какие упражнения можно делать при воспалении легких
Как восстановить лёгкие. Программа реабилитации после коронавируса
Нормализация температуры (и отсутствие её подъёма в течение нескольких дней), улучшение самочувствия и показаний КТ (уменьшение очагов в лёгких) говорят о том, что человек выздоровел. Но это не всегда значит, что болезнь прошла бесследно, – без реабилитации не обойтись.
Наш эксперт – доцент кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, заведующий отделением амбулаторной реабилитации, врач-травматолог-ортопед, врач-реабилитолог, кандидат медицинских наук Дмитрий Гаркави.
Тяжесть протекания коронавирусной инфекции зависит не только от возраста, но и от исходного состояния здоровья. Если у больного изначально имелись гипертония, ожирение, сахарный диабет, заболевания почек, крови, сердца и сосудов или он пережил инфаркт или инсульт, то это, конечно, ухудшает прогноз.
Удар по всему организму
Хотя «по паспорту» COVID‑19 относится к респираторным вирусам, он поражает не только дыхательную систему, но и нервы, головной мозг, внутренние органы. Но по большей части – эндотелий сосудов. Отсюда и все проблемы.
Поскольку сосуды пронизывают весь организм, коронавирусная инфекция может вызывать системную воспалительную реакцию. На это указывает повышение в анализах крови заболевших интерлейкинов и С‑реактивного белка – маркеров воспаления. Этот процесс сначала называли цитокиновым, а теперь – брадикининовым штормом. Но суть одна – это гиперреакция иммунной системы в ответ на воспаление.
Однако, чтобы судить об отдалённых последствиях COVID-инфекции, пока просто не хватает данных. Нигде в мире нет единого понимания, как именно лечить это заболевание. И, например, если поначалу препарат от малярии гидроксихлорохин считался чуть ли не панацеей, то позднее в научной литературе появились данные, что он, наоборот, ухудшает прогноз, а затем и это утверждение вновь опровергли. За прошедшие 10 месяцев клинические рекомендации по лечению COVID‑19 менялись неоднократно. Но чем дальше, тем больше врачи стали понимать, с чем именно пришлось столкнуться и что реально помогает, а что – нет.
Поскольку клинические рекомендации по COVID‑19 есть в открытом доступе, соблазн заняться самолечением велик. Но этот путь до добра не доведёт. Ведь, например, если все заболевшие примутся себе колоть дексаметазон, который показал хорошие результаты при тяжёлом течении коронавируса, или антикоагулянты, то беды от этого будет больше, чем пользы. То же самое и с антибиотиками. Их дают заболевшим не для того, чтобы лечить коронавирус, а чтобы на ослабленный организм «не села» бактериальная инфекция (особенно внутрибольничная, особо агрессивная). Поэтому назначать эти или другие лекарства или нет, в каждом конкретном случае решает врач.
Все используемые при COVID‑19 лекарства имеют большое число побочных эффектов. И только врач может учесть негативные последствия их приёма и знает, как их предотвратить. Поэтому ознакомиться с клиническими рекомендациями полезно каждому, но использовать их как руководство к действию ни в коем случае нельзя.
Тем более наивно рассчитывать, что приём, скажем, витамина D (или любого другого безрецептурного средства) способен мгновенно сотворить чудо. Во‑первых, пить витамин D полезно не всем (а только тем, у кого есть дефицит). А во‑вторых, этому веществу нужно длительное время, чтобы накопиться, и улучшения от его приёма не такие уж значительные и совсем небыстрые.
После атаки COVID‑19 могут обостряться хронические заболевания – в этом случае надо идти к профильным врачам (кардиологам, неврологам, гастроэнтерологам).
Но проблемы могут возникать и у ранее здоровых людей. И тогда нужны специальные мероприятия по восстановлению. Чаще всего у пациентов, перенёсших коронавирусную инфекцию, страдают лёгкие (возникает пневмофиброз). В этом случае ощущать одышку после даже небольшой нагрузки они могут ещё очень длительное время. Таким пациентам необходима респираторная реабилитация.
Главная ошибка, которую совершают люди после тяжёлых пневмоний, – давать себе нагрузку на выдох. Например, до посинения надувая шарики или выдувая воздух через трубочку, они увеличивают давление в своей дыхательной системе, и их лёгкие, и без того поражённые, страдают ещё больше. Наоборот, тренировать надо не выдох, а вдох. Есть специальные недорогие тренажёры, напоминающие детскую игрушку: при тренировке требуется на вдохе удерживать шарик внутри устройства и стараться продвигать его вверх. Чем сильнее вдох, тем выше поднимается шарик и дольше остаётся наверху. Благодаря таким регулярным занятиям можно добавить к жизненной ёмкости лёгких 10% как минимум.
Спорт не по любви, а по расчёту
Второй вид реабилитации, необходимый многим переболевшим, касается двигательной функции. Из-за поражения сосудов мышцам не хватает кислорода, и они слабеют. А слабые мышцы плохо качают кровь, что может привести к разным болезням. Для двигательной реабилитации используются общеукрепляющие упражнения. Но прежде чем к ним приступить, хорошо бы в любом реабилитационном или фитнес-центре пройти такое исследование, как спироэргометрия. На человека надевают датчики и специальную маску, и он бежит по беговой дорожке, а приборы в это время измеряют состав вдыхаемого и выдыхаемого им воздуха и заодно снимают кардиограмму. Такая процедура поможет человеку определиться с безопасным и эффективным для него уровнем нагрузки. Ведь если заниматься спортом избыточно, можно сильно навредить себе.
Даже спортсменам возвращаться к привычному уровню нагрузок надо медленно и постепенно. Лучше на старте это делать под присмотром фитнес-инструктора или врача ЛФК. Начать следует с циклических кардионагрузок, тренирующих выносливость (велосипед, беговая дорожка), а не с высокоинтенсивных, интервальных упражнений типа бёрпи. Начинать надо с 15 минут, потихоньку увеличивая время. Лучше заниматься через день. Через месяц занятий спироэргометрию лучше повторить, поскольку, вероятно, нагрузку надо будет поменять.
Больше и чаще всего люди, переболевшие COVID‑19, нуждаются в психологической реабилитации. Тревожным, ранимым, раздражительным людям – особенно. Естественно, неблагоприятным психологическим последствиям больше подвержены пациенты, которые болели тяжело, в частности, были подключены к ИВЛ.
За такой реабилитацией надо обращаться не к психологам, а к психиатрам, которые могут быть одновременно и психотерапевтами. А вот психологи медиками не являются, поэтому никакого медикаментозного лечения назначать не имеют права, да и не знают, в какие моменты нужно от слов переходить к делу, то есть добавлять лекарства. Хороший психотерапевт вполне может помочь пациенту и без медикаментов, но, чтобы лечение словом начало действовать, иногда предварительно нужна помощь препаратов. Этого не нужно бояться. А вот запустить депрессию и тревожные расстройства опасно (порой это приводит даже к суициду), поэтому откладывать лечение не стоит.
Восстановление после пневмонии у детей и взрослых
Пневмония относится к тяжелым заболеваниям, и выражается, в том числе, в значительных сбоях в области патологического процесса, отравлением организма и существенным ослаблением иммунной системы. Поэтому программы восстановления после нее пациентам любого возраста, как взрослым, так и детям, требуются в обязательном порядке.
Список восстановительных процедур
Для того чтобы восстановиться после пневмонии, для взрослых и ребят подбирается комплекс методик. Рассмотрим самые популярные из них.
Профилактические меры
Профилактика после пневмонии подразделяется на неспецифические и специфические меры. В последнем случае речь идет о вакцинации пациента против множества вирусных штаммов, способных привести к возникновению патологии.
Неспецифические профилактические меры:
Соблюдать указанные меры следует обязательно.
Здоровое питание
Восстанавливающая диета после пневмонии основывается на приеме диетических блюд с большим количеством белка. Еда готовится на пару или отваривается. Исключаются:
Продукты (молоко, рыба, мясо и т.д.) – обезжиренные. В рационе должен быть достаточный объем морсов, натуральных соков, фруктов и овощей. Потребление соли нужно умерить. Пища принимается дробно, по 4-5 раз в день.
Массаж
Массаж позволяет ускорить восстановление после пневмонии у детей и взрослых. Процедуры проводятся после того, как температуру тела пациента удается нормализовать. Массажируются: грудная клетка, шея и спина. Процесс способствует:
Продолжительность курса выбирается специалистом (среднее количество – 10-15 процедур).
Физиотерапия
Справиться с оставшимся после болезни выделением мокроты и небольшим кашлем позволяют:
Рекомендуется посещение соляных шахт, позволяющих улучшить состояние слизистой дыхательной системы.
Распорядок дня
Для успешного восстановления стоит каждый день спокойным шагом прогуливаться в лесопарке или парке. Свежий и чистый воздух укрепит иммунную систему, оздоровит организм. Гулять лучше всего в хорошую погоду.
Режим сна и бодрствования необходимо строго соблюдать в течение минимум 2-х месяцев:
Если в доме сухой воздух, его следует увлажнять. Помещения нужно проветривать дважды в сутки. Не стоит забывать о регулярной влажной уборке.
Лечебная физкультура
Физические нагрузки должны быть умеренными. ЛФК начинается с двух-трех упражнений. Нагрузки усиливаются постепенно. Физкультура направлена на восстановление межреберных мышц и формирование диафрагмы.
Стандартная программа ЛФК:
Составлением программы занимается специалист по лечебной физической культуре, учитывая возраст и состояние пациента.
Прием пробиотиков
Укрепить иммунную систему и восстановить здоровье кишечной микрофлоры позволяют антибиотики. Назначать себе пробиотики, способствующие росту ценной флоры и уничтожающие патогены организма, самостоятельно не следует. Это работа вашего лечащего врача.
Прием витаминов
Восстановиться после пневмонии позволяют специальные витаминные комплексы с витаминами различных групп и всевозможными минералами. Витаминные комплексы укрепляют здоровье. Огромное значение имеет прием аскорбиновой кислоты (витамина С) и макроэлемента цинка. Для лучшей усвояемости витаминов и минералов, нужно грамотно выбрать их сочетание. Поэтому доверить процесс подбора витаминного комплекса также следует лечащему врачу.
Дыхательная гимнастика
В этом материале описаны упражнения для дыхательной гимнастики, которые помогут растянуть и укрепить дыхательные мышцы. Выполнение этих упражнений поможет вам быстрее восстановиться после инфекционных заболеваний, вызывающих проблемы с дыханием, таких как пневмония, бронхит и COVID-19.
Проконсультируйтесь со своим медицинским специалистом о необходимости соблюдения каких-либо специальных мер предосторожности, прежде чем приступать к любым физическим упражнениям. Если легкий дискомфорт переходит в болезненные ощущения, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.
Диафрагма, стенка грудной клетки (грудная клетка) и мышцы брюшной стенки (брюшной пресс) помогают вам дышать.
Если у вас обнаружили COVID-19 или другие респираторные инфекции, выполняйте эти упражнения, исключительно находясь в одиночестве. Глубокое, интенсивное дыхание высвобождает в воздух бактерии и вирусы, которые могут заразить людей поблизости.
«Расщепление» кашля
Прижимание подушки к животу при кашле поможет вам как следует откашляться и сделает этот процесс менее болезненным. Это называется «расщепление» кашля. Этот прием можно использовать всякий раз, когда вам нужно покашлять, в том числе когда вы делаете эти упражнения (см. рисунок 1).
Рисунок 1. «Расщепление» кашля
Вы можете выполнять каждое из упражнений 3 раза в день (утром, днем и вечером).
Вращения плечами
Вращение плечами — хорошее упражнение для разминки, так как при его выполнении происходит легкая растяжка грудных и плечевых мышц.
Рисунок 2. Вращения плечами
Постарайтесь сделать как можно больший круг и двигать обоими плечами одновременно. Если вы ощущаете некоторую сдавленность в груди, начните с меньших кругов и увеличивайте их по мере расслабления мышц.
Диафрагмальное дыхание
Это упражнение может помочь расслабить стенку грудной клетки и мышцы живота.
Рисунок 3. Диафрагмальное дыхание
Сжатие лопаток
Сжатие лопаток — хороший способ расширить стенку грудной клетки и расправить ребра, чтобы сделать более глубокий вдох.
Рисунок 4. Сжатие лопаток
Растяжка грудных мышц с руками над головой.
Упражнение для растяжки грудных мышц с руками над головой отлично расслабляет мышцы грудной клетки и позволяет воздуху свободно входить и выходить из легких. Это помогает увеличить уровень кислорода во всем организме.
Рисунок 5. Растяжка грудных мышц с руками над головой.
Быстрое дыхание носом
Это упражнение может помочь укрепить диафрагму и вдыхать больше воздуха.
Рисунок 6. Быстрое дыхание носом
Глубокое дыхание 4-8-8
Это упражнение повышает уровень кислорода во всем организме.
Гайморит: симптомы, особенности лечения и правила профилактики
Гайморит – это воспалительный процесс в области гайморовой пазухи, расположенной в толще черепной кости над верхней челюстью, слева и справа. Этот процесс является одной из разновидностей синуситов (это общее название для воспалительных процессов в области придаточных пазух – лобной, гайморовой, решетчатой или клиновидной). Обычно воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки, выстилающие пазухи изнутри, реже затрагиваются более глубокие слои тканей, вплоть до костных структур. Обычно процесс возникает как осложнение вирусных или бактериальных инфекций в области носоглотки и верхних дыхательных путей.
Исходя из причины развития, механизмов формирования и симптомов, гайморит бывает нескольких типов. Выделение каждого из них важно для определения тактики лечения, прогноза и разработки мер профилактики.
Острый – развивается быстро, как осложнение ОРВИ, насморков, простудных заболеваний, воспаления в области корней зубов на верхней челюсти. Возбудители проникают через каналы, соединяющие пазухи с полостью носа с гайморовыми пазухами, размножаются в полости. Тело начинает активно вырабатывать иммунные клетки и слизь, чтобы обезвредить патогенные организмы. Если слизь закупорит проток пазухи, возникает давление на стенки, усиление воспалительного процесса. По мере очищения пазухи от содержимого воспалительный процесс постепенно затухает.
Хронический – воспалительный процесс, который длится более 4 недель, имеет вялое или волнообразное течение, с периодами обострений. Обычно возникает из-за не долеченной острой формы, наличия аденоидов, тонзиллитов, отитов.
Гнойный – обычно становится осложнением острой формы либо обострения хронического процесса, если процесс не лечится, предпринимаются попытки самолечения или пациент переносит инфекцию на ногах. Патогенные бактерии накапливаются в пазухах, в смеси с лейкоцитами образуют гнойное содержимое. Самое опасное осложнение при этой форме – прорыв гноя в полость черепа, поражение костных тканей, мозга.
Двусторонний – одна из тяжелых форм, поражение локализовано сразу в обеих пазухах – левой и правой. Нередко возникает как осложнение инфекций в полости рта и носоглотки, обычно грибковой или бактериальной. Обычно имеет острое течение, редко переходит в хроническую форму.
Аллергическое поражение возникает у пациентов, страдающих от чрезмерно активной реакции иммунной системы на различные вещества. Особенно часто эта форма синусита бывает при поллинозе, круглогодичном рините, реакции на плесень, пылевых клещей.
Катаральный – преимущественно бывает у детей. Он развивается при проникновении в полость пазух патогенных организмов, что формирует отек и раздражение слизистых. Считается самой легкой формой болезни, проходящей при активном лечении без осложнений и последствий.
Полипозная форма формируется при образовании полипозных разрастаний слизистых из-за чрезмерно быстрого деления клеток. Рост полипов могут провоцировать инфекции, травмы, велика роль наследственности.
Одонтогенный – формируется как результат серьезных проблем зубов, особенно 4-6 зуба на верхней челюсти, корни которых расположены в непосредственной близости от пазухи. Если возникают проблемы в области корней этих зубов, воспаление и нагноение может переходить на пазуху, она заполняется секретом и воспаляется.
Причины
Придаточные пазухи, включая гайморовы, созданы как естественный барьер на пути инфекций, фильтр для различных опасных веществ в воздухе. Они помогают согревать воздух, увлажнять его и очищать от примесей перед попаданием в гортань, и ниже по респираторному тракту. Основная причина воспаления и появления признаков гайморита – это проникновение бактерий, грибков или вирусов, аллергенов. Реже инфекция попадает с током крови из других, отдаленных очагов.
Нарушать работу пазух могут патологии иммунной системы, частые ОРВИ, респираторная форма аллергии, носительство патогенных бактерий в носоглотке (стафило-, стрепто- или менингококк).
Среди ключевых причин, которые могут привести к развитию гайморита, можно выделить:
Осложнения
Не все люди знают, как начинается гайморит, поэтому многие принимают симптомы за тяжелую простуду и лечатся самостоятельно. Это может привести к определенным осложнениям, отдаленным последствиям. Среди ключевых осложнений можно выделить поражения бронхов и распространение инфекции на легкие, развитие отитов (поражение среднего уха), переход болезни в хроническую форму.
Тяжелый и запущенный, своевременно не вылеченный гайморит может привести к воспалению внутренних органов – сердца, глаз, почек, поражению суставов и мозга, его оболочек. Если образуются гнойные полости в гайморовых пазухах, возможен прорыв гноя в кровь (возникает сепсис), проникновение его в соседние пазухи с развитием пансинусита, воспаление мозговых оболочек с явлениями менингита. Всех этих осложнений можно избежать при полноценном лечении гайморита под руководством лор-врача.
Симптомы и диагностика
Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.
Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.
Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.
На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.
Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.
Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента. Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность.
Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.
Как лечить у взрослого
Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.
Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.
Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.
Восстановление легких после пневмонии
Мировая пандемия COVID-19 набирает обороты, и одним из самых частых осложнений нового вируса стала пневмония или воспаление легких. Пневмония от коронавируса отличается от обычной своей атипичностью и спецификой восстановления. Кроме того, сейчас она наиболее распространена среди взрослого населения.
Коронавурисное воспаление легких имеет смешанную природу, они поражаются не только стафилококком или пневмококком, но и вирусом. Затрагивается как легочная ткань, так и альвеолы – клетки легких. Такая картина зачастую приводит к тяжелому воспалению легких, плохому насыщению кислородом и кислородному голоданию.
Восстановление после двухсторонней пневмонии особенно долгое и требует соблюдения строгих правил и определенного режима, который мы опишем в статье.
Содержание:
Сроки этапа восстановления напрямую зависят от:
На основе полученных анализов после выздоровления врач составляет схему реабилитационных мероприятий. После интенсивной антибиотиковой терапии сильно страдает желудочно-кишечный тракт, нарушается микрофлора, происходят сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
Поэтому, вначале реабилитации врач старается привести в норму работу кишечника, а затем перейти к специальной диете. Чтобы ликвидировать дисбактериоз и запустить нормальную работу пищеварения назначаются антиоксиданты, пробиотические препараты, витамины.
Можно разделить этапы восстановления от пневмонии на два периода:
На этапе домашнего лечения проводится комплекс мероприятий, которые нацелены на восстановления легких и нормальной функции дыхания после болезни. Для этого применяются физиотерапевтические методы, лечебная и дыхательная гимнастика, массаж, специальная диета.
Так как воспаление легких является тяжелым заболеванием и ослабляет полностью весь организм, восстановление проводится исключительно под контролем лечащего врача. Специалист поможет легче пройти этап реабилитации и быстрее привести легкие в норму.
Питание после пневмонии
Учитывая состояние больного, врач составляет специальный рациона, который поможет быстро восстановить ослабленный организм после болезни. Важно, чтобы продукты содержали необходимое количество калорий, хорошо усваивались пищеварительной системой и были богаты белком.
Кроме того, диета должна быть нацелена на поддержку иммунитета и нормализации обмена веществ. Главное не переборщить с калорийностью, еда не должна быть тяжелой и слишком жирной. В меню включают овощные супы, каши, макаронные изделия грубого помола. Напитки должны подаваться теплыми, можно использовать воду с лимонным соком или чай на травах.
Мясо в основном используется нежирное, лучше использовать птицу, например, курицу или индейку. В них достаточно белка, но мало жира и холестерина. Предпочтительно к мясным блюдам подавать больше зелени, овощей.
Дыхательная гимнастика после пневмонии
Важнейшая процедура, которую назначают сразу же после нормализации состояния пациента – дыхательная гимнастика. С ее помощью решается целый ряд задач для легких и организма. Дыхательные упражнения позволяют:
Упражнения противопоказаны, когда есть повышенная температура тела, ухудшение самочувствия, присутствует тяжелая одышка, повешено артериальное давление. Комплекс дыхательной гимнастики начинают с простых упражнений.
Первое упражнение, которое назначает врач – задержка воздуха в легких. В первые дни она длится несколько секунд, по мере развития навыка можно задерживать дыхание дольше. Упражнение проводится следующим образом: пациент делает небольшой выдох и задерживает дыхание. Таких циклов должно быть несколько.
Другое упражнение для улучшения вентиляции легких: делается глубокий вдох, затем задержка дыхания и глубокий выдох. В зависимости от возможностей и самочувствия пациента упражнения чередуются.
Еще одним методом, улучшающим вентиляцию, считается надувание воздуха через трубочку в стакане с водой. Вода создает сопротивление, а узкий проход трубочки дает возможность получить достаточную нагрузку.
Одной из самых эффективных и хорошо себя зарекомендовавших техник считается дыхательный комплекс по Стрельниковой. Он используется в комплексе с гимнастикой и массажем. Перед упражнениями делается разминка мышц, после чего приступают к выполнению.
Начинают с положения лежа на спине, когда динамика улучшения станет заметной, пациента переводят в сидячее положение. Контролировать процесс и ход выполнения гимнастики должен лечащий врач. Он даст рекомендации и отрегулирует нагрузку соответственно состоянию пациента.
Лечебная физкультура после пневмонии
Воспаление легких вызывает поражение ткани и респираторных отделов дыхательной системы, следовательно, уменьшается поверхность органа, отвечающая за дыхание, развивается недостаточность.
Очаг воспаления также способствует ухудшению насыщения крови кислородом, все эти процессы в комплексе формируют застойные явления в легочной ткани, образуется поверхностное дыхание и ухудшается дренаж мокроты.
Лечебная физкультура способствует улучшению крово и лимфотока, снижению застоя слизи в бронхах, препятствует развитию дыхательной недостаточности и других осложнений после пневмонии. Комплекс ЛФК подбирает врач, увеличивая нагрузку на мышцы и дыхательную систему постепенно.
Наилучший результат занятий получается от использования лечебной гимнастики и массажа грудной клетки, который ускоряет газообмен в тканях, способствует более быстрой регенерации.
Комплекс мероприятий начинается в положении лежа и при улучшении показателей врач разрешает садится, а затем вставать. Используются движения для разработки мышц верхнего отдела, плечевого пояса, нижних конечностей в сочетании с дыхательной гимнастикой.
Для развития и укрепления межреберных мышц и диафрагмы используются наклоны в положения стоя в стороны, с широко разведенными ногами, повороты корпуса и подъемы нижних конечностей лежа на спине к животу.
По мере привыкания к нагрузке включаются отягощения с гантелями, занятия с мячом, скамейкой и лестницей. Полезно в качестве дополнения использовать дозированную ходьбу в среднем и медленном темпе. Одной из главных задач, помимо общеукрепляющего эффекта, является улучшение дренажа легких и бронхов, а также предупреждение застоя слизи и мокроты.
Какие цели преследуются при реабилитации после пневмонии
Комплекс восстановительных мер, которые составляет врач после выписки из стационара должен работать на поддержание всего организма. Ставятся задачи по предотвращению и появлению новых участков воспаления, профилактику туберкулеза, резистентность организма к воздействию бактерий и вирусов.
Еще одной важной задачей, которая стоит перед врачом и пациентом является восстановление легочного объема, который был до болезни. Для этого используются специальные дыхательные упражнения и гимнастика.
Чтобы предупредить появление рецидивов, назначаются препараты и мероприятия, которые способствуют укреплению иммунной системы.