Сорбифер как быстро поднимает гемоглобин
Пятилетний опыт использования препарата Сорбифер Дурулес при лечении железодефицитных состояний
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Читайте в новом номере
МГМСУ им. Н.А. Семашко
Ж елезодефицитная анемия (ЖДА) представляет собой одну из наиболее серьезных медицинских проблем. По данным ВОЗ [1], дефицит железа в той или иной степени выраженности имеется у 20% населения планеты. Анемия, обусловленная дефицитом железа, составляет 80–95% всех анемий [2]. У женщин она выявляется значительно чаще, чем у мужского населения. В 60% случаев ЖДА приходится на пациентов старше 65 лет [3].
Железо является обязательным и незаменимым компонентом различных белков и ферментативных систем, обеспечивающим необходимый уровень системного и клеточного аэробного метаболизма, а также окислительно–восстановительного гомеостаза в организме в целом. Железо играет важную роль в поддержании высокого уровня иммунной резистентности. Адекватное содержание железа в организме способствует полноценному функционированию факторов неспецифической защиты, клеточного и местного иммунитета (Казакова Л.И. и соавт., 1990 г.).
Суточная потребность в железе составляет 10 мг, для женщин 18 мг (в период беременности и лактации – 38 и 33 мг соответственно). В организме железо содержится в гемоглобине (около 65,5%), в депо (31%), небольшая часть – в миоглобине (3,5%), гемосодержащих ферментах и в плазме крови [1, 6].
К развитию ЖДА приводят хронические кровопотери, нарушение всасывания железа, увеличение потребности организма в железе в период роста, беременности и лактации, алиментарное недостаточное поступление железа в организм [3].
А.В. Лирман с соавт. [7] обращают внимание на то, что железодефицитные состояния у молодых нередко трактуются, как нейроциркуляторная дистония: с учащением пульса, снижением АД, расширением или нормальными границами сердца, систолическим шумом на верхушке сердца.
В ряде работ отмечено [8,9], что у пожилых лиц с ЖДА при старении наблюдается снижение уровня железа в сыворотке крови и костном мозге, падение эффективности включения железа в эритроциты, что коррелирует со снижением уровня гемоглобина и тяжестью изменений сердечно–сосудистой системы. Наблюдается обострение ишемической болезни сердца, застойная сердечная недостаточность. Появились работы [4], указывающие на то, что у больных ЖДА диагностировали безболевую ишемию миокарда, увеличивающуюся по мере нарастания тяжести заболевания. Причиной ее возникновения служит гипоксия миокарда, возрастающая при физической нагрузке.
Таким образом, вопрос о взаимосвязи между тяжестью поражения сердечно–сосудистой системы и дефицитом железа у больных ЖДА представляет научный и практический интерес, особенно в отношении обратимости этих изменений.
В нашем исследовании ставилась цель оценить переносимость и эффективность лечения железодефицитных анемий, в том числе с сопутствующей сердечно–сосудистой патологией препаратом Сорбифер Дурулес.
В течение 5 лет в исследование были включены 1426 больных в возрасте от 18 до 70 лет (средний возраст мужчин и женщин составил 48,3±4,5 и 42,5+2,3 лет соответственно). Из обследованных больных у 5% – впервые выявленная ЖДА, 24% пациентов страдали анемией в течение года, 71% – в течение 5 лет. Причиной ЖДА у женщин молодого возраста служили длительные меноррагии (46%), у 28% – меноррагии, связанные с наличием миомы матки. У 14% больных (в большей степени у мужчин) причиной ЖДА были состоявшиеся в прошлом желудочно–кишечные кровотечения, у 12% – недостаточное питание.
