Антигистаминные препараты для детей что это
Современные аспекты применения антигистаминных препаратов у детей
Опубликовано в журнале:
«РМЖ »№ 14, 2015 К.б.н. С.С. Сологова, к.ф.н. В.В. Тарасов
ГБОУ ВПО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России
Антигистаминные средства – это лекарственные средства, полностью или частично угнетающие действие гистамина. Гистамин является одним из важнейших медиаторов различных физиологических и патологических процессов в организме, в т. ч. аллергических реакций. Освобождение гистамина из гранул тучных клеток происходит под действием различных физических и химических раздражителей, но наиболее активно – при взаимодействии аллергена с антителами на поверхности тучных клеток. Гистамин, высвобождаемый тучными клетками в ходе аллергических реакций, взаимодействует преимущественно с Н1-рецепто-рами. Повышение его концентрации вызывает спазм гладких мышц и бронхов, расширение кровеносных сосудов, увеличение проницаемости сосудистой стенки, выход плазмы из сосудистого русла, отек тканей, снижение артериального давления и т. д. [1, 2].
В течение последних лет увеличивается число больных с бронхиальной астмой (БА), аллергическими ринитами, атопическим дерматитом (АД). Эти состояния, как правило, не являются жизнеугрожающими, однако требуют активного терапевтического вмешательства, которое должно быть эффективным, безопасным и хорошо переносимым пациентами.
Целесообразность применения антигистаминных препаратов при различных аллергических заболеваниях (крапивнице, АД, аллергическом рините, конъюнктивите и др.) обусловлена широким спектром эффектов гистамина [2, 3].
Блокаторы Н1-рецепторов предупреждают развитие и облегчают течение аллергических реакций. Данная группа лекарственных препаратов предотвращает или устраняет избыточные физиологические эффекты эндогенного гистамина в организме путем снижения его концентрации в тканях, а также с помощью блокады гистаминовых рецепторов. Большинство используемых антигистаминных средств обладают рядом специфических фармакологических свойств, таких как противоаллергическое, противозудное, противоэкссудативное, антиспастическое, антихолинергическое, седативно-снотворное и др., а также уменьшают проницаемость капилляров, предупреждают развитие отека тканей, снимают спазмы гладкой мускулатуры [2, 3].
История создания и применения антигистаминных препаратов начинается с 1930х г г. и тесно связана со временем, когда в 1907 г. был осуществлен синтез гистамина из имидазолпропионовой кислоты [Windaus А., Vogt W.]. В 1910 г. гистамин был извлечен из спорыньи [4]. Тогда же был показан путь образования гистамина из гистидина под влиянием фермента декарбоксилазы [Ackermann D.].
В этом же году было установлено фармакологическое действие гистамина на животных, что позволило рассматривать его как важный физиологический медиатор. Серия исследований, выполненных в 1920-е гг., позволила сформулировать представление о том, что гистамин является важнейшим посредником таких аллергических проявлений, как анафилактический шок, риниты, БА, крапивница [5].
C этого момента стало очевидным, что средства, обладающие противогистаминным действием, должны со временем стать широко используемыми противоаллергическими лекарственными препаратами. В 1937 г. после синтеза D. Bovet и А. Staub первых антагонистов гистамина появилось понятие «гистаминовый рецептор». При взаимодействии с такими рецепторами гистамин реализует свою биологическую активность [6]. Изучаемые D. Bovet и А. Staub вещества хотя и обладали антигистаминными свойствами, но не могли быть еще использованы в клинической практике из-за их высокой токсичности. В 1942 г. В.N. Halpern получены первые антигистаминные вещества, применимые у человека: фенбензамин и пириламин малеат [7–9].
Вслед за этим стали появляться новые противогистаминные препараты, доступные для использования в клинике. Позже очень большая группа этих средств получила название противогистаминных препаратов 1-го поколения (или классических антигистаминных препаратов). В 1966 г. получены доказательства гетерогенности клеточных рецепторов гистамина, а затем сформулировано понятие о гистаминовых рецепторах 1-го и 2-го типов (Н1- и Н2-рецепторы) и показано, что стимуляция последних ответственна за желудочную секрецию соляной кислоты. Позже были описаны Н3- и Н4-рецепторы. Н3-рецепторы выполняют функцию чувствительных к гистамину пресинаптических рецепторов, представленных в основном в головном мозге на гистаминергических нервах, и являются ауторецепторами, регулирующими синтез и высвобождение гистамина из пресинаптических нервных окончаний. Есть также данные о том, что эти рецепторы могут участвовать и в гетерорецепторной пресинаптической модуляции высвобождения других медиаторов (норадреналина, допамина, ацетилхолина, 5-гидрокситриптамина).
Недавно идентифицированный Н4-рецептор, родственный Н3-рецептору, представлен в костном мозге, тимусе, на моноцитах и гранулоцитах периферической крови, в селезенке, легких, печени, кишечнике. Хотя функция этого рецептора изучена пока недостаточно, можно с уверенностью считать, что он вовлекается в разные иммунологические реакции организма. Например, Н4-рецептор участвует в хемотаксисе и мобилизации ионов Са 2+ в тучных клетках, в контроле вызванной гистамином секреции интерлейкина-16 из CD16+ Т-клеток, в продукции лейкотриена В4 и опосредуемом тучными клетками скоплении нейтрофилов в плевральной полости, вызванном зимозаном в условиях in vivo у мышей [7].
В течение последних лет список данных средств постоянно пополняется, синтезируются новые соединения блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов, которые, проявляя выраженный антигистаминный эффект, отличаются особенностями фармакокинетических и фармакодинамических свойств.
Несмотря на появление антигистаминных препаратов 2-го поколения, препараты 1-го поколения и впредь будут оставаться в арсенале средств для широкого применения в связи с:
– постоянным получением новых клинических данных на основании длительного опыта использования этих препаратов и возможности дифференцированного подхода к их назначению;
– наличием у Н1-антагонистов 1-го поколения некоторых фармакологических эффектов (таких как антисеротониновая активность, седативное действие, анти-холинергическое действие и др.)
Супрастин является классическим антигистамин-ным препаратом 1-го поколения, обладающим выраженным антигистаминным и М-холинолитическим эффектами. В последние годы появились новые данные о механизмах действия Супрастина, благодаря которым он нашел широкое применение в практике врачей.
Так, в 2003 г. в апрельском номере журнала J Allergy Clin Immunol был опубликован метаанализ сравнительных исследований по изучению седативного действия Н1-блокаторов 1-го и 2-го поколений. По мнению авторов данной публикации, разница по частоте седативного действия между антигистаминными препаратами 1-го и 2-го поколений не является столь существенной, как предполагалось ранее [10].
Данные 18 клинических исследований показали, что результаты исследований значительно варьировали, причем уровень седации в некоторых исследованиях у пациентов, принимавших препараты 1-го поколения, был ниже, чем у пациентов, принимавших плацебо или антигистаминные препараты 2-го поколения.
Появились новые данные о фармакокинетике антигистаминных препаратов 1-го поколения: в частности, стало известно, что этот показатель у хлорфенирами-на, бромфенирамина и гидроксизина у взрослых превышает 14–20 ч, поэтому их можно применять 1 или 2 р./сут без снижения эффективности и с уменьшением частоты побочных эффектов [11, 12].
Супрастин является представителем классических антигистаминных препаратов 1-го поколения и назначается при аллергических заболеваниях, таких как крапивница, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, поллиноз (сенная лихорадка), аллергические ри-нопатии, аллергические конъюнктивиты, контактный дерматит, острая и хроническая экзема, лекарственные сыпи, зудящие дерматозы, зуд при укусах насекомых.
Появились публикации об эффективности Супрастина при других патологиях: например, у лиц, страдающих аллергией, или при таких состояниях, когда назначение этого препарата является патогенетически обоснованным.
ОРВИ
В настоящее время продолжается дискуссия о необходимости включения антигистаминных препаратов в комплекс терапии гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). В исследованиях, которые были проведены в 2001 г. в Питсбурге (США), было установлено, что гистамин играет значительную роль в возникновении и выраженности симптомов гриппа. Со 2-го дня от начала гриппа на пике симптомов заболевания отмечается достоверно высокий уровень гистамина в крови [13, 14].
Результаты проведенного в 2003 г. метаанализа по изучению клинической эффективности антигистаминных препаратов для лечения гриппа и ОРВИ, включающего 22 рандомизированных клинических исследования, в которых антигистаминные препараты выступали в качестве монотерапии, и 13 испытаний, при которых антигистаминные препараты комбинировали с деконгестантами (общее количество исследуемых – 8930 человек, включая детей разного возраста и взрослых), показали, что использование антигистаминных препаратов в комплексной терапии ОРВИ и гриппа имеет клиническую эффективность, проявляющуюся улучшением носового дыхания, уменьшением ринореи, чихания [14, 15].
Результаты проведенного в 2008 г. метаанализа по изучению эффективности антигистаминных препаратов для лечения длительного кашля у детей, включающего 793 ребенка, показали их клиническую эффективность, проявляющуюся в уменьшении продолжительности кашля [14, 16].
Результаты проведенного в 2005 г. метаанализа по изучению клинической эффективности антигистаминных препаратов для лечения кашля при гриппе и ОРВИ у детей показали, что использование антигистаминных препаратов 1-го поколения в комплексе с деконгестантами у детей старшего возраста имеет клиническую эффективность, проявляющуюся в сокращении продолжительности кашля, заложенности носа, ринореи.
Антигистаминные препараты 2-го, 3-го поколений неэффективны при кашле [14, 17]. В отличие от Н1-блокаторов 2-го поколения и препаратов 1-го поколения, не обладающих холинолити-ческой активностью (мебгидролин и хифенадин), механизм действия Супрастина связан как с его способностью блокировать Н1-гистаминовые рецепторы, так и с конкурентным антагонизмом по отношению к мускариновым рецепторам, которые опосредуют парасимпатическую стимуляцию секреции назальных желез и вазодилатацию. Кроме того, благодаря способности проникать через гематоэнцефалический барьер Супрастин оказывает влияние на рецепторные образования продолговатого мозга и гипоталамуса и воздействует на центр чихания, блокируя парасимпатический каскад в отношении назальных желез и сосудов. Клинически Супрастин при ОРВИ эффективно уменьшает такие симптомы ринита, как отек слизистой оболочки и заложенность носа, ринорею, зуд и чихание [12, 18].
Пациентам, уже использующим назальные деконгестанты, удается значительно снизить кратность их применения (на 40%) [12, 19].
Астма
Вопрос о возможном применении антигистаминных препаратов при БА возник вскоре после их внедрения в клиническую практику (1940–1950 гг.): их стали применять при любых аллергических процессах, включая БА. Однако вскоре появились работы, указывающие не только на отсутствие клинического эффекта антигистаминных препаратов при БА, но и на ухудшение состояния больных, затруднение отделения мокроты (1950–1955 гг.).
Исследования, проведенные в 1980–1990 г г. (Schulle и др.), показали, что клиническое значение антиастматического действия антигистаминных препаратов невелико, однако и информация о побочном действии не подтвердилась. Было высказано мнение, что антигистаминные препараты при БА назначаются в тех случаях, когда имеются симптомы других сопутствующих аллергических заболеваний.
Сегодня позиция Американской академии аллергии и иммунологии в отношении использования антигистаминных препаратов при лечении БА такова: не являясь препаратами первой линии, препараты тем не менее не противопоказаны больным с БА с сопутствующими аллергическими заболеваниями (например, с аллергическим ринитом). В последние годы стало известно, что многие антигистаминные препараты, в т. ч. оказывающие двойное (холинолитическое и антигистаминное) действие, при применении у больных БА дают положительный эффект в связи с их бронхолитическими свойствами [11, 12].
Кроме того, БА у детей до 5-летнего возраста сопровождается гиперсекрецией мокроты, связанной с физиологическими особенностями раннего возраста. В такой ситуации многие практикующие врачи рекомендуют использовать Супрастин для уменьшения выделения мокроты [12].
Профилактика острого подскладочного ларингита («ложный круп») у детей при острых респираторных инфекциях Супрастин как антигистаминный препарат назначается при ОРВИ, поскольку в механизме развития отека слизистой оболочки гортани, особенно при «ложном крупе», аллергический компонент играет важную роль. Кроме того, Супрастин обладает М-холинолитическим эффектом, за счет которого он также устраняет отек слизистой оболочки. Существенно для детской практики то, что Супрастин разрешен к использованию у детей начиная с 1-го мес. жизни [12].
АД и другие зудящие аллергодерматозы (экземы, хроническая рецидивирующая крапивница и др.)
Зуд приводит к нарушению сна и развитию невротического состояния. В связи с этим кожный зуд в значительной степени влияет на качество жизни пациентов и определяет степень тяжести и течение АД [20, 21].
Наличие седативного эффекта делает антигистаминные препараты 1-го поколения незаменимыми в некоторых клинических ситуациях, например, при АД, сопровождающемся изнурительным кожным зудом, усиливающимся в ночное время и существенно нарушающим сон. Существование инъекционной формы этих препаратов позволяет включать их в дезинтоксикационные схемы у больных тяжелыми формами АД. Могут вводиться парентерально – в/м, в острых тяжелых случаях в/в (под контролем врача), что особенно важно в лечении детей, пациентов, страдающих тяжелыми и распространенными формами аллергодерматозов и имеющих сопутствующую патологию желудочно-кишечного тракта [20].
Ведущий американский дерматолог, профессор Гарвардского университета Т. Фицпатрик также рекомендует при выраженном зуде отдавать предпочтение антигистаминным препаратам с седативным действием [12, 22].
По мнению французского аллерголога А. Дидье, для лечения аллергии не только антигистаминное, но и антихолинергическое действие является необходимым. «Высвобождение ацетилхолина и субстанции Р из пресинаптических нервных окончаний может поддерживать реакцию аллергического воспаления на уровне холинергической нервной системы в поздней фазе анафилактической реакции. Антихолинергическое действие блокирует позднюю фазу анафилактической реакции (отсутствует у селективных антигистаминов) [12, 23].
ЛОР-заболевания
При остром среднем отите Супрастин уменьшает отечность слизистой оболочки барабанной полости и слуховой трубы. Благодаря холинолитическому эффекту препарат улучшает аэрацию барабанной полости, восстанавливая функцию слуховой трубы.
При синуситах Супрастин улучшает дренажную функцию естественных соустий, уменьшая отек слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух (за счет М-холинолитического механизма действия) и воспаление (за счет антигистаминного механизма действия) [12].
Острые аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок)
В последние годы отмечается увеличение числа аллергических заболеваний, в т. ч. острых аллергических реакций и состояний, нередко угрожающих жизни больного и требующих неотложной помощи [24, 25]. Наиболее тяжелым проявлением системных аллергических реакций является анафилактический шок [26, 27]. В случае, когда необходимо парентеральное введение антигистаминных лекарственных препаратов, наличие инъекционной формы Супрастина определяет его выбор в качестве препарата первого ряда. При анафилактическом шоке после введения адреналина Супрастин вводится в/в медленно (по 1–2 мл 2% раствора), обязательным условием является контроль уровня систолического артериального давления, которое не должно быть ниже 90 мм рт. ст. [12].
Супрастин предусматривает широкий диапазон используемых терапевтических доз, не накапливается в сыворотке крови, поэтому не вызывает передозировку при длительном применении. Для Супрастина характерны быстрое наступление эффекта и кратковременность (в т. ч. побочного) действия. При этом Супрастин может комбинироваться с неседативными Н1-блокаторами с целью увеличения продолжительности противоаллергического действия [20].
Заключение
Использование в клинической практике антигистаминных препаратов 1-го поколения не утратило своей актуальности. Многолетний положительный опыт широкого применения Супрастина у детей дает основание утверждать, что препарат имеет широкие показания для использования в различных областях практической медицины и остается надежным и испытанным средством для лечения аллергических и инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхательных путей у детей.
Антигистаминные препараты: назначение, принцип действия и эффект
Антигистаминные препараты известны как лекарства от аллергии. Однако с проявлениями повышенного иммунного ответа борется лишь одна их разновидность – H1-блокаторы. Существует еще две группы антигистаминов – H2- и H3-блокаторы. С их помощью лечат заболевания желудка и центральной нервной системы соответственно.
Мы подробнее остановимся на категории препаратов, используемых в лечение аллергии. Для понимания того, как они действуют, разберемся, что такое гистамин.
Роль гистамина в аллергической реакции
Гистамин – это биологически активное вещество, вырабатываемое организмом для регулирования жизненно важных функций (кровообращения, дыхания, пищеварения). Он концентрируется в мастоцитах – белых кровяных клетках, являющихся частью иммунной системы.
В нормальных условиях в теле человека гистамина немного, и он неактивен. Но при попадании в организм некоторых веществ начинается его активная выработка. Когда аллерген связывается с иммунноглобулином, происходит дегрануляция мастоцитов (выделение веществ, вызывающих воспалительную реакцию). Гистамин высвобождается, выходит за пределы клеток, и организм попадает под его воздействие. Это вызывает:
Первые три реакции являются аллергическими. Они являются ответом иммунной системы на контакт с раздражителем. Большинство аллергических реакций развиваются незамедлительно.
Что может спровоцировать повышение гистамина
Аллергенами называют вещества, провоцирующие усиленное высвобождение гистамина. Медициной изучено множество аллергенов, которые можно разделить на такие группы.
Экзогенные инфекционныеЭкзогенные неинфекционныеЭндогенныеВирусыПищевыеБелкосодержащие соединения, входящие в состав клеток организмаБактерииПыльцевыеГрибкиПромышленныеБытовыеЛекарственные
Эндогенные аллергены вырабатываются самим организмом. Они становятся причиной аутоиммунных заболеваний (атак иммунной системы на здоровые ткани).
Экзогенные попадают в организм из окружающей среды – через продукты питания, пыльцу растений, домашнюю пыль. К промышленным аллергенам относят разнообразные химические вещества (красители, чистящие средства, ароматизаторы).
Симптомы аллергической реакции
Известен широкий спектр симптомов, однако это не значит, что при контакте со всеми аллергенами имеет место одна и та же клиническая картина. В зависимости от типа гиперчувствительности, организм реагирует по-разному:
Существуют также реакции замедленного типа, которые не дают о себе знать сразу же при контакте с раздражителем. Через двое суток аллерген соединяется с лимфоцитами, что приводит к развитию инфекционно-аллергического заболевания, например, хронического нейродермита.
Как устранить проявления аллергии
Чем больше выделилось свободного гистамина, тем сильнее выражена аллергическая реакция. В одних случаях она доставляет неудобство (постоянное чихание, зуд в глазах), в других – представляет угрозу жизни (при бронхоспазме человек не может дышать). Остановить реакцию можно:
В случае развития анафилактического шока, сопровождающегося уменьшением кровотока и отеком гортани, важно оперативно устранить угрозу жизни. В комплекс мер входят введение адреналина и обеспечение поступления воздуха в легкие (интубация).
Виды антигистаминных препаратов
Препараты первого поколения могли заблокировать сигналы гистаминовых рецепторов только после проникновения за барьер между кровеносной и центральной нервной системами. В результате нельзя было избежать воздействия на ЦНС. Из-за этого антигистамины вызывали сонливость и потерю координации.
Фармакологи учли этот недостаток при создании препаратов второго поколения. Они за упомянутый барьер не проникают, действуют избирательно, седативного эффекта не оказывают.
Антигистамины третьего поколения являются метаболитами своих предшественников. Они дают тот же эффект при меньшей дозировке и не влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Однако некоторые аллергологи и иммунологи не согласны с выделением их в отдельную группу и причисляют ко второму поколению.
В 2015 году рабочая группа Консенсуса по антигистаминным препаратам нового поколения под руководством профессора С.Т. Холгейта пришла к выводу, что ни один из существующих препаратов не может быть отнесен к третьему поколению.
Примеры АГП разных поколений
АГП 1 поколенияАГП 2 поколенияАГП 3 поколения*ДимедролЛоратадинЦетиризинТавегилКларитинЗиртекСупрастинКестинЦетринДрамаминВизин и Тизин АлерджиТелфастДиазолинАллергодилФексофенадинАтаркcФенистилАллерфекс
*по мнению сторонников их существования
Особенности действия антигистаминных препаратов
Антигистамины первого поколения не ограничиваются угнетением деятельности ЦНС. Они блокируют рецепторы разных нейромедиаторов, а не только гистамина, поэтому имеют ряд побочных эффектов:
При длительном приеме пациент может терять вес, впадать в состояние перевозбуждения, терять сознание. При передозировке возможны судороги.
АГП второго поколения действуют более избирательно, а потому их прием не вызывает нежелательных реакций со стороны других органов, кроме сердца. Пациентам следует учесть риск синусовой и рефлекторной тахикардии, а также аритмии.
