какие симптомы после эко должны быть
Как нужно вести себя после переноса эмбрионов?
Оглавление
Перенос эмбрионов – заключительный этап экстракорпорального оплодотворения. От того, насколько успешно прошла их имплантация, зависит, станет ли пациентка счастливой матерью или нет. Как правильно вести себя после переноса эмбрионов? Нужно ли соблюдать какие-то особенные требования к образу жизни, питанию, чтобы наступила беременность?
Процедура ЭКО: общие положения
В зависимости от протокола, экстракорпоральное оплодотворение может включать различные процедуры, но общая схема состоит из нескольких стадий:
Параллельно с культивацией эмбрионов к имплантации подготавливают и эндометрий матки. Он должен достичь определенной стадии развития, при которой закрепление плодного яйца наиболее вероятно. Для этого используются гормональные препараты на основе хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) – гормона, ответственного за адаптацию репродуктивной системы женщины к беременности. Воспаления, гиперплазия, атрофия и другие патологии эндометрия существенно снижают вероятность успешного переноса. Поэтому при наличии таких заболеваний сначала проводится соответствующий курс лечения – только после него врач-репродуктолог проводит подсадку эмбрионов.
Для оценки качества генетического материала и шансов на успешную имплантацию проводится преимплантационная генетическая диагностика. Для ПГД из эмбриона извлекаются бластомеры, образующиеся при дроблении оплодотворенной зиготы, частицы оболочки и клетки-спутники, образующиеся вскоре после начала деления. Генетический скрининг назначается по следующим показаниям:
На практике преимплантационная генетическая диагностика рекомендуется всем женщинам и их половым партнерам, проходящим ЭКО. Эта диагностическая процедура позволяет выявить возможные врожденные нарушения эмбриона, снизить вероятность самопроизвольного аборта и других осложнений беременности.
Развитие эмбриона после пересадки
Перенос эмбриона осуществляется, как правило, на 5-6 день – при достижении им стадии бластоцисты. В этот период он наиболее приспособлен к имплантации, что повышает шансы на успешное наступление беременности. После трансфера эмбрион проходит следующее развитие:
Именно синтез собственного хорионического гонадотропина человека – основной показатель успешной имплантации эмбриона. По истечении 10 дней после переноса врач берет у пациентки на анализы кровь и мочу для установки уровня ХГЧ, а также проводит ультразвуковое обследование матки на наличие плодного яйца.
Как вести себя после переноса эмбрионов?
Сама процедура пересадки длится несколько минут и проходит без анестезии (в некоторых случаях – с местным обезболиванием). После переноса рекомендуется полежать на гинекологическом кресле 15-20 минут, затем перейти в палату и отдохнуть в течение часа на кровати в удобной позе. Не стоит опасаться, что эмбрион может «выпасть» при передвижении – он находится в специальной среде, которая препятствует его отделению от матки.
Хотя трансфер зародыша проходит безболезненно и быстро, после него у женщины могут проявиться следующие симптомы недомогания:
Эти симптомы могут быть вызваны как постепенной имплантацией эмбриона в матку, так и предшествующей переносу гормональной стимуляцией яичников, поддерживающей терапией или психологическим состоянием будущей матери, переживающей по поводу результатов процедуры. Как правило, они свидетельствуют об успешном наступлении беременности, однако их отсутствие не обязательно означает, что процедура прошла неудачно. Точный результат дает только анализ крови и мочи на уровень ХГЧ и ультразвуковое обследование матки.
Что делать дома после пересадки?
Какого-либо особенного режима после пересадки соблюдать не требуется, но остаток суток после процедуры рекомендуется провести спокойно. От больницы до дома лучше добираться на такси или личном автомобиле (только не за рулем). Общественный транспорт использовать не стоит, так как в нем возможны стрессовые ситуации. Дома нужно выполнять следующие рекомендации:
Физическую активность стоит чередовать с отдыхом – примерно 1-2 часа днем лучше провести лежа. Вы можете спокойно заниматься любыми домашними делами, если они не связаны с высокой физической нагрузкой.
