какие симптомы развития пневмонии при коронавирусе

Какая пневмония при коронавирусе

Бактериальная и вирусная пневмонии различаются не только по симптоматике, но и по методам лечения, а также характерным осложнениям. Бактериальное поражение лёгких чаще всего вызвано пневмококком – Streptococcus pneumoniae, страдают альвеолы. Для бактериальной пневмонии характерны лихорадка, резко выраженная боль в груди при вдохе, наличие мокроты. Больной обильно потеет, при тяжёлой пневмонии развивается одышка и тахикардия: сердце вынуждено чаще сокращаться, чтобы перекачивать большее количество крови. Для лечения патогенных возбудителей применяются антибиотики широкого спектра действия.

Коронавирусная пневмония коварна тем, что у многих пациентов протекает бессимптомно – по крайней мере, на начальной стадии. Человек субъективно может не ощущать каких-либо изменений, у него нормальная температура, частота дыхания и пульс.

Что такое пневмонит

Фтизиатры и пульмонологи утверждают: воспаление лёгких при коронавирусе с медицинской точки зрения не является пневмонией как таковой. Поэтому более точным будет такой термин как пневмонит. При пневмоните вирусом поражена соединительная ткань (интерстициальная). Из этой ткани собственно и состоят лёгкие, как и некоторые другие внутренние органы (например, почки и печень). Особенность коронавирусной пневмонии – образование в лёгочных сосудах тромбов, что ещё более усугубляет состояние больного, и так страдающего от недостатка кислорода в крови. Альвеолярные поражение, характерные для бактериальной пневмонии, встречаются при тяжёлой форме коронавируса.

Развивается пневмонит у 20% заболевших COVID-19. В группе риска находятся страдающие аутоиммунными заболеваниями и болезнями с хроническим течением. Входят в эту группу больные сахарным диабетом. Учёные отмечают, что выше риск заболеть у курильщиков из-за деструктивного влияния никотина и смол на ткани лёгких. Чаще заболевают и страдающе алкоголизмом, так как у них из-за постоянной интоксикации этиловым спиртом ослаблена иммунная система. Имеет значение возрастной фактор: лица старше 60 лет болеют коронавирусом чаще, чем молодые.

Как вовремя распознать коронавирусную пневмонию

Бессимптомное проявление коронавирусной пневмонии было описано ещё в самом начале пандемии, когда был обнаружен очаг вирусной инфекции на круизном судне «DiamondPrincess». У половины всех заболевших не было симптомов, диагноз был поставлен после обследования и проведения компьютерной томографии. При первичном же приёме не были выявлены ни кашель с одышкой, ни повышение температуры. Пневмонит не изменил общее состояние людей.

Заболевание даёт о себе знать, когда перетекает в тяжёлую форму, когда симптоматика ярко выражена и диагностирование не представляет особого труда. Поэтому при домашнем лечении необходимо срочно вызывать врача, если происходит резкое изменение температуры, которое удерживается более 5 суток. Это может быть как лихорадка (38°С и выше), так и снижение показателей до 36°С и меньше (оно сопровождается резким упадком сил и общей слабостью). При сильно пониженной температуре человека нужно незамедлительно госпитализировать, так как, согласно последней статистике, у таких пациентов смертность выше, чем у лихорадящих.

Другие признаки коронавирусной пневмонии:

Больной начинает задыхаться, ему не хватает воздуха даже в состоянии покоя.

Он страдает от мучительных приступов сухого кашля, не приносящего облегчения.

Человек испытывает колющую боль в грудной клетке, начинает сильно болеть голова.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается аритмия: сердце то частит, то бьётся медленно. Сопровождается это резкими перепадами артериального давления (дистонией).

Осложнения при вирусной пневмонии

Наибольшую опасность представляет так называемый цитокиновый шторм. Этот термин обозначает гипер-реакцию иммунной системы на коронавирус. При такой неадекватной реакции защитных сил иммунитет перестаёт распознавать «своих» и «чужих», и атаке подвергаются не чужеродные тела, а собственные клетки организма. Врачи не могут предсказать, у кого из больных может возникнуть цитокиновый шторм, поэтому какая-то профилактика такого состояния отсутствует. Гипериммунный ответ становится причиной кардиологических проблем и развития острого респираторного дистресс-синдрома, что в комплексе может стать причиной смертельного исхода.

Воспалительный процесс (пневмонит) у большинства переболевших не оставляет какого-либо следа. Но у тех, кто перенёс коронавирусное воспаление лёгких, возникают как спайки в плевре (лёгочной оболочке), так и рубцы на месте погибшей ткани. И рубцовое изменение, и спайки ограничивают диапазон дыхательных движений и уменьшают объём лёгких.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Как выявить пневмонию?

Пневмония или воспаление легких — осложнение респираторных заболеваний дыхательных путей, вызванное вирусами, бактериями, а иногда грибковыми микроорганизмами. Они передаются воздушно-капельным или контактным путем и провоцирует развитие воспалительного процесса.

Любая пневмония опасна, поскольку может привести к другим тяжелым осложнениям: отеку или абсцессу легких, острой дыхательной и сердечной недостаточности, миокардиту, сепсису.

Поражение легких при пневмонии

Пневмония поражает альвеолы — концевые участки легких. Они заполняются жидкостью или гноем. Для атипичной пневмонии, а также для новой коронавирусной инфекции (COVID-19) характерен фиброз легких. Это осложнение, при котором легочная ткань заменяется соединительной, происходит патологическое разрастание соединительной ткани.

Альвеолы представляют собой небольшие воздушные ячейки в легком, когда их объем сокращается из-за фиброза или скопления жидкости, происходит критическое нарушение дыхательной функции. У человека возникает одышка, кашель с мокротой (иногда с кровью), повышается температура тела.

Иногда заболевание протекает бессимптомно, и это особенно опасно, поскольку носитель вируса и болезнетворных микроорганизмов продолжает вести привычную и, что не менее важно, общественную жизнь. Между тем, его легкие постепенно разрушаются. Если вовремя не выявить пневмонию с очаговым поражением легких и не предпринять лечения, последствия могут быть тяжелыми и необратимыми.

Пневмония бывает односторонней и двусторонней. Если легкие поражены на 10-25% и менее, то заболевание поддается амбулаторному лечению. Повреждение легочной ткани на 30-50% уже является показанием к госпитализации. Если поражено более 50% легких, то это свидетельствует о тяжелой форме пневмонии.

Однако такие признаки как дыхательная недостаточность, кашель, жар и насморк характерны и для других заболеваний: ОРВИ, гриппа, бронхита и даже для аллергии. Как же выявить пневмонию и отличить воспаление легких от других респираторных заболеваний? Рассмотрим, какие симптомы характерны для пневмонии, кто более всего подвержен воспалению легких, и как его диагностируют.

Воспаление легких: кто в группе риска?

На рубеже XIX-XX вв., до открытия пенициллина и введения всеобщей вакцинации, большинство пациентов погибали от воспаления легких и других осложнений острых респираторных заболеваний. Оценивая статистические данные по летальным исходам и потере трудоспособности, сэр Уильям Ослер, известный как «отец современной медицины», называл пневмонию не иначе как «капитан смерть» (Captain of the men`s death), поскольку к 1918 году число жертв этого заболевания превысило смертность от туберкулеза.

Однако с развитием методов лучевой диагностики, рентгена, а затем и современной компьютерной томографии, у врачей появился инструмент для прижизненной оценки состояния легких пациента, определения эффективной тактики лечения и выявления пневмонии на ранней стадии — прежде чем она перейдет в тяжелую форму.

Предрасположенность к развитию пневмонии зависит от возраста пациента, наследственности, анамнеза и образа жизни. Однако при определенных обстоятельствах даже абсолютно здоровый взрослый человек не застрахован от пневмонии. К «спусковым механизмам» следует отнести: контакт с носителем патогенных микроорганизмов (пневмококков, стрептококков, микоплазм, коронавируса, грибков), систематический стресс и недосыпание, курение, переохлаждение, ослабленный иммунитет, некоторые сопутствующие заболевания, фиброз легких и хронические ЛОР-патологии в анамнезе у родственников.

Известно, что пневмонии в большей степени подвержены:

Таким пациентам необходимо особенно бережно наблюдать за здоровьем и внимательно прислушиваться к своему организму.

Признаки пневмонии

Для наиболее распространенной вирусной пневмонии (вернее для «‎пневмоний»‎) характерны следующие симптомы:

Важно! Пневмония может протекать абсолютно бессимптомно, а иногда наличие даже 1-2 признаков указывает на поражение легких.

Симптомы атипичной пневмонии и COVID-19

Что означает термин «атипичная пневмония»? Его используют, когда хотят подчеркнуть, что воспаление легких вызвано такими микроорганизмами или причинами, которые дают сложную и непредсказуемую клиническую картину. В этом случае наблюдается атипичное течение заболевания, возможны рецидивы и осложнения, которые потребуют длительной реабилитации.

К атипичной пневмонии относится воспаление легких, вызванное микоплазмой, хламидией. В этом случае, как и при COVID-19, у взрослых наблюдаются симптомы:

Также как и в случае с обычной пневмонией, у некоторых наблюдается и бессимптомное течение заболевание. При коронавирусе у больного может быть насморк с потерей обоняния, при этом не бывает чихания (в отличие от простуды и гриппа).

Достоверно выявить или исключить пневмонию можно только с помощью компьютерной томографии легких. На томограмме легких видны очаги поражения дыхательных путей («матовые стекла»). Лабораторные анализы помогут выявить специфических возбудителей воспаления легких по ответной реакции иммунной системы.

Можно ли определить пневмонию в домашних условиях?

Самостоятельно можно в лучшем случае заподозрить пневмонию по общим признакам, указанным выше. При ярко выраженных симптомах — дискомфорте в груди, одышке, кашлю и температуре — необходимо срочно вызвать врача. Самодиагностика и самолечение недопустимы.

Как выявить пневмонию: алгоритм обследования

1. Проконсультируйтесь с врачом — изучив ваш случай, доктор составит план обследования. Воспаление легких классифицируют по ряду признаков (возбудителю, локализации). Пневмония может быть двусторонняя, очаговая (бронхопневмония), вирусно-бактериальная — и от этого зависит схема лечения. Будьте готовы к тому, что при наличии подозрения на воспаление легких вам назначат анализы и лучевую диагностику.

2. Сдайте анализы — лабораторная ПЦР-диагностика поможет дифференцировать пневмонию. Это важно, поскольку вирусная и бактериальная инфекция лечатся по-разному. Однако при определенных обстоятельствах анализы могут давать ложноположительный или ложноотрицательный результат. Например, известно, что при коронавирусе COVID-19 первичные анализы обладают погрешностью около 30%.

3. Проверьте легкие с помощью достоверных методов лучевой диагностики — сканирование грудной клетки покажет очаги поражения легких, если они есть. Сегодня наиболее информативным и точным способом диагностики пневмонии признана компьютерная томография (КТ) легких.

В отличие от флюорографии и рентгена, КТ легких достоверно покажет области поражения легких даже на ранней стадии пневмонии (1 и 2), когда процент деструкции легочной ткани может не превышать 10%. На томограммах такие участки легких выглядят как «матовые стекла» или засветы. При этом пациент успеет вовремя начать лечение, а флюорографию или рентген делать не нужно. Когда заболевание переходит в более тяжелую 3 или 4 форму (такую пневмонию покажет и обычный рентген), справиться с воспалением легких дома и без последующей специальной реабилитации уже не представляется возможным.

Если пациент действительно болен пневмонией, на КТ-сканах визуализируются очаги деструктивных изменений (отёк стенок альвеол, скопления жидкости), при этом на снимках будет несколько «матовых стекол». Например, при коронавирусе они обычно расположены с обеих сторон периферически — в задних и нижних отделах легких. Одно «матовое стекло» может указывать на другие заболевания (аллергию, бронхиальную астму) или онкогенный процесс.

Таким образом, по наличию «‎матовых стекол» на томограмме легких и их расположению, врачи диагностируют пневмонию. Дополнительные методы обследования (пульсоксиметрия, анализ крови и мокроты) нужны для определения тактики лечения.

Диагностика пневмонии — это комплекс мероприятий, в процессе которого врачи сравнивают данные и ключевые маркеры, чтобы поставить точный диагноз. От этого будет зависеть успех терапии и реабилитации после пневмонии, поскольку важно также свести к минимуму последствия перенесенного заболевания.

КТ легких при атипичной пневмонии и COVID-19

Сегодня КТ легких считается «золотым стандартом» диагностики пневмоний, поскольку с высокой точностью показывает степень поражения легких даже на ранних стадиях. Чувствительность флюорографии и рентгена существенно ниже. Например, на рентгеновском снимке врач увидит области неоднородного затемнения, которые можно интерпретировать как пневмонию, когда воспаление легких достигло уже 3 и 4 стадии. Погрешность не исключена и при лабораторных анализах. Поэтому наиболее оптимальным видом лучевой диагностики при пневмонии будет современная компьютерная томография, исключающая необходимость в других рентгенографических исследованиях.

Во время эпидемий атипичных коронавирусных пневмоний SARS (2002) и MERS (2012), медики столкнулись с проблемой — неточностью лабораторных тестов. В случае с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 приблизительно у 30 пациентов из 100, сделавших анализ крови и мокроты, были отмечены ложноотрицательные результаты. Только когда состояние пациентов ухудшалось, на компьютерной томографии выявлялись клинически значимые области деструкции легочной ткани. Оказалось, что коронавирусная пневмония лучше всего визуализируется на КТ легких. Области поражения альвеол соответствуют «матовым стеклам» — ярко выраженным на сканах КТ светлым участкам легких.

КТ легких делают по показаниям врача или самостоятельно при наличии симптомов воспаления легких. При подозрении на ОРВИ или атипичную вирусную пневмонию, вызванную COVID-19, рекомендуется сделать КТ легких. В этом случае исследование позволит определить специфику изменений, а значит будет наиболее информативным. При необходимости в медицинском учреждении пациенту могут быть назначены другие методы обследования.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.

Источник

Пневмония (поражение легких) при коронавирусе — полная информация

Важное о коронавирусе

Эпидемия COVID-19 второй волны с новой силой захлестнула практически весь мир. Сегодня медики наблюдают картину, когда на фоне выраженной или едва заметной симптоматики наступает резкое ухудшение состояния, а иногда и гибель заболевшего человека. Среди причин этого явления на первом месте пневмония, которая вызывает обширные изменения в легких.

Как развивается пневмония при коронавирусе

Коронавирусная пневмония протекает в несколько этапов:

При коронавирусной пневмонии к основному патогену вирусной природы часто присоединяется синегнойная палочка, грибковая инфекция.

Пневмония при коронавирусе — симптомы воспаления легких

Пневмония часто развивается после периода относительно легкого начала болезни, во время которого наблюдается:

Такое состояние длится от 2 до 8 суток, после чего симптомы усиливаются:

Во время кашля мокроты нет либо она отходит в малом количестве, имеет коричневатый оттенок. Из-за одышки сделать полноценный вдох не получается. Частота дыхания около 22 движений за минуту. Человек испытывает ощущение нехватки воздуха, характерное для пневмонии при коронавирусе. Максимально проявляется этот симптом в период с 6 по 9 день с момента заражения. Именно поэтому врачи советуют пациентам обращать особое внимание на собственное самочувствие в этот временной отрезок, в случае возникновения одышки обращаться за помощью.

Распознать нарастающую дыхательную недостаточность можно по синюшности носогубной зоны. Дыхание приобретает форсированный характер — в дыхательном акте участвуют межреберные мышцы, человек пытается опереться на руки чтобы легче было сделать вдох.

Недостаточное снабжение кислородом головного мозга проявляется:

При значительном кислородном голодании мозга развивается обморочное состояние.

Чем отличается коронавирусная пневмония от обычной

Невозможность нормально вдохнуть воздух — главное отличие коронавирусной пневмонии от других видов воспаления легких.

Пневмония коронавирусного происхождения классифицируется, как нетипичная негоспитальная. Это означает, что причиной поражения легких становится вирус и присоединившийся к нему бактериальный агент не из числа типичных представителей больничной микрофлоры.

На фоне сочетанного инфекционного процесса поражаются альвеолы (они теряют эластичность), страдают сосуды (развивается васкулит, тромбозы). Такое течение патологического процесса приводит к массированному (в большинстве случаев двустороннему) поражению органов и тканей.

Кроме версии о вирусно-бактериальном поражении легких у медиков есть и другая, объясняющая тяжелые последствия пневмонии.

Она дает объяснение тому факту, что легочная ткань страдает при практически полном отсутствии выраженной симптоматики, а на снимках КТ, сделанных до появления тяжелой симптоматики, не видно изменений. Они проявляются через 1-2 суток, когда человек находится уже в тяжелом состоянии.

Врачи считают, что альвеолы страдают от гемосидероза, при котором (под воздействием вируса) от гемоглобина отщепляется пигмент гемосидерин (он состоит из окиси железа). Пигмент накапливается внутри макрофагов, расположенных в альвеолах и строме легких. Скопление пигмента препятствует нормальному снабжению кислородом тканей. Какая именно гипотеза из тех, что объясняют тяжесть протекания пневмонии при коронавирусе, правильная — врачи еще не пришли к единому мнению. Но считают, что обе в равной степени справедливы.

Диагностика коронавируса

При подозрении на ковидную пневмонию, диагностика проводится в несколько этапов. Больного человека направляют на тест для выявления возбудителя на слизистой органов дыхания или анализ крови для определения антител к вирусу.

Проводится рентгенография, УЗИ или компьютерная томография легких. В последнем случае больше возможности выявить пневмонию на ранней стадии.

По результатам томографии удается визуализировать очаги изменения ткани в легких — от одного до нескольких (зачастую четырех).

Рентгенологи отмечают, что на снимках можно заметить характерный для ковидной пневмонии признак — снижение воздушности легких. Внешне эта аномалия напоминает матовое стекло.

Во время аускультации грудной клетки врач обращает внимание на частоту дыхания (обычно она 22 движения). Если количество дыхательных движений более 30, врачи трактуют это, как признак тяжелого состояния.

Дополнительный способ мониторинга состояния больного человека — пульсоксиметрия. Прибор на пальце руки измеряет количество ударов сердца и насыщение крови кислородом (сатурацию). Если аппарат показывает сатурацию менее 95% — пациенту необходима госпитализация.

При диагностике пневмонии учитываются и результаты лабораторной диагностики. В общем развернутом анализе крови обнаруживается низкий уровень лейкоцитов. Биохимическое исследование показывает повышение С-реактивного белка.

На фоне коронавируса может снизиться артериальное давление, возникнуть проблемы с выведением мочи.

Как лечить пневмонию при коронавирусе

Специфического лечения, способного остановить коронавирусную пневмонию, пока нет. Основные усилия медиков в борьбе с болезнью направлены на поддержание функций организма, устранение вторичных инфекций. Для лечения пациентов применяются противовирусные и антибактериальные препараты. Облегчить состояние при пневмонии помогают средства от кашля, головной боли и жаропонижающие.

Лечение в больнице

В стационаре врачи оценивают состояние больного, ориентируясь по симптоматике и результатам обследования, проведенного уже в больнице. Оно включает:

Медикаменты назначают в индивидуальном порядке. Ориентиром для врачей является форма протекания болезни, наличие или отсутствие осложнений и сопутствующих патологий.

Средняя степень тяжести

Госпитализируются пациенты из группы риска: старше 65 лет при наличии патологий сердца, печени, дыхательной системы, диабета, хронической обструктивной болезни легких, артериальной гипертензии.

Лечение в основном симптоматическое:

Жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол) при температуре выше (38,5), для пациентов с хроническими патологиями сердца, почек, центральной нервной системы — 38 градусов. Дозировка Парацетамола не более 1 г в сутки, не чаще 3 раза в сутки. Дозировка Ибупрофена не более 2400 мгв сутки.
Кроверазжижающие (низкомолекулярные гепарины) при отсутствии противопоказаний.

Тяжелое течение

Диагностируется при наличие более 1 из перечисленных ниже симптомов:

Проводится поддерживающее лечение в палате или в отделении интенсивной терапии: низкомолекулярные гепарины; противомикробные препараты (широкого спектра действия) либо противогрибковые; кислород.

Критическое течение болезни

Определяется при наличии таких симптомов как:

Внутривенное или пероралльное введение котртикостероидов, использование противоввирусных средств (Ремдесевира или Фавипиравира), Тоцилизумаба.

Лечение дома

Лечение в домашних условиях предполагает максимальное соблюдение карантинных норм. Больной человек должен находиться отдельно от домочадцев, пользоваться индивидуальной посудой. В помещении необходимо проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами не менее 2 раз в день, проветривать.

При легкой форме пневмонии лечение проводится амбулаторно. Врачи рекомендуют прием жаропонижающих средств при температуре выше 38 градусов. Больной должен записывать температурные показатели, а также частоту дыхания и пульса в специальный дневник.

Обязательно обильное питье (столовая вода, морсы из ягод, взвар без сахара). Рассчитывать количество потребляемой жидкости нужно исходя из того, что на 1 кг веса должно приходиться 30 мл питья.

Чтобы избежать застоя в легких необходимо менять положение тела, делать дыхательную гимнастику.

Если спустя 5 дней с начала заболевания сохраняется гипертермия, сильная слабость, присоединяется одышка во время физической нагрузки, врач назначает антибактериальную терапию. Антибиотик Азитромицин — самый эффективный при ковидной пневмонии. В первый день приема его доза составляет 500 мг, затем следует принимать по 250 мг в течение еще 4 дней.

Дополнительно рекомендуется прием Парацетамола (Ибупрофена) в дозировке 200 мг если температура выше 38 градусов.

Степени поражения легких при коронавирусной пневмонии

Специалисты на основании жалоб больного и проведенной лучевой диагностики выделяют степени поражения легочной ткани. От них зависит самочувствие пациента и его прогноз на выздоровление.

I степень: патологическим процессом поражено не более 5 % ткани легких. Течение болезни легкое, прогноз благоприятный.

II степень: поражение от 5 до 25%. Насыщение крови кислородом более 95%. Необходимо обратиться к врачу и начать лечение. У людей преклонного возраста вероятен переход патологического процесса в тяжелую форму.

III степень: поражение от 25 до 49%. Высоки шансы на выздоровление при условии своевременного обращения за медицинской помощью и лечением. При таком поражении зачастую наблюдается гипертермия, снижается сатурация. Лечение проводится в стационарных условиях.

IV степень: поражение от 50 до 70%. Патологический процесс распространен на большую площадь легочной ткани, поэтому прогноз врачей условно-благоприятный. На фоне такого массивного поражения развивается фиброз легких, орган теряет эластичность. После коронавируса наступает инвалидность.

V степень: более 75% поражения легких. Врачи дают условно-неблагоприятный прогноз. Но на исход болезни влияет то, где пациент находится. В домашних условиях крайне трудно вылечиться при столь массивном поражении дыхательного органа, в стационаре — высоки шансы на выздоровление. Болезнь провоцирует пневмосклероз, острую нехватку кислорода в крови.

Тяжелых больных направляют в отделение интенсивной терапии. Самых тяжелых вводят в медицинскую кому, подключают к аппарату ИВЛ.

Как определяется процент поражения легких

Для подсчета процента поражения дыхательного органа при коронавирусе рентгенологи используют данные томографии и специальную формулу. Условно легкие разделяют на несколько долей — 2 (левое) и 3 (правое). На снимке визуализируются участки затемнения — “матового стекла”.

Ориентируясь на размер затемнения, долям легких присваиваются баллы:

Специалист суммирует баллы по каждой доле и умножает полученное число на 4, получая процент поражения.

Какие антибиотики назначают при пневмонии и коронавирусе

Выбор антибактериального препарата для лечения коронавирусной пневмонии врачи делают индивидуально. В списке противомикробных средств представители нескольких групп:

Подбор стартового препарата осуществляют эмпирическим методом, параллельно образец крови направляют на бактериологический анализ чувствительности к антибиотикам. Если улучшение состояния на фоне выбранного антибиотика не наступает, препарат меняют.

Осложнения от коронавирусной пневмонии

Коронавирус, ставший причиной пневмонии, не останавливает свое разрушающее действие. Патологический процесс провоцирует:

Среди отложенных последствий пневмонии при КОВИД — замещение эластичной ткани альвеол соединительной, вследствие чего наступает фиброз легких и дыхательная недостаточность.

Бессимптомное течение пневмонии при КОВИД

У людей с высоким уровнем иммунной защиты бессимптомная пневмония проходит незаметно и без тяжелых последствий. Очаг воспаления самостоятельно рассасывается, не оставляя следа в легких.

Как уберечь легкие при пневмонии — советы врачей

Коронавирусная пневмония, по мнению пульмонологов — не осложнение, а проявление инфекционного процесса. Резкое ухудшение состояния на 7-9 день — признак того, что вирус подорвал иммунную защиту, в легких активизировалась бактериальная инфекция.

Чтобы защитить легкие от поражения врачи рекомендуют:

При легком и среднетяжелом течение болезни необходимо избегать застоя в легких — двигаться, выполнять несложные упражнения.

Восстановление легких после пневмонии от КОВИД

Специалисты обращают внимание на то, что говорить о фиброзе легких после ковидной пневмонии можно спустя год. Именно такое время есть в запасе у переболевшего человека, чтобы восстановить легкие.

Начинать заниматься восстановлением органа нужно уже с первых дней болезни, делая дыхательную гимнастику не реже 3-4 раз в сутки.

Продолжают ее и после выздоровления. Интенсивность нагрузки во время выполнения упражнений зависит от физического состояния. Занятия не должны проводиться через преодоление. Одышка, головокружение, слабость или тошнота — сигнал к тому, чтобы сделать перерыв и изменить нагрузку.

Врачи рекомендуют комплекс упражнений, который включает несколько компонентов. Самостоятельные активные движения направлены на разработку и укрепление мускулатуры диафрагмы, грудной клетки, плечевого пояса.

Отстукивание необходимо, чтобы усилить выведение мокроты. Его начинают делать еще, когда больной прикован к постели. После легкого массажа грудной клетки и спины осуществляются похлопывающие, постукивающие движения по направлению снизу вверх. Во время отстукивания человек должен лежать так, чтобы туловища было немного ниже ног.

Помогают восстановить легкие после коронавирусной пневмонии и дыхательные тренажеры. Можно использовать тренажер Фокина или заняться надуванием шариков. Эффект в обоих случаях заметен уже через 2-3 недели регулярных занятий — увеличивается емкость легких, улучшается из вентиляция.

Полноценный рацион после ковидной пневмонии — одно из главных правил восстановления. В меню должны быть легкие, но сытные блюда, богатые витаминами, жирами растительного и животного происхождения.

Нельзя забывать о пользе прогулок на свежем воздухе. Ежедневный моцион после пневмонии должен длиться не менее 40 минут.

Отзывы переболевших коронавирусной пневмонией

Инфекцию в дом принес мой сын. Я заболела уже через 3 дня после того, как ему закрыли больничный. Сначала только першило горло и была сухость в носу. Потом резко стало тяжело дышать. Позвонила своему врачу, она назначила мне Амоксиклав, пила его неделю. Лучше стало через 4 дня приема антибиотиков.

Наталья, 48 лет

Для меня пневмония стала полной неожиданностью. Я проходил рентген легких для устройства на работу и мне сказали сходить с результатом к пульмонологу. Потом пришлось еще сдавать кровь — показатели подтвердили скрытый процесс. Лечился дома, температура поднималась невысокая, до 37,8 пару дней. Антибиотики не пил.

Анатолий, 63 года

Светлана, 25 лет

Я астматик и диабетик, поэтому сразу же обратился к доктору, как заболел. Все началось с легкого покашливания, сухости в горле. Ковид подтвердился анализом, а томограмма показала, что процесс уже захватил легкие. Лечился в стационаре, делали капельницы, давали гормоны, антибиотики. Я сейчас здоров, спасибо моим докторам!

Степан 67 лет

Заключение

Coronavirus — коварная инфекция. Пневмония при нем может протекать бессимптомно вызывать тяжелые последствия. Чтобы не рисковать здоровьем, а часто, и жизнью, врачи рекомендуют обращаться за помощью, если появился кашель, трудности с дыханием. Каждый день при коронавирусной пневмонии играет огромную роль в том, чем закончится болезнь.

Видео по теме

7 комментариев к “Пневмония (поражение легких) при коронавирусе — полная информация”

Спасибо. Тестю 89 лет. Анализ на КОВИД положительный. 2 дня была температура 37,2-37,3. Сатурация 96,пульс 70. Отдышки нет, кашля можно сказать нет,редко при приеме жидкости, слабость,не хочется ходить. Врач назначил антибиотик моксикум,морфлоксин. Клексан,капельницы натрий хлор,дематон. Принимает фавипиравир.Через 6 дней после лечения в обоих легких на рентгеновском снимке визуализируются участки затемнения — “матового стекла”. На сегодняшний день темпер. и отдышки нет,сатурация 96,пульс 72,слабость,не потеет. Что посоветуете,стоит положить в стационар или нет. Он сам категорически не хочет. Сон не стабильный,в основном спит днем. Аппетит нормальный. С уважением Али Исаевич Мамедов.

Мой муж 61 год, гипертонии, лежит виковидном госпитале. Поступил туда 5 дней назад. 30%поражения лёгких, ситуация 90%, температура 39. Получает лечение, кислород. Сейчас нет температуры, но без кислорода он не может обходиться, сильная слабость, она нарастает. Это вообще нормально? С лечащим врачом связаться невозможно.

Здравствуйте, у мамы поражение 20 процентов, общий балл 5. Сатурация то 92, то 95-96. Лечится дома. Ей 80 лет, диарея есть, температура в пределах 36,7-37,2. Сначала пила Азитромицин 500 мг 4 дня, теперь колим Цефтриаксон 2,0 грамма в день ( не много для 80 лет?), Виферон свечи на ночь, АСС, Дексаметазон 2, 0 в/ м начали, полоскания всякие, дых гимнастика. Гемоглобин 113 г/ л, остальное вроде в нлрме. Жидкий стул. Меня беспокоит Сатурация нестабильная. После двух упражнений, она больше 95,. Такое может быть? К какой все таки форме отнести пневмонию? По порадению- к лёгкой, а по сатурации- нет

Здравствуйте, скорейшего выздоровления вашей маме. У моей бабушки также, только поражение лёгких 15 %. Ковид официально подтвердился по результатам ПЦР теста. Бабушка болеет уже 17 дней, но улучшений не так сильные, как хотелось. Температура 37.2-37.5, сатурация до 91, до 94 %. И непонятно что делать дальше.

температуры нет ковид принесла дочь все в порядке запахи нормально был заложен нос но прошел инергии много проблема в том что непереношу все припааты кроме парацетамола и анальгина

Доброе утро, у меня астма, заболела Covid, были симптомы:температура 37,5-38,6, ломота, кашель, насморк, потеря обоняния. Принимаем припараты, арбидол, грипферон. Вопрос должен ли врач назначить ИКТ или ринген при выписке? Как узнать поражены ли лёгкие? Вечером бывает небольшая нехватка воздуха, как при астме, контролируемая.

У нас бабушка тяжело перенесла это заболевание, были поражены легкие, до сих пор проходит реабилитацию после ковид. Пострадали на самом деле все органы во время этого вируса. Сейчас наблюдается у кардиолога, назначили ей для улучшения работы сердца и головного мозга Неотон. Она прошла курс лечения этим препаратом и ситуация улучшилась, все сейчас в норме.

Источник