ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Как Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚ ΠΠŸΠ’ΠŸ β€” совСты экспСрта

Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚Π΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°, поднялась высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ бСспокоит боль Π² суставах? 90% ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… отвСтят: «Пью Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒΒ».

Β«Π’ΠΎΠ»ΡˆΠ΅Π±Π½Ρ‹Π΅Β» пилюли

БущСствуСт Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (ΠΠŸΠ’ΠŸ), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ всС хотя Π±Ρ‹ Ρ€Π°Π· Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ рСгулярно, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм. Π’ качСствС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Аспирин, НурофСн, Найс, ΠšΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ², ΠšΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅. Учитывая Β«Π²ΠΎΠ»ΡˆΠ΅Π±Π½Ρ‹Π΅ эффСкты» ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… дСйствия β€” снятиС воспалСния, Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΆΠ°Ρ€Π°, β€” ΠΈΡ… Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ практичСски всС, всСм ΠΈ всСгда. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρ‹, Π»ΠΎΡ€Ρ‹, стоматологи. Плюс, ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ свободно приобрСсти Π² любой Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠ΅. Но, наряду с Β«Π²ΠΎΠ»ΡˆΠ΅Π±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами» эти лСкарства ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ рядом ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСйствий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 2 Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹: кардиориски ΠΈ гастро риски. БобствСнно ΠΎ гастрорисках ΠΈ ΠΏΠΎΠΉΠ΄Ρ‘Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

ΠΠŸΠ’ΠŸ-гастропатия

Π’ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ эта ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° называСтся Β«ΠΠŸΠ’ΠŸ-гастропатия». Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ Π² 1986 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ для разграничСния спСцифичСского пораТСния слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠŸΠ’ΠŸ, ΠΎΡ‚ классичСской язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΠŸΠ’ΠŸ-гастропатии ΠΎΡ‚ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΅ пораТСния. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго язвы ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, Π° Π½Π΅ Π² кишкС. Плюс, измСнСния Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ…, Π° Π½Π΅ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй.

НСмного Ρ†ΠΈΡ„Ρ€

НСмного статистики. Π’ Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ назначаСтся ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 24 ΠΌΠ»Π½. ΠΠŸΠ’Π‘ Π² Π³ΠΎΠ΄. 70% Π»ΠΈΡ† ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 70 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΠŸΠ’Π‘ 1 Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю, Π° 34% Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ. Π’ БША продаСтся ΠΠŸΠ’Π‘ Π½Π° сумму Π΄ΠΎ 6 ΠΌΠ»Ρ€Π΄. Π² Π³ΠΎΠ΄. Как слСдствиС, риск развития ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ (Π–ΠšΠš) возрастаСт прободСния β€” Π² 6 Ρ€Π°Π·, риск смСрти ΠΎΡ‚ ослоТнСний Π΄ΠΎ 8 Ρ€Π°Π·. Π”ΠΎ всСх случаСв острых Π–ΠšΠš связаны с ΠΠŸΠ’Π‘.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° эта Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π° ΠΈ Π² нашСй странС, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Научного Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° сСрдСчно-сосудистой Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈΠΌ. А.Н. Π‘Π°ΠΊΡƒΠ»Π΅Π²Π° ΠΈΠ· 240 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… аспирин Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…, Π½Π° гастроскопии пораТСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ 12 ΠΏ.ΠΊ выявлСны Ρƒ 30% (ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… язвы β€” Ρƒ 23,6%, эрозии β€” Ρƒ 76,4%). Аналогичная ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Ρƒ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³ ΠΈΠ· Π’ΠΠ˜Π˜ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ РАМН β€” Ρƒ 2126 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΠŸΠ’Π‘ Π±Π΅Π· «прикрытия» (Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹) ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, эрозии ΠΈ язвы Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Ρ‹ Π² 33,8% случаСв. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ драматичСскиС Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ ослоТнСний ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΠŸΠ’Π‘, учитывая количСство ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ людСй Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… странах.

Как это Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚?

Как ΠΆΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π² Π½Π°ΡˆΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°Ρ…? Всё ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ просто, Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС рСализуСтся Π·Π° счёт дисбаланса Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ агрСссивных сил. Π£ нас Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ сущСствуСт ряд Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ натиску агрСссоров. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ послСдних:

ЗащищаСтся ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ Π·Π° счСт ΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя слизи ΠΈ Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ кислоту, Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровоснабТСния, способности ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Когда ΠΌΡ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΠŸΠ’Π‘ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, баланс сил измСняСтся Π² сторону агрСссивных ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈ происходит ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слизистого ΠΈ подслизистого слоя ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ кишки.

Диагностика

Для диагностики ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ гастроскопия, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом». Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Π΄Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ порядка 40% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с эрозивно-язвСнными измСнСниями, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6 нСдСль) Π½Π΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дискомфорта ΠΈΠ»ΠΈ нСприятных, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ лишь ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ, Π° Π½Π΅ ΠΊ гастроэнтСрологу. И, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, Ρƒ 40% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚, Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ находят.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС?!

Алгоритм дСйствий для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠΎΠΌ, ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° язвСнная болСзнь ΠΈΠ»ΠΈ эрозивныС измСнСния, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½. Для ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹ (ИПП). Π’Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ, ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ», ΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ», Ρ€Π°Π±Π΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈ Ρ‚. Π΄. (Π½Π° вСсь курс ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°). Для Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ назначСния ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΠŸΠ’Π‘, нСзависимо ΠΎΡ‚ срока ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ°, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ назначСния ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹. Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ обязатСлСн ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ИПП ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ аспирин.

ΠœΠΈΡ„Ρ‹, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΡ‹ сталкиваСмся Π² Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅

ΠœΠΈΡ„ 1. ИспользованиС ΠΠŸΠ’Π‘ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ свСчСй являСтся ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ агрСссивным для ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ

Π­Ρ‚ΠΎ 100% ΠΌΠΈΡ„. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС лСкарства рСализуСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎ сосудам Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ.

ΠœΠΈΡ„ 2. Π’ качСствС «гастропротСкторов» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ лСкарства ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ² β€” Π Π΅Π½Π½ΠΈ, Маалокс, Π€ΠΎΡΡ„Π°Π»ΡŽΠ³Π΅Π»ΡŒ ΠΈ H2-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (Π Π°Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈ Π€Π°ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½)

Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ эффСктивны.

ΠœΠΈΡ„ 3. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ нСрСгулярно

Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° всю Тизнь ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ бСссмыслСнно Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π½Π° мСсяц. Π’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаях лСкарства Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ строго ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠœΠΈΡ„ 4. Π’ качСствС «гастропротСкторов» ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ (кисСли ΠΈ ΠΏΡ€.)

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠΈΡ„, ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ фантастичСский, ΠΌΡ‹ оставим Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠ΅Π².

Как Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ лСкарство

ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

На самом Π΄Π΅Π»Π΅, самым Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ являСтся Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ лСкарства ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌ. На рисункС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρƒ агрСссивности Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΠŸΠ’Π‘ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΡƒ.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ агрСссивными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Аспирин, ΠšΠ΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊ, ΠŸΠΈΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ, Π˜Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ½. По возмоТности рСкомСндуСтся ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сСлСктивныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ гастро-рисками. Π˜Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСгда Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΊ Π½ΠΈΠΌ относится ЦСлСкоксиб ΠΈ РофСкоксиб. Но нСсмотря Π½Π° ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ строго ΠΏΠΎ показаниям Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€, Π½Π΅ Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΎΠ± этом.

ΠŸΡ€ΠΎ Helicobacter pylori

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ослоТнСний, являСтся диагностика ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Helicobacter pylori Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΠŸΠ’Π‘ (особСнно Π°cΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ½). НаличиС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риски эрозивно-язвСнных ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π–ΠšΠ’ ΠΈ кровотСчСния Π² ΠŸΡ€ΠΈ Π΅Ρ‘ выявлСнии Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС проводится эрадикация (ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ этой Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ).

РСзюмС

Π˜Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π΅Π»Π°Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” слоТный физиологичСский процСсс. Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π² Π½Π΅ΠΌ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ: ΠΎΠ½ сСкрСтируСт ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сок, собираСт токсины, расщСпляСт Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π½Π° аминокислоты ΠΈ Ρ‚.Π΄. Когда ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π½Π΅ стоит Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ лСкарства для ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ситуациях ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСприятныС ощущСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ для ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ назначСния Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

РаспространСнныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠΎΠΌ

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ эффСктивный ΠΈ дСйствСнный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ для ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ происхоТдСниС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

острыС состояния, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π±Π΅Π· мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ;

Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ рассмотрСнии ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡΡ‚ΡŒ основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½.

ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅

Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ качСства, фаст-Ρ„ΡƒΠ΄ ΠΈ нСсбалансированный Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ пСриодичСскиС спазмы. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ образуСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Ρƒ. РСгулярноС ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ. ΠŸΠΈΡ‰Π° с высоким содСрТаниСм токсинов (Π±Π°Ρ…Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅, ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ отравлСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти.

ВоздСйствиС стрСсса

БтрСссовыС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ острыС ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ спазмы Π² области ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ситуации, Π° Π½Π΅ хроничСскиС ΠΈ Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ дСпрСссии. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ситуациях рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ травяной ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‡Π°ΠΉ, спазмолитик.

АнтибиотикотСрапия

Π›ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ лСкарствСнныС срСдства, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли тСрапия проводится Π½Π΅ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π–ΠšΠ’, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ½ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ страдаСт ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСйствий. Антибиотики ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСприятныС ощущСния. НаиболСС Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС Ρƒ цСфалоспорина ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ сокращСнном курсС лСчСния ΠΎΠ½ΠΈ:

ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ;

ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ дисбаланс рН.

ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях оказываСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ привСсти Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, рСгулярного употрСбляя кисломолочныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹.

ЯзвСнная болСзнь

Π―Π·Π²Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ:

стрСссы хроничСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°;

поступлСниС Π² Π–ΠšΠ’ агрСссивных химичСских ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π’ хроничСском состоянии боль практичСски Π½Π΅ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΠΌΠ°. Она прогрСссируСт Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ обострСния послС употрСблСния кислых ΠΈΠ»ΠΈ острых ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², алкоголя, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… пряностСй. Π’ критичСских случаях острая боль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Гастрит

Π­Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ хроничСским с рСгулярным Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом ΠΈΠ»ΠΈ острым с Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌΠΈ приступами, быстро ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гастрита рСкомСндуСтся Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° самых Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях.

ЛСкарствСнныС срСдства ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΈ гастритС

ВСрапия этих Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ симптоматики. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ взаимосвязаны, поэтому ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΠΈΡ… лСчСния схоТи. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΡ… дСйствиС Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ H. Pylori. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ условно Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 4 ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ.

Антибиотики

ГастроэнтСрологи Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ подходят ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Ρƒ лСчСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. НСобходимо ΡΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ риски ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСйствий ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π΄Π²ΡƒΡ…Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ курс Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ β€” это СдинствСнный способ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ H. Pylori.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°: симптомы, диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° – это распространСнная хроничСская патология Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы с пСриодичСскими Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ (эрозии ΠΈΠ»ΠΈ язвы), которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π―Π·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ болСзнью страдаСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 6-14% насСлСния [1, 3, 5]. Π’Π°ΠΊ Π² России Π½Π° диспансСрном ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π΅ состоит ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3 ΠΌΠ»Π½ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с язвой, Π° 50% всСх Π»ΠΈΡ† с ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, связанной с заболСваниями Π–ΠšΠ’, приходится Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с язвСнной болСзнью [6].

Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с язвой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° составляСт 2:1, Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ язвСнная болСзнь встрСчаСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ тяТСлСС, Π½ΠΎ послС 40 Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π° ΠΏΠΎΠ»Π° ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° встрСчаСтся прСимущСствСнно Π² возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΎΡ‚ 40 Π΄ΠΎ 60 Π»Π΅Ρ‚ [2].

Под воздСйствиСм Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ баланс ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ. АгрСссивноС воздСйствиС Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² питания ΠΈΠ»ΠΈ лСкарствСнных срСдств Π½Π΅ компСнсируСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ слизи ΠΈ Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Π½Π΅ происходит Π² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠΌ объСмС восстановлСниС ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ кровоснабТСниС. ЀормируСтся Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π½Π΅Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ΅ (эрозия), Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (язва) ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ сСрозной ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ, Ρ‰Π΅Π»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ, Π° Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ЯзвСнная болСзнь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ассоциированной с Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ Helicobacter pylori ΠΈΠ»ΠΈ идиопатичСской, ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ симптоматичСской (Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ воздСйствия ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²). Π•Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ рСгуляции, эндокринныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, циркуляторно-гипоксичСскиС язвы, лСкарствСнныС, токсичСскиС ΠΈ аллСргичСскиС изъязвлСния, спСцифичСскиС язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

ЭтиологичСски язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки связана с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Helicobacter pylori. ΠŸΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, поэтому язву ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ «болСзнью грязных Ρ€ΡƒΠΊΒ». Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ находятся Π² эпитСлии слизистой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, выдСляя Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡƒΡ€Π΅Π°Π·Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈ сами ΠΏΠΎ сСбС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ стСнку, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ способствуСт изъязвлСнию. Около 80% язв ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Ρ…Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° [3].

НаслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ аутосомно-рСцСссивного Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π½ΠΎ создаСт Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ основныС ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ наслСдствСнно-обусловлСнной язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии риска слСдуСт с профилактичСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ограничСния, избСгая ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². На гСнСтичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π½Π°Π½ΠΈΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ воздСйствия внСшнСй срСды, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (аспирин, Π²ΠΎΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ€Π΅Π½, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ») ΠΈ кортикостСроидных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ кислотности ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ появлСнию эрозий ΠΈ язв.

ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ хроничСский стрСсс сам ΠΏΠΎ сСбС Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ обострСния язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Помимо стрСсса, Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, рСгулярноС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ² сна ΠΈ питания, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ возрастныС измСнСния, заболСвания ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ антитрипсина ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

ВСсно связан с язвой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° гастрит – воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ ΠΆΠ΅ ΡΡ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. ВоспалСниС способствуСт Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ структуры стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. БопутствуСт язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, хроничСской обструктивной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, распространСнному остСохондрозу.

Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ обострСниям язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ питания с использованиСм острой, кислой, солСной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ, слишком Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ горячСй ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ алкоголя ΠΈ энСргСтичСских ΠΊΠΎΠΊΡ‚Π΅ΠΉΠ»Π΅ΠΉ, ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡ„Π΅ приводят ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ слизистой ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ кислотности ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока.

ОсСннС-вСсСнний ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ сопровоТдаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частыми обострСниями. Π’ мСТсСзоньС Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ простуды, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ особСнностСй функционирования Π–ΠšΠ’, Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ поврСТдСния; Π° ΠΏΡ€ΠΈ бСссимптомном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ – вовсС ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

ОслоТнСния язвСнной болСзни

ΠŸΡ€ΠΈ язвах ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ хроничСских гастритах отмСчаСтся ΠΈ низкая ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π² этих случаях риск озлокачСствлСния Π²Ρ‹ΡˆΠ΅.

Диагностика язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ со сбора Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ осмотра. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ Π½Π° языкС, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ пСркуссии Π² эпигастрии.

Анализы ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠΠ΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ язву ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅. Госпитализация ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ослоТнСниях, с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ диагностики ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… обострСниях. ЛСкарства ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ воздСйствия агрСссивных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ диспСптичСского синдромов, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ воспалСния, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ослоТнСний.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с язвой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° находятся Π½Π° диспансСрном наблюдСнии ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. ПослС обострСния Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² спСциализированных санаториях.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ питания рСгламСнтируСтся ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠœΠ— Π Π€ ΠΎΡ‚ 23 сСнтября 2020 Π³. N 1008Π½ «Об ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ порядка обСспСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌΒ» [4].

