Торчащие лопатки как исправить
Кифоз грудного отдела позвоночника: способы исправления сутулости
Кифоз – искривление позвоночника в области лопаток, в просторечии его называют сутулостью или горбом. В отличие от таких заболеваний, как остеохондроз, спондилоартроз, межпозвонковая грыжа, кифоз – это не всегда патология, физиологический изгиб хребта в грудном отделе имеется у всех здоровых людей. И только когда он выходит за пределы нормы, диагностируют патологический кифоз, негативно влияющий на здоровье и требующий лечения.
Степени кифоза
Для определения степени выраженности кифоза производят специальные замеры на рентгенограмме позвоночного столба в боковой проекции. В норме угол между прямыми, проходящими по краям 3-го и 12-го грудных позвонков, должен находиться в диапазоне 20-40 градусов. При более высоких значениях диагностируют патологический кифоз, который также называют гиперкифоз. По величине угла определяется степень патологии:
Каждая из этих степеней характеризуется наличием изменения структуры позвонков. При гиперкифозе первой степени они обычно выражены незначительно и могут поддаваться корректировке, особенно в детском и юношеском возрасте. Для этого применяют мануальную терапию, ношение специальных корсетов, лечебную гимнастику, массаж.
С увеличением степени кифоза выраженность структурных изменений позвоночных сегментов возрастает, консервативное лечение в большинстве случаев оказывается бессильным, помочь в выпрямлении позвоночника может только хирургическое вмешательство. Операция по устранению гиперкифоза заключается во внедрении в позвоночник металлических пластин, фиксирующих позвонки в правильном положении. По прошествии времени, когда клиновидные деформации позвонков компенсируются, пластины вынимают.
Такие способы лечения гиперкифоза предлагает официальная медицина, но существует и другой метод решения этой проблемы, предложенный известным кинезитерапевтом С.М. Бубновским.
Метод С.М. Бубновского
В отличие от официальной медицины, которая не может предложить эффективного лечения сутулости у зрелых и пожилых людей, кроме операции, врач Сергей Бубновский доказывает, что выпрямление спины, исключая самые запущенные случаи, возможно в любом возрасте.
Главная причина сутулости у молодых – это комплекс неполноценности, неуверенность в себе. У пожилых кифоз развивается из-за дегенеративных изменений костной ткани – остеопороза. По мнению Бубновского устранить эти причины и выпрямить спину поможет специальный комплекс упражнений.
Именно двигательная активность является главным секретом красоты и здоровья. Активно работая, мышцы разгоняют кровообращение, увеличивают приток крови к внутренним органам. Это создает наилучшие условия для работы всех систем организма, помогает замедлить процессы старения и даже предотвратить неизбежный в старости остеопороз, приводящий к сутулости. Как говорит Бубновский, нет старости, есть потеря мышечной массы.
Для поддержания мышечной массы необходимы силовые нагрузки. Также не обойтись без кардионагрузок и растяжки. Залогом сохранения здоровья врач считает ежедневные 15-минутные кардионагрузки и занятия силовыми упражнениями 3 раза в неделю.
Начинать исправление сутулости необходимо с тренировки стоп. Именно со здоровых, нормально выполняющих свои функции стоп начинается красивая осанка. Первым этапом программы борьбы с сутулостью должно стать регулярное выполнение следующих упражнений:
Растяжение передней части голеностопа. Необходимо встать на колени, оттянув носки назад, а затем сесть на пятки. Если не получается, нужно под бедра подкладывать валик, постепенно увеличивая время сидения. Когда упражнение будет получаться без валика, нужно раздвигать пятки и садиться, а затем и ложиться на пол, увеличивая растяжку голеностопа.
Более сложный вариант – примите колено-локтевое положение, подложив валик под колени. Выпрямляя ноги, поднимайте таз, упираясь в пол передней поверхностью пальцев вытянутой стопы. На максимуме подъема вы должны встать на полупальцы.
Встаньте пальцами ног на возвышение. Поднимайтесь на носки, а затем опускайте пятки как можно ниже.
Помимо борьбы с сутулостью, эти упражнения помогают избавиться от вальгусной деформации ступней (косточки на ногах), которая нередко появляется у любительниц высоких каблуков.
Второй вид упражнений для избавления от сутулости – это качание пресса.
Для выполнения упражнения понадобится мягкий волейбольный мяч. Лягте на спину, ноги согнуты в коленях, руки касаются головы, локти в стороны. Подложите мяч в область между лопатками. Сгибайтесь, приближая голову к коленям, а затем прогибайтесь назад, стараясь коснуться локтями пола. Мяч должен оставаться между лопаток. Если физподготовка позволяет, в одном подходе нужно выполнить не меньше 50 повторений.
