Если признаки коронавируса что делать в краснодаре
Если у вас коронавирус: отвечаем на 10 главных вопросов о правах пациентов при заражении COVID-19
Вместе с экспертами по ОМС мы изучили действующие рекомендации для врачей и органов здравоохранения.
Количество заразившихся коронавирусом растет, число запросов о ковиде в поисковых системах увеличивается, а получить достоверные ответы на некоторые вопросы не так-то просто.
На этой неделе нехваткой доступной информации о лечении COVID-19 возмутилась на своей странице в соцсетях главный редактор телеканала Russia Today Маргарита Симоньян. Тут же последовал ответ замминистра здравоохранения Олега Салагая. Представитель Минздрава пояснил, что все подробности о диагностике, терапии, реабилитации после ковида и т.д. можно найти в соответствующих рекомендациях ведомства. Однако документ это объемный, сложный, предназначенный в первую очередь для медиков и органов здравоохранения.
Мы изучили обновленную версию методички Минздрава вместе с кандидатом медицинским наук, экспертом по обязательному медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Сергеем Шкитиным. В этом материале вы найдете ответы на 10 главных вопросов, которые чаще всего возникают у заразившихся коронавирусом и их близких.
1. При каких симптомах к пациенту на дом обязан прийти врач из районной поликлиники?
Врача на дом можно вызвать, если есть повышение температуры — выше 37,2 градуса и/или признаки ОРВИ: кашель, заложенность носа, затрудненное дыхание, одышка, боли в груди, слабость, головная боль, потеря обоняния.
Кроме того, есть условия, когда вызов врача на дом при таких симптомахне просто желателен, а строго необходим. Это:
! Обязательно сообщите об этих фактах, вызывая врача.
2. В течение какого времени должен прийти участковый терапевт из «районки»?
По законодательству врач, вызванный на дом, должен прийти в течение 24 часов.
3. Когда звонить в «скорую»?
Сегодня диспетчеры службы скорой медицинской помощи (СМП) занимаются распределением вызовов. Поэтому сюда можно звонить, если чувствуете, что состояние ухудшается, а ждать врача на дом еще долго. Либо сразу при появлении тяжелых симптомов: температура выше 38,5 градусов, боли в груди, чувство нехватки воздуха и т.д.
При поступлении вызова на пульт СМП оператор проводит опрос позвонившего. Кроме жалоб важно сразу назвать свой возраст, сопутствующие болезни и сообщить, если были контакты с зараженными коронавирусом. По итогам опроса принимается одно из трех решений:
4. Что должны сделать прибывшие медики?
По правилам осмотр пациента включает:
5. Когда и у кого должны взять мазок из носоглотки на коронавирус?
В Методических рекомендациях Минздрава сказано, что подозрительным на COVID-19 считается случай, когда у пациента температура выше 37,5 °C и есть один или более из следующих признаков: кашель (сухой или со скудной мокротой), одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, уровень кислорода в крови ≤ 95%, боль в горле, заложенность носа, нарушение или потеря обоняния, конъюнктивит, слабость, мышечные боли, головная боль, рвота, диарея, кожная сыпь – при отсутствии других известных причин для таких симптомов (скажем, отравления, обострения давней хронической болезни и т.п.).
Кроме того, по правилам обязательно должны брать мазок на коронавирус:
Забор анализа проводит выездная бригада медицинской организации. Либо врач поликлиники при первичном осмотре, если есть подозрения на covid- инфекцию (см. выше).
Результаты анализа должны сообщить пациенту в разумный срок, ориентировочно в течении 2-3 суток.
6. Когда и как сдается анализ крови?
Необходимость проведения лабораторных исследований крови определяется врачом. В методичке Минздрава сказано, что при легком течении COVID-19 и лечении пациента на дому, как правило, не требуются ни анализ крови, ни лучевая диагностика (рентген, компьютерная томография, УЗИ). Если пациента госпитализируют — в основном, начиная со среднетяжелого состояния, то при госпитализации должны сделать общий анализ крови и биохимический анализ крови.
Если больного оставляют лечиться на дому, сажают на режим изоляции и врач считает необходимым лабораторное исследование крови (в частности, при сопутствующих хронических болезнях), то для забора анализа должна прибыть выездная бригада поликлиники.
Как определяется степень тяжести COVID-19
! Легкое течение
— частота дыхания > 22/мин
— одышка при физических нагрузках
— изменения при КТ/рентгенографии: объем поражения минимальный или средний (КТ 1-2)
— уровень С-реактивного белка в крови >10 мг/л
! Тяжелое течение
— частота дыхания > 30/мин
— нестабильная гемодинамика: систолическое (верхнее) артериальное давление менее 90 мм рт.ст. или диастолическое (нижнее) давление менее 60 мм рт.ст.)
— объем поражения легких значительный или субтотальный (КТ 3-4)
— снижение уровня сознания, ажитация.
7. Как решается вопрос о проведении компьютерной томографии легких?
Необходимость такого обследования определяет врач. При этом должны учитываться возраст пациента, наличие сопутствующих хронических болезней, жалобы, объективное состояние и клиническая картина развития пневмонии (по итогам «прослушивания» легких, измерения сатурации, частоты дыхания и т.д.).
Методичка Минздрава рекомендует назначать КТ, если есть признаки среднетяжелой формы COVID-19 (см. выше «Справку «КП»). Порядок и сроки проведения КТ определяются возможностями региональной системы здравоохранения, говорится в документе.
8. При каких симптомах больного должны госпитализировать?
Согласно Рекомендациям Минздрава, если больному поставлен диагноз COVID-19 и он лечится дома, ему полагается госпитализация при сохранении температуры ≥ 38,5 °C в течение 3 дней.
Также должны госпитализировать пациентов в состоянии средней тяжести, у которых есть любые два из следующих показателей:
* признаки пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов КТ легких).
Кроме того, госпитализируются вне зависимости от тяжести ковида пациенты, относящиеся к группе риска, а именно:
* с сопутствующими заболеваниями и состояниями: артериальной гипертензией; хронической сердечной недостаточностью; онкологическими заболеваниями; гиперкоагуляцией; ДВС-синдромом; острым коронарным синдромом; сахарным диабетом; болезнью двигательного нейрона; циррозом печени; длительным приемом ГК и биологической терапии по поводу воспалительных заболеваний кишечника; ревматоидным артритом; пациенты, получающие гемодиализ или перитонеальный диализ; иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии; получающие химиотерапию);
* пациенты, проживающие в общежитии, многонаселенной квартире, с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
9. В каком порядке госпитализируют больных с коронавирусом и можно ли выбрать больницу?
Госпитализация происходит по направлению участкового врача или врача «скорой». Медик запрашивает по телефону наличие свободных мест в ближайших ковидных стационарах и принимает решение, куда направить больного. Права выбора у пациента в данном случае нет.
Человека с подозрением на коронавирус или подтвержденной covid-инфекцией должны везти в больницу на машине Скорой или специальным медицинским транспортом (если направление дает участковый).
10. Что делать, если нарушаются перечисленные правила?
Можно звонить на единую «горячую линию» по коронавирусу: 8-800-2000-112; на «горячие линии», работающие в каждом регионе.
В то же время, как показывает практика, один из наиболее действенных способов – обращение к своему страховому представителю по ОМС. Напомним, страховые компании, выдающие нам полисы ОМС, занимаются бесплатным консультированием и защитой прав пациентов. Сейчас работа страховых представителей «заточена» на помощь больным, столкнувшимся с проблемами при заражении коронавирусом, рассказали «КП» во Всероссийском союзе страховщиков. Звонить в свою страховую медицинскую организацию можно в любое время суток, телефон найдете на полисе или через поиск в Интернете по названию компании.
Кубанские медики рассказали, как не заразиться коронавирусом и что делать при первых симптомах
Читайте также:
В начале марта Всемирная организация здравоохранения объявила о пандемии коронавирусной инфекции COVID‑19, которая в конце прошлого года начала распространяться в Китае. Однако теперь ее центром является Европа. В России на момент написания материала зарегистрировали 114 случаев. Что нужно сделать, чтобы не заразиться, как отличить симптомы коронавируса от симптомов других инфекционных болезней и куда обращаться при появлении признаков инфекции – в материале «Блокнот Краснодар».
В Краснодарском крае подтвержден один случай заражения коронавирусной инфекций. Заболевший накануне прилетел из Италии. Страна считается очагом распространения COVID‑19. На данный момент там зарегистрировали порядка 31,5 тысяч случаев.
Мужчину госпитализировали и поместили в специальный бокс. Его состояние оценивается как стабильное. Те, с кем он общался, находятся под наблюдением врачей и двухнедельном карантине. Никаких симптомов у них пока что не выявлено.
В Роспотребнадзоре по Краснодарскому краю «Блокнот Краснодар» рассказали, что есть несколько основных профилактических методов, которые помогут сократить вероятность заразиться коронавирусной инфекцией.
Следует воздержаться от посещения любых мест, где наблюдается массовое скопление людей. Это касается торговых центров, больших магазинов, общественного транспорта, особенно в часы-пик и так далее. Все масштабные мероприятия с общей численностью участников от 1000 и более человек губернатор Краснодарского края Вениамин Кондратьев запретил, подписав соответствующий указ.
Кроме того, нужно пользоваться масками или респираторами. В первую очередь это касается заразившихся людей. Однако не забывать их менять каждые 2-3 часа. Также стоит избегать людей с признаками болезни, к которым относятся кашель, чихание, насморк.
Необходимо чаще мыть руки или обрабатывать их антисептическими средства. Особенно после посещения мест с большим скоплением людей. Следует также протирать предметы, с которыми происходит частый контакт. Например, телефон.
При появлении симптомов, о которых стоит поговорить подробно, необходимо в первую очередь оставаться дома. Таким образом минимизируется опасность распространение заболевания. После этого нужно позвонить в поликлинику и вызвать врача на дом. Можно также обратиться на «горячие линии», созданные специально для борьбы с коронавирусом: Роспотребнадзор по Краснодарскому краю: 8-918-677-49-89; министерство здравоохранения Краснодарского края: 8-800-200-03-66.
Дома необходимо ограничить общение с родными, пользоваться одноразовой посудой и средствами гигиены, по возможности контактировать только с одним из членов семьи. Проветривать помещение и проводить дезинфекцию.
Что касается симптомов. Единственным способом поставить диагноз – сдать анализы. На Кубани есть две лаборатории, выявляющие коронавирусную инфекцию – в Краснодаре и Сочи.
Врач осматривает пациента и принимает решение о его госпитализации исходя из симптомов. Основными являются слабость, недомогание, повышение температуры и сухой кашель, потому что коронавирус поражает легкие и нижние дыхательные пути.
Накануне одна из читательниц «Блокнот Краснодар», почувствовав себя плохо, вызвала врача на дом. По ее словам, он даже не измерил ей температуру. Диагноз – вирусная инфекция. Какая именно – медик сказать затруднился.
Отмечаются также головная боль, заложенность носа, затрудненность дыхания или насморк, тошнота, рвота, диарея, ломота в мышцах, которые могут говорить и о других вирусных инфекциях, как ОРВИ или грипп.
Возбудитель вызывает острое поражение легких и нижних дыхательных путей, что может привести к пневмонии и дыхательной недостаточности, которая в большинстве случаев и является причиной смерти.
У большинства пациентов заболевание проходит в легкой форме, иногда даже фактически бессимптомно. По словам вице-премьера Татьяны Голиковой, из 114 зараженных в России 109 человек переносят болезнь фактических бессимптомно.
Разница в симптоматике состоит в том, что есть характерные для коронавируса показания, такие как сухой кашель, одышка, слабость и ломота в теле, боль в грудиной клетке при дыхании. Частоту остальных симптомов, как боль в горле, чихание и других проследить пока не удается.
Медики предупреждают, что коронавирус не лечится народными средствами, как и другая вирусная инфекция. Алкоголь также только навредит. Элементарные меры предосторожности и правила гигиены сводят риск заболеть к минимуму. Однако нужно учитывать момент нахождения в местах с большим числом людей.
Фото: пресс-служба администрации Краснодарского края
Еще одним мифом является термонеустойчивость вируса. То есть он якобы не выдерживает высокой температуры и гибнет даже при 25 градусах. Однако коронавирус распространяется в том числе и в странах с жарким климатом, например, в Африке.
В региональном Роспотребнадзоре сообщили, что самым надежным средством профилактики остается мытье рук или обработка их антисептическими средствами. На поверхности тела или одежды вирус может прожить до нескольких часов, поэтому мытье рук может уберечь от попадания инфекции через глаза, нос или рот при соприкосновении лица руками.
Кроме того, в регионе действует особый санитарный режим, который помимо запрета на публичные мероприятия также, предполагает существование 14 специальных пропускных пунктов на государственных границах.
