Сильное газообразование как лечить
Метеоризм
Метеоризм — это скопление в пищеварительном тракте избыточного количества газов в связи с их усиленным образованием или недостаточным отхождением. Обычно сочетается с диспепсией, абдоминальной болью, запорами или поносами. Чаще развивается при нарушениях питания и болезнях ЖКТ, однако может наблюдаться при урогенитальной и острой абдоминальной патологии, несостоятельности стенок брюшной полости, функциональных нарушениях и эндокринных заболеваниях. Для облегчения состояния больного с метеоризмом кроме коррекции рациона рекомендуется приём ветрогонных средств, адсорбентов, пеногасителей.
Общая характеристика
Обычно метеоризм (вздутие живота, тимпания, пучение) воспринимается как дискомфортное ощущение тяжести, распирания, сопровождаемое урчанием, отрыжкой воздухом, иногда — диареей или запором. Возможна абдоминальная боль с кишечным спазмом (коликами) и задержкой газов в кишечнике, которая чаще наблюдается во второй половине суток в период наиболее активного пищеварения. Состояние облегчается после дефекации. Реже отмечается постоянное безболезненное выделение газов с различным запахом, происходящее незаметно или с характерным звуком (флатуленцией).
При скоплении газов в определенном участке кишки (локальный метеоризм) болевой синдром имеет характерные особенности. Задержка газов на уровне селезеночного изгиба кишечника сопровождается общим вздутием живота, давлением и болью в левом подреберье с иррадиацией в область сердца. Тимпания, вызванная скоплением газов в подпеченочной области, проявляется чувством переполненности и болезненностью в правом подреберье, отдающей в надчревье, правые лопатку, плечо, половину шеи. Реже возникает синдром слепой кишки с болями в правой подвздошной области.
Для тонкокишечного метеоризма типично общее вздутие живота, для толстокишечного — ощущение переполненности в боковых фланцах. Кроме пучения у больных возможна диспепсия в виде тошноты, рвоты, неприятного привкуса во рту. Иногда развивается дигестивная астения с ощущением жжения в прекардиальной области, одышкой, жалобами на частые сердцебиения, перебои в работе сердца, бессонницу, общую слабость, угнетенное настроение. Длительно существующий метеоризм нарушает привычную жизнь пациента, ухудшает качество коммуникаций и ограничивает поведенческую активность.
Причины метеоризма
Физиологические состояния
Хотя вздутие живота чаще свидетельствует о наличии болезней желудочно-кишечного тракта, иногда его возникновение обусловлено непатологическими факторами. Накопление газов может быть связано как с их избыточным образованием, так и с задержкой в кишечнике. Наиболее распространенными физиологическими причинами метеоризма являются:
Беременность
Метеоризм наиболее часто возникает во втором-третьем триместрах гестационного срока и связан как с усиленным газообразованием, так и замедленной эвакуацией газов из кишечника. Об учащении вздутия живота сообщает не менее трети беременных. Кроме пучения, пациентки жалуются на кислую отрыжку, изжогу, запоры. Метеоризм при беременности чаще, чем при других состояниях, сочетается со спастическими болями внизу живота и может провоцировать повышение тонуса матки. Причинами тимпании при гестации являются:
Инфекционные заболевания
Воспалительные изменения, происходящие в стенке тонкого и толстого кишечника под действием патогенных микроорганизмов, сопровождаются нарушением процессов пристеночного пищеварения и всасывания. В результате ухудшается диффузия газов через кишечную стенку, усиливается газообразование в полости кишки. Метеоризмом могут сопровождаться:
Предпосылкой к развитию метеоризма на фоне инфекционного поражения кишечника часто служит дисбактериоз. Обсеменение толстой кишки патогенными микроорганизмами с одновременным сокращением количества полезных лакто- и бифидобактерий сопровождается нарушением естественных процессов ферментации пищи и активацией брожения. В результате усиливается газообразование и развивается тимпания.
Патология толстого кишечника
Вздутие живота — один из характерных симптомов поражения ободочной кишки. Зачастую пучение сочетается с запорами, абдоминальной болью — разлитой или локализованной в разных отделах живота. Развитие метеоризма при толстокишечных болезнях обычно вызвано задержкой эвакуации или нарушениями ферментации клетчатки. Патологической тимпанией проявляются:
Болезни пищевода и желудка
Пучение живота часто наблюдается при поражении верхних отделов пищеварительного тракта. Из заболеваний пищевода на возникновение тимпании наибольшее влияние оказывает гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, особенно обусловленная грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Нарушение замыкательной функции кардии с забросом желудочного содержимого в пищевод сопровождается расстройством вегетативной регуляции желудочно-кишечной моторики, изменением секреторной и эвакуаторной функций. Кроме метеоризма пациенты с ГЭРБ жалуются на изжогу, отрыжку кислым.
