Если нет спирта чем обработать место укола

Не зеленкой единой

Подробная инструкция по разным видам медицинских антисептиков для обработки ран: какие бывают антисептики, как они работают и как правильно подобрать препарат для разных типов повреждений

Настало лето — время активного отдыха, дач и огородов. Время ссадин и ран, а значит, и высокого спроса на антисептики. В России зарегистрировано более 250 торговых наименований антисептических средств в виде мазей, растворов, спреев и присыпок. Давайте разберемся, какие препараты относятся к антисептикам в медицине, чем они отличаются друг от друга и какие из них можно советовать для каждой домашней аптечки.

Прежде всего, отметим, что фармацевт самостоятельно подбирает средство только для наружного применения, а выбор антисептика для слизистых оболочек носоглотки, желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочевыводящих путей, а также для половых органов остается за врачом. Также напомним, что многие антисептики нельзя наносить на травмированную кожу. Вот два основных момента, которые необходимо учитывать при продаже и беседе с клиентом. Механизм действия антисептиков может быть различным, в зависимости от основного действующего компонента.

Классификация антисептиков

Все эти вещества имеют разные степень активности, противомикробный спектр и токсичность. Чтобы понять, как правильно выбрать антисептик, необходимо руководствоваться всеми этими характеристиками в соответствии с поставленной целью: первичная обработка раны, обработка нагноившихся ран либо обработка поврежденных слизистых или неповрежденной кожи/слизистых. Выбирая, каким антисептиком обработать ту или иную рану, обязательно нужно ориентироваться и на инструкцию, чтобы избежать побочных эффектов, а также определить необходимую в конкретном случае дозировку. Рассмотрим более подробно наиболее популярные антисептики.

Спирт этиловый

При концентрации от 40 до 70 % проявляет свои дезинфицирующие свойства, выше 70 % — дубильные. В продаже доступен в виде спиртосодержащих салфеток и спиртовых растворов. На слизистые оболочки не наносится, так как вызывает химический ожог. Спиртом этиловым обрабатываются только края предварительно промытой раны. Не рекомендован к применению у детей, так как даже при наружном нанесении может всасываться в системный кровоток и угнетать дыхательный центр.

Перекись водорода

Для обработки ран используется только 3 %-ный раствор (более высокая концентрация может вызвать химический ожог). Используется также в качестве кровеостанавливающего средства. Перекись водорода — это отличное средство для первичной обработки раны (промывания), так как обладает большой очистительной способностью — с образующейся пеной механически удаляются частицы грязи и поврежденные клетки. Можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Перекись водорода, как правило, не применяют при заживающих ранах, так как это удлиняет период полного заживления. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела. При хранении на свету теряет свои активные свойства. Открытая упаковка хранится около месяца, закрытая — 2 года.

Йод/повидон-йод

Используется в спиртовом растворе (так называемая «настойка йода») или в растворе Люголя. Йодом обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожог мягких тканей. Большим преимуществом йода является его широкий спектр антимикробной активности: он убивает все основные патогены и, при длительном воздействии, даже споры — наиболее устойчивые формы микроорганизмов. Противопоказано применение больших количеств йода при повышенной чувствительности к нему, гиперфункции щитовидной железы, образованиях щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек. Не желательно нанесение на слизистые, особенно у детей.

Хлоргексидина биглюконат

Относится к группе галоидов. Обычно используется в концентрации 0,5–4,0 %. В более низких концентрациях бактерицидная активность хлоргексидина снижается, поэтому как антисептик в таком случае используется только в спиртовом растворе. Хлоргексидин обладает бактериостатическим, фунгицидным, противовирусным свойствами. Однако 1‑процентный хлоргексидин в отношении грибов и микобактерий туберкулеза имеет более слабое действие по сравнению с повидон-йодом. Препарат можно использовать для первичной обработки травмированных участков кожи, а также для ускорения заживления гнойных ран и для обработки поврежденных слизистых. В большинстве случаев хорошо переносится. Возрастных ограничений по применению нет — хороший вариант антисептика для детей. Не рекомендуется применять вместе с препаратами йода (часто раздражение кожи).

