Схватки брекстона хикса как ощущаются
Как отличить настоящие схватки от тренировочных?
Поможет разобраться Шемякина Наталья Николаевна, заведующая акушерским отделением роддома «Лелека».
Отслеживаем родовые схватки
Существует несколько методов определения типов схваток. Женщина это может сделать сама, записывая периодичность и продолжительность схваток на бумаге или отслеживать их с помощью специальных программ для компьютера и телефона. А может обратиться к врачу в женскую консультацию или в роддом, где специалист проведет фетальный мониторинг (КТГ плода). С помощью 2 датчиков отслеживается сердцебиение плода, сокращения матки и определяется, тренировочные это схватки или родовые.
Когда ехать в роддом?
Если в течение часа-двух происходит нарастание и усиление боли, интенсивность его увеличивается, периодичность схваток четкая и прослеживается регулярность, можно ехать в роддом. Женщина может ошибиться, но лучше приехать и точно убедиться, родовые это схватки или тренировочные.
Если отходят околоплодные воды, то можно потихоньку собираться и ехать в роддом. Так как, в норме, после этого должна начаться родовая деятельность.
Главное, женщина не должна паниковать. Латентная фаза родов может длиться 8-10 часов до момента полного раскрытия шейки. Родовая деятельность не протекает за 30 секунд. В процессе родовой деятельности шейка матки у женщин, рожающих впервые, открывается за час где-то на 1 см. Ей нужно раскрыться на 10 см, то есть у женщины к моменту рождения ребенка есть около 10:00.
5 вещей, которые нужно знать про тренировочные схватки (2021-03-01 11:13:30)
5 вещей, которые нужно знать про тренировочные схватки
Иногда спазмы — только подготовка к родовой деятельности. Но неопытные будущие мамы могу перепутать их с настоящими схватками. Разбираемся в тонкостях.
Срок на подходе, и вдруг… живот тянет, сжимает, твердеет! Неужели это они — схватки? Возможно. Но велика вероятность, что это — тренировка, ваш организм лишь готовится к серьезнейшей из работ. Что такое тренировочные схватки, и как их отличить от обычных.
Это вообще нормально?
Да, вполне, если характерные ощущения — нерегулярные схватывающие боли внизу живота, его «отвердение» — возникают во второй половине (как правило, после 30-й недели) беременности. Таким образом ваш организм готовится к родам: схватки Брекстона-Хикса (тренировочные) подготавливают матку и шейку матки к предстоящей работе.
Матка — это, по сути, мышца, орган, выстланный несколькими слоями гладкой мускулатуры — миометрием. Для того чтобы функционировать правильно, эта мышца должна иметь определенный тонус. Поэтому во время вынашивания младенца, когда матка растет, она регулярно приходит в тонус, то есть возбуждается (сокращается) и расслабляется. Это может происходить по разным причинам, например при изменении положения тела, после пробуждения ото сна, при эмоциональном напряжении. Если острого и непривычного дискомфорта женщина не испытывает, все нормально — организм тренируется.
А это точно только тренировка?
Во второй половине (чаще — после 30-й недели) беременности процессы роста и сопутствующие им «тренировки» идут активнее и более выражены — это и есть схватки Брекстона-Хикса. Они действительно похожи на настоящие, и иногда появляются несколько раз за час, однако есть отличия, которые сможет обнаружить даже впервые беременная женщина:
— в нижней части живота ощущается спазм, проходящая нерезкая ноющая боль;
— сокращения нерегулярны и неритмичны;
— проявляются локально, в одной части живота;
— в отличие от настоящих, тренировочные не отдают в спину;
— они затухают при медленной ходьбе, смене позы;
— затухание ощущений, тонус матки постепенно падает.
Отсутствие регулярности — ключевое отличие тренировочных схваток от регулярной родовой деятельности. Если у настоящих интенсивность постепенно растет (начиная с 10–15 минут) с увеличением частоты и длительности, а также с более выраженными болевыми ощущениями, то у схваток Брекстона-Хикса регулярности нет — они могут затухнуть на несколько дней.
Это очень больно?
Болезненные ощущения во время тренировочных схваток есть — все же это спазм, и приятным его не назовешь. Но значительная часть женщин не испытывает серьезного дискомфорта, а некоторые вообще не ощущают изменений. Все индивидуально и зависит от болевого порога конкретной женщины.
Что делать, если дискомфорт очень сильный?
Тренировочные схватки часто возникают при определенном виде деятельности или положении тела. Поэтому самое простое — сменить и то, и другое. Если вас расслабляет неспешная прогулка — походите и подышите свежим воздухом. Если тянет прилечь — не отказывайте себе в этом.
Хорошо действует массаж или самомассаж, выполните дыхательные упражнения — они пригодятся совсем скоро, когда начнутся настоящие схватки. Обязательно посоветуйтесь с вашим наблюдающим врачом. Он может порекомендовать мягкие успокоительные средства, например травяные сборы: они не мешают организму готовиться к родам, однако помогают женщинам снять тревожность и улучшить настроение.
Когда идти к врачу
Если схватки отличаются регулярностью и становятся более болезненными, чем обычно, нужно насторожиться и начать следить за периодичностью сокращений. Собираться в роддом нужно, если:
— схватки идут регулярно и их периодичность свыше четырех раз в час;
— боль достаточно интенсивна и отдаёт в нижнюю часть спины;
— есть кровянистые или водянистые выделения;
— ребенок ведет себя необычно, слишком бурно или, напротив, шевелится менее пяти раз в час.
Безусловно, необходимо срочно вызвать скорую помощь, если вдруг возникло кровотечение. Здесь счет идет на секунды!
Подробнее
Медицинский лекторий
«ДомоденТ» — это многопрофильная клиника, которая оказывает все виды стоматологических и лор-услуг для жителей г. Домодедово и Московской области.
Промышленный холдинг Evers Group Rus – это компания производитель инновационных и традиционных медицинских изделий, входит в число лидеров отечественного рынка фармпредприятий.
Нова Клиник — сеть специализированных центров репродукции и генетики человека в Москве, где проводится полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия.
Сахарный диабет и ожирение. Новый взгляд на проблему.
Назван простой способ снизить уровень холестерина
13 причин, почему закладывает уши
Шеф-повар объяснил, как выбрать хурму, которая не вяжет
«Врачеватели растений»: лонгрид Союза журналистов Подмосковья в рамках проекта «Наука в Подмосковье в лицах и фактах»
Ученые рассказали о неконтролируемом признаке возникшей влюбленности
Как провести детоксикацию организма с помощью дыхания
Сухофрукты для сердца и укрепления всего организма
Пилатес: полезные свойства и вред для здоровья
5 причин есть тыквенные семечки каждый день. Спортсменам точно стоит добавить их в рацион
Кофе будет работать эффективнее, если пить его правильно
Плохое настроение может испортить осанку. Как эмоции влияют на позвоночник
Рацион долгожителей: простые правила средиземноморской диеты
Диетолог Леонов: грамотное употребление соды очищает организм и снимает воспаление в горле
Щитовидная железа – какие показатели в анализе говорят о нарушениях в ее работе
Сладость с изюминкой: что нужно знать о пользе горького шоколада
Искусство как лекарство: нейронаука объясняет успехи арт-терапии
Тренировочные схватки
Содержание:
«У меня начались схватки, скорее в роддом!» — кричит жена ранним субботним утром. Невыспавшийся муж гонит машину по улицам города, и. на очередном светофоре выясняется, что все прошло. Счастливая, но немного ошарашенная семейная пара заезжает в ближайшее кафе, чтобы позавтракать. Похожие ситуации случаются нередко, и виной всему тренировочные схватки. Давайте разберемся, что это такое, и как отличить их от настоящих.
Что такое тренировочные схватки?
Почему они происходят?
Предполагается, что ложные схватки нужны для поддержания тонуса матки — ей, как любому другому мышечному органу, требуются периодические нагрузки. С другой стороны, время прихода и частота тренировочных схваток сильно отличаются у разных женщин, а некоторым успешно родившим мамам эти ощущения и вовсе не знакомы.
С какой недели начинаются тренировочные схватки?
Начало тренировочных схваток по неделям беременности.
Сколько длятся тренировочные схватки?
После нескольких неожиданных случаев ложные схватки становятся привычными, и будущая мама перестает их бояться. Однако на последних неделях до часа Х они снова могут вас удивить — часто тренировочные схватки перед родами становятся более продолжительными и интенсивными.
Какие ощущения при тренировочных схватках?
Периодичность и локализация тренировочных схваток второго и начала третьего триместра, предвестниковых схваток, родовых схваток. Пример.
Ложные схватки обычно проявляются как спазм мышц в задней, передней или верхней части матки. Интервалы между ними нерегулярны, и в какое место переместится приступ в следующий раз, предугадать невозможно. За несколько недель до родов тренировочные схватки, которые теперь называются предвестниковыми, станут чаще, но сохранят свой характер — приступ, локализованный в одной области матки. При родовых схватках все мышцы матки сокращаются одновременно.
Тренировочные схватки опасны?
Нет никаких свидетельств, что тренировочные схватки хоть как-то влияют на развитие плода. Единственная их опасность — психологическая. Некоторые женщины, почувствовав неожиданные сокращения матки, впадают в панику, и в таком состоянии могут наделать глупостей.
Вспомните, что начало любых схваток, даже родовых, не означает, что вы родите в ближайшие минуты. Время есть, значит нужно успокоиться, сделать глубокий вдох-выдох и прислушаться к своим ощущениям. Если вам не удается понять, тренировочные ли это схватки или настоящие, позвоните своему врачу и опишите симптомы. Выслушав ваши ответы, он скажет, что делать — собираться в роддом или оставаться дома.
Как отличить тренировочные схватки от схваток перед родами?
Будущие мамы почти безошибочно определяют тренировочные схватки при второй и следующих беременностях. Пока у вас еще нет опыта, рекомендуем обращать внимание на следующие признаки 5 :
Тренировочные схватки редко бывают болезненными, скорее неожиданными. Чего нельзя сказать о родовых — многие женщины сравнивают эти ощущения с очень сильными болями при месячных.
Тренировочные схватки обычно удается купировать. Неторопливая ходьба по комнате, дыхательная гимнастика и другие успокаивающие упражнения могут полностью устранить неприятные ощущения в области матки.
Они не отличаются регулярностью и не имеют явной динамики. В настоящих схватках, наоборот, прослеживается регулярность, постепенный рост продолжительности и уменьшение промежутка между ними.
Для простоты мы собрали отличительные признаки ложных и истинных схваток в таблицу:
А можно вычислить тренировочные схватки как-то проще?
Совсем просто не получится. Вам все равно придется прислушиваться к своим ощущениям и фиксировать их. Но вы можете завести себе помощника — специальное мобильное приложение для подсчета продолжительности и интервалов между схватками. Все такие приложения работают интуитивно понятно — вам надо лишь нажимать большую кнопку каждый раз, как приступ начинается или заканчивается.
Счетчик схваток Мамлайф.
Помимо учета и визуализации схваток приложение имеет полезные дополнительные функции. Оно отслеживает динамику приступов и сообщит вам, если она похожа на родовую. И даже покажет, сколько времени у вас осталось на то, чтобы добраться до роддома.
Что делать?
Спокойная, небыстрая ходьба в большинстве случаев позволяет избавиться от неожиданных сокращений матки. Если на улице хорошая погода, и рядом есть подходящее для моциона место, можете заодно подышать свежим воздухом — это будет не лишним.
Прилягте и расслабьтесь.
Если вы сейчас не в настроении для прогулок, лягте на диван или кровать, примите удобное положение и думайте о чем-нибудь хорошем. Замечено, что наилучшие результаты дает положение лежа на левом боку.
Примите ванну или душ.
Вода расслабляет, а при тренировочных схватках это как раз то, что нужно. Наполните ванну водой или встаньте под душ и дожидайтесь завершения схваток там — скорее всего, это случится очень скоро. Но помните: только теплая вода, никаких горячих ванн и контрастных душей!
Обезвоживание может быть причиной мышечных спазмов, поэтому его также считают фактором, провоцирующим ложные схватки. Налейте стакан воды и медленно выпейте его, чередуя глотки, вдохи и выдохи. Воду можно заменить каким-нибудь другим напитком, но только полезным, например, ягодным морсом или отваром шиповника.
Сделайте дыхательные упражнения.
Техники правильного дыхания полезны не только во время тренировочных схваток. Перед родами они помогают успокоиться, в самих родах — облегчить боль и лучше контролировать свое тело. Пока организм тренирует матку, вы тренируйте свое дыхание.
Полный мочевой пузырь считается одним из виновников ложных схваток: он давит на матку, провоцируя ее сокращения. Так что перед тем, как устроиться на кровати или пойти погулять, не забудьте посетить туалет.
Спокойная, небыстрая ходьба в большинстве случаев позволяет избавиться от неожиданных сокращений матки. Если на улице хорошая погода, и рядом есть подходящее для моциона место, можете заодно подышать свежим воздухом — это будет не лишним.
Полный мочевой пузырь считается одним из виновников ложных схваток: он давит на матку, провоцируя ее сокращения. Так что перед тем, как устроиться на кровати или пойти погулять, не забудьте посетить туалет.
Схватки: ложные или настоящие / «Жду малыша»
Незадолго до родов будущую маму могут тревожить тренировочные схватки, ритмичные сокращения матки, которые, быстро проходят и появляются эпизодически. Как отличить их от схваток настоящих, и для чего они нужны, мы и попробуем выяснить.
ДЛЯ ЧЕГО НУЖНЫ ЛОЖНЫЕ СХВАТКИ
БОЛЕЗНЕННЫ ЛИ ЛОЖНЫЕ СХВАТКИ
КАК ЖИТЬ С ЧАСТЫМИ СХВАТКАМИ
Некоторые будущие мамы жалуются, что схватки Брекстона Хикса возникают у них часто и вызывают значительный дискомфорт, даже когда они занимаются домашней работой или другой лёгкой физической деятельностью. В такой ситуации акушеры советуют лечь или наоборот, совершить лёгкую прогулку, в любом случае сменить род деятельности. Если же тренировочные схватки сильно вас беспокоят, рекомендуется выпить стакан воды, сока или травяного чая, успокоиться и немного отдохнуть. Попросите кого-то из близких сделать вам массаж. Полежите в тишине. А чтобы извлечь ещё и пользу из тренировочных схваток, попробуйте делать дыхательные упражнения: тренируйте технику дыхания в родах на практике.
КАК ОТЛИЧИТЬ ТРЕНИРОВОЧНЫЕ СХВАТКИ ОТ РОДОВЫХ
Стоит обратиться за помощью если:
• у вас более четырёх схваток в час, и они происходят регулярно
• схватки сопровождаются болями внизу позвоночника
• схватки сопровождаются водянистыми или кровянистыми ваги¬нальными выделениями
• схватки такие сильные, что вам очень тяжело их терпеть
• присутствует заметное изменение в движении ребёнка, или менее, чем 10 движений каждые 2 часа
• вы считаете, что начали отходить воды
Алла Мисютина, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО
Милые женщины, во время родовой деятельности организм нуждается в большом количестве кислорода, поэтому правильное дыхание очень важно. Большой приток кислорода в кровь мамы и малыша облегчает состояние крохи, который во время родов испытывает кислородное голодание. Специальные дыхательные приёмы помогают правильному раскрытию родовых путей и делают схватки и потуги максимально эффективными.
В разных периодах родов необходимо использовать разное дыхание.
Итак, вы определились с тем, что это уже не «учения», а начало родов. Помимо схваток на начало родов могут указывать излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки, закрывающей просвет шейки матки. Слизистая пробка может отойти и за 2-3 суток до родов. Однако её отхождение не всегда означает, что пора ехать в роддом. Во время беременности шейка матки плотно закрыта. С началом родовых схваток начинается её раскрытие: зев матки постепенно расширяется до 10-12 см в диаметре (полное раскрытие). Родовые пути готовятся к тому, чтобы «выпустить» ребёнка из утробы. Внутриматочное давление во время схваток увеличивается, от того что матка сокращается в объёме. И в конечном итоге это приводит к разрыву плодного пузыря и излитию части околоплодных вод.
Схватки Брэкстона-Хикса. С какого срока и почему возникают схватки Брэкстона-Хикса? Какие ощущения вызывают? Как распознать ложные схватки? Что делать при схватках Брэкстона-Хикса?
Часто задаваемые вопросы
Что такое схватки Брэкстона-Хикса?
Схватки Брэкстона-Хикса – это сокращения матки, которые возникают во время беременности, чаще всего на поздних сроках, но не связаны с началом родов. Эти сокращения также называются тренировочными или ложными, так как являются сигналом подготовки матки к истинным схваткам.
Термин «схватки Брэкстона-Хикса» появился в 1872 году, назван в честь немецкого врача, который описал эти сокращения. Описание данного явления довольно облегчило жизнь беременной женщины и работу врача акушера-гинеколога, так как до этого женщина при любых схватках думала, что начались роды, ее увозили в роддом, где, однако, схватки вскоре заканчивались, что вызывало замешательство. Теперь же врач заранее предупреждает беременных о возможных коротких схватках, которые являются совершенно нормальным явлением, а также учит женщину отличать эти схватки от истинных.
Почему появляются схватки Брэкстона-Хикса?
Схватки Брэкстона-Хикса – это следствие повышения возбудимости матки. Матка имеет самостоятельный центр, который генерирует нервные импульсы для сокращения. Эта функция называется автоматизмом. Такую же функцию имеет сердце. По этой же причине матку называют «нижним сердцем». Мышцы матки расположены в несколько слоев. Этот важный момент определяет возможность существования зон, которые больше склонны к расслаблению и зон, которые чаще других должны сокращаться. При возникновении импульса, исходящего из какой-либо группы мышечных пучков, он передается соседним клеткам, но так как не все клетки находятся в состоянии «готовности к сокращению», то импульс вскоре гаснет, не вызывая сокращения всей матки, но вызывая похожие на схватки спазмы.
Таким образом, способность клеток быстро реагировать на импульс и сокращаться (возбудимость) в разных зонах матки отличается. Такие сокращения и расслабления матки обычно беременной женщиной не ощущаются, но они нужны, чтобы обеспечить нормальный маточно-плацентарный кровоток и выталкивание венозной крови из матки. Это и есть схватки Брэкстона-Хикса.
Сократительная деятельность матки в норме при беременности
Сократительная деятельность матки – это ее возможность сохранять тонус и сокращаться. Схватки – это непроизвольное напряжение всей мышцы матки, которое вызывает сокращение ее мышцы, способствует раскрытию канала шейки матки и выталкиванию плода. Женщина не может контролировать схватки, так как гладкие мышцы матки не контролируется волевым импульсом из центральной нервной системы.
При нормально протекающей беременности матка также сокращается, она никогда не теряет своего тонуса. Но при беременности в головном мозге образуется очаг, тормозящий сократительную активность многих органов, в том числе и матки. Это так называемая «доминанта беременности». Чем ближе к родам, тем больше начинают преобладать стимулирующие матку импульсы из уже другого очага в головном мозге – «доминанты родов». Эта регуляция осуществляется под воздействием гормонов и биологически активных веществ.
Все вещества, регулирующие сокращение матки подразделяются на следующие 2 группы:
Истинные или родовые схватки вызываются, преимущественно, гормоном окситоцином (для стимуляции родов уже рожающей женщине также вводится препарат на основе этого гормона – это и есть утеротоник). Схватки Брэкстона-Хикса больше вызваны изменением количества нейромедиаторов – это вещества, которые передают нервный импульс из головного мозга матке по стимулирующим или тормозящим нервным волокнам (адреналин, дофамин, норадреналин, ацетилхолин). Частота и выраженность схваток Брэкстона-Хикса, точно так же, как и частота сердечных сокращений, зависят от преобладания тормозящих или стимулирующих нейромедиаторов. Выделение тех или иных нейромедиаторов зависит от многих факторов, в том числе и от физической и психической активности беременной, от состояния ее организма (водный баланс, нормальный сон). Ближе к родам схватки Брэкстона-Хикса вызываются, в том числе, и окситоцином и постепенно переходят в истинные родовые схватки.
На сократительную деятельность матки влияют также механические факторы, то есть давление на матку изнутри или извне.
С какого срока беременности появляются схватки Брэкстона-Хикса?
Схватки Брэкстона-Хикса могут появиться уже на 6 неделе беременности, но чаще всего они возникают на последнем месяце беременности. Сократительная активность матки растет по мере увеличения размеров последней. Чем матка больше, тем чаще могут появляться сокращения типа схваток Брэкстона-Хикса, чтобы улучшить кровообращение в плаценте и матке. Последний месяц беременности характеризуется возрастанием активности сократительной деятельности матки.
Врачи выделяют схватки Брэкстона-Хикса, возникающие до 36 – 37 недели и после. Это важное разделение объясняется разной тактикой, которая выбирается при появлении тренировочных схваток до и после 36 недели. Схватки Брэкстона-Хикса могут иногда ощущаются женщиной с 20 – 22 недели, когда плод начинает активно двигаться.
Схватки Брэкстона-Хикса характеризуются наличием связи с каким-либо провоцирующим фактором, часто незаметным для беременной.
Вызвать схватки Брэкстона-Хикса могут следующие факторы:
Схватки Брэкстона-Хикса, возникающие ближе к родам, больше носят характер «подготовительных», то есть постепенно могут переходить в настоящие схватки. В то же время, схватки, возникающие во втором триместре, больше означают «пробуждение» центров самостоятельной регуляции сокращений матки.
К 38 неделе беременности происходит постепенная синхронизация сокращения всех мышечных пучков тела матки с одновременным расслаблением мышц в области шейки матки. Так матка готовится к родам. Вот эти сокращения и ощущает беременная. Такая «репетиция» называется подготовительными схватками или схватками-предвестниками родов. Предвестники родов – это комплекс симптомов, которые возникают перед родами, и они нужны для открытия канала шейки матки. Открытие шейки матки – это начало родовой деятельности.
В отличие от подготовительных схваток перед родами, схватки Брэкстона-Хикса в середине беременности не приводят к открытию шейки матки. Но схватки Брэкстона-Хикса после 20 недели беременности требуют большей осторожности, так как возможно перепутать «безобидные» схватки с другими причинами появления сокращений матки.
Причинами патологических схваток на сроке 22 – 37 недель могут быть:
Какие ощущения вызывают схватки Брэкстона-Хикса?
Схватки Брэкстона-Хикса ощущаются больше как напряжение или стягивание мышцы матки, которое не переходит в реальное сокращение, то есть мышечные волокна почти не меняют своего размера. Женщина отмечает внезапно возникающий и недлительный дискомфорт в передней части живота, то есть ощущение напряженной матки. Иногда это напряжение ощущается в области промежности.
Есть распространенное мнение, что схватки Брэкстона-Хикса не вызывают сильной боли, однако иногда они могут быть довольно болезненными. Не всегда это связано с сильным спазмом матки в какой-то зоне, иногда сокращение умеренное, но чувствительность к боли у женщины повышена.
Других ощущений схватки Брэкстона-Хикса не вызывают. Схватки не нарушают повседневную активность будущей мамы, очень часто эти схватки даже не ощущаются беременной. Схватки Брэкстона-Хикса не мешают спокойному сну, даже при том, что возникают они больше в ночное время.
При появлении других симптомов на фоне болезненности в области живота и промежности, следует обратиться к врачу.
Как распознать ложные схватки Брэкстона-Хикса?
Ложные схватки Брэкстона-Хикса обычно легко отличить от истинных или родовых схваток. Распознать их может как сама беременная женщина, так и врач на основании объективного наблюдения за схватками и осмотра шейки матки (раскрытие шейки матки врач определяет, вводя пальцы во влагалище и ощупывая шейку матки). Чтобы отличить родовые схватки от схваток Брэкстона-Хикса, женщине нужно вооружиться часами и следить за длительностью болевых ощущений или дискомфорта, а также за длительностью пауз между сокращениями. За этими характеристиками схваток нужно следить на последних неделях беременности. До 36 недели беременности женщине следует больше обращать внимание на сопутствующие напряжению матки симптомы, чтобы отличить схватки Брэкстона-Хикса от угрозы выкидыша.