Недостаточность переваривания продуктов в желудке — ведущая причина вздутия при гастритах. Поступление в кишечник такого химуса провоцирует развитие мальдигестии, влияет на пассаж кишечного содержимого и его дальнейшую ферментацию в толстой кишке. При дуодено-гастральном рефлюксе, билиарном рефлюкс-гастрите усугубляющим фактором становится усиление газообразования за счёт реакции кислого желудочного сока с щелочным дуоденальным содержимым. В подобных случаях возможно возникновение локальной желудочной тимпании с интенсивной эпигастральной болью.
Аналогичные химические процессы происходят в 12-перстной кишке при гастрите с повышенной кислотностью, НПВП-гастропатии, однако при этом газы скапливаются в тонком кишечнике, вызывая разлитую болезненность в области пупка и общее вздутие. В развитии метеоризма при раннем демпинг-синдроме ключевую роль играет исключение желудочной фазы пищеварения и нарушение вегетативной регуляции. При болезнях желудка и 12-перстной кишки тимпания сочетается с отрыжкой воздухом и кислым химусом, другими признаками диспепсии — тошнотой, рвотой, ухудшением аппетита.
Мальдигестия и мальабсорбция
Симптом вздутия — характерный признак нарушения процессов полостного и пристеночного пищеварения. Кроме заболеваний желудка мальдигестию провоцируют нарушения панкреатической секреции (ферментативная недостаточность поджелудочной железы, синдром Швахмана-Даймонда, панкреатиты — реактивный, билиарный, аутоиммунный и др.), воспаление кишечной стенки (хронические энтериты, спру), изменение состава и выделения желчи при холецистите, ЖКБ, дискинезии желчевыводящих путей, патологии печени (синдроме Жильбера, портальной гипертензии).
Часто метеоризм развивается у пациентов, страдающих лактазной недостаточностью, целиакией, другими ферментопатиями. Невозможность переваривания определенных компонентов пищи приводит к изменению химического состава кишечного содержимого, нарушает его всасывание и ферментацию сапрофитной флорой, активизирует процессы брожения. Тимпания при синдроме мальдигестии часто сочетается с диффузной болью в животе, неустойчивостью стула, изменением цвета и консистенции каловых масс. Выявляются характерные признаки поражения отдельных органов.
Абдоминальные гнойные процессы
Вздутие, вызванное угнетением перистальтики кишечника, наблюдается при разлитом и локальном перитоните. Нарастающий метеоризм на фоне интенсивной диффузной боли в животе, гипертермии и паретической непроходимости кишечника отмечается при осложненном течении послеоперационного периода, после родов (при акушерском перитоните). При локальных гнойно-воспалительных процессах (хроническом аппендиците, межкишечном абсцессе, спайках в малом тазу) ситуацию усугубляет возникновение механических препятствий для продвижения химуса.
Метеоризм функционального происхождения
У части пациентов развитию тимпании способствуют расстройства вегетативной регуляции и психоэмоциональные причины. Локальными формами неврозов ЖКТ, в клинике которых наблюдается пучение живота, являются синдром раздраженного кишечника и функциональная диарея. Обычно при таких патологических состояниях вздутие, боль и изменения стула связаны с усилением моторики кишечника. Функциональное вздутие возможно при неврастении, вегетососудистой дистонии. Сочетание метеоризма, болей в области сердца и нарушений ритма характерно для гастрокардиального синдрома.
Несостоятельность брюшной стенки
Вероятность вздутия повышается при изменении анатомических структур, ограничивающих брюшную полость. Тимпания на фоне видимых дефектов абдоминальной стенки (растяжения, локальных выпячиваний) возможна при диастазе прямых мышцы живота, грыже белой линии, послеоперационных грыжах. Метеоризм с тошнотой, рвотой, острой эпигастральной болью после еды характерен для дигестивного синдрома при релаксации диафрагмы. Возникновению вздутия в этих случаях способствует нарушение кишечной перистальтики, приводящее к развитию запоров.
Мочеполовые заболевания
Близость кишечника и органов малого таза способствует рефлекторному нарушению перистальтики при урогенитальной патологии. Жалобы на вздутие живота предъявляют пациенты с острым простатитом и сальпингитом. Постановку правильного диагноза облегчает сочетание пучения живота с характерными выделениями из половых органов, болезненностью в области таза. Рефлекторно обусловленное вздутие на фоне болей в пояснице возникает при остром пиелонефрите, почечной колике. При сращении почек дополнительным фактором, способствующим тимпании, является сдавление кишечника.