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний

Применяется в виде раствора для промывания ран или мази для нанесения на гнойные раны. Проявляет активность в отношении вирусов, бактерий, грибов, простейших, но при этом практически не действует на мембраны клеток человека, в отличие от хлоргексидина. Обладает антисептическим, иммуностимулирующим и ранозаживляющим действием. Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов. Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что активное вещество абсорбирует гной и жидкость, выделяющиеся при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей. Основное показание к применению — профилактика нагноения и лечение гнойных ран. Возможно нанесение на слизистые оболочки. Возможно применение для обработки ран детям старше 3 лет.

Калия перманганат (марганцовка)

В настоящее время применяется в основном в условиях стационара. В аптеке антисептик продается в виде порошка для приготовления раствора. Марганцовку используют для промывания ран кожи и слизистых. Подходит для первичной обработки и для обработки нагноившихся ран (обладает очистительными свойствами за счет активного кислорода), особенно когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием раны нужно каждый раз готовить свежий раствор.

Раствор бриллиантового зеленого

Любимая всеми «зеленка». Выпускается в виде спиртовых растворов и карандашей. Обладает умеренным антисептическим действием, эффективна против грамположительных бактерий. Раствором обрабатывают только края ран, не заходя на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая грануляционная ткань, поскольку длительное применение препятствует адекватному затягиванию краев раны. Возможно применение в качестве детского антисептика.

Фукорцин

Красящий антисептик. Комбинация фуксина, борной кислоты, фенола, ацетона, резорцина и этанола. Показания к применению фукорцина — грибковые и гнойничковые заболевания кожи, ссадины, трещины и т. п. Наносится на края ран. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже. Нежелательно применение у детей из‑за входящих в состав борной кислоты и фенола, обладающих большим количеством побочных эффектов. При нанесении на кожу борная кислота легко проникает в кровь (особенно у детей) и поступает во внутренние органы и ткани, накапливаясь там. Поэтому при длительном применении может вызвать интоксикацию. Это свойство заставило резко ограничить применение борной кислоты, особенно в детском возрасте. Фенол также обладает способностью легко проникать через кожу и приводить к интоксикации внутренних органов.

Октенидин (октенидина дигидрохлорид)

Катионное поверхностно-активное вещество, обладающее антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, а также в отношении дрожжеподобных грибов и дерматофитов (грибов, питающихся кератином и вызывающих дерматомикозы). Похож по своему действию на четвертичные аммониевые соединения (ЧАС). Поврежденная поверхность обрабатывается полностью. Может применяться на слизистых. Антисептик не имеет возрастных ограничений, применяется для детей. В настоящее время является препаратом выбора в Европе в качестве антисептика в связи со своим широким спектром действия и максимальной скоростью достижения эффекта.

Таблица 1.
Сравнительная характеристика основных антисептических средств

В каждой аптечке

Итак, какие же средства может рекомендовать работник аптеки покупателю для домашней аптечки? Прежде всего, это бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний и октенидин, как наиболее универсальные и безопасные средства. Именно эти препараты являются препаратами выбора и должны быть рекомендованы в первую очередь. Также достаточно универсален и хлоргексидин, который используют на неповрежденных тканях и для обработки ран, в том числе и слизистых. Что же касается растворов бриллиантового зеленого и йода — необходимо информировать покупателя о том, что эти антисептики подходят только для обработки краев раны и не должны применяться на слизистых оболочках. Таким образом, среди всего списка антисептиков, представленных на фармацевтическом рынке достаточно небольшое количество препаратов имеет универсальные возможности применения.

Источник

Какой антисептик для уколов лучше?

На коже человека всегда присутствуют микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки), в том числе, патогенные. Дезинфекция места инвазивной процедуры преследует цель не допустить попадания микробов в ткани организма и кровяное русло.

