Томограмма гортани как делается
Что покажет МРТ гортани и шеи, как делают исследование
МРТ горла актуальна, когда другие методы исследования оказываются малоинформативными. В основном, показанием к ее проведению является подозрение на онкологическое заболевание. Поводом к выполнению процедуры могут быть:
анатомические аномалии строения горла;
необходимость визуализировать посторонний предмет;
проблемы с прохождением пищи в желудок;
регулярные головные боли, головокружения (могут свидетельствовать о нарушениях в шейных сосудах);
периодические приступы удушья;
затруднения при дыхании и глотании;
травмы слизистых оболочек горла;
выраженная асимметрия, отек мягких тканей области шеи;
необходимость оценить результаты проводимой противоопухолевой терапии;
подготовка к хирургическому вмешательству и оценка результатов оперативного лечения.
Фото: МРТ гортани и шеи
Что покажет МРТ гортани, глотки и шеи
Снимок: МРТ шеи и гортани
Картинка магнитно-резонансной томографии отображает:
ротовую часть глотки;
верхний отдел пищевода;
МРТ гортани четко показывает изменения величины органов и прочие отклонения. Опираясь на результаты сканирования на магнитном томографе, специалист может судить о состоянии голосовых связок и слизистых оболочек горла, функционировании лимфатической системы, существовании воспаления, новообразований, метастазов.
МРТ горла помогает диагностировать:
кисты гортани или глотки;
абсцессы и флегмоны мягких тканей;
патологии пищевода (стеноз, дивертикул Ценкера);
опухоли в области интереса;
отек гортани, вызванный какими-либо отклонениями в организме;
ларингоцеле (кистовидное образование на слизистой оболочке).
МРТ горла и гортани отображает последствия травм шеи, например, гематому при переломе щитовидного хряща. Но для детального выявления повреждений, как и для поиска инородного тела, лучше делать КТ, специализирующуюся на изучении плотных структур.
Рак гортани на МРТ
Первые признаки опухолей в горле напоминают симптомы обычной простуды, что усложняет диагностику в начале развития заболевания. На поздних стадиях рака человека беспокоят постоянные гортанные спазмы, появляется припухлость в области шеи, меняется голос, становится трудно глотать. Люди нередко приписывают подобные симптомы вирусной инфекции или аллергии и не спешат обращаться к специалисту, позволяя раку прогрессировать и истощать организм. Главный риск при поражении гортани – метастазирование в головной мозг, легкие, сердце и другие важные органы.
Основные способы визуализации опухолей – это МРТ и КТ. Благодаря уникальной возможности получать тончайшие срезы исследуемой области, врач видит объем и локализацию новообразования, степень включения в патологический процесс различных структур гортани и окружающих органов.
МРТ мягких тканей горла в онкологии используют для:
выявления ранней стадии рака – если снимки указывают на наличие опухоли, применяют контрастирование, при помощи которого можно определить топографию и сделать предположительные выводы о природе патологии; для окончательного заключения нужна биопсия;
планирования хирургического вмешательства – на основе томограмм можно провести трехмерную реконструкцию, позволяющую специалисту на этапе подготовки продумать детали будущей операции;
Возможности МРТ гортани при диагностике рака напрямую зависят от разрешающей способности аппаратуры и профессиональной компетентности врача-рентгенолога. Снимки, сделанные на низкопольных установках, недостаточно информативны для раннего обнаружения патологии. Достоверные сведения можно получить после обследования на высокопольном аппарате от 1,5 Тесла.
МРТ пищевода
Пищевод представляет собой полую трубку, которая проталкивает пищевой комок в сторону желудка. При патологиях органа у человека появляются проблемы с глотанием. В таких случаях для уточнения причины назначают рентген, компьютерную либо магнитно-резонансную томографию.
В ходе МРТ горла сканируют шейный отдел пищевода. Врач видит на снимках:
острые и хронические воспалительные процессы;
нарушение перистальтики (эзофагоспазм);
злокачественные новообразования на разных стадиях.
Наибольшую опасность представляет рак пищевода. Сначала болезнь протекает бессимптомно, и только после значительного сужения канала становится тяжело проглатывать пищу. Предотвратить онкологию реально, если вовремя обнаружить язву, воспаление слизистой оболочки (эзофагит), полипы или состояние, называемое пищеводом Баррета. МРТ гортани предоставляет исчерпывающую информацию о локализации патологического процесса, видоизменениях тканей и стенок органов, благодаря чему появляется возможность точно распознать болезнь и выбрать оптимальную тактику лечения.
Как делают МРТ гортани
Чтобы сделать МРТ горла и гортани, особой подготовки не требуется. Надо лишь выполнить несколько несложных рекомендаций:
на обследование лучше прийти с направлением врача, где будет четко указано, на что следует обратить внимание и по какой причине;
все металлические предметы и электронные устройства оставляют за дверью диагностического кабинета; если в теле присутствуют подобные элементы или аппараты жизнеобеспечения, необходимо заранее сообщить об этом врачу-рентгенологу;
во время процедуры важно сохранять неподвижность, тогда снимки получатся максимально четкими.
Для выполнения МРТ гортани человек ложится на стол-транспортер. При необходимости для исключения самопроизвольных движений голову фиксируют ремешками. Затем стол продвигают в кольцеобразную рамку томографа и начинают сканирование. Для человека нет никаких дискомфортных ощущений, только слышны шум и треск аппаратуры. Медицинский персонал наблюдает за процессом через стекло из соседнего кабинета. Если пациент по каким-то причинам хочет прервать процедуру, он может воспользоваться устройством громкой связи.
При назначении МРТ горла с контрастом сначала делают обычные (нативные) снимки, затем в вену вводят препарат для усиления четкости изображения и продолжают сеанс. При использовании дополнительных средств лучше видны сосуды и мягкие ткани, что имеет большое значение при подозрении на опухоль.
После обследования врач-рентгенолог занимается расшифровкой данных и составлением заключения. Для постановки окончательного диагноза и подбора варианта терапии следует обратиться к наблюдающему специалисту.
Где лучше сделать МРТ гортани в СПб
МРТ гортани в СПб можно сделать в диагностических центрах, оказывающих подобные услуги. Одна из таких клиник – «Медицина Северной Столицы» по адресу пер. Кузнечный, дом 2. Для проведения МРТ мягких тканей глотки мы применяем Siemens Symphony Maestro Class. Это 1,5Т аппарат закрытого типа, позволяющий получать изображения экспертного уровня.
Другие преимущества «Медицины Северной Столицы»:
Расположение в центре СПб. Клиника находится вблизи станции метрополитена Владимирская / Достоевская. Даже при отсутствии личного транспорта до нас можно без проблем добраться из любого района города.
Профессионализм рентгенологов. На каждом обследовании присутствует высококлассный специалист с опытом в области магнитно-резонансной диагностики не менее семи лет. Кроме ежедневной практики в клинике наши врачи постоянно повышают квалификацию в СПб и за рубежом.
Удобство для пациентов. Центр «Медицина Северной Столицы» работает круглосуточно. Если занятость не позволяет посетить клинику в дневное время, Вы всегда можете сделать МРТ горла и гортани ночью. Также у нас есть услуга срочной диагностики, предполагающая запись и обследование в один день.
Быстрая обработка информации. Снимки (на пленке или диске по выбору) и заключение готовы через двадцать минут после процедуры. Вероятность врачебной ошибки исключена, поскольку результаты проверяют несколько специалистов.
Доступные цены. В клинике действуют скидки для пациентов с направлением и на ночную томографию. Кроме того, мы регулярно устраиваем акции, позволяющие пройти сканирование недорого.
Бесплатная телефонная консультация. Перед тем, как записаться на МРТ горла и гортани, носоглотки и других органов, можно пообщаться со специалистом и задать любые интересующие вопросы.
Что показывает КТ гортани?
Компьютерная томограмма гортани
Что показывает КТ гортани?
КТ гортани и шеи покажет:
патологии кровеносных сосудов;
лимфаденит (воспаленные лимфатические узлы), абсцессы, аденофлегмоны, можно увидеть степень распространения гнойного процесса в окружающие ткани;
наличие в обследуемой зоне инородных тел.
С целью дифференциальной диагностики для исключения вероятности опухоли обследование проводят у пациентов с:
гиперплазией небных миндалин (аденоидами);
хроническим атрофическим ларингитом;
Опухоль гортани (маркирована звездочкой) в области левой голосовой связки (указана стрелкой) на компьютерной томограмме
Киста щитовидно-язычного протока на компьютерной томограмме
КТ гортани с контрастом
Процедура с контрастом показывает отеки, абсцессы, первичные опухоли гортани, голосовых связок, эндокринных желез, лимфатических узлов на всех этапах развития, а также метастатические новообразования из носоглотки и отдаленных органов.
Обследование с применяют перед операциями, для оценки эффективности хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии при лечении онкологических заболеваний.
Рак гортани на компьютерной томограмме. В зоне правого грушевидного синуса стрелкой указана опухоль, отличающаяся от соседних тканей более плотной структурой.
В отличие от ларингоскопии компьютерная диагностика гортани является бесконтактным исследованием, которое не вызывает дискомфорта у пациентов с сужением дыхательных путей. КТ и МСКТ дают возможность подробно изучить строение органов и рассмотреть мельчайшие патологии, не заметные на рентгене и УЗИ. Трехмерная реконструкция позволяет получить наглядную картину расположения структур в пространстве, повышает распознавание важных для диагностики деталей, помогает планировать хирургические операции.
КТ гортани, цветная 3D-реконструкция
Подготовка к исследованию гортани
Перед КТ с контрастированием обязательно выполняют анализ крови на креатинин
Перед обследованием с контрастом желателен легкий перекус, чтобы меньше ощущать тошноту и другие побочные эффекты. Пациенткам с грудными детьми надо позаботиться о питании для малышей, так как из-за накопления контрастирующего вещества в молоке после процедуры придется пропустить два кормления.
Как делают КТ гортани?
Перед процедурой КТ гортани следует снять украшения, очки, зубные протезы с металлом: плотные объекты отображаются на снимках и нарушают восприятие исследуемых структур.
При томографии с контрастом сначала получают контрольный образец, затем вводят усилитель. После распределения препарата по тканям делается серия снимков органов в разные фазы кровенаполнения. Данные в режиме реального времени фиксируются на мониторе. Исследование занимает 15 минут, при использовании контрастных средств – полчаса.
Процедура КТ гортани
КТ гортани с функциональными пробами
КТ с функциональными пробами рекомендуется сделать в следующих случаях:
продолжительные боли в горле;
дисфункция голосовых связок;
трудности с глотанием;
увеличение лимфатических узлов в области шеи.
Процедура КТ гортани с функциональными пробами проходит в стандартном режиме и не нуждается в специфической подготовке.
КТ гортани: преднадгортанное пространство
(1), пластинка щитовидного хряща
(2), передняя комиссура
(3); голосовая складка.
КТ трахеи и гортани
Мультиспиральная компьютерная томография шеи выявляет последствия травм, воспалительные и опухолевые процессы в гортани, частично в трахее. С помощью МСКТ можно точно определить локализацию, характер и взаимоотношение патологического процесса с соседними органами.
Обследование незаменимо для:
оценки степени и протяженности стенозов глотки и воздухоносных путей;
уточнения состояния стенок гортани и верхней части трахеи (утолщение, уплотнение);
выявления изменений паратрахеальной клетчатки.
Гортань и трахея на компьютерной томограмме
При направлении на обследование пациенты интересуются, насколько информативна КТ гортани, что покажет анализ, не лучше ли сделать МРТ. Сравним данные методы диагностики:
Работа компьютерного томографа основана на свойствах тканей организма поглощать или отражать рентгеновское излучение.
Аппарат регистрирует распределение атомов водорода в составе диполей воды в тканях, находящихся в магнитном поле
Лучше отображаются костная и хрящевая ткани (последняя служит каркасом гортани).
На снимках отчетливее видны мягкие ткани гортани и шеи.
меньшая чувствительность аппарата к непроизвольным движениям пациента;
обследование проходит быстрее, чем МРТ.
хорошая визуализация структур гортани (можно не делать контрастирование).
вредное воздействие рентгена: чем выше доза облучения, тем качественнее изображение;
вероятность аллергических реакций на контрастное вещество.
риск аллергии на вводимый контраст (возникает крайне редко);
невозможность обследования при наличии в теле имплантов из ферромагнитных металлов.
КТ и МРТ – взаимодополняемые виды диагностики. В некоторых ситуациях для полноты картины могут потребоваться сразу оба исследования.
Рак правой голосовой складки на томограмме. Слева КТ, справа МРТ. Один и тот же пациент.
Показания и противопоказания
КТ гортани и шеи рекомендуют делать в следующих случаях:
аномалии (врожденные дефекты) органов области интереса;
посторонние предметы в гортани;
ощущение кома в горле;
проблемы с дыханием и глотанием;
воспалительные заболевания носоглотки и горла;
обызвествление (кальциноз) хрящей гортани;
патологии щитовидной железы;
подозрение на любые новообразования.
Противопоказания к компьютерной томографии:
беременность на всех сроках;
ранний возраст (из-за восприимчивости детского организма к облучению обследование не стоит делать до 5 лет);
масса тела более 150 кг, окружность груди (живота) более 150 см.
Применение контрастирующих веществ запрещено при:
тяжелой почечной недостаточности;
сахарном диабете, если пациент принимает метформин.
Сбор анамнеза для компьютерной томографии
Снимки томографии гортани
КТ-снимки гортани и шеи полностью либо частично покажут:
верхние отделы трахеи и пищевода;
фасции, межфасциальные пространства и мышцы шеи;
кровеносные сосуды (при выполнении МСКТ с контрастом).
МРТ горла, гортани и глотки
Магнитно-резонансная томография, или МРТ гортани и глотки – это информативный и безболезненный метод диагностики, позволяющий оценить проходимость горла, состояние окружающих мягких тканей, лимфатических узлов и сосудов. Благодаря применению специальных программ сканирования, возможно проведение дифференциальной диагностики новообразований или других патологий.
Москва, метро ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
без выходных, с 7 утра до 2 ночи
Мощный томограф Philips 1,5 Тесла
при записи сообщите номер авто
Что показывает МРТ гортани?
МРТ гортани и горла – один из наиболее эффективных диагностических методов, позволяет визуализировать мягкие ткани, сосудистые структуры горла и глотки, гортани, щитовидной железы и слюнных желез. По сравнению с другими исследованиями, магнитно-резонансная томография лучше визуализирует некоторые паренхиматозные структуры и степень возможных изменений.
Основные показания к диагностике:
С помощью магнитно-резонансной томографии удается рассмотреть горло и гортань в разных плоскостях, под разными углами, так как фото делается послойно. Заключение позволяет получить точную информацию об исследуемой области для постановки правильного диагноза и назначения лечения.
Противопоказания
МРТ горла – безопасный и безболезненный вид исследования, его могут назначать даже детям. Несмотря на это, есть определенные ограничения. Не рекомендуется проводить процедуру женщинам на ранних стадиях беременности (первый триместр) и детям младше 7 лет. У пациентов, страдающих клаустрофобией, могут возникать тревожные ощущения. В таких случаях они могут в любую минуту подать сигнал врачу с помощью сигнальной кнопки, чтобы остановить исследование. Если проводится МРТ с контрастом, проводится проверка предмет отсутствия аллергических реакций на компоненты контрастного вещества.
Среди других противопоказаний можно выделить:
В исключительных случаях проведение МРТ беременным возможно, но без применения контрастного вещества.
Преимущества
Основное преимущество МРТ глотки и гортани перед другими методами диагностики – безопасность и высокая точность исследования. Эффективность магнитно-резонансной томографии горла выше, чем обычного рентгена или КТ, которые к тому же наносят вред организму. Оборудование позволяет исследовать не только район шеи, но ближайшие ткани, кровеносные сосуды. Детальные снимки дают возможность рассмотреть любые, в том числе мельчайшие патологии.
Подготовка
Процедура проста тем, что не требует дополнительной подготовки. Накануне обследования пациент ведет привычный образ жизни. Врач предварительно изучает медицинскую карту больного, проводит проверку на предмет аллергический реакций на препарат, содержащийся в контрастном веществе. Перед процедурой пациент должен оставить за пределами кабинета МРТ все металлические изделия (в том числе пирсинг, ювелирные украшения), банковские карты, зубные и слуховые протезы. После этого он переодевается в медицинскую одежду и помещается в томограф.
Процедура занимает в среднем 30 минут. Во время обследования пациент должен лежать неподвижно. Если человек страдает клаустрофобией, возможно проведение процедуры под наркозом. Это касается и детей, которые не могут лежать неподвижно. Для обеспечения неподвижности тело также может фиксироваться специальными ремешками. В процессе диагностики томограф издает специфический гул. Шум при работе оборудования – нормальное явление, бояться его не стоит.
Результаты пациенту передаются в электронном виде – записываются на флеш носитель или отправляются на электронную почту. При необходимости, врач может назначить повторное прохождение МРТ. Частое проведение магнитно-резонансной томографии допустимо, так как процедура безопасная и не наносит вред организму.
Уважаемые пациенты, 1 и 2 января действует скидка 20% на МРТ!
Что показывает КТ гортани и области шеи? Что лучше КТ или МРТ?
Компьютерная томография гортани и области шеи – высокоточное современный диагностический метод, который позволяет при помощи рентгеновских лучей получить послойные срезы данной анатомической области. Исследование выявляет множество патологий со стороны анатомических образований, находящихся в области носоглотки и горла. В центре СПб «Магнит» проводят КТ гортани и шеи, при необходимости возможно контрастное усиление, МСКТ. Метод позволяет во время диагностики выявить малейшие изменения и диагностировать заболевания на ранней стадии.
Что покажет КТ гортани и шеи?
Компьютерная томография шеи и гортани позволяет сделать снимки внутренних органов данной анатомической области, подробно рассмотреть все слои мышечных пучков, выявить присутствие инородного тела в просвете верхних дыхательных путей или пищевода.
КТ гортани и шеи позволяет выявить патологические изменения:
Как выглядят на КТ гортани и шеи
Железа в норме должна выглядеть в виде однородного паренхиматозного органа, доли должны быть симметричны.
Компьютерная томография шеи покажет точные размеры эндокринного органа, границы, однородность, патологические узлы и кисты. Лучше делать МСКТ, так как исследование позволяет получить более тонкие срезы (сканирует слои с шагом в 0,5 мм) и снизить лучевую нагрузку на пациента.
В норме расположены вблизи щитовидной железы. В большинстве случаев можно найти за ней в количестве 4 штук, по две с каждой стороны, однородной консистенции, отделенные от нее прослойками капсул (собственная и рядом локализованного органа).
КТ мягких тканей шеи позволяет определить точную локализацию органов, проанализировать внутреннее строение, подтвердить их дистопии (изменения типичного расположения) и формирование аденом желез, кист.
Полый орган, относящийся к верхнему отделу дыхательного тракта, в котором располагаются голосовые связки, снаружи он окружен хрящевыми структурами. Хорошо кровоснабжается и иннервируется.
КТ гортани позволяет выявить патологию строения структур, заболевания голосовых связок, онкологические разрастания.
Визуализируется голосовая щель, связочный аппарат.
Компьютерная томография гортани и шеи показывает аномалии строения, опухоли, папиломатозные разастания, полипы, гранулемы, кисты голосовых связок, возможно исследование во время фонации, когда пациента просят что-то сказать в момент проведения диагностики. Лучше сделать мультиспиральную компьютерную томографию.
На КТ гортани и шеи визуализируется переход горла в трахею, послойные срезы позволяют подробно рассмотреть хрящевые полукольца, находящиеся в данной анатомической области, выявить патологические изменения. Хорошо видно содержимое просвета полого органа.
Послойные аксиальные срезы покажут инородные тела, воспалительное отделяемое, патологическое утолщение хрящевых структур, распространение онкологического процесса.
Компьютерная томография шеи позволяет рассмотреть верхний отдел пищевода.
Исследование показывает состояние стенки пищевода, наличие изъязвлений или опухолевидных разрастаний, инородных тел, дивертикулов.
КТ мягких тканей показывает асимметрию мышечных пучков при врожденных аномалиях развития, травматических повреждениях. При воспалении средостения эксссудат может проникать в межфасциальные пространства, что хорошо видно на снимках.
На компьютерной томографии шеи визуализируются артерии и вены, анализ позволяет рассчитать диаметр сосудов.
Компьютерная томография гортани и области шеи с контрастированием позволяет выявить нарушения в кровеносном русле: аневризмы сосудов, аплазии и гипоплазии основных артерий, кровоснабжающих головной мозг, щитовидную железу, гортань и другие анатомические структуры.
На КТ шейного отдела позвоночника хорошо видно строение позвонков, межпозвонковых дисков.
Диагностика показывает признаки остеохондрозного поражения, определяет наличие пролабирования или грыжи дисков, когда они проникают в просвет позвоночного канала, сужение межпозвонковой щели.
Регионарные лимфатические узлы
На КТ шеи и гортани хорошо визуализируются все группы лимфоузлов. При СКТ исследовании можно даже рассмотреть сосуды, которые собирают лимфу от органов шеи, средостения, слюнных желез, носоглотки.
При любом воспалении они увеличиваются в размерах, воспаляются, что будет видно на КТ мягких тканей и органов шеи. При хронических процессах лимфоузлы могут склерозироваться и кальцифицироваться.
На рисунке показаны послойные аксиальные срезы шеи при КТ исследовании
КТ гортани и шеи с контрастом
Несмотря на то, что цена КТ шеи с контрастом дороже, чем обычное исследование, информации от такой диагностики можно получить намного больше. Компьютерная томография, как рентгеновский метод, рассчитана на визуализацию костных структур, введение контрастного препарат позволяет улучшить изображение мягких тканей и органов шеи на снимке, выявить аномалии сосудов. Целесообразнее делать усиление.
Врачи-специалисты диагностического центра в СПб «Магнит» представляют консультативные услуги. После исследования пациент сможет узнать исчерпывающую информацию от специалиста по результатам диагностики, которые готовы уже через 2 часа после процедуры. Обратившийся получает бесплатно электронные снимки в записи на диске или по электронной почте. В случае утери результатов можно запросить дубликат, так как все исследования хранятся в памяти аппарата.
КТ мягких тканей шеи и гортани
Показания к КТ обследованию гортани и шеи
Проводить КТ диагностику необходимо, когда присутствуют следующие состояния больного:
увеличение щитовидной железы (зоб);
визуальная асимметрия структур в области шеи;
клинические признаки нарушения работы щитовидной железы;
новообразования верхних дыхательных путей (гортани, трахеи);
воспалительная патология носоглотки, гортани;
лимфаденопатия, лимфогранулематоз или другие онкопатологии лимфоидной ткани;
воспалительные заболевания в области шеи (формирование отека, возможное абсцедирование)
опухоли щитовидной железы;
кисты в области шеи;
клинические проявления нарушения функции паращитовидных желез (проявления гипо- или гиперкальциемии);
патология сосудов шеи (гипоплазии и аплазии магистральных артерий, вен, аневризмы, атеросклеротическое поражение);
травматическое повреждение анатомических структур гортани и шеи ;
осиплость голоса или афония;
инородные тела в пищеводе или трахее.
Что лучше МРТ или КТ гортани и шеи?
КТ и МРТ – два похожих исследования, тогда как КТ направлено на выявление костной патологии, МРТ лучше визуализирует мягкие ткани и внутренние органы. Важным аспектом при выборе методик являются цели и показания для проведения диагностики, а также стоимость исследования, так как КТ гортани и шеи фактически в два раза дешевле МРТ той же анатомической области. В отличие от МРТ, КТ не противопоказано пациентам с металлическими протезами и металлическими стимуляторами ритма сердца.
КТ настоятельно рекомендуется не назначать беременным, из-за того, что применяется ионизирующее рентгеновское излучение, несмотря на негативно воздействует на активно делящиеся ткани, и может вызвать мутации плода.