матрасы противопролежневые какие лучше для лежачих больных

Как выбрать противопролежневый матрас

Противопролежневый матрас – изделие медицинского назначения, предназначенное для ухода за лежачими больными. При изготовлении используются специальные материалы, нормализующие кровообращение в кожных покровах для предотвращения появления пролежней. Большое значение имеет правильный выбор, от которого зависит уровень контактного давления.

Область применения – интенсивная медицина и уход за пациентами, которым показан постельный режим. Надобность в использовании возникает при коматозных состояниях, параличе и длительной седации. Для образования пролежня достаточно 2-х часов. Именно поэтому необходимо исключить плохое снабжение кожи кислородом в тех местах, где она соприкасается с поверхностью.

Виды в зависимости от назначения

Противопролежневые матрасы предназначены для оказания вентилирующего и массажного эффекта, независимо от типа конструкции. Изделия медицинского назначения направлены на восстановление процессов кровообращения в кожном покрове больного. Для получения заявленного производителем результата нужно правильно выбрать тип конструкции.

Разработано несколько разновидностей изделий против пролежней. Каждый вариант имеет особый принцип действия, положительные стороны и недостатки. Эти критерии являются основополагающими.

Динамичные с переменным давлением

Представляют собой конструкции, состоящие и большого количества камер. В автоматическом режиме они поочередно опустошаются и наполняются воздухом, что способствует перераспределению давления между частями тела. При необходимости система может быть приведена в режим «Постоянное давление» или «Полное опустошение».

Положительные стороны заключаются в простоте использования и легкости транспортировки. Материал поверхности обработан по уникальной лазерной технологии, пропускающей воздух к телу пациента по маленьким каналам, что предотвращает потоотделение.

Среди недостатков – шум от компрессора, кратковременное снижение кровотока при воздействии на определенные участки тела. Длительное использование приводит к дисморфическим расстройствам, при которых пациент утрачивает границы собственного тела. Если больной испытывает болевые ощущения, то пиковое давление, возникающее при работе системы, усугубляет симптоматику.

Статичные

Имеют схожесть со стандартными ортопедическими изделиями. Такие модели подстраиваются под форму тела пациента, снижая давление на проблемные участки, такие как плечи, ягодицы, лодыжки и пятки. В качества наполнителя используется специальный гель или пенополиуретан. Структура, как правило, ячеистая.

Предназначены для пациентов, проводящих в кровати много времени, но могут принимать вертикальное положение тела. Статичные противопролежневые матрасы являются больше профилактической мерой, нежели лечебной.

Разновидности динамичных матрасов

Изделия камерного типа делятся на ячеистые и трубчатые. В первом случае речь идет о конструкции, напоминающей по структуре соты. При надувании и сдувании обеспечивается легкий массажный эффект. Ячеистые противопролежневые матрасы предназначены для пациентов, у которых диагностированы пролежни 1 и 2 степени, а также могут быть использованы в целях профилактики. Такой вариант имеет весовые ограничения – до 120 кг.

Трубчатые противопролежневые матрасы представлены конструкцией, состоящей из поперечных баллонов, имеющих цилиндрическую форму. Компрессор нагнетает воздух, поочередно надувая баллоны, создавая более интенсивный баланс, чем при использовании ячеистого варианта. Трубчатый матрас – отличный вариант для пациентов, вес которых превышает 120 кг. Показания к использованию – пролежни средней, а также тяжелой степени.

Рекомендации при выборе

Перед покупкой противопролежневого матраса рекомендуется обратить внимание на основные моменты. В первую очередь нужно взять во внимание степень подвижности пациента и стадию прогрессирования пролежней. Обязательна предварительная консультация с лечащим врачом. Специалист оценивает физическое стояние больного, а также степень поражения кожного покрова.

Основные критерии выбора:

Для исключения аллергической реакции предпочтение отдавайте гипоаллергенной ткани. Учитывать нужно качество медицинского средства реабилитации. Приобретайте продукцию известных производителей, которые могут поручиться за прочность, безвредность и долговечность. Дешевые модели могут выйти из строя, выделять едкий запах химикатов и доставлять дискомфорт при использовании.

