Тонометр автомат как выбрать
Тонометры для измерения давления: рейтинг-2021 по версии ФАН
Тонометр — вещь в доме нужная, и с этим вряд ли можно поспорить. Многие ошибочно полагают, что этот прибор необходим только пожилым людям, но это не так, ведь приступы плохого самочувствия на фоне повышенного или, наоборот, пониженного артериального давления случаются и у молодых людей. Да и в целом, знать свои показатели будет отнюдь не лишним и для тех, кто считает себя вполне здоровым человеком.
По статистике, сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующие позиции среди причин смерти пациентов различного возраста. Как известно, предупрежден — значит вооружен, поэтому медики настоятельно рекомендуют контролировать свое давление и пульс. Лучший помощник в этом деле — тонометр. Во многих домах до сих пор хранятся устаревшие механические модели, которые, справедливости ради, дают достаточно точные показания, но при этом не слишком удобны в использовании и требуют определенной сноровки.
На рынке представлен большой ассортимент современных автоматических устройств с целым набором дополнительных функций. Журналист ФАН решил разобраться, как правильно выбрать самый точный и надежный тонометр для домашнего использования.
Какие бывают разновидности тонометров
Не все знают, но первые тонометры были ртутными и немного напоминали термометры. Прибор носил сложное название «ртутный сфигмоманометр Рива-Роччи» по имени итальянского ученого, ставшего его создателем, и весьма неплохо справлялся со своими обязанностями, но был сложным в использовании и к тому же опасным — стеклянную колбочку со ртутью было легко повредить.
Конечно, сейчас таким сложным и небезопасным приспособлением никто не пользуется, на смену ему пришли куда более удобные и не менее точные аппараты.
На сегодняшний день существует три основные разновидности тонометров. Остановимся на подробнее на каждой из них.
Механические
Классический вариант, имевшийся практически в каждом доме. Медики ценят его за высокую точность показаний, но предупреждают, что таким прибором нужно уметь пользоваться, иначе полученная информация будет неточной.
Аускультативный метод измерения был изобретен еще в начале XX века русским ученым, врачом-хирургом Николаем Коротковым. До прослушивания при помощи стетоскопом доктора использовали пальпацию.
Принцип работы механического тонометра состоит в следующем: на руку пациента в районе предплечья надевается специальная манжета, которая фиксируется при помощи липучки. Специальная помпа нагнетает воздух в манжете до такой степени, чтобы артерия оказалась полностью пережатой. Врач определяет прекращение тока крови по отсутствию соответствующих звуков через стетоскоп. Затем для наибольшей точности давление повышают еще немного, а затем очень постепенно выпускают воздух. В момент, когда появляются первые шумы, манометр фиксирует показатель систолического (или верхнего) давления. Кровоток постепенно восстанавливается, и измеряющий слышит так называемые тоны Короткова. С полным открытием артерии шумы пропадают, а цифры на манометре показывают диастолическое (нижнее) давление.
Несмотря на то, что данный тип приборов по-прежнему довольно часто используют в медицинских учреждениях, он имеет ряд существенных недостатков:
— метод требует от измеряющего некоторой подготовки;
— самостоятельное нагнетание воздуха с помощью помпы повышает показатели на 10-15 мм рт. ст.;
— пожилые люди в силу физиологического снижения слуха и зрения могут неправильно увидеть цифры на манометре или услышать тоны в стетоскопе;
— неправильная техника нагнетания и стравливания воздуха может искажать результаты;
— прибор нужно регулярно калибровать.
Автоматические
Значительно более удобное приспособление, с управлением которым справится даже ребенок. За человека в данном случае всю работу сделает техника. От пациента понадобится лишь правильно надеть манжету и нажать кнопку, чтобы начать измерения.
Прибор фиксирует колебания давления воздуха в манжете, создаваемые кровотоком на пережатой артерии. Умный аппарат регистрирует их и выдает на монитор в цифровом выражении. Такая методика носит название осциллометрической.
Такие приборы умеют определять не только давление, но и частоту сердечных сокращений, а также улавливает наличие аритмии. Кроме того, полученная информация сохраняется в памяти устройства и может быть перенесена на компьютер.
Полуавтоматические
Как и более продвинутый аналог работают за счет осциллометрического метода, но здесь все же придется поработать руками — воздух нагнетается с помощью помпы, а вот стравливается под воздействием автоматики.
Как выбрать тонометр
Часто состояние здоровья вынуждает нас держать артериальное давление под контролем, независимо от времени суток и местонахождения. Для комфортного выполнения процедуры и получения точных цифр важно правильно выбрать измерительный прибор — тонометр.
Виды тонометров
Приборы, измеряющие кровяное давление, делятся на три вида:
1. Механический (ручной). Самый старый и распространенный аппарат, состоящий из манжеты для надевания на плечо, груши для накачивания воздуха и, непосредственно, измерителя — манометра. Для полного комплекта необходим фонендоскоп, с помощью которого прослушивается сердечный ритм.
Плюсы — низкая стоимость и точность измерения. Им не требуется питание от батарей и они редко ломаются.
Минусы — в определенной сложности процесса. Если не иметь навыков, можно получить большую погрешность в показаниях. К тому же, механический прибор не измеряет пульс, это приходится делать вручную, приложив пальцы к запястью и сосчитав удары. Иногда ручные тонометры и сами могут грешить неправильными показаниями, поэтому рекомендуется периодически отдавать их специалисту на поверку.
 |
| Механический тонометр. |
2. Автоматический тонометр. Состоит из манжетки на плечо или запястье и измерителя с дисплеем и встроенными электронным датчиком и компрессором, который накачивает воздух в манжетку. Стоит такая модель дороже, чем ручная, зато проще в обращении и не требует специальных навыков. Достаточно наложить манжету, нажать на кнопку, и прибор все сделает сам. Недостаток — необходимость в питании (батарейки или сеть), о чем придется постоянно заботиться. Не жалуют автоматы и медики, считая их чисто домашним вариантом диагностики. Хотя дорогостоящие модели довольно точны в показаниях, но, как и любая электроника могут давать сбои.
3. Полуавтоматический. Аппарат имеет электронный датчик и дисплей, как и тонометр-автомат, но манжета накачивается не автоматически, а вручную, с помощью груши. Прибор имеет среднюю цену по сравнению с двумя вышеупомянутыми моделями. Из плюсов стоит отметить уменьшенное энергопотребление, диагностический функционал, аналогичный автоматическому тонометру, а из минусов — разве, что ручное нагнетание.
 |
| Полуавтоматический тонометр. |
4. Смарт-тонометр. Измеритель давления может быть частью функционала умных часов или фитнес-браслета, но в таком исполнении еще не совсем прижился, так как является второстепенной функцией в гаджетах. Портативные же смарт-тонометры являются переходным звеном от традиционных автоматических измерителей к смарт-часам с функцией мониторинга АД. У них тоже есть манжета и измерительный блок с дисплеем, а главное отличие — совместимость с ПК. Это позволяет с помощью специального ПО анализировать показания, складывать их в графики, вести статистику, передавать на смартфон по Wi-Fi или Bluetooth и даже выполнять озвучивание измерений. А еще смарт-тонометр может заменять барометр и термометр, фиксируя температуру и давление окружающей среды. Минусом умного прибора является только его высокая цена.
Выбирая тонометр, предпочтение следует отдавать прибору, которым вы сможете пользоваться без посторонней помощи. Например, не стоит покупать ручной аппарат, если не хватает сил накачать манжету, а смарт, если не планируете или не можете пользоваться его полным функционалом.
Функции и возможности тонометров
Каждый тонометр по-своему производит измерения. Рассмотрим возможности всех видов по порядку.
Ручной тонометр
Механический аппарат требует некоторых усилий для получения данных о кровяном давлении. Необходимо наложить манжету на плечо и накачать в нее воздух с помощью груши до показателя на манометре, превышающее обычное верхнее (систолическое) давление пациента на 20 – 30 пунктов. Затем легонько отпустить клапан. Воздух начнет выходить из манжеты, давление на кровеносный сосуд снизится, что даст возможность слышать пульсацию артерии с помощью фонендоскопа, а цифровое значение фиксировать на циферблате манометра. Начало пульсации покажет систолическое давление, а окончание — диастолическое (нижнее).
Никаких других функций, кроме определения давления, механический тонометр не выполняет. При покупке стоит обратить внимание на качество фонендоскопа, соединительных трубок. От них напрямую зависит точность показаний.
Автоматический и полуавтоматический тонометр
Тонометры-автоматы и полуавтоматы имеют ряд общих свойств:
Измерение давления в кровеносной системе у электронных устройств выполняется посредством микропроцессора, который распознает не пульсацию крови, а колебания воздуха в манжете, и производит анализ и расчеты по особым алгоритмам.
Кроме измерения кровяного давления, тонометры обоих видов выполняют и другие функции, например:
Смарт-тонометр
Умные часы или фитнес-браслет, оснащенные функцией измерения давления, в зависимости от модели, могут обладать и другими возможностями мониторинга активности и здоровья, среди которых:
Надежность алгоритма измерения АД в умных гаджетах еще до конца не изучена. Хотя многие пророчат им большое будущее, и развитие умных технологий не дает повода в этом сомневаться.
 |
| Фитнес-браслет с тонометром. |
Виды и размеры манжет
Манжеты надеваются на плечо или запястье. Первый вариант делится на три основных типа, в зависимости от длины окружности руки пациента:
То есть, замеряем окружность плеча и смотрим, в какие цифры попадаем. На практике, универсальная манжета — самая распространенная и подходит почти для всех взрослых людей, независимо от комплекции.
Существуют манжеты и большей длины, но далеко не у всех производителей. Широкую градацию по размерам предлагают только ведущие бренды, например, Omron или Microlife.
С манжетой на запястье дела обстоят намного проще. Здесь важно ориентироваться лишь на собственный комфорт и учитывать возраст. Тонометр на запястье будет более точен для людей моложе 50 лет. Это связано с тем, что артерия в запястье тоньше, чем в плече, а с годами становится еще слабее, поэтому данные у пожилых людей таким прибором могут считываться некорректно.
 |
| Тонометр на запястье. |
Типы питания тонометров
Механические измерители не требуют питания, они работают только от мускульной силы человека. Смарт-устройства оснащаются Li-ion аккумуляторами разной емкости, но в целом заряда хватает на несколько дней, а в некоторых случаях — и месяцев.
Автоматические и полуавтоматические тонометры функционируют от разных источников питания:
Батарейки. Элементы могут быть типа АА или ААА (пальчиковые или микропальчиковые). Служат они от 1 месяца до года, в зависимости от качества батареек и самого прибора. О том, что заряд подходит к концу, может оповещать индикация заряда батареи, как на мобильном телефоне.
Тонометр на батарейках выгоден своей автономностью, потому что его можно брать с собой в дорогу, проводить измерения в любом удобном месте, не будучи привязанным к розетке.
Сеть/батарейки. Приборы оснащаются адаптером к электросети с напряжением 220 В, но имеют и слот для батареек. Преимущества тонометра с двумя типами питания очевидны:
Аккумулятор. Тонометры с аккумулятором мобильны, удобны, долго работают, а подзарядка от сети занимает всего лишь несколько часов. Главный минус таких аппаратов — недолговечность. Средний срок службы аккумуляторов составляет 2 года, после чего большинство тонометров подлежит утилизации, так как конструктивно не предполагает замену батареи.
Как видим, рынок медтехники изобилует предложениями тонометров на любой вкус и кошелек. Важно не растеряться и купить тот прибор, который максимально подходит для вашего организма и которым вы сможете пользоваться без посторонней помощи. Надеемся, наша статья вам в этом помогла.
Как выбрать тонометр
Как выбрать тонометр
— Доктор, а как вы узнали, что у меня повышенное давление?
— На вас комары лопаются.
Какие же бывают тонометры и чем они отличаются друг от друга?
Типы тонометров
Следует иметь в виду, что на показатели АД дополнительно влияют большое число факторов, таких как: возраст, время суток, недавняя физическая нагрузка, эмоциональная встряска, полный желудок, заполненность мочевого пузыря и кишечника, употребление чая, кофе, алкоголя, курение табака. На результаты также влияют и индивидуальные особенности человека.
В зависимости от автоматизации этой процедуры бытовые тонометры бывают трёх видов.
Механические.
Полуавтоматические.
В моделях этого типа предварительное нагнетание воздуха, осуществляется вручную, а само измерение производит процессор тонометра. Следует помнить, что самостоятельная накачка воздуха в манжету поднимает кровяное давление на 10-15 единиц, что может снизить достоверность результатов. Такие аппараты дороже, чем механические модели, но дешевле автоматических. Расход элементов питания в 3 раза ниже, чем в автоматических.
Автоматические
Специальная программа может систематизировать данные по множеству измерений и отправить результаты лечащему врачу
(теперь Google ко всему прочему будет знать ещё и всю вашу личную медицинскую информацию).
Место измерения
Давление можно измерить в любых местах, где проходят крупные артерии: на плече, голени, бедре, пальцах кистей и т.д. Традиционно это делают на плечевой артерии, так как течение крови и пульс здесь очень хорошо различимы. Измерительная манжета крепится при таком способе на плечо (между надплечьем и локтём) в 2-3 сантиметрах от локтевого сгиба. Выбирается та рука, где давление при прошлых измерениях оказалось больше.
Новое поколение очень чувствительных автоматических тонометров уже может крепиться и измерять давление на запястье. Получаемые данные имеют другие абсолютные значения, но прибор сам пересчитывает их, приводя к привычному диапазону плечевой артерии. Стоить иметь в виду, что с увеличением возраста человека запястные тонометры становятся для него менее точными и на данный момент не рекомендуются к использованию после 40 лет. (Есть все признаки преодоления этого технологического ограничения в ближайшем будущем).
Размер манжеты
Размер манжеты должен соответствовать длине окружности предплечья руки на уровне сердца. Для быстрого поиска дополнительных аксессуаров к тонометрам все размеры стандартизированы и обозначаются буквенно-цифровыми индексами.
Основная масса бытовых моделей комплектуется манжетами среднего размера. Найти другой размер зачастую бывает довольно трудно или очень дорого.
Ремарка. Часто бывает дешевле приобрести автоматический запястный тонометр, чем искать манжету меньше 13 сантиметров.
Электропитание
Диапазон цен
(деление весьма условное)
— от 5 000 руб. и выше- самые современные и очень компактные модели автоматических тонометров, с цветными ЖК дисплеями или управлением и отображением информации на экране смартфона, взаимодействием по BlueThooth с медицинскими приложениями в компьютере, планшете или смартфоне и возможностью при необходимости обмениваться этой информацией с лечебным учреждением.
Замечено, что если присчитывать много денежных купюр, то в этот момент нормализуется давление, снимается ломота в суставах, уходит головная и зубная боль, улучшается зрение, повышается аппетит.
Всё! Крепкого здоровья, сильного сердца и 80/120.
На что обратить внимание при выборе тонометра? Рассказывают специалисты
Покупка домашней медицинской техники с ее разнообразием, дополнительными функциями и ценами схожа с покупкой автомобиля. Поэтому мы вместе со специалистами аптечной сети «Планета Здоровья» выбираем тонометры — диагностический прибор для измерения артериального давления. Учимся правильно им пользоваться, изучаем дополнительные функции и узнаем, кому необходимо регулярно измерять артериальное давление и ритм сердца.
— Очень многие люди живут с высоким давлением и об этом даже не знают, говорят, что хорошо себя чувствуют, но не понимают, что высокое давление быстрее изнашивает организм и может проявиться в какой-нибудь болезни, например гипертонии. Если человек готов чуть-чуть поменять свой образ жизни, убрать лишний вес, соль и добавить активности — все поправимо. Измерять артериальное давление — хорошая и здоровая привычка, не требующая походов в поликлинику и сложных манипуляций. Единственное условие — наличие тонометра дома. А какие они бывают, мы вам сейчас покажем, — начинают специалисты.
Какие бывают тонометры
Механические тонометры считаются эталоном в измерении, но не имеют дополнительных функций. Стоимость таких аппаратов от 30 до 50 рублей. Но есть существенный минус — без соответствующего опыта им не получится измерить давление самому себе, так как во время нагнетания воздуха человек двигается, сжимает грушу, ему нужно сконцентрировать слух и уловить тоны, определяющие верхнее и нижнее давление, а это увеличивает напряженность тела и влияет на цифры. К тому же есть ряд условий, которые нужно учитывать при интерпретации результатов. Поэтому лучше доверить измерение таким тонометром врачам.
Полуавтоматические тонометры выводят результаты на экран, но ваша рука все тот же двигатель для сжатия груши, что влияет на точность измерения. Такие приборы тоже не дают дополнительной информации о работе сердечно-сосудистой системы.
Самыми простыми и удобными являются электронные автоматические тонометры. Такие приборы все делают самостоятельно, достаточно только правильно надеть манжету и нажать одну кнопку. А в некоторых моделях прибор не только выдаст точный результат, но и позволит рассчитать среднее значение трех измерений для точной оценки ситуации, вычислить средний результат вечерних (или утренних) измерений за неделю, обнаружит мерцательную аритмию и позволит вести дневник измерений, что от некоторых пациентов требуют врачи.
— Раньше люди покупали механику, теперь все ушло в сторону автоматов — они проще и информативнее. Спросом пользуются бюджетные автоматические тонометры от 110 рублей до 130 рублей. Цена зависит от наличия дополнительных опций и комплектации: адаптера, манжеты большого размера, чехла для хранения и дополнительных функций у самого прибора. Тонометры покупают не только люди зрелого возраста, но и молодежь, — рассказывают специалисты.
Распространенные ошибки при измерениях
Для начала следует узнать, как правильно пользоваться прибором, ведь на точность влияет почти все.
— Обычно гипертоники в курсе большинства правил, но иногда тоже ошибаются, а молодежь, которая сталкивается с измерением впервые, может сильно начудить. Поэтому какие-то вещи нужно знать всем, — рассказывает сотрудник.
Вот основные правила во время измерения давления с помощью электронного тонометра:
— Каждая ошибка добавляет 4—5 единиц к общему результату измерения, и, если это целый комплекс, может прибавиться 30 единиц, впоследствии чего пациент напрасно выпьет лекарство. Вторая часть граждан, на ком скажутся ошибки, — «паникеры», они сразу бегут либо к врачу, либо несут прибор обратно, мол, он неправильно измеряет, — продолжают специалисты.
Для наглядности проводим измерение со специалистом. При первом эталонном измерении наш результат 124 на 85, а при повторном, спустя минуту, уже 128 на 87 — всему виной оторванный от стола локоть. Ну а если вы любитель поболтать с врачом, закинуть ногу за ногу и напрячь кулак — цифры покажут 206 на 190, плюс прибор определит ложную аритмию.
Как выбрать правильный тонометр? Четыре шпаргалки для первостольника
Здравствуйте, дорогие друзья!
Сегодня, как и обещала, будем говорить о тонометрах. Мне думается, после подробнейшего разговора о гипертонической болезни логично поговорить об измерителях давления.
Возможно, для многих из вас выбор тонометра не представляет особых затруднений.
Поэтому буду рада, если вы тоже найдете в этой статье для себя что-то ценное.
О чем будет эта беседа?
Во-первых, мы разберем, какие бывают тонометры, и как они работают.
Во-вторых, поразмышляем над вечным вопросом покупателей «А какой тонометр лучше?»
В-третьих, подумаем над тем, какие вопросы нужно задать покупателю, желающему приобрести тонометр.
В-четвертых, вспомним, как правильно нужно измерять артериальное давление.
В-пятых, разберем самые частые вопросы покупателей и определимся, как на них отвечать.
Какие бывают тонометры?
Посмотрите на эту схему:
Все тонометры делятся на механические, полуавтоматические и автоматические.
Последние бывают на плечо и на запястье.
Давным-давно существовал еще ртутный тонометр, который был самым точным, поскольку, как вы знаете, артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба.
Вот эти самые миллиметры он и показывал.
Когда-то у нас такой был дома. Папе после первого инфаркта врачи строго-настрого наказали регулярно измерять давление, и мама где-то раздобыла аппарат с красивым названием «ртутный сфигмоманометр Рива-Роччи» (это фамилия итальянского врача, который его изобрел).
Когда мы с сестрой учились в медицинском институте, самое первое, что мы научились делать из медицинских манипуляций – измерять давление, т.к. у нас была регулярная домашняя практика.
Но этот аппарат был небезопасным. Помню, мы случайно раздавили стеклянный столбик прибора, неправильно его закрыв, и капельки ртути вырвались наружу. Поэтому маме пришлось доставать другой.
На смену ртутным пришли механические тонометры.
Во-первых, они более компактные. Во-вторых, безопасные. И в-третьих, такие же точные, как их прародитель.
В механическом тонометре все приходится делать измеряющему: и нагнетать воздух в манжету, и спускать его, отмечая цифру на шкале манометра, когда начинается пульсация (это систолическое давление), и цифру, когда она прекращается (это диастолическое давление).
Принцип действия механического тонометра
Когда давление воздуха в манжете становится выше, чем давление крови в сосудах, кровоток в плечевой артерии прекращается. Никаких тонов в трубке стетоскопа мы не слышим.
Затем, когда воздух спускается, просвет артерии приоткрывается, ток крови восстанавливается, и в трубке появляются тоны Короткова.
Через несколько секунд давление воздуха в манжете падает настолько, что артерия полностью открывается, и шумы исчезают.
Коротков Николай Сергеевич – это русский врач-хирург, который в начале 20 века первым изобрел аускультативный метод измерения артериального давления, то есть с помощью прослушивания стетоскопом. Раньше это делали пальпаторно.
Полуавтоматические тонометры
В этих приборах давление так же, как и в механических, накачивается с помощью груши. А вот дальше уже тонометр делает все сам: спускает воздух и выдает на экран результат.
Автоматические тонометры
Ну, а в этих приборах самому делать ничего не нужно. Нет, вру. Нужно.
Нажать на большую кнопку. И все!
Оставшуюся работу тонометр-автомат сделает за человека: накачает воздух в манжету, спустит, покажет результат.
Принцип действия полуавтоматических и автоматических тонометров
В этих приборах используется осциллометрический метод измерения давления.
Колебания (осцилляции) артериального давления в артерии руки, которые происходят при стравливании воздуха, вызывают колебания воздуха в надетой на руку манжете, что регистрируется специальным датчиком прибора и затем обрабатывается встроенным микропроцессором.
Какой тонометр лучше?
Многие врачи до сих пор считают, что самый точный — это механический тонометр, а вся электроника врет.
Несколько лет назад я была на обучении в компании Omron, и конечно, нас тоже интересовал этот вопрос. Мы (врачи-консультанты аптек) провели эксперимент: одному и тому же коллеге измеряли давление и с помощью автоматического прибора, и с помощью механического. Результат был, что называется, тютелька в тютельку.
Почему результаты совпали?
Потому что измерение было проведено правильно.
Измерение артериального давления механическим тонометром – это медицинская процедура.
На том обучении я узнала удивительную вещь: в Японии полгода учат медиков измерению артериального давления. Представляете? ПОЛГОДА!
А у нас каждая бабуля 70-80 лет считает, что в этом нет ничего сложного.
Однажды было проведено исследование среди обычных людей, ни разу не медиков, которые измеряли себе давление механическим тонометром. Оказалось, что 75% таких вот измеряльщиков неправильно определили цифры давления.
И ладно, если таким тонометром измеряет давление другой человек. Но ведь люди умудряются проводить измерение себе самому! А одно накачивание груши повышает давление на 10-15 мм рт ст.!
Вдобавок не будем забывать, что у пожилых людей есть проблемы со зрением, со слухом. Не то увидел, не то услышал.
Или измеряющий слишком быстро стравливал воздух и не уловил первую и последнюю цифры.
Некоторые люди при измерении давления ориентируются не на тоны, а на колебания стрелочки манометра. Но это неправильно!
Кроме всего прочего, когда наполнение пульса слабое, а это частенько случается у пожилых, в трубке может быть полная тишина. И тогда человек пугается, и давление у него еще больше повышается.
Таким образом, перечислю.
9 причин, почему я не советую приобретать механический тонометр немедикам:
1. Измерять давление механическим тонометром должен специально обученный человек.
2. 75% измеряющих неправильно определяют давление.
3.Снижение слуха и зрения повышают вероятность ошибки.
4. Измерение давления самому себе повышает его на 10-15 мм рт. ст.
5. Неправильное положение манометра повышает вероятность ошибки.
6. Чрезмерное нагнетание воздуха в манжету и быстрое стравливание влияют на правильность результата.
7. При слабом наполнении пульса тонов в трубке не слышно.
8. Неоднократные подкачивания воздуха в манжету в процессе измерения, чтобы уловить первый и последний тоны, сильно искажают результат.
9. Мало кто знает, что механический тонометр обязательно нужно ежегодно калибровать (подгонять под эталон) в сервисном центре.
А что насчет автоматов и полуавтоматов?
Покупателей всегда интересует вопрос, насколько точны электронные тонометры?
Их погрешность составляет всего 3-5 мм рт ст. Эта цифра совсем несущественна.
Электронные тонометры предназначены специально для домашнего использования людьми без медицинского образования.
Если сравнивать автоматы и полуавтоматы, давайте рассуждать логически.
В общем, я за автоматы. Давно сама пользуюсь только автоматическими приборами. Причем у меня их два: AND и Omron. И оба работают уже 100 и 1 год, и никаких нареканий у меня ни на тот, ни на другой нет.
Единственно, что отпугивает некоторых покупателей от покупки автомата, это цена (если не считать мнения их лечащего врача, рекомендующего приобрести только механический тонометр).
Но пять (для Omron) и десять (для AND) лет гарантии говорят сами за себя. А, как правило, эти приборы служат намного дольше.
Разделите цену тонометра на срок гарантии, и получится, что в месяц человек тратит на себя сущие копейки. Проведите эти расчеты вместе с покупателем.
Про тонометры на запястье
Пару слов о тонометрах на запястье.
На том же обучении, про которое я сказала, нас очень интересовал вопрос по поводу точности тонометров на запястье.
Специалисты компании Omron считают, что запястные тонометры такие же точные, как плечевые, и могут использоваться независимо от возраста.
После такого утверждения мы опять пошли по принципу «доверяй, но проверяй» и измерили давление одному и тому же человеку плечевым и запястным тонометрами. Результат был снова одинаков.
Но, тем не менее, проработав около 10 лет в аптеках, я поняла, что запястные приборы лучше предлагать людям примерно до 40 лет. И вот почему:
Вы ждали, что сейчас я скажу вам про пресловутый атеросклероз? Не скажу, поскольку атеросклероз поражает крупные и средние артерии. Запястные к таковым не относятся.
Как выбрать тонометр?
Теперь разберем, какие вопросы следует задать покупателю при покупке тонометра.
Не стала писать про «память», поскольку эта функция есть в большинстве современных тонометров.
Это базовые вопросы.
Этот алгоритм можете скачать, нажав на картинку:
Что такое функция интеллектуального измерения давления?
Функция интеллектуального измерения давления, наверное, предусмотрена сейчас в тонометрах любой торговой марки.
Она означает, что при каждом измерении давления прибор сам определяет оптимальный уровень нагнетания воздуха. Он измеряет давление уже в процессе нагнетания воздуха, детально анализирует пульсовую волну и в случае аритмии выбирает фрагмент с наиболее стабильной пульсацией, чтобы результат измерения был максимально точным.
Как правильно измерять давление?
Рассказываю, как должно быть в идеале:
Ниже вы видите очень полезную таблицу. Чтобы скачать ее в виде вордовского файла, нажмите на нее.
Советую распечатать ее, а еще лучше и заламинировать впридачу, и показывать покупателю.
На ком проверять тонометр?
Когда-то у нас даже вопроса не возникало, на ком проверять работоспособность тонометра. Естественно, на покупателе! А сейчас стали говорить, что это запрещено законом. Дескать, измерение давления — медицинская услуга, и на нее аптека должна иметь лицензию, т.к. эту услугу могут оказывать только медицинские работники, к которым сотрудники аптек не относятся.
Во как! Оказывается, чтобы нажать на кнопку прибора, надо иметь медицинское, а не фармацевтическое образование. Хоть убейте, не помню, чтобы нас в медвузе учили жать на кнопки медицинской техники!
Глупо считать проверку работы тонометра на покупателе диагностической процедурой. Медицинское исследование может считаться диагностическим, если позволяет вместе с результатами других исследований прийти к заключению о наличии или отсутствии у больного заболевания.
Измерение давления в аптеке позволяет лишь узнать, работает ли тонометр, и подходит ли данная модель данному покупателю. Всё!
Но многие фармацевты и провизоры такому «закону» обрадовались.
И это грустно, т.к. сотрудники аптек радуются не тому, что могут продемонстрировать покупателю работу прибора и все подробно объяснить, а тому, что теперь можно меньше тратить времени на продажу тонометра и лишний раз не прикасаться к покупателю. «А вдруг он заразный. А вдруг он испачкает манжету, а тонометр не купит? А может, ему еще сахар крови измерить? А не шли бы они все лесом! Надоели!»
Увы, законы человечности и здравого смысла теперь не работают. И на уровне руководства страны, и на уровне руководства некоторых аптечных сетей.
А ведь плюсов в проверке работоспособности тонометра на покупателе больше. Судите сами:
Какие плюсы и минусы проверки работы тонометра на себе?
Плюсы:
Минусы:
Какие плюсы и минусы проверки тонометра на покупателе?
Плюсы:
Минусы:
Поэтому мое мнение — проверку нужно проводить на покупателе.
Это и ест ь клиентоориентированный подход.
И если бы я сейчас продолжала работать в аптеке, я бы по-прежнему проверяла работоспособность прибора на покупателе, даже под угрозой штрафа.
Что-то подсказывает мне, что этот якобы запрет на проверку тонометра в аптеке — не более чем неправильная интерпретация закона.
Вы вдумайтесь в этот бред! Значит, проверять работу тонометра на покупателе запрещено, т.к. это медицинская услуга, которая должна проводиться мед. работником, но никого не колышет, что эту «медицинскую» процедуру покупатель (ни разу не медик), будет регулярно проводить самостоятельно у себя дома!
Полагаю, что тот, кто писал этот закон, имел ввиду измерение давления механическим тонометром.
Частые вопросы покупателей
1. На какой руке нужно измерять давление?
Сначала нужно определить, есть ли разница между показателями давления на обеих руках. Если она не больше 10 мм рт. ст., можно измерять на любой. Правшам будет удобно проводить измерение на левой руке, левшам – на правой.
Но вначале нужно провести несколько измерений на обеих руках.
Если разница превышает 10 мм рт.ст., измерять следует на руке с более высокими цифрами.
2. Почему давление на обеих руках сильно отличается?
Это возможно при серьезной сосудистой патологии: сужение, бляшки, тромбы.
К врачу и обследоваться!
3. Почему сколько раз измеряю давление, тонометр показывает разные цифры?
Потому что давление – это не постоянная величина. Поговорили, сели, встали, походили, поели, понервничали – все это отражается на давлении.
Вот поэтому врачи рекомендуют провести три измерения с интервалом 2-3 минуты и взять среднее значение. Во многих современных тонометрах есть такая функция: прибор сам рассчитывает среднее давление. Очень важно, если вы измеряете давление 3 раза подряд, сделать этот 2-3 минутный перерыв между измерениями. Сосуды должны отдохнуть от сдавливания и восстановиться. Иначе, результаты будут неверными.
4. Почему когда давление мне измеряет врач, у меня другие цифры?
Потому что в поликлинике невозможно создать условия для правильного измерения давления (см. выше). На приеме врача вы, так или иначе, нервничаете. Существует даже такой термин: «синдром белого халата». Поэтому более верные показатели будут в спокойной домашней обстановке.
5. Являются ли более дорогие тонометры (в пределах одной торговой марки) более точными?
Нет. Все они точны, а цена их зависит от набора дополнительных функций.
6. Почему японский тонометр делается в Китае?
Потому что в этой стране – дешевая рабочая сила. Если бы его собирали в Японии, он стоил бы раза в два дороже. Существует огромная разница между кустарным китайским производством и фабричным. Сборка тонометров происходит под жестким контролем японских специалистов. О качестве тонометров говорят сертификаты Минздрава и Госстандарта. А срок эксплуатации приборов достигает 20 лет.
На этом буду закругляться.
Как вам понравилась эта статья, друзья?
Наверное, что-то упустила. Уж очень обширная тема.
Если есть, что добавить, добавляйте!
Есть вопросы, задавайте!
Если были сложные случаи на эту тему, расскажите!
А напоследок я скажу спрошу.
А напоследок я предлагаю вам подумать и ответить вот на какие вопросы :
1. Что нужно сделать/сказать покупателю, чтобы по возможности застраховать себя от возврата тонометра?
2. В каком случае Вы предлагаете полуавтомат?
3. В чем состоит особенность манжеты тонометров марки Omron? Какая в этом выгода для пользователя?
4. В каком случае Вы предложите покупателю тонометр с функцией «Говорящий помощник»?
5. Какой смысл в дополнительных опциях «календарь» и «часы» в некоторых моделях тонометров?
Таблицы по тонометрам Omron и AND вы можете скачать, нажав картинки ниже.
Тонометры AND:
Тонометры Omron:
У меня получились по ним очень внушительные таблицы, вы можете убрать из них те модели, которых у вас нет и, скорее всего, не будет. Вам легче будет их распечатать.
И смотрите вкладки внизу: автоматы, полуавтоматы, запястные.
А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге «Аптека для человека»!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
P.S. Полный алгоритм продажи тонометра я привожу в своей книге «Азбука аптечных продаж». Подробности здесь.
Дорогие мои читатели!
Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.
Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.
Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.
Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!