Аспират в гинекологии что это такое

Аспирационная биопсия эндометрия

Евграфова Ольга Николаевна

Метод аспирационной биопсии эндометрия подразумевает минимальное хирургическое проникновение в женский организм. Практически безболезненное исследование заменило собой более радикальные операционные процедуры прошлых лет. Данный способ может эффективно применяться для точного определения состояния слизистой оболочки матки и диагностики различных гинекологических заболеваний.

Аспирационная биопсия назначается по результатам осмотра лечащего врача и ультразвукового анализа эндометрия. Использоваться методика рекомендуется в случаях, когда внутренние слои маточной ткани предположительно подверглись патологическим изменениям. Проведение операции в амбулаторных условиях возможно под местным наркозом или же вовсе без применения анестезии. Такое лечение является бережной альтернативой устаревшему выскабливанию, зачастую означающему полное бесплодие или функциональные сбои в работе репродуктивной системы.

Когда должна проводиться процедура

Цель аспирационной биопсии эндометрия – комплекс диагностических мер, позволяющих получать максимальную картину степени полового здоровья пациентки. Квалифицированная помощь обеспечивает своевременное определение отклонений, связанных с возникновением гормонального дисбаланса и сдвигами в менструальном цикле. Время осуществления исследований этого вида напрямую зависит от индивидуальных особенностей женского организма и конкретно обозначенных патологий.

Проводить аспирационную биопсию эндометрия необходимо при следующих заболеваниях:

Основные противопоказания

В некоторых случаях проведение аспирационной биопсии эндометрия противопоказано. К таким факторам относятся любые триместры беременности, воспалительные заболевания, цервицит и кольпит. Не менее важно своевременно определить у супруга или партнера азооспермию. Диагностирование этой патологии означает, что мужской эякулят совсем не содержит в себе сперматозоиды. То есть женщина может быть полностью здорова, не требуя дополнительных исследований. Чтобы выявить указанные отклонения, должен выполняться специальный лабораторно-предоперационный курс, включающий забор крови и получение образцов микрофлоры.

Преимущества современного гинекологического метода

Подготовка к аспирационной биопсии эндометрия

Один из главных принципов любого оперативного вмешательства – надлежащий уровень предварительного обследования. Перед введением в маточную полость медицинских инструментов, обеспечивающих должное качество аспирационной биопсии эндометрия, необходимо провести следующие подготовительные мероприятия:

В течение нескольких дней, предшествующих биопсии, запрещены половая близость, прием тепловых процедур и алкогольных напитков. Оптимальным периодом для взятия образцов маточной ткани является вторая половина менструального цикла, соответствующая 20-23 дням.

Смотрите видео по теме

Аспирационная биопсия: особенности проведения

Время проведения операции определяет гинеколог, учитывая анатомические и диагностические нюансы, свойственные состоянию пациентки. Главный элемент процедуры – пайпель – специальный инструмент, конструктивно напоминающий шприц, в котором отсутствует игла. Приспособление состоит из гибкой пластиковой трубки с диаметром в 3 мм и поршня. Врач вводит его в маточную полость, отводя поршень на половину длины и создавая в системе отрицательное давление. Таким образом, абсолютно безболезненно и в течение 3-х мин., всасываются частички эндометрия и тканей придатков.

Отобранные образцы отправляются в лабораторию, где проходят гистологическое исследование. Анализ полученного при биопсии материала занимает около недели, после чего врачом-гинекологом назначается оптимальный терапевтический курс и индивидуальный лечебный режим.

В случаях предыдущих беременностей, сопровождаемых угрозой выкидыша и функциональным старением плаценты, аспирационную биопсию эндометрия рекомендуется проводить во второй фазе менструального цикла. Это позволит максимально точно диагностировать имеющиеся гинекологические отклонения, применить рациональные лечебные программы и препараты, предотвратить прерывание беременности и развитие опасных патологий.

Источник

Пайпель биопсия эндометрия: показания, подготовка, как проходит

Биопсия и гистологическое исследование полученного с ее помощью образца тканей является одним из самых точных методов диагностики новообразований в организме человека. В диагностике, для контроля состояния, выявления патологии слизистой оболочки матки применяется щадящая аспирационная технология — пайпель биопсии эндометрия. Ее результаты, полученные при исследовании тканей под микроскопом, необходимы для выявления причин:

гиперпластического разрастания и утолщения слизистой оболочки;

патологических маточных кровотечений;

бесплодия, обусловленного гормональными и гиперпластическими сбоями;

Пайпель биопсия эндометрия проводится перед ЭКО, при проведении бактериологического исследования, в том числе, перед плановым зачатием, а также для мониторинга результатов гормонотерапии и ее влияния на репродуктивную женскую систему.

