какие то крупинки в кале
Примеси в стуле: 5 признаков неблагополучия в организме
Большинство людей не разглядывают внимательно свой стул после каждого похода в туалет. Однако появление в каловых массах некоторых примесей и включений может быть первым «сигналом тревоги», который свидетельствует о появлении в организме серьезных проблем и даже угрожающих жизни заболеваний, требующих безотлагательного визита к врачу. Самолечение в таких случаях малоэффективно и может привести к потере времени и тяжелым последствиям.
Так, следует насторожиться при появлении в кале:
Обнаружение видимой крови в стуле всегда является серьезным симптомом, которым нельзя пренебрегать. Количество крови может варьировать от еле заметных прожилок до нескольких стаканов. Цвет крови связан с локализацией источника кровопотери. Она может быть признаком (иногда первым):
• патологии прямой кишки и заднего прохода (анальной трещины, геморроя и др.);
* воспалительных заболеваний кишечника (язвенного колита или болезни Крона);
• доброкачественных новообразований (например, полипов);
• ишемического колита (обусловленного патологией сосудов, питающих кишечник);
• патологии свертывающей системы крови;
• инфекционного заболевания с поражением кишки ( дизентерии, амебиаза, кишечного туберкулеза и др.);
• лекарственным поражением кишки (результат приема жаропонижающих, нестероидных противовоспалительных средств и др.);
• глистного заболевания (аскаридоз, трихоцефалез и др.).
Наличие зеленоватого или желтоватого гноя в экскрементах является признаком серьезного воспалительного процесса. Он появляется при:
• воспалительных заболеваниях кишечника (язвенный колит, колит Крона);
• прорыве гнойников в кишку;
В здоровом кишечнике всегда присутствуют клетки, вырабатывающие слизь. Она необходима для своевременного прохождения кала по кишке. Поэтому малое количество прозрачной слизи в фекалиях может встречаться и в норме. В то же время большое количество слизи, желтоватая или коричневатая ее окраска часто бывают проявлениями:
• повышенной двигательной активности кишечника (например, при синдроме раздраженного кишечника);
• инфекционных заболеваний (сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия и др.);
• воспалительных процессов в кишечнике неинфекционного происхождения (дивертикулит и др.);
Кроме того, слизь может быть спутником запоров и первым признаком болезни Крона или язвенного колита.
Пищеварительные ферменты нашего организма не способны полностью переварить некоторые компоненты (например, грубую кожуру овощей, маковые зерна и т.д.). Поэтому их наличие в кале не должно быть причиной беспокойства. Но необходимо насторожиться, если в стуле заметны остатки мяса, яиц, творога. Их присутствие отражает серьезную ферментативную недостаточность. Такое встречается при:
• тяжелой атрофическом гастрите;
• угнетении выработки панкреатического сока (следствие панкреатитов или удаления части поджелудочной железы);
• недостаточности кишечных ферментов.
Также остатки пищи в фекалиях могут присутствовать при ускоренной моторике кишки (синдроме раздраженного кишечника).
Иногда в кале можно увидеть округлые или продолговатые белые или светло-желтые плотные включения. Это могут быть фрагменты глистов (цепней) или сами черви (острицы, власоглав, аскариды и др.). Пленки в стуле могут появляться при псевдомембранозном колите – тяжелом поражении толстой кишки, связанном с лечением антибиотиками. В ряде случаев в экскрементах можно заметить остатки оболочек лекарственных средств (чаще гранулированных) или самих препаратов (например, крупинок активированного угля).
О чем говорит ваш кал: как по форме, цвету, внешнему виду и запаху стула определить болезнь
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/o-chem-govorit-vash-kal.jpeg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/o-chem-govorit-vash-kal-900×600.jpeg» title=»О чем говорит ваш кал: как по форме, цвету, внешнему виду и запаху стула определить болезнь»>
Евгения Савичева, проктолог, онколог. Редактор А. Герасимова
Идея наблюдать за калом, даже за своим, кажется неприятной. Но посмотрите на этот вопрос с медицинской точки зрения. Форма, внешний вид, цвет и запах стула могут многое сказать о здоровье.
Узнайте, как должен выглядеть кал здорового человека, и какие изменения в нем могут свидетельствовать о наличии патологий в организме.
Некоторые факты о каловых массах
Внешний вид стула может многое сказать о здоровье, поэтому стоит внимательно следить за тем, что выходит из организма при дефекации, даже если это не вызывает энтузиазма.
Во время дефекации человек теряет около 100 мл воды, и она составляет около 70-75% кала. Оставшаяся часть фекалий – это отходы обмена веществ. Они содержат почти 1/3 бактерий и еще 1/3 растительных волокон. Люди, которые едят больше клетчатки, выделяют больше каловых масс.
Правильный кал имеет коричневый цвет, форму банана, консистенцию зубной пасты. Такой стул указывает на правильное пищеварение и хорошее состояние всего пищеварительного тракта.
Нормальное число испражнений не должно превышать 3-х в сутки. Если приходится чаще пользоваться туалетом — это диарея. Если испражнения происходят менее 3 раз в неделю — это запоры.
Существуют отклонения от нормы, которые, если нет других причин, чаще всего являются результатом ошибок в питании. В этом случае, если человек здоров, через несколько дней все приходит в норму. Однако бывают ситуации, когда лучше повнимательнее взглянуть на фекалии и, в случае сомнений, записаться к проктологу.
Бристольская шкала формы кала
Бристольская шкала формы кала
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/bristolskaja-shkala-formy-kala-800×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/bristolskaja-shkala-formy-kala-800×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/bristolskaja-shkala-formy-kala-800×600.jpg» alt=»Бристольская шкала формы кала» width=»800″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/bristolskaja-shkala-formy-kala-800×600.jpg 800w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/bristolskaja-shkala-formy-kala-768×576.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/bristolskaja-shkala-formy-kala.jpg 900w» sizes=»(max-width: 800px) 100vw, 800px» title=»О чем говорит ваш кал: как по форме, цвету, внешнему виду и запаху стула определить болезнь»> Бристольская шкала формы кала
Жидкий стул, но не понос
Причины повышенной жидкости стула:
Жирный стул
Жирный, часто утолщенный стул, прилипающий к унитазу — признак патологий печени, язвенного колита или болезни Крона. Аналогичным образом проявляется и рак толстой кишки.
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/rak-tolstoj-kishki.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/rak-tolstoj-kishki-900×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/rak-tolstoj-kishki.jpg» alt=»Рак толстой кишки» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/rak-tolstoj-kishki.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/rak-tolstoj-kishki-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»О чем говорит ваш кал: как по форме, цвету, внешнему виду и запаху стула определить болезнь»> Рак толстой кишки
Поэтому при таком признаке нужно немедленно посетить проктолога и пройти доскональное обследование.
Твердый, плотный стул
Этот симптом может означать, что организму слишком мало воды и клетчатки, поэтому образуется запор. Чтобы справиться с этой проблемой необходимо правильно увлажнять организм (минимум 2 литра воды), часто менять рацион, включая богатые клетчаткой продукты, овощи, фрукты.
Также частая причина запоров — малоподвижный образ жизни.
Частые запоры также являются причиной геморроя и повышенного риска эрозий кишок, анальных трещин и рака.
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/zapor-1-831×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/zapor-1-831×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/zapor-1-831×600.jpg» alt=»Запор» width=»831″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/zapor-1-831×600.jpg 831w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/zapor-1-768×555.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/zapor-1.jpg 900w» sizes=»(max-width: 831px) 100vw, 831px» title=»О чем говорит ваш кал: как по форме, цвету, внешнему виду и запаху стула определить болезнь»> Запор
Лечить запоры нужно под контролем врача. При этом часто безрецептурных слабительных недостаточно. Не рекомендуется применять слабительные постоянно.
Цвет кала
Плавающий стул
Если кал плавает в воде в унитазе и не тонет — это, вероятнее всего, желудочно-кишечная инфекция. Еще одна причина слишком легкого стула — нарушение всасывания питательных веществ из пищи.
Люди, которые имеют такие испражнения, часто страдают от избытка газа. Состояние требует консультации врача.
Кал, похожий на карандаш
Этот симптом нельзя недооценивать. Стул с диаметром карандаша может быть симптомом различных форм колоректального рака, при котором развивающаяся опухоль блокирует просвет кишечника.
Такой стул может также появляться, когда в кишечнике развиваются полипы, которые блокируют просвет кишечника и препятствуют правильному образованию каловых масс и их продвижению.
В такой ситуации нужна срочная колоноскопия — эндоскопическое исследование нижнего отдела желудочно-кишечного тракта. Во время осмотра проктолог оценивает состояние кишечника и может удалить найденные там полипы.
Стул с сильным запахом
Любая дефекация связана с неприятными запахами. Но когда запах чрезвычайно отвратителен, врачи предполагают наличие бактериальной, вирусной или паразитарной инфекции.
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/neprijatnyj-zapah-1.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/neprijatnyj-zapah-1-900×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/neprijatnyj-zapah-1.jpg» alt=»Неприятный запах» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/neprijatnyj-zapah-1.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/neprijatnyj-zapah-1-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»О чем говорит ваш кал: как по форме, цвету, внешнему виду и запаху стула определить болезнь»> Неприятный запах
Причиной неестественного запаха кала может быть также неправильное пищеварение, вызванное целым рядом заболеваний: целиакией, муковисцидозом, хроническим панкреатитом и болезнью Крона.
Выбирайте унитаз с “полочкой» и другие советы проктолога
Проктологи и гастроэнтерологи, рекомендуют тщательно выбирать унитаз.
Большинство современных унитазов не имеют так называемого полка, на который изначально попадают экскременты. На первый взгляд это кажется более эстетичным, но по факту в таком унитазе сложно или невозможно наблюдать за стулом. Кроме того, проблемы будут и когда по разным причинам необходимо взять образец кала для анализа. Поэтому, если хотите вовремя выявлять желудочно-кишечные патологии, выбирайте старомодный вариант.
Помните, что неправильная консистенция, цвет, форма или запах кала, если это длится дольше 3-х суток, должны побудить вас обратиться к врачу и рассказать о проблеме.
Не занимайтесь самолечением. Желудочно-кишечная система очень нежная, ее легко нарушить и даже полностью уничтожить. В этом случае, то, что можно было вылечить легко, с помощью таблеток или свечей, закончится операцией.
Детская поликлиника Химки
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения МО «Химкинская детская городская поликлиника». 141400, г. Химки, ул. Парковая, д. 11
Почему появляются белые комочки в кале у грудничка
Почему появляются белые комочки в кале у грудничка
Появление младенца – это большое чудо и счастье для каждой семьи. Однако в данный период родители сталкиваются с большим количеством вопросов в воспитании и сохранении здоровья.
Далеко не все изменения свидетельствуют о наличии серьезных болезней. Белые комочки в кале у грудничка могут сильно напугать родителей. Действительно ли это повод для переживания и какое состояние кала можно считать нормальным.
Каждый ребенок уникальный, поэтому после появления на свет желудочно-кишечный тракт продолжает процесс формирования. На это уходит разный период времени. В некоторых случаях требуется несколько лет для того, чтобы пищеварительная система начала функционировать правильно.
Научно было установлено, что только у восьмилетнего ребенка желудок и кишечник функционируют, как у взрослого человека. До этого времени необходимо быть предельно внимательным в подборе рациона питания.
В противном случае увеличивается риск возникновения различных пищевых расстройств. Белые комочки в кале грудничка могут быть спровоцированы различными сбоями.
Во внимание необходимо брать дополнительные симптомы, которые могут возникать у новорожденного.
Чаще всего крупинки в кале у грудничка свидетельствуют о его переедании. Для устранения негативного симптома достаточно сократить порцию на следующие сутки. Однако не следует забывать про удовлетворение потребностей. Если пища плохо переваривается, то в стуле грудничка будут находиться небольшие частицы.
В желудке и кишечнике идет процесс расщепления отдельных компонентов с помощью специальных ферментов. Детский организм после появления на свет только находится на стадии формирования, поэтому в нем может не хватать определенных элементов. В таком случае много отдельных частей выводится из организма в кале.
Белые комочки в кале у грудничка – это нередкое явление. Как правило, они имеют вид творожистых крупинок.
Для деток, находящихся на грудном вскармливании, появление белых крупинок свидетельствует, как правило, о переедании либо высокой жирности материнского молока. Об этом также будет свидетельствовать значительная прибавка веса. Предыдущая порция грудного молочка еще не успела как следует усвоиться организмом крохи, как уже поступила новая. Это и вызывает появление белых крупинок.
Кал с белыми комочками у грудничка на ИВ (искусственном вскармливании) появляется, как правило, в период смены рациона. Это может быть введение новой смеси, прикорма либо нового продукта прикорма. Именно поэтому важно вводить новые продукты постепенно, плавно увеличивая их количество на 10 грамм.
Как только белые комочки в кале у грудничка исчезнут, то можно говорить о том, что организм ребенка адаптировался к новому продукту. В противном случае следует подобрать ту смесь, которая будет больше подходить ребенку. Нередко причиной появления белых комочков также может служить банальное переедание грудничка на искусственном вскармливании.
Белые комочки в кале у грудничка, как сигнал тревоги возникают:
Больше о стуле грудничка и его нарушениях можно узнать из видео
Профилактика появления сторонних примесей в кале грудничка:
Существуют и более опасные причины белых крупинок в кале младенца. Часто так проявляются заболевания органов пищеварения. Различают болезни, которые вызваны инфекцией, вирусами, болезнетворными бактериями и нарушения, связанные с особенностями организма. Важно следить за общим состоянием малыша и своевременно обращаться к врачу.
Иногда примеси в кале возникают в результате инфекционных заболеваний:
Нарушается стул и при неинфекционных болезнях:
Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Только врач может определить причину изменения цвета кала малыша. Если светлый жидкий стул у ребенка возникает неоднократно, а состояние крохи изменилось – обязательно обратиться за консультацией к педиатру или гастроэнтерологу.
Когда в стуле ребенка появляются частички непереваренной пищи, или меняется цвет кала на белый, следует вспомнить, что и в каком количестве ел кроха за последние 2–4 кормления. Если новой пищи не было, не принимались никакие медикаментозные средства, порция была обычной – нужно проследить за поведением ребенка и наблюдать за стулом в течение суток (если нет угрожающих симптомов).
В норме расстройство проходит через день. Стул белого цвета повторяется? Обязательно нужно обратиться к педиатру. Возникла рвота, повысилась температура, стул слишком частый? Нужно вызвать скорую помощь.
Ниже приведены 5 состояний, при которых медицинская консультация обязательна:
Расстройства пищеварения часто проявляются жидким стулом с частичками непереваренной пищи, может изменяться цвет кала. Если общее состояние малыша в норме: он хорошо кушает, спит, активен и весел – скорее всего, это реакция на перекорм или новую пищу. Если дополнительно наблюдаются изменения в состоянии малыша, следует обратиться к врачу.
При высокой температуре, частой рвоте и поносе – вызвать скорую помощь. Для грудничков опасно обезвоживание, поэтому важно своевременно оказать крохе помощь. Не нужно ждать 2–3 дня: ребенку через сутки не стало легче – вызывать врача.
Первородный стул у новорожденного ребенка имеет очень густую и вязкую консистенцию, и темно-коричневый, почти черный, цвет. Это кал, которые появляется у младенца сразу после появления на свет. Он состоит и продуктов жизнедеятельности ребенка во время его внутриутробного развития. Называется первородный кал меконием. Меконий не имеет запаха.
Уже начиная с третьих суток после рождения стул грудничка резко изменяется. Он становится более жидким и менее вязким. В нем могут еще находиться остатки мекония. Это так называемый переходный кал. Он уже гораздо светлее мекония, зеленовато – желтый. В переходном кале бывает слизь и комочки.
Через неделю стул младенца постепенно становится зрелым. Его цвет становится золотисто-желтым. Такой яркий желтый цвет фекалий характерен для младенцев, которые находятся исключительно на грудном вскармливании. Консистенция зрелого кала достаточно жидкая, но однородная, кашицеобразная. Запах фекалий младенца на грудном вскармливании приятно кислый, напоминает скисшее молоко.
Испражняться малыш может до восьми раз в день. Это нормально для новорожденного. Детки на искусственном вскармливании опорожняют кишечник реже. Их фекалии не такие желтые. Они имеют более темный цвет, близкий к коричневому. Консистенция стула у искусственников более густая. Запах кала резкий и неприятный. Такие же характеристики имеют фекалии у малышей на смешанном вскармливании. Это дети, которые питаются как смесью, так и грудным молоком. С возрастом, все детки испражняются реже.
У здорового ребенка кал может изменяться. Он может стать более жидким или почти твердым. Цвет испражнений может позеленеть. Такие изменения вполне нормальны.
Характеристики стула зависят от вида продуктов, которые употребляет мама, от жирности ее молока и от разновидности смеси. Стул может измениться, если ребенок переедает.
Более жидким становится кал у деток, которые высасывают только переднее молоко. Это первое молоко, которое поступает из груди. В нем больше воды. Если мама не освобождает полностью грудь и докармливает грудничка из другой груди, малыш получает только переднее молоко.
Если ребенок ведет себя спокойно, у него хорошее настроение, беспокоиться нет причин.
Срочно обращаться к врачу следует в тех случаях, когда кроме белых крупинок, в кале новорожденного наблюдаются слизь, сгустки крови или пена. К общим тревожным симптомам относятся: повышение температуры, сильное напряжение и крик при дефекации, запоры, бледность кожи и слизистых, понос и другие. Такие признаки могут свидетельствовать о наличии кишечной инфекции.
Если кроме белых примесей, других симптомов болезни не отмечается, поведение ребенка остается неизменным, то, скорее всего, это признак непереносимости лактозы. В таких случаях стоит посетить врача для консультации и подбора наиболее подходящей смеси.
В некоторых случаях присутствие белых прожилок в кале говорит, о дисбактериозе, при котором в кишечнике ребенка активно растет и размножается грибок. Такое состояние может развиваться у малыша после лечения с использованием антибиотиков, перенесенных болезней, снижения иммунитета. Справиться с дисбактериозом помогут специальные средства, в составе которых присутствуют лакто и бифидобактерии.
Копролиты, или каловые камни: симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Удалить каловые камни можно с помощью домашней клизмы, но иногда требуется хирургическое вмешательство. В любом случае лучше обратиться к проктологу, поскольку игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям.
Копролиты – фекалии очень плотной консистенции, образующиеся и остающиеся в кишечнике. Находятся в прямой кишке в виде комковатой каловой массы и не могут выйти из нее. Очень похожи на камни (отсюда их название), твердые, не содержат воды, что затрудняет их вывод при нормальных перистальтических движениях кишечника.
Эти образования “блокируют” прямую кишку и останавливают опорожнение. Потребляемая в дальнейшем пища задерживается, уплотняется в твердую массу и способствует накоплению еще большего количества твердых фекалий, вызывая еще больше проблем с дефекацией. Формирование копролитов может произойти, если в течение нескольких дней нет стула и нет возможности его изгнать, несмотря на многочисленные попытки.
Масса камней может доходить до нескольких десятков килограммов. Это опасная ситуация для здоровья, так как каловые камни могут вызвать воспаление толстой кишки, а также привести к образованию геморроя или дивертикулов. Камни в кале могут появиться у кого угодно, в любой возрастной группе, даже у детей.
Наиболее эффективный метод лечения каловых камней – клизмы, однако в тяжелых случаях необходимо проведение операции, заключающейся в механическом удалении копролитов из прямой кишки.
После удаления камней очень важна профилактика, и прежде всего здоровая диета и физическая активность.
Причины формирования каловых камней
Образование копролитов связано в первую очередь с нездоровым образом жизни, приводящим к тяжелым запорам. Основные причины появления каловых камней:
сидячий образ жизни, отсутствие физической активности;
ожирение;
употребление слишком малого количества жидкости;
диета с низким содержанием клетчатки;
питание преимущественно обработанными продуктами, полуфабрикатами, а также сладостями.
Камни в кишечнике появляются чаще всего у пожилых людей, особенно с нарушением опорно-двигательного аппарата. Кроме того, у лиц, находящихся на иммобилизации, соблюдающих постельный режим из-за тяжелых хронических заболеваний. Даже у здоровых людей с сидячей работой, избегающих движения, высок риск их формирования.
Другие причины, не связанные с диетой и образом жизни:
препятствия, возникающие внутри кишечника, например опухоли;
слишком частое использование слабительных препаратов, способствующих замедлению перистальтики кишечника;
применение препаратов, влияющих на замедление перистальтики кишечника, например опиоидных анальгетиков;
препараты, используемые при болезни Паркинсона, некоторые антидепрессанты;
болезни заднего прохода и прямой кишки (трещина, геморрой);
нейрогенные нарушения, например травма спинного мозга, болезнь Гиршпрунга, диабетическая полинейропатия;
нарушения ионного обмена (например, дефицит калия, избыток кальция).
К образованию конкрементов в кишке могут привести также нарушения гормонального фона, возникающие, например, при сниженной функции щитовидной железы.
Каловые камни появляются также часто у детей, сознательно воздерживающихся от дефекации. Такая ситуация возникает, когда ребенок по каким-то причинам испытывает стресс, стесняется и приостанавливает освобождение кишечника в течение нескольких дней и даже недель, что приводит к формированию остаточной массы кала в прямой кишке.
Подобная причина появления камней встречается у людей, страдающих от варикозного расширения вен в области ануса. В этом случае из-за симптомов геморроя человек сознательно тормозит дефекацию, а это, в свою очередь, приводит к запорам, сильному давлению и образованию копролитов.
С появлением в прямой кишке каловых камней развивается много неприятных симптомов, в частности:
невозможность дефекации, несмотря на позывы;
прекращение дефекации на несколько дней;
частые боли в животе;
вздутие живота;
боли, возникающие в области заднего прохода;
отсутствие аппетита;
рвота, тошнота.
Когда в прямой кишке находятся копролиты, во время попыток испражнения возникает раздражение слизистой оболочки, что приводит к образованию язв и кровотечения из прямой кишки. Иногда из прямой кишки выходит жидкость, которую можно спутать с поносом.
В крайних случаях осложнения каловых камней – это:
образование геморроидальных узлов;
выпадение прямой кишки;
образование дивертикул кишечника из-за локального растяжения стенок кишки;
развитие воспалительных заболеваний, вызванных длительным накоплением остатков пищи и их гниением.
непроходимость кишечника.
После выяснения жалоб врач-проктолог проводит пальцевое ректальное обследование, позволяющее обнаружить каловые камни, находящиеся в прямой кишке. Во время пальпации живота тоже можно обнаружить копролиты, но только когда они достаточно крупного размера.
Очень важно провести дифференциальную диагностику в отношении опухолей, особенно если образования выявлены в более высоких отделах, недоступных проктологу для пальпации через задний проход. Для этого назначают эндоскопические исследования, например ректороманоскопию или более полное обследование – колоноскопию. Их можно сочетать с биопсией для забора подозрительного материала на гистологическое исследование для исключения злокачественности.
Существует несколько способов избавления от каловых камней. Если они расположены низко, проктолог удалит их самостоятельно. Кроме того, чаще всего назначаются клизмы, размягчающие и облегчающие их выведение. Кроме традиционных, можно использовать микроклизмы (типа Микролакс), особенно у детей.
Если эти методы окажутся неэффективными, необходимо механическое удаление копролитов. Процедура проводится под местной анестезией или общим наркозом и выполняется проктологом или хирургом вручную или с помощью щипцов.
В случае каловых камней ключевую роль играет профилактика. Чтобы предотвратить их образование, необходимо следовать этим рекомендациям:
Соблюдать правильный рацион питания. Диета с высоким содержанием овощей, фруктов, цельнозернового хлеба и каши обеспечивает необходимое количество клетчатки, предотвращающей запоры. Согласно стандартам ВОЗ, рекомендуемое количество клетчатки – это 20-40 г. в сутки. Слишком большое ее количество в рационе может привести к метеоризму. Поэтому не стоит использовать биологические добавки, содержащие пищевые волокна, лучше заботиться о правильной диете и доставлять клетчатку с пищей.
Пить воду. Обезвоживание и недостаточный запас воды способствуют образованию запоров и каловых камней. Потреблять нужно минимум 2 литра воды. Это необходимо не только для правильной перистальтики кишечника, но и хорошего функционирования всего организма.
Заниматься спортом. К запорам приводят отсутствие физической активности и сидячий образ жизни. Регулярные занятия спортом умеренной интенсивности улучшают работу кишечника, регулируя их перистальтику, и предотвращают запоры.
Регулярно опорожнять кишечник. Попробуйте выработать привычку к дефекации в определенное время суток. Проще всего будет это сделать после обеда, когда перистальтика кишечника усиленная.
Ввести в рацион кисломолочные продукты. Благотворно влияют на пищеварительную систему также продукты, содержащие пробиотики, такие как кефиры или йогурты. Потреблять их нужно хотя бы раз в день, лучше вечером.
При отсутствии дефекации в течение нескольких дней, болях и тяжести в области прямой кишки и подозрении на каловые камни нужно обратиться к проктологу. Длительное нахождение копролитов способствует не только интоксикации и плохому самочувствию, но и может привести к более серьезным осложнениям, например непроходимости.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/06/koprolity-ili-kalovye-kamni-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/06/koprolity-ili-kalovye-kamni.jpg» title=»Копролиты, или каловые камни: симптомы, диагностика, лечение, профилактика»>
Александр Попандопуло, студент медицинского института УЛГУ. Редактор А. Герасимова
Каловые камни – тяжелая форма запора, возникающая в любом возрасте. Они чаще всего встречаются у физически неактивных людей, использующих диету с низким содержанием клетчатки, и тех, кто пьет слишком мало жидкости.
Удалить каловые камни можно с помощью домашней клизмы, но иногда требуется хирургическое вмешательство. В любом случае лучше обратиться к проктологу, поскольку игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям.
Общие сведения
Копролиты – фекалии очень плотной консистенции, образующиеся и остающиеся в кишечнике. Находятся в прямой кишке в виде комковатой каловой массы и не могут выйти из нее. Очень похожи на камни (отсюда их название), твердые, не содержат воды, что затрудняет их вывод при нормальных перистальтических движениях кишечника.
Эти образования “блокируют” прямую кишку и останавливают опорожнение. Потребляемая в дальнейшем пища задерживается, уплотняется в твердую массу и способствует накоплению еще большего количества твердых фекалий, вызывая еще больше проблем с дефекацией. Формирование копролитов может произойти, если в течение нескольких дней нет стула и нет возможности его изгнать, несмотря на многочисленные попытки.
Масса камней может доходить до нескольких десятков килограммов. Это опасная ситуация для здоровья, так как каловые камни могут вызвать воспаление толстой кишки, а также привести к образованию геморроя или дивертикулов. Камни в кале могут появиться у кого угодно, в любой возрастной группе, даже у детей.
Наиболее эффективный метод лечения каловых камней – клизмы, однако в тяжелых случаях необходимо проведение операции, заключающейся в механическом удалении копролитов из прямой кишки.
После удаления камней очень важна профилактика, и прежде всего здоровая диета и физическая активность.
Причины формирования каловых камней
Образование копролитов связано в первую очередь с нездоровым образом жизни, приводящим к тяжелым запорам. Основные причины появления каловых камней:
Камни в кишечнике появляются чаще всего у пожилых людей, особенно с нарушением опорно-двигательного аппарата. Кроме того, у лиц, находящихся на иммобилизации, соблюдающих постельный режим из-за тяжелых хронических заболеваний. Даже у здоровых людей с сидячей работой, избегающих движения, высок риск их формирования.
Другие причины, не связанные с диетой и образом жизни:
К образованию конкрементов в кишке могут привести также нарушения гормонального фона, возникающие, например, при сниженной функции щитовидной железы.
Каловые камни копролиты
Каловые камни появляются также часто у детей, сознательно воздерживающихся от дефекации. Такая ситуация возникает, когда ребенок по каким-то причинам испытывает стресс, стесняется и приостанавливает освобождение кишечника в течение нескольких дней и даже недель, что приводит к формированию остаточной массы кала в прямой кишке.
Подобная причина появления камней встречается у людей, страдающих от варикозного расширения вен в области ануса. В этом случае из-за симптомов геморроя человек сознательно тормозит дефекацию, а это, в свою очередь, приводит к запорам, сильному давлению и образованию копролитов.
Симптомы
С появлением в прямой кишке каловых камней развивается много неприятных симптомов, в частности:
Когда в прямой кишке находятся копролиты, во время попыток испражнения возникает раздражение слизистой оболочки, что приводит к образованию язв и кровотечения из прямой кишки. Иногда из прямой кишки выходит жидкость, которую можно спутать с поносом.
Осложнения
В крайних случаях осложнения каловых камней – это:
Диагностика
После выяснения жалоб врач-проктолог проводит пальцевое ректальное обследование, позволяющее обнаружить каловые камни, находящиеся в прямой кишке. Во время пальпации живота тоже можно обнаружить копролиты, но только когда они достаточно крупного размера.
Очень важно провести дифференциальную диагностику в отношении опухолей, особенно если образования выявлены в более высоких отделах, недоступных проктологу для пальпации через задний проход. Для этого назначают эндоскопические исследования, например ректороманоскопию или более полное обследование – колоноскопию. Их можно сочетать с биопсией для забора подозрительного материала на гистологическое исследование для исключения злокачественности.
Лечение
Существует несколько способов избавления от каловых камней. Если они расположены низко, проктолог удалит их самостоятельно. Кроме того, чаще всего назначаются клизмы, размягчающие и облегчающие их выведение. Кроме традиционных, можно использовать микроклизмы (типа Микролакс), особенно у детей.
Если эти методы окажутся неэффективными, необходимо механическое удаление копролитов. Процедура проводится под местной анестезией или общим наркозом и выполняется проктологом или хирургом вручную или с помощью щипцов.
Профилактика
В случае каловых камней ключевую роль играет профилактика. Чтобы предотвратить их образование, необходимо следовать этим рекомендациям:
При отсутствии дефекации в течение нескольких дней, болях и тяжести в области прямой кишки и подозрении на каловые камни нужно обратиться к проктологу. Длительное нахождение копролитов способствует не только интоксикации и плохому самочувствию, но и может привести к более серьезным осложнениям, например непроходимости.
Похожее
Вы должны авторизоваться чтобы опубликовать комментарий.