Большое внимание необходимо уделить психоэмоциональному состоянию. До получения данных анализов важно сразу настроиться на любой исход переноса эмбрионов – как успешный, так и неудачный. Это поможет избежать разочарования и, как следствие, депрессии, которая может негативно сказаться на состоянии организма и репродуктивной системы, тем самым снизив вероятность успеха последующих попыток ЭКО. В связи с этим не следует также торопиться с домашним тестом на беременность. Если поторопиться с его прохождением, то можно получить ложноположительные результаты, способные вызвать стресс и депрессию. Поэтому сделать тест на беременность лучше по рекомендациям и под наблюдением профессионального врача.
Питание после переноса эмбрионов
Важную роль в успешной имплантации и последующем развитии ребенка играет питание. Именно с пищей женщина получает большую часть веществ, необходимых для нормального развития плода и поддержания беременности. Также питание обеспечивает быстрое восстановление организма после стимуляции яичников и поддерживающей терапии, которые сами по себе являются стрессовыми факторами. Употребление пищи после переноса эмбриона должно соответствовать следующим правилам:
Рацион после пересадки эмбриона также нуждается в строгом контроле. Рекомендуется есть побольше белковых продуктов (нежирного мяса, рыбы, птицы), вареных или тушеных овощей и фруктов, орехов, нежирного творога. Фастфуд, консервы, соленые, маринованные, копченые продукты, жирную пищу есть можно, но в ограниченных количествах. А молоко, капусту, бобовые, газированные напитки и другую пищу, вызывающую метеоризм и/или, наоборот, запор, необходимо исключить. Кроме того, потребление кофе, крепкого черного чая и тем более алкоголя также нужно либо сильно уменьшить, либо полностью убрать из рациона. Кофеин, являющийся природным стимулятором, способен вызвать маточные сокращения, мешающие имплантации, а этанол является сильным системным ядом, провоцирующим врожденные нарушения у плода, выкидыши и иные осложнения.
Риски после переноса эмбриона
Сам трансфер эмбрионов в маточную полость женщины – процесс быстрый, безопасный и безболезненный. Однако, в редких случаях последующее развитие беременности может быть осложнено:
Такие симптомы свидетельствуют об определенных патологических процессах, которые происходят в материнском организме. Они могут быть обусловлены предшествующей гормональной терапией, общими системными заболеваниями, травматическим поражением матки при переносе, патологиями половых органов, аутоиммунной реакцией матери на генетический набор плода и другими причинами. В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Врач на основании симптоматики и данных медицинских обследований выберет подходящий способ спасти беременность или, при отсутствии иного выбора, назначит ее искусственное прерывание. От того, как вела себя после переноса эмбриона пациентка, он решит, следует ли проводить повторную попытку ЭКО или лучше использовать другие способы борьбы с бесплодием.
7 дней после переноса эмбрионов
После процедуры пункции женских половых желез проходит 3-5 дней и наступает один из самых ответственных моментов – перенос (трансфер) эмбриона в матку. Подсадка диплоидной клетки в организм женщины занимает не более 5-7 минут, но от правильности совершенных манипуляций, качества бластомеров и поведения пациентки будет зависеть успешность процедуры ЭКО.
Особенности экстракорпорального оплодотворения
Экстракорпоральное оплодотворение – современная репродуктивная технология, которая используется при бесплодии. Во время процедуры из яичников извлекают ооцит и в условиях «in vitro» оплодотворяют. После этого диплоидная клетка культивируется в специальном инкубаторе в течение 3-5 дней.
В какой момент совершить перенос эмбриона в матку решает репродуктолог, ориентируясь на степень подготовленности эндометрия к имплантации. Считается, что эмбрионы-пятидневки приживаются лучше, однако не все оплодотворенные ооциты могут дожить до трансфера в назначенное время.
7 дней после зачатия – признаки беременности
Первые признаки беременности проявляются в течение 10-14 суток после успешного внедрения диплоидной клетки в эндометрий. Имплантации эмбриона предшествует хетчинг, во время которого бластоциста выходит из белковой оболочки и погружается в стенку матки. Этот процесс может сопровождаться эвакуацией слизистых выделений из влагалища и незначительного количества крови.
Признаки беременности:
Признаки беременности:На седьмой день после процедуры ЭКО прижившийся эмбрион начинает активно развиваться. Об этом свидетельствует избыточная продукция хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Изменение гормонального фона может влиять на общее самочувствие женщины.
1 неделя после переноса эмбрионов – ощущения
Выраженность признаков беременности определяется стадиями развития эмбриона после переноса в полость матки:
В пятый день после трансфера диплоидной клетки возможно усилению дискомфортных ощущений в области живота. Процесс внедрения гаструлы в эндометрий может быть болезненным и сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями.
7 ДПП – тест
Первый существенный выброс ХГЧ определяется на седьмой день после ЭКО, но его концентрации еще слишком мала, чтобы можно было судить об успешности процедуры. В 90% случаев специалисты направляют пациенток на анализ ХГЧ на 14-й день после переноса эмбриона.
В случае успешной трансплантации эмбриона специалист определяет концентрацию гормона в организме матери. Это позволяет с точностью рассчитать оптимальный курс ведения беременности с учетом применения гормональных препаратов. На 25-й день женщина отправляется на УЗИ, с помощью которого определяется местоположение плода и его состояние.
7 ДПП пятидневок
В случае экстракорпорального оплодотворения наблюдается поздняя имплантация бластомеров, так как эмбрион попадает в непривычные условия и ему требуется какое-то время на адаптацию. Окончательное внедрение диплоидных клеток в эндометрий наблюдается на 5-й день после ЭКО.
Согласно статистике, вероятность успешной имплантации эмбрионов-трехдневок ниже, чем при использовании более зрелых бластомеров. Однако в условиях искусственного культивирования до пятидневного срока доживает не более 45% зародышей. Из них отбираются только самые качественные эмбрионы, которые впоследствии подсаживаются в матку.
7 ДПП пятидневок – тест
Тесты на беременность позволяют определить симптомы гестации на ранних сроках еще до проявления характерной симптоматики. Во время сдачи анализа мочи или крови определяется содержание ХГЧ в организме. Продукция гормона обусловлена секреторной активностью тканей зародыша. Повышенное содержание гормона в организме женщины сигнализирует о наступлении беременности.
На 7-й день после подсадки эмбриона ХГЧ только начинает экскретироваться в кровь, определить его концентрацию на данном этапе гестации практически невозможно. Первый тест проводится на 14-й день после успешного оплодотворения, при этом концентрация гормона измеряется в мЕд/мл.
7 ДПП пятидневок – ХГЧ
Содержание в крови хорионического гонадотропина напрямую зависит от того, какой тип эмбриона подсаживался в матку. «Пятидневки» развиваются достаточно медленно, что влияет на содержание ХГЧ в сыворотке крови.
Показатели ХГЧ на 14-й день после процедуры ЭКО:
Вероятность успешного зачатия во многом зависит от поведения самих пациенток. Чтобы сохранить беременность после ЭКО, следует:
Также рекомендуется нормализовать режим сна и бодрствования, обеспечив полноценный сон продолжительностью от 8 часов. Соблюдение простых рекомендаций повышает вероятность успешной имплантации и проживания эмбриона на 30-40%.
Анализ ХГЧ – правила сдачи
Концентрация гормонов в организме будущей матери определяется при заборе венозной крови. Репродуктологи рекомендуют сдавать анализы в утренние часы натощак – между последним приемом пищи и сдачей крови должно пройти не менее 8-9 часов. Если женщина принимает безрецептурные препараты, следует сообщить об этом врачу за несколько дней до проведения тестов.
Иммуноферментный анализ необходимо проводить не только для определения гестации. Тест на содержание ХГЧ следует сдавать также во 2 триместре беременности с целью выявления пороков в развитии ребенка. Коррекция поддерживающей терапии позволяет предотвратить до 25% врожденных патологий и аномалий.
Заключение
На 7-й день после переноса эмбриона пациентки могут жаловаться на тянущие боли в животе, слизистые выделения из влагалища и недомогание. Симптомы свидетельствуют об имплантации зародыша в матку и продуцировании ХГЧ. Тесты на беременность проводятся только на 14-й день после ЭКО, что связано с относительно невысокой концентрацией упомянутого гормона в крови.
Признаки беременности после переноса эмбриона при ЭКО
ЭКО — екстракорпоральное оплодотворение — является одним из важных етапов суррогатного материнства. Целью которого является оплодотворение супружеской яйцеклетки сперматозоидом, и затем переноса эмбриона в матку суррогатной матери.
Завершающим этапом экстракорпорального оплодотворения является перенос живого эмбриона в матку. И с этого момента стартует следующий этап на пути женщины к самому желаемому. Первые дни после проведения процедуры подсадки очень волнующие и важны. Ведь женщина возлагает большие надежды на ЭКО и с нетерпением ждет первых симптомов беременности, которые скажут, что она беременна и станет мамой. Во время естественного оплодотворения, чаще всего женщина этого этапа не замечает, до появлений первых симптомов.
Обычно эти признаки являются похожими при двух видах оплодотворения.
Так что же ждать женщине после успешной процедуры ЭКО?
В начале все симптомы можно разделить на абсолютные и сомнительные. Но нужно помнить, что они несут только прогнозируемый характер.
На первой неделе абсолютных признаков мало, так как имплантация только происходит. И поэтому в течение первых дней, женщина может ничего не чувствовать. Начинается все с перемен в настроении, отсутствии или наоборот увеличение аппетита, сонливость и быстрая утомляемость.
Но под конец недели могут появляться абсолютные признаки. Чаще всего это могут быть странные ощущения в нижней части живота, не сильный тянущая боль. Боли после ЭКО характеризуются:
Причинами боли может быть предварительная гормональная стимуляция овуляции, собственно процедуры подсадки эмбриона, имплантация эмбриона в стенку матки или увеличение размера матки.
Звонить врачу нужно когда боль становиться невыносимо сильной, острая и колющая боль, которая сопровождается обильным кровотечением и не прекращается в течение долгого времени. Это прогностически плохой признак. Обычно указывает на то, что эмбрион не прикрепился к стенке матки.
Также одним из важных симптомов является выделения из половых органов. Обычно, под конец первой и в начале второй недели происходит имплантация эмбриона в стенку матки,и это может провоцировать выделение, которые женщина замечает на нижнем белье. Это не страшно и вполне нормальный процесс, поэтому не стоит волноваться. Признаки нормальных выделений следующие:
С помощью к врачу стоит обращаться, если выделений большое количество за раз, они обильные, ярко-красного цвета или продолжаются более 3 дней и сопровождаются острой болью.
В начале второй недели в организме женщины начинаются гормональные изменения, что приводит к появлению абсолютных признаков, которые являются более достоверными. В первую очередь эти изменения связаны с ростом уровня хорионического гонадотропина человека, который еще называют гормоном беременности. Организм женщины начинает настраиваться на вынашивание и сохранение беременности и поэтому происходят много изменений. Именно эти изменения начинает замечать женщина. Повышение количества ХГЧ в организме женщины провоцирует такие симптомы как:
— Увеличение молочных желез и повышение их чувствительности. Также набухание сосков и потемнение цвета ореол вокруг них.
— Изменения в пищеварительном тракте. Меняется вкус обычных продуктов. Возможна тошнота и нарушение стула (диарея или запор).
— Повышение общей температуры тела до 37.3°С. Происходит за счет того, что эмбрион является наполовину чужеродным телом для организма женщины и поэтому появляется иммунная реакция такого рода.
— Остановка менструального цикла. Перенесен эмбрион имплантируется в эндометрий матки, и именно ХГЧ не дает ему выйти наружу вместе с месячными.
— Обострение и искажение обоняния к привычным запахам.
Но даже эти изменения не дают 100% гарантии, что беременность наступила. Они также могут проявиться при таких состояниях: переутомлении, стрессовых ситуациях, гормональным сбоем в организме или даже инфекционным заболеванием.
Поэтому в конце второй недели, после переноса эмбриона, врач-репродуктолог назначает анализ на ХГЧ, чтобы убедиться в успешности оплодотворения и имплантации эмбриона к стенке матки. Стоит знать, что иногда уровень хорионического гонадотропина может не достичь своего пика за эти дни. Тогда врач назначает, еще несколько анализов, чтобы посмотреть на динамику роста этого гормона и убедится в том что, беременность наступила.
Третью-четвертая неделя после экстракорпорального оплодотворения, является более стабильной и женщина начинает привыкать к беременности и ребенке внутри матки. Хотя организм, еще меняется и ХГЧ также растет. Это может провоцировать, тошноту, частые смены настроения, быстрая утомляемость и сонливость и желание странных продуктов. Также присутствует обильное мочеиспускание и слюнотечение.
В этот срок женщине назначается УЗИ. С помощью него окончательно подтверждают беременность и ее срок, а также определяют место где прикрепился эмбрион, и на каком он этапе развития.
На рубеже третьей и четвертой недели, могут появляться признаки токсикоза. Они характеризуются утренней рвотой, непереносимостью определенных продуктов и запахов, общей слабостью и вздутием живота. Это также является нормальной реакцией организма на беременность. Он только учится жить за двоих и подстраивается, как может.
Нужно помнить, что каждая беременность после ЭКО, проходит в индивидуальном порядке. Время появления симптомов, их последовательность, характеристика и выраженность, все это проявляется у каждой женщины по своему и не существует никаких строгих правил. Просто нужно верить в успех и надеяться на лучшее.
Достоверная диагностика успешности ЭКО?
Простые аптечные тесты на беременность, после проведения ЭКО не дают гарантии. Ведь диагностика успешности ЭКО имеет свои нюансы. Поэтому осчастливить женщину наличием беременности может только врач после проведения анализа крови на хорионический гонадотропин человека, который проводится на 12-15 день после переноса эмбриона. И в 25-28 день назначается УЗИ, которое окончательно подтверждает успешность экстракорпорального оплодотворения.
Признаки наступившей беременности после переноса эмбрионов
Для лечения бесплодия в наше время все большей популярностью пользуется технология экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), в ходе которой яйцеклетки оплодотворяются и культивируются вне организма женщины, после чего оплодотворенные ооциты переносятся в полость матки будущей матери для дальнейшего развития, как при обычной беременности. Роды после ЭКО также не отличаются от родов после беременности, наступившей естественным путем.
Показания к ЭКО
Процедуру экстракорпорального оплодотворения проводят при наличии у бесплодной пары следующих патологий, препятствующих наступлению естественного зачатия:
женского бесплодия
• абсолютного трубного (при отсутствии фаллопиевых труб либо их непроходимости);
• эндокринного (не поддающегося гормональному лечению); • необъяснимого бесплодия;
• бесплодия, связанного с наличием эндометриоза;
• цервикального фактора бесплодия (при отсутствии эффективности искусственной инсеминации);
• абсолютного бесплодия (при отсутствии либо функциональной неполноценности яичников);
мужского бесплодия
• олигоастенозооспермии;
смешанного бесплодия
• при сочетании женского и мужского факторов бесплодия.
Противопоказания к ЭКО
Противопоказаниями к проведению ЭКО является наличие следующих патологий:
• соматических и психических заболеваний, при которых противопоказано вынашивание беременности;
• врожденных аномалий (при повторном рождении детей с пороками развития одного типа, с хромосомными нарушениями);
• наследственных заболеваний;
• гиперпластических состояний яичников и матки;
• пороков развития матки;
• синехий в полости матки.
Суть процедуры ЭКО
На первом этапе процедуры проводят стимуляцию суперовуляции под контролем эхографического и эндокринологического мониторинга. Затем под контролем эхографии преовуляторные фолликулы аспирируются. Следующим важным шагом является культивирование оплодотворенных яйцеклеток «инвитро», в специальной среде, в течение 3-5 суток, после чего их переносят в полость матки женщины.
Как себя вести после ЭКО
Для улучшения состояния можно применять простые успокоительные средства: настойка пустырника, валерианы, травяные успокоительные сборы. Возможен прием и других средств, обладающих более сильным седативным действием, но их употребление необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом.
Образ жизни после переноса эмбрионов
После ЭКО (после подсадки эмбрионов) в жизнь женщины вносятся некоторые ограничения:
• после переноса эмбрионов образ жизни должен стать спокойным и малоподвижным;
• первые 24 часа после процедуры ЭКО рекомендуется соблюдать постельный режим, отказавшись от посещения ванной и душа;
• необходимо исключить физические нагрузки (домашнюю работу, физкультуру, занятия спортом);
• ограничить поднятие тяжестей и любые наклоны туловища;
• отказаться от вождения автомобиля;
• совершать прогулки на свежем воздухе, не менее 20-30 минут в день;
• ограничить половые контакты;
• избегать нахождения в слишком горячем либо слишком холодном помещениях (сауны, бани, бассейны);
• соблюдать режим сна и отдыха;
• отказаться от ношения узких брюк, джинсов;
• придерживаться сбалансированного питания: дневной рацион должен включать большое количество натуральных продуктов без консервантов, нежирного мяса, натуральной рыбы, птицы, свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов;
• употреблять достаточное количество жидкости (не менее 2,5 литров в сутки);
• ограничить употребление бобовых, квашеной капусты, копченых продуктов, грибов;
• избегать нахождения в многолюдных местах и общения с больными.
Имплантация эмбриона после ЭКО
Имплантация после ЭКО происходит на протяжении сорока часов со дня после переноса эмбриона в полость матки будущей матери, и именно в это время следует проявить особую внимательность к рекомендациям лечащего врача.
Гормональная поддержка после ЭКО
Некоторые женщины после процедуры отмечают появление скудных кровянистых выделений и незначительных болей внизу живота тянущего характера. Как правило, эти состояния обусловлены поддержкой беременности на ранних сроках гормональными препаратами. Зачастую после ЭКО (после переноса эмбрионов) женщине назначается прием препаратов с прогестероном (Утрожестан, Дюфастон, микронизированный прогестерон), с помощью которых поддерживается функция желтого тела. Для введения препаратов, содержащих прогестерон, используются различные схемы и индивидуальные дозировки, выбор которых проводят в соответствии с состоянием эндометрия и уровня эндогенного синтеза гормонов.
Диагностика удачной имплантации
Саму имплантацию эмбриона ощутить невозможно, несмотря на то, что практически каждая женщина старается обнаружить у себя те или иные симптомы наступившего зачатия после ЭКО. Признаки беременности: появление сонливости, головокружения, тошноты, набухание молочных желез – являются лишь субъективными и не могут безоговорочно свидетельствовать об успешности процедуры. Более достоверным доказательством наличия либо отсутствия беременности является тест на ХГЧ после ЭКО, который рекомендуется провести не ранее чем через две недели после переноса эмбриона. Тест после ЭКО, проведенный ранее, не даст достоверных результатов, так как уровень гормона ХГЧ, изменение которого лежит в основе данного теста, еще слишком низок.
После успешной имплантации и наступившей беременности после ЭКО у женщины появляются признаки беременности, которые аналогичны симптомам обычной беременности.
Необходимо регулярно измерять общую температуру тела и базальную температуру после ЭКО. Температура тела, как правило, остается в пределах нормы. У большинства женщин отмечается повышение базальной температуры, что связано с гормональной перестройкой организма.
Выделения после ЭКО
Выделения после ЭКО могут быть необильными, жидкой консистенции, в некоторых случаях – кровянистыми, что является нормой и свидетельствуют об имплантации. Насторожить женщину должно их продолжение больше двух суток, а также изменение их цвета и запаха: если выделения приобрели желто-зеленый или бурый оттенок, неприятный запах, а также в них увеличилось количество примесей крови.
Боли после ЭКО
Тянущие слабовыраженные боли в области низа живота через несколько дней после переноса эмбриона являются нормальным явлением и связаны с процессом имплантации эмбриона в стенку матки.
Менструальный цикл после ЭКО
Если попытка искусственного оплодотворения оказалась безуспешной, месячные после ЭКО у женщин, как правило, восстанавливаются в обычный срок. Ненаступление менструации при проведенном отрицательном тесте ХГЧ и подтвержденном ультразвуковым исследованием отсутствии беременности не дают надежды на положительные результаты после ЭКО.
Месячные после неудачного ЭКО могут задержаться в связи с продолжением приема гормональных препаратов либо физиологической особенностью женщины.
Клиника «Центр ЭКО» Нальчика обладает огромным опытом успешного проведения процедуры ЭКО, о чем говорят результаты: 49,7% первых попыток оказываются удачными!
Благодаря современной медицинской аппаратуре и профессионализму наших специалистов сотням пар уже удалось ощутить родительское счастье, и вы можете присоединиться к их числу, обратившись к нам по телефону или заполнив заявку на сайте клиники. Мы будем рады помочь вам!