Разогнуть позвоночник. Как взрослым лечить сколиоз?
С врачом-хирургом «Клиника Эксперт Смоленск» Асниным Ефимом Семёновичем говорим о распространённой проблеме не только среди детей, но и среди взрослых – о сколиозе.
— Ефим Семёнович, что такое сколиоз и каким он бывает?
Различают следующие виды сколиоза. По этиологии (причине) они бывают врождёнными и приобретёнными. Отдельно выделяют так называемый идиопатический сколиоз (его причина пока неизвестна).
По каким причинам бывает врождённый сколиоз? К врождённому сколиозу ведёт аномалия развития либо недоразвитие позвоночника и рёбер. Почему возникает приобретённый? К нему приводят перенесённые болезни и травмы спины.
Читайте материал по теме: Существует ли остеохондроз?
По месту расположения бывает шейный, шейно-грудной, грудной, грудо-поясничный, поясничный и пояснично-крестцовый сколиоз.
Важный момент касательно грудного сколиоза: более тяжёлым считается правосторонний сколиоз, поскольку при этом больше страдают сердце и лёгкие. К счастью, он встречается реже, чем левосторонний.
ПРИ ОТСУТСТВИИ ЛЕЧЕНИЯ СКОЛИОЗ ПРОГРЕССИРУЕТ. МОГУТ УХУДШАТЬСЯ ФУНКЦИИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ. ВОЗМОЖНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ СОС ТОРОНЫ СПИННОГО МОЗГА
Выделяют четыре степени сколиоза. Они устанавливаются при осмотре пациента и путём рентгенографии позвоночника.
Читайте материал по теме: Опасен ли рентген?
— Сколиоз – это заболевание детей и подростков или он может развиться у взрослых?
Он может развиваться и во взрослом возрасте. Причинами сколиоза в таких случаях являются многочасовое нахождение за компьютером (длительное вынужденное положение), травмы позвоночного столба и грудной клетки, различная длина нижних конечностей, плоскостопие, чрезмерные или недостаточные физические нагрузки, радикулит, односторонний паралич, рахит, ревматизм, полиомиелит, плеврит.
Развитию сколиоза могут способствовать косоглазие и близорукость. Поскольку в таком случае возможно нарушение симметричности зрения и более выраженный поворот корпуса в ту или иную сторону. Определённую роль может играть неправильное питание.
— По каким симптомам у взрослых можно заподозрить наличие искривления позвоночника?
Имеется несколько признаков прогрессирующего сколиоза. Среди них:
— видимое искривление нескольких сегментов позвоночника;
— поворот позвонков вокруг своей оси;
— одно плечо, лопатка выше другого (другой);
— асимметрия области талии (сглаженность справа или слева);
— межлопаточные, поясничные боли;
— напряжение околопозвоночной мускулатуры;
— ощущение дискомфорта со стороны внутренних органов.
Могут быть плоскостопие или косолапость, меняется походка. Возможно головокружение и/или головная боль при поворотах головы, изменении положения тела, принятии неудобной позы.
— Врач какой специальности занимается лечением сколиоза у взрослых?
Врач-ортопед-травматолог. Но поскольку сколиоз нуждается в комплексном подходе, такими пациентами занимаются также мануальный терапевт, врач лечебной физкультуры, физиотерапевт.
Записаться к врачу-ортопеду-травматологу в вашем городе можно здесь
внимание: услуга доступна не во всех городах
— Какую диагностику необходимо пройти пациенту с подозрением на искривление позвоночника?
Обязательно выполняется тщательный осмотр всего тела в положении лёжа, сидя и стоя. Измеряется длина рук и ног; определяется мышечный тонус, подвижность позвоночника и суставов.
Из инструментальных методов используется рентгенография, трёхмерное ультразвуковое исследование позвоночного столба, магнитно-резонансная и компьютерная томография, а также ряд других исследований.
Если деформирована грудная клетка, то для оценки функции дыхания выполняется спирометрия.
— Расскажите об опасности и последствиях сколиоза для взрослых. Что будет, если это заболевание не лечить?
При отсутствии лечения сколиоз прогрессирует. Могут ухудшаться функции внутренних органов. Возможны осложнения со стороны спинного мозга и его корешков, инвалидизация.
— Возможно ли исправить искривление позвоночника у взрослых?
Да. Лечение всегда комплексное.
— Какие методы лечения являются эффективными в терапии искривления позвоночника у взрослых пациентов?
Это мануальная терапия, лечебная гимнастика, физиотерапия, специальный массаж. Разумеется, что к этим методам не должно быть противопоказаний. Иногда используется ношение корсетов. Комплексный подход к лечению также возможен в условиях санатория, курорта.
Читайте материал по теме: Когда назначается мануальная терапия?
При определённых показаниях выполняются операции.
При нарушениях со стороны внутренних органов назначается соответствующая терапия.
Лечение назначается врачом в зависимости от особенностей течения сколиоза.
— Ефим Семёнович, какова профилактика сколиоза? Что можно сделать, чтобы предотвратить развитие этого недуга?
Важно следить за состоянием опорно-двигательного аппарата начиная с самого детства, регулярно посещать врача-ортопеда. Обязательно лечить плоскостопие, устранять любые другие факторы, способные вызвать развитие сколиоза.
Рекомендуются занятия лечебной гимнастикой, массаж, плавание.
Другие материалы по темам:
Аснин Ефим Семенович
С 1972 по 1973 год учился в интернатуре по специальности «Хирургия».
Проходил усовершенствование по различным областям хирургии, ортопедии.
Врач высшей категории.
В настоящее время занимает должность врача-хирурга в «Клиника Эксперт Смоленск». Принимает по адресу: ул. 8 Марта, д. 20.
Как лечить искривление позвоночника поясничного отдела
Сколиотические явления в поясничном отделе, как правило, наблюдаются в паре с такими же в грудном и имеют компенсаторное значение. Таким образом обычно происходит формирование s-образного сколиоза. К отличительным признакам сколиоза поясница относятся те, что характерны для асимметрии тазобедренного пояса.
Причины
Формируется сколиоз из-за ряда следующих причин:
Указанные факторы при отсутствии лечения часто вызывают смещение позвонков и искривление позвоночного столба в поясничном отделе.
Симптомы
При сколиозе поясничного отдела наиболее часта следующая симптоматика:
Таблица. Нарушение функции внутренних органов при поясничном сколиозе.
Пол больного
Симптоматика
Нарушение развития беременности.
Нарушение вынашиваемости плода.
Нарушение функции яичников.
Нарушение тонуса матки вне беременности.
·Нарушение перистальтики маточных труб.
Нарушение перистальтики протоков от дополнительных репродуктивных желез, приводящее к мужскому бесплодию.
Нарушение кровоснабжения яичек.
Атрофические изменения пахового канала.
Нарушение оттока крови по венам от яичек.
Нарушения кровоснабжения в венозном мочеполовом синусе, вплоть до тромбофлебита венозного сплетения.
На заметку! Школьники вынуждены сидеть достаточно много, да еще с наклоном вперед. Данное положение характеризуется сближением и максимальным сдавливанием межпозвоночных дисков. Механическое давление на внешний край диска при данных обстоятельствах увеличивается в 11 раз.
Боль ноющая, и при вовлечении вегетативных симпатических нервов от паравертебральных узлов становится жгучей, не иррадиирует, имеет прямую связь с физнагрузкой.
Лечение сколиоза поясничного отдела
Основу лечения сколиоза составляют лечебногимнастические занятия. Вся ЛФК сориентирована на вытяжение позвоночника, самовытяжение (за счет собственного веса) и аппаратное вытяжение (на специальных столах или кушетках). Помимо вытяжения позвоночника в структуре лечения сколиоза является укрепление мышечного каркаса спины и живота. При этом тоже важна растяжка мышц.
Если вы хотите более подробно узнать, как вылечить сколиоз в домашних условиях и рассмотреть комплекс эффективных упражнений, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Йога в лечении сколиоза поясничного отдела
Существует рекомендация Национального фонда сколиоза Соединённых Штатов Америки, в которой обозначен ряд асан, как пригодных для лечения сколиотических явлений в организме. С их выполнением сможет справиться даже новичок.
Таблица. Позы, чтобы растянуть мышцы
№ упражнения и его название
Описание
· Чуть отойти назад и начать растягивать позвоночник, расположив стопы и ладони на ширине плеч.
· Плавно отходить от стены, чтобы позвоночник, плечи растягивались.
· Прекратить движение назад, когда тело и ноги образуют прямой угол.
· Сделать 2-3 шага назад, не теряя контакт с перекладиной и не сгибая локти. Важно почувствовать напряжение мышц спины.
· Присесть. Наклониться вперед к носкам. Не сгибать спину. Постараться прижать живот к бедрам.
· Из этой позиции сделать шаг вперед, глубоко присесть. Занять предыдущую позицию.
· Коленно-локтевое положение, плечи в одной вертикальной плоскости с запястьями, бёдра и колени в одной вертикальной плоскости.
· Прогнуть позвоночник дугой, задержаться на 2-3 секунды.
· Сделать прогиб в противоположную сторону и снова задержаться на 2-3 секунды.
· Выполнять действия медленно и осторожно.
Можно занимать данные позы по сегментам. Это гарантирует лучшую проработку жёстких областей спины. В этом случае следует начать постепенное выгибание спины с поясницы, постадийно доходя до грудного, а потом и шейного отдела. После дугообразного выгибания спины следует выгибать её в обратном направлении: от грудного отдела к поясничному.
· Подвинуть руки чуть вперед, живот стараться прижать к бёдрам, не сгибать руки.
· В целях лучшего вытяжения спинных мышц вытягивать руки вперед по поверхности пола, а бедра — в обратном направлении. При правостороннем искривлении следует отодвинуть руки правее.
· Ладони расположить около правой стопы.
· Спина прямая, плечи опущены, грудная клетка расправлена, смотреть вверх перед собой.
· Нужно постараться испытать напряженное состояние в следующих участках тела: паховая область и бедро ноги, отставленной назад.
· Удерживать положение 30 секунд. Сменить ноги. Повторить удержание положения.
· Присесть на жесткую плоскую поверхность, правую ногу поместить перед корпусом и согнуть в колене, левую распрямить и отставить назад.
· Оба бедра выдвинуть вперёд, позвоночник держать ровно.
· Удерживать корпус, опереться на прямые руки. Либо опереться на предплечья, согнув локти.
· Стоять в таком положении 30 секунд, после чего поменять ноги.
· На каждой ноге вытягивать таким образом мышцы по 30 секунд.
· Подвинуть таз на 5 см правее. Правую ногу согнуть в колене и повернуть таз в левую сторону, тянуться им к поверхности пола под левым бедром.
· После поворота головы вправо расслабить мышцы.
· С любой ногой удержание конечной позы 30 секунд.
Таблица. Укрепление мышц и посттренировочный отдых.
№, иллюстрация
Описание
· Одномоментно поднимать правую руку с левой ногой.
· Дыхание не задерживать. Положение конечностей не менять 5 счетов.
· Выполнить смену конечностей.
· улечься вниз лицом с вытянутыми вперед руками;
· положить ладони на скамейку/пуфик;
· надавить на возвышение ладонями, для поднятия корпуса тела таким образом, чтобы плечи и ладони расположились в одной горизонтальной плоскости;
· задержаться на пять счетов и опуститься вниз.
· повторить неск. раз.
· Расположиться лёжа на спине с руками, вытянутыми над головой или вдоль тела.