Эндокринная патология
У женщин с предменструальным синдромом пучение, сочетающееся с запором, отечностью и характерными психоэмоциональными нарушениями, обусловлено расслабляющим действием прогестерона на гладкие мышцы кишечника и желчевыводящих путей. При гипотиреозе тимпания, тошнота, рвота возникают за счёт гипотонии мышц кишечной стенки и снижения секреции ферментов. Внезапное появление спастических абдоминальных болей, неукротимой тошноты, метеоризма и жидкого кровянистого стула типично для желудочно-кишечной формы острой надпочечниковой недостаточности.
Обследование
Диагностический поиск часто затруднен из-за разнообразия патологических состояний, при которых наблюдается метеоризм. Первичное обращение с данной проблемой рекомендуется к участковому терапевту или врачу-гастроэнтерологу. Поскольку вздутие живота выявляется у 80-85% пациентов гастроэнтерологического профиля, комплексное обследование начинают с методов, позволяющих быстро локализовать уровень поражения ЖКТ, и только после этого рекомендуют консультации других специалистов. Наиболее информативными считаются:
Симптоматическая терапия
Метеоризм алиментарного происхождения заметно уменьшается или полностью проходит после коррекции диеты с ограничением в рационе бобовых, капусты, чёрного хлеба, других продуктов, усиливающих газообразование у конкретного человека. Рекомендовано регулярное питание в спокойной обстановке, тщательное пережевывание пищи, отказ от еды всухомятку, посильные занятия физкультурой. До уточнения причин, спровоцировавших тимпанию, при выраженном вздутии живота эффективно использование ветрогонных сборов. адсорбентов, поверхностно-активных пеногасителей.
Частое пучение, особенно сочетающееся с коликообразной болью, диспепсией и нарушениями стула, является показанием для консультации гастроэнтеролога или проктолога. При выраженном метеоризме с нарастающей болью, задержкой газов и стула или неукротимой диареей необходимо срочное обращение за медицинской помощью.
Причины вздутия живота и газообразования: кишечные бактерии и расстройства микрофлоры
Усиленное газообразование является симптомом многих патологий пищеварительной системы. При этом человек может жаловаться на вздутие живота, боли и дискомфорт.
Часто повышенное газообразование появляется эпизодически и быстро проходит, но в некоторых случаях этот недуг годами отравляет жизнь пациенту. Причины вздутия живота и газообразования часто бывают достаточно неочевидными.
Что такое повышенное газообразование?
Вздутие живота приносит немалый дискомфорт
Повышенное газообразование также называют метеоризмом. В медицине под метеоризмом понимают симптом желудочно-кишечных заболеваний, характеризующийся избыточным выделением газа в разных отделах кишечника.
Чаще всего повышенное газообразование связано с деятельностью бактерий кишечника. Перенаполнение кишечника газом сопровождается вздутием живота, болью и дискомфортом.
Метеоризм может быть двух типов: с отхождением газа и без отхождения газа. Первый тип характеризуется активным выделением газа из прямой кишки. Для второго типа характерно усиленное вздутие живота.
Кишечный газ
Газообразование в кишечнике является обычным физиологическим процессом. Наибольший вклад в этот процесс вносят кишечные бактерии, выделяющие газ на разных этапах обмена веществ.
В толстый кишечник человека поступают непереваренные продукты питания, которыми и питаются бактерии. Нормальная микрофлора толстого кишечника выделяет умеренное количество газа, но при нарушении баланса бактериальных колоний возможно развитие метеоризма.
Кишечные газы могут состоять из углекислого газа, водорода, метана, азота и диоксида серы. Последний химический компонент придают газу неприятный запах. Такой газ, как правило, является побочным продуктом ферментативного расщепления углеводов бактериями.
Избыточное образование газа может быть связано с несколькими патологическими состояниями:
Причины вздутия живота и газообразования
Вздутие живота часто встречается в грудничков
Бактериальные расстройства кишечника являются лишь одним из условий избыточного образования газа.
Для возникновения метеоризма также необходимо употребление определенной пищи, провоцирующей активность микрофлоры кишечника.
Бактерии выделяют газ в процессе переваривания остаточных полисахаридов (крахмала, целлюлозы), белков и некоторых простых углеводов.
Существуют две важные особенности появления метеоризма. Если патогенные бактерии проявляют свою активность в толстой кишке, то для возникновения метеоризма необходимо попадание непереваренных остатков пищи в этот отдел кишечника.
Если патогенные бактерии заселили тонкий кишечник, достаточно употребления даже небольших порций провоцирующих продуктов питания.
Первая особенность может быть связана с определенными расстройствами пищеварения, при которых происходит неполное разложение и усвоение пищи в верхних отделах кишечника (например, при недостаточности поджелудочной железы).
С причинами повышенного газообразования вас ознакомит видеоматериал:
Синдром избыточного бактериального роста в кишечнике
Вздутие живота может сопровождаться поносом
СИБР является довольно распространенной причиной избыточного газообразования в кишечнике. Этот синдром связан с увеличением численности бактерий в двенадцатиперстной кишке, тощей кишке и проксимальной подвздошной кишке.
Ранее считалось, что верхний отдел кишечного тракта представляет собой стерильную среду, однако новые данные указывают на наличие небольшого количества бактерий в этом отделе.
Эти бактерии живут в кишечнике человека с самого рождения. Роль микроорганизмов кишечника считается исключительно важной для формирования иммунитета ребенка.
Различные анатомические и микробиологические патологии могут изменять состав микробиома кишечника и вызывать синдром избыточного бактериального роста.
Это заболевание может протекать бессимптомно или проявлять себя неспецифическими симптомами желудочно-кишечных расстройств. Главными симптомами являются вздутие живота и диарея. Также выделяют побочные симптомы:
СИБР диагностируется с помощью лабораторных исследований. Обычно врачи назначают ксилозный или водородный дыхательный тест, определяющий метаболическую активность бактерий.
СИБР невозможно выявить с помощью анализа кала или гастроскопии.
Лечение синдрома возможно с помощью различных кишечных антибиотиков. Для облегчения состояния пациента рекомендуются различные диетические режимы и лекарственные средства от вздутия живота.
Способы избавления от вздутия живота
Мучные изделия могут провоцировать метеоризм
Соблюдение профилактических мер поможет существенно облегчить состояние. Следует отказаться от продуктов-провокаторов. Пища с небольшим количеством простых углеводов не спровоцирует метеоризм.
В диету нужно добавить сухофрукты, нежирное мясо, орехи и яйца. Самыми вредными продуктами являются кондитерские изделия, фруктовые соки, соя, цветная и брюссельская капуста.
Напитки с высоким содержанием фруктозы также могут вызвать вздутие живота. Также очень важно понимать, что у каждого пациента есть индивидуальные продукты-провокаторы, поэтому необходимо самостоятельно определять безопасный рацион.
Важно постепенно уменьшать потребление клетчатки. Еда, богатая клетчаткой, помогает предотвратить запоры, но при хроническом метеоризме пищевые волокна провоцируют неприятные состояния.
Следует определить минимум потребления клетчатки, при котором не происходит выраженного усиления газообразования. Не рекомендуется есть свежий хлеб (особенно ржаной), выпечку и хлеб с отрубями.
Важно не исключать полностью клетчатку из рациона, поскольку это может вызвать дополнительные пищеварительные расстройства. Полезно замачивать бобы перед приготовлением.
Замачивание сырых бобов в течение трех-пяти часов приведет к удалению избытка некоторых водорастворимых углеводов, вызывающих газообразование. После замачивания нужно тушить бобы на медленном огне и затем слить воду.
Нужно жевать пищу тщательно и медленно. Некачественное пережевывание пищи может спровоцировать метеоризм при недостаточности поджелудочной железы, поскольку в кишечнике содержится слишком мало пищеварительных ферментов.
Следует избегать запоров. Задержка каловых масс в толстом кишечнике усиливает брожение и газообразование.
Многие заменители сахара усиливают газообразование. Нужно избегать употребления диетических конфет, содержащих сорбит, ксилит или другие сахарные спирты. Бактерии переваривают подсластители с образованием газа.
Симптоматические средства – не выход. Симетикон и похожие препараты просто разбивают пузырьки газа в кишечнике на более мелкие, что не вызывает облегчения при метеоризме.
Хронический метеоризм (особенно на фоне СИБР) крайне плохо поддается симптоматическому лечению. Диета является оптимальным и долгосрочным средством избавления от неприятных симптомов.
Несоблюдение диетических мер приводит к обострению кишечных расстройств и регулярному метеоризму.
Домашние методы избавления от метеоризма
Народные средства способны помочь
Если вздутие живота не удалось избежать, можно облегчить состояние с помощью методов народной медицины. Эффективные средства:
Не все народные средства могут оказаться эффективными для конкретного пациента, поэтому необходимо испытывать разные способы облегчения состояния.
Когда обращаться к врачу?
Хронический метеоризм может быть связан с опасными патологиями, требующими врачебного контроля. Следует обратить к врачу при появлении следующих симптомов:
Диагностика может выявить самые неожиданные причины патологических состояний. Таким образом, причины вздутия живота и газообразования обычно связаны с особенностями микробиома кишечника.
Мучает повышенное газообразование? Что делать.
Повышенное газообразование или метеоризм — распространенная и достаточно неприятная патология. Метеоризм может быть самостоятельным расстройством или симптомом другой болезни. Причинами повышенного газообразования часто становятся погрешности диеты и заболевания желудочно-кишечного тракта. Если вас мучает повышенное газообразование следует выяснить его природу вместе с доктором и провести своевременную коррекцию.
Повышенное газообразование в кишечнике
Повышенное газообразование в кишечнике — одна из нескольких причин метеоризма у взрослых. Содержание газов в желудочно-кишечном тракте может повышаться вследствие трех факторов:
У большинства пациентов с повышенным газообразованием причиной проблемы являются пищевые факторы — употребление определенных продуктов.
Причины повышенного газообразования в кишечнике
При повышенном газообразовании в кишечнике причиной часто становится чрезмерный прием в пищу таких продуктов:
Алиментарный или пищевой метеоризм — наиболее безобидная его форма. Такое состояние легко устраняется исключением из рациона вышеописанных продуктов или уменьшением их количества.
Реже у пациентов с повышенным газообразованием в кишечнике причиной выступают заболевания ЖКТ. Гастрит, эзофагит, колит, ферментативная недостаточность, спаечная болезнь, опухоли брюшной полости — вот далеко не полный список патологий, которые могут сопровождаться меторизмом. Иногда у пациентов со стойким метеоризмом обнаруживается паразитарная инвазия — различные виды глистов, меняющих нормальные процессы пищеварения.
Повышенное газообразование в желудке
Повышенное газообразование в желудке проявляется отрыжкой и ощущением тяжести в животе. Возникать патология может по двум причинам. Аэрофагия, приводящая к скоплению воздуха в желудке, является последствием торопливого приема пищи, курения, употребления напитков через трубочку.
Часто состояние наблюдается у пациентов с дефектами зубного ряда, заболеваниями носоглотки. Повышенное газообразование в желудке иногда является результатом химической реакции соляной кислоты желудочного сока и щелочей продуктов питания. В таком случае выделяется углекислый газ, раздувающий стенки желудка.
Отчего бывает повышенное газообразование в желудке
Как уже было указано, употребление газообразующих продуктов — это то, отчего повышенное газообразование в желудке возникает чаще всего. Коррекция рациона в таких случаях быстро устраняет симптомы. Однако бывает, что даже полное исключение нежелательных продуктов не решает проблему.
Такое развитие событий может свидетельствовать о наличии анатомических или функциональных изменений в желудочно-кишечном тракте. Причинами повышенного газообразования в желудке также могут быть такие болезни как: 
Любое из вышеуказанных заболеваний может осложняться или проявляться метеоризмом. Тем не менее, обычно помимо вздутия живота отмечаются и другие симптомы: боли, изменение массы тела, сдвиг лабораторных показателей.
Как лечить повышенное газообразование
Любое нарушение деятельности кишечника или желудка должно быть проанализировано доктором гастроэнтерологом. При алиментарном повышенном газообразовании лечение состоит в приеме осаждающих газы препаратов и коррекции диеты.
Среди препаратов наиболее эффективными являются три группы: сорбенты, пеногасители и растительные средства. Все они имеют определенный эффект при симптоматическом повышенном газообразовании в кишечнике. Лечение при этом чаще начинают именно с пеногасителей, которые считаются наиболее результативными.
Недостатками сорбентов являются их низкая избирательность и возможность лишь кратковременного приема. Такие препараты всасывают и вредные, и полезные вещества, а при длительном приеме приводят к авитаминоз и недостатку минералов. Растительные ветрогонные средства (чаще это препараты на основе укропа) не всегда имеют достаточный эффект.
При болезненном повышенном газообразовании лечение должно проводиться после подробного выяснения природы процесса. В нашем центре есть все возможности для полноценного обследования и лечения пациентов с любыми расстройствами ЖКТ. Дружелюбный персонал, наилучшее оборудование и врачи способствуют быстрому и стойкому выздоровлению.
Повышенное газообразование может вызывать немалый дискомфорт в повседневной жизни, но патология подлежит коррекции — главное выяснить причину!
Лечение метеоризма у взрослых — комплексный процесс коррекции всех неблагоприятных факторов.
Одним из наиболее характерных и часто встречающихся признаков нарушения пищеварения является метеоризм.