лучший коллаген для суставов и хрящей
ТОП-12 лучших препаратов с коллагеном для суставов и связок
В процессе возрастных изменений или из-за чрезмерных физических нагрузок можно столкнуться с ухудшением состояния суставов и связок. Соединительная ткань быстро изнашивается, если в организме недостаточно полезных микроэлементов. Одним из веществ, которое составляет ее межклеточное пространство, является коллаген, так полезный для суставов и связок.
Типы и виды коллагена
Человеческий организм состоит приблизительно из 30 различных типов коллагена. Около 90% всех тканей при этом формируются из:
Коллаген для суставов и связок также подразделяется на виды. В зависимости от способа получения он может быть животным или морским. Первый из них получают из шкурок и костей домашнего крупнорогатого скота. Морской же коллаген представляет собой полученный в ходе длительного дорогостоящего процесса обработки чешуи рыбы и других ее частей полезный компонент.
Обратите внимание! В природе существует только коллаген животного происхождения. Однако некоторые производители используют в составе растительный обработанный белок, выдавая его за коллаген.
Перед тем, как приобретать препарат, стоит задуматься – какой тип коллагена лучше для суставов? Для обеспечения здорового состояния суставных хрящей подходит вещество, которое относится ко 2-ому типу. Поэтому в пищевых добавках часто этот вид коллагена встречается совместно с гиалуроновой кислотой, глюкозамином и хондроитином.
Формы выпуска коллагена для суставов и связок
Препараты с коллагеном для суставов выпускаются в различных фармакологических формах. Одним из наиболее удобных и эффективных способов восполнения дефицита становится применение капсул. Действующее вещество пищевых добавок этого типа заключают в растительные оболочки. Они сохраняются в целостности при проглатывании и растворяются, попадая в кислотную среду желудка. Всего за 40 минут компоненты препарата всасываются в кровоток. Коллаген в капсулах для суставов востребован из-за отсутствия специфических вкуса и запаха, а также побочных действий (в редких случаях после применения средства может быть отрыжка).
Коллаген для суставов, выпускаемый в форме таблеток, усваивается организмом дольше. К активному веществу добавляются дополнительные компоненты, которые могут вызвать побочный эффект. Если таблетки крупные, процесс их проглатывания усложняется. В домашних условиях удобнее принимать коллаген в порошке. В его составе нет лишних компонентов. Порошок быстро усваивается, но его неудобно принимать вне дома из-за сложности в разведении. Поэтому для приема в поездках, на работе или в общественных местах все-таки удобнее использовать капсулы и таблетки.
Полезные свойства коллагена для суставов и связок
Польза коллагена для суставов и связок заключается в том, что этот белок является составляющей синовиальной жидкости (синовии), выступающей в качестве смазочного материала. Ее функция состоит в обеспечении профилактики истирания хрящей. Синовия оказывает питательное и укрепляющее действие. Коллаген для суставов при этом выполняет такие функции:
Польза коллагена для связок объясняется его способностью повышать их плотность. Белок способствует увеличению толщины пяточной пластины, а также ускоряет регенерацию поврежденных волокон.
Показания к приему коллагена
Согласно инструкции коллаген для суставов назначается в целях профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Рекомендуется принимать препарат, если диагностированы артроз или остеохондроз. Показаниями к применению коллагена являются также затрагивающие соединительную ткань воспалительные процессы, механические повреждения суставов и связок.
Противопоказания и возможный вред
Среди противопоказаний к применению коллагена для суставов выделяют фенилкетонурию и заболевания почек. Нельзя принимать препарат при нарушении свертываемости крови или обнаружении индивидуальной непереносимости к компонентам.
Дозировка и схема приема
Обеспечить эффективную профилактику заболеваний суставов и связок можно, принимая от 2 до 5 г коллагена ежедневно. По назначению врача рекомендуемая дозировка увеличивается таким образом:
Препарат принимают не раньше, чем за 1 час и не позднее, чем за 30 мин до еды. Для восстановления функциональности связок и суставов необходимо пить пищевую добавку в течение 4 – 6 месяцев. В профилактических целях ее используют 1 раз в год на протяжении 3 или 4 месяцев.
Рейтинг: ТОП-12 лучших препаратов с коллагеном для суставов и связок
Не можете определиться, какой коллаген лучше для суставов? Подобрать подходящий препарат поможет представленный ниже рейтинг.
Какой коллаген лучше принимать для суставов и хрящевой ткани?
Основным каркасным элементом суставов и хрящевой ткани 1 является коллаген II типа – сложная молекула, представляющая собой тройную спираль. При разрушении суставов, связанном с возрастными изменениями, травмами и прочими факторами, повреждаются молекулы коллагена в хряще. Организм начинает воспринимать собственный поврежденный коллаген II типа как «чужеродный» и начинает атаковать, как поврежденные молекулы, так и нормальные молекулы коллагена, что в итоге приводит к разрушению суставов и значительному дискомфорту. Поэтому крайне важно предпринять меры для остановки этого процесса.
Причины и механизм повреждения суставов
Согласно исследованиям, различные поражения суставов встречаются у каждого четвертого жителя РФ. По данным статистики ВОЗ проблемы суставов находятся на третьем месте по распространенности во всем мире. Такие проблемы чаще начинаются у пожилых, но могут развиваться независимо от возраста и пола. Молодые люди с малоподвижным образом жизни и «сидячей работой» подвержены риску возникновения проблем с суставами.
Каждый сустав – отдельно взятый механизм, включенный в общую систему. Кости в местах сочленения соединяются тонким слоем упругой хрящевой ткани. Она делает поверхность в этих участках гладкой и скользящей, позволяет им легко двигаться и не допускает трения. Хрящи и кости неразрывно связаны суставом. Такое состояние необходимо поддерживать всегда, но по ряду причин происходят нарушения. При разрушении собственного коллагена теряется упругость, истираются хрящи, появляется хруст суставов.
От разрушения коллагена страдают все системы, вследствие чего могут наблюдаться следующие состояния:
Поражение суставов связано с различными причинами, одна из которых – атака иммунной системы на собственный коллаген II типа, являющийся основным каркасным элементом суставов и хрящевой ткани. Это приводит к патологическим изменениям клеток синовиальной оболочки. Снижается функция регенерации, хондроциты не могут возмещать компоненты матрикса – коллаген, гликопротеины и другие белки. Параллельно с разрушением костных и хрящевых структур происходит поражение мягких тканей – связочных и мышечных. Сустав утрачивает свои функции. Появляется дискомфорт и ломота – сначала в движении, потом в состоянии покоя.
О негативных изменениях в суставах свидетельствуют и другие сигналы 3 :
По мере прогрессирования нарушений нагрузка перераспределяется на другие участки опорно-двигательного аппарата. За счет этого патологический процесс приобретает системный характер.
Роль коллагена для хрящевой ткани, суставов и связок
Коллаген является основным элементом структуры соединительной ткани. Упругость кожи человека, состояние ногтей, волос и зубов, внутренних органов зависит от количества этого вещества. Коллаген обеспечивает эластичность связок и подвижность межкостных соединений. Хрящи отвечают за амортизацию и защиту костей от истирания. Их здоровье зависит от состояния внутрисуставной жидкости, которая также состоит из коллагена. После 25-летнего возраста синтез коллагена начинает сокращаться, а после 60 лет его выработка уменьшается вдвое. Поэтому у пожилых людей риск возникновения проблем с суставами увеличивается в несколько раз.
Все элементы, состоящие из соединительной ткани (суставы, хрящи, связки), содержат волокна коллагена и эластина, которые отвечают за механическую прочность и придание формы, а также упругость и эластичность. Замедлить или прекратить дальнейшее разрушение хрящевой ткани суставов может помочь остановка разрушения собственного коллагена II типа. Типы коллагена – какой больше подходит для суставов и хрящей?
Польза коллагена заключается в том, что он поддерживает ткани и органы, принимает участие в процессах регенерации, стимулирует образование эпителиальных клеток кожи и выполняет ряд других функций. Учеными было выделено около 28 типов вещества, основные группы коллагена:
Они присутствуют в организме в разных объемах:
Коллаген также может различаться по структуре и быть гидролизованным и нативным.
Что такое коллаген II типа и какую функцию выполняет?
Структура хрящевой ткани сложная, представляет собой комплекс компонентов:
Коллаген II типа синтезируется внутри фибробластов посредством реакции гидроксилирования и занимает более 90% хрящевого матрикса. Именно атака иммунной системы на этот тип коллагена создает риск возникновения серьезных проблем с суставами.
Механизм действия неденатурированного коллагена II типа
Применение неденатурированного коллагена II типа, то есть молекулы, сохранившей свою структуру и целостность, для здоровья суставов обусловлено особенностями этого вещества. Добыча коллагена из хрящей животных и птиц по обычной методике приводит к тому, что образуется вещество денатурированного типа, то есть расщепленные молекулы, которые могут быть использованы только как строительные элементы для нужд организма, при этом разрушение собственного коллагена II типа прием гидролизованного коллагена не останавливает.
В отличие от расщепленного коллагена механизм действия неденатурированного (или нативного) коллагена II типа 8 состоит в том, что при знакомстве с ним в ЖКТ иммунная система «переучивается», что дает возможность воспринимать собственный коллаген II типа (основной структурный элемент хрящевой ткани и суставов) как «дружелюбный» и снижает риски нападения на него. Нативный коллаген II типа сохраняет свои структуру и целостность при прохождении через кишечник. В кишечнике иммунная система распознает коллаген как безопасный, что способствует поддержанию нормального функционального состояния суставов и хрящевой ткани. Неденатурированный (нативный) коллаген типа II невозможно получить из продуктов питания, так как он не сохраняется при термической обработке.
Такой, который будет отвечать, принятым стандартам качества, помогать сохранению нормального функционирования суставов и естественному обновлению хрящевой ткани.
Нативный коллаген II типа в составе Артнео – для здоровья суставов и хрящевой ткани
Оригинальный комплекс Артнео 9 содержит вещества, которые действуют в синергии:
Благодаря такому составу Артнео может способствовать уменьшению отечности и дискомфорта, улучшению функционального состояния суставов и хрящевой ткани.
Курс – 2 месяца приема. Необходимо пить по 1 капсуле в день.
Оригинальный состав комплекса позволяет запускать механизмы, которые позволяют иммунной системе распознавать неденатурированный коллаген II типа как собственный и безвредный для организма. Благодаря этому структуры хрящевой и суставной ткани могут постепенно восстанавливаться.
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ
Московская область, город Подольск,
село Покров, ул. Сосновая, д. 1
+7 (495) 730-75-45
Внимание! Обращение на сайт не является заменой консультации у врача.
Процесс уменьшения массы тела, который начался еще XIX веке, набирает обороты. Мы становимся более стройными по сравнению с нашими предшественниками.
Если сто лет назад для максимальной эстетики простой человек должен был просто пользоваться мылом, чистить зубы, то прогресс второй половины XX века потребовал от людей большей подвижности и подтянутости. Фитнес-центры, спортивные секции, диетология сделали нас стройными, подтянутыми, продлили молодость.
Но всегда ли мы грамотно подходим к ЗОЖ?
Мало кто об этом говорит, но в погоне за быстрым результатом можно нанести и серьезный вред своему здоровью. Если за нагрузками спортсменов и балерин внимательно наблюдают специалисты здравоохранения, то обычный офисный сотрудник может получить спортивную травму, если вдруг решит заняться бегом или каждый день ходить в спортзал. Неподготовленный связочный аппарат, мышцы, да и сама суставная ткань в сочетании с интенсивными недельными тренировками могут привести к боли и ограничению движений. В основе этого лежит деформация и разрушение хряща.
Если такое поведение дополняется избыточным весом, некоторыми гормональными нарушениями, возрастными особенностями обмена (уменьшение эластичности хряща с возрастом), то проблема может быть более серьезной.
Остеоартрит или остеоартроз?
Всем знакомые слова – артроз, артрит, остеохондроз. Представляется сразу пожилой человек с разрушенными суставами, которая с трудом поднимается на второй этаж.
К сожалению, заболевание значительно помолодело, и часто встречается у юношей и девушек до 35 лет. Опасно то, что к деструкции хряща присоединяется воспаление. Это доказанный факт – в медицине «Остеоартроз» уже давно переименовали в «Остеартрит», что подчеркивает воспалительный процесс при разрушении хряща. Симптомы же остеоартрита несмотря на изменение названия не изменились. Это всем известные:
Профилактика заболеваний суставов
Поскольку патологии суставов чрезвычайно распространены, необходимо уделять особое внимание их профилактике, а именно:
Как лечить больные суставы?
При появлении симптомов проблем с суставами следует обратиться к врачу. Самолечение или отсутствие лечения может привести к ухудшению состояния суставов.
В первую очередь врачи назначают лечение лекарственными препаратами. В основном — это нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), которые направлены на снятие воспаления и боли. Также врачи могут выписать хондропротекторы, которые способствуют непосредственному восстановлению хрящевой ткани суставов.
В дополнение к медикаментозному лечению специалист может рекомендовать занятия лечебной физкультурой, физиотерапию или плавание.
Что такое хондропротекторы?
Артриты и артрозы являются показаниями к использованиям хондропротекторов. Лечиться данными препаратами необходимо в течение длительного времени (от двух месяцев и дольше).
Принцип действия хондропротекторов состоит в способности замедлять разрушение хрящей.
Основными компонентами, входящими в состав основных традиционных хондропротекторов, которые представлены на российском рынке, являются глюкозамин и хондроитина сульфат.
Что такое коллаген?
Для большинства женщин слово «коллаген» ассоциируется, прежде всего, с процедурами, направленными на сохранение молодости и красоты кожи. Но функции коллагена гораздо шире.
Коллаген – это белок, который отвечает за эластичность и прочность.
Важно знать, что существует несколько типов коллагена, и если для красоты волос и кожи используют коллагены I и III типов, то при заболевании суставов необходимо применение коллагена II типа.
UC-II® извлекается из хряща куриной грудины по уникальной технологии, которая дает возможность не менять структуру коллагена II типа.
Область применения Сустафлекса: люди, ведущие активный образ жизни, пациенты, у которых имеются симптомы заболеваний суставов и здоровые люди, которые желают надолго сохранить молодость и гибкость суставов.
Производство и контроль качества препарата Сустафлекс® осуществляется во Франции. Содержимого упаковки хватает на 2 месяца приема препарата.
В ходе зарубежных клинических исследований была продемонстрирована эффективность Сустафлекса® у пациентов с остеоартритами коленного сустава, а также его хорошая переносимость.
Выбор средства при остеоартрозе: какие компоненты особенно важны?
При появлении или обострении остеоартроза и симптомов, которыми он сопровождается, возникает логичный вопрос – какому средству отдать предпочтение, чтобы затормозить разрушение суставов, уменьшить дискомфортные ощущения и болевой синдром. Какова разница между средствами, представленными на полках аптек и на что именно обращать внимание в их составе?
Остеоартроз и его лечение
Согласно МКБ-10, заболевание называют остеоартритом. Это поражение преимущественно крупных суставов – чаще всего тазобедренного и коленного. Но это не исключает вовлечения и более мелких суставов, например, в области кисти.
Группа средств, применяемых для борьбы с изменениями в суставах при остеоартрите, называется хондропротекторами. Это компоненты, которые используются как строительный материал для обновления, улучшения структуры хрящевой ткани. Хрящи покрывают поверхности костей, образующих сустав, амортизируя его при движениях и обеспечивая полноценное скольжение движущихся частей. Поражение хряща при остеоартрите ведет к нарушению структуры и функции суставов и появлению симптомов, характерных для заболевания. Прием хондропротекторов помогает затормозить развитие остеоартроза, оказывая влияние не только на симптомы, но и на пусковые механизмы.
Хондропротекторы бывают в разных формах выпуска:
o Раствор для внутримышечных инъекций – рецептурный препарат, который назначается врачом;
o Таблетки или капсулы;
o Гели или мази для наружного применения.
В составе могут быть как одно действующее вещество, так и комбинация: два, три активных компонента.
На сегодняшний день есть три наиболее изученных хондропротектора:
· комплекс NEM ® – хондпропротектор нового поколения;
Рассмотрим подробнее эти вещества.