Отличие схваток Брэкстона-Хикса от истинных схваток
Признак
Схватки Брэкстона-Хикса
Родовые или «истинные» схватки
Количество схваток за сутки
Ложные схватки возникают от 4 до 6 раз в течение дня, но не повторно в течение 2 часов.
Частота схваток более 8 раз в течение 2 часов.
Длительность схваток
Не более двух минут.
Постепенно увеличивается длительность схваток.
Длительность паузы между схватками
Характерно постепенное уменьшение интервала между схватками.
Интенсивность
Болезненность
Слабая, схватки скорее ощущаются как дискомфорт.
Расположение боли
Обычно женщина отмечает, что схватки ощущаются в нижней части живота или в области таза и почти всегда в одном и том же месте.
При родовых схватках боль начинается со спины и распространяется на переднюю часть живота.
Регулярность
Нерегулярные и неритмичные.
Регулярные и ритмичные.
Связь с провоцирующими факторами
Имеется. Обычно женщина может назвать ситуацию, в которой чаще возникают схватки.
Отсутствует. Схватки возникают без причины.
Влияние медикаментов
Влияние изменения положения тела
Влияние теплой ванны или расслабляющего массажа
Разрыв плодного пузыря
Отсутствует, околоплодные воды при схватках не вытекают.
Схватки приводят к разрыву плодного пузыря, вытеканию околоплодных вод.
Раскрытие шейки матки
Схватки приводят к раскрытию шейки матки.
Важно отличать не только схватки Брэкстона-Хикса от родовых схваток, но и от сокращений, которые могут вызвать выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды на сроке. Они обычно бывают болезненными и сопровождаются другими симптомами, такими как кровотечение или патологические выделения из влагалища.
Что делать при схватках Брэкстона-Хикса?
Особого лечения схватки Брэкстона-Хикса не требуют, если они возникли после 37 недели. Но, если беременная жалуется на частые ложные схватки после 22 недели беременности, то важно удостовериться, что нет какой-либо патологии, которая проявляется повышением тонуса мышц матки и вызывает подобные болевые ощущения. Если обследование у акушера-гинеколога не выявило никаких патологических причин, а беременность протекает нормально, то женщине следует научиться несложным способам, которые помогут быстро прекратить схватки Брэкстона-Хикса.
Облегчить и устранить схватки Брэкстона-Хикса можно, выполнив следующие рекомендации:
Следует обратиться к врачу, если схватки Брэкстона-Хикса сопровождаются следующими симптомами:
Появление вышеперечисленных симптомов может означать как переход ложных схваток в истинные (начало родов), так и свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, если возникли на 24 – 34 неделе.
Медикаментозное лечение при схватках Брэкстона-Хикса не показано, но, если беременная жалуется на сильную болезненность, то врачи могут назначить ей курс лечения.
Для облегчения ложных схваток Брэкстона-Хикса врачи могут назначить следующие препараты:
Ложные схватки, тренировочные схватки и схватки Брэкстона-Хикса – это одно и то же?
Схватки Брэкстона-Хикса называют также ложными или тренировочными, то есть они отличаются от настоящих родовых схваток тем, что не являются признаком начала родовой деятельности. Тренировочными эти схватки называются потому, что являются следствием синхронизации работы всех мышечных волокон матки для координированного сокращения во время родов. Сами схватки Брэкстона-Хикса – это напряжение отдельных участков матки, а не всей матки, в отличие от родовых схваток. Ложными схватки Брэкстона-Хикса называются по причине отсутствия раскрытия шейки матки и разрыва околоплодных вод. Шейка матки начинает раскрываться прямо перед родами, в итоге плодный пузырь разрывается, и женщина наблюдает излитие околоплодных вод. Но вызвать сглаживание шейки матки и разрыв пузыря могут только истинные схватки. Тренировочные схватки на последней неделе беременности постепенно переходят в истинные схватки.
Как часто возникают схватки Брэкстона-Хикса?
Для схваток Брэкстона-Хикса характерна нерегулярность и кратковременность. Их число за сутки обычно не превышает 6, при этом паузы между схватками бывают долгими – более 2 часов. Эти схватки, однако, могут участиться на 38 – 39 неделях беременности, постепенно переходя в родовые схватки, становясь более регулярными, частыми (несколько раз за 2 часа) и, самое главное, болезненными. Если схватки Брэкстона-Хикса становятся частыми после 22 недели беременности, то это обычно обусловлено увеличением размеров матки и повышением активности плода при нормально протекающей беременности. При наличии постоянной боли между схватками возможен риск прерывания беременности, который связан с повышенным тонусом матки, но не самими схватками Брэкстона-Хикса, которые являются нормальным явлением (они нужны для улучшения циркуляции крови в плаценте).
Когда ставится диагноз «ложные схватки Брэкстона-Хикса»?
До 36 недели беременности отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих схваток легче. Они короткие, безболезненные, ощущаются как стягивание в нижней части живота. На последней неделе беременности женщину со схватками часто госпитализируют в роддом. Однако в некоторых случаях наблюдение в роддоме не выявляет раскрытие шейки матки – признака, который свидетельствует о начале родовой деятельности. Если схватки не становятся регулярными, пауза между схватками не уменьшается, то шейка матки остается закрытой. Такое состояние означает, что для родов еще рано, поэтому женщине ставится диагноз «ложные схватки», если при наблюдении в течение нескольких часов в роддоме схватки Брэкстона-Хикса не перешли в истинные.
Могут ли начаться роды после ложных схваток Брэкстона-Хикса?
Схватки Брэкстона-Хикса могут перейти в родовые схватки на последних неделях беременности. Собственно, схватки Брэкстона-Хикса являются подготовительными или тренировочными схватками перед родами, но сами схватки Брэкстона-Хикса вызвать родовую деятельность не могут. Дело в том, что такие ложные схватки возникают на ограниченном участке матки, вся матка при данных схватках не сокращается. Чтобы роды начались, нужно чтобы тело матки сократилось, а шейка матки расслабилась и постепенно стала «раскрываться» (это самая узкая часть матки, поэтому она должна расшириться). Для этого нужно цельное сокращение матки, то есть истинные схватки.
Нужно ли ложиться в роддом при ложных схватках Брэкстона-Хикса?
Если женщина ощущает схватки Брэкстона-Хикса на последних неделях беременности, то ей следует внимательно наблюдать за изменением их длительности, интенсивности, а также за появлением ритмичных схваток, пауза между которыми постепенно уменьшается, а сами схватки становятся дольше и болезненнее. Такое состояние знаменует переход ложных схваток Брэкстона-Хикса в истинные или родовые схватки. В некоторых случаях отличить их друг от друга по симптомам трудно. Схватки могут быть частыми и довольно болезненными. Чтобы отличить ложные схватки от нарушения сократительной деятельности матки (например, повышения тонуса матки) и начала родовых схваток, при учащении схваток Брэкстона-Хикса беременную госпитализируют в роддом. Там врач оценивает состояние шейки матки, то есть ее «зрелость» или готовность к родам, что определяется степенью ее раскрытия, а также оценивает состояние плода, выслушивая его сердцебиение. Если никаких признаков «зрелости» шейки матки нет, а состояние плода нормальное, то через 24 часа беременную женщину выписывают.
Могут ли быть опасны схватки Брэкстона-Хикса при наличии пессария?
Схватки Брэкстона-Хикса не представляют опасности, они отражают постепенно увеличивающуюся активность матки и ее подготовку к родам. Пессарий – это приспособление, которое вставляется во влагалище и «надевается» на шейку матку, чтобы предупредить преждевременные роды или выкидыши. Если шейка матки слабая, то удержать плод внутри матки она не может и развивается недостаточность шейки матки. Последняя проявляется дискомфортом в нижней части живота, который иногда похож на схватки Брэкстона-Хикса. Однако при недостаточности шейки матки и наличии пессария симптомы могут отсутствовать, а если боль в животе сочетается с кровотечением, то такие схватки никак нельзя связать со схватками Брэкстона-Хикса. Сам пессарий вызвать схватки Брэкстона-Хикса не может.