В отличие от обычной биопсии — болезненной процедуры, которая требует расширения канала шейки матки и дает большой процент осложнений, данная технология безболезненна и нетравматична.

На какой день?

Врачей клиники «GormedС» в Коньково пациентки часто спрашивают — на какой день менструального цикла нужно проводить пайпель биопсию эндометрия? Процедуру проводят на 5-10 либо 20-22 дни цикла. День выбирает гинеколог с учетом задач, которые должно решить обследование.

Как подготовиться?

Преимуществом метода является простая подготовка к процедуре, благодаря которой пайпель биопсии эндометрия бережет время и нервы пациенток, а также финансовые расходы на анализы и мониторинг процессов в репродуктивной системе.

Перед исследованием нужно:

пройти осмотр у гинеколога;

провести лабораторные исследования на гепатит, сифилис, ВИЧ, инфекции, передающиеся половым путем;

сдать мазок на микрофлору.

За 24 часа до обследования следует воздержаться от интимной близости, использования вагинальных свечей, тампонов

Как проходит пайпель биопсия эндометрия?

не требует анестезии;

продолжительность — 10 минут;

используется одноразовый пайпель — гибкая трубочка из пластика диаметром от 2 до 4,5 мм. Инструменты защищены стерильной упаковкой, поэтому инфицирование половых органов при проведении процедуры исключено.

Анализ пайпель биопсия эндометрия матки: показания и противопоказания

Пайпель биопсия вытесняет из медицинской практики болезненную процедуру обычной биопсии, опасную осложнениями. Ее выполняют при тех же показаниях:

исследование тканей эндометрия при женском бесплодии;

кровотечения — у пациенток старше 40 лет, на фоне гормональной контрацепции, терапии, в менопаузе;

как элемент комплексного исследования матки одновременно с трансвагинальным УЗИ или гистероскопией.

при получении пробы тканей у пациенток с сахарным диабетом, риском распространения раковых клеток и эндометриоза.

Возможность получения фрагментов разных тканей значительно повышает ценность одновременных комплексных обследований.

У пайпель биопсии минимальное количество противопоказаний:

инфекционные заболевания половых органов;

воспалительные процессы во влагалище и шейке матки;

Что можно и чего нельзя делать после процедуры?

После процедуры женщина может самостоятельно поехать домой или на работу. Больничный или постельный режим не требуется. Осложнений не бывает, легкий дискомфорт или боль в нижней части живота проходит на второй день. Инфицирование исключено, поскольку используется стерильный одноразовый инструмент.

Ищете клинику в Москве в районе Коньково, чтобы быстро и недорого сдать пайпель биопсию эндометрия? К нам часто обращаются жительницы районов Ясенево, Беляево, Мосрентген, Тихий Стан.

Что показывает анализ?

Цитология аспирата, взятого из полости матки, показывает:

наличие воспалительного процесса;

нарушение пролиферации с образованием новых клеток или внутриклеточных структур;

гиперплазию, иные доброкачественные изменения в полости матки;

предраковые состояния эндометрия, онкологические заболевания.

Достоверность полученных данных такая же, как у классической биопсии.

В «Городском медицинском центре» в Москве можно сдать анализ в отлично оборудованной лаборатории. У нас вполне приемлемая стоимость пайпель биопсии эндометрия. Клиника работает без выходных.

Источник

Взятие аспирата из полости матки (без ст.гистологии)

Взятие аспирата из полости матки или аспирационная биопсия — методика получения содержимого из полости матки безоперационным способом для изучения клеточного состава — цитологического исследования. Процесс взятия аспирата называется аспирация, а полученный материал, соответственно, аспират.

В каких случаях берется аспират из полости матки?

Взятие аспирата из полости матки — скрининговое исследование, то есть простой, дешевый и быстрый метод выявления патологии органа, который можно выполнять в профилактических целях для раннего обнаружения злокачественной опухоли, преимущественно, рака эндометрия.

Но взятие аспирата решает вопрос не только диагностики рака, при бесплодии или нарушении менструального цикла изучение клеточной структуры эндометрия — слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю полость матки, может рассказать о многом.

Если есть подозрение на воспалительный процесс — эндометрит у женщины, носящей внутриматочную спираль, или она страдает эндометриозом, то этот быстрый анализ подтвердит или отвергнет подозрения.

Кровотечение у пожилой женщины может вызываться как раком, так и гиперплазией эндометрия, и аспирационная биопсия позволит дифференцировать процесс, что совершенно невозможно при УЗИ, выявляющем патологию, но не различающем её характер.