· Поднять выпрямленные ноги на 90 градусов от пола и выполнить задержку позы на 5 секунд.
· Опустить ноги сначала на уровень 60 градусов от пола, а потом на 30, каждый раз выполняя задержку позы на 5 секунд.
· Важно следить за тем, чтобы поясница была прижата к полу. При невозможности её удерживать в данном положении, нужно просто максимально медленно производить уменьшение градуса при опускании нижних конечностей. В ходе этого не нужно делать задержек.
Данная поза ориентирована на повышение физических качеств musculus rectus abdominis.
· Расположиться лёжа на спине.
· Оторвать от поверхности пола ноги и плечевой пояс с лопатками. Поясницу прижать к поверхности пола.
· Выпрямленные руки следует разместить вдоль тела в параллельном полу положении.
· Расположение пальцев ног должно быть в одной, параллельной полу, плоскости с глазами.
· Поддерживать позу нужно на протяжении 30 секунд.
· Принять упор лёжа, запястья под плечами, телу задать прямолинейное положение.
· Поднять одну руку от поверхности пола, развернув туловище таким образом, чтобы грудь была обращена в сторону. Поднятая рука должна быть сориентирована кверху относительно тела.
· При правостороннем сколиозе планку следует делать, опираясь на правую руку.
· Удерживать позу надо от 10 до 30 секунд, пытаясь день ото дня увеличивать время удержания.
· Расположиться лёжа на спине, разместив под коленями валик и под головой объект для расслабления шеи.
· Закрыв глаза, добиться расслабленного состояния.
· Важными характеристиками дыхания при упражнении являются спокойствие и глубина. Нужно попытаться ощутить освобождение тела от напряженного состояния.
· Длительность расслабления должна составлять 5 минут.
· В завершение нужно с осторожностью и плавно встать.
Видео — Упражнение на укрепление прямой мышцы живота
Задержка с лечением чревата проблемами с головным мозгом: быстрой утомляемостью, слабостью, ослаблением памяти и внимания, головной болью, головокружением, развитием раздражительности, снижением работоспособности и иными явлениями.
На заметку! В КНР школьники до третьего класса во время сидения за партой закладывают кисти рук за спину. Это является антисколиотической мерой. А также дети обязательно выполняют упражнения.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить искривление позвоночника поясничного отдела, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Профилактика сколиоза
Таблица. Гимнастика, направленная на улучшение физических характеристик спинных мышц и антисколиотическую профилактику.
№ упражнения и его название
Описание
· Чередуя левую руку с правой ногой и правую руку с левой ногой по очереди их выставляйте. Руки — вверх, ноги — вперед. Сначала одну пару вверх и вперед, потом другую также. При этом не выставляемую пару надо убирать, руку — опускать, а нижнюю конечность ставить на место.
· Совершите от 10 до 20 повторов.
· Полуприсесть. Ноги на ширине плеч. Представить, что вы в руки взяли мяч. Корпус склонить вправо и имитировать бросок в прыжке. Следует полуприсесть с нижними конечностями на ширине плеч, вообразить в руках мяч и с корпусом, наклоненным немного вправо совершать бросок в прыжке. Количество повторов должно составить от 5 до 10.
· Далее уже, наклонившись влево, делать такие же прыжки в том же количестве повторов.
· Расположиться в позе лёжа. Руки держать около туловища, обернув ладони вниз. Ноги согнуть в коленях под углом 90 градусов. Ягодицы и спина должны плотно прилегать к поверхности пола.
· Поднять ягодицы от поверхности пола и максимально подтянуть согнутые ноги к грудной клетке. Необходимо в данной позиции сделать задержку и возвратиться в изначальное положение.
· Количество повторов упражнения должно составить от 10 до 15.
· Сесть на поверхность пола, согнуть ноги в коленях. Со втянутым животом откинуть тело назад на небольшое расстояние до образования V-подобного угла между ним и бедрами. Руки вытянуть вперед.
· Тело повернуть направо, выдохнуть и задержаться на 2-3 секунды в этой позе. Верхние конечности в удерживаемой позиции должны быть параллельны полу.
· Когда будете принимать изначальное положение, делайте вдох. Далее выполняйте тот же поворот, что и в предыдущем пункте, только налево.
· Количество повторов упражнения для каждой стороны должно составлять 10 раз.
Для повышения эффективности упражнение можно усложнить:
· Для этого можно применить дополнительное отягощение.
· Еще одним вариантом усложнения выступают приподнятые над поверхностью пола ноги.
· Принять положение наподобие упора лёжа, только с тем отличием, что упереться в данном случае придётся не на ладони, а на предплечья. Их нужно установить на ширине плеч, носки поставить на пол и ноги расположить прямо. Предплечья относительно плеч расположены под углом 90 градусов.
· Нужно произвести задержку в данном положении длительностью от 1 до 2-ух минут.
· После истечения времени следует отдохнуть, а потом нужен второй подход.
Важно отметить, что прогиб поясницы при выполнении упражнения не допустим, также как и сильное напряжение плеч.
· Лечь на бок и опереться при этом на предплечье. Ногам занять параллельное поверхности пола расположение, стопы тянуть к туловищу.
· Подняв таз от пола, напрячь мышцы, относящиеся к туловищу. Это движение сопровождается вдохом. Корпус во время упражнения должен выпрямиться и в этой позе следует продержаться одну минуту.
· Медленно опустить таз, вернувшись в исходную позицию. Это движение сопровождается выдохом.
· На каждом боку сделать 4 или 5 подходов.
При выполнении упражнения важно отметить следующие два пункта:
· Перпендикулярность локтя поверхности пола.
· Равномерное распределение массы тела во время удержания планки.
· Расположиться на спине. Разместить конечности так, чтобы тело приобрело звездоподобный вид (A).
· Поднять правую руку и левую ногу, направляя их друг на друга, в попытке соединить пальцы конечностей (B).
· Повторить упражнение с левой рукой и правой ногой (C).
· Количество подходов на каждую диагональ должно быть от 8 до 10 раз.
· Расположиться лёжа на спине. Вытянуть перед собой руки и поднять ноги. Последние согнуть в коленях. Угол между голенью и бедром должен составлять 90 градусов.
· Вытягивать поочередно то левую руку за голову с правой ногой, то правую руку конечность с левой ногой. При этом для конечностей под запретом касания поверхности пола. Всякий раз при вытягивании необходимо задерживаться в данном положении.
· Количество повторов на диагонали должно быть в пределах от 8 до 10 раз на каждую.
· Расположиться на четвереньках. Бёдра и руки разместить параллельно между собой. Ноги на ширине плеч. Мышцы живота должны быть напряжены и втянуты.
· Чередуя левую руку с правой ногой и правую руку с левой ногой поднимать, выполняя задержку каждый раз. При поднятии потребуется выполнять вдох. При опускании выдох. Длительность задержки должна составлять от 5 до 10 секунд.
· Количество повторений на каждую диагональ должно составлять от 5 до 10 раз.
· Произвести сгибание нижних конечностей в коленных суставах и подвинуть их ближе к ягодицам.
· Поднять таз вверх, осуществив прогиб с опорой на полную стопу и плечевой пояс. Голова и верхние конечности должны лежать свободно.
· Требуется задержка в данном положении на несколько мгновений.
· Дальше следует медленно опустить корпус тела на поверхность пола, совершив при этом выдох.
· Количество повторов упражнения должно составить 10 раз.
Последовательность указанных упражнений не существенна. В целях профилактики выполнять комплекс рекомендовано 3 или 4 раза за неделю. Если же у человека сколиоз 1 степени, то рекомендовано ежедневное выполнение данных упражнений.
Видео — Искривление позвоночника поясничного отдела