Комплекс NEM ® для суставов
Аббревиатура NEM ® складывается из английского названия – Natural Eggshell Membrane, что в переводе обозначает «натуральная оболочка яичной скорлупы». Комплекс стал результатом инновационной научной разработки ESM Technologies LLC (США). Компоненты получены при использовании специфической запатентованной технологии частичного гидролиза с бережным ферментированием субстанции.
Комплекс NEM ® является натуральным источником необходимых для суставов веществ – гликозаминогликанов. Они составляют матрикс хрящевой ткани. В составе комплекса содержатся хондроитина сульфат, эластин, гиалуроновая кислота, коллаген. Эти вещества обеспечивают формирование поддерживающего каркаса. Кроме того, комплекс содержит минералы – магний, кальций [8,9].
На протяжении 15-летнего периода изучения эффективности комплекса NEM® в свет вышли 16 экспериментальных и клинических исследований. Они опубликованы в разных странах – Италии, США, Германии, Канаде, Турции [10]. По данным научных работ определено, что NEM ® обладает противовоспалительным [11], иммуномодулирующим [12] действиями, помогает замедлять процессы разрушения [13].
Основные эффекты комплекса NEM ® :
· снижение уровня соединений, которые провоцируют воспалительный процесс [8];
· уменьшение выраженности боли в области суставов, спровоцированной физическими нагрузками;
· снижение интенсивности болевого синдрома, а также скованности на фоне остеоартрита [14];
· улучшение гибкости, подвижности [15];
· торможение, уменьшение выраженности возрастных изменений хрящевой ткани при остеоартрите [16];
Во время изучения комплекса NEM ® был доказан высокий профиль его безопасности [17].
Хондроитина сульфат для суставов
Вещество, которое составляет матрикс хряща, его каркас. Это один из наиболее подробно изученных хондропротекторов. Его прием включен в клинические рекомендации по лечению остеоартрита, разработанные отечественными и европейскими профессиональными ассоциациями 2. Организм использует хондроитин как строительное сырье, необходимое для обновления хряща и восстановления его повреждения. За счет достаточного поступления хондроитина можно поддерживать необходимую вязкость внутрисуставной жидкости, тормозить активность ферментов – гиалуронидазы, эластазы, разрушающих структуру хряща. Плюс ко всему, хондроитин обладает обезболивающим свойством, подавляя концентрацию соединений, провоцирующих воспаление и боль [5,6].
За счет комплексного действия прием хондроитина помогает [5,6]:
· уменьшить интенсивность боли и снизить потребность в обезболивающих;
В средствах для суставов хондроитина сульфат может быть как единственным компонентом, так и сочетаться с другими соединениями.
Глюкозамин для суставов
Естественное соединение, необходимое для производства синовиальной жидкости, особенно таких ее составляющих как протеогликаны и гиалуроновая кислота. Эффективность этого вещества подтверждена в ходе проведения многочисленных исследований.
Глюкозамин помогает [7]:
· уменьшить интенсивность болевых ощущений;
· тормозит активность процессов разрушения в хряще;
· стимулирует синтез полисахаридов, которые присутствуют в составе суставной жидкости в нормальных условиях.
Нередко в составе комплексов комбинируются несколько составляющих: глюкозамин, хондроитин и другие хондропротекторы, что взаимно усиливает их эффект.
Экстракт корня гарпагофитума – это изученное специалистами природное противовоспалительное вещество. Его применение помогает снижать выраженность болевых ощущений и улучшать подвижность [18,19].
Марганец для суставов помогает в защите и обновлении хряща, также наш организм использует этот минерал для выработки коллагена [20].
Капсулы МУКОСАТ ® могут применяться как дополнение в комплексной схеме при остеоартрозе и остеохондрозе [21].
Компоненты капсул способствуют [21]:
· уменьшению боли и воспаления;
· защите хрящевой ткани суставов и позвоночника.
Все о капсулах МУКОСАТ ® на mukosat.ru
* БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНАЯ ДОБАВКА. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ.
*Содержание комплекса NEM® эксклюзивно только в капсулах Мукосат ®
1. Клинические рекомендации «Остеохондроз позвоночника», Общероссийская общественная организация Ассоциация травматологов-ортопедов России, 2016.
2. Kloppenburg M, Kroon FP, Blanco FJ, et al2018 update of the EULAR recommendations for the management of hand osteoarthritis Annals of the Rheumatic Diseases 2019;78:16-24.
3. Olivier Bruyère et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO), Seminars in Arthritis and Rheumatism, Volume 49, Issue 3, 2019, Pages 337-350.
4. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза. Ассоциация ревматологов России. 2016
5. Мезенова Т.В. Форсифицированная терапия остеоартрита: расширяя границы возможного. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2018;(5): 91-95
6 Федотова А. В., Миронова О. П. Хондропротектор мукосат в интегрированном подходе к лечению пациентов с неспецифической болью в спине. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018;118(9):133-137.
7. Lopes Junior, Osmar Valadao, & Inacio, Andre Manoel. (2013). Use of glucosamine and chondroitin to treat osteoarthritis: a review of the literature. Revista Brasileira de Ortopedia, 48(4), 300-306.
8. Наумов А.В., Ховасова Н.О., Ткачева О.Н. Хондропения в авангарде эпидемии остеоартрита: от старения суставов к клиническому манифесту болезни // Лечащий врач, 2018. № 12. С. 69-69.
9. Ruff KJ, DeVore DP, Leu MD and Robinson MA. (2009) Eggshell Membrane: A Possible New Natural Therapeutic For Joint & Connective Tissue Disorders. Results From Two Open-label Human Clinical Studies. Clinical Interventions in Aging, 4:235-240.
10. URL.: stratumnutrition Дата доступа 07.04.2021
11. Wedekind KJ, Ruff KJ, Atwell CA, Evans JL and Bendele AM. (2016) Beneficial Effects of Natural Eggshell Membrane (NEM) on Multiple Indices of Arthritis in Collagen-Induced Arthritic Rats. Modern Rheumatology, 27(5):838-848.
12. Ruff KJ. Eggshell membrane hydrolyzates activate NF-κB in vitro: possible implications for in vivo efficacy. J Inflamm Res. 2015.
13. Sim BY, Bak JW, Lee HJ, Jun JA, Choi HJ, Kwon CJ, Kim HY, Ruff KJ, Brandt K and Kim DH. (2015) Effects of natural eggshell membrane (NEM) on monosodium iodoacetate-induced arthritis in rats. Journal of Nutrition and Health, 48(4):310-318.
14. Ruff KJ, Winkler A, Jackson RW, DeVore DP and Ritz BW. (2009) Eggshell Membrane in the Treatment of Pain and Stiffness from Osteoarthritis of the Knee: A Randomized, Multicenter, Double Blind, Placebo Controlled Clinical Study. Clinical Rheumatology, 28:907-914.
15. Brunello E and Masini A. (2016) NEM® Brand Eggshell Membrane Effective in the Treatment of Pain and Stiffness Associated with Osteoarthritis of the Knee in an Italian Study Population. International Journal of Clinical Medicine, 7:169-175
16. Eskiyurt et al. (2019) Efficacy and Safety of Natural Eggshell Membrane (NEM®) in Patients with Grade 2/3 Knee Osteoarthritis: A Multi-Center, Randomized, Double-blind, Placebo-Controlled, Single-crossover Clinical Study. Journal of Arthritis, 8(4):1000285
17. Ruff KJ, Endres JR, Clewell AE, Szabo JR and Schauss AG. (2012) Safety evaluation of a natural eggshell membrane-derived product. Food and Chemical Toxicology, 50:604-611.
18. Ribbat J.M., Schakau D. Tratamiento de los dolores crónicos activos en el sistema de locomoción // Natura Med. — 2001. — V. 16, № 3. — P. 23-30.
19. Chrubasik J.E., Roufogalis B.D., Chrubasik S. Evidence of effectiveness of herbal anti-inflammatory drugs in the treatment of painful osteoarthritis and chronic low back pain // Phytother. Res. — 2007. — V. 21. — P. 675-683.
20. Delmas P. D. Treatment of postmenopausal osteoporosis. The Lancet. 2002;359(9322):2018–2026. doi: 10.1016/s0140-6736(02)08827-x
21. Биологическая активная добавка к пище Мукосат® капсулы. Свидетельство о государственной регистрации №RU. 77.99.88.003.Е.001059.03.18 от 15.03.2018 г.