Аппаратное лечение астигматизма у детей что это
Лечение астигматизма у детей
Автор:
Большинство новорожденных рождается с астигматизмом. За первый год жизни он уменьшается до физиологической нормы. Высокий астигматизм остается в основном у детей, имеющих аномальную рефракцию.
В таких глазах есть главные меридианы с наиболее сильной и наиболее слабой преломляющей силой. У одних людей поверхность глаза более округлая, у других – овальная. И чем более овальную форму имеет поверхность глаза, тем сильнее выражен астигматизм.
Астигматизм делится на несколько видов:
При астигматизме человек видит объекты на любом расстоянии чуть размытыми или искаженными (растянутыми по вертикали или горизонтали). Ребенок с этой аномалией рефракции может путать похожие буквы или менять их местами в словах. Астигматизм передается по наследству, поэтому если у родителей есть такое зрение, то необходимо раннее обследование ребенка для выявления этой патологии.
Астигматизм может быть и приобретенный после травмы глаза, помутнений, воспалений, дистрофических проблем с роговицей, после офтальмологических операций.
Диагностику проводит врач из отделения детской офтальмологии с проверкой зрения, использованием теневой пробы (скиаскопия), компьютерной рефрактометрии, биомикроскопии, офтальмометрии, компьютерной кератотопографии глаз.
Лечение астигматизма у детей комплексное. Во-первых, необходима постоянная очковая коррекция зрения. Во-вторых, аппаратное лечение. Гимнастика для глаз. А хирургическое лечение астигматизма проводится у взрослых.
Очки – это наиболее простой, часто применяемый способ коррекции. При этом в оправу ставят сфероцилиндрические или цилиндрические очковые линзы. Ребенок начинает видеть мир по-другому. Нет растянутости предметов, все становится более четким. Но не все дети сразу видят хорошо. Иногда надо поносить очки, чтобы видеть лучше.
Некоторые виды астигматизма лучше корригировать торическими контактными линзами. Такая коррекция позволяет расширить поле зрения четкого изображения.
Гимнастика для глаз способствует тренировке глазных мышц, а также качественному снабжению тканей кислородом. Регулярные упражнения в комплексе с другими видами лечения астигматизма способны значительно улучшить остроту зрения ребенка.
Аппаратное лечение направлено на повышение остроты зрения, увеличения объема аккомодации, снятие зрительной нагрузки.
Воздействие на роговицу инфракрасным излучением с близкого расстояния. При этом усиливается снабжение тканей кислородом, снимается зрительное перенапряжение.
Массаж с помощью специальных очков («мини – барокамера»). Так усиливается кровообращение, активизируется работа глазных мышц, улучшается гидродинамика глаза.
Компьютерные программы, которые в игровой форме «заставляют» ребенка видеть лучше.
Есть и другие аппаратные методы лечения, но решение по использованию их для данного ребенка решает врач.
Хирургическое лечение астигматизма, в частности, лазерная коррекция зрения, проводится только для взрослых.
Прогноз заболевания зависит от того, в каком возрасте обратились к врачу за помощью, насколько постоянно носили очки, сколько курсов аппаратного лечения проводили.
Важно регулярно посещать офтальмолога, чтобы врач своевременно проводил коррекцию вашего лечения.
А также не забывайте следить за зрительным режимом ребенка. Ограничивайте просмотр телевизора, планшета и других гаджетов. Детям необходима смена двигательной и зрительной нагрузки, прогулки на свежем воздухе.
Освещение рабочего места должнобыть слева, и не сильно ярким, и не сильно тусклым.
Астигматизм у детей: симптомы, причины, лечение
Астигматизм в детском возрасте – достаточно распространённое явление. Для правильной коррекции родители должны хорошо понимать природу заболевания. Принципиальное отличие этого функционального нарушения от близорукости состоит в том, что нечёткими видятся объекты, расположенные на любых расстояниях – вблизи и вдали. Это обусловлено тем, что астигматизм связан с неправильной формой роговицы или хрусталика. Лучи света, отражённые от объектов, преломляются оптических средах не так, как в здоровом глазе. Лишь часть контуров объекта фокусируется на сетчатке, большинство же лучей собирается позади сетчатки или в плоскости перед ней.
Ребёнок с астигматизмом видит окружающий мир расплывчатым, предметы могут раздваиваться и иметь нечёткие контуры. Естественно, такое зрение препятствует нормальному развитию. Особенно негативно это отражается на занятиях, требующих точных движений и мелкой моторики. Ребёнку трудно быть аккуратным и тщательно выполнять задания, красиво писать, конструировать, рисовать. В раннем возрасте именно такой труд готовит ребёнка к решению более ответственных задач, с которыми он непременно столкнётся в дальнейшем. Поэтому так важно не пропустить детский астигматизм и постараться обеспечить максимальную коррекцию зрения.
Причины
Наиболее частые причины астигматизма – наследственность и аномалии внутриутробного развития. Особенно пристального внимания требуют дети, имеющие близких родственников с астигматизмом. Вероятность наследования заболевания достаточно высока.
Действие негативных факторов в период внутриутробного развития также может стать причиной аномалий зрительной системы.
Следует различать физиологический астигматизм новорожденных от истиной патологии. В первый год жизни астигматизм до 0,5 диоптрий считается нормой. Особенно часто он проявляется у недоношенных и рождённых с малым весом детей. В норме к году острота зрения должна приблизиться к здоровым показателям. Если же динамика первых месяцев указывает на усугубление функциональных нарушений, следует считать, что имеет место нефизиологический (патологический) астигматизм.
Как распознать астигматизм у детей?
Поскольку в сознании ребёнка нет образца субъективных ощущений при хорошем зрении, он не в состоянии критически оценивать то, как ему видится окружающий мир. Как правило, до двухлетнего возраста ребёнок не предъявляет никаких жалоб. Заметить проблемы со зрением может только взрослый, находящийся рядом и вовлекающий ребёнка в различные занятия. В какой-то момент внимательный родитель или педагог обратит внимание на зрительную недостаточность, препятствующую естественной деятельности ребёнка.
Нередки случаи, когда ребёнок считает нормой двоение или расплывчатость контуров окружающих объектов. Дискомфорт он ощущает только при необходимости писать, читать, рисовать или производить другие действия, требующие повышенного зрительного контроля. Чаще всего он просто старается отказаться от подобных занятий, поскольку напряжение быстро вызывает у него усталость, головные боли, подавленное настроение. Ошибочно списывать это на лень или капризы. Хотя бы часть занятий должны вызывать естественный интерес. Если ребёнок блокирует весь спектр прикладной деятельности, скорее всего, причина кроется в проблемах со зрением.
Симптомы астигматизма у детей
Дети чуть более старшего возраста способны описать то, как им видятся предметы. В беседе или игре можно расспросить малыша об окружающих образах, попросить описать мелкие детали, что-то нарисовать по образцу. Следует насторожиться и посетить офтальмолога при наличии одного из следующих симптомов:
Такая симптоматика может указывать на астигматизм или другие серьёзные офтальмологический заболевания. К сожалению, ни одно из них не проходит «само». Многие болезни глаз только усугубляются без должного лечения и коррекции.
Если речь идёт о физиологическом астигматизме новорожденных, также не стоит относиться к этому беспечно. Развитие зрительных функций должно находиться под контролем врача, поэтому рекомендуется осмотр у офтальмолога в возрасте 3, 6 месяцев и в год.
Лечение астигматизма у детей
Формирование и развитие зрительной системы продолжается до подросткового возраста (14-15 лет). Астигматизм в этот период может развиться до высоких степеней. Вместе с тем вовремя начатое лечение позволяет сохранить остроту зрения на одном уровне или полностью устранить патологию. Запущенный детский астигматизм несёт риск развития вторичных заболеваний зрительной системы – косоглазия, амблиопии, астенопии. Длительное некорректное зрительное восприятие вызывает утрату бинокулярного и стереоскопического зрения.
Существуют эффективные методики лечения астигматизма. Не все они показаны в детском возрасте, когда зрительная система находится в развитии.
Наиболее безопасное и универсальное средство – очковая коррекция. При астигматизме назначаются очки со специальными цилиндрическими стёклами. Их следует носить постоянно. Вначале ребёнок может испытывать дискомфорт от ношения очков. При правильной мотивации и эмоциональной поддержке близких, ему удаётся это преодолеть. Уже через неделю наступает привыкание и ребёнок перестаёт испытывать неудобства. Если период адаптации затягивается больше двух недель, это может указывать на то, что очки неправильно подобраны. Следует пройти дополнительное обследование и заменить линзы.
Стоит также обратить внимание на подбор оправы. Она должна быть не тяжёлой и хорошо удерживаться на голове, поскольку дети очень подвижны и очки могут слетать или перекашиваться во время игр и активных занятий.
Ношение очков требует регулярного контроля у офтальмолога, поскольку время от времени придётся менять силу и кривизну линз в зависимости от изменений показателей зрения.
Хотя очки представляют собой наиболее простое решение для коррекции зрения, в случае детского астигматизма они имеют ряд недостатков. При ношении очков ограничено боковое зрение. Высокая детская активность также не способствует аккуратному их использованию. Кроме того, очки редко обеспечивают стопроцентную коррекцию и могут вызывать хроническое утомление глаз.
Более совершенным прибором для коррекции зрения для детей с астигматизмом являются контактные линзы. Помимо того, что контактная коррекция не имеет свойственных очкам недостатков, линзы обеспечивают правильное естественное развитие зрительных центров и всей оптической системы. Единственное ограничение в случае детского астигматизм – возраст. Линзы назначаются, если есть уверенность, что ребёнок в состоянии сам правильно ими пользоваться, соблюдать гигиену глаз и ухаживать за оптикой.
Что касается лазерной коррекции зрения, способной кардинально исправить зрение при астигматизме, для детей эта методика не показана, поскольку до 18 лет происходит активное развитие структур глаза. Оперативное вмешательство может быть неэффективным и даже навредить. Только по серьёзным медицинским показаниям лазерная коррекция может быть проведена до стабилизации зрения.
Правильная коррекция зрения при астигматизме позволяет во многих случаях вылечить детский астигматизм к подростковому возрасту. Наиболее распространённая коррекция при помощи очков и линз достаточна проста и требует всего лишь мотивации и соблюдения режима ношения. Эта задача ложится на плечи родителей и педагогов, но результат того стоит. Хотя оптические приборы не являются лекарством, они обеспечивают правильное зрительное восприятие, что очень важно на этапе познания окружающего мира. Коррекция позволяет сформировать правильные связи между структурами глаза и мозговыми зрительными центрами.
Если астигматизм у ребёнка не вылечивается к подростковому возрасту, можно подумать об операции, особенно если болезнь грозит нарушением бинокулярности зрения и несёт риск осложнений (касоглазия и прогрессирующего снижения остроты зрения).
Как проводится аппаратное лечение астигматизма?
Астигматизм глаз представляет собой отклонение зрительных нервов, которое способно проявляться в любом возрасте, как в виде наследственной, так и в варианте приобретённой природы появления. Симптомы — размытое изображение, сложность восприятия расстояния и границ предметов. Не редко отклонение влияет на цветовосприятие.
В офтальмологии такое обновление широко распространено, но вот в плане «лечения» данной патологии способов существует не много. К тому же, существует и значительный ряд противопоказаний. Наиболее щадящим методом является аппаратная методика.
Аппаратное лечение астигматизма в настоящее время применяется для детей, по причине того, что операцию на глаза до совершеннолетия им делать нельзя.
Что такое астигматизм?
Такая аномалия, как астигматизм, «награждает» человека нечётким размытым изображением, за счёт неправильной фокусировки световых лучей, связанных с неправильным, дефектным строением роговицы, либо хрусталика.
Аппаратное лечение астигматизма
Хирургические вмешательства не всегда возможно, а зачастую и просто противопоказано. А значит, лечение глаз терапевтическим методом — это, зачастую, единственный вариант. Данная отрасль офтальмологической помощи постоянно развивается.
Лечение глаз аппаратным способом сохраняет зрение, а в некоторых случаях, позволяет улучшить его. Не редко оно применяется для реабилитации в послеоперационный период.
Курс такого лечения составляется врачом индивидуально для каждого пациента. Сеанс длится по времени около часа, иногда полтора. За данное время на пациента воздействует 4-5 разных аппаратов. Курс лечения порядка 10 дней. Аппараты могут быть следующими:
Механизмы лечебного действия
Аппаратные методики назначаются как компонент комплексной терапии, сочетающейся с хирургическими воздействиями, коррекцией зрения с помощью линз или очков.
Аппаратные методики в случае с астигматизмом оказывают несколько типов положительного воздействия:
Особенности детского лечения
Лечение астигматизма у детей — это не исправление самого дефекта, это исправление последствий. Лечение последствий детского астигматизма включает в себя исправление нарушений зрительных функций, используя методы консервативного лечения, направленные на стимуляцию определённых областей сетчатки низкой активностью.
Лечение детского астигматизма осуществляется комплексно, с применением различных методов физического, оптического и функционального воздействия. Правильно подобранные очки — основа для лечения амблиопии при астигматизме. При таком подходе амблиопию удается вылечить в 85% случаев. Вместе с этим повышается острота зрения, что дает возможность постепенно уменьшать оптическую силу очков. Не редко дети полностью избавляются от очковой зависимости.
При этом родители должны понимать, что аппаратное лечение может затянуться. Конечный результат зависит, прежде всего, от своевременной диагностики и правильно подобранного лечения, а также, от соблюдения предписаний врача.
Для получения стойкого эффекта от курсов лечения необходимо повторять назначенные процедуры минимум 2-3 раза в год. Курсы аппаратного лечения показаны и дают хорошие результаты у детей, страдающих:
Благодаря данным курсам зрение у детей улучшается и сохраняется без хирургического вмешательства или медикаментозной терапии. Оптимальный возраст для начала такой терапии – с 5-6 лет, пока глаз развивается.
Показания к аппаратному лечению
Среди показаний можно выделит такие заболевания:
Профилактика
Астигматизм – отклонение, которое невозможно предупредить, следовательно и само представление профилактики тут бессмысленно. Однако, профилактические действия могут способствовать замедлению развития заболеваний. Заключается профилактика в соблюдение следующих правил:
При любых методах безоперационного лечения необходимо понимать, что это – только способ повысить качество зрения, но не способ полностью искоренить болезнь.
Аппаратное лечение астигматизма у детей
Астигматизмом называют оптическое нарушение, которое является следствием изменения сферичности хрусталика или чаще всего роговицы. В нормальном состоянии роговица и хрусталик здоровогоглаза имеют ровную сферичную поверхность. Такая форма обеспечивает правильное преломление световых лучей с их фокусировкой на сетчатке. При астигматизме их сферичность нарушена, соответственно, в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета получается искаженным. В условиях астигматизма процесс преломления носит аномальный характер, изображение искажается, а зрение становится хуже.
Виды астигматизма у детей
Астигматизм, как и рефракционные нарушения низшего порядка, выражается в диоптриях. Его величина прямо пропорциональна разнице преломляющей силы для самого сильного и слабого меридианов глаз.
Врачи выделяют отдельную форму астигматизма, которую называют физиологической. Она встречается примерно у 25 процентов населения и выражается разницей в преломляющих силах до 0,5 диоптрий. В процессе зрения такая разница практически неощутима, поэтому в коррекции физиологического заболевания нет необходимости. Патологическим является астигматизм у детей с показателями более 1 диоптрия. В таких условиях ребенку необходима консультация специалиста и соответствующее решение проблемы.
По степени выраженности нарушения заболевание у детей также может быть:
Характеристики зрения напрямую связаны с астигматизмом и степенью его выраженности, а также стадией заболевания. Даже при условии слабой степени заболевания зрение ребенка может снижаться на 30 процентов.
Распространенность заболевания среди детей
Наиболее распространенным среди детей является заболевание слабой степени. От него страдает примерно 44 процента школьников. Еще 10 процентов страдает от средней, а 6 процентов – от высокой. Высокая степень сопровождается значительными трудностями подбора оптических средств (очков) и адаптации к их ношению.
Симптомы детского астигматизма
О наличии заболевания у ребенка говорит интуитивный поворот головы при рассмотрении предмета в сторону сильного оптического меридиана. Также отмечается склонность к прикрытию одного из глаз, прищуриванию, близкому наклону к объекту разглядывания. Ребенок постарше может жаловаться на быструю усталость глаз, постоянно тереть глаза руками, испытывать частые приступы головной боли.
Учитывая врожденный характер заболевания, все дети должны проходить обязательный осмотр у офтальмолога уже на первом году жизни. По мере взросления обследование должно проходить в плановом порядке минимум один раз в год.
