какие факультеты бывают в медицинских институтах
Лучшие медицинские вузы России
Профессия врача крайне популярна как в России, так и за рубежом. И это очевидно, ведь ведущие вузы страны славятся мощной теоретической базой, опытными преподавателями и возможностью реализовывать свои знания на практике. Чтобы выбрать для себя лучший ВУЗ, сначала стоит ознакомиться с рейтингом медицинских институтов России в 2020 году.
Но перед выбором учебного заведения нужно определиться со специальностью. Список направлений подготовки медработников достаточно обширен. В него входят:
Для изучения узкого профиля предусмотрена ординатура (2 — 4 года), а выпускники, которые хотят заниматься наукой, могут поступить в аспирантуру (3 года).
Обучение поводится в очной и в очно-заочной форме.
Чем авторитетнее ВУЗ, тем более высокие требования там предъявляют к своим будущим студентам. Для поступления в мединститут необходимо иметь высокий средний балл по биологии, химии и русскому языку. Количество баллов по ЕГЭ и по вступительным испытаниям, а также в каком медицинском вузе самый низкий проходной балл, можно узнать из списка ТОП-20 вузов, которые готовят специалистов для сферы здравоохранения.
Рейтинг лучших медицинских ВУЗов России
Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова
МГМУ является крупнейшим медицинским вузом. Готовит врачей по множеству профилей, включая высшее сестринское образование, биоинженерию и биоинформатику. В базу института входят десятки мед. центров, поликлиник и клиник. Функционирует организация «Медицина будущего», специализирующаяся на инновациях. Здесь обучаются более 18 тысяч студентов, работают больше 2 тысяч преподавателей, 85% из которых – обладатели ученых степеней.
Есть бюджетные и платные места.
Стоимость: от 271 692 руб.
Проходной балл: 242.
ЕГЭ (средний): от 63,5.
Адрес: 119991, Москва, ул. Трубецкая, д.8, стр. 2
Телефон: 8 (495) 622 98 20
Сайт: https://www.sechenov.ru
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова
РНИМУ является научно-образовательным центром, готовящим как врачей, так и специалистов по уникальным профилям – биоинженерия, биохимия, биофизика, медицинская кибернетика. На данный момент здесь учатся более 10 тысяч студентов. Также действуют программы дополнительного профессионального образования, поддерживаются подготовительные классы в более чем 50 школах Москвы, работает летняя программа «Школа юного хирурга». В соответствии с Минздравом РФ РНИМУ осуществляет информационную поддержку медицинского образовательного портала.
Есть бюджетные и платные места.
Стоимость: от 280 000 руб.
Проходной балл: 249.
ЕГЭ (средний): 74,7.
Адрес: 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1
Телефон: 8 (495) 434-31-74
Сайт: https://rsmu.ru
Казанский государственный медицинский университет
КМГУ – это многоуровневое образовательное учреждение, которое готовит специалистов по множеству профилей: лечебное дело, высшее сестринское образование, стоматология, фармакология и другие. Заведение соответствует уровню российских и зарубежных высших школ, а также является центром разработки инновационных технологий. Здесь учатся более 6 тысяч студентов, работают более полутора тысяч сотрудников. Структура КМГУ включает в себя 9 факультетов и 60 кафедр.
Есть бюджетные и платные места.
Стоимость: от 141 109 руб.
Проходной балл: 244.
ЕГЭ (средний): 69,3.
Адрес: 420012, Республика Татарстан, Казань, д. 49
Телефон: 8 (843) 236-06-52
Сайт: https://kazangmu.ru
Северный государственный медицинский университет
СГМУ основан в 1932 году и за годы существования подготовил тысячи врачей не только для северного региона, но и для всей России. Его окончили многие ученые, внесшие большой вклад в отечественную и мировую науку. Сейчас это мощный образовательный комплекс. Преподавательский состав включает в себя более 90 профессоров – известных ученых. В институте соблюдаются традиции академизма и соответствие высоким образовательным стандартам.
Есть бюджетные и платные места.
Стоимость: от 45 000 руб.
Проходной балл: 149.
ЕГЭ (средний): от 49,7.
Адрес: 163001, Россия, г. Архангельск, пр. Троицкий, д. 51
Телефон: 8 (818) 228-57-91
Сайт: http://www.nsmu.ru
Оренбургский государственный медицинский университет
ОГМУ основан в 1944 году. За годы функционирования учебного заведения сформировались такие направления, как «сердечно-сосудистая патология», «абдоминальная и пластическая хирургия» и другие. При универститете действует научно — исследовательский центр. В 2015 ОГМУ награжден золотой медалью за разработку новых методов проведения операций при венозной патологии.
Есть бюджетные и платные места.
Стоимость: от 98 500 руб.
Проходной балл: 208.
>ЕГЭ (средний): 50,7.
Адрес: 460000, г. Оренбург, ул. Советская, д. 6
Телефон: 8 (353) 232-76-45
Сайт: https://www.orgma.ru
Сибирский государственный медицинский университет
Это один из первых мединститутов в РФ. Был открыт в 1888 году. Сейчас СГМУ — это классическое академическое образование, совмещенное с современными технологиями. Также предусмотрела возможность изучать медицинский английский. Здесь каждый студент может раскрыть свои таланты и проявить себя в творчестве, спорте и волонтерской деятельности.
Есть бюджетные и платные места.
Стоимость: от 44 250 руб.
Проходной балл: 167.
ЕГЭ (средний): 53,0.
Адрес: 634050, г. Томск, Московский тракт, д. 2
Телефон: 8 (3822) 533-464
Сайт: https://www.ssmu.ru/
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
Это одно из лучших образовательных учреждений страны. В Саратовском ГМУ преподают ряд выдающихся ученых, которые внесли большой вклад в развитие российской медицины. В институте действует классическая система обучения, включающая теоретический базис и практическую подготовку. Сейчас заведение насчитывает более 5 тысяч студентов, каждый год поступают более 600 новых учащихся.
Есть бюджетные и платные места.
Стоимость: от 55 000 руб.
Проходной балл: 222.
ЕГЭ (средний): 62.
Адрес: 41000, Саратов, Большая Садовая ул., 137
Телефон: 8 (845) 251-15-34
Сайт: http://www.sgmu.ru
Московский государственный медико-стоматологический университет
Учреждение готовит специалистов по программам стоматологии и лечебного дела. В нем преподают 17 академиков, 166 профессоров, и 95 заслуженных врачей РФ. Современные образовательные программы, соответствующие мировым стандартам позволяют выпускать высококвалифицированных специалистов. Помимо образовательной деятельности, в учебном заведении проводятся слеты, флэш-мобы и творческие встречи, именно потому выпускники МГМСУ обладают широким кругозором и творческим мышлением.
Есть бюджетные и платные места.
Стоимость: от 60 000 руб.
Проходной балл: 194.
ЕГЭ (средний): 65,7.
Адрес: 127473 г. Москва, Делегатская ул., д. 20, стр. 1
Телефон: 8 (495) 681-65-13
Сайт: http://www.msmsu.ru
Московский государственный медико-стоматологический университет
За годы функционирования в ИГМУ было подготовлено более 45 тысяч врачей и научных работников для Российской академии наук и региональных НИЦ. Обучение проводится по программам лечебного дела, сестринского дела, педиатрии, биоинженерии и фармации.
Есть бюджетные и платные места.
Стоимость: от 75 000 руб.
Проходной балл: 186.
ЕГЭ (средний): 59.
Адрес: 664022, г. Иркутск, ул. 3 июля, 8
Телефон: 8 (3952) 24-38-25
Сайт: https://www.ismu.baikal.ru/
Самарский государственный медицинский университет
Это учебное заведение готовит высококвалифицированных врачей и фармацевтов, сотрудничает с зарубежными образовательными организациями, является членом ассоциации медицинских вузов в Европе. Ученые, сотрудники СГМУ, внесли большой вклад в развитие российской медицины. Совместно с Минздравом реализуются национальные проекты, направленные на повышение качества здоровья населения.
Есть бюджетные и платные места.
Стоимость: от 59 000 руб.
Проходной балл: 205.
ЕГЭ (средний): 66,7.
Адрес: 443079, Российская Федерация, г. Самара, ул. Гагарина, 18
Телефон: 8 (846) 260-33-65
Сайт: https://www.samsmu.ru
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова
СЗГМУ является одним из первых российских вузов. Образование основано на связи научной и практической деятельности. Такой метод позволяет создавать специалистов, обладающих большим объемом знаний и способных применять эти знания на практике.
Есть бюджетные и платные места.
Стоимость: от 98 500 руб.
Проходной балл: 257.
ЕГЭ (средний): 79,3.
Адрес: 191015, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д.41
Телефон: 8 (812) 303-50-00
Сайт: https://szgmu.ru
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Основное направление деятельности ЮУМГУ — практическая подготовка студентов-врачей. Для реализации этого направления вуз владеет центром практических навыков, клиникой и клинической базой. Помимо образовательной, ведется и исследовательская деятельность. Осуществляется подготовка работников НИЦ по 24 направлениям. Преподавательский состав включает в себя свыше 700 преподавателей, среди которых множество кандидатов и докторов наук.
Есть бюджетные и платные места.
Стоимость: от 150 000 руб.
Проходной балл: 200.
ЕГЭ (средний): 66,3.
Адрес: 454092, Челябинск, ул. Воровского, 64
Телефон: 8 (351) 232-73-71
Сайт: http://www.chelsma.ru
Волгоградский государственный медицинский университет
ВолгГМУ ведет образовательную и исследовательскую деятельность уже на протяжении 80 лет. За эти годы накоплен богатый опыт, в том числе в военной медицине. Соблюдение десятилетиями сложившихся традиций и использование современных инновационных технологий позволяет создавать высококлассных медицинских работников с большим багажом знаний и всеми необходимыми навыками.
Есть бюджетные и платные места.
Стоимость:от 45 000 руб.
Проходной балл: 174.
ЕГЭ (средний): 52,0.
Адрес: 400131, Волгоград, пл. Павших Борцов, д. 1
Телефон: 8 (844) 238-50-05
Сайт: https://www.volgmed.ru
Тюменский государственный медицинский университет
ТГМУ основан в 1953 году. На данный момент учебное заведение отличается интенсивным образовательным процессом, клиническими базами, различными формами обучения и современным оборудованием. Материально-техническая база и высококвалифицированный преподавательский состав позволяют подготавливать опытных медицинских работников.
Есть бюджетные и платные места.
Стоимость: от 54 000 руб.
Проходной балл: 216.
ЕГЭ (средний): 56,7.
Адрес: 625023, г. Тюмень, ул. Одесская, д. 54
Телефон: 8 (3452) 20-05-35
Сайт: https://www.tyumsmu.ru
Дальневосточный государственный медицинский университет
В ДВГМУ работают члены РАМН, академики РАЕН и другие представители организаций. Преподаватели — обладатели ученых степеней, 186 из которых владеют высшей врачебной категорией. На базе учебного заведения работает НИЦ, который совместно с кафедрами приводит научные работы, а также участвует в создании высококлассных кадров для регионов Дальнего Востока.
Есть бюджетные и платные места.
Стоимость: от 43 945 руб.
Проходной балл: 230.
ЕГЭ (средний): 56,0.
Адрес: 680000, Хабаровский край, Хабаровск, ул. Карла Маркса, д. 35
Телефон: 8 (421) 222-72-26
Сайт: http://www.fesmu.ru
Приволжский исследовательский медицинский университет
Студентами ПИМУ являются люди из 20 стран мира. Каждый год выпускаются более 500 новых специалистов. Обучение проводится по 6 специальностям, работают диссертационные советы по 12 специализациям. Уже несколько лет подряд учебное заведение занимает первые места среди медицинских вузов страны.
Есть бюджетные и платные места.
Стоимость: от 149 700 руб.
Проходной балл: 229.
ЕГЭ (средний): 73,7.
Адрес: 603005, г. Н. Новгород, пл. Минина и Пожарского, д.10/1
Телефон: 8 (831) 4-222-000
Сайт: https://pimunn.ru
Кемеровский государственный медицинский университет
КемГМУ готовит врачей и фармацевтов. Функционирует клиническая база, лаборатории и Совет молодых ученых. Издаются научные издания по клинической медицине. Студенты и преподаватели не раз становились обладателями правительственных грантов.
Есть бюджетные и платные места.
Стоимость: от 130 000 руб.
Проходной балл: 164.
ЕГЭ (средний): 54,7.
Адрес: 650056 Кемеровская обл., Кемерово, ул. Ворошилова, 22А
Телефон: +7 (3842) 73-26-96.
Сайт: https://kemsmu.ru
Астраханский государственный медицинский университет
Это старейший вуз Астрахани. На данный момент здесь обучаются более 4 тысяч студентов, повышают квалификацию свыше 1500 врачей. Действует Совет молодых ученых и студенческие общества. Клинические кафедры проводят лечебную работу совместно с органами здравоохранения. В преподавательский состав входят 40 докторов наук, 200 кандидатов, 57 из которых – обладатели высшей врачебной категории.
Есть бюджетные и платные места.
Стоимость: от 109 180 руб.
Проходной балл: 209.
ЕГЭ (средний): 56,7.
Адрес: 414000, г. Астрахань, Бакинская, д. 121
Телефон: 8 (8512) 52-41-43
Сайт: http://astgmu.ru
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Образование СПБПМУ соответствует мировым стандартам качества, что делает его выпускников востребованными специалистами. Преподавательский состав с особым вниманием относится к обучению будущих медработников, именно поэтому проходные баллы в этом учебном заведении очень высокие. Сотрудники СПБПМУ являются лауреатами международных премий. Студенты участвуют в исследовательских конкурсах и многие из них получают правительственные гранты.
Есть бюджетные и платные места.
Стоимость: от 161 000 руб.
Проходной балл: 182.
ЕГЭ (средний): 70,3.
Адрес: 194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д.2
Телефон: 8 (812) 416-54-44
Сайт: https://gpmu.org
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
СПБМУ знаменит мощной образовательной базой и соблюдением традиций. Действует клиническая база – одна из главных центров здравоохранения РФ. За полвека было подготовлено несколько тысяч специалистов в сферах лечебного и сестринского дела, психологии и адаптивной физкультуры. В преподавательский состав входят врачи, кандидаты и доктора наук.
Есть бюджетные и платные места.
Стоимость: от 44 900 руб.
Проходной балл: 221.
ЕГЭ (средний): 78,9.
Кратко об этапах медицинского образования в РФ
Решил написать серию постов, посвященных системе медицинского образования в РФ, удивительному порядку ценообразования в этой системе, особенно в сегменте последипломного образования (ординатуры) и грядущих перспективах. Информация будет полезна не только людям, желающим поступить в медицинский ВУЗ, но и тем, кто уже числится студентом в этих прекрасных заведениях и не надумал уходить из медицины, а готовится стать специалистом.
Какие ступени обучения на врача существуют в РФ?
2. Аккредитация (регулируется приказом № 334н от 2 июня 2016 года)
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» с 1 января 2016 года право на осуществление медицинской и фармацевтической деятельности в РФ имеют лица, получившие медицинское, фармацевтическое или иное образование в РФ в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами (ФГОС) и имеющие свидетельство об аккредитации специалиста, то есть прошедшие процедуру аккредитации специалиста.
После освоения образовательных программ медицинского, фармацевтического или иного образования в соответствии с ФГОС в медицинском ВУЗе).
В настоящее время все выпускники медицинских ВУЗов на 6 курсе проходят процедуру первичной аккредитации. Аккредитация совмещена с государственными экзаменами, что увеличивает нагрузку на выпускников.
Процедура первичной аккредитации включает в себя три этапа оценки квалификации лица:
— тестирование (60 тестовых заданий из Единой базы оценочных средств, формируемой Министерством здравоохранения РФ; время теста 60 минут);
— оценка практических навыков (умений) в симулированных условиях на станциях;
— решение ситуационных задач.
*База тестов, паспорта станций и задач находится в открытом доступе.
*Результат прохождения этапа аккредитации оценивается как «сдано» или «не сдано». Аккредитуемый допускается к следующему этапу в случае оценки результата прохождения предыдущего этапа как «сдано».
*На каждый этап дается 3 попытки. В случае несдачи соответствующего этапа повторно пройти процедуру аккредитации возможно не ранее, чем через 1 месяц в соответствии с графиком работы аккредитационной комиссии («не ранее, чем через 1 месяц» и «через 1 месяц» не одно и то же).
*Аккредитуемый признается не прошедшим этап в случае:
— нарушения требований порядка прохождения аккредитации, в т.ч. использование средств связи;
— оценки комиссией этапа аккредитации как «не сдано».
Тут есть один очень важный нюанс: если раньше, выпускник не имел права практиковать сразу после окончания ВУЗа, то теперь он имеет право занимать медицинскую должность и работать самостоятельно. Разъяснения этого момента содержатся в письме Министерства здравоохранения РФ от 20 июля 2017 г. N 16-5/10/2-4889 «О праве лиц на осуществление медицинской или фармацевтической деятельности в РФ, получивших медицинское или фармацевтическое образование в РФ в соответствии с ФГОС и имеющих свидетельство об аккредитации специалиста»:
в настоящее время в организациях здравоохранения, независимо от их формы собственности и ведомственной принадлежности, могут осуществлять медицинскую деятельность на должностях; «Врач-стоматолог» (специальность «Стоматология общей практики»), «Врач-терапевт участковый» (специальность «Лечебное дело»), «Врач-педиатр участковый» (специальность «Педиатрия»), «Врач клинической лабораторной диагностики» (специальность «Медицинская биохимия»), «Врач функциональной диагностики» (специальность «Медицинская биофизика»), «Врач-статистик» (специальность «Медицинская кибернетика»), «Врач-эпидемиолог» и «Врач по общей гигиене» (специальность «Медико-профилактическое дело») или фармацевтическую деятельность на должностях: «Провизор» и «Провизор-технолог» (специальность «Фармация»), специалисты успешно прошедшие в 2017 году процедуру первичной аккредитации специалистов, имеющие выписку из протокола аккредитационной комиссии и не получившие до настоящего времени свидетельство об аккредитации специалиста.
Министерство здравоохранения Российской Федерации полагает возможным допуск указанных специалистов к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности и просит довести данную информацию до сведения территориальных органов Росздравнадзора.
• Первичная специализированная аккредитация
Этапы те же, что и при первичной аккредитации.
Каждые 5 лет в течение всей профессиональной деятельности (с 2021 года).
Периодическая аккредитация включает в себя следующие этапы:
Аккредитация полностью упразднила бывшую ранее сертификацию врачей (при этом, сертификаты специалиста, выданные до 01.01.2016, действуют до истечения указанного в них срока, далее предстоит прохождение аккредитации), хотя и не подменяет её по своему понятию. Сертификация предполагала лишь подтверждение квалификации врача, аккредитация помимо этого, означает еще и постоянное повышение его профессиональных навыков (см. п.5), а так же возможность освоения смежных специальностей. Аккредитация, по задумке законодателей, будет стимулировать врачей на повышение их профессионализма. Кроме того, следует отличать аккредитацию и сертификацию от лицензирования медицинской деятельности. Лицензия оформляется только на медицинскую организацию (т.е. на юридическое лицо) или на ИП.
4. Интернатура (срок обучения составлял 1 год).
*Упразднена с 1 сентября 2017 года.
В интернатуре можно было получить образование и освоить практические навыки по широкому спектру медицинских специальностей, и в дальнейшем, уже работать врачом-специалистом. Прохождение этого этапа последипломного обучения, до введения аккредитации, являлось необходимым минимумом для начала самостоятельной практики в качестве врача-специалиста. По окончании интернатуры проводилась государственная аттестация и выдавался диплом + сертификат специалиста.
5. Непрерывное медицинское образование (НМО)
1. В настоящее время идет тотальная реорганизация всей системы медицинского образования.
2. В результате реформ сам процесс медицинского образования, особенно в последипломном его сегменте, радикально не изменяется, меняется лишь форма выпускных экзаменов и вид выдаваемого документа.
3. Происходит попытка насильственного наполнения амбулаторного звена низкоквалифицированными, в большинстве случаев, кадрами (разрешение самостоятельно практиковать сразу после ВУЗа, подкрепленное урезанием бюджетных мест в ординатуре и введением космических цен на обучение в ней). Дискуссии о введении обязательного распределения после ВУЗа и увеличении сроков обучения в ординатуре способствуют этому.
4. Происходит процесс внесения изменений в целевые договоры о порядке возмещения средств потраченных на подготовку специалиста, при его одностороннем отказе исполнить свои обязательства по договору. Раньше возмещались только средства потраченные учреждением, выдавшим целевое направление, теперь же планируется обязать возмещать всю сумму, с учетом трат из федерального бюджета. Таким образом, сумма возмещения по новым правилам будет такой, как-будто выпускник учился в ВУЗе платно.
5. Крайне смешно выглядит следующее мнение наших законодателей: введение аккредитации будет выгодно для самих медицинских работников, поскольку позволит им теперь беспрепятственно осуществлять свою профессиональную деятельность на территории всех стран ЕС.
Все о медицине
5.9K поста 30.3K подписчиков
Правила сообщества
1)Не оскорбляйте друг друга
2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением
3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).
5. Крайне смешно выглядит следующее мнение наших законодателей: ведение аккредитации будет выгодно для самих медицинских работников, поскольку позволит им теперь беспрепятственно осуществлять свою профессиональную деятельность на территории всех стран ЕС.
И как же? Есть/будет какой договор?
В общем получится в лучшем случае 8 лет. Это если сразу поступишь в ординатуру (если баллов хватит). Если нет-еще через год, еще, еще.
Блин, дочка хочет в мед. поступать. Отговариваю, зачем тебе это. Не слушает, думает деньги будет там зарабатывать. Ага щаз.
В нерезиновой много врачей-чучмеков появилось в последние годы. Вчерашние джамшуты.
Вчера плитку клали, а сегодня уже лечат. И вроде как даже что-то получается..
Обязательность аттестации уже отменили. Теперь врачи сами выбирают между аттестацией и учебой на сертификат раз в пять лет.
Ответ на пост «Грустно»
Ответ на пост «Грустно»
Аккредитация. НМО. Медицина
Сегодня и вчера никакого ответа на почту.
Грустно
Целующиеся позвонки. Одна из причин боли в спине, про которую мало кто знает. Нейромемоблог
Сегодня нам предстоит ответить на сложные вопросы:
1. Могут ли позвонки целоваться?
2. Всегда ли это по любви?
3. Почему из-за этого болит спина?
Шуточки и клинический пример моей пациентки с МРТ прилагаются.
Эту болезнь часто называют «болезнь поцелуев позвоночника» или «болезнь Баструпа» и суть её сводиться к тому, что один позвонок избыточно давит на другой.
Формируется тесный контакт и этот участок воспаляется. Так как очень мало врачей знают про такую патологию, часто она остается недиагностированной. Отсутствие лечения приводит даже к формированию ложного сустава между отростками позвонка.
Часто данная проблема формируется уже на фоне чего-либо: грыжи диска, спондилолистеза, спондилеза, нарушений осанки, профессиональной деятельности.
Симптомы: боль по центру спины, вдоль позвоночника (не справа или слева).
Боль усиливается при разгибании, вставании со стула и уменьшается при сгибании.
Могут быть сопутствующие симптомы со стороны ног при развитии стеноза позвоночного канала. Например такие.
Диагностика: клиническая, при осмотре врачом + методы визуализации. Рентгенография, КТ и самый чувствительный метод – МРТ.
Локальное введение кортикостероидов под навигацией. Я делаю под УЗИ. Грубо говоря это прицельный укол в место воспаления.
Индивидуальный подбор упражнений.
При неэффективности хирургическое лечение: остеотомия, фиксация сегмента.
Стаж безуспешного лечения – 2 года.
Сделали свежее МРТ.
Вообще чаще всего прогноз благоприятный.
Болезнь Бааструпа недооценивается и часто пропускается, что приводит к неправильному лечению. Некоторые исследования предполагают, что болезнь Бааструпа не может быть взаимоисключающей с другими причинами дегенеративного заболевания позвоночника, и одновременно могут сосуществовать несколько патологий. Получается целоваться позвонки могут, но не от любви, а от безысходности.
Теперь про статины
Данный пост носит информацирнный характер, назначать или отменять лечение может только ваш врач, потому что все мы разные и у каждого есть свои особенности. На приёме врачи не всегда успевают рассказать пациенту за 12 минут приёма всю информацию в доступной форме. Это постараюсь сделать я. Будут вопросы, пишите.
Население не только Пикабу, но и всего земного шара стареет и люди стали доживать до старческих болезней, теперь, кстати, их так уже не называют. Основная причина смертности населения в развитых странах это заболевания сердечнососудистой системы, если простым языком инфакрты и инсульты (по этому показателю мы развитая страна). А их основная причина избыточных холестерин.
В настоящее время основной группой препаратов для снижения уровня холестерина являются статины, с которыми в свою очередь связано много мифов.
Но прежде, что же они делают
1. Снижают уровень плохого холестерина и повышают уровень хорошего.
2. Снижают образование эндогенного (внутреннего) холестерина в печени, посредством блокировки фермента
3. Укрепляют холестериновую бляшку, делая её покрышку более устойчивой к повреждениям
4. Имеют плеотропный эффект, т.е. опосредовано влияют на другие системы, например уменьшают воспаление сосудистой стенки
Казалось бы одни плюсы, но пациенты по прежнему отказываются их принимать. И виной мифы
Основные мифы
1. Они вызывают и усиливают диабет
2. Они сажают печень
3. Они разрушают мышцы
4. Их нельзя старикам
Теперь развенчивание
1. Отчасти это правда. Здесь много споров, сами ли статины повышают риски или это закономерное течение заболевания ( сердце и диабет очень связаны). Но даже если статины в какой-то степени повышают риск диабета, то любой приём препаратов проходит под контролем анализов и если сахар стал расти, мы корректируем диету и если нужно назначаем таблетки. А когда диабет уже есть, то тут даже бояться не надо, статины входят в схему комплекса лечения.
2. Это было актуально для первых поколений. В новых препаратах этого нет, а страхи остались. Однако, в стандартах так же остаётся контроль показателей печёночный ферментов. Здесь действует принцип лучше перебздеть. Кстати, эти фермены могут повышаться, все-таки препарат работает через печень, но повышение в 3-4раза выше нормы это нормально и не стоит этого бояться.
3. Также наследство первых поколений. Сейчас это очень редкий побочных эффект. Но врачи так же должны спрашивать своих подопечных о новых болях в мышцах. Принцип тот же, лучше перебздеть.
4. Отчасти это правда. Но смотря кого считать стариками, многие 80 летние бабульки и дедульки поднимаются на 5 этаж почти без одышки. В медицине есть понятие хрупкий пациент или старческая астения, характеризуется такое состояние здоровья, если пациент набирает 3 и более из 5 пунктов 1) потеря веса, 2)
снижение силы кисти руки 3) общая слабость и повышенная утомляемость, 4) медлительность 5) снижение физической активности.
Так что старость это не цифра в паспорте
Теперь, что касается дозы. Это нужно запомнить, если уже есть клинические проявления маленькие дозы не работают! Все рекомендации пишут, что пациенты с повышенным холестерином должны принимать максимально переносимые дозы, иначе бесполезно. Холестерин на фоне приёма препаратов должен достигнуть целевых значений! Не просто пить для галочки, а под контролем анализов и с достижением нужного эффекта. Если на максимальных дозах эффект не достигнут, подключают дополнительные препараты, не заменяют, а подключают.
Итоги:
1. Статины безопасны в любой дозировке
2. Статины продлевают жизнь
3. Статины снижают риск смерти от инфаркта или инсульта
4. Низкие дозы статинов остались в прошлом
5. Чтобы сработали 2 и 3 пункты нужно достичь целевых показателей.
5. Любое лечение требует контроля