какие симптомы при ковид 19 первые признаки

Опасный признак: симптомы, по которым можно распознать COVID-19

Обнаружение у себя COVID-19, несмотря на опасность болезни, не должно становиться поводом для паники. При подозрении на заражение вирусом SARS-CoV-2 следует обратиться за консультацией на горячую линию или в поликлинику в дистанционном режиме, а при резком ухудшении состояния – в службу экстренной медицинской помощи.

Самые распространенные симптомы

Клинически COVID-19 может проявляться по-разному. В первую очередь это зависит от индивидуальных особенностей человека — возраста и наличия сопутствующих заболеваний, которые отягощают течение инфекции. У здоровых, молодых людей заболевание часто протекает в легкой форме или без каких-либо симптомов вовсе. Разницы в клинических проявлениях между мужчинами и женщинами при этом не наблюдается.

Чаще всего ранними признаками новой коронавирусной инфекции (COVID-19) являются симптомы типичной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), а именно:

О поражении легких может говорить одышка (наиболее частый симптом новой коронавирусной инфекции) из-за снижения насыщения эритроцитов кислородом (сатурация, SpO2) ниже 95%. Как правило, человек при этом быстро устает, испытывает головокружения, его преследует ощущение нехватки воздуха. Однако точно определить этот симптом можно только при помощи специального прибора — пульсоксиметра (рис. 1).

Рисунок 1. Пульсоксиметр. Источник

Важно! Коронавирусная болезнь и ОРВИ имеют много общих симптомов, в том числе — повышение температуры тела, кашель и головную боль. В то же время специфические проявления COVID-19 могут отсутствовать. Поэтому при первых признаках ОРВИ следует обратиться к врачу и пройти диагностику.

Иногда COVID-19 провоцирует конъюнктивит — воспаление слизистых оболочек глаза и век. Это проявляется их покраснением, ощущением «песка в глазах» и чрезмерным слезотечением, светобоязнью.

Реже заболевание сопровождается утратой аппетита, умеренной болью в животе, диареей (она встречается у 5-18% заболевших), тошнотой и рвотой.

Наиболее характерными признаками диареи при COVID-19 являются:

Специфические симптомы

Существует ряд симптомов, которые отличают COVID-19 от других заболеваний. Наиболее часто первым признаком, указывающим на развитие именно коронавирусной болезни, является утрата обоняния и вкуса. При этом больные отмечают, что еда становиться безвкусной, будто «резиновой». У молодых людей не из групп риска этот симптом может быть единственным. Если он появился, следует самоизолироваться, ограничив контакты с другими людьми во избежание распространения инфекции.

Еще один специфический симптом COVID-19 — так называемые «ковидные пальцы». Это пурпурно-красная кожная сыпь в виде папул, располагающаяся между пальцами верхних и (чаще) нижних конечностей. Внешне такие изменения могут быть похожи на термическое повреждение кожи (рис. 2). В некоторых наблюдениях сыпь сопровождается зудом и болью. Как правило, симптом наблюдается у детей и лиц молодого возраста.

Рисунок 2. «Ковидные пальцы» — признак COVID-19. Источник: МедПортал

Редкие симптомы

Сравнительно редко при COVID-19 наблюдают расстройства психики. Как правило, они встречаются среди лиц старшего возраста, а также у людей с заболеваниями центральной нервной системы. Чаще всего это:

Также встречаются более тяжелые и редкие неврологические осложнения:

В некоторых случаях, на фоне заболеваний зубов, десен или неправильного прикуса, COVID-19 способствует осложнениям в виде:

Новые симптомы

В редких случаях кожные высыпания при COVID-19 возникают не только в межпальцевых промежутках. Аналогичные «ковидным пальцам» элементы сыпи могут наблюдаться на коже конечностей и тела.

Очаги беловатого или розоватого цвета сыпи, напоминающей крапивницу, могут формироваться на теле и ладонях. Также возможно возникновение высыпаний в виде небольших, плоских или выпуклых волдырей. Чаще всего все вышеупомянутые симптомы сохраняются не более 10 дней.

Течение COVID-19 у детей

Дети болеют COVID-19 значительно реже, чем взрослые, а клинические проявления у них менее выражены. Основными симптомами у детей являются (рис. 3):

Также наблюдаются характерные изменения вкуса и утрата обоняния.

Рисунок 3. Симптомы COVID-19 у детей и взрослых. Источник: МедПортал

В отличие от взрослых, у детей чаще встречаются расстройства желудочно-кишечного тракта в виде диареи, боли в животе, тошноты и рвоты. При этом нарушения работы ЖКТ в сочетании с лихорадкой у них часто являются единственными клиническими проявлениями коронавирусной болезни.