Во всех случаях подозрения на внутриматочную патологию это самый простой и безвредный метод диагностики.

В какое время можно взять аспират?

Аспирация содержимого полости — несложная процедура, но она не должна быть напрасной, максимально информативен анализ будет чуть менее недели после 20 дня от начала менструального кровотечения, когда к клеткам эндометрия не будет примешиваться кровь. При несоблюдении срока взятия в окуляр микроскопа рискуют увидеть сплошные поля эритроцитов, затмевающие все остальные клетки.

У женщины в глубокой менопаузе аспирацию можно проводить в любое время, но опять-таки, вне маточного кровотечения.

Источник

Аспирационная биопсия эндометрия

Содержание:

Показания к аспирационной биопсии

Биопсия относится к обязательным исследованиям для подтверждения предварительного диагноза при подозрении на процессы злокачественного характера.

Также, проведение диагностики может быть назначено при таких проблемах, как:

Наличие полипов и других доброкачественных образований на слизистой.

Избыточное разрастание стенок матки.

Необходимость удаления остатков плодного яйца после проведения медикаментозного прерывания беременности.

Хронический эндометрит или эндометриоз.

Нарушения менструального цикла.

Кровянистые выделения из матки в середине цикла.

Невозможность зачатия, выкидыши.

Подозрения на миому.

Также анализ проводится при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению или необходимости бактериологического исследования.

Противопоказания

Как и любое другое медицинское вмешательство, аспирационная пайпель биопсия эндометрия имеет определенные ограничения.

Для их исключения прибегают к таким исследованиям:

мазок на патогенную микрофлору;

ультразвуковое исследование органов малого таза;

анализы крови: общий, на ХГЧ, на сифилис, на ВИЧ, на гепатиты В и С.

К противопоказаниям относят:

Заболевания воспалительного характера, развивающиеся в области малого таза.

Плохую свертываемость крови.

В любом случае решение о целесообразности проведения процедуры принимает врач.

Как правильно подготовиться к процедуре?

Хоть такой метод биопсии и относится к малоинвазивным, но все же подразумевает введение в полость матки определенных инструментов, нарушающих ее целостность. Поэтому подготовке к взятию биоптата врачи уделяют особое внимание.

Специалисты центра «Здоровая семья» рекомендуют:

В период цикла, в котором планируется проведение исследования, отказаться от гормональных препаратов. Это обусловлено тем, что такие медикаменты могут повлиять на точность анализа.

Использовать контрацепцию до процедуры или отказаться от половой активности. Это необходимо для того, чтобы избежать беременности, ведь проведение диагностической манипуляции может привести к ее прерыванию.

Не использовать влагалищные свечи, мази или кремы.

Не употреблять продукты, провоцирующие повышенное газообразование.

Провести накануне процедуры очистительную клизму.

При выборе этого метода исследования врач узнает у женщины информацию обо всех лекарственных препаратах прием которых она ведет. С особой осторожностью подходят к приему средств, использующихся для разжижения крови. В отдельных случаях специалист может скорректировать время и дозировку за несколько дней до даты планируемого вмешательства.

Особое внимание уделяется и дате проведения биопсии. Если женщина не находится в периоде климакса, то процедура проводится в строго определенные дни цикла. В том случае если у пациентки уже нет менструации, то забор материала выполняется с учетом патологических кровотечений.

Наиболее подходящими днями для выполнения процедуры считаются:

18-24 – для определения фазы цикла.

5-10 – при полименорее. Раз в 7 дней при невозможности зачать ребенка или отсутствии менструальных выделений.

17-25 – для отслеживания эффективности лечения при помощи средств, содержащих гормоны.

Взятие образцов производится в первый день при кровотечении для выявления его причины. Также в первый или последний день цикла может быть назначена диагностика при необходимости подтвердить бесплодие. Биопсия проводится в любой день цикла, если у врача возникли подозрения насчет злокачественного перерождения образования.

Как проводится процедура?

За час до проведения врачи советуют принять любой обезболивающий препарат в таблетированной форме. Кроме того, по желанию пациентки специалист может прибегнуть к местной анестезии перед самим вмешательством. В отдельных случаях он может порекомендовать принять успокаивающие средства. Но при их применении нужно соблюдать меры предосторожности, так как они могут спровоцировать сонливость.

Классический забор биоптата выполняется при помощи кюретки, что может нанести повреждения стенкам матки. Использование специального зонда позволяет свести этот риск к минимуму. Для проведения процедуры используют специальную гибкую пластиковую трубку – пайпель. Ее диаметр составляет всего 3 миллиметра, внутри есть поршень, а с боку специальное отверстие.

