какие уколы нужно колоть при защемлении седалищного нерва
Защемление седалищного нерва
Защемление седалищного нерва – дискомфорт в нижней части тела, связанный со сдавливанием или раздражением самого нерва. Чаще всего недугу подвержены люди старше 30 лет.
Седалищный нерв – самый большой в нашем организме. Он охватывает большую часть тела – от пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее проходит в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Потому важно следить за его состоянием. Малейшее раздражение в одной части нерва приведет к боли по всему его участку. При отсутствии своевременного лечения постепенно теряется чувствительность и подвижность нижних конечностей.
Защемление может появиться из-за:
Поэтому специалисты разделяют недуг на два вида – первичный и вторичный. Первичный связан с пережатием нервного ствола поврежденной мышцей, а вторичный вызван патологией позвоночного столба, тазобедренных суставов, а возникает на фоне беременности или заболеваний органов малого таза.
Защемление нерва может развиваться быстрее при наличии лишнего веса. Также важно следить за поступлением необходимых витаминов и минералов в организм, так как их отсутствие или недостаток приводит к риску ускоренного развития заболевания.
Симптомы и лечение при защемлении седалищного нерва
Этот недуг довольно болезненный и бесследно не пройдет. Потому при появлении первых симптомов стоит показаться специалисту – неврологу, невропатологу или терапевту. Он назначит необходимое лечение и медицинские препараты.
Симптомы защемления седалищного нерва
Именно при наличии данных симптомов невропатологи, неврологи и терапевты диагностируют защемление седалищного нерва. Если у специалиста есть сомнения, то для полного прояснения ситуации пациента направляют на КТ или МРТ. По результатам процедур будут определены диагноз и лечение.
Симптомы у женщин при защемлении седалищного нерва
Недуг может возникнуть во время беременности. На втором или третьем триместре увеличенная матка давит на тазовые мышцы, тем самым вызывает спазм. У будущей мамы происходит перераспределение центра тяжести и смещаются поясничные позвонки. Также в области малого таза растущая голова плода сдавливает седалищный нерв.
На боли в пояснице жалуются от 40 до 80% беременных женщин. Однако не всегда причиной тому защемление седалищного нерва, оно наблюдается лишь в 5% случаев.
Врачи говорят, что недуг может пройти после родов. Однако терпеть боль до этого момента не стоит, лучше показаться специалисту, чтобы избежать серьезных последствий и усиления боли.
Лечение защемления седалищного нерва
Чаще всего боль настигает внезапно. Потому перед обращением к специалисту нужно проделать несколько простых шагов:
Неотложную медицинскую помощь необходимо вызывать при нестерпимой боли, которая не притупляется и не подавляется анальгетиками. В случаях более благоприятных тоже необходима медицинская помощь. Лучше всего обратиться к неврологу, невропатологу или терапевту. Как только боль будет купирована, обратитесь к врачу в местной клинике.
Как лечат защемление седалищного нерва?
После опроса о симптомах и осмотра врач направляет пациента на рентген, УЗИ, КТ, МРТ или общий и биохимический анализ крови. Процедуры необходимы для того, чтобы определить масштаб проблемы. Также на основе их результатов врач устанавливает причину защемления седалищного нерва и обнаруживает воспаления.
После чего специалисты прописывают противовоспалительные препараты, комплекс витаминов группы «В» и миорелаксанты. Также пациент может получить направление на физиотерапию и ЛФК. Обычно процедуры назначаются при нестерпимой боли, которая не уходит даже после комплексного лечения. В особых случаях доктор может прописать и дополнительные витаминные комплексы, антиоксиданты и обезболивающие средства. Таким образом будут сниматься не только симптомы недуга, но и начнется борьба с болезнью-возбудителем.
Дополнительно специалисты назначают и санаторно-курортное лечение, которое подразумевает бальнеологические процедуры, например, грязелечение.
При защемлении седалищного нерва к хирургическому вмешательству врачи обращаются редко. В таком случае показаниями будут запущенные формы остеохондроза, которые не поддаются терапии, или же объемные процессы в пораженной области – опухоли или абсцессы.
Какие уколы помогают от защемления нерва в пояснице
Главный плюс лечения уколами – быстрый и надежный лечебный эффект. Лекарственные вещества сразу попадают в очаг поражения, не разрушаются в пищеварительном тракте и не вызывают побочных эффектов со стороны органов пищеварения.
В отличие от таблеток и мазей, укол помогут справиться с сильной болью, а блокады – заблокировать распространение болевых импульсов и устранить причины ее появления:
Защемление седалищного нерва – не самостоятельная болезнь. Чаще всего такое состояние появляется, как осложнение при воспалении нервного волокна и следующих состояниях:
Седалищный нерв – самый крупный и длинный периферический нерв. Он начинается в области поясничного отдела и проходит по всей ноге до самой стопы. Именно поэтому часто при защемлении и воспалении жгучая боль распространяется по всей нижней конечности. У больного появляются прострелы от поясницы в ягодицу, бедро, голень и стопу.
При длительном сдавливании в пораженном участке возникает воспаление, а при отсутствии лечения:
Препараты для внутривенного или внутримышечного введения назначает врач. Основная задача медикаментозного лечения – купировать боль и устранить ее причины: убрать воспаление и отек. Для этого назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), анальгетики, витамины группы В, миорелаксанты, глюкокортикостероидные гормоны.
При сильной боли, когда системные уколы при защемлении нерва в пояснице не помогают – врач делает блокаду. Это инъекция, при которой лекарство поступает прямо в очаг боли, обволакивает пораженный нерв и «выключает» болевой рефлекс.
Инъекции при ишиасе необходимы для уменьшения боли и воспаления. Их всегда назначают при остеохондрозе и его осложнениях. Они снимают почти все симптомы защемления нерва: воспаление, боль и отек.
К самым назначаемым относят:
Но к приему нестероидных противовоспалительных средств следует относиться с осторожностью, если есть язва желудка, заболевания крови, связанные с составом, проблемы с давлением, тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, печени и почек.
Именно поэтому бесконтрольное введение НПВС опасно. Чтобы предотвратить возможные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта, врач назначит не только правильную дозировку и длительность курса, но и препараты, защищающие желудочно-кишечный тракт от негативного воздействия.
Это простые обезболивающие препараты, предназначены непосредственно для уменьшения болевого синдрома. Они бывают:
Препараты данной группы назначают, как дополнительное лечение для улучшения трофических процессов, питания тканей на клеточном уровне. Они улучшают работу сердечно-сосудистой и нервной системы, повышают качество обмена веществ, восстановление нервных окончаний.
Для устранения миотонических синдромов применяют миорелаксанты:
Глюкокортикостероидные гормоны обладают активным антигипоксическим действием и снимают аллергическую реакцию в месте инъекции. Если препарат вводят в истонченные и больные ткани, они препятствуют образованию соединительной ткани и созданию новых клеток. Но при бесконтрольном применении приводят к ее разрушению.
Гормоны вводят непосредственно в место защемления. Они снимают боль, отек и воспаление, продлевают действие анестетиков, если применяются в составе обезболивающей смеси для блокады. Ее назначают, когда простые уколы не помогают.
Для блокады при защемлении нерва в пояснице используют местные анестетики (Новокаин, Лидокаин) и гормональные средства – чаще всего из смешивают. Укол делают в определенную точку ягодицы или нижней части спины, что зависит от локализации пораженного участка.
Назначение и выполнением блокады занимается врач. Процедуру проводят в стерильных условиях, в процедурном кабинете, а при необходимости контроля введения иглы при помощи УЗИ или рентгена – в операционной.
Обезболивающий эффект наступает быстро – уже через 15 минут боль затихает. Через несколько часов болезненность может вернуться, но с меньшей интенсивностью, а со временем проходит совсем. Сохраняется эффект надолго – от 2 до 6 месяцев в зависимости от особенностей организма и степени поражения нерва в области поясницы.
Блокадные уколы отличаются от обычных инъекций не только сложностью выполнения, но и эффектом:
Врачи не всегда и не всем пациентам назначают блокаду. У манипуляции есть противопоказания:
Обезболивающее действие наступает быстро, двигательная активность и функциональность восстанавливается. Улучшается микроциркуляция крови на местном уровне, к пораженным тканям поступает кислород и питательные вещества, проходят неврологические симптомы – восстанавливается чувствительность, проходит чувство жжения и покалывания.
Наиболее существенные преимущества:
Инъекции, как и многие методы лечения, имеет ряд недостатков. Каждый человек индивидуален, поэтому одни и те же препараты могут действовать по-разному – в зависимости от функционального состояния организма.
При нарушении техники проведения возможны следующие осложнения:
Каждому больному нужно запомнить, что даже острая боль не является показанием для проведения укола без назначения врача. Только специалист сможет подобрать правильную и безопасную дозировку, которая не вызовет серьезных осложнений и побочных эффектов. Только следуя рекомендациям врача можно ускорить процесс выздоровления.
После прекращения острого процесса:
Для предотвращения повторного защемления нерва:
Как и через сколько действует блокада седалищного нерва при защемлении и воспалении
Блокада седалищного нерва – это инъекция анестетика в очаг с раздраженными рецепторами, которая избавляет от болевого синдрома за короткий срок. Лекарство блокирует нервные импульсы, как только попадает на пораженные нервные сплетения. Уже через 10 минут мучительные боли в ноге и ягодице проходят, двигательная активность восстанавливается, а самочувствие улучшается.
В Клинике боли в Москве для проведения блокад используют оборудование экспертного класса. Манипуляцию делает опытный врач-невролог, что исключает развитие осложнений. Процедура проходит легко, а обезболивающий эффект сохраняется надолго.
Такой приступ не снять обезболивающими таблетками. Попадая в организм, они просто всасываются в кровоток. Здесь нужно целенаправленное действие блокады. Под контролем УЗИ или рентген-навигации врач подводит иглу к нерву – «доставляет» лекарство непосредственно к очагу поражения и блокирует болевой синдром.
Если у вас появилась боль – не терпите, это опасно! Помните, важно вовремя установить причину и начать лечение. Иначе синдром станет хроническим, появятся серьезные проблемы со здоровьем и психикой.
Чаще всего сильная болезненность возникает при защемлении, которое провоцирует смещение межпозвонкового диска при грыже позвоночника, сужение межпозвоночного канала или образование костных наростов (остеофитов) на позвонках при остеохондрозе. Причиной воспаления становится:
Ишиас часто является проявлением заболеваний позвоночника:
Необходимость проведения блокад седалищного нерва часто возникает при ишиасе. Сдавление или воспаление сопровождается:
Обезболивающие уколы назначают при наличии следующих показаний:
Также блокаду выполняют для анестезии перед операциями на нижних конечностях.
В медицине существует несколько методик выполнения обезболивающей инъекции. Ее проводит врач-невролог в стерильных условиях – в операционной или процедурном кабинете. Предварительная подготовка пациента не требуется.
Единственное, что необходимо сделать заранее – это специальный тест для исключения аллергической реакции. Небольшое количество анестетика или другого лекарственного вещества, которое будет использоваться во время блокады, вводят внутрикожным способом. Если в течение суток зуд, отек, высыпания не появились, дальнейшее использование лекарства безопасно. При появлении аллергии врач подбирает другой препарат.
Независимо от выбранного доступа, блокадотерапия при защемлении седалищного нерва переносится легко. Облегчение наступает уже после первой инъекции. Боль сначала стихает, а через 10-15 минут проходит полностью. Самочувствие значительно улучшается.
Действие блокады непродолжительное. Через время появляется незначительная болезненность. Чтобы добиться стойкого обезболивающего эффекта, нужно провести несколько инъекций в область седалищного нерва.
Уколы с анестетиком обладают комплексным действием. Они не только блокируют передачу болевых импульсов, но и устраняют причины их появления:
Блокаду седалищного нерва не проводят:
Возможность проведения блокады в Клинике боли определяют в каждом конкретном случае индивидуально. У неврологов большой опыт работы со сложными случаями, с которыми в других медицинских центрах не работают.
Если блокаду проводит опытный врач после тщательного обследования, негативные последствия исключаются. Осложнения возможны при несоблюдении правил проведения манипуляции или при неопытности специалиста. Вот их список:
Обезболивающее действие будет длится долго, если соблюдать простые правила после курса блокадных уколов:
Не запускайте болезнь, звоните для записи на прием к врачу в Москве прямо сейчас! Только грамотный специалист подберет правильное лечение, качественно и безопасно сделает блокаду седалищного нерва и избавит от боли навсегда.
Блокада седалищного нерва
В современной медицине существуют неизменные каноны, диктующие правила наиболее быстрого избавления пациентов от болевого синдрома. Поэтому лечебная блокада при защемлении седалищного нерва или поражении его воспалением (ишиас), пользуется широкой распространенностью. Процедура быстро купирует боль, не вызывает интоксикацию и побочные эффекты.
Казиева Аминат Зиявовна
Ростовский государственный медицинский университет
Техника блокады при защемлении корешков седалищного нерва основана на введении лекарственных средств непосредственно в зону поражения. Это требует соблюдения определенных особенностей техники выполнения и врачебной квалификации. Чтобы лучше понять механику развития болей, рассмотрим подробней, что же такое седалищный нерв.
Среди всех сложных нервных соединений нашего организма, наиболее крупное – седалищный нерв. Он сформирован из нескольких слияний нервных ветвей, выходящих из позвоночного отдела на уровне L4 поясничного позвонка и S3 – крестцового. Проходит сквозь ягодичные мышцы, спускается по тыльной стороне бедра и заканчивается в зоне лодыжки.
Седалищный нерв контролирует мышечные и кожные рецепторы, связывая их с центральной нервной системой. Поэтому процесс воспаления тканей, либо ущемление нервных корешков в сопровождении острых болей (невралгия) всегда можно заметить по яркой симптоматике, требующей срочной медикаментозной помощи. Один из вариантов – блокада седалищного нерва.
Главный механизм эффективного действия блокады обусловлен способностью угнетать рецепторную активность и замедлять импульсную проходимость по волокнам седалищного нерва. Лечебный препарат, введенный в пучок нервных тканей концентрируется в проводниковой зоне. Он блокирует транспорт воспалительных ферментов из области позвоночника, где развивается воспаление и подавляет реакцию возбуждения, не позволяя боли дальнейшее распространение.
Результативность действия блокады, зависит от грамотного подбора лекарственного препарата, его подобранной дозировкой и точностью введения. Медикаментозная инъекция непосредственно в зону рецепторов исключает «распыление» лекарственного средства в межклеточном пространстве. Это означает, что введенной концентрации лекарства будет достаточно для эффективного воздействия.
Причины защемления седалищного нерва
Природа развития патологии и клинические проявления весьма разнообразны. Самая частая причина заболевания – компрессия нервных волокон в структуре позвоночника. Давление на нервные корешки иногда приводит к их воспалению в сопровождении сильного болевого синдрома. Симптомы проявляются по-разному, в зависимости от локализации патологического процесса.
Защемление седалищного нерва
Защемление седалищного нерва – это специфический комплекс симптомов, связанных с его сдавлением на том или ином уровне. Заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, а в некоторых случаях легким нарушением функции тазовых органов.
Общая информация
Седалищный нерв является самым крупным в организме. Он образован ветвями спинномозговых корешков, выходящих из позвоночника на уровне 4-5 поясничного и 1-3 крестцовых позвонков. Нерв проходит через грушевидное отверстие в ягодичных мышцах и спускается по задней поверхности ягодицы и бедра до колена.
Чаще всего защемление происходит на уровне поясничного отдела позвоночника, особенно подверженному образованию грыж из-за высокой нагрузки при ходьбе и сидении. Чуть реже встречается сдавление в области грушевидного отверстия, развивающееся на фоне резкого мышечного спазма.
Причины
В список причин защемления седалищного нерва входит:
Риск развития защемления существенно повышается:
В зависимости от происхождения, выделяют два вида защемления седалищного нерва:
Симптомы
Основным признаком защемления седалищного нерва является боль. Она начинается в области ягодиц и распространяется по задней поверхности бедра вплоть до колена и голеностопного сустава. В зависимости от места и степени защемления, ощущения могут быть резкими и внезапными или ноющими, не стихающими в течение длительного времени.
Если защемление произошло в области позвоночного столба или тазобедренного сустава, боль носит ноющий характер и усиливается при ходьбе, сидении на корточках, сведении ног вместе.
При защемлении в грушевидном отверстии, человек отмечает:
Если вместе с нервом пережимается одна из крупных артерий, проходящих в этой области, у пациента появляется симптом перемежающейся хромоты. При длительной ходьбе возникает боль в ноге, сопровождающаяся онемением пальцев и бледностью кожи в этой области. Ощущения проходят самостоятельно на фоне отдыха. Нередко развивается легкая дисфункция тазовых органов, в частности, пауза перед началом мочеиспускания.
Симптоматика усиливается при ходьбе, а также в сидячем положении.
Диагностика
Диагностика защемления седалищного нерва требует всестороннего обследования пациента. Врачу нужно определить не только факт сдавления нервных волокон, но и уровень, на котором оно произошло. Для этого используется:
Если поражение седалищного нерва возникло на фоне заболеваний органов малого таза, потребуется дополнительная консультация уролога или гинеколога, а также соответствующее обследование (УЗИ, анализы, мазки и т.п.).
Диагноз окончательно подтверждается при выявлении во время осмотра специфических симптомов, характерных для поражения седалищного нерва:
Лечение
Лечение защемления седалищного нерва требует комплексного подхода. Врачи использует сочетание медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур, массажа, лечебной физкультуры и т.п.
Медикаментозное лечение
В зависимости от выраженности симптомов врачи назначают препараты из следующих групп:
Исключительно хороший эффект при защемлении седалищного нерва дают блокады. При этом лекарственное вещество (НПВС, анестетик или гормональный препарат) вводится непосредственно в область спазмированной мышцы, что способствует быстрому прекращению боли и наступлению облегчения.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения включают:
Дополнительно может быть назначено санаторно-курортное лечение в сочетании с грязелечением и другими бальнеологическими процедурами.
Хирургическое лечение при защемлении седалищного нерва используется редко. Показаниями являются различные объемные процессы в пораженной области (опухоли, абсцессы), а также запущенные формы остеохондроза, не поддающиеся терапии консервативными методами.
Осложнения
Важно помнить, что решение, как лечить защемление седалищного нерва в пояснице или в ягодичной области, принимает только врач. Самолечение может стать причиной еще более значительного ухудшения состояния, а также развития осложнений.
Наиболее вероятным последствием неправильного лечения является переход заболевания в хроническую форму. В этом случае человек вынужден годами жить с болевым синдромом различной интенсивности, что накладывает отпечаток на его физическое и психологическое состояние. При затяжной боли пациент может столкнуться:
Попытки самостоятельно провести блокаду могут стать причиной повреждения нервных волокон иглой шприца, а также развития абсцесса.
Профилактика
Чтобы не допустить защемления седалищного нерва, врачи рекомендуют:
При появлении дискомфорта и болей в пояснице или в любой другой области важно сразу же обратиться к врачу и пройти обследование. Остеохондроз и другие патологии намного лучше поддаются коррекции на ранней стадии развития.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Если Вы столкнулись с защемлением седалищного нерва, врачи клиники «Энергия здоровья» придут Вам на помощь. Мы проведем комплексную диагностику в отделении неврологии для точного выявления причины патологии и предложим полноценное лечение. К Вашим услугам:
Если потребуется, мы организуем для Вас санаторно-курортное лечение, которое позволит предупредить новые приступы боли. Регулярное наблюдение наших специалистов даст возможность держать все хронические заболевания под контролем.
Преимущества клиники
Клиники «Энергия здоровья» предлагают каждому пациенту высококачественное и доступное медицинское обслуживание, включающее в себя:
Защемление седалищного нерва может стать причиной сильной боли, мешающей нормально передвигаться и обслуживать себя. Не пытайтесь лечить его в домашних условиях, обратитесь за помощью в «Энергию здоровья».