Дэк гинекология что это
Диатермоэлектрокоагуляция эрозии шейки матки и биопсия
Эрозии шейки матки могут возникать у женщины в любом возрасте, но особенно часто с ними сталкиваются в периоды гормональных колебаний. Отношение к ним должно быть самым пристальным, потому что велик риск перерождения в рак.
Одним из эффективных методов борьбы с патологией является диатермоэлектрокоагуляция эрозии шейки матки и биопсия. Позволяет достичь выздоровления в 85–95% случаев.
Показания и преимущества
В практике гинекологов прибегать к диатермокоагуляции приходится часто. Метод популярен у специалистов, поскольку позволяет одновременно воздействовать на пораженные ткани, минуя здоровые клетки, избегать операционных кровотечений и предупреждать онкологические осложнения.
Основным преимуществом диатермокоагуляции специалисты называют доступность и низкую себестоимость процедуры. Ее могут проводить в каждой гинекологической консультации. Однако, доверить свое здоровье лучше высокопрофессиональному специалисту, у которого большой опыт подобного лечения.
Если эрозия на тканях возникла у нерожавшей женщины, от проведения ДЭК лучше воздержаться – одним из осложнений является рубцовая деформация. В дальнейшем она может оказать негативное влияние на течение родов.
Подготовка
Несмотря на то, что процедура диатермокоагуляции тканей – легкий в проведении и не требующий дополнительных финансовых расходов метод борьбы с эрозиями на матке, подготовка женщины должна быть проведена обязательно.
На этапе обследования и подтверждения диагноза врач будет рекомендовать обследования:
Процедура, как правило, назначается на период последнего дня менструальных выделений – принято считать, что ткани максимально стерильны в этот момент. Женщине рекомендуется воздержаться от половых контактов, явиться к врачу после гигиенических процедур с направлением на ДЭК.
Выполнение ДЭК
Суть метода лечения эрозий на тканях шейки матки сводится к тому, что электроток при прохождении через поврежденные клетки, вызывает в них коагуляцию. Диатермокоагуляция не требует пребывания женщины в стационарных условиях. В большинстве случаев лечение выполняют в амбулатории.
После проведения этапа подготовки, в назначенный день женщина является в кабинет малых оперативных вмешательств. Ее размещают на гинекологическом кресле, а под крестец подкладывают неактивный электрод. Он представляет собой небольшую пластину из свинца. Вторым электродом будет мининож или петля, через которую проведен ток силой в 2 ампера.
В зеркалах еще раз осматривается операционный участок тканей, который обрабатывают антисептиком. Активный электрод необходимо разместить сначала по передней поверхности влагалищной части органа, а потом и по задней его области. Затем коагуляции подвергают нижнюю зону канала шейки матки.
На поверхности можно наблюдать формирование струпа с беловато-серым оттенком. Он самостоятельно будет отторгнут органом через 10–12 суток. Окончательное заживление следует ожидать не ранее 1,5–2 месяцев.
Реабилитация и возможные осложнения
Уже на этапе подготовки к диатермокоагуляции эрозии шейки матки и биопсии врач подробно оговаривает с женщиной не только суть метода лечения, но и возможные нежелательные последствия процедуры. Чаще всего приходится сталкиваться со следующими побочными результатами:
Снизить риск развития осложнений помогает обращение только к специалистам с высшей категорией и большим опытом лечения подобных заболеваний, выполнение всех их рекомендаций и соблюдение правил безопасности в период реабилитации:
Способствует ускорению выздоровления ведение женщиной здорового образа жизни, положительный настрой и прием витамино-минеральных комплексов.
Обработка после ДЭК
Метод лечения заболеваний шейки матки, который называется диатермоэлектрокоагуляцией, известен в медицине уже около века. Для него используется высокочастотный ток, который уничтожает ткани, пораженные патологическими процессами, не причиняя вреда здоровым участкам. Это достаточно травмирующий процесс, поэтому за ним обязательно должно следовать правильное восстановление.
Применение ДЭК
ДЭК (или прижигание) чаще всего используется для лечения эрозии шейки матки, дисплазии или эндометриоза. Обработка поврежденной ткани электрическим током вызывает появление корочки на кровоточащей ране. Она еще носит название струп, который отходи самостоятельно, без постороннего вмешательства примерно через 2 недели.
Прижигание считается относительно эффективной и безопасной процедурой, однако и оно может иметь негативные последствия. К ним относятся:
Поэтому прежде чем соглашаться на него, нужно рассмотреть другие варианты избавления от эрозии и иных проблем с шейкой матки.
Восстановление после прижигания
Поскольку ДЭК вызывает сильную деструкцию тканей, после его проведения начинается процесс заживления слизистой оболочки шейки матки. Оно длится от 4 до 8 недель, все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.
Восстановление обычно сопровождается выделениями из влагалища, тянущими болями в нижней части живота, зуд половых органов. Это нормально и не должно вызывать тревогу. Как правило, подобные проблемы исчезают самостоятельно через несколько недель. Также на день-два может повыситься температура.
Лечение
Какой должна быть обработка после ДЭК, чтобы ускорить процесс восстановления?
Прежде всего, необходимо следовать рекомендациям врача. В первые дни нужно будет приходить на прием, чтобы доктор сам обрабатывал поврежденную область. А потом он просто назначает лекарства для заживления ран, антибактериальные средства, а также так называемые эубиотики, цель которых – ускоренное образование рубцов. Длительность курса приема препаратов определяется доктором в каждом конкретном случае и зависит от возраста пациентки, обстоятельств процедуры, состояния слизистой матки.
В качестве лечения зачастую применяют тампоны, смоченные в облепиховом масле. Оно содержит необходимые витамины и микроэлементы и оказывает противовоспалительное действие. Также в период реабилитации используется известная мазь “Левомеколь”, способствующая размягчению корочки на ране слизистой.
Что касается антибиотиков, то их применение не всегда оправдано, однако если есть риск заражения какой-либо инфекцией, лучше пропить их курс. Для профилактики образования рубцов врач может назначить прием ферментов, чтобы ткань маточной шейки стала более эластичной, и на ней не появилось разрывов во время беременности или родов. После этого наступает завершающий этап лечения, когда применяются специальные вагинальные свечи с бифидо- и лактобактериями.
Ограничения после ДЭК
Помимо того, что обязательна назначенная врачом обработка после ДЭК, также следует соблюдать некоторые правила. Так, в течение определенного времени (обычно одного месяца достаточно) не рекомендуется:
Занятия сексом должны быть отложены на 1-1,5 месяца, а перед ними нужно обязательно пройти гинекологический осмотр и получить разрешение от лечащего врача.
Также женщина должна быть готова, что проведенная операция повлияет на менструальный цикл, как любое другое вмешательство в работу репродуктивных органов. Однако если он не восстанавливается в течение двух месяцев после процедуры, нужно незамедлительно обратиться к гинекологу.
Кроме того, обычно требуется подождать 2-3 месяца, чтобы приступить к планированию беременности. То есть до родов должен оставаться как минимум один год. Также, возможно, женщине стоит обратить на другие, более современные методы лечения эрозии, например: лазерное воздействие или то, которое производится при помощи радиоволн.
Одна из самых частых проблем у женщин – эрозия шейки матки. В результате проведения процедуры диатермоэлектрокоагуляции удаляются пораженные ткани, чтобы на их месте впоследствии появились новые.
Заживление слизистой оболочки влагалища нельзя назвать сложным процессом, однако нужно строго соблюдать все врачебные предписания, включающие применение мазей, свечей, а иногда и антибиотиков.
Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) шейки матки
Диатермоэлектрокоагуляция — это метод лечения заболеваний шейки матки, основывающийся на применении тока высокой частоты, который уничтожает затронутые патологией ткани, не причиняя вреда тканям здоровым. Одновременно ток коагулирует сосуды, что позволяет предотвратить, или остановить кровотечение во время операции. Через 1,5-2 месяца на месте поражения током образуется уже совсем новая ткань. Очень важным фактором является назначение такого рода операции только после завершения менструального цикла.
В каких случаях применяется диатермокоагуляция (ДЭК)?
Показанием к назначению данной процедуры являются:
Противопоказания для диатермокоагуляции (ДЭК)
Перед проведением диатермокоагуляции врач должен удостовериться в отсутствии противопоказаний у данной женщины. Этот метод нельзя применять в следующих ситуациях:
ДЭК эрозии шейки матки
Одной из самых распространенных причин назначения этой процедуры является эрозия шейки матки. Само по себе заболевание может практически не проявляться. Разве что во время полового акта могут быть незначительные кровяные выделения. Но стоит знать, что это заболевание очень опасно, и может привести к раковым заболеваниям. Если же при просмотре гинеколог медцентра «Север» Александров заметил какие-либо изменения, он обязан провести процедуру кольпоскопии и биопсии.
Подробнее про эрозию шейки матки можно прочитать здесь.
Как подготовиться к диатермокоагуляции (ДЭК)?
Для назначения процедуры по лечению патологий шейки матки (эрозий, дисплазий) необходимо пройти обследование, выявить характер эктопии, причины её возникновения.
Целесообразно пройти следующие обследования:
Как делают диатермокоагуляцию (ДЭК)?
Перед проведением манипуляции излечивают все воспалительные заболевания шейки и влагалища, добиваясь 1-2 степени чистоты. Процедуру назначают на время после завершения менструации, это очень важно. При этом перед проведением процедуры пациентке нужно отказаться от половых контактов. Операция производится под местной анестезией. После того, как обезболивание начнёт действовать, врач аккуратно прижигает нужный участок.
В течение месяца после вмешательства пациентке рекомендуется половой покой, запрещается поднимать тяжести, посещать бассейны, бани, купаться в открытых водоемах, принимать горячие ванны, использовать влагалищные тампоны.
Возможные осложнения после диатермокоагуляции (ДЭК)
С момента изобретения метода указывалось, что он вызывает большое количество осложнений. Эти неблагоприятные эффекты хорошо изучены:
В целом частота осложнений беременности у пациенток после этой процедуры достигает 80 %. Диатермокоагуляция не должна использоваться для лечения молодых женщин, планирующих беременность и роды. У женщин зрелого возраста прижигание эрозии током применяется для лечения цервикальной интраэпителиальной неоплазии, то есть предраковых состояний.
Где сделать диатермокоагуляцию (ДЭК) в Александрове?
Узнать стоимость диатермокоагуляции (ДЭК), записаться на прием врача медцентра «Север» Александров и проведение процедуры можно по телефону 8 (49244) 9-32-49.
Прижигание эрозии шейки матки
Предлагаем лечение эрозии шейки матки с помощью прижигания за 1 день. Прижигание эрозии шейки матки – наиболее эффективный способ лечения пораженного участка. В результате адекватного лечения язва устраняется, капилляры запаиваются. После прижигания происходит полное восстановление структуры слизистой, исчезают все неприятные симптомы заболевания.
Эрозия шейки матки – это язвенный дефект слизистой влагалищной части шейки матки. Её коварность заключается в том, что долгое время болезнь не имеет никаких проявлений. Патология занимает одно из лидирующих мест в структуре гинекологических заболеваний и нередко диагностируется у женщин разных возрастных групп.
Главными причинами эрозии в современной медицине принято считать:
Возможные симптомы при эрозии шейки матки:
Изменения общего самочувствия не наблюдается. Нередко к эрозии присоединяется воспаление. Тогда симптоматика будет проявляться более чётко: усилится боль и выделения.
Пройдите осмотр у врача Салиховой Райганат Исаевны в нашем центре «КДС Клиник» по адресу: Белозерская 17г.
Методы прижигания эрозии
Среди различных способов прижечь эрозию самым перспективным, нетравматичным и безболезненным считается радиоволновое лечение. Однако этот метод – один из наиболее дорогостоящих, поэтому другие виды также пользуются спросом и широко применяются.
Чем лучше прижигать эрозию шейки матки, определяет лечащий врач исходя из таких факторов, как размер повреждения, его локализация, наличие дисплазии или перерождения ткани, возраст, общее состояние здоровья пациентки, желание женщины сохранить репродуктивную функцию и планировать будущую беременность. Поскольку часто прижигание проводится под наркозом, подбор обезболивающей анестезии также осуществляется в индивидуальном порядке.
Современная клиническая гинекология располагает набором методик физического устранения патологического процесса.
Среди них можно выделить:
Характеристика заболевания
Эрозия шейки матки – нарушение структуры слизистых оболочек: аномальное развитие эпителия, химические либо механические повреждения. Такой язвенный дефект не дает никаких ярких симптомов. Диагностируется заболевание в любой возрастной группе у женщин, в том числе диагностируется эрозия у нерожавших девушек.
Самостоятельно и без лечения заживает эрозия только в истинной форме. При долгом течении язвенный дефект приобретает хронический характер, что приводит к образованию рубцов, полипов и кистозных полостей. Эктопическое состояние шейки возникает на фоне гормонального дисбаланса, падения иммунитета, вялотекущих воспалительных и инфекционных заболеваний, на фоне цервицита, вагинита.
Симптомы эрозии часто воспринимаются как признаки другого заболевания – кровянистые выделения, в частности, после гинекологического осмотра и полового акта, боли внизу живота, обильные выделения белесого цвета. Общее самочувствие при этом не страдает.
Опасность заболевания заключается в том, что эрозия способствует развитию бесплодия, а также предракового состояния шейки. Соответственно, прижигание эрозии делают, чтобы избежать последствий. Особенно если пациентка планирует в будущем беременность.
Всегда ли необходима процедура
Перед прижиганием эрозии шейки матки всегда оценивается необходимость процедуры. ВОЗ рекомендует проводить такое лечение только при наличии определенного, достаточно узкого спектра показаний – язва, не поддающаяся консервативной терапии, деформация шейки и дисплазия 2-4 степени при любом варианте эрозии.
До того, как происходит прижигание, врач оценивает состояние пораженного участка и определяет вид эрозии. В большинстве случаев на первом этапе назначается противовоспалительная терапия и ведётся динамическое наблюдение за диспластическим процессом слизистой.
В странах бывшего СССР прижигание проводится не всегда по показаниям. Любые нестандартные или усиливающиеся выделения, желание пациентки часто служат основанием для проведения операции.
Противопоказания
Убедиться в отсутствии противопоказаний необходимо еще до прижигания эрозии, для чего женщине назначается целый спектр исследований. Основными ограничениями являются:
Не все методы прижигания эрозии шейки универсальны, при значительных размерах повреждения участка эпителия подходит лишь несколько способов.
При несоблюдении принципов противопоказаний могут появиться различные осложнения после процедуры. Именно поэтому на этапе раннего обследования необходимо сдать анализы крови (биохимический и общий), мочи, мазки, цитологию и другие для определения гормонального статуса женщины, отсутствия бактериального и вирусного воспаления.
Анализы перед прижиганием
Чтобы провести процедуру без негативных последствий и не спровоцировать различные осложнения, например, воспалительный процесс или рецидив эрозии, необходимо сдать полный спектр анализов перед прижиганием:
При обнаружении любых инфекций или воспалительного процесса перед прохождением процедуры необходимо комплексное лечение. Только после того как произойдет заживление тканей, исчезнет очаг воспаления и анализы покажут норму, женщина будет направлена на проведение прижигания.
Диатермокоагуляция
Как и любая другая методика, диатермокоагуляция имеет ряд недостатков:
Кроме того, эрозия шейки матки после прижигания током может дать рецидив и появиться снова. К достоинствам такой методики можно отнести невысокую стоимость, простоту процедуры и эффективность, которая составляет максимально 98 %.
Одним из наиболее опасных осложнений диатермокоагуляции является кровотечение. Оно может быть настолько обильным, что женщине потребуется госпитализация. Выделения с кровью могут продолжаться на протяжении нескольких месяцев, причём заживает эрозия после такого лечения достаточно длительно – минимум 2-3 месяца.
Прижигание лазером
Удаление повреждённого участка эпителия электрическим ДЭК – более современный и безопасный метод. Незаживающая ткань эпителия обрабатывается лучами лазера под местной или общей анестезией или вовсе без применения анестетиков. Луч направляется строго на поврежденный участок, клетки испаряются, мелкие капилляры запаиваются, поэтому кровотечения практически отсутствуют и снижен риск развития бактериальных инфекций.
Лазерное воздействие стимулирует регенерирующие процессы, поэтому пораженное место восстанавливается буквально за 3-5 недель.
Обработка лазером не даёт негативных последствий, в редких случаях может образоваться рубцовая ткань. Это происходит из-за низкой квалификации специалиста или большой зоны повреждения.
Криодеструкция
Под криодеструкцией подразумевают прижигание эрозии и обработку эрозированного участка жидким азотом. Заморозка поврежденных клеток происходит с помощью криозонда, подсоединенного к емкости с жидким азотом, температура которого ниже 90 градусов.
При проведении такой процедуры здоровые ткани обычно не затронуты, отсутствуют болезненные ощущения, негативные последствия сведены к минимуму. После процесса сохраняется отечность, пораженные клетки полностью заменяются новыми в течение максимум полугода.
Этот метод воздействия на слизистую не имеет много противопоказаний, применяется у нерожавших женщин.
Однако методика имеет свои недостатки – довольно длительное заживление, полный отказ от половой жизни в течение первого месяца после процедуры, небольшой риск рецидива, возможность процесса рубцевания маточной ткани.
Радиоволновая коагуляция
Удаление эрозированной язвы с помощью радиоволн считается преимущественным методом лечения эрозии. Этот вариант терапии наиболее безопасен, после него заживление происходит быстрее, чем в других случаях, практически отсутствуют побочные эффекты – рецидив эрозии, кровотечения, воспаление тканей.