Пациентам проводился курс лечения препаратом Сорбифер Дурулес в течение 4–х недель. При прохождении через желудочно–кишечный тракт из пористого матрикса таблеток Сорбифер Дурулеса в течение 6 часов происходит непрерывное выделение ионов двухвалентного железа. Благодаря медленному выделению ионов железа местно не образуется высокая концентрация железа и тем самым удается избежать раздражения слизистой оболочки желудочно–кишечного тракта. Форма выпуска препарата в оболочке предотвращает образование желтой каймы на зубах при длительном приеме. Препарат содержит 320 мг сульфата железа, соответствующего 100 мг двухвалентного железа, и 60 мг аскорбиновой кислоты, что улучшает всасывание и усвоение микроэлемента. Мы использовали схему приема препарата по 1 таблетке 2 раза в день.
Оценка лабораторных показателей проходила в динамике: начало исследования, через 2, 3, 4 недели лечения препаратом. Клинический анализ крови проводился на автоматическом анализаторе. В качестве лабораторных параметров, включенных в исследование, были выбраны: количество эритроцитов, гемоглобин, цветовой показатель, гематокрит, средний объем эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах, средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Использовали лабораторные показатели, характеризующие обмен железа в организме: сывороточное железо (СЖ), общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), латентную железосвязывающую способность сыворотки (ЛЖСС) и коэффициент насыщения трансферрина (КНТ). Из инструментальных методов исследования проводили ультразвуковое исследование брюшной полости (УЗИ), ЭКГ–ST мониторирование по Holter до и после лечения в случае выявленных изменений на ЭКГ. Статистическая обработка материала проводилась с использованием программы медико–биологической статистики.
У 36,4% обследованных больных была выявлена ЖДА легкой степени, у 27,3% – средней степени и у 18,2% – тяжелой степени.
До лечения 36% больных предъявляли жалобы на повышенную утомляемость, 18% – на сердцебиение и 46% – на тканевые проявления дефицита железа (койлонихии, дисфагии, нарушение желудочной секреции, недержание мочи при смехе, кашле).
У 48 больных в анамнезе отмечалась ишемическая болезнь сердца (ИБС) и были выявлены изменения при проведении ЭКГ-мониторирования. Больные отмечали жалобы на учащение загрудинных болей, сердцебиение, одышку.
Эффективность лечения определяли каждую неделю по субъективной оценке пациентами переносимости препарата, степени улучшения самочувствия и по данным показателей периферической картины крови. Переносимость препарата была хорошей, только в нескольких случаях во время первой недели терапии отмечались запоры. Других побочных действий препарата не выявлено.
Через две недели лечения субъективная оценка эффективности лечения определялась пациентами, как «состояние улучшилось» – у 36%, «состояние значительно улучшилось» у 18% и у 18% – «состояние мало улучшилось». Через 4 недели приема препарата пациенты отметили значительное улучшение состояния, так, 54% больных оценивали свое состояние, как «значительно улучшилось». При этом 55% не предъявляли жалобы, повышенную утомляемость отмечали 18%, проявления тканевого дефицита железа отмечались только у 18% больных, на сердцебиение жаловались 9% больных.
Полученные данные лабораторного исследования подтверждают общую тенденцию улучшения клинического состояния больных на фоне проводимой терапии. Прирост гемоглобина и гематокрита представлен на рис. 1. Уровень гемоглобина в крови достоверно увеличился уже на 2–й неделе лечения. Гематокрит увеличился в среднем с исходного значения 26,8±1,3% до 39,0±2,5% после проведенного лечения.
Рис. 1. Динамика гематологических показателей при лечении препаратом Сорбифер Дурулес
Количество эритроцитов увеличилось с 3,2±0,51 до 4,7±0,21х1012/л. Достоверное увеличение этого показателя наблюдалось на 3–й неделе лечения. Анализ динамики цветового показателя, определяемого по уровню среднего содержания гемоглобина в эритроците и среднего объема эритроцита, свидетельствует о переходе состояния гипохромии к нормохромной характеристике (табл. 1).
Содержание сывороточного железа до лечения составляло 6,2±0,3 мкмоль/л, после лечения через 4 недели достоверно увеличилось до 13,6±1,2 мкмоль/л (р Рис. 1. Динамика гематологических показателей при лечении препаратом Сорбифер Дурулес
У 48 больных ЖДА с сопутствующей ИБС в 38,2% случаев была отмечена желудочковая экстрасистолия, у 14 больных – синусовая тахикардия. Смещение сегмента ST вниз от изолинии при ЭКГ-мониторировании было выявлено у 36 пациентов ЖДА, в том числе у 24 были отмечены безболевые эпизоды ишемии миокарда. Терапия препаратом Сорбифер Дурулес привела к купированию кардиалгий у 16 больных и тахиаритмий – у 4 больных. Кроме того, у 18 пациентов по данным суточного мониторирования ЭКГ отмечалось уменьшение количества и продолжительности эпизодов болевой и безболевой ишемии миокарда на фоне стандартной антиангинальной терапии.
Полная клиническая и гематологическая ремиссия (нормализация уровня гемоглобина и показателей феррокинетики) были получены через 4 недели от начала лечения у 75% больных. Для поддержания достигнутой ремиссии, при сохраняющихся кровопотерях, обусловленных циклическими меноррагиями, было рекомендовано продолжить прием Сорбифер Дурулеса по 1 таблетке в последующие 4 месяца после курса лечения.
Лечение ЖДА необходимо начинать сразу после верификации диагноза и установления причин дефицита железа. Следует отметить, что для правильности выбора препарата железа необходимо учитывать количество микроэлемента в каждой таблетке препарата. Препарат должен обладать пролонгированным действием, что сокращает частоту приема и хорошо переносится больными. Расчет суточной и курсовой дозы препарата производится с учетом степени тяжести анемического синдрома, висцеральных поражений, уровня сывороточного железа.
Таким образом, основными принципами лечения ЖДА являются коррекция причин, лежащих в основе дефицита железа, устранение не только анемии, но и дефицита железа в крови и в тканях. Пациенты должны быть информированы, что компенсация дефицита железа и коррекция ЖДА не может быть достигнута с помощью специальных диет. Высокое содержание двухвалентного железа в препарате Сорбифер Дурулес, его высокая терапевтическая эффективность и хорошая переносимость при минимальных побочных явлениях, которую продемонстрировал препарат в нашем исследовании, позволяют рекомендовать его для широкого использования при лечении железодефицитных состояний.
1. Белошевский В.А., Минаков Э.В. Анемия при хронических заболеваниях./ Издательство Воронежского университета. 1995 г. –С 34–37.
3. Вуд Мари Э., Банн Пол А., Токарев Ю.Н., Бухни А.Е. Секреты гематологии и онкологии. / под. ред., М.: БИНОМ, 1997.
4. Гороховская Г.Н., Пономаренко О.П., Парфенова Е.С. Состояние сердечно–сосудистой системы при железодефицитных анемиях./ Кремлевская медицина, Клинический вестник –№2, 1998, –С.34–37.
6. Коровина Н.А., Заплатников А.Л., Захарова И.Н. Железодефицитные анемии у детей./ Москва 1999г., –С 25–27.
7. Лирман А.В., Стренев Ф.В. Об изменениях сердца при железодефицитных состояниях. / Клин. мед., 1986, т 64, №5, –с 69–72.
8. Меерсон Д.З., Сухомлинов А.Б., Евсеева М.Е., Абдикалиев Н.А. Предупреждение повреждения миокарда при гемолитической анемии с помощью антиоксидантов. / Кардиология., 1983., т. 23, №6, –с94–99.
9. Стренев Ф.В. Об изменениях сердца, центральной гемодинамики и физической работоспособности под влиянием железодефицитной анемии легкой и средней степени тяжести. / 1989, –с 45–47.
Сорбифер Дурулес
Сорбифер Дурулес (Sorbifer Durules): 14 отзывов врачей, 35 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Отзывы врачей о сорбифере дурулесе
Достаточно эффективный препарат. Доступен для многих пациентов по ценовой политике.
Бывают диспепсические явления из разряда: тошноты, вздутия, метеоризма. Есть и более эффективные аналоги.
Схема назначения простая, цена оправдывает качество. Назначаю достаточно часто. Есть практически в каждой аптеке.
В результате личного применения прекрасно повысил уровень железа и устранил проявления анемии в виде слабости, депрессии, раздражительности и головных болей. Среди побочных эффектов отмечались тошнота, нарушение стула.
Подходит не всем. Возможна индивидуальная непереносимость препарата.
Соотношение ценовая политика/эффективность вполне себя оправдывают.
Хороший, качественный препарат. Отличный источник железа и витамина C. Регулярно назначал его различным пациентам в условиях стационара и амбулаторно. Стандартно назначал по две таблетки в сутки с профилактической целью. Переносится без каких-либо проблем при курсовом приеме не более месяца. Стоимость невысока, препарат доступен для большинства пациентов.
Препарат Сорбифер Дурулес я многократно назначал в психиатрическом отделении пациентам с ЖДА в дозировке от 2 до 3 таблеток в сутки. Препарат считаю очень приличным и сбалансированным. Достаточно неплохо переносится, терапевтический отклик стандартный для данной группы препаратов. Сорбифер Дурулес достаточно эффективный препарат по умеренной цене.
Старый хорошо изученный препарат, доступен по цене.
Часто плохо переносится из-за высокого содержания аскорбиновой кислоты, а принимать нужно натощак. В связи с этим многие пациенты бросают лечение и продолжают жить в дефиците, пока им не предложат препараты железа в виде капельниц. Очень часто тошнота, изжога и рвота при приёме натощак. А если принять с пищей, то всасывается плохо и по большей части проходит транзитом.
Курс лечения определяется индивидуально и может быть 6 мес., и более, исходя из выраженности дефицита железа и наличия осложнений.
Очень нравится данный препарат, так как эффективно справляется при латентном дефиците железа, особенно у беременных женщин. Полностью справляется с функцией восстановления Hb.
Индивидуально от пациентов имеются побочные действия со стороны пищеварительной системы явления на фоне данного препарата, но не так часто.
Эффективный препарат при железодефицитных анемиях лёгкой степени. При уровне гемоглобина до 100 г\л (не ниже) препарат со своей задачей справляется хорошо.
Препарат серии «одно лечим, другое калечим». Из-за частоты возникновения побочных эффектов я стараюсь его в своей практике не применять.
Препарат очень хорошо переносится, эффективно восстанавливает восстанавливает уровень гемо. Железо в препарате двухвалентное, которое лучше усваивается, чему также способствует аскорбиновая кислота, которая тоже содержится в таблетке.
Регулярно назначаю данный препарат в своей практике.
Высокоэффективное лекарственное средство от известного производителя. Отличается высоким качеством и четким соблюдением концентрации действующего вещества.
Хорошо переносится, но, конечно, иногда может вызывать диспептические расстройства.
Хороший препарат, рекомендую для использования в клинической практике.
Препарат очень эффективен. Железо высвобождается постепенно. Важным является то, что железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки.
Иногда встречаются отказы от приёма препарата. Имеются риски перегрузки железом. При незначительном превышении концентрации возникает побочный эффект: диарейный синдром.
Препарат довольно часто рекомендую своим пациенткам с анемией. Также назначаю его беременным женщинам. «Сорбифер» достаточно быстро восстанавливает уровень гемоглобина в крови. Необходим длительный приём для восстановления депо железа.
У некоторых пациенток вызывает диспепсические явления.
Работая в терапевтическом отделении, часто назначал я и другие доктора именно этот препарат. Оптимальный препарат по цене и качеству. Эффект проявлялся довольно быстро.
На практике из побочных эффектов относительно часто (навскидку процентов 10% пациентов) пациенты отмечали умеренной интенсивности боли в эпигастрии и запоры.
Этот препарат очень быстро поднимает уровень гемоглобина. Переносится нормально, редко беспокоят запоры. Однако, современные научные данные говорят о том, что препарат является неорганической солью железа и поэтому обладает крайне раздражающим эффектом на слизистую ЖКТ, особенно кишечника. Могут даже изъязвления слизистой кишки образовываться. Поэтому данный препарат могу рекомендовать только для экстренного лечения, когда гемоглобин около 80 и надо быстро поднять его уровень. В остальных случаях используйте органические соли железа.
Принимайте с осторожностью.
Отзывы пациентов о сорбифере дурулесе
Начал пить по одной таблетке в день. После первой таблетки утром вызвал скорую. Поднялось давление. Пульс 120. И частый жидкий стул. Вечером выпил снова. Наутро то же самое. Не смог пойти на работу. Все симптомы повторились. Налицо отравление. Больше пить не буду.
При беременности упал гемоглобин до 86, мне поставили врачи выбор. Либо поднимать его в домашних условиях, либо ложиться в больницу. Решили начать с таблеток «Сорбифер». Первую таблетку я выпила с утра следующего дня и 4 часа не могла избавиться от чувства тошноты. Думала, что это не мое. Но всё же рискнула выпить вторую и больше ничего такого не было. Пила три раза в день. Через неделю поняла, что меня не тянет на всякие извращённые запахи типа лака, бензина. А это хороший признак. Ещё через неделю сдала кровь. Гемоглобин повысился до 110.
После двух беременностей и ГВ подряд была достаточно сильная анемия. Назначили препараты железа несколько на выбор. Сначала пила несколько месяцев другой препарат, но эффекта не было совсем, поэтому перешла на «Сорбифер». Гемоглобин поднялся и достаточно быстро. Переносится хорошо, никаких побочек у меня не было. Недешевый, конечно, но свою цену оправдывает.
С самого детства у меня диагностировали железодефицитную анемию. В детстве она ощущалась не так сильно, как во взрослом возрасте: ощущения постоянной усталости, потемнение и звездочки, даже физические нагрузки стали даваться с трудом. После сдачи анализов, лечащий врач назначил «Сорбифер Дурулес». Результат дал о себе знать уже через несколько дней, самочувствие стало лучше. Голова перестала часто кружиться, чувство усталости начало постепенно исчезать, по утрам стало легче просыпаться. Улучшилось состояние кожи, лицо выглядит более здоровым, исчезает бледность. Пропила полный курс, гемоглобин заметно повысился, общее состояние нормализовалось, голова стала «ясная», в глазах больше не темнеет. А еще я перестала кушать мел! Оказывается, из-за нехватки железа организм «требует» его. В процессе нужно обратить внимание на свое питание: отказаться, либо ограничить употребление молочных продуктов, кофе, яиц и хлеба. Все эти продукты замедляют действие препарата. Соблюдала все правила, побочных эффектов на себе не испытала, аллергия тоже не проявилась. Вот уже прошло более 4 месяцев с окончания приема, общее состояние остается отличное, лекарство действительно помогло и оправдало затраты на него.
В обе беременности терапевт выписывала «Сорбифер», потому что была серьезная железодефицитная анемия. Увы, никакого результата я так и не получила. В первый раз хотя бы обошлось без побочек, хотя уровень гемоглобина так и не поднялся. Зато во вторую беременность после приема началось конкретное расстройство желудка. Как только перестала пить «Сорбифер», все проблемы исчезли. Причем о такой реакции на это лекарство слышала и от других беременных девочек. Из плюсов могу назвать разве что адекватную цену. Но поскольку эффекта от препарата так и не было, даже этих небольших денег в итоге было жалко.
Назначили «Сорбифер Дурулес» в первом триместре беременности. После второй таблетки меня всю скрутило. Были побочные эффекты: расстройство желудка и сильно болел живот. Моментально перестала принимать этот препарат, и плохое самочувствие как рукой сняло. Видимо, он не всем подходит. Слышала от разных врачей, что это достаточно тяжелое лекарство.
Принимала «Сорбифер» во время третьего триместра беременности. Ещё до того как анализы показали низкий гемоглобин, ощущала постоянную усталость, сразу после пробуждения, и не понимала почему. После анализов стало ясно, что дело в гемоглобине, был 98. Моя врач назначила этот препарат железа. Переносился хорошо, никаких побочек не ощутила. Самочувствие пришло в норму за несколько дней. Уже через две недели гемоглобин повысился до 115. Продолжала его пить до дня родов. Цена, конечно, высокая, но оправданная.
Препарат был назначен во время беременности, при анемии. Буквально на второй день вылезли побочные действия со стороны кишечника, пришлось менять препарат. Не подходит людям с чувствительным кишечником.
Случилось так, что пришлось начать приём лекарственных средств для поднятия гемоглобина. Гемоглобин был 80, врач посоветовал приём таблеток «Феррум лек». На протяжении месяца приема результат 0. Другой врач выписал «Сорбифер Дурулес». Через неделю гемоглобин поднялся на 13 единиц. Через месяц приёма мой результат 132. Побочных не ощутила, наверное не до побочных было. Сейчас принимаю по 1 таблетке в день для укрепления результата. Препарат мне лично очень помог и понравился.
Здравствуйте! Хочу рассказать о замечательном лекарстве «Сорбифер Дурулес». Весной у меня стала часто кружиться голова, меня стало пошатывать, появилась слабость, постоянно хотелось прилечь. Я сдала кровь и выяснилось, что у меня упал гемоглобин. Врач порекомендовала мне есть побольше пищи, богатой железом и белком, и выписала «Сорбифер Дурулес». Я выпила одну баночку этого лекарства за месяц, за это время гемоглобин у меня поднялся до нормальных значений, и все неприятные симптомы прошли.
«Сорбифер Дурулес» мне выписал врач в 3 триместре беременности, так как гемоглобин упал ниже 100. Таблетки выписали по льготе. Во время приема никаких побочных реакций не отметила, препарат переносился хорошо. Раньше у меня уровень гемоглобина никогда не превышал 115, а на фоне приема перед поступлением в роддом стал 130. И такой гемоглобин держался ещё два года до следующей беременности.
На фоне тяжелой работы с 7 до 10 вечера стала чувствовать сильную усталость. Начала пить витамины и магне в6, но улучшений не было. Потом, когда прекратился цикл, тогда запаниковала уже и обратилась к врачу. Сдала анализ крови и выяснилось, что гемоглабин 90. Врач назначил мне «Сорбифер Дурулес». Первые несколько дней меня тошнило от него, ну очень плохо себя чувствовала. Думала отказаться от него. Тогда мне врач сказал принимать его вместе с едой. Через неделю самочувствие улучшилось. Но чтоб восстановить менструальный цикл, пила около 3-х месяцев. Плюс продукты с высоким содержанием железа (яблоки, печень, гречку).
Частенько гемоглобин бывает низким. Как-то ещё в подростковом возрасте врач назначала «Сорбифер». Через месяц регулярного применения гемоглобин повысился. Также во время беременности был очень низкий гемоглобин. Пила несколько месяцев «Феррум Лек», но от него никакого результата не было. Потом опять возобновила пить «Сорбифер». Буквально через несколько недель гемоглобин опять начал подниматься. Лично для меня лекарство подошло идеально.
Лет 10 назад я стала ходить криво. Ноги не подчинялись разуму, со стороны можно было подумать, что пьяная женщина идёт. Длилось почти всё лето, наконец решилась обратиться к терапевту. На её вопрос что со мной, я ответила, что почему-то стала ходить криво. Она не заставила сдавать анализы, а сразу прописала мне «Сорбифер Дурулес». Уже после приёма нескольких штук стала ходить ровно! А был ли у меня недостаток гемоглобина или нет, тогда я не знала и не знаю до сих пор, а вот малокровие есть. Так что эти витамины, возможно, и не для поднятия гемоглобина. Мне помог хорошо, и врач грамотная попалась, не к своей участковой ходила, она была в отпуске.
Не знаю, как кому, но мне «Сорбифер» вообще не помог. На протяжении всей беременности гемоглобин был не очень, поближе к родам начала принимать «Сорбифер». Всё как написано в инструкции делала. А когда сдала анализы перед родами, оказалось, что гемоглобин ещё больше упал. Не доверяю этому средству.
Всё лето я был постоянно каким-то бледным и уставшим, из-за этого обратился к доктору, который сказал, что нужно сдать общий анализ, по результатам которых оказалось у меня низкий гемоглобин 105, и он прописал мне «Сорбифер Дурулес». Я начал его пить по 2 раза в день, в течение месяца. После я снова сдал анализ на кровь и в тоге у меня гемоглобин 106. Не стал бы рекомендовать «Сорбифер» никому, потому что эффектом совсем не доволен. Ещё когда я пил таблетку, стал часто ходить в туалет, и стул был тёмно-зелёного цвета, что, как по мне, очень странно.
Мне прописал «Сорбифер-Дурулес» мой гинеколог, который вёл мою беременность. Когда я начала принимать «Сорбифер», гемоглобин был 103, после месяца приёма стал 101, эритроциты тоже упали. Лечебным эффектом я недовольна, но и побочных тоже не было.
«Сорбифер Дурулес» впервые выписал гематолог 7 лет назад, тогда я узнала о своей хронической железодефицитной анемии. Частые головокружения, слабость, потеря сознания, плохие ногти, выпадающие волосы – c этими симптомами я жила, не подозревая, что проблема в гемоглобине. Как только я неважно начинаю себя чувствовать пропиваю в течение месяца «Сорбифер». За месяц применения мой Hb поднимается на 10-15 единиц, что для меня ощутимо. Особенно остро стояла проблема восполнения железа во время беременности и лактации. Со второго триместра постоянно пила «Сорбифер Дурулес». После родов гемоглобин в крови был 88, при помощи препарата удалось выровнять показатель.
Гемоглобин низкий у меня по жизни с детсва. Могу и сознание потерять. Задыхаюсь при беге, подъеме по лестнице. Так как он всего лишь 70 единиц, то продуктами питания его не повысить. «Сорбифер Дурулес» справляется с этим отлично. Анализы брали перед приемом и после. За месяц гемоглобин поднимается до 90 единиц. Какие-либо побочные действия не замечала. Зато одышка и все сопутствующее пропали!
Думаю, что это замечательный и действенный препарат. Он помог мне решить давнюю проблему. С детства был низкий гемоглобин, а к 20 годам ситуация сильно усугубилась, уровень снизился до 89. Содержания железа в крови стало критическим. Гематолог назначила «Сорбифер-Дурулес». Принимала его почти полгода, и 4 месяца на поддерживающих дозах. Прошло 8 лет, а гемоглобин остался хорошим. Во время беременности двойней он также не падал ниже нормы. Очень довольна препаратом, хотя все же побочные эффекты были.
А у меня был запор, но меня врач про него предупредил, к таким последствиям я была готова. Главное, что анемия прошла. И «Сорбифер» помог. Еще и аскорбиновая кислота, входящая в состав, пользы добавила. Помогла усвоиться железу по максимуму.
Согласна, препарат хороший. Я и другие принимала таблетки, железосодержащие, но больше пользы было от «Сорбифер». Я первые дни меня от него подмучивало, но потом прошло. Слышала, что еще бывают со стулом проблемы, но у себя я особых изменений в «этом месте» не заметила.
У меня всю жизнь недостаток железа в организме, часто кружится голова, плохой аппетит. Мне врач выписывал много препаратов, но ни одно не помогало. Потом мне посоветовали препарат «Сорбифер Дурулес» и я стала его применять. Он мне помог. Меньше стала кружится голова, появился аппетит, улучшилось самочувствие. Теперь я всегда его принимаю. Он мне нравится.
У меня первые два дня от «Сорбифера» была диарея, но потом ничего, тьфу-тьфу, отпустило. Правда, вот кал был черного цвета на протяжении всего приема. Главное, что гемоглобин поднялся от него до 123, а было 106, и общее состояние стало более или менее нормальным. По крайней мере сейчас уже не хожу как сонная муха и голова не кружится.
Angelina S., а зачем пить аскорбинку дополнительно, если там в составе она уже есть?! Мне даже врач про это рассказывала что Сорбифер делают по специальной технологии и в составе есть аскорбиновая кислота чтобы железо лучше всасывалось, так что пить ее дополнительно нет смысла.
После родов был низковато значение гемоглобина, пришлось принимать это средство. Через 14 дней приема показатели железа в анализе крови пришли в норму. Одновременно пила еще и препараты с живыми бифидобактериями для улучшения пищеварения, чтобы избежать запоров, так как у подруг они были после этого лекарства. Лучше не употреблять в одно время с гормонами для щитовидной железы в связи с понижением их эффективности.
Когда я была беременна, то у меня буквально с первых месяцев резко снизился уровень гемоглобина. Сначала пробовала поднять его с помощью продуктов, но не получилось. После этого врач прописала мне таблетки Сорбифер-Дурулес. Принимать их нужно было по 1 таблетке в день. Уже после месяца приема у меня значительно повысился уровень гемоглобина. Так я принимала его около 2 месяцев. В конце беременности я вновь стала пить эти таблетки, только теперь мне хватило и месяца. Так уж получилось, что и после родов я не смогла обойтись без Сорбифер-Дурулеса. В период кормления малыша, мне также его прописывали. За все это время у меня никогда не было побочных эффектов.
Формы выпуска
Инструкция по применению сорбифера дурулеса
Краткое описание
Фармакология
Технология Дурулес обеспечивает поэтапное высвобождение активного ингредиента (ионов железа) в течение длительного времени. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается.
Аскорбиновая кислота способствует улучшению всасывания железа.
Фармакокинетика
T1/2 составляет 6 ч.
Форма выпуска
| 1 таб. | |
| железа сульфат (II) | 320 мг, |
| что эквивалентно содержанию Fe 2+ | 100 мг |
| аскорбиновая кислота (вит. С) | 60 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон К-25, полиэтен порошок, карбомер 934Р.
Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, железа оксид желтый, парафин твердый.
Дозировка
Препарат принимаю внутрь. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя делить или разжевывать. Таблетку следует проглотить целиком и запить не менее чем половиной стакана жидкости.
Взрослым и подросткам назначают по 1 таб. 1-2 раза/сут. При необходимости, больным железодефицитной анемией, дозу можно повысить до 3-4 таб./сут в 2 приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).
При беременности и в период лактации с целью профилактики назначают по 1 таб./сут; для лечения назначают по 1 таб. 2 раза/сут (утром и вечером).
Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще на 2 месяца.
Передозировка
Взаимодействие
Сорбифер Дурулес может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, леводопы, левофлоксацина, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы.
Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес и антацидных препаратов, содержащих гидроксид алюминия и карбонат магния, может снизить всасывание железа. Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени. Рекомендуемый минимальный интервал времени между приемами составляет 2 ч, кроме случаев приема тетрациклинов, когда минимальный интервал должен составлять 3 ч.
Сорбифер Дурулес не следует сочетать со следующими препаратами: ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, запор (частота данных побочных эффектов может нарастать с повышением дозы от 100 мг до 400 мг); редко ( все