Ателектаз легкого что это такое у взрослого симптомы лечение
Ателектаз
Полный или частичный коллапс всего легкого или его доли. Коллапс или спадение лёгкого происходит, когда крошечные воздушные мешочки (альвеолы) в легких выпускают весь воздух или, возможно, заполнены альвеолярной жидкостью.
Ателектаз наиболее распространенное респираторное постоперационное осложнение, а также возможное осложнение других респираторных заболеваний, в том числе муковисцидоза, опухолей легких, травм грудной клетки, жидкости в легких и дыхательной недостаточности, инородного тела в легких. Ателектаз может затруднить дыхание, особенно если у вас уже есть легочное заболевание.
Виды ателектаза:
Причины
Для обструктивного ателектаза:
Для необструктивного ателектаза:
Факторы риска
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Диагноз ставится на основе клинической картины в процессе осмотра врачом, а также на основе результатов рентгенографии грудной клетки. Чтобы подтвердить диагноз, также назначают:
Лечение
Лечение зависит от причины и степени тяжести ателектаза. Легкий ателектаз может пройти самостоятельно; иногда требуется симптоматическое лечение (например, прием лекарств для разжижения слизи). Если состояние связано с закупоркой, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Методы, которые помогают глубоко дышать после операции, чтобы повторно расширить сжатую легочную ткань:
Основные рекомендации
Когда следует обратиться к врачу?
Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если у вас проблемы с дыханием, особенно:
Ателектаз легких симптомы и лечение
Ателектаз легких – это патологическое состояние, возникающее из-за сужения или закупорки бронха, в которое вовлекается все легкое или его часть. Результатом такого сужения является спадение или безвоздушность легкого.
Причины развития ателектаза легких
Причины развития ателектаза легких разнообразны. К примеру, закупорить бронхи могут добро- или злокачественные опухоли, инородные тела, вязкая мокрота, кровь, рвотные массы. Также среди возможных причин – сдавливание бронхов с внешней стороны увеличенным лимфатическим узлом, внутригрудным новообразованием, аномально развитыми сосудами.
Еще одна группа причин – это разрыв или рубцовое сужение бронхов вследствие травм или туберкулеза в прошлом. У недоношенных детей ателектаз легких возникает при недостатке вещества, которое препятствует спаданию легочной ткани – сурфактанта. После оперативных вмешательств ателектаз легких может развиться вследствие наркоза, как осложнение. Важно быстро диагностировать данное состояние, иначе может развиться клиническая картина разной тяжести острой дыхательной недостаточности. Подтвердить наличие ателектаза легких можно с помощью рентгенологической диагностики.
Симптомы ателектаза легких
Лечение ателектаза легких
Лечение ателектаза легких нашими специалистами состоит в устранении причины заболевания хирургическими или эндоскопическими методами и проведении ряда мероприятий для компенсации заболевания. Успех в излечении данного заболевания гарантирован, опытные врачи нашей клиники подберут адекватную схему лечения индивидуально для каждого пациента, дадут необходимые рекомендации.
Консультация и прием врача
Более подробную информацию Вы можете узнать по телефонам, указанным на сайте или обратиться в наш Медицинский Центр. Мы работаем Без Выходных с 8.00 до 22.00 по адресу: г.Москва ВАО (Восточный Администривный Округ) Сиреневый Бульвар 32А
Ателектаз легкого у взрослых
Ателектаз легкого — это патологическое состояние, при котором целое легкое или его часть спадается (происходит сближение и сжатие стенок легкого, при этом воздух из данного участка выходит) и выключается из газообмена. В основе заболевания лежит нарушение проходимости бронха вследствие закупорки его просвета (например, пробкой мокроты, инородным телом) или сдавления легкого. Величина ателектаза зависит от размера задействованного бронха. При закупорке главного бронха спадается все легкое, при нарушении проходимости бронхов меньшего калибра возникает ателектаз доли или сегмента легкого.
Симптомы ателектаза легкого у взрослого
Выраженность симптомов зависит от размера ателектаза и скорости его возникновения.
При большом размере (целое легкое, доля легкого) и быстром развитии ателектаза возникает острая дыхательная недостаточность, для которой характерны следующие симптомы:
Формы ателектаза легкого у взрослого
Выделяют обтурационный и компрессионный ателектаз легкого.
Причины ателектаза легкого у взрослого
Врач терапевт поможет при лечении заболевания
Диагностика ателектаза легкого у взрослого
Лечение ателектаза легкого у взрослого
Лечение направлено на восстановление проходимости дыхательных путей, расправление сжавшегося участка легкого и обеспечение организма достаточным количеством кислорода.
Осложнения и последствия ателектаза легкого у взрослого
Профилактика ателектаза легкого у взрослого
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ
Необходима консультация с врачом
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при ателектазе легкого?
Ателектаз легкого
Патологическое состояние, характеризующееся частичным или полным снижением объёма воздуха в лёгких, развивающееся в следствии полного или частичного спасения альвеол, называется ателектазом лёгких. Ателектаз легкого классифицируют в зависимости от этиологии, локализации поражения и происхождению. Происхождение патологии может быть врождённым или приобретенным. Исходя из участков поражения заболевание может классифицироваться как ациозное, дольковое, сегментарное, тотальное. Согласно причинам и сопутствующих развитию патологии факторам, выделяют обтурационный, компрессионный, контракционный и ацинарный ателектаз.
Патология может поражать как одно лёгкое, так и оба. Обтурационный, или обструктивный ателектаз представляет собой форму заболевания, характеризующуюся нарушением проходимости бронхиального дерева механической природы. Компрессионный ателектаз, или коллапс легкого диагностируется в случае сдавливания лёгочных тканей накопившимися в плевральной полости экссудатом, воздухом или гноем. Контракционная форма патологии наблюдается как следствие давления фиброзной ткани на альвеолы в субплевральных лёгочных отделах. Ацинарный ателектаз представляет собой патологию в следствии дефицита сурфактанта и диагностируется при респираторном дистресс-синдроме.
Кроме вышеперечисленных классификаций патологии, зачастую в пульмонологии можно встретить разделение ателектаза на послеоперационный и рефлекторный. Характер развития заболевания может определяться как острый и постепенный.
Как протекает ателектаз легкого?
Сам процесс развития заболевания разделяют на три основные этапа: начальный этап сопровождается спасением альвеол и бронхиол; далее наступает этап транссудации и локальной лёгочной отёчности; заключительным этапом патологического процесса является замещение функциональной ткани соединительной, начинает активно развиваться пневмосклероз. Природа развития ателектаза может быть довольно разнообразной, но основным фактором возникновения патологии является нарушение поступления кислорода в альвеолы, являющиеся основными отделами, отвечающими за газообмен в организме. Первичные или врождённые формы заболевания характерны для недошенных детей и зачастую возникают как следствие аспирации мекония. Вторичные или приобретённые формы патологии возникают по причине аллергических реакций, рефлекторных процессов, закупорке бронхов компрессионному внешнему давлению на лёгкое. Закупорка бронхиальных путей, в свою очередь, может стать следствием попадания в бронхи инородного тела, чрезмерному количеству секреторных выделений, эндобронхиального роста опухоли. Распространёнными причинами образования компрессионной формы патологии являются увеличенные лимфоузлы, плевральные опухоли, аневризма аорты и новообразования на средостении, гемоторакс и экссудативный плеврит. Выраженность симптоматики развития ателектаза легкого напрямую зависит от участка нефункционирующей лёгочной ткани. Ярко выраженной симптоматикой сопровождается острая форма развития тотального типа ателектаза, то есть когда патология поражает лёгкое полностью. Это сопровождается внезапной болью, соответствующей пораженному лёгкому части грудной клетки, непродуктивным кашлем, цианозом, снижением артериального давления, тахикардией. В случае нарастания дыхательной недостаточности увеличивается вероятность летального исхода.
Диагностика ателектаза легкого в Премиум клиник
Эффективность лечения любого заболевания зависит от своевременного его выявления и проведения точной диагностики. Наиболее информативным методом диагностики ателектаза легкого является рентгенологическое исследование. Результаты данного исследования позволяют врачу-пульмонологу точно определить объём поражённого участка лёгкого. В отдельных случаях рентгенологическое исследование может дополняться компьютерной томографией. Важную роль в определении метода терапии играет уровень снижения кислородного давления, который определяется при помощи исследования крови на газовый состав.
В качестве дополнительных к вышеуказанным методам исследования может проводиться ангиопульмонография, бронхография и рентгеноконтрастное исследование. Данные методы диагностики несут своей целью дифференцировать ателектаз от ряда схожих по симптоматике патологий, например, гипоплазии лёгкого. Консервативная терапия заболевания всегда включает использование противовоспалительных препаратов. Выбор препарата и его дозировку определяет лечащий врач. В случаях неэффективности медикаментозной терапии прибегают к хирургическим методам лечения, среди которых наиболее применяемым является резекция доли легкого, а в исключительных случаях и целиком всего органа.
Ателектаз легкого
Что такое ателектаз легкого?
Патологический процесс, характеризующийся безвоздушностью лёгочной ткани в следствие спасения альвеол, называется ателектазом легкого. Причины развития ателектаза легкого могут быть врождёнными или приобретёнными. К причинам врождённого характера относят попадание околоплодных вод в лёгкие новорождённого, аномалии и пороки лёгких, черепно-мозговые травмы, полученные в процессе появления ребёнка на свет. Черепно-мозговые родовые травмы угнетающе сказываются на функциональной деятельности органов дыхания в целом и на лёгких в частности.
Причины возникновения ателектаза легкого
В качестве причин развития приобретённой формы патологии необходимо выделить обструктивный синдром, аллергические реакции организма, нарушение обменных процессов в организме, инородное тело в бронхах, онкологические опухоли в области грудной клетки, оказывающие сдавливающее воздействие на легочные ткани. В качестве наиболее вероятных заболеваний, на фоне которых развивается патология, выделяют плеврит, пневмоторакс, гемоторакс, пиоторакс, хилоторакс. В качестве располагающих к развитию патологии факторов следует выделить продолжительный постельный режим, переломы рёбер, недоношенность, побочное действие ряда фармакологических препаратов, травмы грудной клетки, избыточный вес, табакокурение.
Виды ателектаза
Исходя из обширности поражения патологией лёгочных тканей ателектазы разделяют на ацинозные, дольковые, сегментарные, долевые и тотальные. Развитие патологического процесса может поражать как одно, так и оба лёгких. Двусторонний ателектаз является очень опасным заболеванием для человека, увеличивается вероятность летального исхода.
Исходя из причин и характера развития патологии, ателектазы легкого подразделяют на обструктивные, компрессионные, контракционные и ацинарные. Обструктивная форма патологии развивается в следствие нарушения проходимости воздушных путей бронхиального дерева. Компрессионные ателектазы вызваны сдавливанием лёгочных тканей. Контракционные развиваются в следствие сдавливания альвеол фиброзной тканью. Ацинарные ателектазы связаны с недостатком сурфактанта, вызванного течением респираторного дистресс-синдрома.
Болезнь имеет три выраженные стадии своего развития: лёгкую, умеренную и тяжёлую. Интенсивность симптоматики зависит от обширности поражения лёгочных тканей. Так, к примеру, микроателектазы протекают в большинстве случаев вовсе бессимптомно. Наиболее выраженную симптоматику имеет ателектаз с вовлечением в воспалительный процесс верхней доли правого лёгкого. К симптомам данной формы патологии относят одышку, боли различной интенсивности в области груди, приступы непродуктивного кашля, учащённое сердцебиение, характерную синюшность кожи. Для получения наиболее информативной клинической картины необходимо проведение ряда диагностических процедур.
В качестве лабораторных исследований проводят биохимический анализ крови, позволяющий определить её газовый состав.
В качестве инструментальных методов диагностики применяют бронхоскопическое исследование, рентгенографию, компьютерную томографию лёгких.
Лечение ателектаза легкого
Основываясь на результатах исследований, врач-пульмонолог назначает максимально эффективную в конкретном случае терапию. В качестве основного метода лечения применяют методы консервативной терапии. Консервативная терапия сопровождается отсасыванием экссудата из дыхательных путей, промыванием бронхов антибактериальными средствами, санацию бронхов путём бронхоальвеолярного лаважа. Помимо вышеуказанных методов лечения, активно применяется физиотерапия, курсы перкуторного массажа, лечебная физкультура. Своевременно проведённое лечение позволяет избежать развития таких осложнений, как острая дыхательная недостаточность, пневмония, абсцесс легкого.