лучший глюкометр по мнению врачей
Как правильно выбрать глюкометр
Сахарный диабет требует от человека повышенного внимания к здоровью. В частности, больной должен держать под контролем уровень caxapa в кpoви. От этого зависит насыщение клеток организма энергией. Их голодание может привести к опасным последствиям, вплоть до диабетической комы и летального исхода.
Для измерения уровня сахара теперь не нужно посещать поликлинику. Существуют специальные приборы – глюкометры, которые подходят для домашнего использования. Они не требуют медицинских навыков и позволяют отслеживать сахар самостоятельно. Мы разберемся, какие бывают глюкометры и чем руководствоваться при выборе.
Виды глюкометров
В основу классификации положен принцип работы аппарата. Приборы для измерения уровня сахара в крови делят на инвазивные и неинвазивные. Первые предполагают прокол пальца и забор капиллярной крови. Они бывают:
Отдельно от инвазивных глюкометров рассматриваются экспресс тест-полоски. Это не аппарат, а скорее, индикатор содержания сахара. Хотя для пользования им тоже нужно прокалывать палец.
Детям и пожилым пациентам удобнее пользоваться неинвазивными. Они не требуют крови на анализ, поэтому измерение проходит абсолютно безболезненно. В эту категорию относят сенсорные устройства (или рамановские), в том числе лазерные. Они определяют уровень глюкозы по субъективным факторам, поэтому точность их несколько ниже.
Фотометрические глюкометры
Эти приборы считывают изменение цвета тест-полоски, на которую наносится кровь пациента. Такие полоски покрываются реагентом, содержащим глюкозооксидазу. Он дает определенные отклики на тот или иной уровень концентрации глюкозы, окрашивая полоску в соответствующий цвет.
Самостоятельно сравнивать цвета не придется. В память аппарата уже заложена шкала. Когда в него вставляется тест-полоска, он сравнивает ее цвет со значениями этой шкалы и выдает числовой результат.
В пользовании такие приборы просты, однако быстро выходят из строя. К тому же их оптическая система – настолько хрупкая, что велика вероятность сломать глюкометр в процессе эксплуатации. А если линза помутнеет, результаты могут искажаться.
Электрохимические глюкометры
Их действие построено на амперометрическом методе анализа. Тест-полоски здесь тоже смазаны реагентом, но при соприкосновении их с кровью окрашивание не происходит. В ходе реакции выделяется электрический ток. Сила его зависит от уровня сахара.
В электрохимических нивелирован ряд недостатков фoтoмeтpичecкиx пpибopoв:
Ребенок, пожилой или просто человек с низким болевым порогом однозначно предпочтет этот вид измерителя сахара. От необходимого объема крови зависит глубина прокола. Если ее требуется меньше, то процедура оказывается менее болезненной.
Кулонометрические глюкометры
Это разновидность электрохимических измерителей. Принцип определения концентрации глюкозы сходен с амперометрическим. Только в этом случае оценивается не сила тока, а электрический заряд. Необходимый объем крови для анализа – минимальный по сравнению со всеми прочими аппаратами.
Амперометрические приборы чаще применяются в лабораторной практике, тогда как кулонометрическими обычно бывают глюкометры для домашнего использования.
Отличаются два подвида и ценой расходных материалов. Пациентам с сахарным диабетом первого типа нужно замерять глюкозу чаще. Поэтому им выгоднее обзавестись амперометрическим устройством с более дешевыми тест-полосками. Кулонометрические рекомендуются для контроля диабета второго типа.
Правила использования глюкометра
С этим прибором в домашних условиях справится любой человек. Главное – иметь в запасе расходные материалы (тест-полоски), если измерение происходит инвазивным методом. Важно следить за их сроком годности: испорченные изделия не дадут необходимой точности.
Пользование глюкометром сводится к нескольким несложным действиям:
Последовательность последних двух шагов зависит от типа устройства. В фотометрический полоска вставляется с уже нанесенной кровью. В электрохимический она помещается чистой.
Экспресс-полоски никуда вставлять не нужно. Достаточно дождаться изменения цвета. С неинвазивным все еще проще. Необходимо только обеспечить ему контакт с кожей (участок зависит от разновидности прибора).
Можно ли брать кровь не из пальца?
Традиционно кровь на анализы берут из пальца или из вены. В случае с оценкой уровня сахара венозная не слишком предпочтительна. В ней содержится больше глюкозы, чем в капиллярной, и высок риск неправильной трактовки анализа. Поэтому кровь на сахар берут из пальца.
Но в подушечке пальца много нервных окончаний. Для многих прокалывание слишком болезненно. Поэтому существуют качественные глюкометры, в которых заложена возможность анализа крови из:
Их прокалывать не так больно. Однако кровообращение в этих частях тела медленнее, чем в пальцах. Поэтому изменения уровня глюкозы проявляются по анализам из альтернативных участков не всегда своевременно.
Кодирование прибора
Это процедура, от которой зависит точность полученных результатов. Она позволяет привести в максимальное соответствие сам аппарат и прилагающиеся к нему тест-полоски. В более старых моделях предусматривалось ручное кодирование. На смену ему пришли электронные чипы.
Наиболее продвинутым приборам кодирование не требуется. Оно происходит автоматически при попадании тест-полоски в корпус. Глюкометр считывает код и настраивает себя сам.
Технологию No Coding разработали, поскольку стало очевидно, что большинство пациентов не выполняет необходимую настройку. Игнорировать процедуру кодирования нельзя, ведь это снижает точность измерений. В результате не представляется возможным точно определить дозу инсулина, которую нужно ввести пациенту.
Как правильно выбрать глюкометр
Моделей на рынке можно увидеть много. Одинаково качественные приборы отличаются степенью удобства для конкретного пользователя. Понять, какой глюкометр лучше купить для дома, удастся, ответив на несколько вопросов:
Важно решить, нужны ли дополнительные функции. В современных измерителях сахара их может быть много. Но их наличие необязательно.
Дополнительные функции глюкометра
Обычно устройство только измеряет концентрацию глюкозы в крови заданным методом. В комплект входит сам прибор, набор тест-полосок на первое время и ланцета для прокалывания кожи.
Более дорогие модели бывают оснащены статистическими опциями, в том числе разделяют измерения, проведенные до и после еды. Это удобно для тех, кто забывает заполнять дневники самоконтроля.
Глюкометр для пожилого или слабо видящего человека может иметь голосового помощника или подсветку дисплея. Дополнительный расход в этом случае оправдан. Можно потратиться и на вариант с автопрокалывателем, ведь не у каждого хватает силы духа, чтобы делать это вручную.
Непринципиальны такие опции, как возможность связи с компьютером или смартфоном, наличие лишних кнопок управления, таймера. Некоторые измерители сахара анализируют также уровень холестерина.
Рейтинг лучших приборов
Качественный глюкометр можно купить только в аптеке или магазине медтехники, имеющем соответствующую лицензию. На рынке представлены многочисленные их производители, получающие положительные отзывы. Их рейтинг выглядит следующим образом:
Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Глюкометры, которые мы выбираем
Поделиться:
Глюкометр Контур Плюс – точность, сравнимая с лабораторной!2
Их покупают нечасто: раз подобрав глюкометр, к нему привыкают и пользуются много лет, смиряясь с его недостатками. А между тем модельный ряд постоянно обновляется, пополняясь современными моделями и предлагая новые возможности.
Контроль уровня сахара в крови – непременное условие успешного лечения диабета. Регулярно измеряя гликемию, вы сможете управлять болезнью, а, значит, хорошо себя чувствовать и снизить вероятность грозных осложнений. Поэтому для человека, страдающего диабетом, глюкометр – постоянный спутник, на «верность» которого можно положиться. И среди современных приборов есть система, в надежности которой сомневаться не придется.
Точность, сравнимая с лабораторной
Отставить волнения
Нередко пользователям приходится прикладывать немало усилий, чтобы разобраться с многочисленными функциями глюкометра. Контур Плюс ® позволяет, наконец, избавиться от волнений по этому поводу. Еще до начала измерений прибор «настраивает» на легкость и простоту. Процедура кодирования, которая повышает вероятность ошибок, отсутствует: Контур Плюс ® автоматически настраивается сразу же после помещения тест-полоски в порт.
Не придется волноваться и о том, окажутся ли точными измерения, если вы принимаете кроме сахароснижающих какие-нибудь другие лекарства. Благодаря использованию в тест-полосках фермента нового поколения на результат не влияют неглюкозные сахара, препараты и кислород. Все, что нужно от потребителя, – просто сделать маленький прокол, нанести каплю крови на тест-полоску и подождать 5 секунд, затратив минимум усилий.
Попытка номер два
А если вдруг крови окажется недостаточно? Опытные пользователи знают, что такие ситуации случаются довольно часто, при этом приходится делать повторный прокол и доставать новую тест-полоску. Контур Плюс ® решает и эту проблему, предоставляя еще один шанс и позволяя нанести вторую каплю крови на ту же полоску, причем прокалывать палец еще раз не придется. Кстати, технология, которая обеспечила эту возможность, так и называется: «Второй шанс». Чтобы использовать его, опять же, не нужно прикладывать дополнительных усилий – прибор сделает все за вас, обработает результат и, конечно же, «запомнит» его.
Возьми меня под контроль!
Память Контур Плюс ® – его очередное преимущество. В ней не только хранятся результаты 480 измерений, но и обрабатываются таким образом, чтобы можно было наиболее полно оценить свое состояние. Так, в расширенном режиме работы вы сможете контролировать средние показатели уровня сахара за 7 и 30 дней, настраивать личные высокие и низкие значения, устанавливать метки «до еды» и «после еды». Они уточняют, до или после еды было сделано измерение и проанализировать, как влияет прием пищи на уровень глюкозы в крови. Эта информация очень пригодится для дневника самоконтроля гликемии, который следует вести всем больным диабетом. Ну а у пользователей ПК есть уникальная возможность еще более облегчить контроль заболевания. Для этого просто нужно синхронизировать данные Контур Плюс ® с компьютером и вести электронный дневник диабета без лишних забот.
2 Caswell M et al. Accuracy and user performance evaluation of a blood glucose monitoring system // Diabetes Technol Ther. 2015 Mar; 17 (3): 152–158.
3 Frank J et al. Performance of the CONTOUR ® TS Blood Glucose Monitoring System // J Diabetes Sci Technol. 2011 Jan 1; 5 (1): 198–205.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ.
Какой глюкометр самый лучший и точный?
Для пациентов с нарушением эндокринной системы большое значение имеет скорость замеров и точность показаний уровня глюкозы. Приобрести глюкометр могут не только диабетики, но и здоровые люди, которые контролируют и поддерживают нужный уровень сахара.
Ассортимент измерительных аппаратов
Изготовители устройств для измерения сахара в крови производят огромный ассортимент товара. Функционируют приборы по-разному, есть преимущества и недостатки.
Выбирая измеритель для домашнего пользования, необходимо учитывать, что большая часть приборов приемлема для первого типа сахарного диабета. При втором типе необходимо чаще проводить замеры.
Больные диабетом 2 типа имеют право на получение бесплатного глюкометра, а тестовые полоски бесплатно выдают на месяц по рецепту врача в аптеке (3 штуки в день).
Подбирая глюкометр, следует подсчитать нужное количество расходного материала и его стоимость.
Анализ устройств
Анализируя различные модели приборов и отзывы на них, внимание уделялось функциональности аппарата:
Также для оценочного критерия немаловажно:
Чтобы было легче выбрать глюкометр для дома, мы составили рейтинг лучших аппаратов от известных производителей.
Фотометрические глюкометры
К лучшим фотометрическим глюкометрам относятся аппараты Accu-Chek. Производитель Roche Diagnostics добился отличного результата. Благодаря инновационным технологиям, глюкометром Акку Чек выдается погрешность до 15%. Согласно стандартам, допускается неточность 20%.
Accu Chek Active
Практичный в использовании измеритель делает замер за 5 секунд. Информация хорошо читается на большом экране. Достоинства популярной модели Accu-Chek Active:
К технике прилагается аппарат для проколов, 10 полосок и столько же ланцетов, батарейка, сумка-переноска и инструкция. К недостаткам можно отнести:
Согласно отзывам, данная модель практичная, удобная, подходит для пожилых людей с ослабленным зрением, но расходники обойдутся дороже самого аппарата. Стоимость измерителя 600 руб., а тестовые полоски обойдутся в 900 руб.
Accu Chek Mobile
Относится к лучшим фотометрическим глюкометрам. Фирма Roche дает гарантию высокотехнологичному устройству на 50 лет. Аппарат объединил в себе самое необходимое. В данной модели используются тест-кассеты, что исключает порчу расходных материалов.
Итак, пользователи отмечают точность, удобство в пользовании, высокую скорость и безболезненное прокалывание, после которого выступает минимум крови.
Согласно мнениям потребителей, Accu-Chek Mobile покупали бы чаще, если бы цена измерительного устройства была ниже.
Accu Chek Compact Plus
Хорошие отзывы получила модель Accu-Chek Compact Plus. Принимая во внимание критику пользователей, разработчики уменьшили время анализа и сократили его до 5 секунд. Автоматическое управление доставляет удобство пользователю, которому практически не нужно нажимать кнопки.
Несмотря на высокую стоимость и сложность в поисках лент, модель пользуется популярностью среди покупателей.
Accu-Chek Performa Nano
Модель отличает современный дизайн и портативные размеры. Удобство пользования обеспечивает широкий экран с подсветкой.
К минусам можно отнести только дорогие расходники. Цена самого глюкометра от компании Roche 1500 рублей, что намного ниже стоимости фотометрических устройств этого производителя.
Электрохимические устройства
Такие приборы применяются в стационарах, когда в результате реакции крови и реактивов образуется ток, и тест-полоска реагирует, выявляя уровень глюкозы. Немецкий производитель Bayer выпускает инновационные биоанализаторы, которые пользуются спросом.
Bayer Contour TS
Самым надежным прибором по точности считается модель Bayer Contour TS, которая с успехом используется больше 10 лет. Немецкий бренд производит высококачественную и надежную технику, а сборку устройства производят в Японии.
Название модели переводится как «абсолютно просто», характеризуя прибор, как легкую в пользовании модель.
В комплектации идет 10 ланцетов, батарея, устройство для прокола, инструкция.
Стоимость аппарата составляет 500-700 рублей, цена расходного материала колеблется в таком же диапазоне.
One Touch Select
К популярным электрохимическим аппаратам относится также модель One Touch Select, производя замер сахара за несколько секунд.
К минусам можно отнести погрешность измерений. Если аппарат включен и в него была помещена полоска, то кровь необходимо наносить быстро, так как материал может испортиться.
Несмотря на недостатки, отзывы об этой модели позитивные.
Стоимость 50 полосок равняется стоимости самого аппарата, поэтому приходится искать упаковки с большим количеством материала для анализов.
Результаты измерений при правильном применении отлично подходят для контроля уровня глюкозы дома.
One Touch Select Simple
Современная модель имеет закругленные углы и смотрится стильно. На передней панели One Touch Select Simple расположен только дисплей и 2 индикатора для разных уровней глюкозы. Измеритель изготовлен из высококачественного пластика, имеет небольшой вес и портативные размеры. Устройство легко помещается в руке, что является жизненно важным для пожилого человека с нарушением зрения.
К недостаткам можно отнести дорогие расходные материалы.
One Touch Select Plus
Модель One Touch Select Plus представляет собой портативный прибор, на экране которого имеется трехцветный индикатор для контроля диабета, который показывает, в каком диапазоне находится уровень сахара.
В дополнение прилагается инструкция, скарификатор, 10 полосок и столько же ланцетов.
Elta Sattelit Express
Российский производитель Элта сделал все, чтобы облегчить самоконтроль диабетиков и сделать его доступным. Дешевый аппарат Элта Сателлит Экспресс ПКГ 03 не уступает иностранным аналогам по точности, но намного экономнее по стоимости.
В комплектации идет футляр, 25 игл и столько же полосок, а также регулируемая ручка.
Если правильно следовать инструкции, Elta Sattelit Express предоставляет точные данные. Претензии к неточности могут быть связаны с тем, что потребители не кодируют новые тестовые полоски.
Bioptik Technology Easy Touch
Лучший прибор среди биохимических глюкометров. Кроме анализа крови на глюкозу, показывает данные о гемоглобине и холестерине. Подходит пациентам с различными заболеваниями.
Модель Bioptik Technology Easy Touch подойдет тем, кому жизненно необходимо проводить анализ важных показателей дома.
Обратите внимание, что данные биоанализа будут с небольшой погрешностью.
Неинвазивные приборы
Производство высокотехнологичных приборов с использованием инновационных научных разработок позволило выйти на новый уровень. Аппараты нового поколения не требуют забора крови. Стоимость их высока, производство ведется небольшими партиями. Немногочисленные отзывы говорят о совершенстве выпускаемой техники.
Omelon B-2
Российская компания Омелон вместе с Московским университетом разработала уникальный глюкометр, который не имеет аналогов. Принцип его работы основан на связи уровня сахара с сердечным и мышечным тонусом. Инновационный глюкометр от лучших специалистов рассчитывает уровень глюкозы, основываясь на замерах пульса, давления и сосудов.
Стоимость глюкометра Омелон В-2 6900 рублей на сайте производителя, но высокая цена компенсируется, так как отпадает необходимость в приобретении расходных материалов.
Какой измеритель лучше
Если выбирать устройство по ценовой политике, то ориентироваться лучше стоит на цену тестовых полосок. Здесь однозначно выгодной будет покупка российского глюкометра фирмы Элта.
Таблица сравнения глюкометров
Модель | Время измерения (сек.) | Память | Цена прибора (руб.) | Стоимость тестовых полосок |
Accu-Chek Active | 5 сек. | 350 замеров | 600 руб. | 900-1200 руб. |
Accu-Chek Mobile | 5 | 250 | 3500 | 500 |
Accu-Chek Compact Plus | 10 | 100 | 3500 | 500 |
Accu-Chek Performa Nano | 5 | 500 | 1500 | 1000 |
Bioptik Technoloqy Easy Touch | 6 | 300 | 3000 | 500 |
Bayer Contour TS | 5 | 350 | 500-700 | 500 |
One touch select simple | 5 | 300 | 1000 | 600 |
One Touch Select Plus | 5 | 500 | 750-900 | 1200 (50 шт.), 1900 (100 шт.) |
Elta Sattelit Express | 7 | 60 | 1000 | 1350 |
Многие потребители выбирают продукцию производителей One Touch и Bayer. Если вы сторонник новейших технологий, хотите получить точнее информацию и готовы платить за удобство, то выбирайте аппараты Accu-Chek и Омелон.
Верить ли глюкометру? На вопросы отвечает доктор мед.наук, профессор Аметов А.С.
На вопросы отвечает главный редактор журнала «Диабет.Образ жизни» доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой эндокринологии и диабетологии Российской медицинской академии последипломного образования Минздрава РФ Аметов Александр Сергеевич.
Мария С., г.Орел: Я болею диабетом 2 типа и наблюдаюсь в районной поликлинике. Один раз в месяц я сдаю анализы на сахар в крови в лаборатории при нашей поликлинике. Результаты анализов часто неплохие: 6 ммоль/л, 4,8 ммоль/л, 5,1 ммоль/л. Врач говорит, что у меня все в порядке и мое лечение эффективно. Когда же я измеряю сахар на глюкометре в течение дня, то очень часто сахар превышает цифру 10-11 ммоль/л. Что мне делать, какой анализ правильный?
Аметов А.С.: Самой простой причиной недоверия к пугающим показаниям глюкометра может быть действительная декомпенсация, о которой человек не знал до приобретения прибора. Ведь большинство диабетиков “со стажем” привыкли сдавать кровь на сахар раз в месяц в поликлинике. К такому анализу человек готовится заранее: за день-два перед ним он “садится” на строгую диету, приходит в лабораторию натощак – и чаще всего его сахар крови оказывается если не в норме, то где-то близко к ней. Зато весь оставшийся месяц он позволяет себе излишество в пище, и его сахар “подскакивает”. Войдя в жизнь такого диабетика, глюкометр просто “открывает” ему глаза.
Сахар в крови меняется у пациента достаточно быстро. Для того, чтобы точно сказать, подходит ли Вам лечение, надо измерять сахар, как до еды, так и через 1,5 – 2 часа после еды. На основании многократных измерений в разные точки дня можно сделать вывод о правильности терапии. Глюкометр как раз и призван помочь Вам в этом, чтобы не обращаться в лабораторию несколько раз в день.
Эксперты ВОЗ считают, что глюкометр может давать отклонения до 20-25%. Это не повлияет на правильность решения о лечении диабета. Ведь нам с Вами важно не единичное измерение (по нему нельзя делать никаких выводов), а динамика показателей сахара в крови в течение дня, недели, месяца.
Олег М., г.Владивосток: Я одновременно сдавал анализ в лаборатории на сахар крови из пальца и биохимический анализ крови (кровь из вены). В биохимическом анализе крови также определили сахар, и получилось расхождение результатов. Какой же анализ правильный? В биохимическом анализе – 7,2 ммоль/л, а в крови из пальца – 6,4 ммоль/л?
Аметов А.С.: И тот и другой анализ правильный. Дело в том, что в биохимическом анализе определяют содержание сахара в плазме, а нормы для плазмы немного другие: в среднем на 12% выше, чем для цельной крови (из пальца). Так, верхняя граница для цельной крови – 5,5 ммоль/л, а для плазмы – 6,1 ммоль/л. Поэтому надо ориентироваться в данном случае на границы нормы, которые обязательно пишутся на бланке анализа. Но если говорить о диагностике диабета, то есть непосредственно о моменте постановки диагноза, то необходимо обращать внимание на то, каковы нормы для этого прибора, как он откалиброван. Если говорить о ежедневном самоконтроле пациента, то здесь важна, в первую очередь, динамика сахара в течение дня, а не однократный результат.
Причиной неправильных результатов на глюкометре могут быть, в частности, ошибки самого больного в проведении теста. Например, немытые руки. Кроме того, для многих видов тест-полосок имеет значение объем капли крови – она должна покрывать “шапочкой” всю зону теста, чтобы сухой реагент полоски впитал достаточно плазмы, а прибор мог считать информацию со всей площади реактивной зоны. Важно также стирать с пальца первую каплю крови: в ней содержится межтканевая жидкость, нарушающая чистоту анализа.
Светлана Т., г.Санкт-Петербург: Недавно я прошла школу диабета и убедилась в необходимости приобретения глюкометра. Все мои знакомые, страдающие диабетом, пользуются приборами, откалиброванными по цельной капиллярной крови. В школе диабета мне сказали, что в России появились глюкометры, которые откалиброваны по плазме крови, и, якобы, они точнее. Объясните пожалуйста, в чем разница и так ли это?
Сообщите Вашему врачу как откалиброван Ваш прибор – по плазме или по цельной крови, и уточните как Вам вести дневник самоконтроля.