В оговоренный день пациентка должна прийти в кабинет врача, имея при себе направление. Сама процедура проводится таким образом:

Женщине предлагается лечь на кресло.

Наружные половые органы обрабатываются антисептическим раствором.

Врач вводит специальное зеркало во влагалище.

В полость матки вводится зонд.

Специалист путем оттягивания поршня создает подобие вакуума благодаря чему часть эндометрия попадает в специальное отверстие на трубке.

Забор материала выполняется с разных участков (минимум с 3-х).

После получения необходимого количества материала трубка выводится.

Наиболее значительные болевые ощущения наблюдаются в период взятия материала, когда матка может реагировать спазмом. Пациентки отмечают, что эти ощущения схожи с теми, которые появляются незадолго до критических дней. Иногда наблюдается возникновение болей в желудке и головокружение. Такая реакция получила название вазовагальной.

Длительность биопсии составляет от 1 до 3 минут. По ее завершении все полученные образцы направляются в лабораторию для дальнейшего исследования. Сразу после взятия материала женщина может покинуть клинику, так как сохраняет полную работоспособность и не нуждается в пребывании в условиях стационара.

Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»

Реабилитационный период после процедуры

Аспирационная биопсия малотравматичная процедура, поэтому период восстановления занимает до 3 дней. В процессе заживления микротравмы могут наблюдаться минимальные болезненные ощущения в области живота и выделения.

Процедура никак не влияет на менструальный цикл. При наступлении месячных с задержкой около 10 дней рекомендуется посетить врача. Это объясняется тем что после биопсии можно зачать ребенка в текущем или последующем цикле. Забор материала минимален, и оставшейся слизистой хватает для имплантации оплодотворённой яйцеклетки.

Возможные осложнения

Несмотря на то что взятие фрагмента слизистой оболочки не сопряжено со значительной травматизацией матки иногда возникают осложнения. Так, взятие аспирата может провоцировать развитие воспалительного процесса, однако, этого осложнения можно избежать предварительно, сдав мазки на наличие патогенной микрофлоры. Редко случается перфорация матки инструментом.

Признаками наличия осложнений после процедуры являются:

Повышенная температура тела.

Обильные кровянистые выделения.

Сильные болевые ощущения в области живота.

Для снижения вероятности возникновения нежелательных последствий стоит ограничить физические нагрузки и половые контакты в период реабилитации.

Преимущества аспирационной биопсии эндометрия

Преимущества такой методики забора биологического материала заключаются в следующем:

Исследование позволяет получить точную информацию о наличии или отсутствии злокачественных процессов.

Малоинвазивность минимизирует риски для женщины.

Позволяет диагностировать патологические процессы на ранних стадиях.

Помогает установить характер новообразования.

Не вызывает значительного дискомфорта за счет применения обезболивающего спрея.

Цена в Москве на аспирационную биопсию эндометрия не высокая.

Проведение процедуры возможно в амбулаторных условиях.

Период восстановления после получения тканей минимален.

Длительность вмешательства составляет от 1 до 3 минут.

Эти преимущества делают аспирационную биопсию популярным методом исследования, предпочтение которому отдает все большее число врачей.

Аспирационная биопсия с гистологическим исследованием

В ходе аспирационной биопсии эндометрия с гистологическим исследованием гинеколог получает небольшое количество материала, которое направляется гистологам для изучения. В клинике «Здоровая семья» работает большой штат различных специалистов, что позволяет провести все исследования на базе учреждения.

тип (доброкачественный или злокачественный);

скорость, с которой увеличиваются клетки;

эффективность выбранной методики лечения.

Для проведения исследований в клинике, полученный биоптат подвергают обработке специальным веществом с фиксирующими свойствами, которое позволяет ему оставаться в целостности, а также уплотняют его путем заливки парафином. После этого материал разрезают на мелкие ломтики, окрашивают и изучают под микроскопом.

Полученные образцы могут быть информативными и неинформативными. В адекватном образце содержится достаточное для анализа количество клеток. Указание на то что образец неадекватный говорит о том, что клеток эндометрия недостаточно. Вместо них присутствуют кровяные тельца, плоский многослойный эпителий. Такая ситуация возможна если забор материала был произведен с нарушением технологии.

Специалист описывает каждый тип тканей, находящихся в образце, и оценивает их по нескольким критериям. Результаты изучения готовы через 7-10 дней. Расшифровку полученного заключения может производить только лечащий врач. Если не диагностируются отклонения, то будет указано что состояние эндометрия отвечает возрастной категории.