Антигистамины и желудок
Сам по себе гистамин активизирует выработку желудочного сока. Поэтому есть мнение, будто его блокировка угнетает секрецию. Это не совсем так. Для устранения симптомов аллергической реакции используются H1-блокаторы. Выработку желудочного сока могут уменьшить H2-блокаторы:
Это другая группа антигистаминных препаратов, используемых для лечения гастрита, язвенной болезни желудка, рефлюкс-эзофагита. Аллергики ими не пользуются. Поэтому нарушить пищеварение в попытке борьбы с крапивницей или конъюнктивитом риска нет.
Другие фармакологические эффекты антигистаминов
АГП первого поколения в силу воздействия на центральную нервную систему способны снимать боль, облегчать тошноту и предотвращать рвоту. Также они усиливают действие других препаратов:
Если антигистаминный препарат применяется на протяжении длительного времени, эффективность его начинает падать. Поэтому периодически приходится менять медикаменты. Действие – у всех примерно одинаковое, но конкретному человеку могут не подходить некоторые лекарства в силу индивидуальной непереносимости.
Ковалёва Надежда Владимировна
врач-терапевт
Медицинский кабинет на ул. Садовая Кудринская д. 8
Расписание: пн-пт 17-20
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Лекарства от аллергии для детей, особенности применения и назначения
В нашем современном и динамично меняющемся мире с его комфортом и шагающим вперед прогрессом, существенно возросло количество новых заболеваний, в том числе и в детском возрасте. Одной из таких болезней является набирающая обороты аллергия. Порою очень сложно понять, с чем связано у организма проявление признаков этого заболевания. Особенно если дело касается детского организма. Далее узнаем какие лекарства подойдут от аллергии для детей?
Определение аллергии
Аллергия мамы может передаваться будущему малышу
Аптечная сеть предлагает огромное количество лекарственных препаратов, способных оказать положительный эффект и устранить симптомы заболевания. Но если дело касается ребенка, важно не просто избавиться от аллергии, но и не причинить при этом существенного вреда растущему организму. Поэтому перед современными мамами стоит сложная задача выбора лекарственного противоаллергенного препарата, способного оказать лечебный эффект и быть абсолютно безопасным для их чад.
Самолечение в данном случае ни в коем случае не приветствуется, оказать правильную помощь ребенку при аллергии сможет только опытный врач. В этой статье мне хотелось бы рассмотреть особенности протекания аллергии, причины возникновения и рассмотреть набор лекарственных препаратов для лечения детей от этого недуга.
Не все симптомы, нарушающие работоспособность и хорошее самочувствие у ребенка следует относить к проявлениям аллергии. Многие из них являются признаками развития в детском организме других заболеваний. Аллергия у детей характеризуется появлением зуда, покраснением кожного покрова, чихание, слезоточивость и многое другое. Если эти признаки появились у ребенка после прогулки или контакта с определенной группой предметов, значит, организм действительно подхватил какой-либо аллерген, и заболевание стало развиваться у ребенка.
Под аллергией подразумевается целый комплекс симптоматических проявлений, обусловленный высокой чувствительностью иммунитета на чужеродные вещества или аллергены. Симптоматическими проявлениями аллергического заболевания в детском организме являются:
Эти признаки являются самыми распространенными признаками данного заболевания в детском организме. При их обнаружении маме следует обратиться к детскому врачу, чтобы остановить развитие заболевания и предотвратить появление более глубоких симптомов. В лечебном учреждении опытные специалисты обязательно дадут полную консультацию по лечению болезни. По результатам анализов, врач сможет определить вид аллергена, вызывающим проявление аллергическим симптомов у ребенка. Шутить и пренебрегать таким заболеванием в детском организме не стоит, так как последствия халатного отношения могут быть самыми непредсказуемыми. Самостоятельно покупать и давать лекарства ребенку без консультации врача тоже не рекомендуется, так как у ребенка может развиться аллергия на компоненты самих лекарственных средств.
Что вызывает аллергию?
Диатез у грудничка
Австрийский педиатр в двадцатом веке впервые заметил гиперчувствительность своих пациентов по отношению к действию на их организм одного и того же вещества. Эти вещества, вызывающие проявления симптомов аллергии и были названы аллергенами. При проникновении их в детский организм начинается защитная реакция, вызванная действием иммунитета. Иммунная система ребенка пытается подавить аллерген, проникший в организм. После первичного контакта иммунитета ребенка с аллергеном, его система пытается запомнить тип чужеродного вещества, который если вновь попадет в организм, вызывает запуск чувствительных клеток иммунитета.
В этот момент начинает развиваться и воспалительный ответ, в виде усиления кровотока, появления отечности тканей и повышения температуры. Данные симптомы своим усилением могут угрожать даже жизни детского организма. В современном мире выделяют следующие причины, способные вызывать развитие проявлений аллергии у детей:
Вышеперечисленные причины напрямую вызывают у ребенка проявление различной степени аллергических симптомов. С усилением контакта, симптомы аллергии также начинают усиливаться, приводя к общему ухудшению самочувствия детского организма. Даже молоко матери может содержать аллергены, которые при грудном кормлении обязательно попадут в детский организм. Мамам нужно быть внимательными к состоянию и реакциям ребенка от контакта с веществами, входящими в приведенную группу.
Диатез у детей
Самолечением заниматься не стоит!
Диатез или чрезмерная склонность детского организма к проявлению и развитию в нем аллергических симптомов или состояний появления воспалительных процессов. Диатез часто возникает на первых годах жизни детского организма. Это заболевание относится к специфической форме проявлений аллергии в детском возрасте. По статистическим данным диатезом страдают многие дети первого и второго годов жизни.
Диатезу в большей степени подвержены организмы грудничков. При возникновении данной формы аллергии у них проявляются на коже так называемые опрелости. Это своего рода области кожного покрова, возникающие на голове в ее волосистой части. К тому же при диатезе у ребенка заметны появления молочного струпа, образующегося в области ярко-красных щек.
В большинстве случаев причиной появления диатеза у грудничков служит употребляемая ими пища. Это может быть как неправильно подобранный искусственный корм для ребенка или неправильное питание будущей матери, носящей малыша. Проявления диатеза служит предвестником появления в будущем у грудничка таких болезней как: псориаз, себорейный дерматит, экзема, нейродермит. Поэтому будущей маме следует внимательно следить за собственным рационом питания, исключать быстрые перекусы, не употреблять в пищу продукты, содержащие огромное количество красителей и канцерогенов, не использовать в приготовлении блюд генетически модифицированные овощи и фрукты, а также отказаться от спиртного.
Причинами возникновения диатеза у детей являются и частые проявления токсикоза при беременности, употребление разного рода фармакотерапии в период внутриутробного развития малыша, а также чрезмерное употребление будущей мамой пищевых аллергенов (цитрусовые, орехи, яйца, мед).
Лечение аллергии
При наступлении у ребенка аллергического состояния, связанного с усиленным проявлением признаков заболевания следует немедленно оказать первую помощь. Во-первых, нужно мгновенно убрать или прекратить контактирование аллергена с организмом малыша. Если Вы находитесь на улице, где многообразие пыльцы цветущих растений, следует немедленно зайти в помещение. Если аллергию вызывает контакт с домашним животным, нужно убрать его от ребенка. В случаях развития аллергии и отдельные виды пищи необходимо отказаться от ее употребления.
Если Вы перешли на искусственное кормление и у ребенка появилась чрезмерная сыпь на теле, что тоже является проявлением аллергии, надо поменять вид прикорма для ребенка. Другими словами на первых этапах борьбы следует прекратить контакт детского организма с источником аллергенов для него.
Аллергические реакции проявляются по-разному
Когда лечащим врачом точно определен вид аллергена, вызывающий в детском организме чрезмерное проявление аллергических симптомов, ребенку необходимо дать прописанный врачом антигистаминный противоаллергический препарат. Далее нужно облегчить проявления выступивших на теле признаков аллергического заболевания. Участки кожи, где у малыша проявляется кожный зуд можно помазать салициловым спиртом. Хорошо для таких случаев подходит и любая другая спиртовая настойка.
Если у ребенка начались приступы проявления анафилактического шока, следует немедленно позвонить в больницу для вызова медицинской бригады, оказывающей скорую помощь. До приезда скорой помощи ребенку следует обеспечить беспрепятственный приток воздуха в легкие. Для этого в душном помещении надо распахнуть окно и расстегнуть одежду на груди ребенка. Использовать препараты, обладающие чрезмерным запахом, не следует, так как это может привести к усилению в детском организме симптомов бронхоспазма.
Детские лекарства от аллергии
Все многообразие производимых в мире лекарственных препаратов устраняющих симптомы аллергии ученые подразделяют на три большие группы:
Фенистил
Тавегил для лечения аллергии
Хорошим лекарственным средством от проявления аллергических симптомов в детском возрасте является новы препарат под названием фенистил. Это лекарственное средство обладает положительным и мягким эффектом, устраняю любую аллергию и ее признаки. Применять препарат фенистил можно детям с первого месяца жизни. Прием лекарства осуществлять на основе рекомендаций лечащего врача, но давать его перед засыпанием ребенка не следует.
В состав фенистила входит активное вещество — диметиден, способный избавлять детский организм от проявлений зуда, устраняет раздражение и заглушает развитие воспаления. Данное лекарство назначают детям и при получении ими разного рода ожогов. Данное антиаллергическое средство выпускается у нас в стране в форме капель, которые можно давать грудным детям. В отличие от твердых таблеток, которые не сможет проглотить грудной ребенок и мазей, остающихся на одежде из-за его подвижного тела, капли легки для приема внутрь малыша. Выпуск лекарства подразумевает наличие в пачке удобной капельницы для дозирования препарата.
Фенистил начинает бороться с симптомами аллергии уже на первых минутах проникновения лекарства в детский организм. Лекарство обладает приятными вкусовыми качествами и легко переносится малышами.
Эриус
Другим эффективным средством, способным справиться с признаками аллергии у малыша является препарат эриус. Это лекарственное средство недавно появилось в аптечной сети нашей страны, ноу же признало себя как эффективное средство. Оно практически не обладает побочными эффектами для детского организма. Врачи прописывают этот препарат малышам уже на первом году жизни. Для детей эриус выпускается в виде прозрачного сиропа оранжевого цвета.
Действие эриуса основано на прекращении развития, а также облегчении проявившихся в организме аллергических реакций. Лекарственный сироп характеризуется как противозудное средство. Он способствует уменьшению капиллярной проницаемости и не дает отекам развиваться в детском организме. Под его воздействием не происходит появления спазмов в гладкой мускулатуре. Эриус не воздействует на течение процессов в центральной нервной системе. К тому же он не приводит к возникновению сонливости у ребенка. Препарат не замедляет скорость протекания психомоторных реакций в организме.
Телфаст
Зодак для устранения симптомов аллергии
Врачами с шестилетнего возраста ребенка прописывается новый противоаллергенный препарат под названием телфаст. Он также довольно безопасен для детского организма и эффективен в борьбе с аллергией. Телфаст всасывается очень быстро, за счет чего ускоряется лечебное действие на организм. Он относится к категории антигистаминных средств. Малышам до указанного шестилетнего возраста принимать данное лекарственное средство не рекомендуется. Основным действующим компонентом препарата является вещество фексофенадин, действие которого на организм детей, не достигших шестилетнего возраста, полностью не изучено.
Для детей старше шестилетнего возраста, дозировка приема телфаста несколько увеличивается, так как увеличивается масса тела организма. Принимать телфаст можно в любой период времени, но не перед употреблением пищи. Лекарство не вызывает привыкания, что очень удобно для организма. Прием телфаста следует осуществлять согласно инструкции лечащего врача.
Зодак
Препарат зодак рекомендуется для лечения аллергических симптомов, в том числе и в детском возрасте. Данное лекарственное средство нужно принимать внутрь в не зависимости от времени приема пищи. Выпускается в форме капель и таблеток. Назначается детям от достижения ими двенадцатилетнего возраста по два раза за сутки, обычно в утренние и вечерние часы. Активным веществом зодака является цетиризин. Он может оказывать воздействие на гистаминозависимые этапы аллергических реакций.
Действие препарата основано на предупреждении развития и облегчение течения аллергических симптомов. К тому же зодак характеризуется как противоаллергическое средство, обладающее противозудным действием. Использовать данный препарат для лечения аллергических реакций в детском возрасте следует согласно предписаний лечащего врача. Сочетать прием зодака с другими лекарственными средствами не желательно. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Среди представленного многообразия лекарственных препаратов представленных для борьбы с симптомами аллергии у детей родителям следует внимательно ознакомиться с подробными инструкциями по их применению. Заниматься самолечением и употреблением лекарств детьми по назначению родителей не желательно.