какие симптомы если у человека гайморит
Гайморит: как понять что это он
Гайморитом называют воспаление верхнечелюстных (гайморовых) носовых пазух. Оно сопровождается выделениями из полости носа, затрудненным дыханием, болезненностью при прикосновении к носу, заметной отечностью лица, если поражены оба хода и повышенной температурой тела. Отсутствие лечения ведет к развитию осложнений в виде поражения почек, миокарда, остеомиелита, отита, менингита, абсцесса головного мозга и флегмоны глазниц.
Гайморит относится к разновидностям синусита, от которого ежегодно страдают около 10% жителей планеты. Возрастных предпочтений у заболевания нет, но замечено, что дети до пяти лет гайморитом не болеют, поскольку придаточные носовые пазухи к этому возрасту еще не развиты.
Анатомия и предназначение верхнечелюстных носовых пазух
Верхнечелюстная пазуха представляет собой полость в верхней челюсти, которая заполнена воздухом. Пазуха имеет костные стенки, которые соприкасаются с орбитой, ротовой и носовой полостью. Носовые пазухи регулируют внутричерепное давление, адаптируя его под атмосферное, очищают от мелких частиц и согревают вдыхаемый воздух, создают индивидуальное звучание голоса.
Пазухи сообщаются с полостью носа с помощью небольших отверстий. Если отверстия по каким-то причинам оказываются закрытыми, то пазухи лишаются вентиляции и возможности самоочищения. Тогда внутри носа скапливаются микробы и провоцируют воспаление.
Причины развития гайморита
Так как патология имеет воспалительный характер, то основным его возбудителем выступают микроорганизмы и вирусы, ищущие благодатную почву среди пациентов со слабым иммунитетом. К основным возбудителям болезни относят стрептококки, стафилококки, хламидии, грибки, вирусы, микоплазма, гемофильная палочка.
Часто гайморит развивается как вторичная патология после:
Как и простуда, гайморит чаще проявляется в осенне-зимний сезон, когда происходит естественное снижение иммунитета.
Классификация гайморита
Гайморит имеет две основные формы – катаральную и гнойную. Формы отличает состав отделяемого из пазух. При катаральной форме отделяемое имеет асептический состав, при гнойной – патогенную микрофлору.
Классифицируют патологию и по пути попадания инфекции:
У хронического гайморита, в зависимости от происходящих изменений, выделяют два вида:
Закупорка небольших отверстий внутри носовых пазух кроме воспалений образует истинные и псевдокисты.
Симптомы гайморита
Острый гайморит изначально имеет свою форму. Его сопровождают:
Хронический гайморит в большинстве своем следствие острой формы. На момент ремиссии состояние больного ничем не отягощено, то есть данная форма гайморита может протекать без температуры и без симптомов. Но во время обострений появляется общая интоксикация, головные боли, повышается температура тела. Кожа вокруг входа в носовую полость трескается, опухает, мокнет. Может развиваться кератит или конъюнктивит.
Все формы гайморита имеют выделение, которое отличается по цвету, запаху, объему и консистенции. Так, при экссудативной форме гайморита в период ремиссии выделяется некоторое количество слизи, которое резко увеличивается при обострении. У катарального гайморита выделения жидкие, с неприятным запахом. Гнойные формы имеют желто-зеленый цвет, плотную структуру, которая, подсыхая, образует толстые болезненные корки в полости носа.
Давящие или распирающие головные боли обычно сопровождают хроническую форму и в том случае, если выделения не имеют оттока, то есть простыми словами, забивают нос. Облегчение наступает в положении лежа, потому что так возобновляется отток гнойных скоплений.
Случаются жалобы на ночной кашель. Его появление обусловлено стекающим по глотке гноем. Такой кашель не лечится привычными методами.
Диагностика и лечение
Гайморит диагностируют по жалобам пациента и на основании визуального осмотра кожных сосудов подглазничной области, слизистой носа на наличие воспаления, отека, выделений. Дополнительно назначается рентгенография, на снимке которой наличие гайморита обнаруживается затемнением в области гайморовой пазухи. Если этих методик недостаточно для подтверждения диагноза, то назначают пункцию.
При острой форме гайморита целью лечения является уменьшение отечности на слизистой и восстановление вентиляции пазух. Для этого назначают сосудосуживающие препараты, которые применяются коротким курсом на пять дней. При наличии высокой температуры подбирают жаропонижающие средства, если ее нет, то заменяют таблетки физиолечением. При интоксикации и для подавления неблагоприятных побочных эффектов от других медикаментов назначают антибиотики.
При лечении хронического гайморита важно ликвидировать его причины, потому что они провоцируют развитие воспалительных процессов и мешают эффективной терапии. На период обострения назначаются короткие курсы сосудосуживающих препаратов. Пользоваться такими лекарствами долго нельзя из-за угрозы атрофии слизистых оболочек.
Когда исчезнут очаги воспаления, приступают к следующему этапу лечения – дренированию пазухи. Для этого проводят промывания дезинфицирующими растворами и вводят антибиотики. Завершают лечение физиотерапией.
Осложнения гайморита
Гайморит носа – одно из тех заболеваний, чьи осложнения могут оказаться смертельно опасными. Во-первых, его запущенные формы легко ведут к воспалительным заболеваниям мозга или осложнением уже имеющихся. Во-вторых, гной проникает в дыхательную систему, ее органы, вызывая воспалительные процессы. В-третьих, из органов дыхания патогенные элементы легко разносятся с током крови по всему организму. Остановить этот процесс сложно, поэтому иногда запущенный гайморит становится причиной летального исхода.
Заболевания, которые появляются как вторичные после гайморита:
Не откладывайте визит к врачу, если чувствуете, что ваша очередная простуда протекает «как-то не так». Запишитесь на прием к отоларингологу многопрофильного медицинского центра «Клиника №1» по телефону или заполнив форму для обратной связи.
Симптомы гайморита у взрослых и детей
Беспечное отношение к обычному насморку или простуде может спровоцировать развитие гайморита. Гайморитом называется воспалительный процесс в верхнечелюстных околоносовых пазухах. Другое их название – гайморовы, отсюда и пошло название заболевания – «гайморит».
Гайморовы пазухи расположены справа и слева от носа, в области щёк под глазами. Здоровые невоспалённые пазухи – это полости, наполненные исключительно воздухом. Слизистая оболочка пазух выделяет необходимое количество слизи, которая выходит в носовую полость через небольшие отверстия – соустья. Но если в пазухах активизируются бактерии, в ответ на действия патогенной микрофлоры слизистая оболочка пазух отекает, соустья перекрываются, и выход слизистых масс становится невозможным. В пазухе скапливается гной, и запускается сильнейшее воспаление.
Причины развития гайморита
Гайморит вызывает инфекция, которая попадает в гайморовы пазухи. Бывают случаи, когда бактерии уже населяют слизистую носоглотки человека, но их концентрации недостаточно, чтобы негативно влиять на организм. Но стоит проявиться определённым факторам, болезнетворные микроорганизмы из безобидного «соседа» превращаются во врага: они начинают усиленно размножаться и вести свою жизнедеятельность. Так запускается воспалительный процесс, развивается гайморит, и симптомы болезни дают о себе знать.
Какие факторы являются причиной воспаления гайморовых пазух?
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Научно доказано, чем больше размер пазухи, тем проще патогенной микрофлоре туда попасть. Гайморовы пазухи – самые большие, поэтому они подвержены воспалению гораздо чаще, чем другие околоносовые пазухи.
Гайморит: симптомы
Чтобы вовремя распознать проблему и обратиться к лор-врачу, важно уметь распознать признаки гайморита.
Отличительным признаком гайморита являются головные боли и боль в области гайморовых пазух. Пациент испытывает болевые ощущения в области щёк под глазами. Он чувствует неприятное давление в переносице. К вечеру боли становятся гораздо сильнее. Дискомфорт в области пазух также усиливается при повороте или наклоне головы. Болевые ощущения объясняются наличием в пазухах гноя. Гнойным массам становится тесно, и они сильно давят на стенки пазух. При выраженном воспалении боль может отдавать в челюсть, виски и других частях лица.
Часто болезнь сопровождают выделения из носа. На начальной стадии они прозрачные, но быстро приобретают зеленоватый оттенок и становятся вязкими. Зелёный цвет соплей говорит о бактериальной инфекции в полости носа. Выделений может не быть вовсе, если соустья пазух полностью заблокированы, и слизь вместе с гноем не могут выйти наружу.
У многих пациентов наблюдается повышение температуры тела до высоких отметок (38,5°).
Также у больного отмечаются:
Это были общие признаки. Если у вас гайморит, симптомы будут зависеть от разновидности заболевания.
Классификаций заболевания достаточно много. Разберём наиболее распространённые виды гайморита и симптомы этих форм.
Острый гайморит.
Острая форма развивается очень стремительно. Они очень интенсивные и выбивают больного из привычной жизни. Повышается температура тела. Бывает, что она доходит до отметок 38-39°С. Это объясняется тем, что болезнетворные организмы в пазухе начинают активно размножаться, и организм человека пытается справиться с ними самостоятельно.
Второй характерный признак заболевания – боль. Болят щёки в области пазух, болит переносица, могут появляться болевые ощущения в челюсти. Если больной наклоняет или поворачивает голову, чихает или кашляет, боль усиливается. К вечеру это состояние усугубляется.
В некоторых случаях возникает светобоязнь. Из носа выделяется слизь. Если в пазухе бушует бактериальная флора, выделения зелёного цвета, что говорит о гнойном процессе.
Дышать носом становится очень сложно, возникает сильная заложенность. Веки больного отекают. Пациент чувствует себя разбитым, вялым, и вести привычную жизнедеятельность он не может.
Хронический гайморит
Хроническая форма болезни возникает, если острую форму не долечили до конца. Хроническое воспаление – это вяло развивающийся процесс, который длится больше месяца. Симптоматика смазана и ярко проявляет себя только в период обострения.
В период обострения больной жалуется на следующие симптомы:
В период ремиссии болезнь распознать тяжелее. Симптомы не так интенсивны:
Травматический гайморит
Причиной развития этой формы заболевания является сильная травма черепа, которая часто сопровождается повреждением носовой перегородки. Из-за сильного кровотечения кровяные сгустки могут попасть в гайморовы пазухи. Если своевременно проблему не установить, может присоединиться инфекция и развиться нагноение. В воспалённой после травмы пазухе могут образоваться полипы и наросты.
У пациента повышается температура тела, появляются головные боли. Воспалительный процесс может перекинуться на соседние ткани, вызвав образование флегмоны или абсцесса (нагноения). Лечение этой формы проводится стационарно.
При хроническом воспалении человек жалуется на боли в области пазух, заложенность, выделения из носа. Может наблюдаться отёчность век и припухлость щеки со стороны поражённой пазухи. В подглазничной области может образоваться фистула (свищ) с выделяемым оттуда гноем. Пациентам с таким диагнозом проводят операцию на пазухе с удалением фистул и полипов.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Аллергический гайморит
Причиной аллергической формы заболевания является контакт слизистой оболочки пазухи с аллергеном (раздражающим веществом).
Болезнь напоминает проявление классической аллергии. Основными признаками этой формы являются:
Раздражающими веществами могут быть пыль, шерсть животных, пыльца, косметика и т.п. Нужно как можно быстрее выявить аллерген и устранить его влияние на организм.
Одонтогенный гайморит
Инфекция в пазуху может попасть не только из носоглотки. При одонтогенной форме патогенная микрофлора проникает в пазуху из корней зубов верхней челюсти. Заболевание может протекать в острой и хронической формах с симптомами, характерными для этих типов воспаления. В случае с одонтогенным гайморитом одной только терапии у лор-врача недостаточно. Необходимо обратиться к стоматологу и разобраться с «проблемными» зубами – пролечить или удалить.
Катаральный гайморит
Катаральная форма характеризуется воспалением и отёчностью слизистой оболочки пазухи. У пациента отмечаются:
Это начальная стадия воспаления. Если в этот период диагностировать болезнь не удалось, катаральная форма легко переходит в гнойную. На этой стадии мало кто из пациентов обращается к оториноларингологу, поскольку болезнь напоминает простуду, и многие начинают лечиться самостоятельно, теряя время.
Экссудативный гайморит
При такой форме в пазухах образуется и скапливается экссудат (воспалительная жидкость). Основными симптомами болезни являются:
Гнойный гайморит
Гнойная форма заболевания развивается при присоединении к воспалению бактериальной инфекции. В пазухах скапливается гной, и он не может выйти наружу.
Пациента беспокоят следующие симптомы:
Это опасная форма заболевания. Ведь любое сосредоточение гноя вблизи головного мозга может привести к серьёзным последствиям, вплоть до летального исхода.
Полипозный гайморит
При полипозной форме заболевания происходят изменения слизистой оболочки пазух. Она разрастается, и образуются полипы, которые увеличиваются в размерах и «спускаются» в носовые ходы. Из-за этого у больного начинаются проблемы с носовым дыханием, и он начинает дышать преимущественно ртом. Положительный результат в этом случае приносит хирургическое удаление полипов.
Осложнения при гайморите
Воспаление гайморовых пазух – это не банальная простуда. Отсутствие грамотной терапии может спровоцировать серьёзные осложнения. В особо тяжёлых случаях заболевание может закончиться смертельным исходом.
К каким осложнениям может привести неправильное лечение?
Два последних состояния могут привести к летальному исходу. Поэтому лечиться нужно сразу и только под контролем лор-врача.
Гайморит: лечение
Тактика лечения подбирается индивидуально, исходя из формы заболевания и состояния больного. На первичном приёме оториноларинголог проводит диагностические мероприятия, чтобы подтвердить наличие воспаления. Для этого проводится риноскопия, эндоскопия носовой полости, синуссканирование. При необходимости пациент направляется на рентген. Рентгеновский снимок позволяет лор-врачу сделать нужные выводы о состоянии пазух.
Общая схема лечения включает:
Важно не только качественно промыть пазухи, но и купировать воспаление. С этой задачей отлично справляются физиотерапевтические процедуры, которые также улучшают трофику тканей и усиливают эффект от лекарств:
Если состояние больного тяжёлое, и никакие способы не помогают очистить пазухи от гноя, лор-врач проводит пункцию пазухи (прокол), сочетая его с медикаментозной и физиотерапией.
Лечение гайморита в «Лор клинике доктора Зайцева».
Лечение гайморита – профильное направление нашей лор-клиники. Современное оборудование, высококлассные лор-врачи с большим опытом и демократичные цены – всё это делает лечение в нашей клинике эффективным и доступным, в чём уже убедились больше 10000 вылечившихся пациентов.
Если у вас или ваших близких признаки гайморита – сразу же записывайтесь к лор-врачу. Болезнь на ранней стадии лечится намного легче. Своевременное лечение позволит быстро справиться с воспалением и избежать опасных для жизни осложнений.
Пожалуйста, записывайтесь и приходите на приём. Телефон для записи +7(495) 642-45-25.
Что такое гайморит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Зайцев В. М., ЛОРа со стажем в 20 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Гайморит — это инфекционно-воспалительный процесс в гайморовых, или верхнечелюстных, пазухах.
Синонимы: верхнечелюстной синусит, верхнечелюстной риносинусит.
В острой форме болезнь протекает с интенсивными симптомами: головная боль, стойкая заложенность носа, распирающие боли в переносице и области пазух (под глазами на уровне щёк), температура тела до 38–38,5 °С.
Если гайморит не вылечить вовремя, больному грозит развитие осложнений, вплоть до воспаления оболочек головного мозга — менингита.
Причины гайморита:
Предрасполагающие факторы развития гайморита:
Острый гайморит чаще всего вызывают вирусы, хронический гайморит, как правило, возникает при наличии предрасполагающих факторов.
Вероятность заболеть возрастает в осенне-зимний период, когда защитные силы организма ослаблены.
Симптомы гайморита
Симптомы острого гайморита
Гайморит начинается с насморка, как и любая другая респираторная инфекция. Появление насморка означает, что пазухи уже воспалены в той или иной степени.
Если насморк не проходит за 7 – 10 дней или симптомы ухудшаются, то к нему стоит отнестись серьёзно и обратиться за медицинской помощью.
Характерным признаком острого гайморита является боль в переносице и области гайморовых пазух — под глазами на уровне щёк. К вечеру распирающая боль становится интенсивнее. Также неприятное давление в пазухах усиливается при наклоне или повороте головы. Если у больного воспалена одна пазуха, боль ощущается с одной стороны. Если воспаление двустороннее, болит справа и слева от носа. Болевые ощущения могут иррадиировать (отдавать) в зубы или височную область.
Вторым типичным симптомом гайморита является стойкая заложенность носа. Иногда состояние сопровождается обильным слизе- или гноетечением из носа. На начальной стадии болезни выделения прозрачные, потом слизь становится густой и приобретает зелёный оттенок, это говорит о смене фазы воспаления. Изменение характера слизи иногда указывает на гнойное воспаление. Если сразу не начать лечение, заболевание может затянуться, перейти в более тяжёлую форму или осложниться. При сильном отёке слизистой носа выделений может не быть, но чувство заложенности в носу при этом сохраняется.
Температура тела, как правило, повышена до 38 °С и больше. Запахи становятся еле различимыми, иногда обоняние пропадает совсем. Больной чувствует сильную слабость, становится вялым. Работать и заниматься привычными делами в этот период очень сложно.
Симптомы хронического гайморита
При хроническом гайморите симптоматика смазана. Болезнь протекает не так ярко, как при острой форме. В период ремиссии жалобы отсутствуют. Когда болезнь обостряется, у пациента повышается температура тела до субфебрильных значений (37,5 °С), появляются выделения из носа различного характера (от жидких, прозрачных до гнойных) и головные боли.