Процедура проводится с использованием специального радиоволнового «ножа», который не задевает здоровые ткани, одновременно испаряет патологические клетки и запаивает сосуды. При этом эрозированный участок не подвергается ожогам или разрезанию, что сводит к минимуму риск осложнений.
При удалении эктопии таким способом пациентка не чувствует боли или дискомфорта. Радиоволновой луч одновременно дезинфицирует язву, предупреждает кровотечение. После операции форма шейки не изменяется, не остается рубцов.
Аргоноплазменная абляция
Аргоновая коагуляция (обработка шейки матки аргоном) – высокочастотная монополярная хирургия. В процессе процедуры энергия электромагнитного поля направляется на пораженный участок бесконтактным образом, при этом используется факел аргоновой плазмы. Поражённые ткани нагреваются и испаряются.
Глубокого повреждения тканей не происходит, рубцы не формируются, поэтому этот метод широко распространён у нерожавших женщин. При этом шейка матки остается такой же эластичной, как и до удаления язвы.
Эрозия прижигается без непосредственного контакта электрода с тканями шейки, максимально контролируется глубина коагуляции. Заживление происходит максимум за 1-2 месяца.
Химическое прижигание
Химическая коагуляция эрозии шейки матки проводится при помощи двух препаратов – Ваготил и Солковагин. Эти два средства смешивают, в дальнейшем раствором прижигают повреждённый эрозией участок. Используется метод кольпоскопии, позволяющий прицельно воздействовать на язвенный дефект.
По сути, химическое прижигание является ожогом тканей химическим способом. Он не только удаляет поврежденные клетки, но и способствует процессу регенерации, в результате чего быстро появляется здоровый эпителий.
Выжигание осуществляется на глубине 2,5 мм, через несколько дней происходит полное отторжение обожженных тканей, но полное восстановление эпителия длительное. В течение 10 дней после процедуры будет отходить струп – отмершие клетки эпителия. Иногда может потребоваться дополнительная обработка прижженного участка, для чего женщине назначаются иммуностимулирующие, противовоспалительные, заживляющие свечи.
После обработки слизистой ткани влагалища химическим составом редко возникают осложнения – воспалительные процессы, эпителизация тканей, сложности с дальнейшим зачатием, ожог здоровых тканей и их последующее рубцевание. Ввиду этого химическая обработка редко используется у нерожавших женщин.
Больно ли прижигать эрозию
Когда нужно прижигать эрозию, перед женщиной встает вопрос выбора метода. Большинство пациенток ориентируется не только на стоимость процедуры, но и на болезненность того или иного метода, а также длительность процесса заживления и возможные осложнения.
Болезненность прижигания зависит от нескольких факторов:
В целом ощущения можно охарактеризовать, как неинтенсивные, тянущие, схваткообразные.
Последствия прижигания
Если прижигание было проведено обоснованно, при наличии строгих показаний, саму процедуру проводил квалифицированный специалист, последствия будут минимальными. Могут возникнуть нежелательные эффекты после лечения:
В зависимости от результатов прижигания и выбора метода проведения процедуры у женщины редко возникают индивидуальные побочные эффекты, например, непереносимость компонентов для химического прижигания, повышенная болезненность, расстройства менструального цикла.
Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК)
Специальное предложение только в «Генезис»:
Диатермоэлектрокоагуляция шейки матки ДЭК + анализ на гистологию = 5 000 руб.
После проведения операции осмотры гинеколога нашей клиники с обработкой шейки матки для скорейшего восстановления – 500 руб.
ДЭК шейки матки, что это такое
Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) – «прижигание» эрозий шейки матки, дисплазий электрическим током – является одним из самых давних и проверенных методов и успешно применяется в лечении.
Показаниями к диатермоэлектрокоагуляции (ДЭК) являются глубокие, тяжелые поражения, дисплазии, подтвержденные результатами цитологии, видеокольпоскопии, биопсии при значительном риске злокачественного перерождения. Может также применяться при предраковом состоянии шейки матки или на его самой начальной стадии.
Как подготовиться к диатермоэлектрокоагуляции
Для назначения процедуры по лечению патологий шейки матки (эрозий, дисплазий) необходимо пройти обследование, выявить характер эктопии, причины её возникновения. Целесообразно пройти следующие обследования:
Поскольку процедура в некоторых случаях (при высоком болевом пороге пациентки) может быть сопряжена с некоторой болезненностью, в центре репродукции «Генезис» есть возможность сделать ДЭК с использованием анестезии. Период заживления после применения данного метода составляет порядка 4 недель. Также наша клиника оказывает услуги по диагностике и лечению эндометриоза, миомы матки.