С помощью этих пропускных пунктов обследуют прибывших не только из-за рубежа граждан, но также и тех, кто прилетел внутренними рейсами. Всего проверили более 200 тысяч пассажиров. В частности, у них измеряют температуру. При определенных симптомах человека кладут в специальный бокс и госпитализируют, оказывая при этом необходимую помощь.
В России в целом принимаются меры по сокращению заболеваемости. В частности, ограничиваются массовые мероприятия, закрываются границы и пассажирское сообщение со странами, в которых зарегистрирована массовая заболеваемость.
Это делается для смягчения удара по системе здравоохранения, которая имеет определенный ресурс. Иначе может не хватить медиков, коек, аппаратов для искусственной вентиляции легких, что приводит к росту смертности.
Пока не найден фармацевтический способ лечения принимаются сдерживающие метод. К ним в том числе относятся переход на дистанционное обучение в вузах. На Кубани ряд учебных заведений перешли на подобный процесс обучения.
Будет вводиться свободное посещение в школах. А при росте числа зараженных – полная отмена занятий. Это же касается детских садов. Многие компании в Краснодарском крае перевели сотрудников на дистанционный режим работы.
Стало также известно о приостановке футбольного сезона российской Премьер-лиги. Ранее о паузе в национальных сезонах объявили в Англии, Германии, Италии, Испании, Франции и других странах Европы. В больницах Кубани перешли на карантинный режим работы.
Куда звонить и что делать, если есть подозрение на коронавирус?
Вы контактировали с заболевшими коронавирусом или обнаружили у себя симптомы инфекции? Как правильно себя вести, чтобы максимально быстро и эффективно получить необходимую помощь, если вы подозреваете у себя коронавирус? Разбираемся вместе.
В первую очередь – не занимайтесь самолечением и уйдите на самоизоляцию. Нужно помнить, что схемы лечения сезонных ОРВИ и коронавируса отличаются, а прием антибиотиков без назначения врача может только навредить. Остаться дома необходимо, чтобы не заразить других: даже если симптомов нет, вы можете быть переносчиком коронавируса.
Затем необходимо позвонить в Министерство здравоохранения Краснодарского края по телефону горячей линии: 8 800 200 03 66. Нужно дождаться ответа оператора, это может занять некоторое время. Оператор предложит направить ваши данные в ближайшую поликлинику, чтобы вам могли оказать необходимую медицинскую помощь.
Важно, что медики помогут вне зависимости от вашего местоположения, и даже если вы проживаете не по месту прописки и не прикреплены ни к какой поликлиники, врачи ближайшей больницы все равно приедут к вам и проведут осмотр.
После беседы с оператором минздрава вам нужно будет дождаться звонка из поликлиники. Решение о необходимости госпитализации примет приехавший врач, ориентируясь на ваше состояние. Не тяжелые и бессимптомные больные сейчас находятся дома на самоизоляции и при необходимости принимают препараты, прописанные врачом. О дальнейших действиях и правилах поведения, которые нужно будет соблюдать, расскажет приехавший медик.
Чтобы обезопасить окружающих и проявить социальную ответственность, можно также установить приложение Госуслуг: COVID-трекер. Скачать его можно как на Android, так и на IOS. После принятия пользовательского соглашения вы сможете как отследить свои контакты с заболевшими, так и предупредить других о том, что вы являетесь переносчиком.
Также во время самоизоляции будут полезны номера волонтерского центра по оказанию помощи гражданам в связи с пандемией: 8 918 431 02 78 и 8 918 431 04 37. Волонтеры помогут с выгулом домашних питомцев и выносом мусора, а также привезут необходимые продукты из магазинов и безрецептурные лекарства. А для оказания помощи пожилым и маломобильным гражданам нужно обратиться к специалистам по номеру: 8 800 200 74 37.
Кроме того, в России начал работу единый телефон 122, по которому пациенты могут вызвать на дом врача или скорую помощь.
Если у вас остались вопросы, то сегодня в Краснодарском крае работает единая горячая линия оперативного штаба – 8 800 707 07 11. Специалисты, работающие на линии, ответят на все интересующие вопросы и при необходимости переведут на номера специализированных служб краевых ведомств.
О видах исследований на новую коронавирусную инфекцию COVID-19
Сегодня наиболее актуальной задачей общественного здравоохранения является обеспечение безопасности населения Российской Федерации. С этой целью проводится массовое тестирование населения на коронавирусную инфекцию. Оно позволяет выявить как заболевших на ранней стадии, так и бессимптомных носителей. В настоящее время существует несколько видов исследований, у каждого из которых свои цели и назначения. Все исследования можно разделить на две большие группы: прямые – обнаружение возбудителя и непрямые – обнаружение иммунного ответа человека на контакт с возбудителем.