При обнаружении атипичных клеток или раковых процессов гинеколог может поднять вопрос о применении других мер диагностики, необходимости дополнительных обследований или хирургического вмешательства. При указании в результатах на наличие процессов воспалительного характера, доктор прописывает антибиотики или противовоспалительные препараты.

Если в ходе исследования были выявлены признаки гиперплазии врач назначает дополнительные обследования для выявления возможных эндокринных нарушении. В случае подтверждения предположений женщине назначают гормонотерапию для улучшения состояния эндометрия и восстановления репродуктивной функции.

Стоимость аспирационной биопсии шейки матки

Пайпель биопсия – современная методика забора биологического материала с целью его дальнейшего исследования. Хоть процедура и не несет в себе больших рисков, стоит доверить ее проведение профессионалам.

В клинике «Здоровая семья» работают опытные гинекологи, занимающиеся диагностикой и лечением различных заболеваний женской репродуктивной системы. При необходимости врач назначит исследование и направит материалы на дальнейшую гистологию. Цена аспирационной биопсии эндометрия – 2000 рублей, а гистологии полученных материалов – 500 рублей.

Без современных методов диагностики невозможно оперативное обнаружение проблем женского здоровья, поэтому с пайпель биопсией сталкивается все большее число женщин.

Источник

Биопсия эндометрия в Москве

Забор образцов слизистой оболочки матки (эндометрия) для гистологического исследования

Биопсия эндометрия – гинекологическая процедура, при которой производят забор слизистой матки для проведения различных анализов – гистохимического, гистологического, цитологического. Она позволяет точно определить причину кровяных выделений, подготовиться к беременности, выявить заболевания органов малого таза. Процедуру назначают женщинам при подозрении на различные патологии – эндометрит, миому, полипы, гиперплазию, гормонозависимые изменения, инфекции.

Биопсия эндометрия – малотравматичная гинекологическая манипуляция. Она позволяет оценить состояние слизистой оболочки матки, диагностировать многие заболевания. По результатам биопсии эндометрия можно выявить злокачественные опухоли или определить причину маточных кровотечений.

Время проведения биопсии

Вы всегда можете уточнить у врача, сколько по времени делается биопсия эндометрия. Как правило, процедура занимает не более 20 минут – после чего пациентка может сразу же отправиться по своим делам.

Виды биопсии

Врачи «Открытой клиники» проводят аспирационную биопсию с помощью пайпеля. Это максимально безопасная и безболезненная процедура, которая не требует пребывания в стационаре и занимает не более 1-5 минут.

Преимущества пайпеля

Показания

Обследование слизистой матки назначают при подозрении на эндометриоз, полипы, гиперплазию, миому, онкологию, при оценке состояния матки после гормональной терапии. А также в следующих случаях:

Вне зависимости от цикла при следующих симптомах и заболеваниях

В 1 и 2 фазе цикла

Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК)

В 1 фазе – при подозрении на хронический эндометрит

Патологии органов малого таза, обнаруженные при УЗИ

В 1 фазе – при заборе слизистой матки для посева на микрофлору

Кровянистые выделения у женщин в постменопаузе

Во 2 фазе – при диагностике гормонозависимых изменений, при подозрении на недостаточность лютеиновой фазы цикла

Противопоказания

Среди противопоказаний к биопсии эндометрия:

Подготовка

Перед аспирационной биопсией врач назначает предварительное обследование, чтобы исключить острые воспаления, ЗППП. За 3 дня следует воздержаться от сексуальной активности, газообразующих продуктов и временно не использовать:

Как проходит аспирационная биопсия

Реабилитация

Аспирационная методика практически безболезненна и не травмирует маточную полость. В редких случаях после процедуры на протяжении 1-3 дней возможны мажущие кровяные выделения, тянущие боли внизу живота. При возникновении сильных болей, кровотечения, неприятном запахе выделений, повышении температуры обязательно обратиться к врачу.

Возможные осложнения

Биопсия эндометрия – малотравматичная и безболезненная процедура. После нее пациентка может сразу же отправляться домой. Обычно обследование проходит без осложнений. Первые несколько дней возможны незначительные боли внизу живота, кровянистые выделения из влагалища. Также могут возникнуть следующие осложнения после биопсии эндометрия:

Результаты (расшифровка)

Результаты биопсии эндометрия будут готовы на 5-7 дней. В заключении указывается диагноз, возможная причина бесплодия, боли, маточных кровотечений. С результатом можно отправляться к гинекологу, который подберет подходящую методику лечения.

Источник