какие симптомы когда перегрелся на солнце взрослый
Симптомы солнечного удара у взрослых и правила первой помощи при перегреве
На вопросы отвечает врач-терапевт Клинико-диагностического центра МЕДСИ в Грохольском переулке Иван Голубев.
Причины солнечного удара
Взрослые обычно внимательно следят за детьми, которые играют на солнце, не забывают надеть малышам панамку на голову или напоить водой. Но совершенно игнорируют тот факт, что солнечные лучи одинаково опасны и для них.
Люди пожилого возраста в большей степени подвержены солнечному удару, чем молодые, так как эффективность терморегуляции с возрастом снижается. Увеличен риск у людей с хроническими заболеваниями щитовидной железы, принимающих мочегонные препараты. Многократно повышает риск удара лишний вес.
Симптомы солнечного удара у взрослых
Первым «звоночком» перегрева становятся усталость и слабость. Вы можете отметить неожиданное утомление, даже если не были заняты физической работой. Чуть позже развиваются головокружение, может проявиться боль в ногах или спине. Часто возникает головная боль и темнеет в глазах.
Если человек остается на солнце, состояние ухудшается. Добавляются шум в ушах, одышка. Начинает «колотиться» сердце, на коже может выступить холодный пот. По мере нарастания тяжести состояния усугубляются и признаки солнечного удара. Для тяжелой степени характерны:
«Симптомы солнечного удара схожи с другими, крайне опасными состояниями — продолжает Иван Голубев. — Мы можем заподозрить у человека сепсис, менингит, инсульт или приступ аллергии. В каждом случае нужна помощь врача, а пытаясь самостоятельно поставить диагноз, вы потеряете время».
Что делать при солнечном ударе у взрослого
Как можно скорее нужно вызвать скорую помощь, а пока медики в пути, попытаться помочь пострадавшему своими силами. При первых симптомах солнечного удара у взрослого выполняйте эти рекомендации.
Если человек без сознания, уложите его на бок и придерживайте голову. При солнечном ударе может возникнуть рвота, а в положении на спине есть риск попадания рвотных масс в дыхательные пути. Оставайтесь с пострадавшим до прибытия скорой помощи.
«Существуют очень опасные, схожие по симптомам состояния — например, инсульт, — уточняет Иван Голубев. — При их появлении рекомендуется сразу вызывать скорую помощь».
Людям с хроническими заболеваниями, болезнями сердца и в пожилом возрасте даже при незначительном недомогании в результате перегрева нужна помощь врача. Без лечения последствия солнечного удара у взрослых могут развиться через несколько дней. И проявляться сердечной недостаточностью, нарушением дыхания, проблемами со зрением и координацией движений.
Признаки теплового удара
Начальными проявлениями теплового удара могут быть:
При этом потоотделение сохранено, температура тела умеренно повышена.
По мере нарастания тяжести состояния отмечается стойкое повышение температуры тела, кожа бледная, сухая, горячая на ощупь, потоотделение прекращается, нередко развивается потеря сознания.
Ранние признаки перегрева на солнце у детей:
Лихорадка — защитное состояние организма, необходимое для мобилизации сил всего организма на борьбу с инфекцией. В данном случае температура тела повышается не за счет перегрева, а за счет перенастройки центра терморегуляции. То есть организм начинает считать, что его нормальная температура не 36,6, а, например, 37,5 и поддерживает ее сам. Это все очень хорошо, но когда организм чрезмерно «завышает планку», то начинаются серьезные сбои в обменных процессах.
Первая помощь ребёнку при тепловом ударе
Помощь ребенку при лихорадке
Обычно в первые 1-2 дня острой вирусной инфекции подъемы температуры бывают в среднем 3-4 раза в день, в следующие 1-2 дня — 2 раза в день. Общий лихорадочный период чаще всего длится 2-3 дня,но может быть в «норме» и до 5-7 дней при некоторых видах вирусной инфекции (грипп, аденовирусные, энтеровирусные лихорадки). В любом случае ребенка с повышенной температурой должен осмотреть врач.
Используются физические и медикаментозные методы борьбы с повышенной температурой тела при лихорадке.
Если у ребенка выраженный жар (тело и конечности горячие,сухие), то из физических методов борьбы с повышенной температурой применяются:
Если есть озноб, похолодание рук и ног, то холод и обтирания использовать нельзя: наоборот ребенка нужно дополнительно укрыть, можно использовать грелку с горячей водой (не горячее 60 С, обернутую пеленкой) к стопам, питье лучше дать подогретое.
При подъеме температуры до 38 С и нормальном самочувствии ребенка в целом не рекомендовано использование жаропонижающих средств. Ребенку дается обильное питье: кисловатые морсы, компоты, вода в теплом виде, ограничиваются физическая активность и резкие эмоции. Исключение — выраженные слабость, недомогание, озноб у ребенка, быстрое нарастание температуры, особенно ближе к ночи (измерение каждые 20-30 мин), наличие ломоты в мышцах и суставах, а также перенесенный ранее судорожный синдром. В этих случаях можно дать ребенку жаропонижающие препараты из группы парацетамола (эффералган, цефекон, панадол, калпол и др) из расчета разовой дозы не более 10мг на кг веса ребенка.
Если температура поднялась до 39С и выше жаропонижающие препараты используются в дозах 15мг/кг. для парацетамола и 10мг/кг для ибупрофена (максимальная разовая доза — 15мг/кг.). Можно ввести анальгин 0,1%раствор 0,15 мл/кг + папаверин (или но-шпа) 2%-0,1 мл/кг. + супрастин (тавегил) 1%-0,1 мл/кг в виде инъекции или в клизме (с небольшим количеством теплой воды). Также можно дать ребенку препарат «найз для детей» (нимесулид) — 5 мг/кг веса в сутки в 2-3 приема — его жаропонижающий и противовоспалительный эффекты выше, чем у парацетамола и ибупрофена, но он и токсичнее. Дополнительно дается ребенку препарат «энтеродез» — 1пак/100мл воды-2-3 р/д — для уменьшения и выведения токсических продуктов из организма, образующихся при высокой и длительной лихорадке.
Солнечный ожог и тепловой удар
Солнечный ожог характеризуется воспалением кожи, вызванным излишним воздействием солнечных лучей.
Обычные симптомы солнечного ожога:
Опасность симптомов зависит от ряда факторов:
Важно! Характерные симптомы солнечного ожога могут отсутствовать, но продолжительное пребывание под солнцем окажет свое действие на кожу, тем самым увеличивая риск появления веснушек, морщин или рака кожи.
В чем опасность солнечного ожога?
Легкая степень солнечного ожога не вызывает серьезных последствий, но самые тяжелые солнечные ожоги становятся причиной появления долго незаживающих дефектов кожи — язв и эрозий. Если часто повторяется легкая степень солнечного ожога, то это также несет опасность для человека и приводит к появлению кожных повреждений — злокачественных новообразований, фотодерматозов, солнечных ожогов разной степени тяжести.
Первые действия при оказании помощи
При солнечном ожоге поврежденные участки тела охлаждают и увлажняют, для снятия болевого ощущения принимают специальные средства.
1. Охлаждение. Аналогично любому ожогу, пострадавший участок при солнечном ожоге должен быть охлажден. В этих целях используют примочки и компрессы обычной проточной холодной водой. Применяют охлажденный черный час, кубики льда, сок алоэ, томатный и огуречный соки. Хороший эффект дают примочки из антисептических средств — слабый раствор марганцовки, хлоргексидин, фурацилин. По мере нагревания салфетка для компрессов подлежит смачиванию.
2. Увлажнение и последующее лечение. Охлажденная кожа в обязательном порядке подлежит увлажнению, в противном случае она пересохнет, воспалится с новой силой.
Популярные препараты
Эффективно кожный воспалительный процесс снимает «ПантенолСпрей». Средство содержит декспантенол, а потому оказывает противовоспалительное и заживляющее действие. Специалистами отмечено препятствие развития воспаление при использовании препарата, быстрое устранение жжения, покраснения и прочих неприятных признаков ожога. ПантенолСпрей — оригинальный лекарственный препарат, проверенный годами и получивший широкую популярность. В аптеках представлено множество аналогов с похожей упаковкой.
Если наблюдается озноб и нарушено общее состояние, используются нестероидные противовоспалительные средства — «Ибупрофен», «Парацетамол». Воспользоваться можно и аспирином — препаратом группы салицилатов.
Чтобы предотвратить обезвоживание кожи, специалисты советуют крема на основах экстракта ромашки и календулы, Алое Вера, витамина Е. Компоненты поспособствуют впитыванию влаги кожей, удерживанию ее на долгое время.
Важно! Лечение солнечных ожогов не допускает использование спиртосодержащих лосьонов и других косметических средств, поскольку они дополнительно сушат кожу, наносят дополнительные травмы. Кроме того, при мытье обгоревшей кожи нельзя использовать мыло, а также перегружать ее слишком жирными кремами.
Важно! При появлении волдырей, их абсолютно недопустимо прокалывать.
3. Обезболивание. С болевыми ощущениями помогают справиться «Парацетамол», «Аспирин», «Ацетаминофен» и «Ибупрофен». Зуд и жжение уменьшают антигистаминные препараты. Аспирин в комплексе с ибупрофеном тормозят образование токсичных веществ, являющихся причиной опухания и покраснения кожи. Уменьшить температуру и боль помогает обычная прохладная ванна. Симптомы обгорания обуславливаются активным притоком крови, что вызывается сильным воспалением, а холодная вода сужает сосуды и облегчает состояние. Но спешить лезть под душ нельзя — это те же микротравмы, лишняя боль.
Народные средства
«Бабушкины рецепты» также могут оказать эффект при солнечных ожогах. Это сметана, молоко, кефир, яичный белок. В этих продуктах содержатся протеины, препятствующие потере влаги и восстанавливающие кожу.
Важно! Народные препараты действительно будут эффективными, если используются не менее двух раз в день. Но, какой бы способ не был выбран для ликвидации солнечных ожогов, после этого обязательно требуется увлажнить кожу.
В плане выбора кремов, предпочтение следует отдавать тем, что содержат гиалуроновую кислоту, экстракты кактуса, алоэ, облепихи, зеленого чая, розмарина. Медицинские аэрозоли против ожогов солнца и препараты после загара хорошо справляются с такими функциями.
Если солнечный ожог случился у ребенка
Если обнаруживается, что солнечный ожог получил ребенок, следует подготовить для него холодную ванну. Хороший эффект дает купание в ванне с овсяным толокном. Для этого необходимо взять обычную овсянку, насыпать ее в матерчатый мешочек, перевязать ниткой и положить в ванну или подвесить под струей душа. В такой ванне ребенок должен пробыть 5–15 минут, после чего его необходимо аккуратно промокнуть полотенцем, чтобы небольшой слой овсяного порошка остался на коже. Это поможет снять зуд и смягчить кожу.
Необходимо, чтобы ребенок получил достаточное количество жидкости. В день образования ожога и три следующих дня ребенок должен выпить много воды. Для поврежденной кожи ребенка подойдут общие средства, описанные выше.
Еще один важный момент — питание ребенка. Укрепить иммунную систему, а также оказать легкое противовоспалительное действие способен витамин С. Лучше предпочтение отдавать разновидности с биофлавоноидами. Дозировка для ребенка зависит от его возраста, умноженного на 50 миллиграмм. Средство дается дважды в день, но если начинается диарея — дозу следует уменьшить.
Желательно использовать жидкий или в порошке (некислотный) витамин С. Эти решения подходят для детей и младенцев, могут использоваться путем добавления в сок. Укрепить иммунную систему и ускорить регенерацию кожи поможет цинк. Доза для детей до 2 лет составляет 5 миллиграмм, старше двух лет — 10–15 миллиграмм. Две недели препарат дается, после чего курс оканчивается.
Каротиноидный комплекс дается профилактически. Часто каротиноиды способствуют впитыванию солнечных лучей, защите кожного покрова от повреждений. Дается с комплексом мультивитаминов.
Важно! Когда кожа ребенка покрывается волдырями, а сбить температуру не удается, необходимо незамедлительно обращаться к доктору.
При лечении солнечных ожогов важен правильный режим питания. В рацион питания желательно включать свежие фрукты и овощи, поскольку они содержат большое количество витаминов Е и С, а без них заживление и регенерация кожи замедляются. Если по причинам употребление свежих фруктов и овощей организовать не представляется возможным, следует позаботиться о принятии синтезированных витаминов. Они присутствуют на прилавках практически всех аптек. Там же можно подобрать фармакологический препарат на основании действующего вещества ибупрофена. Своевременное принятие ибупрофена снимет кожную воспалительную реакцию, нормализирует температуру человеческого тела, существенно уменьшит интенсивность болевых ощущений.
Профилактические мероприятия
Чтобы не допустить появление солнечного ожога, достаточно соблюдать некоторые простые правила.
Периоды для загорания выбирать 7.00–11.00 и потом после 17.00. Время 11.00–17.00 считается наиболее опасным, солнце очень активно и больше всего может навредить организму, для получения ожога достаточно пары часов в это время. Такие временные рамки подходят для населения постсоветской территории, а в других климатических зонах ориентироваться можно по собственной тени. Если она меньше роста человека — больше времени лучше провести в тени, а не на солнце. Продолжительное пребывание на открытой местности в неблагоприятное время солнцестояния помимо солнечного ожога, грозит солнечным ударом, что также может серьезно навредить здоровью. Для выхода на открытое пространство в период пикового солнцестояния лучше использовать закрытую одежду, солнцезащитные очки и головной убор.
Важно! Предпочтение лучше отдавать не пластиковым, а стеклянным очкам, поскольку пластик для глаз больше вредит, чем помогает.
Если соблюдается временной прием «солнечных ванн», на некоторое время от солнца лучше прятаться в воде или в тени. На пляже нельзя засыпать, поскольку после пробуждения сон превратится в кошмар.
Не следует забывать о солнцезащитных кремах, поскольку они задерживают часть ультрафиолета.
Обладателям бледной кожи советуют использовать специальные масла и кремы, индекс защиты которых соответствует 20. Для смуглой кожи подходят средства с индексом 15 и менее. Тем же, у кого кожа светлая, а волосы рыжие, подойдет защитный индекс 30.
Важно! Наносятся солнцезащитные кремы исключительно на чистую сухую кожу, преимущественно за час до предполагаемого выхода на солнце. Повторно крем наносится после каждого купания.
Важно! Даже в пасмурную погоду есть вероятность получения солнечного ожога, поскольку ультрафиолет проходит и сквозь тучи.
Длительное время находиться на солнце категорически воспрещается:
Остерегаться солнечных лучей требуется таким людям:
Важно! Восприимчивость кожного покрова к ультрафиолету возрастает при употреблении некоторых медицинских средств линейки антибиотиков, мочегонных, гипотензивных средств.
Хороший загар — красивый и безболезненный.
Симптоматика солнечных и тепловых ударов:
Оказание первой медицинской помощи
Действия при солнечных и тепловых ударах начинаются с транспортировки пострадавшего в место, которое защищено от теплового влияния. Укладывать пострадавшего требуется так, чтобы голова его находилась выше тела. Для пострадавшего должен обеспечиваться беспрепятственный доступ кислорода, одежду необходимо ослабить. Кожные покровы пострадавшего можно охладить при обтирании водой, а на голову положить холодный компресс. Важно обеспечить пострадавшего холодным питьем, а в тяжелых случаях — сделать искусственное дыхание.
Наш организм подобен термостату: температура тела постоянно регулируется, чтобы человеку не было слишком жарко или слишком холодно. Как известно, в норме температура по возможности поддерживается на уровне около 37 ° С, но в особенно жаркие и влажные дни это может не сработать.
Когда внешняя температура возрастает, организм как тепловая машина вынужден работать в форсированном режиме для поддержания внутренней температуры на постоянном уровне, что в некоторых случаях может привести к своеобразному сбою и результировать перегревом (гипертермия, тепловое изнурение) либо тепловым ударом.
Эти проявления тепловой болезни обычно поражают людей, занятых физической деятельностью на открытом воздухе, лиц пожилого возраста, а также тех, кто принимает лекарственные препараты, увеличивающие чувствительность к температурным воздействиям. Однако стать жертвой этих летних опасностей могут и те, кто не принадлежит к какой-либо группе риска.
«Т.н. тепловое изнурение, или перегрев, – поясняет Питер Ширер, врач неотложной помощи, главврач больницы Маунт Синай в Бруклине, – наступает при внутренней температуре организма менее 40 ° С и низком кровяном давлении, когда сердце хуже обычного справляется со своей насосной функцией. Симптомами гипертермии выступают обильное потоотделение, холодная кожа, слабый ускоренный пульс, тошнота, рвота, мышечные судороги, головокружение, головная боль, слабость, обморок. Это, так сказать, нормальная реакция организма на ненормальные условия».
Если вы подозреваете, что перегрелись, найдите прохладное место, снимите с себя столько одежды, сколько позволяет ситуация, положите на тело мокрую ткань или примите холодную ванну, и пейте воду. «Многие пострадавшие от перегрева не нуждаются в медицинской помощи», – утверждает доктор Ширер. Однако если имеет место рвота, если симптомы прогрессивно усугубляются или сохраняются на протяжении часа и более часа, необходимо вызвать Скорую.
Тепловое изнурение не обязательно приводит к тепловому удару, но если игнорировать нарастающую симптоматику, произойдет именно это.
Любой пострадавший от теплового удара должен быть немедленно госпитализирован. В отсутствие срочной медицинской помощи экстремально высокая температура тела может привести к массовой гибели клеток и необратимым повреждениям внутренних органов. По словам П.Ширера, температура тела должна быть снижена настолько быстро, насколько это возможно, поэтому доврачебные меры должны включать перемещение в прохладное место, желательно под вентилятор, удаление одежды, обворачивание в мокрую ткань. Медицинская помощь также может заключаться в помещении пациента в холодную воду, использовании охлаждающих одеял и пакетов со льдом, внутривенном введении специальных жидких растворов для регидратации организма.
Основная мера профилактики – пейте много воды в период физической активности на жаре. Если в какой-то момент при мочеиспускании вы обратили внимание на то, что моча потемнела, а мышцы спазматически подергиваются, вам необходимо больше жидкости.
Кроме того, следите за тем, чтобы одежда была свободной и легкой; нанесите обильный слой солнцезащитного крема (солнечный ожог снижает способность организма к самоохлаждению); обязательно выясните, могут ли принимаемые вами лекарственные средства увеличить чувствительность к высоким температурам; стремитесь планировать физические упражнения на утро или вечер, избегая пика жары, и по возможности воздержитесь от значительных физических нагрузок в самые жаркие дни лета.
Что делать, если перегрелся на солнце?
Что делать, если перегрелся на солнце?
Что делать, если перегрелся на солнце?
Первыми симптомами при этом нарушении может быть непривычная слабость, “потемнение в глазах”, легкая тошнота и головная боль, жажда, потоотделение, учащение пульса и одышка. В этот момент сам больной в состоянии осознать, что с ним происходит и постараться избежать дальнейшего перегрева тела, выйти на в свежий воздух, принять холодный душ, уйти в тень, находится в покое и начать обильный прием жидкости – 4 стакана с 15-ти минутным перерывом между ними (жидкость должна быть чуть подсоленой – на один литр жидкости 1 ч.ложки соли).
При более тяжелом состоянии развивается покраснение лица, резкая слабость, тяжесть в теле, сильная головная боль с тошнотой и рвотой, шаткая походка, учащение пульса и дыхания, расширение зрачков, повышение температуры тела до 39-40град., оглушенность.
Что делать?
До приезда врача терапевта скорой помощи необходимо обеспечить охлаждения тела пострадавшего – он должен находится в покое в горизонтальном положении ( если он в сознании) и в прохладном, хорошо вентилируемом месте.
Для охлаждения рекомендуется прикладывать холодные компрессы (или пузырь со льдом, гипотермичекий пакет из аптечки автолюбителя) на его голову, шею, грудь или протирать тело прохладной водой (особенно подмышечные и паховые области) Никогда не помещайте его в холодную воду и не обливайте холодной водой- резкое изменение тепмературы может привезти к ухудшению. Даже в легких случаях рекомендуется показать пострадавшего семейному доктору, для оценки его состояния и дальнейших рекомендаций.
В приемном покое больницы усилия врача терапевта будут направлены на охлаждение тела больного и введение физиологического раствора и раствора глюкозы внутревенно, для борьбы с обезвоживанием. Молодым и здоровым людям требуется обычно 4 литра жидкости в течение 6-8 часов. Их состояние нормализуется как правило в первые 12 часов. Пациенты с незначительным улучшением в течение первых двух часов, а также с гипотонией, старики и дети требуют большего времени для введения заместительной жидкости и стационарного наблюдения.
Очень важно знать, что симптомы солнечного удара могут повториться через 3-6 часов после улучшения состояния. Кроме того пациенты могут испытывать изменения температуры тела в течение нескольких недель и всегда будут предпрасположены к повторным случаям. Несмотря на тщательное лечение и уход достаточно частым является летальный исход, особенно среди стариков.
Для профилактики теплового удара не следует перегреваться.
В жаркие дни необходимо находиться в прохладном месте и принимать большое количество жидкости. Рекомендуется периодически принимать прохладный душ. На солнце следует появлятся в самые нежаркие часы и всегда в головном уборе, лучше белом, максимально отражающем солнечное излучение. Особо тщательно должны выполняться эти гигиенические меры детьми и лицами преклонного возраста.