Патогенез гайморита
Верхнечелюстные, или гайморовы, пазухи — это полости, выстланные слизистой оболочкой и в норме заполненные воздухом. Среди всех околоносовых полостей они самые большие. Гайморовы пазухи не изолированы: каждая пазуха сообщается с полостью носа через маленькие отверстия — соустья. В здоровых пазухах постоянно образуется слизь. Ворсинки мерцательного эпителия на слизистой пазух, в носовой полости и нижних дыхательных путях продвигает слизь от дна пазухи к соустью, а затем в полость носа и носоглотку. Так пазухи очищаются и вентилируются.
Когда болезнетворные микроорганизмы проникают в полость пазухи, слизистая оболочка отекает и начинает усиленно производить слизь. За счёт антисептических свойств слизи организм пытается справиться с инфекцией. Из-за отёчности соустье сужается или полностью закрывается, а ворсинки мерцательного эпителия перестают адекватно двигаться. Слизь не может выходить из пазухи, накапливается и застаивается. Это благоприятная среда для размножения бактерий, которые живут на слизистых оболочках у всех людей.
Бактериальная флора начинает активно размножаться и «обживаться» в пазухе. Когда концентрация бактерий становится выше допустимой нормы, в гайморовой пазухе запускается острый воспалительный процесс — гайморит. Без своевременного лечения слизь в пазухах превращается в гной и воспаление становится гнойным.
Классификация и стадии развития гайморита
Выделяют несколько форм гайморита в зависимости от места локализации, типа возбудителя (этиологии), клинических проявлений и характера протекания воспалительного процесса.
По месту локализации воспаления:
По типу возбудителя:
По характеру течения воспалительного процесса:
По путям проникновения инфекции:
По характеру клинических проявлений:
Осложнения гайморита
Многие пациенты недооценивают гайморит и воспринимают воспаление пазух как обычный насморк. Но это ошибочное суждение. Любая форма острого гайморита может привести к серьёзным последствиям для здоровья.
Острый гайморит, если его не лечить своевременно или лечить неправильно, может стать хроническим. Лечение любого хронического заболевания — трудный и длительный процесс.
Поскольку ЛОР-органы — уши, глотка и полость носа — сообщаются друг с другом, инфекция из гайморовых пазух может перейти на соседние области и вызвать острый тонзиллит, фарингит или отит.
Гайморит в запущенной форме грозит больному и более опасными осложнениями. Из-за заблокированного соустья гнойные массы не выходят из пазухи в полость носа. Им становится тесно внутри, и они могут найти нестандартный выход — подняться выше к глазнице и головному мозгу и вызвать опасные для жизни заболевания:
Диагностика гайморита
Сбор анамнеза
На этом этапе ЛОР-врач выясняет, на что жалуется пациент, когда появились первые признаки болезни, какова их интенсивность, проводилось ли ранее лечение. Также доктор задаёт больному ряд вопросов, чтобы поставить диагноз и определить форму гайморита:
Общий осмотр
Лабораторная диагностика
По результатам можно судить о тяжести заболевания и о необходимости назначать антибактериальную терапию.
Инструментальная диагностика
Лечение гайморита
Консервативное лечение
Лечение гайморита должно быть комплексным. Тактика включает медикаментозную терапию, промывание пазух от патогенного содержимого и физиотерапевтические процедуры.
В качестве медикаментозной терапии больному назначаются:
Промывание гайморовых пазух проводится ЛОР-врачом. Существует два метода промывания:
Физиотерапия — важная составляющая лечения. Физиопроцедуры помогают купировать воспаление и ускорить выздоровление. Больному проводятся:
Хирургическое лечение
Пункция верхнечелюстной пазухи (прокол). Это малоинвазивная операция. Назначается в сложных случаях, когда не получается извлечь гной из пазух с помощью промываний. Показания для пункции:
Иглой Куликовского доктор делает в пазухе отверстие и с помощью шприца откачивает через него всё патогенное содержимое. Пациент чувствует облегчение сразу после манипуляции. В дополнение к пункции проводят медикаментозную и физиотерапию.
Прогноз. Профилактика
При своевременном обращении к ЛОР-врачу и соблюдении всех его рекомендаций прогноз благоприятный. С острым воспалением удаётся справиться за две недели и избежать осложнений.
Профилактика гайморита направлена на укрепление общего иммунитета. Рекомендуется: