Антибактериальный и антисептический в чем разница
Что защищает надёжнее: антисептик или антибактериальные салфетки?
Мнение народа:
Мнение специалистов:
Спиртовой раствор в концентрации более 60% убивает 99,9% известных микробов за 30 секунд, но так работает сферический спирт в вакууме. Чтобы получить эффект в реальности, сначала нужно помыть руки с мылом, затем обработать средством. Если на коже пыль, следы грязи и жира, гель просто размажет их по поверхности, быстро высохнет сам и иссушит кожу. Бактерии на 60-70% останутся на руках и продолжат размножаться. На Первом канале проводили показательный эксперимент с увеличивающим прибором – дерматоскопом, и комментариями кандидата медицинских наук Евгения Карасёва.
Санитайзеры и антибактериальные салфетки содержат обеззараживающие компоненты: этиловый спирт, триклозан, триклокарбан, феноксиэтанол, парабены. Хотя салфетки для рук редко в качестве антисептика содержат спирт. Обычно это мягкие ПАВы или растительные экстракты с эфирными маслами. Содержание спирта в салфетках сомнительно: чтобы добиться обеззараживающего эффекта, концентрация должна быть высокой. Тогда это расходится с нормами pH и ставит под вопрос прямое назначение влажных салфеток.
Антисептические компоненты убивают всё на своём пути: грамположительные и грамотрицательные бактерии, грибки и вирусы. Минус в том, что вместе вредными, они уничтожают полезные бактерии, которые поддерживают микрофлору ладоней. А ещё при частом использовании у микроорганизмов вырабатывается устойчивость к антисептикам. Чем чаще пользоваться, тем меньше пользы.
Что выбрать?
Не зеленкой единой
Подробная инструкция по разным видам медицинских антисептиков для обработки ран: какие бывают антисептики, как они работают и как правильно подобрать препарат для разных типов повреждений
Настало лето — время активного отдыха, дач и огородов. Время ссадин и ран, а значит, и высокого спроса на антисептики. В России зарегистрировано более 250 торговых наименований антисептических средств в виде мазей, растворов, спреев и присыпок. Давайте разберемся, какие препараты относятся к антисептикам в медицине, чем они отличаются друг от друга и какие из них можно советовать для каждой домашней аптечки.
Прежде всего, отметим, что фармацевт самостоятельно подбирает средство только для наружного применения, а выбор антисептика для слизистых оболочек носоглотки, желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочевыводящих путей, а также для половых органов остается за врачом. Также напомним, что многие антисептики нельзя наносить на травмированную кожу. Вот два основных момента, которые необходимо учитывать при продаже и беседе с клиентом. Механизм действия антисептиков может быть различным, в зависимости от основного действующего компонента.
Классификация антисептиков
Все эти вещества имеют разные степень активности, противомикробный спектр и токсичность. Чтобы понять, как правильно выбрать антисептик, необходимо руководствоваться всеми этими характеристиками в соответствии с поставленной целью: первичная обработка раны, обработка нагноившихся ран либо обработка поврежденных слизистых или неповрежденной кожи/слизистых. Выбирая, каким антисептиком обработать ту или иную рану, обязательно нужно ориентироваться и на инструкцию, чтобы избежать побочных эффектов, а также определить необходимую в конкретном случае дозировку. Рассмотрим более подробно наиболее популярные антисептики.
Спирт этиловый
При концентрации от 40 до 70 % проявляет свои дезинфицирующие свойства, выше 70 % — дубильные. В продаже доступен в виде спиртосодержащих салфеток и спиртовых растворов. На слизистые оболочки не наносится, так как вызывает химический ожог. Спиртом этиловым обрабатываются только края предварительно промытой раны. Не рекомендован к применению у детей, так как даже при наружном нанесении может всасываться в системный кровоток и угнетать дыхательный центр.
Перекись водорода
Для обработки ран используется только 3 %-ный раствор (более высокая концентрация может вызвать химический ожог). Используется также в качестве кровеостанавливающего средства. Перекись водорода — это отличное средство для первичной обработки раны (промывания), так как обладает большой очистительной способностью — с образующейся пеной механически удаляются частицы грязи и поврежденные клетки. Можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Перекись водорода, как правило, не применяют при заживающих ранах, так как это удлиняет период полного заживления. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела. При хранении на свету теряет свои активные свойства. Открытая упаковка хранится около месяца, закрытая — 2 года.
Йод/повидон-йод
Используется в спиртовом растворе (так называемая «настойка йода») или в растворе Люголя. Йодом обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожог мягких тканей. Большим преимуществом йода является его широкий спектр антимикробной активности: он убивает все основные патогены и, при длительном воздействии, даже споры — наиболее устойчивые формы микроорганизмов. Противопоказано применение больших количеств йода при повышенной чувствительности к нему, гиперфункции щитовидной железы, образованиях щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек. Не желательно нанесение на слизистые, особенно у детей.
Хлоргексидина биглюконат
Относится к группе галоидов. Обычно используется в концентрации 0,5–4,0 %. В более низких концентрациях бактерицидная активность хлоргексидина снижается, поэтому как антисептик в таком случае используется только в спиртовом растворе. Хлоргексидин обладает бактериостатическим, фунгицидным, противовирусным свойствами. Однако 1‑процентный хлоргексидин в отношении грибов и микобактерий туберкулеза имеет более слабое действие по сравнению с повидон-йодом. Препарат можно использовать для первичной обработки травмированных участков кожи, а также для ускорения заживления гнойных ран и для обработки поврежденных слизистых. В большинстве случаев хорошо переносится. Возрастных ограничений по применению нет — хороший вариант антисептика для детей. Не рекомендуется применять вместе с препаратами йода (часто раздражение кожи).
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний
Применяется в виде раствора для промывания ран или мази для нанесения на гнойные раны. Проявляет активность в отношении вирусов, бактерий, грибов, простейших, но при этом практически не действует на мембраны клеток человека, в отличие от хлоргексидина. Обладает антисептическим, иммуностимулирующим и ранозаживляющим действием. Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов. Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что активное вещество абсорбирует гной и жидкость, выделяющиеся при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей. Основное показание к применению — профилактика нагноения и лечение гнойных ран. Возможно нанесение на слизистые оболочки. Возможно применение для обработки ран детям старше 3 лет.
Калия перманганат (марганцовка)
В настоящее время применяется в основном в условиях стационара. В аптеке антисептик продается в виде порошка для приготовления раствора. Марганцовку используют для промывания ран кожи и слизистых. Подходит для первичной обработки и для обработки нагноившихся ран (обладает очистительными свойствами за счет активного кислорода), особенно когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием раны нужно каждый раз готовить свежий раствор.
Раствор бриллиантового зеленого
Любимая всеми «зеленка». Выпускается в виде спиртовых растворов и карандашей. Обладает умеренным антисептическим действием, эффективна против грамположительных бактерий. Раствором обрабатывают только края ран, не заходя на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая грануляционная ткань, поскольку длительное применение препятствует адекватному затягиванию краев раны. Возможно применение в качестве детского антисептика.
Фукорцин
Красящий антисептик. Комбинация фуксина, борной кислоты, фенола, ацетона, резорцина и этанола. Показания к применению фукорцина — грибковые и гнойничковые заболевания кожи, ссадины, трещины и т. п. Наносится на края ран. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже. Нежелательно применение у детей из‑за входящих в состав борной кислоты и фенола, обладающих большим количеством побочных эффектов. При нанесении на кожу борная кислота легко проникает в кровь (особенно у детей) и поступает во внутренние органы и ткани, накапливаясь там. Поэтому при длительном применении может вызвать интоксикацию. Это свойство заставило резко ограничить применение борной кислоты, особенно в детском возрасте. Фенол также обладает способностью легко проникать через кожу и приводить к интоксикации внутренних органов.
Октенидин (октенидина дигидрохлорид)
Катионное поверхностно-активное вещество, обладающее антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, а также в отношении дрожжеподобных грибов и дерматофитов (грибов, питающихся кератином и вызывающих дерматомикозы). Похож по своему действию на четвертичные аммониевые соединения (ЧАС). Поврежденная поверхность обрабатывается полностью. Может применяться на слизистых. Антисептик не имеет возрастных ограничений, применяется для детей. В настоящее время является препаратом выбора в Европе в качестве антисептика в связи со своим широким спектром действия и максимальной скоростью достижения эффекта.
Таблица 1.
Сравнительная характеристика основных антисептических средств
Антисептик | Для обработки кожи | Для обработки ран | Для слизистых оболочек | Применимость для детей |
Спирт этиловый | + | _ | _ | — |
Перекись водорода | + | + | + | + |
Йод | + | _ | — / + | — / + |
Хлоргексидин | + | + | + | + |
Калия перманганат | + | _ | _ | + |
Бриллиантовый зеленый | + | _ | _ | + |
Фукорцин | + | _ | _ | _ |
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний | + | + | + | + |
Октенидин | + | + | + | + |
В каждой аптечке
Итак, какие же средства может рекомендовать работник аптеки покупателю для домашней аптечки? Прежде всего, это бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний и октенидин, как наиболее универсальные и безопасные средства. Именно эти препараты являются препаратами выбора и должны быть рекомендованы в первую очередь. Также достаточно универсален и хлоргексидин, который используют на неповрежденных тканях и для обработки ран, в том числе и слизистых. Что же касается растворов бриллиантового зеленого и йода — необходимо информировать покупателя о том, что эти антисептики подходят только для обработки краев раны и не должны применяться на слизистых оболочках. Таким образом, среди всего списка антисептиков, представленных на фармацевтическом рынке достаточно небольшое количество препаратов имеет универсальные возможности применения.
Учимся отличать. Антибиотики, антисептики, антибактериальные, противомикробные средства – в чем разница?
Все вышеперечисленные средства направлены на подавление жизнедеятельности патогенных микроорганизмов или, иначе говоря, микробов. Чтобы понять, в чем различия, необходимо разобраться с определениями.
Что такое микроб? Это организм настолько маленький, что его не видно без применения специальной оптической техники. К микробам относятся бактерии, археи, протисты и некоторые грибки. Не все микроорганизмы одноклеточные, но все они – живые. По этой причине вирусы и прионы к микроорганизмам отнести нельзя – они способны воспроизводиться только в живых клетках хозяина.
Микроб – это организм настолько маленький, что его не видно без микроскопа.
Антисептики эффективны против всех типов микроорганизмов, а некоторые – даже против вирусов. Применяются наружно для обеззараживания ран и предупреждения процессов разложения на их поверхности. Например, спирт, раствор йода или перманганата калия.
Противомикробные средства или микробициды обладают активностью не только при наружном применении, но и при попадании в организм – перорально, внутривенно, внутримышечно и так далее. В этом их ключевое отличие от антисептиков. К противомикробным относят препараты, эффективные как против бактерий, так и против прочих типов микроорганизмов. Например, сульфаниламиды и ко-тримоксазол.
Антибиотики являются более узкой группой веществ, эффективных только в отношении бактерий и простейших, как, например, малярийных плазмодий. В зависимости от способа применения антибиотики можно отнести и к противомикробным, и к антисептическим препаратам. Например, левомицетин, амоксициллин и так далее.
Вирусы не являются живыми организмами и не чувствительны к противомикробной терапии.
В свою очередь, антибиотики можно подразделить на антипротозойные и антибактериальные препараты. Первые из них борются с простейшими, вторые проявляют эффективность против бактерий. Антибиотики, которые уничтожают бактерии, называют гермицидными, а те из них, которые только подавляют их размножение, – бактериостатиками.
Противомикробные и антисептические средства эффективны против всех типов микробов.
Противомикробные и антисептические препараты, которые способны подавлять жизнедеятельность грибков, называют антимикотическими или противогрибковыми препаратами.
Против вирусов эффективны только противовирусные препараты, которые не относятся ни к одной из вышеперечисленных групп лекарственных средств, кроме некоторых антисептиков.
Ударим по микробам эффективным методом!
Антибактериальные или антисептические средства: что сильнее?
Современная медицина и промышленность предлагают нам большое количество разнообразных антисептиков, средств для обработки рук, которые уничтожают основные микробы. Мы расскажем как правильно выбрать нужное вам средство.
Обязательное мытье рук перед едой, после посещения общественных мест (туалета, больниц и поликлиник) и любых контактов с животными – не просто прихоть. Это необходимость, которая защищает организм от большого количества болезнетворных микробов, которые накапливаются на руках, когда мы касаемся самых разных предметов (дверных ручек, поручней, денег, компьютерной клавиатуры и т. д), жмем руки и много чего друге.
Все это вовсе не стерильно, ведь на каждом из этих предметов накапливаются сотни тысяч опасных для здоровья бактерий, вирусов, паразитов и грибков. Брюшной тиф, гепатит А (болезнь Боткина или желтуха), холера, диарея, дизентерия, грипп и другие ОРВИ, болезни, вызванные глистами любой формы, сальмонеллез, ротавирус и большое количество других кишечных инфекций – все они появляются из-за несоблюдения элементарных правил гигиены и грязных рук. Большое количество людей попадают в больницы именно из-за собственной халатности, забывая вовремя помыть руки или обработать их перед потреблением пищи.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) все еще относит болезни грязных рук к 10 ведущим причинам смерти в мире.
Впрочем, стоит задуматься над важным вопросом. Что делать, когда нет возможности вымыть руки с мылом? Сейчас на этот вопрос достаточно легко ответить. Современная медицина и промышленность предлагают нам большое количество разнообразных антисептиков, средств для обработки рук, которые уничтожают основные болезнетворные микроорганизмы.
Среди них нужно уметь выбрать наиболее подходящее средство для эффективной гигиенической обработки рук. В зависимости от обстоятельств, антисептические средства являются дополнением или альтернативой мытью рук с мылом и водой.
Исследования доказали, что при использовании спиртовых антисептиков для обработки кожи рук в среднем количество микроорганизмов снижается на 4 – 5 порядков, то есть с 1 миллиона до 100 – 10 единиц.
Также исследования показывают, что антисептики для рук на основе спирта не являются вредными для «хороших» микробов, которые естественным образом присутствуют на коже.
Полки аптек и супермаркетов изобилуют разнообразными средствами. Одни из них антисептические, другие антибактериальные, так в чем же собственно разница и есть ли она вообще?
Самое главное их отличие – в составе, а также в наличии и количестве спиртосодержащих и других активных веществ.
Антибактериальные средства способны уничтожать исключительно бактерии, а вот перед вирусами они бессильны. Может показаться, что этого достаточно. Но через руки вирусы могут «наградить» человека гриппом, диареей, гепатитом, и даже герпесом.
Антисептические средства, в свою очередь, успешно борются со всеми видами болезнетворных микроорганизмов. Антисептики для рук, содержащие спирт, уничтожают большое количество различных видов бактерий, включая бактерии, которые являются стойкими к антибиотикам, и микробактерии туберкулеза. Они также характеризуются высокой вирусологической активностью против большого количества различных вирусов и бактерий.
Согласно рекомендациям ВОЗ, в составе антисептических средств концентрация спирта по массе должна быть не меньше 60%. Иначе они помогают размножению микроорганизмов, создавая для них благоприятную среду. И только высокая концентрация спирта позволяет антисептическим средствам эффективно уничтожать вирусы. В то же время они не должны содержать более 80% спирта, иначе негативно влияют на кожу человека.
В антисептике Олсепт 75 содержание спирта составляет 70%.
Производится лицензированным фармацевтическим производителем лекарственных средств.
Прошел все лабораторные исследования качества и эффективности, имеет соответствующие выводы.
Олсепт 75 – это ваша безопасность!
Гель антисептический или антибактериальный?
Гель антисептический или антибактериальный?
Говорят, Корней Иванович Чуковский написал своего «Мойдодыра», чтобы приучить дочь мыть руки перед едой. Так ли это было, достоверно уже никто не скажет. Но то, что руки перед едой мыть нужно – неоспоримый факт.
Вот только как быть, если нет возможности воспользоваться мылом и водой?
Производители антибактериальных и антисептических гелей давно решили эту проблему.
Удобный флакончик для дезинфекции рук DEWELL сегодня можно приобрести практически в любой аптеке, магазине или супермаркете.
Антисептический гель или антибактериальный?
Все гели, которые предназначены для очистки и дезинфекции рук мы называем антисептическими или антибактериальными. Но на самом деле эти слова далеко не синонимы.
Антибактериальные средства способны уничтожать исключительно бактерии. Перед вирусами такие гели бессильны.
Вам может показаться, что и этого достаточно. Но, именно вирусы через руки могут «наградить» Вас гриппом, ОРВИ, диареей, гепатитом А (болезнь Боткина) и, даже, герпесом.
Антисептические гели, в свою очередь, успешно борятся со всеми видами болезнетворных микроорганизмов. Именно поэтому антисептики имеют более широкую среду применения. Они подходят как для повседневного бытового использования, так и для применения в фармацевтической и пищевой промышленности, в медицинских целях.
В чем же разница?
Чем антисептик отличается от антибактериального геля?
Составом, а точнее – наличием и количеством спиртосодержащих компонентов.
Состав антисептических гелей. Рекомендации ВОЗ
Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в составе антисептических гелей должно быть не менее 60% алкоголя. В противном случае антисептик может способствовать размножению микроорганизмов, создавая для этого благоприятную среду. Лишь столь высокая концентрация спирта позволяет гелям эффективно уничтожать вирусы.
Но в то же время, антисептический гель не должен содержать более 80% спирта. Дело в том, что спирт уничтожает микробы, лишь взаимодействуя с водой. Следовательно, если такой компонент, как вода в составе геля будет мал, вирусы могут не погибнуть.
Что касается дополнительных компонентов, то их в составе геля, согласно рекомендациям ВОЗ, не должно быть более четырех.
Так как спирт может сушить кожу, в состав антисептиков обязан входить увлажняющий или питающий кожу компонент.
Парфюмированные отдушки и красители также могут иметь место, но лишь в небольших количествах.
Антисептический гель DEWELL – один из немногих средств гигиены и дезинфекции рук, состав которого полностью соответствует требованиям ВОЗ.
Антисептический гель DEWELL по праву называют универсальным санитайзером. Он способен уничтожать 99,99% наиболее известных бактерий, вирусов и грибов с кожи рук и любых поверхностей.
В течение 15-20 секунд гель дезинфицирует руки, и этого достаточно для того, чтобы спирт испарился, а увлажняющие компоненты впитались в кожу, оставив ладони абсолютно чистыми.
После применения геля на коже остается приятный аромат свежести, а включенные в состав антисептического геля DEWELL фармацевтический глицерин, экстракт ALOE VERA и витамин Е не сушат кожу и придадут ощушение бархатистости.
Флакон геля плотно закрывается, что не позволяет улетучиваться спиртовой составляющей. Флаконы с антисептическими гелями DEWELL приятно держать в руках и не стыдно доставать из сумочки или кармана брюк.
Антисептические гели DEWELL рекомендуется использовать регулярно!