мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше

Органосохраняющие операции

Что такое органосохраняющие операции?

Почему возникли органосохраняющие операции?

Какие виды органосохраняющих операций выполняются при раке молочной железы?

Существует 2 принципиальных вида хирургических вмешательств:

· Органосохраняющая операция без замещения дефекта (радикальная резекция, лампэктомия с подмышечной лимфодиссекцией)

· Органосохраняющая операция с замещением дефекта с помощью торако-дорзального лоскута, с помощью эндопротеза.

При первом виде операции возникающий дефект удается устранить за счет ткани молочной железы. При втором виде операций необходим дополнительный объем, который можно создать с помощью лоскута из широчайшей мышцы спины или эндопротеза.

Что лучше мастэктомия (удаление все молочной железы) или органосохраняющая операция?

При правильно выбранных показаниях с точки зрения риска развития рецидива мастэктомия и органосохраняющее лечение (органосохраняющая операция + лучевая терапия) не отличаются. С эстетической точки зрения органосохраняющие операции имеют явные преимущества.

Женщины относятся к органосохраняющим операциям очень различно. У меня есть пациентки, которые говорят: «Дмитрий Андреевич, вы обязаны сделать все возможное, чтобы сохранить грудь, от этого зависит мое внутреннее состояние, благополучие в семье». Другие пациентки говорят: «Я не хочу волноваться о том, что что-то могло остаться в молочной железе. Лучше удалить все».

Каковы показания к органосохраняющей операции?

Основным показанием к выполнению органосохраняющей операции является желание женщины сохранить грудь. Существуют «онкологические ограничения» для выполнения органосохраняющих операций. Они выполняются при 1-2 стадии и при отсутствии мультицентричного роста опухоли.

Каковые противопоказания к органосохраняющей операции?

· размер опухоли более 3 см (относительное противопоказание, так как после проведения химиотерапии с целью уменьшения размеров опухоли можно выполнить органосохраняющую операцию)

Что такое неоадъювантная терапия?

мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть картинку мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Картинка про мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше

Что такое мультицентричный рост опухоли?

Мультицентричный рост опухоли предполагает рост опухоли в нескольких участках. То есть имеется не один узел, а сразу несколько. Мультифокальный рост предполагает наличие очагов в одном квадранте молочной железы. Также является противопоказанием для выполнения органосохраняющей операции.

Как выполняется органосохраняющая операция?

Органосохраняющая операция выполняется под общим обезболиванием. Обследование перед операцией не отличается от такого при удалении всей молочной железы. Перед операцией хирург-онколог выполняет разметку. После того как пациентка заснула, выполняются разрезы кожи. Последовательно удаляется сектор или сегмент молочной железы. В едином блоке или из отдельного разреза удаляется подмышечная клетчатка. Объем удаления подмышечной клетчатки не отличается от такого при удалении всей молочной железы. После операции накладывают косметически швы. При значительном дефекте после удаления опухоли может выполняться пластика данного дефекта с помощью торакодорзального лоскута.

Что такое края резекции?

Почему после органосохраняющих операций проводится лучевая терапия?

Лучевая терапия позволяет снизить риск развития местного рецидива. Облучению подлежит оставшая часть молочной железы. Обычно лучевая терапия занимает от 30 до 45 дней.

Дмитрий Андреевич Красножон, 11-16 мая 2010

Источник

Интервью: Хирургическое лечение РМЖ. Реконструктивно-пластические операции

При лечении рака молочной железы существует возможность сохранения и реконструкции молочной железы. Данный вид оперативных вмешательств называется реконструктивно-пластической хирургией. Существует множество вариантов восстановления молочной железы и задача врача рассказать пациенту обо всех вариантах реконструкции молочной железы и ответить на все интересующие ее вопросы.

16 ноября 2018 в НМИЦ онкологии имени Н.Н. Петрова пройдёт школа для онкологических больных и их родственников «Рак молочной железы. Путь к выздоровлению»

Вместе с аспирантом отделения опухолей молочной железы Емельяновым Александром Сергеевичем и клиническим ординатором Песоцким Романом Сергеевичем мы разобрали ряд вопросов, которые помогут пациентке принять серьезное решение о реконструкции молочной железы.

От чего зависит вид операционного вмешательства?

В первую очередь нужно разделить виды операций молочной железы на две группы:

1. Операции при которых сохраняется ткань молочной железы – органосохраняющие операции

v Операции без пластического компонента, когда нам не нужно перемещать ткань молочной железы,

v Операции по типу маммоопластики, в которых онкологическая операция выполняется с элементами пластической хирургии.

2. Мастэктомия – полное удаление ткани молочной железы.

v Мастэктомия по Мадену – с удалением соска и сосково-ареолярного комплекса, но с сохранением большой и малой грудных мышц, оставляющая гладкий линейный рубец на грудной стенке.

v Подкожная мастэктомия – удаление только ткани молочной железы с сохранением сосково-ареолярного комплекса. В данном случае реконструкция молочной железы может производится как имплантами, так и собственными тканями пациентки.

Вопрос о том, какую операцию делать, зависит от стадии заболевания, от размера опухоли, от локализации опухоли (где она находится в молочной железе).

Основываясь на данных характеристика опухоли и с учетом пожеланий пациентки, врач определяет вид хирургического вмешательства.

Когда можно провести реконструктивно-пластическую операцию?

Реконструктивно – пластические операции также разделяют по времени проведения.

Одномоментные операции выполняют вместе с онкологическим этапом хирургического вмешательства. Отсроченные – после выполнения онкологического этапа. Время проведения реконструкции зависит от распространенности заболевания, необходимости послеоперационного лечения.

Как будет различаться результат одномоментной реконструкции и отложенной?

В первую очередь мы лечимся от онкологического заболевания, а дальше мы возвращаемся к моменту реконструкции. Но также возможно, провести одномоментную реконструкцию.

Говоря об эстетической составляющей, одномоментная реконструкция является предпочтительной. С психологической точки зрения пациенты переносят данные операции гораздо легче, но мы должны помнить, что в первую очередь больной лечится от онкологического заболевания и реконструкция не должна препятствовать терапии.

Влияет ли решение о реконструкции молочной железы на процесс лечения?

Скорее, наоборот, процесс лечения влияет на реконструкцию груди. Любое хирургическое вмешательство сопряжено с осложнениями, в особенности у онкологических пациентов, получающих системное лечение или лучевую терапию. Регенеративные способности организма снижаются как на фоне самого онкологического процесса, так и на фоне системного лечения, лучевой терапии. Поэтому вопрос реконструкции молочной железы является комплексным и должен решаться мультидисциплинарной командой в составе хирурга, радиотерапевта, химиотерапевта.

От чего зависит выбор реконструкции молочной железы?

У каждого вида реконструкций существуют чёткие показания, которые зависят от стадии заболевания, размера и расположения опухоли, необходимости послеоперационного лечения. Пациентки всегда могут узнать о всех вариантах проведения операции.

Откуда берется донорская ткань?

Есть так называемые пластика-местные ткани – это места, близкорасположенные к молочной железе. Они используются, чтобы заменить часть молочной железы при органосохраняющих операциях. Чтобы сформировать новую молочную железу – используются ткани живота. Если мы забираем откуда-то ткань, то об этой области мы естественно не забываем, она маскируется.

Сколько операций данного типа вы сделали?

За прошлый год на нашем отделении было выполнено свыше 740 операций на молочной железе и порядка 40 % приходится на реконструктивно-пластические операции.

Какова стоимость операции? За что плачу я, а за что государство?

Все операции, связанные с онкологическим заболеванием для граждан Российской Федерации в нашем центре, проводятся бесплатно. В стоимость уже будет включено и использование имплантов (сама стоимость имплантов), других расходных материалов материалов. Все, что начинается с этапа лечения является бесплатным. К сожалению, диагностику центр бесплатно предоставить не может.

Можете ли вы показать фотографии типичных результатов? Могу ли я поговорить с другими женщинами, у которых была такая операция?

Поговорить с людьми, пережившими реконструктивные операции или с теми, кому это предстоит, можно на «Школах пациентов». На нашем отделении есть база фотографий реконструктивно-пластических операций и мы можем продемонстрировать результаты пациентам.

Могу ли я получить психологическую помощь в процессе лечения?

Пациенты на отделении получают психологическую помощь совершенно свободно.

Будет ли восстановленная грудь соответствовать моей здоровой груди?

Нет. Нужно понимать, что мы воссоздаем лишь копию молочной железы. То, что создала природа нельзя воссоздать, какие бы «золотые руки» у тебя не были. Но благодаря использованию различных методик реконструкции молочной железы собственными тканями или при помощи синтетических имплантов мы можем добиться очень хороших косметических результатов.

Что будет, если я наберу вес или похудею?

Следует разделить реконструкцию молочной железы на несколько видов:

1) Реконструкция с использованием собственных тканей пациентки: лоскут широчайшей мышцы спины (ТДЛ), лоскут прямой мышцы живота (TRAM), лоскут с живота на сосудистом анастамозе (DIEP);

2) Реконструкция с использованием синтетических имплантов.

3) Комбинация данных методов

Если говорим об имплантх, то это инородное тело, которое, не будет изменяться вследствие набора веса или похудения.

Где еще можно провести реконструктивно-пластическую операцию в России?

Помимо Москвы и Санкт-Петербурга, по всей России сейчас стало много центров, которые занимаются реконструкцией. Любой большой онкологический диспансер занимается реконструкцией молочной железы. За примерами далеко ходить не надо, это и Казань, и Томск, и Нижний Новгород.

Какие вопросы Вы бы хотели услышать от своих пациенток на «Школе для пациентов» или при личной беседе?

В первую очередь от своих больных мы ждем заинтересованности. Пациент должен активно участвовать в собственном лечении. И без желания пациента выздороветь, без его стремления избавиться от заболевания, даже врачи бессильны.

Эти и другие вопросы Вы можете еще раз задать и обсудить 16 ноября на школе онкологических больных и их родственников «Рак молочной железы. Путь к выздоровлению». Место – ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России. Большой конференц-зал.

Лекомцева София,
студент 1 курса магистратуры по научной коммуникации ИТМО

Источник

Органосохраняющие операции при раке молочной железы

мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть картинку мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Картинка про мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше

Хирургические варианты лечения включают мастэктомию и органосохраняющие операции.

При мастэктомии молочная железа убирается целиком, обычно вместе с соском. Нередко при этом также иссекаются подмышечные лимфатические узлы. Врач может удалить 1 или 2 лимфатических узла, которые называются сигнальными, либо проводит более обширную лимфодиссекцию, что необходимо для оценки распространенности опухоли.Мастэктомия требует госпитализации пациентки. При этом для профилактики отека в операционную рану вводится дренажная трубка.

После мастэктомии возможна пластика молочной железы с полным или частичным восстановлением ее формы.

При органосохраняющих операциях иссекается только опухоль и небольшой участок окружающих ее тканей. Подобные операции носят различные названия: лампэктомия, секторальная или частичная резекция молочной железы, квадрантэктомия. После лампэктомии обычно проводится радиотерапия, что позволяет уничтожить все оставшиеся раковые клетки в пределах ткани молочной железы.

Цель проведения органосохраняющих операций: успешное излечение от рака с одновременным сохранением максимального объема, внешнего вида и структуры тканей молочной железы.

В ходе лампэктомии или после нее врач также иссекает сигнальные лимфатические узлы или проводит полное удаление подмышечных лимфатических узлов.
Считается, что у 75-80% пациенток вместо мастэктомии возможно выполнение органосохраняющих операций с превосходными результатами лечения. Различные клинические исследования показывают, что эффективность подобных операций не ниже, чем у радикального удаления молочной железы.

При раке молочной железы возможны следующие виды радиотерапии:

При высоком риске распространения опухоли за пределы молочной железы на другие органы пациентке может быть назначена химиотерапия или гормональная терапия.

Как сделать выбор между мастэктомией и органосохраняющей операцией?

Органосохраняющие операции обычно проводятся при инвазивных формах рака молочной железы на самых ранних стадиях (стадия I и стадия II по системе классификации РМЖ). Их проведение возможно при протоковой карциноме in situ (ПКИС, стадия 0).

Причины отказа от проведения органосохраняющих операций могут быть самыми разными:

Многие пациентки делают выбор относительно лечения на основании и других факторов, таких как удобство (например, необходимость регулярных длительных поездок до радиологического центра) или личные предпочтения, такие как страх перед побочными эффектами лучевой терапии или ощущение большей безопасности после мастэктомии.
Конечно же, большинство женщин предпочитают сохранить молочную железу, если это безопасно, однако подобные действия подходят далеко не всем пациенткам.

Поэтому решение о выборе метода терапии женщине следует принимать только совместно с лечащим врачом.

В некоторых случаях перед проведением хирургического лечения требуется консультация радиолога, который даст ответы на некоторые вопросы относительно органосохраняющих операций.
Если риск рецидива РМЖ больше 20%, то практически каждый специалист будет рекомендовать мастэктомию, но не органосохраняющую операцию. Такое возможно при множественных очагах в молочной железе или крупных опухолях.

Каковы косметические результаты органосохраняющих операций?

Современные методики хирургических вмешательств и радиотерапии позволяют добиться превосходных или хороших косметических результатов в 80-90% случаев. При этом форма, размер, структура и внешний вид молочной железы не меняется совсем или изменяется несущественно, по сравнению с исходным состоянием до операции.
У пациенток с крупными молочными железами после радиотерапии отмечается более выраженное уменьшение объема органа, чем у женщин с небольшой грудью.

Справиться с данной проблемой помогает использование таких методик, как радиотерапия с модулированной интенсивностью. При небольших опухолях на ранних стадиях также можно рассматривать вариант частичного облучения молочной железы с помощью брахитерапии. Тем не менее, данный метод лечения все еще изучается в клинических исследованиях. О возможности проведения брахитерапии следует поговорить с врачом перед и вскоре после завершения хирургического лечения.

Обращайтесь, мы подберем для вас врача и клинику, исходя из вашей индивидуальной ситуации и возможностей, в Корее, Турции, Германии и в России.

Источник

Рак молочной железы операция

Рак молочной железы операция

При раке молочной железы операции бывают органосохраняющие и мастэктомии.

Органосохраняющие операции

Как выглядит грудь после таких операций смотрите здесь:

мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть картинку мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Картинка про мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше

Рак груди операция

Первая стадия рака подразумевает размер опухоли до 2 см без метастазов в лимфатические узлы. При раке груди 1 стадии выполняются органосохраняющие операции или органосохраняющие операции с онкопластикой.

Первая стадия рака молочной железы подразумевает отсутствие выявленных метастазов в лимфатических узлах. Поэтому таким пациентам показана биопсия сторожевых узлов.

Рак молочной железы рак груди

Сначала удаляется сама злокачественная опухоль по всем онкологическим правилам, а затем выполняется «маскировка» онкологической операции под пластическую. При этом может быть удалено до 70 % её ткани (как при операции по уменьшению груди).
Кроме этого выполняется удаление всех лимфатических узлов в подмышке или биопсия сигнальных узлов.

Грудь после операции выглядит более эстетично, чем до операции.
Подробнее про наш опыт таких операций (с фото) смотрите здесь:

Выполнение таких операций требует навыков в пластической хирургии.

Рак молочной железы онкология

При 2 стадии рака молочной железы возможны все варианты операций, указанных на этой странице.

Вторая стадия рака молочной железы подразумевает размер опухоли до 5 см с метастазами (2б), или без метастазов (2а) в лимфатические узлы. Ещё 2а стадия рака может быть при размере опухоли меньше 2 см, но с метастазами в лимфатические узлы.

Опухоль молочной железы

Злокачественная опухоль молочной железы не всегда требует мастэктомии: ещё в 1980 году было доказано, что сохранение груди + лучевая терапия даёт такую же выживаемость и частоту рецидива, как и мастэктомия.

Операция молочная железа рак

Рецидив рмж

Радикальная мастэктомия

Радикальная мастэктомия бывает (зависит только от распространённости процесса):

Операции на молочной железе

Выбор между органосохраняющей операцией или мастэктомией зависит только от распространённости процесса. При возможности органосохраняющей операции мастэктомия не увеличивает шансы на выздоровление и не снижает вероятность рецидива (доказано в 1980 году исследованием Milan I).
Одномоментная реконструкция не ухудшает прогноз. Просто при разных вариантах мастэктомии предлагаются разные варианты реконструкции.

Удаление рака груди

При отсутствии признаков метастатического поражения лимфатических узлов (в т.ч. после неоадьювантной химио- или гормонотерапии) операция на груди должна сочетаться с биопсией сигнальных лимфатических узлов, а не полным их удалением без проверки (стандарт в развитых странах уже более 20 лет).

Длительность операции

Длительность операции при раке молочной железы зависит от вида операции, возможных сложностей при операции, опыта хирурга, опыта и слаженности работы персонала, который участвует в операции: ассистент, операционная сестра, анестезиолог, анестезистка, санитары.

Операция грудь сколько длиться

Часто пациенты задают вопрос о том, сколько идёт операция. Средняя длительность операции у наших врачей:

Опухоль молочной железы операция

ОБСЛЕДОВАНИЕ
перед операцией при раке
мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть картинку мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Картинка про мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше

Удалить рак груди

3 стадия РМЖ подразумевает либо размер опухоли более 5 см, либо наличие отёка кожи молочной железы, либо крупные метастазы в лимфатических узлах.

Чаще при раке груди 3 стадии выполняется мастэктомия. Одномоментное протезирование не ухудшает течение онкологического процесса и не увеличивает риски на возврат болезни.

Рак соска или
РАК ПЕДЖЕТА

мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть картинку мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Картинка про мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше

Мы лечим не хуже чем за границей!

Опухоль операция груди

Операция онкология молочной железы

ПРОГНОЗЫ
при раке молочной железы
мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть картинку мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Картинка про мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше

Сохранять или не сохранять грудь

Прогноз при раке молочной железы не зависит от объёма операции (мастэктомия или сохранение груди). В большей степени он зависит от типа опухоли и стадии.

Операция на молочной железе

Органосохраняющие операции можно делать при раке молочной железы T1 и T2 стадии (при размере опухоли до 5 см).

Органосохраняющая операция возможна и при опухоли больше 5 см в большой железе, или большую опухоль можно уменьшить при помощи химиотерапии или гормонотерапии.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
после мастэктомии
(сделанной ранее)
мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть картинку мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Картинка про мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше

Удалить рак молочной железы

Операцию с сохранением груди при раке можно выполнять, если:

мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть картинку мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Картинка про мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше

Фото доклада на 5-th International Breast Symposium (28-29 апреля 2017 г) в Дюссельдорфе:
Удаление рака груди на расстоянии 1-2 мм от опухоли и лучевая терапия дают
такой же результат, как мастэктомия.

Рак груди Израиль

Радикальная операция молочной железы

Начните своё лечение прямо сейчас:
запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через ФОРМУ НА САЙТЕ

Хирургическое лечение молочной железы

Для выбора варианта операции с сохранением груди при раке не имеют значения:

Подтип опухоли (степень её злокачественности, ИГХ-статус: ER, PR, Ki-67, Her2/neu),
Центральная локализация опухоли (под соском),
Множественность опухолевых узлов в молочной железе,
Наличие метастатических узлов в подмышке.

Метастазы в лимфатические узлы

Грудь после операции рак

Онкология груди операция

При 4 стадии болезни онкологии груди удаление первичной опухоли показало увеличение общей выживаемости пациентов. Чаще конечно таким больным операцию выполняют при кровотечении, мокнутии и/или зловонии из язвы.

Обычно таким пациентам реконструкцию не делают, но в принципе это возможно (при их желании).

Как проходит операция при раке молочной железы

Когда кожа над опухолью никак не скомпрометирована и подвижна – её можно не удалять. Тогда разрезы могут выполняться не над опухолью, а рядом (чтобы потом они были менее заметны). При онкопластической операции разрезы кожи делаются по предварительной разметке для – чтобы после выполнения онкологической операции по ним выполнить пластическую.

При удалении самой опухоли операцию делают «с запасом» (около 1.0 см). Если этот «запас» при исследовании под микроскопом окажется меньше (до 1-2 мм) – этого будет достаточно и не потребуется более широкое иссечение.

Операция при раке молочной железы цена

Сколько стоит операция молочной железы

В ряде учреждений выполнение этапов операций, или даже операции полностью нередко доверяют выполнять обучаемым. Это связано с неурегулированностью легальных механизмов оплаты труда врачей в нашей стране: когда не сам пациент оплачивает своё лечение, а те, кто обещает это делать вместо пациента (например, страховые компании) игнорируют свои обязательства, либо эти средства до врача не доходят.

Отзывы после операции молочной железы

Онкология молочной железы отзывы

Отзывы о нашей работе при онкологии молочной железы смотрите на профильных сайтах:

Операция по полису ОМС

Операция по полису ОМС (при раке молочной железы) оплачивается страховой компанией на сумму около 21000 рублей. На эти деньги организуется питание пациента, стирка постельного белья, обеспечение расходными материалами для анестезии, операции, перевязок и послеоперационного ведения, заработная плата сотрудников. Понятно, что при таком финансировании претендовать можно только на самые недорогие составляющие.

Подробнее о расходных материалах для операции Вы можете посмотреть ПОСМОТРЕТЬ ЗДЕСЬ

Операция по полису ДМС

При лечении по полису ДМС, средств предоставляется больше, что позволяет применять более современные расходные материалы и добиваться лучших эстетических результатов. Однако, при раке молочной железы полис ДМС действует только у очень небольшого числа страховых компаний (читайте внимательно условия наступления страхового случая).

Операция по квоте

Операция «по-квоте» подразумевает, что для её обеспечения государство отдельной строкой из бюджета выделяет средства. Объём этих средств превышает ту сумму, которая поступает в медицинское учреждение за выполнение аналогичного лечения по полису ОМС.

Как оформляется квота и как её получить жителям СПб и иногородним СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Пластические операции осуществляются только на платной основе. Исключение составляет восстановление молочной железы при раке (выполняется по квоте ВМП). Об этом подробнее смотрите ЗДЕСЬ.

Подозрение на рак молочной железы операция

В ряде случаев у пациентов может быть подозрение на рак молочной железы. Например, при биопсии не попали в опухоль, или когда пациентка от биопсии отказалась. В таких случаях выполняется секторальная резекция молочной железы (удаление опухоли), и опухоль экстренно доставляют в лабораторию. В гистологической лаборатории врачи-гистологи её рассматривают под микроскопом (делают срочное гистологическое исследование), пока пациент спит под наркозом. Если подтверждается диагноз рака молочной железы – выполняется онкологическая операция. В таких случаях квота на высокотехнологическую медицинскую помощь тоже может быть оформлена.

После операции все удаляемые ткани подлежат гистологическому и иммуногистохимическому исследованию (ИГХ). Подробнее о влиянии результатов этих исследования на дальнейшее лечение можете посмотреть ЗДЕСЬ.

По результатам окончательного гистологического исследования и ИГХ составляется индивидуальный план лечения каждого пациента (химотерапия, гормонотерапия, иммунотерапия). Подробнее об этом смотрите ЗДЕСЬ.

При подозрении на рак молочной железы технология биопсии сторожевого узла не используется (рак не был доказан до операции).

Как подготовиться к операции на молочной железе

Мы госпитализируем пациентов после их полного обследования, чтобы операция была выполнена на следующий рабочий день. В день госпитализации больные оформляют историю болезни, располагаются в отделении; их и результаты их обследований осматривает врач отделения, анестезиолог; проводится комиссионное обсуждение плана операции и последующего лечения.

Вечером желательно принять душ, удалить растительность на коже в зоне операции.

Перед операцией наши медсёстры помогут пациенту надеть компрессионные чулки или забинтовать ноги эластичными бинтами.

Операция по удалению опухоли в груди и лимфоузлов

Операция проходит под наркозом (под общим обезболиванием). В среднем она длится от 60 до 120 минут. Детали Вам расскажет врач, с учётом какая именно операция Вам планируется.

Когда после операции удаляют дренаж

Во время операции по удалению злокачественной опухоли устанавливается дренаж. Чаще всего его удаляют после того, как по нему в продолжении 2-3-х дней подряд ежедневное количество отделяемого будет меньше 50 мл за сутки.

Тяж в подмышке как струна

Достаточно редко после операции в подмышке появляется тяж, который как струна натягивается при поднятии руки.

мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть картинку мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Картинка про мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше
Появление этого тяжа связано с воспалительным процессом в лимфатических сосудах. Если ничего не делать, то этот тяж становится плотным и заметным. Помогает массаж и активная гимнастика (необходимо его растянуть, несмотря на возможную боль.)

Серома после операции

Иногда серомы скапливаются под оставшейся кожей молочной железы. Как правило, это бывает при избытке оставленной кожи. У онкологов это тоже не считается дефектом операции, а зависит от опыта врача.

Копится жидкость после операции рмж

Гимнастика после операции

Комплекс упражнений лечебной физкультуры смотрите СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Когда после операции начинают химиотерапию

Когда после операции начинают облучение

Когда после операции начинают гормонотерапию

Гормонотерапию проводят после завершения лучевой терапии.

Операция при раке молочной железы в Санкт-Петербурге

Если Вы живёте в другом регионе – желательно приехать к нам на консультацию с направлением и максимальным числом выполненных обследований с большим сроком годности. (О необходимых обследованиях смотрите ЗДЕСЬ). Наши специалисты осмотрят Вас и согласуют Вашу госпитализацию в максимально короткие сроки, окажут содействие для Вашего быстрого обследования. На время обследования вы не сможете быть госпитализированы.

мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть картинку мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Картинка про мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше

Сохранение груди
С ОНКОПЛАСТИКОЙ

мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть картинку мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Картинка про мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучшемастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть картинку мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Картинка про мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше

мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть картинку мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Картинка про мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше

Рак соска или
РАК ПЕДЖЕТА

мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Смотреть картинку мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Картинка про мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше. Фото мастэктомия или органосохраняющая операция что лучше

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Начните своё лечение прямо сейчас:
запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

ОБСЛЕДОВАНИЕ
перед операцией при раке