какие таблетки можно пить кормящей маме при боли в животе
Жаропонижающие средства при кормлении грудью
Женщины, когда узнают о своем «интересном» положении, и после появления ребенка на свет начинают гораздо более трепетно
относиться к своему здоровью. В сущности, ничего удивительного в этом нет – сейчас они несут ответственность за маленькое
беззащитное создание, на котором отражаются любые изменения в состоянии здоровья матери. Поэтому, как только появляются
какие-то признаки заболевания у мамы, это сразу вызывает панику.
Самым распространенным явлением в период лактации является температура у кормящей мамы. Раньше в таких случаях малыша
сразу же отлучали от груди и изолировали от мамы до полного ее выздоровления. На самом деле такая тактика не является правильной,
особенно на первых месяцах жизни ребенка. Чем позже вы переведете малыша на искусственный прикорм, тем лучше, поскольку именно
в молоке матери содержится все то необходимое, что нужно младенцу.
Если у вас появилась температура, не стоит впадать в панику. Прежде всего, стоит разобраться в том, что стало причиной ее повышения.
Чаще всего ими становятся сезонные вирусные инфекции, застой молока (лактостаз), отравление, мастит (воспаление молочной железы),
а также различные возможные другие инфекции и воспаления. Каждому из этих недугов свойственны свои симптомы и признаки, и для того,
чтобы не спутать одно с другим, хорошенько в этом разберитесь. Например, ОРВИ характеризируется в основном насморком, болью в горле и
/или сухим кашлем, общей слабостью организма, возможным увеличением лимфоузлов. Для лактостаза характерны появившиеся уплотнения
в груди, которые можно прощупать, и боли в этих местах, покраснения кожи груди, пониженное давление и общая слабость.
Мастит сопровождается теми же симптомами, что и лактостаз, но отличить одно от другого помогут и другие симптомы мастита: очень высокая
температура (выше 39 градусов), образование на груди мягких участков, при надавливании на грудь в ней могут оставаться вмятины.
Признаки отравления, полагаем, вам уже знакомы. Тут к повышенной температуре прибавляются еще тошнота и рвота, боли в животе, диарея,
головная боль, бледность кожи, сонливость, обмороки и т. д.
Вышеперечисленные симптомы помогут вам сузить круг подозрений, но для того, чтобы определить заболевание точно, необходимо обратиться к специалисту.
Только он имеет право назначать вам способы лечения. Обязательно сообщите лечащему врачу, что вы кормите грудью: тогда он будет ориентироваться на то,
чтобы назначать вам как можно более безвредные препараты.
Однако в случае, если температура уже достаточно высока, а дожидаться врача нет времени, нужно знать, какие препараты можно принимать в период
лактации, а от каких лучше воздержаться. Принимать ацетилсалициловую кислоту, или же аспирин, настоятельно не рекомендуем – у детей, а особенно,
у таких маленьких, он может вызвать очень опасную реакцию, иногда даже с летальным исходом. Достойными заменителями этого жаропонижающего
являются ибупрофен и парацетамол. Оба эти лекарственные вещества не только продаются под собственным названием, но и входят в состав многих
других жаропонижающих средств. На основе парацетамола, к примеру, в аптеке можно приобрести «Панадол» и «Тайленол», а на основе ибупрофена –
«Адвил», «Бруфен» и «Нурофен». И парацетамол, и ибупрофен обладают также болеутоляющими и антивоспалительными свойствами.
В период грудного вскармливания нужно быть особо бдительными с дозировкой. Любое жаропонижающее необходимо принимать не более 4 раз в день по 1 таблетке.
Курс такого лечения должен быть минимальным – не более 3-х дней. Если за этот период температура окончательно не спала, необходимо пройти повторное
обследование: возможно, причина повышенной температуры иная, нежели сначала определил врач, и лечение тоже необходимо другое. Не стоит длительное
время «сидеть» на вышеупомянутых парацетамоле и ибупрофене: в больших количествах они отрицательно влияют на работу печени.
Если температура поднялась не сильно – до 38-38. 5 градусов – то можете попробовать «сбить» ее народными средствами. Самым простым и доступным средством
понижения температуры является мед – разбавьте в стакане теплой воды 1 ст. л. меда. Хорошо помогают настои из клюквы, брусники, малины. Также хорошо понижает
температуру и крапива: залейте столовую ложку сухих листьев крапивы стаканом кипятка, и настаивайте (желательно в термосе, чтобы вода не остывала) в течение часа.
Принимайте такой лечебный напиток 4 раза в день – обязательно станет легче.
Обезболивающее при грудном вскармливании
Содержание статьи
Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании
При грудном вскармливании безопасно пить следующие обезболивающие препараты: Парацетомол, Ибупрофен, Дротаверин («Но-шпа»), Кеторолак («Кеторол», «Кетанов», «Кетальгин»). Для обезболивания при лечении зубов подойдут инъекции лидокаина или артикаина. Для местного обезболивания при ушибах и некоторых других травмах можно применять мази на основе диклофенака.
Метамизол натрия («Анальгин»)
Нимесулид («Нимесил», «Найз»)
Ацетилсалициловая кислота («Цитрамон», «Аспирин»)
Кеторолак («Кеторол», «Кетанов», «Кетальгин»)
Правила использования
Доктор Комаровский, к примеру, рекомендует избегать применения обезболивающих при грудном вскармливании или беременности, так как некоторые препараты просто не прошли должных клинических исследований. Однако если женщина не может терпеть сильной боли, ждать, когда она пройдет сама, или использовать сомнительные народные методы не стоит. Вот несколько правил, которые помогут быстро разобраться с проблемой и не нанести вред себе и своему ребенку:
Это важно!
Таким образом, идеальный момент для приема средства – после вечернего кормления. Малыши, даже новорожденные, в это время спят по 3–4 часа, за этот период лекарство не только успеет устранить боль у мамы, но и выведется из ее организма, в том числе из молока.
Лечение зубов
Некоторые молодые мамы боятся идти лечить зубы, потому что где-то прочитали, что анестезия может плохо повлиять на качество грудного молока. На деле это не так: врач делает местный укол, который имеет краткосрочное действие и быстро выводится из организма, поэтому не оказывает никакого вреда на здоровье малыша? Как указано это в онлайн-журнале «Доктор Зубов». Так что лечить зубы с обезболиванием во время лактации можно и нужно. О том, какой препарат будут вводить вам, лучше уточнить заранее, при этом сообщив стоматологу о кормлении грудью. В этом случае доктор подберет оптимальное средство, которое не только отлично обезболит в процессе лечения зубов, но и выведется из организма максимально быстро.
Список разрешенных препаратов
Сейчас женщина может обратиться за помощью интернета: достаточно ввести в поисковик соответствующее название лекарства, и несколько сайтов расскажут о том, разрешено ли его принимать при беременности или лактации. Например, существует универсальный справочник e-lactation. Если говорить об обезболивающих препаратах, которые обычно применяют при сильной головной и зубной боли, а также во время чрезвычайно болезненных месячных, то вот полный список таблеток, которые можно пить, а также внутримышечных, наружных и ректальных средств:
Запрещенные препараты
Все эти таблетки почти наверняка есть в вашей аптечке. Но они строго запрещены женщинам, кормящим грудью. В этот список попали:
Это важно!
Как видите, разрешенных препаратов гораздо больше, чем запрещенных. Так что страдать от боли, боясь навредить ребенку единственной обезболивающей таблеткой или инъекцией, не стоит. Конечно же, злоупотреблять лекарствами тоже не нужно: при зубной боли нужно посетить стоматолога, при постоянных головных болях — невропатолога, чтобы выяснить их причину и найти способ эффективного лечения.
Препараты для желудка
Пищеварение — сложный физиологический процесс. Желудок играет в нем важнейшую роль: он секретирует пищеварительный сок, собирает токсины, расщепляет белки на аминокислоты и т.д. Когда пищеварение нарушается, не стоит бесконтрольно принимать лекарства для желудка. Важно запомнить как и в каких ситуациях проявляются неприятные ощущения, чтобы дать лечащему врачу точную информацию для правильного назначения терапии.
Распространенные причины проблем с желудком
Чтобы выбрать эффективный и действенный препарат для желудка, нужно определить происхождение проблемы. Это могут быть:
острые состояния, с которыми не справиться без медицинской помощи;
незначительные временные нарушения.
При более детальном рассмотрении проблемы можно выделить пять основных причин.
Неправильное питание
Употребление продуктов сомнительного качества, фаст-фуд и несбалансированный рацион могут провоцировать периодические спазмы. При переедании образуется внутреннее давление, провоцирующее изжогу. Регулярное употребление в пищу бобовых приводит к газообразованию. Пища с высоким содержанием токсинов (бахчевые, плодовые) может вызывать отравления организма различной степени тяжести.
Воздействие стресса
Стрессовые факторы могут провоцировать острые и неожиданные спазмы в области желудка. Причиной выступают экстремальные ситуации, а не хронические и затянувшиеся депрессии. В таких ситуациях рекомендуется принять травяной успокаивающий чай, спазмолитик.
Антибиотикотерапия
Любые лекарственные средства, принимаемые длительный период, оказывают на человека положительное и одновременно негативное действие. Даже если терапия проводится не в отношении ЖКТ, именно он в первую очередь страдает от побочных действий. Антибиотики перорального типа поступают в желудок, где они и разделяются на отдельные компоненты, распространяющиеся по назначению.
В результате нарушается микрофлора пищеварительной системы, из-за чего появляются неприятные ощущения. Наиболее выраженное побочное действие у цефалоспорина и тетрациклина. Даже при сокращенном курсе лечения они:
уничтожают полезную микрофлору;
провоцируют дисбаланс рН.
Помощь в таких случаях оказывается пробиотиками. Также можно привести в норму желудочную кислотность, регулярного употребляя кисломолочные продукты.
Язвенная болезнь
Язва кишечника или желудка возникает по таким причинам, как:
стрессы хронического типа;
поступление в ЖКТ агрессивных химических компонентов.
В хроническом состоянии боль практически неощутима. Она прогрессирует в периоды обострения после употребления кислых или острых продуктов, алкоголя, различных пряностей. В критических случаях острая боль может сопровождаться внутренним кровотечением.
Гастрит
Это воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку желудка. Заболевание бывает хроническим с регулярным болевым синдромом или острым с резкими приступами, быстро появляющимися и исчезающими. Лечение гастрита рекомендуется начинать на самых ранних стадиях.
Лекарственные средства при язве и гастрите
Терапия этих заболеваний должна назначаться врачом, с учетом имеющейся симптоматики. Эти патологии взаимосвязаны, поэтому препараты для их лечения схожи. Чаще всего их действие направлено на нейтрализацию H. Pylori. Таблетки, назначаемые при боли в животе, можно условно разделить на 4 категории.
Антибиотики
Гастроэнтерологи тщательно подходят к подбору лечения антибиотиками. Необходимо сопоставить риски побочных действий и полезный эффект. Чаще всего двухнедельный курс антибиотикотерапии — это единственный способ уничтожить H. Pylori.
Гастроэнтеролог высшей категории
доктор медицинских наук
Васильев Владимир Александрович
Консультация, диагностика, лечение хронических заболеваний органов пищеварения: пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки, толстой кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени, сочетанной патологии
33. Заболевания органов пищеварения у беременных и женщин, кормящих грудью
С заболеваниями органов пищеварения у беременных и женщин, кормящих грудью, врачу гастроэнтерологу приходится сталкиваться в своей гастроэнтерологической практике относительно часто. Данная тема продолжает быть актуальной и по сегодняшний день. Постараемся раскрыть некоторые вопросы этой темы, касающиеся болезней органов пищеварения, симптомов и синдромов, возникших у женщин еще до беременности и при беременности (с учетом особенностей женского организма), возможности лечения.
Действительно, вопросов к врачу гастроэнтерологу, что касается диагностики и лечения, профилактики заболеваний органов пищеварения у беременных и у женщин, планирующих беременность довольно много. Ответы врача гастроэнтеролога, касающиеся диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения у беременных и женщин, кормящих грудью, получим из диалога с пациентками.
Как часто встречается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) у беременных и
какие симптомы ГЭРБ у беременных?
Чаще проявлением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ( ГЭРБ ) является изжога (реже – горечь во рту, отрыжка кислым или воздухом), которая встречается у 30-80% беременных, обычно прекращается после родов у 70-80% лиц.
Какое обследование должна пройти беременная женщина при упорной изжоге?
При изжоге и/или отрыжке кислым чаще 2-х раз в неделю беременным женщинам может быть рекомендовано врачом гастроэнтерологом обследование (для подтверждения ГЭРБ):
— хромоэндоскопия
— ЭФГДС (для подтверждения эзофагита)+ рН
— суточное мониторирование рН пищевода (при отсутствии раннего токсикоза)
— консультация врача кардиолога при атипичной форме (боли по ходу пищевода или боли за грудиной)
Можно и нужно ли диагностировать хронический гастрит у беременных?
Диагностика хронического гастрита может иметь место у беременных при клинических проявлениях заболевания.
При этом следует знать, что без гистологического подтверждения гастрита по данным морфологического изучения биоптатов слизистой оболочки желудка, полученных при эндоскопии, трактуется как « диспепсия »
Какие симптомы при язве желудка и язве двенадцатиперстной кишки встречаются у беременных?
У беременных могут быть при язве желудка боли в подложечной области после приема пищи, тошнота, рвота, а при язве луковицы двенадцатиперстной кишки наблюдаются боли в подложечной области натощак, тошнота, рвота. Различают язвенную болезнь, или пептические язвы, симптоматические язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
Обычно беременность благоприятно влияет на течение язвенной болезни желудка (ЯБЖ) или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки ( ЯБДПК ) и не сопровождается обострением в силу физиологических процессов (снижение кислотообразующей и моторно-эвакуаторной функции желудка, повышение активности репарации в слизистой оболочке, улучшение кровотока и микроциркуляции). Однако, у части лиц возможно ухудшение.
Какие методы диагностики используются у беременных для выявления язвы желудка или двенадцатиперстной кишки?
Для выявления язвы желудка или двенадцатиперстной кишки у беременных могут быть использованы следующие методики:
— ЭФГДС с биопсией слизистой оболочки желудка (СОЖ) для гистологического заключения + рН
— УЗИ органов брюшной полости
— анализы крови, мочи, кала (на скрытую кровь)
Из сведений литературы, абсолютных противопоказаний к выполнению фиброэндоскопии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки нет. При этом, по данным научной литературы, относительными противопоказаниями к выполнению фиброэндоскопии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки являются:
— шоковые состояния
— эпилептические припадки
— инсульт
— инфаркт миокарда (острая фаза)
— тяжелые нарушения ритма сердца
— приступы (частые) стенокардии и бронхиальной астмы
— сердечная недостаточность IIБ – III Ст
— коагулопатия (время кровотечения более 10 минут)
Какое лечение проводится у беременных после выявления язвы желудка или двенадцатиперстной кишки?
Беременным, у которых выявлены язва желудка или двенадцатиперстной кишки, врачом гастроэнтерологом может быть рекомендовано:
— диета № 1 – в период обострения
— нормализация образа жизни
— медикаментозная терапия (антациды, но альмагель не рекомендуется; блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов, которые могут использоваться со II триместра беременности, а ранитидин – с I триместра беременности, ингибиторы протонной помпы – при резистентности к блокаторам Н2 гистаминовых рецепторов, а также гастроцитопротекторы (препараты на основе висмута не рекомендуются), миотропные спазмолитики)
В каких случаях рассматривается диагноз «Диспепсия»?
При отсутствии тошноты и рвоты беременных, а также хронического гастрита (по данным гистологического заключения биоптатов) диагностируется «Диспепсия» беременных. При первичном обращении к гастроэнтерологу – это «диспепсия неисследованная».
Возможности лечения беременных с диспепсией?
Врач гастроэнтеролог может рекомендовать беременным с диспепсией:
— исключить курение
— исключить алкоголь
— исключить или избегать стрессы
— исключить прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
— нормализацию образа жизни
— диету
— медикаментозную терапию с учетом показаний и противопоказаний (антисекреторные, прокинетики, цитопротекторы)
— фитопрепараты
Какие особенности течения и/или последствия вирусных гепатитов у беременных?
Что касается вирусных гепатитов, то у беременных – носительниц HAV, HCV, HEV и HDV увеличивается риск прерывания беременности, но остается низкой вероятность заражения плода (через плаценту вирусы не проникают). Вирусный гепатит А. Инфицирование плода или новорожденного обычно не происходит. Лечение проводит врач инфекционист совместно с акушером гинекологом.
У беременных-носительниц HBV высокая вероятность заражения плода (инфицирование наблюдается в 15% внутриутробно и в 90% в ходе родов, если роженица HBeAg или HBV- ДНК позитивная. Женщины-носительницы HBsAg в лечении не нуждаются. Противовирусное специфическое лечение у беременных с активным хроническим гепатитом В и С необходимо отложить на послеродовый период (противовирусные лекарства обладают тератогенным действием или могут быть причиной уродств.
Выполняется ли хирургическое лечение у беременных с заболеваниями органов пищеварения?
Хирургическое лечение у беременных с заболеваниями органов пищеварения выполняется по жизненным показаниям или абсолютным показаниям.
Жизненные показания к оперативному лечению у беременных с заболеваниями органов пищеварения:
— профузное кровотечение (не остановлено при эндоскопии, после консервативного лечения)
— перфорация язвы
Абсолютные показания к оперативному лечению у беременных с заболеваниями органов пищеварения:
— повторные кровотечения
— органический стеноз двенадцатиперстной кишки декомпенсированный (с нарушением эвакуации)
Какие лекарства можно принимать женщинам с хроническими заболеваниями органов пищеварения при кормлении грудью?
Так например, блокаторы Н-2 гистаминовых рецепторов (ранитидин и фамотидин) разрешены при кормлении грудью. Более подробную информацию можно получить на приеме у гастроэнтеролога.
Какие лекарства нельзя принимать женщинам при кормлении грудью?
Например, все ингибиторы (блокаторы) протонной помпы запрещены при кормлении грудью. Более расширенную информацию Вы сможете получить на приеме у гастроэнтеролога.
Обезболивающее при грудном вскармливании
Содержание статьи
Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании
При грудном вскармливании безопасно пить следующие обезболивающие препараты: Парацетомол, Ибупрофен, Дротаверин («Но-шпа»), Кеторолак («Кеторол», «Кетанов», «Кетальгин»). Для обезболивания при лечении зубов подойдут инъекции лидокаина или артикаина. Для местного обезболивания при ушибах и некоторых других травмах можно применять мази на основе диклофенака.
Метамизол натрия («Анальгин»)
Нимесулид («Нимесил», «Найз»)
Ацетилсалициловая кислота («Цитрамон», «Аспирин»)
Кеторолак («Кеторол», «Кетанов», «Кетальгин»)
Правила использования
Доктор Комаровский, к примеру, рекомендует избегать применения обезболивающих при грудном вскармливании или беременности, так как некоторые препараты просто не прошли должных клинических исследований. Однако если женщина не может терпеть сильной боли, ждать, когда она пройдет сама, или использовать сомнительные народные методы не стоит. Вот несколько правил, которые помогут быстро разобраться с проблемой и не нанести вред себе и своему ребенку:
Это важно!
Таким образом, идеальный момент для приема средства – после вечернего кормления. Малыши, даже новорожденные, в это время спят по 3–4 часа, за этот период лекарство не только успеет устранить боль у мамы, но и выведется из ее организма, в том числе из молока.
Лечение зубов
Некоторые молодые мамы боятся идти лечить зубы, потому что где-то прочитали, что анестезия может плохо повлиять на качество грудного молока. На деле это не так: врач делает местный укол, который имеет краткосрочное действие и быстро выводится из организма, поэтому не оказывает никакого вреда на здоровье малыша? Как указано это в онлайн-журнале «Доктор Зубов». Так что лечить зубы с обезболиванием во время лактации можно и нужно. О том, какой препарат будут вводить вам, лучше уточнить заранее, при этом сообщив стоматологу о кормлении грудью. В этом случае доктор подберет оптимальное средство, которое не только отлично обезболит в процессе лечения зубов, но и выведется из организма максимально быстро.
Список разрешенных препаратов
Сейчас женщина может обратиться за помощью интернета: достаточно ввести в поисковик соответствующее название лекарства, и несколько сайтов расскажут о том, разрешено ли его принимать при беременности или лактации. Например, существует универсальный справочник e-lactation. Если говорить об обезболивающих препаратах, которые обычно применяют при сильной головной и зубной боли, а также во время чрезвычайно болезненных месячных, то вот полный список таблеток, которые можно пить, а также внутримышечных, наружных и ректальных средств:
Запрещенные препараты
Все эти таблетки почти наверняка есть в вашей аптечке. Но они строго запрещены женщинам, кормящим грудью. В этот список попали:
Это важно!
Как видите, разрешенных препаратов гораздо больше, чем запрещенных. Так что страдать от боли, боясь навредить ребенку единственной обезболивающей таблеткой или инъекцией, не стоит. Конечно же, злоупотреблять лекарствами тоже не нужно: при зубной боли нужно посетить стоматолога, при постоянных головных болях — невропатолога, чтобы выяснить их причину и найти способ эффективного лечения.