Этот тест предназначен для диагностики активной коронавирусной инфекции и проводится тем, у кого есть симптомы респираторного заболевания или тем, кто имел контакты с возможным источником инфекции. Для этого берется мазок из носа и ротоглотки и методом ПЦР выявляется наличие или отсутствие генетического материала вируса (РНК коронавируса) в биологическом материале человека. Отсутствие генетического материала возбудителя означает, что человек не инфицирован на момент взятия анализа. Для подтверждения или исключения наличия инфекции тест выполняется повторно через 10 дней после первичного взятия мазка. Также повторное тестирование необходимо при выписке больных COVID-19 из стационара – для этого необходимо получение двух отрицательных результатов с промежутком не менее суток.
Применяемые сегодня тест-системы отличаются высокой точностью. Однако возможны и отрицательные ответы (даже при наличии симптомов, схожих с COVID-19). Причины этому могут быть следующие: небольшая вирусная нагрузка (малое количество вируса в биоматериале), поздние стадии заболевания (вирус уже «спустился» в лёгкие из верхних дыхательных путей), человеческий фактор (нарушения при заборе биологического материала).
2. Анализ на вирусные антигены (экспресс-тесты)
Вирусные антигены – это белки, входящие в состав вируса, которые распознаются иммунной системой. Анализ на вирусные антигены – это еще один тест для диагностики коронавирусной инфекции, в том числе у тех, кто контактировал с ней. Отсутствие вирусных антигенов означает и отсутствие у человека инфекции. Но, как и во всех остальных тестах, результат актуален лишь на момент сдачи анализа и не гарантирует, что человек не мог заразиться позже, уже после проведения исследования. Тест на антигены достаточно прост, может быть проведён непосредственно на приёме у врача. При этом существенным ограничением его применения является невысокая аналитическая чувствительность.
Непрямые методы – обнаружение антител против коронавируса
1. Анализ на антитела (IgM и IgG)
Тест на антитела класса IgG позволяет оценить коллективный иммунитет населения нашей страны к COVID-19. Пройти его может любой, кто хочет как можно скорее узнать свой иммунный статус по отношению к новой коронавирусной инфекции и при этом не имеет симптомов заболевания и контактов с инфекцией. Полученные результаты могут служить не только для определения антительного иммунного ответа у конкретного человека, но и для оценки количества переболевших в разных группах населения. Некоторые тесты на антитела методом иммуноферментного анализа крови (ИФА) еще и определяет титр – количество выявленных антител.
Для определения антител также могут использоваться экспресс-тесты – они выявляют наличие или отсутствие антител. Экспресс-тест на антитела прост в исполнении, может использоваться на приеме у врача, результат может быть получен через несколько минут, но обладает меньшей чувствительностью, чем тесты, выполненные методом ИФА.
Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте
зайти на наш старый сайт
Разработка и продвижение сайта – FMF
Почтовый адрес:
Адрес: 350000, г. Краснодар, ул. Рашпилевская, д. 100
Канцелярия +7 (861) 255-11-54
прием посетителей пн., вт., ср., чт. с 10.00 до 16.00
ПТ. и предпраздничные дни с 10.00 до 13.00
перерыв с 13.00 до 13.48
Алгоритм действий при подозрении на заболевание гриппом, коронавирусной инфекцией
Минздрав Краснодарского края сообщает, что в случае появления симптомов заболеваний необходимо оставаться дома и вызывать врача.
– Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости, – акцентируют в региональном министерстве здравоохранения.
Симптомами гриппа/коронавирусной инфекции являются высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит.
В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств, такие как тошнота, рвота, диарея.
Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идет быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией легких.
Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.
Если в семье кто-то заболел гриппом/коронавирусной инфекцией, необходимо сразу вызвать врача. Больному надо выделить отдельную комнату в доме. Если это невозможно, важно соблюдать расстояние не менее 1 метра от больного.
Необходимо ограничить до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
Важно часто проветривать помещение. Сохранять чистоту, как можно чаще мыть и дезинфицировать поверхности бытовыми моющими средствами. Часто мыть руки с мылом.
Ухаживая за больным, прикрывать рот и нос маской или другими защитными средствами.
Ухаживать за больным должен только один член семьи.