Почему детский астигматизм нужно лечить
Заболевание рассматриваемого типа часто сопровождается развитием слабовидения, известного под медицинским термином амблиопии.
Для коррекции направления и фокусировки световых лучей, а также создания качественного изображения высокой четкости на сетчатке использовать обычные линзы не представляется возможным. В таких условиях ребенку назначают специальные астигматические линзы в очках. Только они могут гарантировать качественное зрение. В случае отсутствия улучшений при ношении очков назначают лечение с помощью аппаратных методов.
Что представляет собой аппаратное лечение
Аппаратное лечение относится к списку физиотерапевтических методов и не предполагает выполнения хирургических манипуляций. В большинстве случаев аппаратное лечение происходит абсолютно безболезненно и не представляет угрозы для здоровья и зрения маленького пациента.
Результат лечения носит долгосрочный и стойкий характер.
В каких случаях можно использовать аппаратное лечение
Аппаратным лечением можно пользоваться не во всех случаях заболевания. Этот физиотерапевтический метод не является универсальным, но имеет достаточно широкую область применения. Лучшие результаты он дает при таких рефракционных нарушениях и патологиях зрения, как:
Аппаратные методы лечения могут использоваться в качестве самостоятельного способа восстановления качества зрения или в комплексе.
Как проходит лечение
Весь процесс лечения заболевания можно разделить на 3 основных этапа:
При работе со взрослыми пациентами можно обойтись без предварительной подготовки.
В качестве подготовки подразумевают постановку точного диагноза в рамках осмотра офтальмологом и проведения комплексного обследования, а также выбор оптимального метода лечения. В зависимости от возраста маленького пациента, подготовка может также включать психологическую настройку в целях устранения страха перед процедурами. В некоторых случаях сеансы проводят в присутствии родителей, чтобы избавить малыша от стресса.
Продолжительность одного сеанса по лечению заболевания составляет не более одного часа в среднем. Процедуры проходят в специально оборудованном кабинете, где ребенок находится под наблюдением врача. В ходе процедуры врач дает рекомендации о выполнении определенных действий, предусмотренных конкретным методом. В разных методиках могут использоваться специальные очки.
Лечению такими способами свойственна умеренная продолжительность – один курс состоит из 4-5 сеансов в среднем, в зависимости от сложности и стадии заболевания.
Важным условием является постоянное отслеживание результатов в динамике. Это позволяет своевременно корректировать тактику с учетом реальных потребностей маленького пациента.
Результаты
В большинстве случаев физиотерапия обеспечивает положительный эффект в кратчайшие сроки после начала работы с пациентом. Фактическое качество результата напрямую зависит от того, насколько правильно были выполнены рекомендации врача, в том числе относительно регулярности посещения клиники.
Эффекты, которые достигаются:
Чем раньше начнется терапия астигматизма, тем выше шансы на положительный исход без оперативного вмешательства.
Аппаратное лечение зрения у детей
Уникальное оборудование детского отделения клиники «Эксимер» позволяет проводить эффективное и целенаправленное лечение детских глазных заболеваний щадящими терапевтическими методами, без хирургического вмешательства.
Аппаратные процедуры отлично тренируют зрение и улучшают кровоснабжение глаз, такая терапия рекомендована ведущими российскими и зарубежными офтальмологами как результативный способ оказания положительного воздействия на формирующуюся, гибкую зрительную систему растущего организма.
При каких заболеваниях глаз эффективны аппаратные процедуры?
С помощью аппаратных процедур можно создать запас прочности зрительной системы, подготовить ребенка к повышенным нагрузкам в школе, снять переутомление глаз, без лечения приводящее к развитию спазма аккомодации, миопии и других опасных патологий.
Аппаратные методики в клинике «Эксимер»
Для лечения и профилактики детских глазных заболеваний в детском отделении клиники «Эксимер» успешно применяются:
Для каждого юного пациента детского отделения клиники «Эксимер» составляется оптимальная, максимально эффективная программа профилактики и лечения с учетом диагноза, образа жизни и индивидуальных особенностей характера.
Курс современных аппаратных процедур – замечательная возможность щадящими терапевтическими методами, в легкой игровой форме решить серьезные проблемы со зрением у детей!