Богласно НомСнклатурС стандартных Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚, особоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ для взрослых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° назначаСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСмиссии. Основной Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ стандартной Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ (ΠžΠ’Π”), Π° ΠΏΡ€ΠΈ обострСнии – Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ с мСханичСским ΠΈΠ»ΠΈ химичСским Ρ‰Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π©Π”). ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ количСством Π±Π΅Π»ΠΊΠ° (высокобСлковая Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° – (Π’Π‘Π”) [4]. ΠŸΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами, способныС Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡƒΡŽ кислоту.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Сдят ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°?

Π’ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ входят ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΡƒΡˆΠ΅Π½Ρ‹Π΅ мясо ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Ρ‹Π±Π°; кисломолочныС Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ; ΠΏΠΎΠ΄ΡΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π»Π΅Π±, ΠΌΠ°ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΠ½Ρ‹, сухоС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΠ΅; ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅, Ρ‚ΡƒΡˆΠ΅Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ; яйца; каши; кисСль, ΠΊΠ°ΠΊΠ°ΠΎ, Ρ‡Π°ΠΉ, ягодныС ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ муссы, ΠΆΠ΅Π»Π΅, Π·Π°ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹.

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ трСбуСтся частоС, ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌΠΈ порциями, Π² Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… блюд ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 15 Β°Π‘ Π΄ΠΎ 65 Β°Π‘. Π•Π΄Ρƒ Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π‘Π’Π§-ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΏΠ»ΠΈΠ², ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² спокойной обстановкС.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для лСчСния язвы

ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ:

ЯзвСнная болСзнь ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ остаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· самых частых ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π–ΠšΠ’. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ язвы постСпСнно ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² связи с Π²Ρ‹Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ достиТСниями ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ язва

ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ субстрат β€” язва β€” прСдставляСт собой Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ образуСтся ΠΏΠΎΠ΄ агрСссивным воздСйствиСм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ сниТСнной способности слизистой ΠΊ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ самой сСбя. ВсС направлСния Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ сводятся ΠΊ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ этих Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² агрСссии ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… свойств слизистой.

Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹ ΠΈ ΠΈΡ… дСйствиС

Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ язвы Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ мСстС стоит ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ кислотности, ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ этой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ дСсятки Π»Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π°Π΄, послС открытия Π² 1973 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ особого Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ «насоса» β€” ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹, ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Ρ‹ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π° для образования соляной кислоты Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅.

ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅:
Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ язву ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹ (ИПП) Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ заявили ΠΎ сСбС Π² 1974 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π» синтСзирован ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ этого ряда. А ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5 Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΠ½ появился Π½Π° Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ извСстного сСгодня ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ»Π°.

Π’ настоящСС врСмя сущСствуСт ΡƒΠΆΠ΅ 5 ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ ИПП, Π° Π² России зарСгистрированы 6 Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²: ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ», ΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ», лансопразол, Ρ€Π°Π±Π΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ», эзомСпразол, дСкслансопразол.

ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ЛСкарства Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² основном ΠΏΠΎ ΠΈΡ… Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ΅ β€” Ρ‚. Π΅. Β«ΠΏΡƒΡ‚ΠΈΒ» ΠΏΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρƒ-мишСни. Π’Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ» ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ фармацСвтичСскоС производство Π½Π΅ стоит Π½Π° мСстС, ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ· этой ΠΆΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ большой интСрСс.

К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Ρƒ лансопразола минимальная Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° особСнно ΠΌΠ°Π»Π°. Он Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ быстрСС, Ρ‡Π΅ΠΌ всСм извСстный ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ», Π½ΠΎ ΠΈ стоит Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅. ДСкслансопразол ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ высвобоТдСниС ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ продолТаСтся Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Β«Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кислотного ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²Π°Β» (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кислотности Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ).

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ соврСмСнныС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, являСтся ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ β€” Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€Π°Π±Π΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ» Π½Π΅ зависит ΠΎΡ‚ дСйствия Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… эту ΡΠ°ΠΌΡƒΡŽ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Он Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ влияСт Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарствСнных срСдств, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ»Π°. Π’ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ бСзопасности взаимодСйствия с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ».

Для ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ подходящСго ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ 24-Ρ‡Π°ΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ pH-ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ. Она Π½ΡƒΠΆΠ½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС срСды Π² Π–ΠšΠ’ ΠΈ Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм лСкарства. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ лСкарства ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ мСсяцами для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ язва Β«Π·Π°ΠΆΠΈΠ»Π°Β» β€” Ρ‚. Π΅. образовался Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ†. Но, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… исслСдований, эпитСлизация язвы ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ»Π° Π² 95 % случаСв происходит ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 8 нСдСль.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ процСсс рубцСвания, цСлСсообразно провСсти Π€Π“Π”Π‘ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1–1,5 мСсяца послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ, Π²ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, ИПП, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ всС лСкарства, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ свои ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π° Π²ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, это ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΈ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ с повСстки вопрос ΠΎ нСобходимости Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρƒ.

ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПослСдниС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ вовсС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ИПП Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… эрадикационной схСмы (7–14 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΅Π΅ эффСктивности). Но Ссли язва ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π²Π½Π΅ связи с Helicobacter Ρ€ilori, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ смысл ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹ Π΄ΠΎ заТивлСния язвы.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Н2-гистаминовых Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²

Другая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², которая сниТаСт ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, дСйствуСт опосрСдованно, блокируя Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ гистамина. Гистамин ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ соляной кислоты, пСпсина. Π—Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ эффСктов этого вСщСства Π² 1936 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π±Ρ‹Π»Π° присуТдСна НобСлСвская прСмия ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, соотвСтствСнно, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Н2-гистаминовых Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ основного эффСкта β€” ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кислотообразования β€” ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ свойства слизистой, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ простагландинов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΅Π΅ СстСствСнными Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ прСдставитСлями этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½, Ρ„Π°ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½, Ρ†ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½. Π”ΠΎ появлСния ИПП эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π»ΠΈΠ΄Π΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ Π² кислотоподавлСнии, Π½ΠΎ с ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅ΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Π’ настоящСС врСмя данная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² примСняСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ИПП. ОсобСнно эффСктивны Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ быстро ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром ΠΏΡ€ΠΈ обострСнии язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π‘ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° с бактСриями

ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Роль Helicobacter Ρ€ilori Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π² 1990-Ρ… Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ… амСриканскими ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π£ΠΎΡ€Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Π‘Π°Ρ€Ρ€ΠΈ ΠœΠ°Ρ€ΡˆΠ°Π»Π»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² 2005-ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π° это ΠΠΎΠ±Π΅Π»Π΅Π²ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅. Π­Ρ‚Π° бактСрия ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ прямым ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм Π½Π° эпитСлий ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, посСляясь Π½Π° Π½Π΅ΠΌ ΠΈ фактичСски Π΅Π³ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ.

Однако, ΠΏΠΎ мнСнию Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ…, колонизация Helicobacter Ρ€ilori Π½Π΅ всСгда ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ язвы, Π° Π² случаС, Ссли это всС ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ, Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ скорСС ΠΎ сбоях Π² ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмС. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

БообщСством гастроэнтСрологов Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ схСмы ΠΏΠΎ эрадикации, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ основаны Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… соглашСния экспСртов ΠœΠ°Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ…Ρ‚ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ эти схСмы Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ достаточно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π° всСм Π΅Π΅ протяТСнии. Для этого ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ большой арсСнал соврСмСнных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² β€” ΠΊΠ°ΠΊ Π€Π“Π”Π‘ с прямой биопсиСй ΠΈ микроскопиСй, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСст.

Π’ случаС нСэффСктивности ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊ смСнС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΆΠ΅ курсом. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ для провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΠ± Π½Π° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΡƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ опрСдСлСния минимальной ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ лСкарства, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ для подавлСния Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ: Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π΄ΠΎΠ·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚Π΅, нСдостаточна для Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ пСрспСктивным Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ язвы являСтся использованиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ послС агрСссивного дСйствия Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°, ΠΊΠ°ΠΊ мСстного, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ срСда кислая, Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΌ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с язвой, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ. ЀактичСски Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° выпуска ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° β€” кислотоустойчивыС капсулы Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ большоС прСимущСство.

БрСдством, ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ эти характСристики, являСтся Π±ΠΈΡ„ΠΈΡ„ΠΎΡ€ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ‹Π» исслСдован Π² 2005 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… противоязвСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ ΠΊ стандартной схСмС. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ, ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΈΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокого ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π° Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Helicobacter pilori ΠΈ заТивлСния Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π» Π² сСбя 2 ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ° β€” Bifidobacterium longum ΠΈ Enterococcus faecium.

Π’ рядС исслСдований нашСл эффСктивноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌ β€” Saccharomyces boulardii, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π° Π΅Π³ΠΎ основС ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ»ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ лСчСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π§Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Π΅ΠΌ саму ΡΡ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ схСму, β€” Π½Π° 2 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ дольшС.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ блиТайшСго Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ

ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ довольно слоТСн ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ влияниС стрСсса, лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, ΠΠŸΠ’Π‘ достовСрно ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ β€” лСкарствСнной язвы). Π’ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ этой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ исслСдованы ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚ этих воздСйствий: мСксидол, гипоксСн, диосмин.

ВсС ΠΎΠ½ΠΈ относятся ΠΊ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌ ΠΏΠΎ своСму ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡŽ, Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свойства β€” антигипоксичСскоС ΠΈ антиоксидантноС. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ вошли Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ для лСчСния язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ клиничСским испытаниям, Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ β€” экспСримСнты Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… β€” эти срСдства ΡƒΠΆΠ΅ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΈ.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, стоит ΡƒΠΏΠΎΠΌΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΎ гСвисконС. Π’ своСм составС ΠΎΠ½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π°Π»ΡŒΠ³ΠΈΠ½Π°Ρ‚ натрия (добываСтся ΠΈΠ· водорослСй), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ взаимодСйствии с кислотой ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΡƒ. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарств гСвискон Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ систСмного дСйствия ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° лСкарств β€” Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² слизистой β€” это ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ простагландинов. Они ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ слизи ΠΈ Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ сСбя синтСтичСскиС Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ простагландинов, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ эффСктом: мизопростол, арбопростил, риопростил. Π˜Ρ… Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚ΡŒ с Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Н2-гистаминовых Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Для заТивлСния язв Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ вСщСства β€” Β«Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½Ρ‚Ρ‹Β». Они ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ заТивлСнию ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия ΠΈΡ… Π΅Ρ‰Π΅ нСдостаточно ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ ΠΈ довольно слоТСн. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ» (ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ») ΠΈ пСнтоксил. Оба лСкарства ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ процСсс заТивлСния ΠΈ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° выпуска β€” Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

БоврСмСнная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° располагаСт большими возмоТностями ΠΈ Π² диагностикС, ΠΈ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ благодаря Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ открытиям Π² практичСской ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ фармацСвтичСской ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ прСдоставляСт Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ язвы ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, подбирая ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΡ… эффСктивности Ρƒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

Наряду с Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ схСмами эрадикации ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ способы восстановлСния Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… свойств ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ускорСния заТивлСния язв. Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ слСдуСт ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ комплСксной противоязвСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π’ΠΎΠ²Π°Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅: [product strict=» ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ»»]( ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ»), [product strict=» ΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ»»]( ΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ»), [product strict=» лансопразол»]( лансопразол), [product strict=» Π ΠΠ‘Π•ΠŸΠ ΠΠ—ΠžΠ›-Π‘Π—»]( Ρ€Π°Π±Π΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ») [product strict=» эзомСпразол»]( эзомСпразол) [product strict=» Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½»]( Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½) [product strict=» Ρ„Π°ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½»]( Ρ„Π°ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½) [product strict=» Π±ΠΈΡ„ΠΈΡ„ΠΎΡ€ΠΌ»]( Π±ΠΈΡ„ΠΈΡ„ΠΎΡ€ΠΌ) [product strict=» ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ»»]( ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ») [product strict=» мСксидол»]( мСксидол) [product strict=» гипоксСн»]( гипоксСн) [product strict=» диосмин»]( диосмин)

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *