какие травы можно пить при болезни почек

Инфекция мочевых путей и роль фитопрепаратов в ее комплексной терапии

Рассмотрены подходы к комплексной терапии инфекции мочевых путей с применением современных комбинированных фитопрепаратов, которые позволяют повышать эффективность антибактериальной терапии за счет преодоления резистентности возбудителя к антибиотикам, со

The article considers approaches to complex therapy of urinary tract infections, using modern combined phyto-preparations, which allow to enhance efficiency of antibacterial therapy due to overcoming the agent’s resistance to antibiotics, and reduce the course of antibiotic therapy.

Инфекция мочевых путей (ИМП; синонимы: инфекция мочевой системы, инфекция мочевыводящих путей) — собирательный термин, обозначающий инфекционно-воспалительный процесс в мочевыделительной системе без указания его локализации и характера течения. По локализации выделяют инфекцию нижних мочевых путей (цистит, уретрит) и верхних мочевых путей (пиелонефрит, абсцесс и карбункул почки, апостематозный пиелонефрит).

По характеру течения ИМП делятся на неосложненную и осложненную. Неосложненная ИМП развивается, как правило, у людей без обструктивных уропатий и структурных изменений в почках и мочевыводящих путях, в отсутствие фоновых заболеваний. Осложненные инфекции возникают у больных с обструктивными уропатиями, мочекаменной болезнью, поликистозом почек, доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), на фоне катетеризации мочевого пузыря и/или при инструментальных (инвазивных) методах исследования, а также у больных с сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет, подагра, другими метаболическими нарушениями.

По возникновению выделяют внебольничные (возникающие в амбулаторных условиях) и нозокомиальные (развивающиеся после 48 ч пребывания пациента в стационаре) ИМП. Не менее 40% всех нозокомиальных инфекций обусловлены ИМП, вызванной в большинстве случаев катетеризацией мочевого пузыря [1–3].

В зависимости от выраженности клинических проявлений ИМП часто подразделяют на афебрильную (преимущественно инфекция нижних мочевых путей), фебрильную (преимущественно инфекция верхних мочевых путей) и бессимптомную бактериурию (ББ). ББ — бактериологический диагноз, который устанавливается при исследовании мочи, собранной с максимальным соблюдением стерильности и доставленной в лабораторию в предельно короткие сроки. По определению Американского общества инфекционных болезней (Infectious Diseases Society of America, IDSA), ББ — это изолированная бактериурия в образце мочи, полученном в условиях, исключающих контаминацию, и при отсутствии симптомов мочевой инфекции [4]. Диагноз ББ может быть установлен:

В структуре инфекционной заболеваемости ИМП занимает второе место, уступая лишь респираторным инфекциям. Среди взрослой популяции женщины в 30–50 раз чаще, чем мужчины, страдают от ИМП, а в течение жизни до 60% женщин сталкиваются с эпизодом ИМП. У каждой четвертой пациентки этой возрастной группы в течение года ИМП рецидивирует [5]. В пожилом и старческом возрасте частота ИМП у женщин и мужчин постепенно сравнивается, что обусловлено развивающейся практически в 100% ДГПЖ, нарушающей уродинамику. В целом ИМП, включая пиелонефрит, регистрируется существенно чаще у женщин, чем у мужчин. Распространенность ИМП в детской популяции составляет 20–22 случая на 1000 детей и в возрасте старше одного года жизни у девочек встречается в десятки раз чаще, чем у мальчиков.

В структуре внутрибольничных инфекций доля ИМП может достигать 40%.

Этиология

Лечение ИМП

Основой терапии ИМП является антибиотикотерапия. Как и при других бактериальных инфекциях, чувствительность возбудителей к антибиотикам имеет решающее значение при выборе препарата для эмпирической терапии ИМП. Лучше всего поддается лечению неосложненная ИМП.

Одними из наиболее часто используемых препаратов для лечения ИМП являются фторхинолоны (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин и др.), которые во многих международных руководствах указываются как препараты выбора в терапии ИМП. Однако в настоящее время отмечается быстрый рост резистентности уропатогенной E. coli к препаратам этой группы. Считается, что при уровне резистентности в популяции более 10% на применение препаратов вводятся ограничения. В России уровень устойчивости уропатогенной E. coli к фторхинолонам, по данным различных исследований, колеблется от 4,3% до 12,9%, составляя в среднем около 7–8% [1, 2, 6, 7].

Для лечения ИМП у беременных женщин и детей, а также у других категорий пациентов при непереносимости фторхинолонов препаратами выбора являются амоксициллин/клавуланат, цефалоспорины II–III поколений, фосфомицина трометамол, нитрофурантоин [8]. Преимуществом применения амоксициллина/клавуланата является не только его высокая активность в отношении E. coli (уровень резистентности ниже, чем к фторхинолонам), но и отсутствие тератогенного воздействия, что делает возможным его применение в I триместре беременности [9, 10].

Доказана эффективность и безопасность применения цефалоспоринов III поколения у детей и беременных женщин при лечении неосложненной и осложненной ИМП [7]. Отличительной чертой цефалоспоринов III поколения является высокая активность в отношении микроорганизмов семейства Enterobacteriaceae, устойчивость к действию бета-лактамаз, длительный период полувыведения [11].

Использование налидиксовой кислоты и нитрофурантоинов имеет определенные недостатки в связи с необходимостью применения этих препаратов 3–4 раза в сутки, а также слабой активностью нитрофурантоина в отношении Proteus spp., а налидиксовой кислоты — в отношении S. saprophyticus [12].

Длительность антибактериальной терапии зависит от особенностей ИМП. Как правило, при отсутствии факторов риска антибактериальная терапия назначается на 3–5 дней при острой инфекции нижних мочевых путей, на 10–14 дней — при инфекции верхних мочевых путей. При острой осложненной ИМП или при наличии факторов риска применяются те же антимикробные препараты, что и при неосложненной ИМП, однако длительность терапии увеличивается до 7–14 или более дней [13].

Особенностью лечения ИМП в детском возрасте является более длительная, по сравнению со взрослыми, антибактериальная терапия с обязательным курсом противорецидивного лечения.

Важной проблемой в лечении как осложненной, так и неосложненной ИМП является антибиотикорезистентность. Так, отмечается высокая частота устойчивости внебольничных штаммов E. coli к ампициллину (неосложненные инфекции — 37%, осложненные — 46%) и ко-тримоксазолу (не­осложненные инфекции — 21%, осложненные — 30%), поэтому указанные препараты не рекомендуется использовать в качестве препаратов выбора для лечения ИМП [8]. Кроме того, колонизировавшие уроэпителий микроорганизмы способны производить полимерные субстанции, создавая биопленку, внутрь которой затруднено поступление антибиотиков и факторов защиты слизистой. Это позволяет им «ускользать» от иммунного ответа и во многом обуславливает резистентность к антибактериальным препаратам [14, 15].

Поэтому, несмотря на успехи в создании новых антибактериальных препаратов, лечение ИМП, особенно осложненной и рецидивирующей, остается актуальной задачей, часто требующей в своем решении назначения комбинации препаратов или их последовательной смены, длительных противорецидивных курсов. Это неизбежно приводит к повышению частоты развития нежелательных лекарственных реакций терапии, а также формирует порочный круг, т. к. частое и длительное применение антибиотиков приводит к росту популяции резистентной к ним микрофлоры.

В последние десятилетия возрождается значительный интерес к фитотерапии как компоненту комплексной терапии ИМП. Лечебные свойства растений были хорошо известны врачам древности, народная медицина практически всех народов и стран использует их для лечения различных заболеваний. Действие фитопрепаратов в рамках современных исследований представляется нам в новом свете, прежде всего, с точки зрения преодоления антибиотикорезистентности и способности разрушать микробную биопленку на слизистой оболочке мочевых путей.

В комплексной терапии ИМП применяются фитопрепараты, обладающие противовоспалительным, мочегонным, а также кровоостанавливающим действием, что важно при развитии гематурии.

Растительные препараты можно применять в качестве отдельных настоев или травяных сборов. Компоненты различных растений входят также в состав фабричных лекарственных препаратов.

Наиболее широко применяемые при ИМП лекарственные растения представлены в табл. 2, а также описаны ниже [16, 17].

Золотарник (живительная трава, сердечник) — широко применяется в народной медицине различных стран. В Германии настой золотарника рекомендуют, прежде всего, при хронических воспалительных заболеваниях почек и мочевых путей, кристаллурии и мочекаменной болезни, как мочегонное средство. Препараты травы золотарника обладают гипоазотемическим действием. Трава золотарника содержит флавоноиды, сапонины, органические кислоты и эфирное масло, способствующие разрушению мембран бактериальной клетки, каротин, аскорбиновую и никотиновую кислоты.

Толокнянка (медвежьи ушки) — содержит арбутин, расщепляющийся в организме на гидрохинон (антисептик, оказывающий в мочевыводящих путях антибактериальное действие) и глюкозу. Применяется в виде отваров (30 г на 500 мл) по 2 столовые ложки 5–6 раз в день. Толокнянка проявляет действие в щелочной среде, поэтому прием отвара надо сочетать с приемом внутрь щелочных минеральных вод («Боржоми»), содовых растворов. Для подщелачивания мочи употребляют яблоки, груши, малину.

Хвощ полевой — обладает противовоспалительным, мочегонным и кровоостанавливающим действием. Применяется при ИМП, кристаллуриях и мочекаменной болезни. Благодаря большому содержанию соединений кремния отвары, настои и экстракты хвоща полевого обладают выраженным заживляющим и сосудоукрепляющим действием, способствуют растворению кристаллов солей в моче, ускоряют выведение свинца из организма.

Листья брусники — обладают антимикробным и мочегонным действием. Последнее связано с наличием в листьях брусники гидрохинона. Применяется в виде отвара (2 столовые ложки на 1,5 стакана воды). Назначается по 2 столовые ложки 5–6 раз в день. Также, как и толокнянка, лучше действует в щелочной среде.

Горец птичий (спорыш) — содержит гликозид авикулярин, дубильные вещества, эфирное масло, каротин, аскорбиновую кислоту. Используется как мочегонное, кровоостанавливающее и вяжущее средство. Обладает спазмолитическим действием на мочевые пути. Широко применяется в народной медицине и входит в состав различных сборов.

Петрушка огородная — богата флавоноидами и эфирными маслами. Оказывает непосредственное действие на почечные канальцы, благодаря чему достигается диуретический эффект. Обладает спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру мочевых путей и сосудов.

Любисток лекарственный (приворотное зелье) — с медицинской целью используются в основном корни растения. Содержит эфирные масла, органические кислоты, кумарин, дубильные вещества. Обладает выраженным мочегонным и антибактериальным действием. Используется при воспалениях мочевых путей, нарушениях желудочно-кишечного тракта. Как правило, входит в состав комбинированных препаратов и сборов.

Пырей ползучий — содержит эфирные масла, сапонины, инулин, аскорбиновую кислоту, каротин. Обладает диуретическим эффектом благодаря инулину, эфирное масло обеспечивает антисептическое и противовоспалительное действие.

Клюквенный сок, морс (содержит натрия бензоат) — обладает антисептическим действием (увеличивается синтез в печени из бензоата гиппуровой кислоты, которая, выделяясь с мочой, вызывает бактериостатический эффект). Принимают по 2–4 стакана в день.

Сосна лесная — эфирное (скипидарное) масло сосны обладает выраженным бактерицидным, противовоспалительным и мочегонным действием.

При хронических и рецидивирующих инфекциях мочевых путей применяются различные сборы лекарственных трав. Они назначаются, как правило, на долгий период, с чередованием преимущественно бактерицидных и мочегонных сборов. Однако самостоятельное лечение лекарственными растениями таит в себе некоторые опасности. Компоненты многих лекарственных растений в больших дозировках могут быть потенциально ядовиты, оказывать патологическое воздействие на функционирование отдельных органов. Поэтому с точки зрения безопасности в комплексном лечении ИМП предпочтение отдается лекарственным препаратам фабричного производства, правильная дозировка которых обеспечивает высокую эффективность при соблюдении полной безопасности.

Одним из наиболее широко применяемых фитопрепаратов для лечения ИМП является Фитолизин. Фитолизин содержит экстракт смеси растений (золотарника, хвоща полевого, пырея, горца птичьего, листьев березы, любистока, пырея, петрушки, масла шалфея, мяты, сосны и апельсина, семена пажитника), благодаря чему оказывает мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое действие, уменьшает кристаллообразование, способствует растворению кристаллов и конкрементов и выведению их с мочой.

Препарат имеет форму пасты для приготовления суспензии, что обеспечивает легкость его дозировки и применения. Взрослым назначают внутрь по 1 чайной ложке пасты, растворенной в 1/2 стакана теплой сладкой воды, 3–4 раза в день после еды. Фитолизин может применяться в комплексном лечении ИМП вместе с антибиотиками или после их применения на этапе противорецидивной терапии. Препарат широко применяется в качестве профилактического средства при хронических воспалениях мочевых путей. Курс терапии Фитолизином составляет 2–6 недель и при необходимости может быть продлен.

Эффективность лекарственных растений в терапии ИМП доказана многовековым опытом народов мира. Современные комбинированные фитопрепараты, такие как Фитолизин, занимают важное место в комплексной терапии ИМП и позволяют повышать эффективность антибактериальной терапии за счет преодоления резистентности возбудителя к антибиотикам, сокращают курсы антибиотикотерапии, снижают частоту нежелательных лекарственных реакций их применения.

Литература

ГБОУ ДПО РМАПО МЗ РФ, Москва

Источник

Здоровье почек: профилактика и природная помощь

Что способствует возникновению заболеваний почек

Очень часто почки подвергаются воспалительным процессам, которые быстро переходят в нефриты (пиелонефриты и пр.) Риск развития возникает при переохлаждении, после инфекционных заболеваний дыхательной системы (особенно ангины, пневмонии), при воспалениях в матке, кишечнике, и даже от чрезмерной любви к коротким курткам в холодную погоду.

Также многие из нас подвержены риску почечнокаменной болезни. Эта патология возникает при нарушении водно-солевого обмена и часто характерна для определённых регионов, особенно для тех, где много солей в питьевой воде. Плюс развитию заболевания способствуют избыток солёной или копчёной пищи в меню, обезвоживание организма в жару.

Третья распространённая и явно заметная патология – «опущение почки» (по-научному – нефроптоз). Распространенной причиной является тяжёлая физическая работа, подъем чрезмерных тяжестей.

И, наконец, очень опасное и, к сожалению, распространённое явление – почечная недостаточность. Часто возникает в результате затяжных нефритов и интоксикации организма. Если тяжёлая болезнь или отравление переходит в такую форму, почки частично перестают выполнять свою работу.

Однако, развитие даже самой тяжёлой патологии можно остановить, если внимательно относиться к себе и вовремя обратить внимание на натуральные средства.

Здоровое питание для здоровых почек

Из-за мелких сбоев в почках в организме задерживаются шлаки и токсины. А когда засоряется фильтрующая система, почки становятся более подверженными болезням. Поэтому при любых проблемах с почками заболевании важно пересмотреть рацион.

Например, важно:

– хотя бы на время исключить из меню копчёности, консервы, жареные блюда;

– заменить соль лёгкими пряностями, такими как, например, тмин (соль задерживает жидкость в организме);

– если болезненные симптомы тревожат часто – ограничить поступление белков, то есть яиц, рыбы, и делать углеводные разгрузочные дни (нужные углеводы содержатся в овсяной каше, фруктах, овощах и ягодах, почки «разгрузятся» благодаря арбузному меню, фрешам, овощным салатам с растительным маслом);

– поддерживать калорийное питание, чтобы организм не расходовал белковые запасы (можно включать в рацион мёд, джем, макаронные блюда);

– отказаться от алкогольных напитков, кофе, газированных вод и минералки с натрием, чтобы лечебная диета была эффективной.

Лекарственные травы для почек

Чаи и отвары на основе трав помогают восстановить основную – фильтрующую функцию почек. При этом они полезны и в других отношениях: помогают снять воспаление, нервное переутомление, вывести излишки солей из организма, улучшают работоспособность и иммунную защиту. Итак, какие лекарственные травы рекомендуются при проблемах с почками, а также для профилактики таких проблем?

Травы при камнях в почках

При камнях в почках рекомендуются травы, способствующие растворению камней и выведению солей из организма. Перечислим наиболее эффективные:

марена красильная (эффективное средство при камнях в почках, способствует разрыхлению мочевых камней, оказывает спазмолитическое и мочегонное действие)

семена моркови (эффективное мочегонное и растворяющее камни средство, особенно при камнях мочевого пузыря кальциевого происхождения, способствует выведению солей из организма)

можжевельник (хорошее средство при камнях и песке в почках, оказывает мочегонное, дезинфицирующее действие)

лопух (растение эффективно при камнях в почках, оказывает мочегонное действие)

корень подсолнуха (применяется для растворения камней и выведению солей из организма)

горец птичий, или спорыш (известное средство при камнях в почках и мочевом пузыре, способствует выведению лишних солей из организма)

кукуруза (оказывает мочегонное действие, применяется при камнях в почках или в мочевом пузыре)

якорцы (хорошее мочегонное средство, способствует растворению камней в почках и мочевом пузыре)

ясменник (мочегонное и антисептическое действие, улучшает обмен веществ, способствует прекращению образования песка и камней в мочевом пузыре и мочевых путях)

эрва, или пол-пола (хорошее диуретическое средство при мочекаменной болезни и нарушении солевого обмена, эффективно при многих заболеваниях мочевыделительной системы: пиелонефритах, циститах, уретритах, подагре и др.)

одуванчик (применяется при камнях и воспалениях в почках)

пырей (применяется при камнях и воспалениях в почках)

герань (применяется при мочекаменной болезни)

хвощ (применяется как мочегонное средство при заболеваниях мочевыводящих путей, успокаивает боли при каменной болезни, облегчает мочеиспускание, способствует выведению солей, песка, растворению камней).

Травы при воспалительных заболеваниях почек

Лекарственные растения с выраженным дезинфицирующим и противовоспалительным действием, которые в народной медицине применяются при воспалительных заболеваниях почек и мочевого пузыря:

толокнянка, или медвежьи ушки (является природным антисептиком, рекомендуется при пиелонефритах, хронические и острые циститах и уретритах)

пастернак (обладает мочегонным, болеутоляющим, спазмолитическим, бактерицидным и успокаивающим свойствами, способствует выведению камней и солей из организма)

акация (используется при воспалении мочевыводящих путей, пиелонефрите, мочекаменной болезни)

береза (выраженное мочегонное и противовоспалительное действие)

брусника (эффективна при пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни, при острых и хронических воспалительных процессах в мочевыводящей системе и др.)

золотарник, или золотая розга (антисептическое и обезболивающее действие, помогает при пиелонефритах, мочекаменной болезни, хронических заболеваниях почек и мочевого пузыря, нарушении мочевыделения у пожилых людей)

зимолюбка (применяется как дезинфицирующее средство при воспалениях почек и мочевого пузыря)

земляника (оказывает мочегонное действие, выводит соли из организма, нормализует обмен веществ)

ортосифон (оказывает мочегонное и противовоспалительное действие, выводит из организма мочевину, мочевую кислоту и хлориды)

леспедеца (применяется при воспалительных заболеваниях почек – пиелонефритах, гломерулонефритах и др., эффективное мочегонное, шлаковыводящее, обезболивающее, противовоспалительное средство)

семена петрушки (хорошее мочегонное и противоотечное средство, оказывает спазмолитическое действие при почечных коликах)

копеечник (мочегонное, восстанавливает водно-солевой обмен, также применяется для лечения воспалений репродуктивной сферы)

створки фасоли (применяется при воспалительных заболеваниях почек, мочевого пузыря и мочекаменной болезни, хороший диуретик)

стальник (эффективен при цистите, затрудненном мочеиспускании, мочекислом диатезе, мочекаменной болезни, отеках, оказывает диуретическое, гипотензивное, противовоспалительное действие)

зверобой (спазмолитическое и противовоспалительное действие)

крапива (мочегонное, кровоостанавливающее, заживляющее действие, применяется при мочекаменной болезни, способствует выведению песка из почек и мочевыводящих путей)

подорожник (эффективное средство при уретрите, нефрите, воспалениях мочевого пузыря)

эрва, или пол-пола (хорошее диуретическое средство при мочекаменной болезни и нарушении солевого обмена, эффективно при многих заболеваниях мочевыделительной системы: пиелонефритах, циститах, уретритах, подагре и др.)

кирказон (ослабляет воспаления, обладает обезболивающим, мочегонным и антисептическим свойствами)

бузина (природный диуретик и спазмолитик)

грушанка (антисептик с мочегонным действием)

вереск (выраженное противовоспалительное, дезинфицирующее, мочегонное действие)

пастушья сумка (нормализует обмен веществ, оказывает противовоспалительное действие)

подмаренник (мочегонное, болеутоляющее, противоотечное действие)

бессмертник песчаный (применяется при воспалительных заболеваниях почек и мочевого пузыря, оказывает мочегонное и спазмолитическое действие, помогает при отеках)

пармелия (растительный антибиотик)

лаванда (мочегонное, антисептическое, бактерицидное)

татарник (мочегонное, бактерицидное действие)

дрок красильный (выраженное диуретическое действие)

смородина (хорошее мочегонное, антисептическое, противовоспалительное средство, помогает при отеках и задержке мочи)

черника (нормализует солевой обмен, оказывает спазмолитическое действие)

шиповник (мочегонное, противовоспалительное, общеукрепляющее средство)

эхинацея (мочегонное, антибактериальное, иммуномодулирующее действие)

Все перечисленные травы обладают мочегонным действием, способствуют выведению солей из организма и нормализации водно-солевого обмена.

Фиточаи и травяные сборы для почек

Если вы не готовы подбирать себе травы для оздоровления почек самостоятельно, вы можете использовать готовые травяные сборы. В частности, обратите внимание на:

Универсальный сбор

Натуральные оздоровительные препараты для почек

Урифлан – высококонцентрированный экстракт листьев толокнянки, натуральное средство на основе известного растения, зарекомендовавшего свою эффективность в терапии заболеваний почек.

Масло черного тмина является прекрасным профилактическим и лечебным средством при заболеваниях мочевыводящих путей, с выраженными бактерицидными, антисептическими и противовирусными свойствами. Кроме того, масло черного тмина способствует разрушению камней в почках и мочевом пузыре, что делает его очень эффективным средством при почечнокаменной болезни.

Милона 14 Для почек – натуральный препарат на основе комплекса лекарственных растений. Оказывает мочегонное и бактерицидное действие, способствует уменьшению воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы, повышению растворимости солей и предотвращению образования мочевых камней, улучшению функционального состояния почек и мочевыводящих путей.

Мумие – природное средство, которое прекрасно дополняет основную терапию заболеваний почек, оказывая противовоспалительное и антисептическое действие.

Гриб кордицепс применяется в том числе и при болезнях мочеполовой системы ( хламидиоз, уреаплазмоз, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, уретрит, простатит и др.);

Скипидарные ванны по Залманову могут служить дополнением к основной терапии заболеваний мочеполовой сферы. Среди показаний к применению скипидарных ванн – такие заболевания, как гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит, уретрит, аднексит, простатит и другие.

Если Вас интересуют натуральные средства, лекарственные растения для здоровья почек, рекомендуем также заглянуть в соответствующий раздел нашего интернет-магазина.

Источник