ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅

ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅

Π“Π£ «ΠœΠžΠΠ˜ΠšΠ˜ ΠΈΠΌ М.Π€. Владимирского», Москва

КомплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π½ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ этиологии

Π–ΡƒΡ€Π½Π°Π»: ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ дСрматология ΠΈ вСнСрология. 2013;11(3): 101-106

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡΠΊΠΎΠ²Π° Π•. И. КомплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π½ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ этиологии. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ дСрматология ΠΈ вСнСрология. 2013;11(3):101-106.
Tret’iakova E I. Combination treatment for persistent wounds of various etiologies. Klinicheskaya Dermatologiya i Venerologiya. 2013;11(3):101-106.

Π“Π£ «ΠœΠžΠΠ˜ΠšΠ˜ ΠΈΠΌ М.Π€. Владимирского», Москва

ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅

Π“Π£ «ΠœΠžΠΠ˜ΠšΠ˜ ΠΈΠΌ М.Π€. Владимирского», Москва

Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ являСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π½ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ этиологии. ВрофичСскиС язвы ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² области Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ хроничСскиС язвСнныС ΠΏΠΈΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. ОсобоС мСсто Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ этих Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² Ρ€Π°Π½Π΅ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ распространСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ мСстная тСрапия.

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ высокоэффСктивныС срСдства для мСстного лСчСния Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π½ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ряд Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… качСств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ„Π°Π· Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. Они Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ протСолитичСским дСйствиСм, ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ спСктр воздСйствия, ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² кислой срСдС, Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ явлСний гипСргрануляции ΠΈ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ качСства, Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСтоксичными ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ.

БущСствуСт ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для мСстного лСчСния, содСрТащих Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹ Π² сочСтании Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ антисСптиками. Для Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ рСзистСнтности ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² β€” Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½-ΠΊΡ€Π΅ΠΌ 2% (Β«Π•Π»ΡŒΡ„Π° Π€Π°Ρ€ΠΌΠ·Π°Π²ΠΎΠ΄ А.О.Β») β€” ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ мСстного примСнСния, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ заТивлСнию ΠΈ эффСктивной Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π½ (трофичСских, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΎΡ‚ инфицирования. Входящий Π² Π΅Π³ΠΎ состав ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄ (ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ» сСрСбра) ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ спСктром Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ бактСриостатичСского дСйствия Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ, Π³Ρ€Π°ΠΌΠ½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… анаэробов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ эффСктивСн ΠΏΡ€ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ супСринфСкции. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»Π° β€” ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ роста ΠΈ размноТСния ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ² β€” связан с ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Ρ‚Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ с ΠΏΠ°Ρ€Π°Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ±Π΅Π½Π·ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ кислотой ΠΈ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ дигидроптСроатсинтСтазы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ синтСза Π΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты ΠΈ Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° β€” Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ для синтСза ΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΈΡ€ΠΈΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ [1].

ΠŸΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² составС ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ° ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ сСрСбра ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π° β€” тормозят рост ΠΈ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ связывания с дСзоксирибонуклСиновой кислотой ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ [1]. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ высвобоТдСниС ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² сСрСбра подавляСт рост ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π° протяТСнии Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° нахоТдСния повязки Π½Π° Ρ€Π°Π½Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ высоком рискС Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ являСтся постоянным Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ распространСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ сСрСбра ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ свойства ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π°. БущСствуСт ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, согласно ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ аппликация Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈ слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° Π² связи с нСвысокой Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ риском возникновСния аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ нанСсСнии Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π·ΠΈ Π½Π° ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ боль [1]. Π“ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ основа ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ° ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ рН ΠΈ содСрТащая большоС количСство Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, обСспСчиваСт Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈ Π°Π½Π°Π»Π³Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ сроков заТивлСния Ρ€Π°Π½.

Благодаря минимальной Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½-ΠΊΡ€Π΅ΠΌ, нанСсСнный Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ повСрхности, Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ токсичСского дСйствия, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ» сСрСбра ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ нСбольшой Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ концСнтрация лСкарствСнного срСдства Π² Ρ€Π°Π½Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ поддСрТиваСтся Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅. ΠΠ΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»Π° сСрСбра, оказавшСгося Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅, Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ подвСргаСтся Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ находится Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ частично Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ [1]. Π’ связи с отсутствиСм систСмной абсорбции ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€Π΅ΠΌ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ Π² сочСтании с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Повязки с ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½, содСрТащиС ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ сСрСбра, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‹Ρ…Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π½Π΅ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ с Π΅Π΅ повСрхности, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ мягким ΠΏΠΎΠ΄ΡΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ эффСктом, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΈ экссудат. Π’ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ Β«Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΊΡƒΒ», ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ форсированноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ грануляций ΠΈ эпитСлизация.

ΠœΡ‹ примСняли ΠΊΡ€Π΅ΠΌ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π½Π°Ρ… Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с трофичСскими язвами Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ этиологии, Π»ΠΈΠΏΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ·Π΅, хроничСской язвСнной ΠΈ язвСнно-Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ пиодСрмиях, Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Π°Ρ…, ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ тилотичСской экзСмы.

ПоявлСниС трофичСских язв ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ – ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ систСмы кровообращСния Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ язвСнного Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° сопровоТдаСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ИмСнно поэтому процСсс выздоровлСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ примСнСния комплСксного воздСйствия ΠΈ достаточно ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅, ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ нСйротрофичСскиС язвы [2β€”5]. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ (1β€”2% взрослого насСлСния) ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с хроничСской Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (Π₯ВН) Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ давлСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ капилляров. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π₯ВН β€” Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΈ посттромбофлСбитичСский синдром. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ функция ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π΅Π½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ повСрхностныС Π²Π΅Π½Ρ‹ с Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ, усугубляСт Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Из-Π·Π° отлоТСния Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π° Π² пСриваскулярном пространствС ΠΈ угнСтСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ склСроз ΠΈ облитСрация лимфатичСских ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… кровСносных сосудов. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ доставку ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΊ эпидСрмису, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… трофичСских язв [2β€”5].

Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ язвы Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях пСрифСричСских Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π² частности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ атСросклСрозС (ОАБ). ОАБ всСгда сопровоТдаСтся ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ β€” ΠΎΡ‚ постСпСнно Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ишСмии Π΄ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°, Ρ‚.Π΅. Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π°, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ кровоснабТСния Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ атСроэмболии β€” Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ атСросклСротичСских бляшСк. Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ язвы Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° часто Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… участках ΠΈ мСстах сдавлСния, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями. Π‘ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ язвы Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈ Π₯ВН, ΠΈ ОАБ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… клиничСски ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ [4, 5].

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ нСйротрофичСских язв ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния ΠΈ атСросклСроз ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ослоТнСниях, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π΅, Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ воспалСнии Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ·Π΅ [6, 7].

Π›ΠΈΠΏΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ· β€” Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ хроничСский Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· сосудисто-ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ относят ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΏΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ·Π΅ Π² 1 /3 случаСв являСтся сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Π΅Ρ‰Π΅ Ρƒ 1 /3 β€” Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ толСрантности ΠΊ глюкозС, поэтому Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ сСмСйный Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΈ исслСдования для выявлСния скрытых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. Началу заболСвания Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°. ДСгСнСрация ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ усилСнной Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², микроангиопатиям, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ», ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ сосудов Π² ΠΎΡ‡Π°Π³Π°Ρ… Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ·Π°. БосудистыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ приводят ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ нСкробиотичСским измСнСниям Π΄Π΅Ρ€ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π½Π΅ΠΉ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ². Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ часто ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ зависит ΠΎΡ‚ тяТСсти сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ трофичСскиС язвы ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями ΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π° [6, 7].

ΠŸΠΈΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ (Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΊΠΎΠΆΠΈ) ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ², Π² основС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ воспалСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ. На долю ΠΏΠΈΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΉ приходится 1 /3 всСх случаСв Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ [4, 5]. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠΈΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, мацСрация ΠΈ загрязнСниС эпидСрмиса, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, эндокринопатии (сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚), гипогаммаглобулинСмия, нСдостаточноС поступлСниС Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΈ тяТСлыС соматичСскиС заболСвания, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅, хроничСскиС интоксикации, ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ стафилококковой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. НаиболСС частыми возбудитСлями ΠΏΠΈΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ золотистый ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стафилококк (80β€”90% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…), Π² 10β€”15% случаСв выявляСтся смСшанная инфСкция (стафилококк Π² сочСтании со стрСптококком, синСгнойной ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π΅ΠΌ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€.) [1, 4, 10].

Π₯роничСскиС язвСнная ΠΈ язвСнно-Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠΈΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ относятся ΠΊ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌ стрСптостафилококковым пиодСрмиям, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… язвСнных Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. НСрСдко Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, явлСниями интоксикации, Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. ЯзвСнная пиодСрмия (стрСптостафилококковоС ΠΈΠΌΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΠ³ΠΎ) проявляСтся Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, эктимами, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ эритСмы. Высыпания, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, диссСминированныС, Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ участки ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°. Под ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… язв с вялыми грануляциями Π½Π° Π΄Π½Π΅ ΠΈ воспалСнными мягкими краями. БтрСптостафилококковоС ΠΈΠΌΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ являСтся ослоТнСниСм зудящих Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ² (экзСмы, чСсотки, атопичСского Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€.). Π₯роничСская язвСнно-Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ пиодСрмия характСризуСтся язвСнными образованиями Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ вСгСтациями Π² области ΠΊΡ€Π°Π΅Π² ΠΈ Π΄Π½Π°. НСрСдко Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ язвы присутствуСт застойно-Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‡ΠΈΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с пСриодичСскими обострСниями с появлСниСм Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… язв ΠΈΠ»ΠΈ сСрпигСнизации основного язвСнного образования.

ВСрапия ΠΏΠΈΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ этиопатогСнСтичСской. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ хроничСских, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΏΠΈΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (мСстно ΠΈ систСмно), антисСптичСскиС растворы, ΠΏΠΎ показаниям Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, иммуномодуляторы, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, проводят вскрытиС пустул ΠΈ абсцСссов, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости β€” ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π±Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ нСкротичСскиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

ВилотичСская (роговая) экзСма β€” хроничСскоС ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ аллСргичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ истинной экзСмы. ВилотичСская экзСма проявляСтся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ подошв с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… наслоСний, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ характСризуСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ сСнсибилизациСй ΠΈ аутосСнсибилизациСй, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ нСйроэндокринных сдвигов, сопровоТдаСтся измСнСниями Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмС, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ [4, 5]. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ подошв ΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, симмСтричноС, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ эритСмы, ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, особСнно Π½Π° участках наибольшСго давлСния ΠΈ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π½Π° Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… повСрхностях ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π². ВоспалСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ участкС ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ всю ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Ρƒ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ладонь, боль Π² области Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивной, Ρ‡Π΅ΠΌ Π·ΡƒΠ΄. ВСндСнция ΠΊ ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½ связана с возрастом ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π’ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Π°Ρ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ пиогСнная инфСкция, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ роТистоС воспалСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ. ВилотичСская экзСма рСзистСнтна ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, склонна ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ, ΠΊ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ состояния приводят частоС ΠΈ сильноС ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ношСния Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡƒΠ²ΠΈ [11].

Под нашим наблюдСниСм Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ 47 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (13 ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, 34 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹) Π² возрастС 44β€”75 Π»Π΅Ρ‚ с трофичСскими язвами, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌΠΈΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π₯ВН ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ эндартСриита, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… кровоснабТСния ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ·Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с пиодСрмиями ΠΈ тилотичСской экзСмой. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания составляла ΠΎΡ‚ 2 мСс Π΄ΠΎ 4 Π»Π΅Ρ‚. ВсС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π² составС комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎ примСняли ΠΊΡ€Π΅ΠΌ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½.

Π£ 11 (23,4%) Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… имСлись Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅, Ρƒ 5 (10,6%) β€” ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ трофичСскиС язвы, Ρƒ 8 (17%) β€” трофичСскиС язвы ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ·Π΅; Ρƒ 8 (17%) β€” хроничСская язвСнная ΠΈ хроничСская язвСнно-Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠΈΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ, Ρƒ 15 (32%) β€” тилотичСская экзСма с Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ладонях ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Π°Ρ….

Π£ 22 (46,8%) Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ эндокринных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ: Ρƒ 4 (8,4%) β€” сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Ρƒ 2 (4,2%) β€” Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ толСрантности ΠΊ глюкозС, Ρƒ 5 (10,6%) β€” ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ±Π°, Ρƒ 1 (2,1%) β€” Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π°, Ρƒ 1 (2,1%) β€” ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². Π£ 2 (4,2%) Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π» выявлСн хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, Ρƒ 3 (6,3%) β€” хроничСский гастрит, Ρƒ 5 (10,6%) β€” хроничСский ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, Ρƒ 2 (4,2%) β€” вирусный Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ Π‘, Ρƒ 10 (21,3%) β€” гипСртоничСская болСзнь, Ρƒ 9 (1%) β€” ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца, Ρƒ 2 (4,2%) β€” ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ бактСриологичСских исслСдованиях качСствСнного состава ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ с повСрхности ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² (язв, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½) Ρƒ 29 (61,7%) Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… выявлСн золотистый ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стафилококк, Ρƒ 18 (38,3%) β€” смСшанная инфСкция (стафилококки Π² сочСтании со стрСптококком, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π΅ΠΌ, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ) Π² количСствС 104β€”105 ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» Π½Π° 1 Π³ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Π°Π½Ρ‹.

ВсСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ назначался ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ статичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. РСкомСндовалось ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ соли ΠΈ экстрактивных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с тилотичСской экзСмой Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ гипоаллСргСнная Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π»ΠΈΠΏΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ β€” Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.

Π’ составС комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ всС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ сосудистыС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (пСнтоксифиллин, дСтралСкс, эскузан), Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹ (ΠΊΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ»), Π΄Π΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства (Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½Π°Ρ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Ρ‚ΠΈΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ натрия), ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΡƒ (солкосСрил, Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ²Π΅Π³ΠΈΠ½) ΠΈ антигистаминныС (супрастин, Ρ‚Π°Π²Π΅Π³ΠΈΠ», Π»ΠΎΡ€Π°Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠ½) ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с трофичСскими язвами, Π»ΠΈΠΏΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ, пиодСрмиями ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ цСфалоспоринового ряда, иммуномодуляторами (ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ», Π²ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½, Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½), Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ (мильгамма), с тилотичСской экзСмой β€” ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° А (Π°Π΅Π²ΠΈΡ‚, Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ‚Π°Ρ‚), с Π»ΠΈΠΏΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ β€” ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΎΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты (Π±Π΅Ρ€Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠΎΠ½).

Π’ качСствС Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства всС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ использовали 2% ΠΊΡ€Π΅ΠΌ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½. ПослС очищСния 0,1% Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ раствором хлоргСксидина ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ хирургичСской ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… повСрхностСй ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ слоСм 2β€”3 ΠΌΠΌ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки наносили Π½Π° ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ пораТСния Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ язвы с сСрСдины ΠΊ краям Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ впитывания. На ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ, ΠΊΡ€Π΅ΠΌ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ наносили Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ повязку Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ. Π Π°Π½Π° Π²ΠΎ врСмя лСчСния ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ссли Π΅Π΅ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π»Π°ΡΡŒ, ΠΊΡ€Π΅ΠΌ наносили Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠšΡƒΡ€Ρ комплСксного лСчСния составлял 25β€”30 сут.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ мСстных ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ° ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ Π½Π΅ наблюдалось.

ΠšΡ€Π΅ΠΌ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈ мСстном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π½ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ» Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρƒ всСх Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ полная эпитСлизация трофичСских язв Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π₯ВН, ОАБ ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ наступила Π² 10 (41,7%) случаях, частичный рСгрСсс (ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ дистрофичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, появлСниС Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… грануляций ΠΈ ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠΉ эпитСлизации с минимально Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ) β€” Π² 14 (58,3%). ЯвлСния ΠΏΠΈΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Ρƒ 7 (87,5%) ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ (с Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ роста ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ 102 ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» Π½Π° 1 Π³ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Π°Π½Ρ‹) β€” Ρƒ 1 (12,5%). ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ повязкой с ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ гипСргрануляций Π² Ρ€Π°Π½Π΅ способствовало Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Ρ… слабопигмСнтированных Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ². Π’Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² области Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ подошв Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ тилотичСской экзСмы ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Ρƒ всСх 15 (100%) ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΊΡ€Π΅ΠΌ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ β€” ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловлСно ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ восстановлСниСм физиологичСских процСссов Π² эпидСрмисС ΠΈ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ΅, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с трофичСскими язвами ΠΈ ΠΏΠΈΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΡ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ примСняСмой схСмС Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1β€”2 мСс послС окончания курса лСчСния Π² стационарС (Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ заТивлСния ΠΈΠ»ΠΈ пСрСсадки ΠΊΠΎΠΆΠΈ).

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, 2% ΠΊΡ€Π΅ΠΌ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ Π² комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π°Π½Π°ΠΌΠΈ оказался высокоэффСктивным ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° стадии формирования трофичСских язв, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ заполнСния Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π½ грануляционной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ заТивлСнию ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄ повязкой. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ отличался Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, удобством Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ» Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния больного Π² стационарС ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

БолкосСрил мазь : инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

Бостав

БолкосСрил гСль ΠΈ БолкосСрил мазь содСрТат:

БолкосСрил (Π΄Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… тСлят), Π² пСрСсчСтС Π½Π° сухоС вСщСство 4,15 ΠΌΠ³/Π³ ΠΈ 2,07 ΠΌΠ³/Π³ соотвСтствСнно.

ОписаниС

Π“ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ практичСски бСсцвСтный ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ гСль ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ консистСнции. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… БолкосСрила (Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… мясного Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½Π°).

ΠžΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ, Тирная масса ΠΎΡ‚ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… БолкосСрила (Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… мясного Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½Π°) ΠΈ Π²Π°Π·Π΅Π»ΠΈΠ½Π°.

ЀармакотСрапСвтичСская Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°

БрСдства для лСчСния Ρ€Π°Π½ ΠΈ язв. ΠŸΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½ΠΎΠ·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства.

ЀармакологичСскиС свойства

БолкосСрил прСдставляСт собой Π΄Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ содСрТит Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство низкомолСкулярных ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ тСлят (Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·/ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ молСкулярная масса 5000 Π”Π°), химичСскиС ΠΈ фармакологичСскиС свойства ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π° сСгодняшний дСнь описаны лишь частично.

ИсслСдованиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ БолкосСрил:

— ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ восстанавливаСт аэробный энСргСтичСский ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ процСссы ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ фосфорилирования Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…, Π»ΠΈΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… достаточного количСства ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, Ρ‚Π΅ΠΌ самым поддСрТивая ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ восстанавливая снабТСниС высокоэнСргСтичСскими фосфатами,

— ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ кислорода (invitro), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ транспорт Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² гипоксичСских ΠΈ мСтаболичСски истощСнных тканях ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…,

— ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ процСссы Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… тканях ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ тканях, Π»ΠΈΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… достаточного количСства ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств,

— ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ сниТаСт Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ патологичСскиС измСнСния Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… систСмах,

— усиливаСт синтСз ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° Π½Π° модСлях invitro, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅

— стимулируСт ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ invitro.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, БолкосСрил Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, прСдрасполоТСнныС ΠΊ гипоксии ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ субстрата. Π­Ρ‚ΠΎ стимулируСт восстановлСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ускоряСт Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ качСство этого процСсса.

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

БолкосСрил гСль/мазь ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях:

— Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поврСТдСния (ссадины, Ρ†Π°Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹)

— ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ 1 ΠΈ 2 стСпСни (солнСчныС ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ, тСрмичСскиС ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ)

— Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС трофичСскиС язвы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½ΠΈ).

Для лСчСния трофичСских ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния БолкосСрил примСняСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС удалСния ΠΈΠ· Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

БолкосСрил гСль примСняСтся Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии лСчСния ΠΈ наносится Π½Π° свСТиС Ρ€Π°Π½Ρ‹, Ρ€Π°Π½Ρ‹ с Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ отдСляСмым ΠΈΠ»ΠΈ язвы с явлСниями мокнутия.

БолкосСрил мазь примСняСтся, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, для лСчСния сухих (Π½Π΅ΠΌΠΎΠΊΠ½ΡƒΡ‰ΠΈΡ…) Ρ€Π°Π½.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Π‘ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ прСдрасполоТСнности ΠΊ аллСргичСским рСакциям.

Бпособ примСнСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹

БолкосСрил ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ мСстно.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌ слоСм Π½Π° Ρ€Π°Π½Ρƒ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь.

ΠžΠΏΡ‹Ρ‚ использования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ БолкосСрил гСль особСнно ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π΅Π½ для Ρ€Π°Π½ с Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ отдСляСмым ΠΈΠ»ΠΈ язв с явлСниями мокнутия, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ мазь особСнно ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π½Π° для сухих Ρ€Π°Π½.

Π’ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ описаны случаи примСнСния БолкосСрила Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ БолкосСрил мазь.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты

Π’ мСстС нанСсСния БолкосСрила гСля ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Если ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚, ΠΎΡ‚ примСнСния БолкосСрила гСля слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° (интоксикация) ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ

БвСдСния ΠΎΠ± эффСктах ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ БолкосСрила гСля/ΠΌΠ°Π·ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

ВзаимодСйствиС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствСнными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ

ВзаимодСйствиС БолкосСрила с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствСнными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ мСстного дСйствия Π½Π΅ установлСно.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания

ИсслСдования, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, Π½Π΅ выявили риска для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ИсслСдования влияния БолкосСрила Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ БолкосСрила Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹ Π½Π°Π΄ риском, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

ВлияниС Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ транспортными срСдствами ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ

ИсслСдования Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ.

ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности

— БолкосСрил Π½Π΅ слСдуСт Π½Π°Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π·Π°Π³Ρ€ΡΠ·Π½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π½Ρƒ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ Π½Π΅ содСрТит Π² своСм составС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²;

— Π’ случаС появлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ, покраснСния участков ΠΊΠΎΠΆΠΈ рядом с мСстом нанСсСния БолкосСрила, выдСлСния сСкрСции ΠΈΠ· Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ срочно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ;

— Π’ случаС, Ссли ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ БолкосСрила Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ заТивлСния ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-3 нСдСль, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° выпуска

БолкосСрил гСль для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния.

БолкосСрил мазь для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния.

По 20 Π³ Π² Π°Π»ΡŽΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ‚ΡƒΠ±Ρ‹. Π’ΡƒΠ±Ρƒ вмСстС с инструкциСй ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΡƒ.

Условия хранСния

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 30 Π‘.

Π₯Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² нСдоступном для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ мСстС.

Π‘Ρ€ΠΎΠΊ годности

5 Π»Π΅Ρ‚ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° производства. НС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ истСчСнии срока годности, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅.

Π‘Ρ€ΠΎΠΊ годности вскрытой Ρ‚ΡƒΠ±Ρ‹ 28 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ (15- 25Β°Π‘).

Условия отпуска ΠΈΠ· Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊ

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅

ΠœΠ•Π”Π Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΡΡŒΡŽΡ‚ΠΈΠΊΠ°Π»Ρ ШвСйцария Π“ΠΌΠ±Π₯, ШвСйцария.

ЛСгаси Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΡΡŒΡŽΡ‚ΠΈΠΊΠ°Π»Ρ ШвСйцария Π“ΠΌΠ±Π₯, ШвСйцария.

Π ΡŽΡ€Π±Π΅Ρ€Π³ΡˆΡ‚Ρ€Π°ΡΡΠ΅ 21, БН-4127 Π‘ΠΈΡ€ΡΡ„Π΅Π»ΡŒΠ΄Π΅Π½, ШвСйцария.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

БрСдство ΠΎΡ‚ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ² ― дСйствуСм быстро ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ

ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ:

Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ°Ρ структурная ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ― Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ. Π˜Ρ… «прСдставитСли» ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ ΠΈ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, формируя структурный каркас, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 44 градусов Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ происходит ΠΏΡ€ΠΈ любом, Π΄Π°ΠΆΠ΅ самом Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠΆΠΎΠ³Π΅.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ пораТСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСсколько стСпСнСй тяТСсти ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°.

ОТоги ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни самыС Π½Π΅Π²ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΈΡ… поврСТдаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π²ΡˆΠΈΠΉ слой эпидСрмиса. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ покраснСниСм, болью ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ остаСтся ΠΈ слСда.

ОТоги Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эпидСрмиса Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ, росткового слоя. Π›ΠΈΠΌΡ„Π° ΠΈ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, образуя Π²ΠΎΠ»Π΄Ρ‹Ρ€ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ спустя 1–3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ всС слои эпидСрмиса, Π½ΠΎ ΠΈ лСТащая ΠΏΠΎΠ΄ Π½ΠΈΠΌ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°, Π² тяТСлых случаях Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ. Для Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ часто Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, обнаруТивая ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π±Π΅Π»ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ.

ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅:
ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°Ρ…

И самыС тяТСлыС ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ стСпСни ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ гибСлью ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΎΠ±ΡƒΠ³Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ ΠΎΠΆΠΎΠ³Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ хотя Π±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π± катастрофы. Π‘ ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΈ, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ситуациях трСбуСтся ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ скорСС, Ρ‚Π΅ΠΌ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅.

Π Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅ΠΌ стСрСотипы

ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅

ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ², осмотрСв Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ своСй бСспСчности, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ дСйствия. И Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с ошибки.

ΠžΡ‚ΠΊΠΎΠΏΠ°Π² Π² ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΠΊΠ°Ρ… памяти совСты ΠΏΡ€Π°Π±Π°Π±ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· нас Π΄ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· Π½Π΅Π΄Ρ€ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ° кисломолочныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ масло ΠΈ нСмСдля наносят ΠΈΡ… Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠΆΠΎΠ³ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Π½ΠΎ Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ прСвращаСтся Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни.

Π’Π΅Π΄ΡŒ смСтана, ΠΊΠ΅Ρ„ΠΈΡ€ ΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ‡Π΅, масло ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΡƒ, которая Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½. ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ°Ρ ΠΎΡ‚ дСйствия высоких Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ ΠΊΠΎΠΆΠ°, Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‡ΠΈ Π½Π΅ Π² силах ΠΎΡ‚Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСдС, прогрСваСтся Π΅Ρ‰Π΅ сильнСС.

НС мСньшС Π²Ρ€Π΅Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ принСсти ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° «добрая» рСкомСндация. ΠžΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ спиртом ΠΈΠ»ΠΈ спиртсодСрТащими растворами Π² цСлях Β«Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈΒ» Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Π° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π±Π΅Π· Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

А Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒ? Π”Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

ΠžΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°Ρ…

ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅

Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… дСйствий зависит ΠΎΡ‚ тяТСсти ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΠΌ порядок дСйствий ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни.

И Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅: Ссли Π²Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π·Π°Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ покраснСниС ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ) спустя нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ послС Β«Π°Π²Π°Ρ€ΠΈΠΈΒ», Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ срочно ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°Ρ… порядок дСйствий ΠΈΠ½ΠΎΠΉ.

ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ солкосСрил Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅

ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ мСдицинским спСциалистам.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ²

ΠžΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ― ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅Π³ΠΈΡ‚Π΅ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ становятся ΠΆΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π°ΠΌΠΈ халатности взрослых. Π¨ΡƒΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ взгляд Π΅Ρ‰Π΅ бСспомощных ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ подвластной Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΡƒ.

Π―, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ спустя ΠΏΠΎΠ»Ρ‚ΠΎΡ€Π° дСсятка Π»Π΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³Ρƒ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΉ 9-мСсячный сын Π·Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ смог ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ· сосСднСй ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π° ΠΊΡƒΡ…Π½ΡŽ, Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ стоящий Π² дальнСм ΡƒΠ³Π»Ρƒ Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΈΠΊ с кипятком, ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΆΠΎΠ³ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни. И ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сСбС этого я Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³Ρƒ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€.

К числу ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… относятся ΠΈ солнСчныС ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… с Π·Π°Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Ρ‹Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ солнцСзащитной космСтикой, ― Π²Π΅Ρ€Ρ… нСблагоразумия.

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΆΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ бСзопасности. И ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅: Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½Π° сСкунда бСспСчности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ слишком Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Ρ†Π΅Π½Ρƒ.

Π’ΠΎΠ²Π°Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅: [product strict=»ΠŸΠ°Π½Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ»»](ΠŸΠ°Π½Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ»), [product strict=»Π‘Π΅ΠΏΠ°Π½Ρ‚Π΅Π½»](Π‘Π΅ΠΏΠ°Π½Ρ‚Π΅Π½), [product strict=»Π›Π΅Π²ΠΎΠΌΠ΅ΠΊΠΎΠ»ΡŒ»](Π›Π΅Π²ΠΎΠΌΠ΅ΠΊΠΎΠ»ΡŒ), [product strict=»ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½»](ΠΡ€Π³ΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½), [product strict=»ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½»](ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½), [product strict=»Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠ΅Π½»](напроксСн), [product strict=»ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»»](ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»)

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *