexual intercourse in accordance with it) it is more likely to have a baby soon in a natural way. However, only 13% of women trying to get pregnant, can determine the day of ovulation correctly, and only 55% of women can determine the day of ovulation within the «window of fertility», with the calculations based on the phases of the menstrual cycle. There are ways to determine the day of ovulation and / or the «window of fertility», which vary in accuracy and ease of use: monitoring the hormonal changes in urinary ovulation tests (measurement of LH); digital ovulation tests (increasing the likelihood of getting pregnant by 77%). The innovative fertility monitor Clearblue Advanced helps to determine the length of the «window of fertility», thus increasing the chances of pregnancy by almost half.
Key words: infertility, anovulation, determination of ovulation, fertility monitor Clearblue Advanced.
For citation: Tikhomirov A.L., Manukhin I.B., Gevorkyan M.A. et al. Anovulatory infertility: optimization of diagnostics and treatment algorithms // RMJ. 2017. № 2. P. 133–136.
Статья посвящена проблемам ановуляторного бесплодия
Бесплодным считается брак, если у женщин до 35 лет в течение 12 мес., а у женщин старше 35 лет в течение 6 мес. активной половой жизни без контрацепции не наступает беременности. Известно, что среди различных причин бесплодия нарушение овуляции составляет около 27%. Причины нарушения овуляции в различные репродуктивные периоды приведены на рисунке 1. Ановуляция возникает при нарушении процесса селекции, роста и созревания доминантного фолликула и характеризуется персистенцией множества малых антральных фолликулов, в которых превалирует образование андрогенов или снижена продукция половых стероидов.
Ановуляция сопровождается нарушениями менструального цикла (МЦ) (аменорея, олигоменорея) и диагностируется на основании монотонного низкого уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) (до 4 МЕ/л), ФСГ (до 3 МЕ/л), эстрадиола (не более 150 пмоль/л), при УЗИ – толщины эндометрия не более 5 мм, размера яичников – не более 3–4 см3, содержащих единичные антральные фолликулы до 2–3 мм в диаметре. Ановуляция может иметь место у женщин с регулярным МЦ, нормальным уровнем гонадотропинов (без овуляторных пиков), при монотонной низкой ректальной температуре, отсутствии доминантных фолликулов, желтого тела, размере яичников в пределах нормы, содержащих антральные фолликулы диаметром до 8–10 мм.
В терапии ановуляторного бесплодия основную роль играет стимуляция овуляции с применением гормональных препаратов (непрямая и прямая индукция овуляции) (рис. 2).
Помимо беременности только выявление факта выхода яйцеклетки из фолликула может быть точным доказательством наличия овуляции. В клинической практике существует ряд методик для его косвенного определения. Традиционно с этой целью используются график базальной температуры, УЗИ и определение концентрации прогестерона в середине лютеиновой фазы, а также определение пика ЛГ. До последнего времени все это требовало от женщины значительных временных затрат и было связано с рядом неудобств. Для выявления времени овуляции, необходимого как для определения периода наивысшей фертильности, так и для своевременного начала поддержания лютеиновой фазы МЦ препаратами боди-идентичного прогестерона, необходимо ежедневное измерение ЛГ, которое проводится, как правило, при ЭКО, а в повседневной практике является весьма затруднительным. Действительно, после овуляции яйцеклетка способна к оплодотворению около 24 ч, а введение экзогенного боди-идентичного прогестерона в организм женщины до овуляции может блокировать синтез рецепторов прогестерона в эндометрии и миометрии, препятствуя прогрессированию тонких клеточных и молекулярных изменений «окна имплантации» и физиологической гиперплазии матки для прогрессирования беременности.
Когда точно определяется «окно фертильности» и планируется половой акт в соответствии с ним, больше шансов быстрее зачать ребенка естественным путем [1]. Хотя часто утверждают, что типичный МЦ длится 28 дней, этот показатель может отличаться у разных женщин и в разных циклах. На самом деле 46% МЦ колеблются в пределах 7 и более дней [2]; это оказывает существенное влияние на время наступления овуляции от одного цикла к другому. Поэтому женщинам часто бывает трудно в точности спрогнозировать свое «окно фертильности». Исследование, проведенное среди женщин, пытающихся забеременеть, выявило, что только 13% из них правильно вычислили свой день овуляции, и только 55% женщин вычислили свой день овуляции в рамках «окна фертильности» [3].
Существует множество способов, которые могут помочь женщинам определить день овуляции и/или «окно фертильности». Они различаются по простоте использования и точности. Было доказано, что уровни гормонов фертильности в моче практически равны этим же уровням в плазме крови [4]. Поэтому «окно фертильности» женщины можно определить посредством мониторинга гормональных изменений, используя мочевые тесты на овуляцию. Традиционные мочевые тесты на овуляцию измеряют ЛГ для обнаружения всплеска ЛГ, а также заблаговременно уведомляют об овуляции за 1–2 дня до ее наступления. Эти тесты просты в использовании и позволяют определить лучшие 2 дня для зачатия. Результаты чаще всего отображаются в виде контрольной линии, а линия теста появляется тогда, когда происходит всплеск ЛГ. Однако, в отличие от традиционных линейных тестов на беременность, где любая линия теста считается положительным результатом, вторую линию на тесте на овуляцию необходимо сравнивать с контрольной линией — она указывает на всплеск ЛГ только тогда, когда она такого же цвета, как контрольная линия, или темнее. Это может быть сложно, и 1 из 4 женщин может неправильно расшифровать результат [5].
Цифровые тесты на овуляцию также выявляют всплеск ЛГ и заблаговременно уведомляют об овуляции за 1–2 дня до ее наступления (рис. 3). Цифровые тесты на овуляцию решают проблему считывания линий на тестах, поскольку результаты отображаются в цифровом виде для большей точности [6].
Цифровые тесты на овуляцию являются эффективным средством, позволяющим большему количеству женщин быстрее забеременеть. Согласно недавнему исследованию, при использовании цифровых тестов на овуляцию забеременело на 77% больше женщин, и их беременность наступала быстрее по сравнению с женщинами, которым рекомендовали регулярно совершать половые акты [7].
Женщины, использующие цифровой тест на овуляцию Clearblue Digital (точность свыше 99%) для определения продолжительности «окна фертильности», имеют почти вдвое больше шансов забеременеть [8]. Согласно исследованию с участием более 3800 женщин, 21–26% женщин считают, что определение периода фертильности является для них самым важным фактором при попытках забеременеть.
Каждая третья женщина отслеживает свой цикл, прежде чем пытаться забеременеть, особенно в США, где 54% женщин отслеживают свой цикл перед началом попыток. Сокращение времени до зачатия особенно актуально для женщин старшего возраста, которым необходимо забеременеть, прежде чем станет поздно, ведь в противном случае им придется обратиться в медицинское учреждение для получения помощи в процессе зачатия. Если у женщины не происходит регулярная овуляция, выявление этого на ранней стадии полезно как для нее (поскольку это будет стимулировать ее раньше обратиться за помощью к медицинскому работнику), так и для медицинского учреждения (поскольку это предоставляет необходимую информацию для определения порядка надлежащих дальнейших клинических действий). Знание о подходящем времени для зачатия помогает чувствовать себя более спокойно и уверенно. Тестирование на овуляцию также помогает женщинам лучше понимать свое тело. Подтверждение того, что овуляция происходит регулярно, успокаивает, информация о том, что даже при относительно регулярном МЦ день овуляции каждый месяц может колебаться в пределах нескольких дней, может быть познавательной.
Поскольку численность пар, которые не могут зачать ребенка в течение 1 года незащищенных половых актов, достигает 15,5–24%, бесплодие затрагивает значительную часть населения. Это отрицательно влияет как на пары, которые пытаются зачать ребенка, так и на всю систему здравоохранения. Тесты на овуляцию — это простой способ, обладающий целым рядом практических и эмоциональных преимуществ.