Обработка инъекционного поля

Инъекционное поле — место, куда будет производиться инъекция и окружающие его покровы.

Перед проведением подобной процедуры медицинский персонал проводит гигиеническую обработку рук с помощью жидкого антибактериального мыла («Септолит Мыло с антимикробным эффектом») и воды, обеззараживает кожным антисептическим спреем («Септолит Антисептик»), высушивает руки и надевает стерильные перчатки.

Согласно технологии инвазивных вмешательств по ГОСТ 52623.4-2015 и методическим рекомендациям, поле инъекции обрабатывается в следующем порядке:

Какие существуют антисептики для кожи

Антисептические средства для обработки кожных покровов выпускаются в разных вариантах: спреи, гели, растворы, водные эмульсии, пропитанные дезсредством салфетки в индивидуальных упаковках.

Применяются дезинфектанты на основе спирта (этиловый, метиловый, изопропиловый), хлоргексидина, мирамистина, фурацилина, левомицетина.

Какой антисептик для уколов лучше

Самыми лучшими для дезинфекции инъекционного поля и обеззараживания рук считаются спиртовые антисептики.

Российская компания Сателлит производит дезсредства на основе 60-70% изопропилового спирта, которые обладают широким спектром действия против большинства вирусов, бактерий и грибков, имеют короткое время экспозиции (1 минута), разрешены к применению Роспотребнадзором. У них нет сенсибилизирующего и местно-раздражающего действия.

«Септолит Антисептик» — жидкое средство в виде спрея с пролонгированными добавками и смягчающими кожу компонентами (выпускается в удобных пластиковых флаконах объемом от 100 мл до 1 л с дозатором);

«Септолит Салфетка антисептическая» — в каждой салфетке содержится 3 г Септолит Антисептика на основе изопропилового спирта (расфасованы в пакеты по 50 штук в индивидуальной упаковке или в банки по 60 штук в рулоне с перфорацией).

Источник

Если нет спирта чем обработать место укола

Лекарство для инъекции

Лекарство для инъекции производители выпускают либо в ампулах, либо во флаконах.
Препарат в ампуле как правило находится в жидком виде, и все, что нужно перед инъекцией — просто открыть ампулу и набрать лекарство в шприц.Здесь подробно описано как открыть ампулу со специальной пилочкой и без.

Препарат во флаконе часто выпускается в виде порошка — такой порошок перед уколом нужно растворить. Растворителем выступают специальные «вода для инъекций, «физраствор», обезбаливающие новокаин, лидокаин — все такие растворители нужно купить в аптеке

Чем именно растворять лекарство, вам напишет врач, назначивший препарат, кроме того, информация о возможных растворителях обязательно написана на инструкции к препарату.
Важно помнить, что для более безопасной и безболезненной инъекции, иглу, которой набиралось лекарство из ампулы, прокалывалась резиновая крышка флакона, непосредственно перед уколом стоит заменить на новую.
Цена вопроса — копеек 15-20 (отдельно упакованные иглы продаются в аптеках), а прокол кожи новой иглой, не затупленной прокалыванием крышек, не насобиравшей бактерий — куда как лучше!

После набора препарата в шприц, из него нужно выбить пузырьки воздуха

Как это сделать — подробно описано на этой странице.

Пациент

Пациент к уколу должен быть готов
а) морально
б) физически

Если вы делаете укол ребенку — подготовьте его к процедуре, успокойте, если есть возможность — посадите к себе на руки во время укола. Не обманывайте ребенка, говоря, что он совсем ничего не почувствует, и, конечно, ни в коем случае не делайте укол изподтишка — пока ребенок отвернулся и прочее. Так вы не только потеряете доверие малыша, но и на долгие годы сформируете у него боязнь к этой простейшей медицинской процедуре.
Ведь на самом деле, укол сегодня не так страшен, как еще 20 лет назад! К счастью, мы имеем возможность купить современные трехкомпонентные шприцы, с острыми тонкими иглами — с хорошим шприцем укол действительно почти не ощутим (в случае, если само лекарство не болючее). Поэтому, делая укол ребенку — не нервничайте сами, и создайте атмосферу спокойствия для ребенка.

Если укол ставите взрослому — пациент пусть тоже не переживает. С хорошими шприцами укол сделать легко, даже в домашних условиях, даже если в первый раз.

О физической подготовке.
Для внутримышечного укола, обязательно нужно расслабить мышцу, в которую будет проводиться инъекция. Мы категорически советуем принимать внутримышечные уколы в положении лежа. Подробнее о технике внутримышечного укола — здесь.
Подкожный укол можно ставить и сидя, техника подкожного укола описана на этой странице.

Мало информации? Что-то непонятно? Читайте FAQ: популярные вопросы про шприцы и уколы.
Кроме того, на сайте действует Он-лайн консультация:
на вопросы про шприцы и уколы отвечают лучшие врачи клиники семейной медицины Здоровая семья и специалисты сайта bogmark.com.ua.
Задать вопрос врачу можно перейдя по этой ссылке.

А комментарии к статье на этой странице можно оставить ниже.

Применение этилового спирта в качестве кожного антисептика

Действующий СанПиН № 2.1.3.2630-10 устанавливает, что медицинский персонал должен использовать антисептики на основе спирта или иные разрешенные для применения антисептики, подходящие для той или иной медицинской манипуляции и требуемого уровня снижения микробной активности.

Памятка от эксперта: Правила хранения этилового спирта, скачать / посмотреть >>

Главное требование СанПиНа — применяемые антисептики, а также средства для ухода за кожей рук должны быть не выше 4 класса опасности и не оказывать неблагоприятного воздействия на человеческий организм.

В главе 1 санитарных правил предусмотрены случаи целевого использования антисептиков на основе спирта.

Целевое использование антисептиков на основе спирта

Антисептические средства для обработки кожи, а также инъекционного и операционного поля на основе изопропилового спирта обладают следующими свойствами:

к журналу «Главная медицинская сестра» и читайте проверенные экспертами статьи:

Свойства антисептических средств на основе изопропилового спирта

Рекомендации по поводу выбора комбинированного спиртосодержащего средства для гигиены рук в здравоохранении в 2013 году предложила ВОЗ:

Для того, чтобы провести гигиеническую обработку рук, допустимо использовать любые кожные антисептики, применение которых обеспечивает уничтожение до 95% участников транзитной микрофлоры.

В соответствии с п. 3.2.10 СанПиН кожу новорожденных детей можно обрабатывать только в том случае, если она загрязнилась меконием или кровью. В таком случае загрязнения смывают обычной теплой водой.

Однако, применение этилового спирта допустимо в месте наложения зажима при пережатии пуповины.

Для санитарной обработки кожи пациента можно использовать обычные анестетики, которые обладают моющим эффектом.

Средства асептики

14 Ответы

Первое, чем можно заменить спирт при инъекциях водка, хотя, спирта в водке меньше, чем в той же настойке пустырника, там 70 процентов, в водке в два раза меньше и врачи не очень рекомендуют использовать водку, но приходится. В крайнем случае можно использовать одеколоны или духи, но ароматизированные вещества делают данный способ немного страшным, кто его знает, опасны они или нет. Ну и если мажут раны зеленкой и йодом, то, наверное тоже подойдут. Сейчас в аптеках спирт не продают, но мне пошли навстречу и продали, просто, когда надо, всегда найдешь. А настойки пока еще продают без рецепта, их можно купить на запас.

Водный раствор хлоргексидина — это препарат, который обеззараживает кожу перед инъекцией лучше спирта. При проведении сеансов мезотерапии косметологи обеззараживают кожу именно хлоргексидином. Также можно использовать мирамистин, но он в разы дороже хлоргексидина. Также можно использовать водку. В аптеке продается асептолин без рецепта, это тот же спирт с добавлением обеззараживающего вещества. Стоит недорого. Так что, вариантов масса!

А я использую только Элиминатор- антисептик на водной основе, без всякого спирта. По шкале токсичности занимает нулевую позицию. Он даже предотвращает появление уплотнений после неудачно сделанных, или специфичных уколов.

Чем рекомендует научная медицина не знаю, но в один момент у нас пропал весь спирт в маленьких флаконах в аптеках, был только в районной больнице. И наши местные «эскулапы» протирали водкой и одеколоном. Водкой- мужчинам, одеколоном- женщинам.

Водкой можно заменить, одеколоном. Главное — очистить от всякой заразы место укола. А для этого любой алкоголь сгодится. Но не сладкий))) У меня вот знакомые так анализ на сахар сдавали (в домашних условиях) — намазали ранку медовухой, взяли кровь, а сахар был аж 18 вроде, если не ошибаюсь. При норме 5,5.

Сейчас из свободной продажи спирт напрочь исчез. Но вот не так давно я задала такой же вопрос в аптеке: Чем можно заменить спирт при уколах? Мне фармацевт посоветовала спиртовые салфетки. Хочу сказать, что это довольно удобно. Также я использовала водку и одеколон. Думаю, перекись водорода тоже подойдёт.

Если нет спирта, спиртовых салфеток, а укол надо сделать, то можно воспользоваться туалетной водой, одеколоном, духами. Как — то мне самой пришлось ставить себе укол, кроме туалетной воды никакой спиртосодержащей жидкости дома не было, просто сбрызнула на участок ягодицы, и сделала укол.

Для дезинфекции места укола подходит практически любая спиртовая настойка трав, пероксид водорода, водка, мазь Вишневского.

Менее известный способ: анилиновые краски (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий) раствор до 3% — возможна обработки небольших ран.

Равноценной заменой спирту будут:

раствор борной кислоты спиртовой

раствор салициловой кислоты спиртовой

раствор левомицетина спиртовой

раствор фурацилина спиртовой

Подойдет Кутасепт спрей, Мирамистин, хлоргексидин, раствор фурацилина.

Шприц для укола

Шприц для укола хорошему человеку (себе, ребенку, любимому родственнику или знакомому) должен быть прежде всего хорошим.
Хороший шприц в ХХ веке — это трехкомпонентный шприц от надежного производителя (бывают и китайские дешевые аналоги, вероятно, сопоставимого с ценой качества).

Когда определитесь с производителем, подумайте об объеме (объем шприца должен соответствовать объему лекарства, назначенного для введения) и о месте и способе введения препарата.
Если укол подкожный — выбирайте из шприцев объемом 1 мл: 1 мл туберкулиновый подойдет для всех подкожных инъекций, шкала на шприцах 1 мл 40U и 1 мл 100U предполагает введение исключительно инсулина, и исключительно в указанной (40U или 100U) концентрации.
Если укол внутримышечный — рекомендуются шприцы от 2мл до 5 мл.
Со шприцем для внутривенного укола определится медсестра в манипуляционном кабинете — для внутривенных процедур чаще всего используются шприцы 10 мл и 20 мл.

На шприце должна быть и хорошая игла правильного диаметра и длины.
Все параметры инъекционных игл для подкожных и внутримышечных уколов подробно описаны в соответствующих разделах Сайта про шприцы и уколы bogmark.com.ua

Этиловый спирт для обработки нормы списания

На сегодняшний день расчет потребности медучреждений в этиловом спирте осуществляется по правилам приказа Минздрава СССР № 245 от 30.08.1991 года.

В приложении к этому приказу приводятся примерные нормы для некоторых медицинских процедур в граммах.

Поскольку эти нормы устарели, они не являются обязательными, но на них можно ориентироваться для того, чтобы определить количество спирта, необходимое, например, на проведение определенных манипуляций в течение суток.

Например, старшая медицинская сестра отделения используя эти нормативы может посчитать, какое количество спирта необходимо процедурному кабинету на один день.

Если используется кожный антисептик, который содержит спирт в концентрации, аналогичной концентрации этилового спирта, объем выписываемого раствора будет таким же, как для спирта этилового.

Для иных кожных антисептиков на данный момент нормы списания не предусмотрены.

к системе Главная медсестра и читайте проверенные экспертами статьи:

Алкогольсодержащая основа в настойках применяется в качестве консерванта и усиления свойств растения.

Спирт выступает в роли:

Также актуальным будет применением спиртовых настоек валерианы или календулы. Не исключена дезинфекция при помощи:

Медицинский спирт используют не только для обработки операционного, инъекционного поля. Часто он становится компонентом в косметике и в настойках.

Однако, достать такой продукт не всегда получается, поэтому возникает вопрос, чем можно заменить медицинский спирт.

Если нужна замена для уколов

Если необходима дезинфекция инъекционного поля, то вместо медицинского можно выбрать другие спиртовые растворы, например:

Также в качестве антисептика подходят:

Для приготовления лекарственных настоек

В рецептах народной медицины спирт играет важную роль – на его основе делают настойки из лекарственных трав.

Вместо него можно использовать водку или самогон. Они имеют идентичные спирту свойства, однако такие настойки, в отличие от спиртовых не требуется разбавлять дистиллированной водой. Также вместо спиртовой, можно приготовить водный настой или отвар.

Для косметики

В косметике спирт используют по нескольким причинам.

Заменить медицинский спирт в косметике можно на:

Медицинский спирт используют повсеместно во многих сферах жизни. Однако, такой продукт не всегда есть под рукой. Если нужно найти ему замену, необходимо знать для какой цели он требуется, исходя из этого и подбирать аналог.

Обсудим банальную, но очень важную тему – дезинфекцию мест инъекций и кожи перед использованием глюкометра в домашних условиях. Какие средства для очищения кожи есть в нашем повседневном обиходе? Первыми в голову приходят антибактериальные и спиртовые салфетки. Почему бы не использовать их все время?

Дело в том, что многие из этих дезинфицирующих средств содержат ингредиенты, которые могут вызывать раздражение кожи (например, бензалкония хлорид). Кроме того, Американская медицинская ассоциация не советует использовать антибактериальные средства в повседневной жизни, так как это может стимулировать развитие бактерий, устойчивых к антибактериальным препаратам, применяемым при лечении серьезных заболеваний.

Антибактериальные одноразовые салфетки обладают еще одним негативным свойством для людей с диабетом: использование их для очистки кожи перед измерением уровня глюкозы может привести к некорректным результатам.

Альтернативой антибактериальным средствам являются одноразовые спиртовые салфетки. В больницах и поликлиниках существуют жесткие инструкции, согласно которым перед инъекцией или забором крови необходимо обрабатывать кожу спиртовой салфеткой из-за высокого риска заражения от болеющих людей. Эту привычку люди часто «забирают» домой, продолжая протирать кожу перед инъекцией инсулина или определением уровня глюкозы. Да и многие медицинские работники по-прежнему советуют пациентам использовать спиртосодержащие материалы для дезинфекции перед использованием глюкометра или введением инсулина.

Так нужно это делать или нет?

С течением времени некоторые правила и практики были пересмотрены. Результаты исследований продемонстрировали, что риск заражения или инфицирования не увеличивается при использовании одноразовых шприцев, игл, шприц-ручек или ланцетов в ситуациях, когда спиртовые салфетки не используются. Большинство современных руководств больше не рекомендует использовать спиртовые тампоны, так как частое применение спиртосодержащих продуктов может привести к сухости кожи.

Очищение кожи с помощью спиртовой салфетки оправдано, если необходимо сделать инъекцию инсулина или определить уровень глюкозы крови при необычных обстоятельствах. Например, если кожа грязная или потная, а вода и мыло недоступны.

Выводы

Как правило, перед измерением уровня глюкозы крови или инъекцией инсулина не нужно очищать кожу с помощью спиртового тампона или дезинфицирующих салфеток. Для очищения кожи рук перед манипуляцией лучше всего использовать не антибактериальное мыло и воду.

Источник