У детей на фоне инфицирования SARS-CoV-2 может развиваться мультисистемный воспалительный синдром, который считается аналогом «цитокинового шторма» у взрослых. Клинически он проявляется периодически возникающим повышением температуры тела до 38℃ и воспалительным поражением внутренних органов и систем, в том числе — дыхательной и сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, почек, нервной системы, кожных покровов. В тяжелых случаях у детей наблюдают сепсис и полиорганную недостаточность, приводящие к смерти.

Что делать, если появились симптомы COVID-19?

При подозрении на развитие COVID-19, например — при контакте с больным человеком, необходимо придерживаться следующего порядка действий:

Заключение

Учитывая все еще неполное понимание COVID-19 учеными и медиками, стоит прислушиваться к своему телу и обращать внимание на все изменения, которые в нем происходят. Несмотря на то, что в большинстве случаев коронавирусная инфекция сопровождается довольно характерными клиническими признаками, например — утратой обоняния и вкуса, заболевание также может протекать в стертой или бессимптомной форме. Нужно быть внимательным и при первых подозрениях обратиться за консультацией к специалисту.

Источник

COVID-19 — новое опасное заболевание, и важно знать, какие симптомы коронавируса должны насторожить, как отличить недуг от обычного гриппа или простуды. COVID-19 имеет определенные признаки, по которым его можно распознать самостоятельно. Тем не менее, вся информация по заболеванию имеет ознакомительный характер и не несет в себе задачу мотивировать к самостоятельному лечению. Каждый человек должен знать о симптоматике коронавируса, его нетипичных проявлениях, способах профилактики, чтобы при необходимости вовремя обратиться за медицинской помощью, а также уберечь себя и близких от риска заражения.

Первичная консультация терапевта

Особенности протекания заболевания

Вирус проявляется разным образом. У одних людей симптомы при поражении ковидом отсутствуют вообще или наблюдается легкая форма. Для нее типична заложенность носа, общее недомогание, небольшие боли в голове, проблемы в работе ЖКТ (в частности, диарея). Заболевание быстро проходит.

При обычном течении и тяжелой форме симптоматика ухудшается, появляется потеря обоняния, кашель становится удушающим. Если у человека хронические заболевания, выраженность симптомов коронавируса увеличивается, а проходят они не так быстро.

Примечательно, что 5-10 день протекания болезни считается определяющим. Уже можно понять, какая форма ковида у человека. Почти 80 процентов зараженных в это время начинают выздоравливать, а спустя еще несколько дней практически полностью избавляются от симптомов. Второй вариант развития сценария хуже. Состояние больного усугубляется, появляется изнуряющий кашель, одышка, изменяется цвет кожи.

Прогрессирование коронавируса на 10-12 день сопровождается болями в груди, усилением слабости, бледностью, что указывает на возможное воспаление легких. Уже требуется лечение в условиях стационара.

Примерно на 12-14 день 75% людей с коронавирусной пневмонией начинают постепенно поправляться. Если ситуация усугубляется дальше, с большой вероятностью человеку потребуется искусственная вентиляция легких.

При появлении серьезных осложнений и сильного поражения легких больному необходимо примерно 2 недели на выздоровление. После такого течения легкая одышка, слабость и другие симптомы могут сохраняться еще несколько месяцев.

Чем отличается коронавирус от гриппа и ОРВИ

COVID-19 — это тоже острая респираторная вирусная инфекция со схожими симптомами, но для него типичны случаи более острого протекания, чем для ОРВИ. При этом с серьезными осложнениями и даже смертельными исходами.

Сравнение с ОРВИ:

ОРВИ отличает более высокая температура, сопли, чихание.

Сравнение с гриппом:

В целом грипп и коронавирус имеют много общего. Например, могут сопровождаться кишечными расстройствами, передаются воздушно-капельным и контактным способом.

Сколько длится инкубационный период

Любой вирус скрытно развивается в организме в течение определенного времени. Спустя этот период клетки начинают стремительно размножаться и распространяться по телу, влияя на системы органов. Время с момента заражения до проявления симптоматики называется инкубационным периодом. В случае с COVID-19 он продолжается 5-6 дней (данные Института им. Роберта Коха). В некоторых случаях — 14 суток. Именно поэтому доктора настоятельно рекомендуют пациентам придерживаться карантина 2 недели, если был контакт с больным или есть типичные симптомы.

Проблема мутации вируса влечет за собой изменения инкубационного периода. Зафиксированы случаи, когда минимальный составил 2 дня, а максимальный — 27 суток. Причем зараженный человек не ощущает явных изменений в организме и признаков коронавирусной инфекции. Она протекает или скрытно, или в легкой форме, так, что даже не требуется лечение.

В целом нужно учесть, что продолжительность инкубационного периода зависит от иммунитета человека и полученной дозы вируса.

Основные симптомы заболевания

В период всемирной пандемии привычные признаки простуды вызывают сильную тревогу, поскольку большинство из них типичны и для COVID-19. Но есть некоторые особенности проявления симптомов при таком вирусе.

Кашель

Он отличается сухим характером, иногда с незначительным количеством мокроты. По ощущениям кашель раздражающий и словно щекочущий. В сутки появляется от 1 до 3 приступов длительностью час и больше. Если человек кашляет подобным образом, это первый повод показаться врачу.

Температура

Такой признак нередко появляется в числе первых и говорит о том, что вирус можно определить по анализу крови. Температура тела поднимается к 6-9 дню от заражения инфекцией, то есть сразу после инкубационного периода. Конкретные показатели назвать нельзя, поскольку все индивидуально. У одних пациентов все время температура удерживается в пределах нормы. Другие жалуются на показатель 37,2-37,3 градуса. Реже температура поднимается до 38.

Если брать среднее значение, субфебрильный показатель удерживается 1-3 суток. Иногда — до 5-6 дней. Если возникла такая ситуация, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Сбивать или не сбивать? Многие врачи не рекомендуют принимать жаропонижающее при показателе ниже 38,5. Другие медики утверждают, что игнорирование такой температуры тела закончилось у многих пациентов госпитализацией на 6-7 день. Универсального правила здесь нет. Если у больного есть сопутствующие хронические заболевания или он находится в группе риска, сбить температуру все же стоит. Параллельно нужно пить много жидкости, придерживаться постельного режима и лечить заболевание по рекомендациям врача.

Утрата обоняния или вкуса

Один из самых распространенных и известных симптомов COVID-19. Ученые полагают, что аносмия протекает немного не так, как типично для ОРВИ. В случае с ковидом обоняние теряется практически внезапно, даже когда у человека нет заложенности носа.

Нередко аносмия сопровождается потерей вкуса, а в дальнейшем возникает искажение вкусового восприятия. В большинстве случаев все восстанавливается уже через несколько недель, но возможно затяжное нарушение функциональности органов чувств.

Насморк

Заложенность носа возникает обычно на начальных этапах заболевания. Напоминает течение ОРВИ, а уже через пару дней человек, как правило, может свободно дышать. Обилия слизи не наблюдается.

Головная боль

Для симптома типична средняя интенсивность. На протяжении двух недель после заражения вирусом головные боли могут усиливаться. Обычно симптом сопровождается другими явными проявлениями, как потеря обоняния, вкуса. Обратите внимание на то, что мигрень может указывать на обезвоживание организма.

Нарушение пищеварения

Порядка 5% больных сталкиваются с диареей, как первым симптомом COVID-19. Причем он актуален и для взрослых, и для детей. Важно заострить внимание на пищевом расстройстве и обратиться за медицинской помощью, так как проблема может привести к обезвоживанию.

Тошнота

Типична для легкой формы COVID-19. Иногда сопровождается неприятными ощущениями в животе и даже рвотой. Разумеется, симптом нельзя считать первым подтверждением наличия коронавирусной инфекции, поэтому смотреть нужно на совокупность признаков.

Общая слабость

Люди с коронавирусом нередко замечают сильную усталость и ноющие мышечные боли. Возникает чувство «ломки» даже при нормальной температуре. На данный момент нельзя назвать миалгию конкретным симптомом COVID-19, но при параллельном появлении других признаков нужно насторожиться.

Особенности симптоматики и протекания COVID-19 у разных пациентов

В ноябре 2020 года ученые провели исследование относительно протекания коронавируса у пациентов разных полов и возрастов.

Мужчины и женщины

Так как вирус нуждается в белках ACE-2 для закрепления в организме, заболеванию особенно подвержены те, у кого их больше. Повышенный уровень рецепторов обнаружили в мужских репродуктивных органах, поэтому у них ковид проявляется сильнее.

В целом ВОЗ пока не предоставила однозначных данных об отличии симптомов у мужчин и женщин. По итогам исследований ученых из США количество летальных исходов больше среди мужского пола и составляет 69% от всех случаев. Эта тенденция наблюдается и в остальном мире.

Исследования показали, что меньшая смертность среди женщин обусловлена такими факторами:

Еще есть мнение, что имеет влияние образ жизни. Курящих мужчин больше, чем женщин, а курильщики сильнее подвержены заражению.

Изначально ученые утверждали, что дети практически не страдают тяжелым течением заболевания и переносят его сравнительно легко. К примеру, в декабре 2020 не было известно случаев пневмонии у ребенка, спровоцированных коронавирусом. Но дети все равно переносят вирус, поэтому ориентироваться в симптоматике стоит:

Помните: даже если ребенок переносит «корону» легко и без симптомов, с подтвержденной инфекцией он обязан быть на карантине.

Что делать в первую очередь при проявлении симптомов

Первое и основное — самоизоляция. При обнаружении симптомов ковида необходимо максимально ограничить контакты и сообщить семейному врачу о симптоматике. Он назначит анализ на COVID-19, чтобы убедиться в наличии или отсутствии инфекции. Если ковид будет подтвержден, доктор подберет тактику лечения, а носителю нужно будет оставаться на карантине положенное время. Завершается самоизоляция при повторной сдаче теста с отрицательным результатом.

Другие важные рекомендации для тех, кто столкнулся с коронавирусом:

И обязательно соблюдайте все предписания врача.

Способы диагностики COVID-19 в лабораторных условиях

Заболевание диагностируют на основании клинического обследования, данных анамнеза, результатов инструментальных и лабораторных исследований.

На сегодняшний день проводятся такие тесты для определения SARS-CoV-2:

На сегодняшний день тестирование проводят во всех медицинских лабораториях. Можно выбирать место для сдачи анализа по отзывам, рекомендациям хороших врачей. Цены могут различаться в зависимости от региона и внутренней политики лаборатории. Тест понадобится для оформления справки Fit To Fly, которая необходима для выезда за границу.

Наши цены

Цена на диагностику Covid-19 в клиниках «МедикалКлаб»

Только в филиале у метро Курская (сдать тест можно с 08:00 до 20:00)нетнетнетнетнетнетнетнетнетнетнетнетнетнетнетнетнет50005000Срочный ПЦР-тест на COVID-19 в клинике (результат за 4-5 часов)
Только в филиалах у метро Каховская, Курская, Университет, Щукинская, Молодежная, Студенческая, Авиамоторная и в Красногорске * в течение 3 часов с момента поступления биоматериала в лабораторию.
В случае выявления предварительно положительного результата, время исследования увеличится до 6 часов.нетнетнетнет5000нетнет5000нетнетнет5000500050005000нет5000нет5000ПЦР-тест на COVID-19 в клинике (результат в течение 12 часов) Только в филиалах у метро Молодежная, Студенческая, Жулебино, Щукинская, Курская, Университет, Каховская, Авиамоторная, а также в Химках и Красногорскенет3000нетнет30003000нет3000нетнетнет3000300030003000нет300030003000Экспресс-тест на COVID-19 в клинике (метод ИХА, за 15 минут, SD BIOSENSOR, Южная Корея)270027002700270027002700270027002700270027002700270027002700нет270027002700Анализ на антитела IgM + IgG к COVID-19 (в клинике), количественный антитела в клинике2000200020002000200020002000200020002200нет20002000200020002000200020002000Анализ на антитела IgM + IgG к COVID-19 (в клинике), полуколичественный антитела в клинике2000200020002000200020002000200020002200нет20002000200020002000200020002000Экспресс-тест на антитела IgM + IgG к COVID-19 (в клинике) антитела в клинике, Экспресс антитела в клинике250025002500250025002500нет25002500нетнетнет2500250020002500250025002500Количественный анализ на антитела IgG к COVID-19 в клинике (Abbott, США)

Цена на диагностику Covid-19 с выездом на дом

Рекомендации по профилактике коронавируса

Нет 100% защиты от COVID-19, но вы своими силами можете свести вероятность заражения к минимуму. Для этого придерживайтесь элементарных рекомендаций:

Не забывайте также проветривать комнату. Люди до сих пор думают, что открытое для проветривания окно зимой может привести к простуде. Наоборот, чрезмерно сухой воздух и скопления бактерий быстрее провоцируют заболевание.

Выводы

Гадать в вопросе коронавируса точно не стоит. Если появились подозрительные признаки, и тем более вы контактировали с больным коронавирусной инфекцией, стоит обратиться за медицинской помощью. При тяжелом течении заболевание чревато серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.

Врачи нашей клиники назначат лабораторное обследование и подтвердят либо опровергнут наличие COVID-19. В первом случае окажем требуемую помощь для скорейшего выздоровления.

Источник

Симптомы коронавируса

SARS-CoV-2 – это вид коронавируса, который является причиной COVID-19. Одна из главных сложностей состоит в том, что очень часто – коронавирус без симптомов, а если симтоматика и есть, высока вероятность на первом этапе её маскировки под другие заболевания: грипп, пневмонию, парагрипп, ангину, респираторно-синцитиальные, риновирусные инфекции.

Коронавирус без симптомов

Бессимптомными больными считаются пациенты, у которых в мазках замечен SARS-CoV-2, но нет других признаков болезни.

Разница в данных возникает потому, что в разных странах (и в разные периоды) тестируется разное количество людей на коронавирус. Чем более активно тестируются люди, тем больше бессимптомных носителей и переносчиков выявляется.

Также «разбежка» в цифрах связана с тем, что в одних странах бессимптомных носителей вируса включают в статистику заболевших COVID, в других нет. А иногда подход к положению вещей меняется, и соответственно график заболевших COVID может начинать идти в ту, или иную сторону.

Также в некоторых странах, например, в Казахстане долгое время существовала двойная статистика: отдельно считали тех, кто непосредственно заболел, и тех, кто является носителем, но не имеет признаков заболевания. Контроль за первой группой был более строгим, за второй налажено санитарно-эпидемические меры были слабее. Но затем ряд таких стран всё-таки пришли к выводу, что и лица с симптомами, и лица без них должны учитываться одинаково.

Другой вопрос, что первые требуют серьёзного лечения, вторые – только фиксации (подход как к контактирующим с носителями вируса лицам) и принятия соответствующих мер (самоизоляции). И нельзя сказать однозначно, одинаковую или разную опасность носители с симптоматикой и без имеют для окружающих. Ведь передача коронавирусной инфекции возможна не только при кашле, чихании, но и через мелкие капли, выделяемые из полости рта, носа при разговоре, дыхании. При этом, если человек, являющийся носителем вируса, но не имеющий симптомов находится в тесном, плохо проветриваемом помещении с другим, шанс заразиться всегда выше. Не исключена и передача вируса предметы. Хотя по этому поводу у учёных – много споров.

Какой процент бессимптомных носителей коронавируса в Беларуси, на данный момент неизвестно. И получить эти данные становится всё сложней, ведь если в начале эпидемии ПЦР-тестирование проводили не только у лиц с симптомами, но и у всех выявленных контактов первого уровня, то с середины ноября 20-го года контакты 1-го уровня на ПЦР-тестирование отправляются только при наличии респираторных признаков. Эти признаки определяются на основании самостоятельной оценки своего состояния, опроса врача, при необходимости – измерения им уровня кислорода в крови пульсикометром (сатурации), осмотра горла.

В России, кстати, ситуация схожая. Из постановления главы Роспотребнадзора от 16 ноября 2020-го года следует, что граждане, контактировавшие с больными коронавирусом, теперь могут покидать самоизоляцию через 14 дней без прохождения теста на COVID-19.

Правда, данные можно получить ещё и на основании исследования выборки лиц, у которых выработались антитела. Но и тут не всё однозначно. Нет ещё точных данных, сколько они сохраняются в организме.

Какой инкубационный период заражения коронавирусом?

Инкубационный период заражения при коронавирусе в большинстве случаев – до 10 дней. В первую волну принято было считать – до 14 суток. В некоторых отдельных случаях инкубационный период длится около 20 дней.

Наивысший шанс заразиться от человека, который является носителем коронавируса, но до момента распознавания болезни – 1-2 дня, а также от человека, который болеет COVID-19 1-й-4-й день. 95% больных таким образом, укладываются в диапазон от двух до шести дней. Во время инкубационного периода SARS—CoV—2 никак себя не проявляет.

Также сложность состоит в том, что, если коронавирус – без симптомов, сложно дать объективную оценку, какой день заболевания является первым.

Кстати, если сравнивать инкубационный период коронавирусной инфекции и гриппа, то у последнего – инкубационный период меньше. В последнем случае в большинстве случаев он длится сутки-двое.

Более и менее распространённые симптомы

Самые распространённые симптомы, с которых начинается заболевание – респираторные (лихорадка, кашель, боль в горле). Болезнь легко на первых порах спутать с гриппом, ангиной, ОРЗ.

Если болезнь быстро прогрессирует, сразу же добавляется одышка (ощущение нехватки воздуха, сложности сделать глубокий вдох), боль в груди.

Более редкими являются симптомы дерматологического характера (высыпания на теле, слизистых), тошнота, рвота, диарея, кровохаркание, нестерпимая головная боль.

Также не самыми распространёнными у заболевших коронавирусом, но относящимися к его симптомам, являются наблюдается набухание вен, синюшность кожных покровов, скачки артериального давления.

Рассмотрим при этом, какие из этих симптомов появляются первыми, как меняется симптоматика по дням, есть ли отличия проявления симптоматики у взрослых и детей, о чём нужно помнить, если пропало обоняние.

Какой первый симптом коронавируса?

Первым дать о себе знать могут разные симптомы. Но, как правило, это респираторные проявления.

Среди первых симптомов коронавируса и аносмия – потеря обоняния. При этом, как и респираторные признаки, потерю обоняния или вкуса нельзя назвать прямым «индикатором» СOVID-19. Эти же симптомы присущи неврологическим больным (например, этот признак распространён у страдающих болезнью Альцгеймера). А в ряде случаев это и вовсе не признак патологии, а признак старения (чаще – у мужчин). Правда, если до 2020-го года на него не обращали особого внимания, то при массировании информации о том, что это симптом коронавируса, многие на этом стали акцентироваться. Также потерю обоняния часто испытывают люди с перенесенными травмами головы, полипами в носу.

При этом некоторых заболевших беспокоит только потеря обоняния, утомляемость. Такую аудиторию относят к пациентам с легкими симптомами коронавируса.

Симптомы коронавируса без температуры

Без температуры коронавирус чаще бывает у детей, чем у взрослых. При этом на фоне отсутствия температуры у пациента может наблюдаться весь симптоматический спектр, как и у температурного больного. Начиная от боли в горле, и вплоть до кашля, сильных болей в мышцах, выраженной слабости (разбитости).

При этом, если у взрослых выражены симптомы коронавируса без температуры, возможны два кардинально противоположных «сценария».

Нередко температура при COVID отсутствует у ослабленных пожилых людей. Гипотермия у них часто вызвана регулярным применением препаратов для лечения заболеваний сердечно-сосудистых заболеваний.

Среди людей, которые болеют вирусными инфекциями без температуры, также встречается много страдающих патологиями щитовидной железы. И причина этому или сама неправильная работа щитовидной железы, или приём препаратов, направленных на коррекцию её функции.

Также гипотермия нередко наблюдается у аллергиков, которые регулярно вынуждены принимать антигистаминные препараты, и у лиц, недавно перенесших любые бактериальные инфекции и длительное время лечившихся антибиотиками. Причём, это могли быть как инфекции дыхательных путей, так и, например, мочеполовой системы.

При том, что у ослабленных пожилых людей болезнь может протекать без высокой температуры, у них часто присутствует затрудненное дыхание, у многих – расстройства движений и речи (в этом случае симптоматика СOVID близка по симптоматике к инсульту, а у некоторых носителей SARS-CoV-2 этот штамм и является провокатором инсульта).

Симптомы коронавируса у детей

Около 20% детей, которые являются носителями SARS-CoV-2, никак не замечают у себя это заболевание.

У большинства детей ковид протекает в лёгкой форме, как простуда: температура повышается, но не критично, или заболевание проходит и вовсе без неё, есть утомляемость, небольшой кашель, патологических изменений в легких нет.

При умеренной степени тяжести есть поражение лёгких (пневмония), но нет одышки. При тяжёлом течении болезни практически во всех случаях температура выше 35%, проблемы с лёгкими – серьёзные (сложно дышать, кашель – мучительный), кожа начинает синеть. У многих добавляются проблемы с желудком, кишечником. Они дают знать о себе поносом, рвотой.

Симптомы коронавируса у грудничков

Сложнее всего – с симптоматикой у грудничков. Ведь они не могут сказать, что их беспокоит, что болит. Часть симптомов легко «списать» на режущиеся зубки, кишечные колики: повышенная плаксивость, беспокойство, проблемы с засыпанием.

При этом, например, та же интенсивность кишечных колик – это характерный признак коронавируса в младенческом возрасте.

Респираторные проявления чаще всего сводятся к покраснению горла, заложенности носа, покашливанию, при этом у большинства грудников нет проблем с дыханием.

У ряда младенцев, особенно если болезнь имеет тяжелое течение колик – сильная лихорадка и многократная рвота.

Симптомы коронавируса у дошкольников и школьников

У детей дошкольного и школьного возраста симптоматика часто смазанная. Многие симптомы, на первый взгляд – «типичная простуда». Но за ней может скрываться именно коронавирус. Поэтому ребятам, у которых появились даже первые признаки «простуды», – першение в горле, насморк, рекомендуется не ходить в школу, детский сад.

Также наблюдения показывают две тенденции:

Ковид на коже

Кроме характерных симптомов у ряда носителей SARS-CoV-2, переболевших СOVID замечены также дерматологические симптомы. Чаще всего это бугры красного и фиолетового цвета, покраснения на коже.

Дерматологические проблемы могут дать о себе знать, как на первом этапе болезни, так и когда болезнь уже развилась. Если речь идёт только о покраснениях, сыпи, то они походят за 2 недели, если образовались бугры, то они могут оставаться на коже несколько месяцев.

У некоторых заболевших COVID на месте бугров начинает слезать кожа.

Пятна больше характерны для детей, подростков, молодёжи, волдыри – для лиц среднего возраста, а ливедо – для пожилых.

Дерматологические проявления при коронавирусной инфекции чаще всего связаны с гиперэкспрессией противовоспалительных цитокинов (пептидных молекул), которые ответственны за передачу сигналов между клетками. Фактически происходит «разбалансировка» воспалительного ответа организма. Но некоторые высыпания возникают на фоне постоянного потоотделения при высокой температуре. Также возможны инфекционно-аллергические поражения кожи.

Стоматологические проблемы

Среди симптомов, на которые первое время не обращали внимание, но затем замеченных у достаточно широкого числа пациентов с коронавирусом, – и экзантема, то есть сыпи на слизистых. Как правило, в ротовой полости.

По самому наличию сыпи во рту нельзя судить, что у пациента – коронавирус. При этом, если этот признак есть, а других симптомов нет, нельзя исключать, что это не ковид.

Хотя во многих случаях за сыпью во рту может стоять классический энтеровирусный везикулярный стоматит. Это тоже инфекционное заболевание, но требующее своего лечения.

У ряда заболевших при коронавирусе во рту появляются язвы, красные бугорки, которые могут точечно начинать кровоточить.

Тромбоэмболия

Ещё одно распространённое явление, которое важно рассмотреть, говоря о симптоматике – это тромбоэмболия. С неё встречаются многие пациенты с умеренной и тяжелой формой протекания коронавируса.

О серьёзных последствиях тромбоэмболии знают многие. О том, как она себя проявляет далеко не все.

Среди характерных признаков тромбоэмболии:

Однако опять-таки эти симптомы нельзя считать прямым сигналом о COVID-19. Кроме коронавируса к тромбоэмболии приводят травмы, варикозная болезнь ног, наличие катетера, заболевания, связанные с нарушением сердечного ритма, злокачественные образования, длительный постельный режим, хирургическое вмешательство с большой кровопотерей. Также среди факторов риска – пожилой возраст, приём контрацептивов и беременность.

У ряда пациентов тромбоэмболия – не симптом, а осложнение. Чаще всего, это опять-таки бывает у пожилых людей, беременных. Кроме того, уязвимыми являются лица с дыхательной и сердечной недостаточностью, а также те, у кого коронавирус нарушил эндотелий кровеносных сосудов (монослой эпителиальных клеток сосудов).

Туннельное сознание, панические атаки

Среди признаков коронавируса у лиц с тяжелой формой течения болезни – и туннельное сознание. Человек не может ни на чём сконцентрироваться. Он сосредоточен только на болезни и страхах вокруг неё. Он фокусируется не на выздоровлении, «здесь и сейчас», а навязчиво ищет причину, как он заболел, возможны суицидальные мысли.

Среди психических проявлений коронавируса – панические атаки. Женщины страдают от панических атак в два раза чаще, чем мужчины.

Паническая атака – это не просто ощущение тревоги, а выраженный страх, который сопровождается рядом физически неприятных ощущений. Среди них – повышенная потливость, дрожание пальцев (тремор), тошнота, расстройство стула, боль в груди.

Наиболее информативные данные, что это симптом ковид или классическая паническая атака позволяет получить тест (мазок), но есть и ряд других признаков. Роль играет то, впервые ли наблюдаются такие признаки, сколько длится паническая атака. Если это истинная паническая атака, а не симптом COVID, то через минут 15 после начала приступа человека начинает «отпускать», особенно если при этом делать глубокие вдохи.

При COVID же такое упражнение чаще всего не помогает. Ведь причина – в нехватке воздуха, угнетении дыхательной функции, и справиться с атакой в этом случае помогает только насыщение легких кислородом.

Головные боли

У 8% заболевших СOVID замечены головные боли. Их интенсивность достаточно сильная, если параллельно даже нет высокой температуры.

Как правило, обычные спазмолитики, болеутоляющие типа немисулида, анальгина при болях, возникших от COVID, мало помогают.

Нет при таких болях и других типичных признаков для других патологий (например, головокружения, как при гипертонии, вегетососудистой дистонии). Впрочем, природа головных болей при ковиде, как раз тоже, сосудистого характера. Вирус негативно влияет на эндотелиальные клетки сосудов. Возникают проблемы с притоком крови. Существенно сужается просвет сосудов. Головная боль в этом случае – сигнал о недостатке кислорода. И если этот дефицит восполнить, то решается проблема с головной болью.

Кстати, при вскрытии патологоанатомами тел умерших от коронавируса, и микрофотографировании мозга видны резко суженные кровеносные сосуды и признаки воспаления. Сосуд становится не способным качественно снабдить головной мозг кровью.

А ещё, как показывает практика, около 1% головных болей в момент пандемии и вовсе ложные. Мнительные люди испытывают головные боли, читая новости о коронавирусе, слыша вести, что коронавирусом заболел из их знакомых (даже, если контакта с ним не было).

Чувство разбитости

Несмотря на то, что одним из симптомов коронавируса является разбитость, это понятие очень «абстрактное» и многие его трактуют по-разному.

Для кого-то разбитость – это просто усталость, для кого-то же физическая невозможность оторвать голову от подушки.

Первый вариант характерен для лёгких форм заболевания, второй, при более тяжёлых, когда есть изменения на уровне обмена веществ, или сильная интоксикация на фоне постоянно высокой температуры.

Конъюнктивит при COVID

У одних пациентов с COVID конъюнктивит – ярко-выраженный, у других нет и никаких следов его признаков.

Чаще всего признаки конъюнктивита есть у тех лиц, у которых проникновение вируса в организм произошло именно через глаза. Вот почему так полезны не только маски, но и защитные очки, щитки.

Все виды конъюнктивитов визуально схожие. Особенно сложно отличить разные виды вирусного конъюнктивита (конъюнктивит вирусный – не обязательно, вызванный штаммом коронавируса). Но вот вирусный конъюнктивит от бактериального можно отличить даже без анализов.

В поле внимания – отделяемое из глаз. При бактериальном оно – плотное белое, жёлтое, а при вирусном – водянистое.

Также стоит обратить внимание на околоушные лимфоузлы. При вирусном конъюнктивите лимфатические узлы в большинстве случаев при прощупывании болезненны.

Расстройства речи и движений

Расстройства речи и движений при коронавирусе может наблюдаться при тяжёлых формах болезни и прямом попадании вируса в мозг.

Диагнозом в этом случае является COVID-19-ассоциированная некротическая геморрагическая энцефалопатия.

Симптоматика у неё похожа с геморрагической энцефалопатией, вызванной штаммами вируса Коксаки А, гриппа H1N1.

Частота слов в речи изменяется, возникают персеверации – повторения отдельных слов и даже фраз, некоторые фразы начинают «сглатываться», начинаются ошибки в падежах, порядке слов в предложении, возникают проблемы с артикуляцией мышц (человеку становится сложно даже в медленном темпе повторить простую скороговорку. Также нарушается координация движений.

Симптомы коронавируса по дням

Если заболевание – с симптомами, то оно протекает по определённым фазам. И каждой фазе больше характерна своя симптоматика.

1-4 день – 1 фаза. В это фазе чаще всего о себе заявляют следующие признаки: температура, боли в мышцах, боль в горле, сухой кашель. Если организм поддаётся лечению, то за 1-й фазой может начаться улучшение. Или человек выздоравливает, или еще на протяжении недели-полторы наблюдается вялотекущая простуда – чаще без высокой температуры, но с «заложенным» горлом, лёгким кашлем, усталостью.

5-10 день – 2-я фаза. Если же организм не справляется с болезнью, то на 5-6-й день начинается новая фаза, для которой характерна нехватка воздуха, развитие пневмонии. Если своевременно принять меры, в том числе, обеспечить пациенту кислородную поддержку, к 10-му дню болезни дыхательную недостаточность удаётся победить. Как правило кислородная поддержка назначается при изменении сатурации и показателях уровня кислорода ниже 94-90%. В больницах Беларуси подачу кислорода в нос через канюлю проводят, как правило при показателях уровня кислорода менее 93%.

Неприятный момент состоит в том, что на 4-й день некоторые пациенты начинают считать, что идут на поправку (критерий – кашель стал не сухим, а мокрым). Но мокрый кашель – не всегда значит здоровое откашливание. В ряде случаев появление мокроты – результат накопления жидкости в альвеолах, и за ним как раз и следует нарушение кислородного обмена. Вот почему за временным облегчением на 5-й день может последовать ухудшение, и 2-я фаза тогда неизбежна.

Если у пациента нарушается водно-электролитный баланс, то на 5-10 день также могут появляться судороги, спазмы в области желудочно-кишечного тракта, бессонница.

10-12 день – 3 фаза. На 10-12-й день у большинства пациентов температура приходит в норму, но боли в мышцах, чувство нехватки воздуха могут оставаться. Дыхательная функция при этом у одних пациентов восстанавливается, у других одышка остаётся ещё главным спутником.

13-20-й день – 4 фаза. В этой фазе симптомы остаются, как правило, у пациентов с тяжелым течением болезни. В этот момент высок риск того, что могут появиться осложнения со стороны сердца, почек, сердца.

Со стороны почек – это, например, падение диуреза (объёма мочи), заторможенность сознания, со стороны сердца – воспаление сердечной мышцы. Если у пациента слабая печень, есть хронические заболевания этого органа, то высоки риски их обострения.

При этом важно понимать, что у разных пациентов возможны разные «сценарии» развития болезни. Бывают такие случаи, когда коронавирусная инфекция – бессимптомная, но затем, уже после того как у человека сформировались антитела, развивается пневмония. Это не типичный вариант, но он также имеет место.

Варианты протекания болезни

Заболевание по своему протеканию может быть относительно лёгким, средне-тяжёлым и тяжелым.

В каких случаях обратиться к врачу?

Группы риска

В особой группе риска:

Как повлиять на симптоматику COVID дыхательной гимнастикой?

Уменьшить ряд симптомов (если заболевание не имеет тяжелую форму) или увеличить скорость лечения при тяжелых формах заболевания помогают и упражнения, которые направлены на оптимизацию обмена воздуха в альвеолах лёгких.

Хороший результат дают упражнения, основанные на быстрых коротких вдохах воздуха через нос и пассивном выдохе.

Кроме того, что упражнения насыщают организм кислородом, улучшается циркуляция крови, в порядок приводится лимфоотток. Также дыхательная гимнастика полезна для борьбы с воспалительными процессами. Оптимальный вариант – около 30-40 вдохов, 3-6 секунд отдыха и цикличное повторение упражнений 3-4 раза. Лучше всего делать упражнения в хорошо проветриваемом помещений натощак, или если чувствуется сильная разбитость, через 1,5-2 часа после приёма пищи.

Противопоказанием для выполнения дыхательной гимнастики является гипертензия. Упражнения способны еще больше «нагнать» артериальное давление.

Меры профилактики коронавируса

Выводы

Соблюдайте санитарно-гигиенические правила, в случае появления симптоматики – сразу обращайтесь к врачу, не поддавайтесь панике.

Источник