Изделия медицинского назначения должны иметь медицинский сертификат и документы, подтверждающие соответствие ГОСТ. Доверяйте известным производителям: ROHO (США), Eurocare (Бельгия), Bronigen (Германия) и др.

Рейтинг противопролежневых матрасов

№1 – Bronigen (Германия)

Противопролежневый матрас предназначен для лечения пациентов с заболеваниями ЦНС опорно-двигательного аппарата. Рекомендуется использовать при тяжелых формах соматических нарушений.

Особенности заключаются в ячеистом строении. Верх изделия выполнен из нетоксичного ПВХ. Для циркуляции воздуха предусмотрено 30 микроотверстий.

Ячеистый противопролежневый матрас по низкой цене, предназначенный для прохождения реабилитационного процесса после тяжелых заболеваний. Медицинское изделие оказывает круглосуточное массажное воздействия, исключая застойные явления в организме.

Рекомендации к использованию:

Матрас представлен 2-я куполообразными контурами и 4-я угольными ячейками. Компрессор бесшумный. Магнитный насос оснащен резиновой мембраной.

Надувной матрас трубчатого типа с компрессором. Отличается наличием лазерной перфорации, предназначенной для дополнительного обдува кожи. Массажная система препятствует возникновению воспалительного процесса на коже, который является начальным этапом образования пролежней.

Противопролежневый матрас снижает давление кровати на тело пациента, исключая застойные явления. В разных баллонах происходит постоянное изменение давления воздуха, нормализующее естественные процессы кровообращения.

Трубчатый противопролежневый матрас, предназначенный для лечения 1-2 стадии пролежней. Состоит из 16 ячеек (высота – 13 см) и блока управления. Сверху покрыт влагопроницаемым «дышащим» покрывалом.

Давление регулируется в зависимости от веса пациента. Фиксированный период динамики – циклы по 10 минут.

Изделие медицинского назначения используется для профилактики образования пролежней у больных, которые длительное время находятся в горизонтальном положении. Матрас изготовлен из материала, обладающего эффектом памяти и равномерно распределяющего нагрузку на все участки тела. Между матрасом и телом больного обеспечивается комфортный микроклимат благодаря специальному наматраснику.

Плотность полиуретана составляет 40 кг/см. Верхний слой представлен формой одинаковых квадратов. Уникальная конструкция не только оказывает поддержку, но также регулирует тепло и не накапливает влагу.

Правила эксплуатации

Начинать использование противопролежневых матрасов можно с первого дня болезни в качестве профилактики образования пролежней. Каждая модель изделия медицинского назначения требует особого подхода.

Для активации системы с компрессором нужно выполнить следующие действия:

Укладывать нужно вверх воздушными камерами. Трубки должны находиться в выпрямленном состоянии и лежать сверху, чтобы ничего не препятствовало потоку воздуха. Функционировать система должна постоянно, иначе от ее использования не будет никакого смысла.

Противопролежневый матрас нужно укладывать поверх обычного. Поверх него можно простелить тонкую простыню, если система обдува не предусмотрена производителем. Фиксировать простыню с помощью булавок нельзя, т. к. это может привести матрас в негодность. Простынь, застланная сверху, должна быть разглажена, чтобы исключить появление складок.

Особые указания

Очищать медицинское изделие рекомендуется в надутом состоянии. Достаточно протереть его мягкой тканью, смоченной в мыльном растворе. Не допускается использование хлоро- и спиртосодержащих веществ. Сушить следует вдали от прямых солнечных лучей. Не рекомендуется использовать обогреватель, радиатор, фен и пр. Гладить противопролежневый матрас также нельзя.

Компрессор тоже нуждается в дополнительном уходе. Для исключения скопления большого количества пыли его нужно протирать мягкой тканью не реже одного раза в три дня.

Хранить матрас рекомендуется в сложенном виде. Для этого нужно выпустить воздух и скрутить полотно, ячейками внутрь. Шланги должны храниться в несгибаемом состоянии. Желательно завернуть их в целлофановый пакет. Оптимальное место для хранения – защищенное от попадания солнечных лучей с температурными показателями 5-20 градусов.

Источник

Борьба с пролежнями: основы ухода за лежачими больными

Пролежни представляют собой участки некроза и изъязвления, возникающие в местах, где мягкие ткани сдавливаются между костными выступами и твердыми поверхностями.

Пролежни могут появляться у людей любого возраста, если они прикованы к постели или креслу-каталке и не могут самостоятельно менять свое положение. Возможно возникновение пролежней от гипсовой повязки, шины, плохо подогнанного ортопедического протеза или от постоянного давления на кожу других твердых предметов.

Как возникают пролежни

Сначала на коже выступает бледное пятно, это пятно краснеет и отекает, иногда сопровождается образованием пузырей в местах отслойки эпидермиса. Затем некроз приводит к обнажению поверхности раны и дальнейшему ее инфицированию, повреждению подлежащих тканей, вплоть до кости. Если неблагоприятные условия сохранятся, площадь пролежней быстро начинает расти, иногда захватывая почти все участки тела, соприкасающиеся с опорной поверхностью.

Факторы, способствующие образованию пролежней: неподвижность тела больного, твердая поверхность, загрязнение кожи и белья мочой и калом, неосторожные манипуляции, приводящие к повреждению эпидермиса.

Факторы риска возникновения пролежней: сниженное питание и недостаток питья, избыточный вес, истощение, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, потоотделение при повышенной температуре, аллергические реакции на средства по уходу за кожей.

Пролежни могут быть опасными для жизни, если больные не получают соответствующего лечения или основные заболевания препятствуют их заживлению.

Особенно опасны пролежни для людей пожилого и старческого возраста. У многих пожилых людей меньше жира и мышц, которые помогают поглощать давление. Количество кровеносных сосудов сокращается, а их стенки становятся тоньше и легче рвутся. Все раны, в том числе пролежни, заживают медленнее.

Развитию пролежней у людей пожилого возраста способствуют определенные условия:

Отсутствие возможности нормально двигаться из-за болезни, например, инсульта.

Необходимость оставаться в постели в течение длительного времени, например, из-за операции.

Чрезмерная сонливость. Такие люди реже меняют положение или редко просят кого-нибудь помочь им в этом.

Потеря чувствительности из-за поражения нервов. Такие люди не ощущают дискомфорта или боли, которые побудили бы их изменить положение.

Слабая реакция на собственный дискомфорт или боль из-за болезни, например, деменции.

Слабая способность к заживлению ран из-за таких заболеваний, как сахарный диабет, заболевание периферических артерий или венозная недостаточность.

Как предупредить пролежни

Проще предупредить пролежни, чем лечить их.

Лучшими способами профилактики образования пролежней являются частая смена положения тела и тщательный уход за кожей. Прикованных к постели пациентов лучше переворачивать каждые 2 часа. Лица, ухаживающие за больным, должны ежедневно внимательно осматривать кожу, чтобы увидеть ранние признаки покраснения или изменения цвета. Любая, не характерная для нормальной кожи пигментация сигнализирует о том, что пора менять положение лежачего. Помимо этого рекомендовано проводить мягкий массаж поверхностных тканей. Это предупреждает застой крови и лимфы в коже и подкожно-жировой клетчатке.

Следующие простые правила правильного ухода за лежачим больным, помогут не провоцировать излишнее трение кожи, вызывающее возникновение пролежней:

— Не следует подтягивать больного в одиночку.

— Нельзя выдергивать белье из-под больного, особенно мокрое.

— Не следует подпихивать под больного судно, необходимо сначала его приподнять.

— Не рекомендуется пытаться усадить или придать полусидячее положение слабым больным. Их мышечной активности не хватает, чтобы удержаться в этом положении, и они постепенно начинают сползать. Предотвратит сползание любое приспособление для упора в ногах.

Для предупреждения пролежней хорошо использовать противопролежневые матрасы. Их конструкция позволяет увеличивать площадь опорной поверхности кожи за счет регулирования давления в матрасе в зависимости от веса больного. Регулярная, оптимально 1 раз в 5 минут, смена давления в разных частях матраса приводит и к смене давления на разных участках кожи, контактирующей с матрацем.

Питание и питье лежачих больных

Уход за кожей лежачих больных

Стелите больному мягкое белье без грубых швов, пуговиц, заплаток, регулярно и часто поправляйте постель, чтобы под ним не было складок и мелких предметов.

Коротко стригите ногти себе и больному, чтобы избежать повреждений и расчесывания кожи. При длительном лежании или сидении на сдавленных участках возникает зуд. Следите за тем, чтобы больной был одет и закрыт одеялом соответственно температуре комнаты. Перегрев вызывает повышенное потоотделение и увеличивает риск развития пролежней.

Правила ухода за кожей достаточно просты: не допускайте загрязнения кожи, чрезмерной сухости и влажности, потому что кожа у лежачего больного не способна дать отпор внешним воздействиям.

Важно соблюдать гигиену больного: часто менять белье. При недержании мочи облегчат положение подкладки или специальные памперсы, хотя некоторым пациентам достаточно лишь чаще давать судно. Вместо подкладок и памперсов можно использовать подгузники из белья. Несколько раз сложенное хлопчатобумажное белье, проложенное в промежности или подложенное под ягодицы, ограничит растекание мочи, а старое застиранное белье хорошо впитывает влагу.

С недержанием мочи у мужчин справиться проще. Можно использовать специальную мочеприемную систему.

Повышенное выделение пота бывает у пациентов с высокой температурой. Для того, чтобы уменьшить потоотделение, нужно, прежде всего, лечить основное заболевание. Для обтирания больного лучше использовать не мыло и воду, а слабый раствор уксуса: 1 ст. ложка столового уксуса на 1 стакан воды.

Принципы лечения пролежней

Нужно освободить пораженные места от сдавления, чтобы кровь могла свободно поступать к месту образовавшегося пролежня.

Пролежни возникают от сдавления, и если его ослабить, то кровообращение в месте повреждения восстановится. Это приведет к отторжению образовавшегося некроза (пролежня) и постепенному заживлению раны через грануляцию и эпителизацию.

Для отторжения некроза используют механическое удаление некротических масс хирургическим путем или применяют препараты, ускоряющие самостоятельное отторжение.

Для лечения раны нужно ее очистить, затем создать условия для заживления. Это можно сделать при помощи альгинатов в форме салфеток и порошка для заполнения ран, гидроколлоидных повязок, способствующих очищению и закрытию раны. Можно использовать самые разнообразные заживляющие мази и гели.

Нередко вторичные инфекции осложняют состояние кожи. В таких случаях нужно использовать антисептические и антибактериальные средства. В тяжелых случаях, у ослабленных и пожилых пациентов показано применение антибактериальных препаратов внутрь.

Лечение пролежней на ранней стадии может быть успешным, если пациент получил своевременное лечение. Но для полного выздоровления обычно требуется несколько недель. После 6 месяцев лечения заживают более 70% пролежней II стадии, 50% пролежней III стадии и 30% пролежней IV стадии.

Пролежни представляют собой участки некроза и изъязвления, возникающие в местах, где мягкие ткани сдавливаются между костными выступами и твердыми поверхностями.

Пролежни могут появляться у людей любого возраста, если они прикованы к постели или креслу-каталке и не могут самостоятельно менять свое положение. Возможно возникновение пролежней от гипсовой повязки, шины, плохо подогнанного ортопедического протеза или от постоянного давления на кожу других твердых предметов.

Как возникают пролежни

Сначала на коже выступает бледное пятно, это пятно краснеет и отекает, иногда сопровождается образованием пузырей в местах отслойки эпидермиса. Затем некроз приводит к обнажению поверхности раны и дальнейшему ее инфицированию, повреждению подлежащих тканей, вплоть до кости. Если неблагоприятные условия сохранятся, площадь пролежней быстро начинает расти, иногда захватывая почти все участки тела, соприкасающиеся с опорной поверхностью.

Факторы, способствующие образованию пролежней: неподвижность тела больного, твердая поверхность, загрязнение кожи и белья мочой и калом, неосторожные манипуляции, приводящие к повреждению эпидермиса.

Факторы риска возникновения пролежней: сниженное питание и недостаток питья, избыточный вес, истощение, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, потоотделение при повышенной температуре, аллергические реакции на средства по уходу за кожей.

Пролежни могут быть опасными для жизни, если больные не получают соответствующего лечения или основные заболевания препятствуют их заживлению.

Особенно опасны пролежни для людей пожилого и старческого возраста. У многих пожилых людей меньше жира и мышц, которые помогают поглощать давление. Количество кровеносных сосудов сокращается, а их стенки становятся тоньше и легче рвутся. Все раны, в том числе пролежни, заживают медленнее.

Развитию пролежней у людей пожилого возраста способствуют определенные условия:

Отсутствие возможности нормально двигаться из-за болезни, например, инсульта.

Необходимость оставаться в постели в течение длительного времени, например, из-за операции.

Чрезмерная сонливость. Такие люди реже меняют положение или редко просят кого-нибудь помочь им в этом.

Потеря чувствительности из-за поражения нервов. Такие люди не ощущают дискомфорта или боли, которые побудили бы их изменить положение.

Слабая реакция на собственный дискомфорт или боль из-за болезни, например, деменции.

Слабая способность к заживлению ран из-за таких заболеваний, как сахарный диабет, заболевание периферических артерий или венозная недостаточность.

Как предупредить пролежни

Проще предупредить пролежни, чем лечить их.

Лучшими способами профилактики образования пролежней являются частая смена положения тела и тщательный уход за кожей. Прикованных к постели пациентов лучше переворачивать каждые 2 часа. Лица, ухаживающие за больным, должны ежедневно внимательно осматривать кожу, чтобы увидеть ранние признаки покраснения или изменения цвета. Любая, не характерная для нормальной кожи пигментация сигнализирует о том, что пора менять положение лежачего. Помимо этого рекомендовано проводить мягкий массаж поверхностных тканей. Это предупреждает застой крови и лимфы в коже и подкожно-жировой клетчатке.

Следующие простые правила правильного ухода за лежачим больным, помогут не провоцировать излишнее трение кожи, вызывающее возникновение пролежней:

— Не следует подтягивать больного в одиночку.

— Нельзя выдергивать белье из-под больного, особенно мокрое.

— Не следует подпихивать под больного судно, необходимо сначала его приподнять.

— Не рекомендуется пытаться усадить или придать полусидячее положение слабым больным. Их мышечной активности не хватает, чтобы удержаться в этом положении, и они постепенно начинают сползать. Предотвратит сползание любое приспособление для упора в ногах.

Для предупреждения пролежней хорошо использовать противопролежневые матрасы. Их конструкция позволяет увеличивать площадь опорной поверхности кожи за счет регулирования давления в матрасе в зависимости от веса больного. Регулярная, оптимально 1 раз в 5 минут, смена давления в разных частях матраса приводит и к смене давления на разных участках кожи, контактирующей с матрацем.

Питание и питье лежачих больных

Уход за кожей лежачих больных

Стелите больному мягкое белье без грубых швов, пуговиц, заплаток, регулярно и часто поправляйте постель, чтобы под ним не было складок и мелких предметов.

Коротко стригите ногти себе и больному, чтобы избежать повреждений и расчесывания кожи. При длительном лежании или сидении на сдавленных участках возникает зуд. Следите за тем, чтобы больной был одет и закрыт одеялом соответственно температуре комнаты. Перегрев вызывает повышенное потоотделение и увеличивает риск развития пролежней.

Правила ухода за кожей достаточно просты: не допускайте загрязнения кожи, чрезмерной сухости и влажности, потому что кожа у лежачего больного не способна дать отпор внешним воздействиям.

Важно соблюдать гигиену больного: часто менять белье. При недержании мочи облегчат положение подкладки или специальные памперсы, хотя некоторым пациентам достаточно лишь чаще давать судно. Вместо подкладок и памперсов можно использовать подгузники из белья. Несколько раз сложенное хлопчатобумажное белье, проложенное в промежности или подложенное под ягодицы, ограничит растекание мочи, а старое застиранное белье хорошо впитывает влагу.

С недержанием мочи у мужчин справиться проще. Можно использовать специальную мочеприемную систему.

Повышенное выделение пота бывает у пациентов с высокой температурой. Для того, чтобы уменьшить потоотделение, нужно, прежде всего, лечить основное заболевание. Для обтирания больного лучше использовать не мыло и воду, а слабый раствор уксуса: 1 ст. ложка столового уксуса на 1 стакан воды.

Принципы лечения пролежней

Нужно освободить пораженные места от сдавления, чтобы кровь могла свободно поступать к месту образовавшегося пролежня.

Пролежни возникают от сдавления, и если его ослабить, то кровообращение в месте повреждения восстановится. Это приведет к отторжению образовавшегося некроза (пролежня) и постепенному заживлению раны через грануляцию и эпителизацию.

Для отторжения некроза используют механическое удаление некротических масс хирургическим путем или применяют препараты, ускоряющие самостоятельное отторжение.

Для лечения раны нужно ее очистить, затем создать условия для заживления. Это можно сделать при помощи альгинатов в форме салфеток и порошка для заполнения ран, гидроколлоидных повязок, способствующих очищению и закрытию раны. Можно использовать самые разнообразные заживляющие мази и гели.

Нередко вторичные инфекции осложняют состояние кожи. В таких случаях нужно использовать антисептические и антибактериальные средства. В тяжелых случаях, у ослабленных и пожилых пациентов показано применение антибактериальных препаратов внутрь.

Лечение пролежней на ранней стадии может быть успешным, если пациент получил своевременное лечение. Но для полного выздоровления обычно требуется несколько недель. После 6 месяцев лечения заживают более 70% пролежней II стадии, 50% пролежней III стадии и 30% пролежней IV стадии.

Источник

Ортопедические матрасы при пролежнях

Качественный уход за лежачим больным невозможен без обеспечения ему нормального сна и профилактики пролежней. Обе эти задачи решает ортопедический противопролежневый матрас. Его конструкция позволяет уменьшить давление костей на мягкие ткани тела, тем самым избежать образования пролежней, а также улучшить сон и самочувствие больного.

Все ортопедические матрасы при пролежнях делятся на 2 основных типа: статичные и динамичные.

Модели статичного типа — это практически полный аналог очень хорошего ортопедического матраса для здоровых людей. Его конструкция позволяет минимизировать давление костей на мышцы, связки, кожу. Такие матрасы рекомендуются пациентам, которые вынуждены соблюдать постельный режим, но могут самостоятельно поворачиваться, садиться, вставать.

В качестве наполнителя для них служат синтетические материалы, которые обладают пружинящими свойствами и не вызывают аллергических реакций кожи. Самый популярный наполнитель противопролежневых матрасов — пенополиуретан. В продаже есть и статичные модели с ячеистой структурой, отдельные зоны которой заполнены воздухом или специальным гелем.

Модели динамичного типа коренным образом отличаются от статичных. По всей длине они имеют полые ячейки или трубки, в которые с помощью компрессора закачивается воздух. Плавное изменение давления в этих секциях гарантирует пациенту постоянный легкий массаж, который является лучшей профилактикой пролежней.

Модель статичного типа подойдет в трех случаях:

В случае если человек проходит постинсультную терапию или выздоравливает после перелома, у него крепкое здоровье и уже заметен прогресс (пациент начинает двигать конечностями, приподнимать голову, садиться в постели), подойдет статичная модель ортопедического матраса.

Ячейки или трубки: что выбрать?

Источник