Третий тип упражнений – проработка шейного отдела позвоночника, помогающая избавиться от шейного кифоза – холки, нередко появляющейся у женщин в постменопаузе. Необходимо взять фитбол и лечь на него верхней частью спины и головой, опустив таз на пол. Ноги согнуты в коленях, поставлены на пол и пальцами упираются в опору. Возьмите груз и поднимите его вверх на вытянутых руках. Опускайте слегка согнутые в локтях руки за голову и возвращайте в вертикальное положение. Спина при этом должна прогибаться. Груз подбирайте из расчета, чтобы можно было сделать не более 20 повторов. Это упражнение идеально прорабатывает грудной отдел позвоночника, а также способствует улучшению мозгового кровообращения. Если при подъеме рук делать глубокий вдох и втягивать живот, то помимо проработки грудного отдела, прокачивается пресс, что приносит двойную пользу.
Регулярное выполнение этого простого комплекса упражнений поможет избавиться от сутулости в любом возрасте, предотвратить остеохондроз, появление межпозвонковой грыжи, возрастные изменения суставов и костной ткани.
Крыловидные лопатки: причины, диагностика и методы лечения
Крыловидная лопатка может быть признаком неврологической, органической патологии или нарушения осанки. Аномалия, когда торчат лопатки, встречается почти у 40% населения Земли, а лечение необходимо 10%. В норме кость должна плотно прилегать к спинной области грудной клетки, нижние углы обеих костей – располагаться на одном уровне. При патологии возникает ротация вдоль вертикальной оси и лопатка выступает за уровень спины.
Причины появления крыловидной лопатки
Крыловидная лопатка возникает из-за слабости приводящих мышц, сближающих лопатки – трапециевидной и ромбовидной. Одним краем они прикреплены к остистым отросткам позвонков, а другим – к разным участкам кости. Трапециевидная мышца – к верхнему, а ромбовидная – к нижнему. Под их воздействием она приближается к позвоночнику и выполняет движение (вращение) вокруг сагиттальной оси.
Если ослаблена передняя зубчатая мышца, то торчат углы, т.к. мышечные волокна прикреплены к дорсальной и медиальной части кости. Зубчатая мышца приводит нижний угол к позвоночнику. Если эта группа мышц теряет тонус или нарушается ее структура, то лопатка занимает аномальное положение.
Причина нарушения мышечной функции – дисфункция:
Крыловидная лопатка может возникнуть как в детском, так и во взрослом возрасте. Патология подразделяется на:
Как правило, врожденный дефект можно заметить сразу после рождения ребенка. Врожденный синдром крыловидной лопатки является результатом:
Приобрести синдром ребенок может в результате:
На фото видно, как торчат лопатки у ребенка при сколиозе.
Причина крыловидной лопатки у взрослых чаще всего кроется в:
На фото крыловидная лопатка, причины которой – операция на позвоночнике.
Процесс развития костно-мышечной системы заканчивается к 20-22 годам. Поэтому ребенок более подвержен патологии из-за незрелости системы. Взрослый страдает из-за чрезмерных физических нагрузок, обусловленных условиями труда или интенсивными занятиями спортом.
У женщин заболевание встречается в 3-6 раз чаще, чем у мужчин. Причина – в физиологических особенностях строения мышечной и костной системы. Например, рюкзак сегодня популярен не только у школьников. Он стал неотъемлемой частью образа молодых людей обеих полов. Неудобная обув, высокий каблук, сумочка через плечо, ношение сдавливающей одежды и нижнего белья приводят к осложнению детской патологии позвоночника.
В результате длительного воздействия повреждающих факторов развивается сколиоз, выпирает лопатка, нарушается функция внутренних органов. Аномалия может сопровождать ортопедические заболевания – кифосколиоз, разрыв ключично-акромиального сочленения, разрыв передней зубчатой мышцы. Деформация – типичное проявление мышечной дистрофии. Такой же синдром отмечается при боковом амиотрофическом склерозе, полиомиелите (у детей).
Физиологические особенности заболевания
Синдром крыловидной лопатки чаще всего может возникать у молодых мужчин (соотношение к женщинам 2:1, а по некоторым данным 11:1). Причина в том, что активный взрослый мужчина часто травмируется. Плечевой пояс страдает во время подъема тяжестей, занятий силовыми и контактными видами спорта. Клиническая картина заболевания проявляется рядом симптомов:
Острая боль редко длиться более 2 недель. Чаще всего она утихает через 2-3 часа и становится тупой, ноющей, что вызвано реакцией нервных окончаний мышцы. У детей патология протекает без острой боли.
На начальной стадии патологии одна лопатка выпирает больше другой, но постепенно патологический процесс захватывает и вторую (отмечается в 5% случаев). При сколиозе, как правило, отмечается двухсторонний процесс.
Случаи заболевания встречаются в любой возрастной группе. Может заболеть как новорожденный, так и взрослый до 85 лет.
Способы диагностики
Поставить правильный диагноз помогает физикальный метод исследования. Тест можно провести самостоятельно, дома. Для этого нужно встать лицом к стене, на расстоянии вытянутой руки и упереться руками в стену. В случае наличия аномалии лопатки приобретают крыловидный вид.
Для дифференциальной диагностики используют инструментальный метод:
Чтобы исключить диагноз с похожими симптомами и уточнить причину поражения назначают лабораторные анализы:
На рентгенограмме видно, как торчат лопатки. Фото ребенка с патологией.
Также проводится физиологический тест. Больной сам или с помощь ассистента должен поднять руку на уровень плеча. При поднятии руки выпирает лопатка, кость имеет крыловидный вид, движения в суставе затруднены или невозможны.
Что делать и как лечить?
Консервативное лечение, как правило, симптоматическое. Назначаются препараты, купирующие болевой синдром:
Избавиться от диспропорции помогает комплексное лечение:
Если выпирают лопатки, как исправить спину подскажет врач-вертебролог. Мягкие мануальные техники практически не имеют противопоказаний и помогут эффективно исправить деформацию, остановить развитие болезни и избавиться от симптомов.
Специальная гимнастика помогает укрепить грудную, спинную и подлопаточную мышцу, восстановить объем движений в суставе. Если выпирает лопатка, упражнения необходимо делать регулярно. Врач индивидуально подберет комплекс упражнений, интенсивность и продолжительность занятий.
При выраженной патологии оправдано использование ортопедических изделий – корсета, фиксатора. Его ношение поможет остановить развитие дисфункции мышцы, предотвратит появление нестабильности сустава. Лечение – процесс длительный, особенно у взрослых. Чтобы устранить болезнь, начинать терапию нужно как можно раньше, пока продолжается развитие костной системы.
Длительное лечение – не гарантия выздоровления. В особо запущенных случаях может потребоваться оперативное вмешательство:
Однако большинство операций приводит к инвалидизации из-за ограничения движений в суставе. Врач назначает операцию спустя определенный период времени, т.к. при правильном лечении через 1-2 года возможно функциональное восстановление.
Не смотря на кажущуюся простоту терапии, лечить заболевание самостоятельно не рекомендуется. Самолечение может спровоцировать осложнения и существенно ухудшить состояние.
Крыловидные лопатки у ребенка: особенности лечения
У детей чаще всего деформацию вызывает сколиоз. Заболевание протекает бессимптомно, поэтому медикаментозное лечение неэффективно и опасно. Малыши прекрасно реагируют на мануальную терапию, особенно когда признаки выявлены на раннем этапе развития заболевания. Торчащие лопатки у детей можно заметить самостоятельно и обратиться к специалисту.
Торчат лопатки у ребенка. Фото занятий лечебной физкультурой.
Если торчат лопатки у ребенка, то необходима гимнастика, плаванье, занятия спортом, укрепляющим мышечный корсет. Нужно исключить патогенные факторы, записать малыша в спортивные секции. Но если у ребенка выпирает одна лопатка, то это может быть признаком серьезных заболеваний, требующих консультации специалиста, постановки правильного диагноза, чтобы назначить и начать лечение.
Возможные осложнения после операции и прогнозы
Операция, когда выпирают лопатки, мера вынужденная и к ней прибегают, в крайнем случае. Хирургическое воздействие травматично и требует длительного периода восстановления. В 90% случаев результаты хирургического лечения удовлетворительны. Однако большинство операций приводит к инвалидизации из-за ограничения движений в суставе. По некоторым данным число послеоперационных осложнений составляет 60%. Из них 5-20% приходится на долю раневых инфекций. Анкилоз сустава отмечается в 9-10% случаев. Остальную часть составляют:
Консервативная терапия крыловидной лопатки имеет хороший прогноз. При адекватном лечении, ранней диагностике его можно вылечить полностью.
Торчат лопатки
Такой дефект, как торчащие лопатки, встречается сейчас довольно часто, и хотя опасности для здоровья он не представляет, но на внешнем виде сказывается весьма негативно. Как правило, его возникновение связано с ослаблением мышц, которые должны обеспечивать плотное прилегание лопаточных костей к задней части грудной клетки. Рассмотрим, как можно избавиться от этого дефекта и улучшить свою осанку.
Почему торчат лопатки
В медицине состояние, при котором лопаточные кости развернуты в стороны от позвоночника и сильно выступают назад в нижней части, называют синдромом крыловидной лопатки, что обусловлено схожестью их формы с птичьими крыльями. Возникает данный синдром из-за того, что мышцы, удерживающие лопатки в нормальном положении, перестают выполнять свои функции. Этому есть несколько причин:
Спровоцировать заболевание может переохлаждение верхней части тела, чрезмерная физическая нагрузка на спину и плечевой пояс, неспецифические инфекции, а также серьезные нарушения осанки. При врожденной патологии неправильное положение лопаток наблюдается у ребенка сразу после рождения, но что вызывает эту аномалию, до сих пор неизвестно. Определить же причину приобретенного синдрома можно только с помощью клинического исследования.
К сведению: заболевание не имеет ограничений ни по возрасту, ни по полу, но чаще выявляется у мужчин молодого возраста, что объясняется анатомическими особенностями и большей подверженностью токсическому воздействию и травмам.
Клинические проявления
Неправильное положение лопаток приводит к нарушению в работе спинных, плечевых и грудных мускулов, влияет на распределение нагрузки на позвоночник. Длительное время заболевание протекает скрыто, пока под воздействием провоцирующих факторов не проявятся выраженные признаки. Характерным симптомом патологии является внезапное возникновение острой боли в плечах с одной или обеих сторон. Боль появляется без видимой причины, локализоваться в одной точке или отдавать в грудную клетку, под лопатку, в конечности. Очень часто она сопровождается нарушением чувствительности в кожном покрове и пальцах рук.
Болевой синдром обычно держится от 3 суток до недели, а прием анальгетических средств дает лишь кратковременный эффект. По истечении этого времени боль постепенно стихает сама по себе, но процесс развития патологии активизируется, и начинают проявляться двигательные расстройства. Они всегда сочетаются с парезом зубчатой мышцы, расположенной в верхней части грудной стенки, а также мозаичным поражением подостной, подлопаточной, дельтовидной и других мышц спины. Выраженность этих проявлений постепенно нарастает и достигает максимума через несколько недель. После этого запускается обратный процесс, и двигательная активность начинает восстанавливаться, хоть и очень медленно.
Важно! Если поражение затрагивает лишь одну мышцу, симптомы проявляются слабо, и в большинстве случаев просто игнорируются больными. Из-за этого патология может перейти в хроническую форму и спровоцировать различные осложнения.
Что касается внешних признаков, то они проявляются лишь в изменении положения лопаток: лопаточные кости немного сдвигаются в стороны от позвоночника, их нижние углы приподнимаются и выступают назад. Чем больше запущено состояние, тем сильнее торчат лопатки, и это отчетливо просматривается невооруженным взглядом.
Диагностика
Диагностика осуществляется, в первую очередь, на основании выявленных симптомов и данных анамнеза. И для специалиста достаточно первичного осмотра, чтобы установить наличие синдрома крыловидных лопаток. Но вот для оценки степени поражения этого мало, так что больному дополнительно назначаются инструментальные методы диагностики:
По результатам исследований специалистом выбирается оптимальная методика лечения, направленная на устранение симптоматики и восстановление работы мышц.
Способы лечения
Лечением занимается врач-невропатолог. Как правило, при синдроме крыловидных лопаток применяют консервативную терапию, а само лечение проводится амбулаторно. В отдельных случаях, когда данное заболевание сочетается с патологиями позвоночника или внутренних органов, могут потребоваться дополнительные консультации других специалистов. Оперативное вмешательство применяется только при тяжелой форме поражения, когда полностью утрачиваются двигательные способности и наблюдается устойчивый болевой синдром.
Лечебная физкультура
Так как дефект вызывается ослаблением мускулов и нарушением осанки, лучшим способом лечения являются коррекционные упражнения, направленные на разработку и укрепление соответствующих групп мышц. Особенно эффективны эти упражнения на начальном этапе: уже через месяц регулярных занятий лопатки подтягиваются, становятся более симметричными, почти не выступают за анатомические границы.
Совет. Упражнения могут использоваться в качестве отельного комплекса или в сочетании с общеукрепляющей гимнастикой, плаванием, главное – перед началом занятий проконсультироваться с врачом. Физические нагрузки должны быть строго дозированы и соответствовать тяжести заболевания, а также общему состоянию здоровья. Кроме того, существуют определенные противопоказания к ЛФК, так что сначала нужно убедиться, что занятия не вызовут осложнений.
Упражнения очень простые, отлично подходят для занятий в домашних условиях, а требуется для этого только эспандер или резиновый жгут (можно взять эластичный медицинский бинт), а также прочно зафиксированная стойка.
Таблица. Упражнения для лопаток
Иллюстрация | Описание |
---|---|
Нужно завести жгут за стойку на уровне пояса, концы жгута крепко зажать в руках, и отойти на такое расстояние, чтобы жгут не провисал. Ноги следует поставить на ширине плеч, наклонить немного корпус вперед, спину держать прямо. Теперь на вдохе отводят руки назад насколько это возможно, главное – держать руки и спину прямыми. На выдохе возвращаются в исходную позицию. Движения размеренные, с максимальной амплитудой, дыхание ровное. | |
Наступают ногами на середину жгута, его концы зажимают в руках. Спина прямая, плечи расправлены, взгляд перед собой. На вдохе поднимают обе руки в стороны до линии плеч, не сгибая в локтях. Задерживают позу на 2-3 секунды, на выдохе опускают руки. | |
Для упражнения понадобится низкая скамья и фиксатор для ног. Нужно сесть на скамью, закрепить середину жгута на стойке на уровне груди так, чтобы не было провисания, ноги выпрямить и зафиксировать ступни. На вдохе медленно откидываются назад, руки сначала сгибают в локтях, а затем отводят насколько возможно за голову. Затем, выдыхая, поднимают корпус в исходное положение. | |
Середину жгута фиксируют на уровне пола. Ноги ставят на ширине бедер, наклоняют туловище вперед, руки опускают, захватив концы жгута так, чтобы не было провисания. На вдохе следует выпрямить спину, поднять обе руки как можно выше. Если получается, можно завести их за голову, но не сгибать в локтях. На выдохе принимают исходное положение. | |
Здесь понадобится стул. Необходимо закрепить середину жгута на стойке так, чтобы он оказался на уровне плеч, когда тело окажется в сидячем положении. Далее садятся на стул, распрямляют плечи, в вытянутых перед собой руках зажимают концы жгута. Теперь следует согнуть руки и завести их за голову, зафиксировав положение на 2-3 секунды. На выдохе опускают руки. |
Повторяют каждое упражнение по 7-12 раз, стараясь контролировать дыхание. Если при сопротивлении жгута ощущается резкая боль под лопаткой или в плечах, нужно ослабить натяжение, уменьшив амплитуду движений. Через 3-4 занятия, когда мышцы немного окрепнут, можно снова попробовать выполнять упражнения в полную силу. При отсутствии болевого синдрома будут полезны подтягивания на турнике и отжимания, упражнения на шведской стенке.
Физиотерапия и массаж
Воздействие физиотерапевтических процедур и массажа очень положительно сказывается на пораженных мышцах, поскольку помогает улучшить кровоснабжение тканей, насытить их кислородом, ускорить регенеративные процессы. Вид процедур и продолжительность курса лечения определяется врачом, с учетом имеющихся осложнений и противопоказаний. Хороший эффект дают согревающие аппликации, электрофорез, магнитотерапия, проводимые курсами по 10-12 сеансов.
Массаж нужно делать у опытного мастера, особенно, если заболевание уже запущено. Неосторожное воздействие на травмированные мышцы может спровоцировать новые приступы боли и ухудшение состояния. Также следует помнить о том, что не все физиопроцедуры сочетаются с массажем, поэтому необходимо строго придерживаться назначенных врачом предписаний. Для дополнительной стабилизации лопатки могут применяться специальные ортопедические фиксаторы.
Медикаментозное лечение
Если присутствует болевой синдром, воспаление, назначается лекарственная терапия. Она включает прием анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств, а при наличии мышечных спазмов – миорелаксантов. Сильную боль снимают уколами диклофенака внутримышечно. Дозировки и длительность приема лекарств определяет доктор.
Оперативное вмешательство
Консервативная терапия не всегда дает положительный результат, и если, несмотря на все старания, дефект не устраняется и симптоматика не исчезает, прибегают к операции. Сейчас применяют две методики хирургического лечения:
Минусом оперативного вмешательства является высокая вероятность развития осложнений, среди которых чаще всего наблюдается раневая инфекция, тромбоз сосудов, нарушение иннервации пересаженных мускулов. Кроме того, восстановление функций требует длительного времени, и на протяжении этого периода необходимо строго ограничивать физическую активность.
Видео — Торчат лопатки
Нарушение осанки нередко проявляется торчащими лопатками, хотя типичным признаком это не считается. О том, как определить проблемы с осанкой, в чем они выражаются, и как восстановить нормальное положение позвоночника, можно узнать на нашем сайте.
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём